Лечение маточного кровотечения регулоном

matochnoe krovotechenieМаточное кровотечение относится к опасным состояниям, которые угрожают не только здоровью, но и жизни женщины. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют при первых признаках этого патологического состояния немедленно прибегать к квалифицированной медицинской помощи – в  данном случае все решают даже не часы, а минуты. Чтобы обращение к врачам было своевременным, нужно знать не только признаки маточного кровотечения, но и его возможные причины.

Оглавление:
1. Причины маточного кровотечения
— Межменструальные кровотечения
— Заболевания внутренних органов половой системы
— Маточное кровотечение во время беременности
2. Что указывает на маточное кровотечение
3. Помощь при маточном кровотечении
— Чем помогут женщине в больнице
— Гормональные препараты – Жанин, Регулон, Нон-овлон
— Препараты кровеостанавливающего действия
— Хирургическое лечение
— Чем можно помочь в домашних условиях

Причины маточного кровотечения

На самом деле, причин и провоцирующих факторов, которые приводят к развитию маточного кровотечения, очень много. В данном материале будут рассмотрены только самые значимые, часто встречающиеся из них.

Межменструальные кровотечения

Особенную распространенность они имеют у женщин в возрасте 30-40 лет, а спровоцировать такое состояние могут нарушения процесса овуляции. Такие нарушения обусловлены гормональным дисбалансом, который, в свою очередь, приводит к активному росту эндометрия (внутренняя слизистая оболочка матки) и повышением проницаемости кровеносных сосудов – кровотечения в таком случае могут быть разными по интенсивности и продолжительности.

Отдельно стоит упомянуть, что маточное кровотечение может возникнуть непосредственно во время менструации – такое состояние в медицине называется меноррагией, характеризуется обильными и продолжительными кровянистыми выделениями.

Факторы, которые могут привести к нарушениям в гормональной системе организма женщины:

  • Matochnoe-krovotechenieнедостаток витаминов и микроэлементов;
  • эмоциональные перегрузки, в том числе и стрессы, нервозы;
  • патологии половой системы, протекающие в хронической форме;
  • заболевания щитовидной железы и надпочечников;
  • хронические заболевания инфекционной этиологии.

Заболевания внутренних органов половой системы

Под эту категорию подходят и опухоли злокачественного/доброкачественного характера, и разрыв яичника на фоне прогрессирующего аднексита (воспалительный процесс), и травмы матки (например, после проведения некоторых медицинских манипуляций), и эрозивные изменения в слизистой шейки матки, и воспалительный процесс в цервикальном канале (цервицит).

Маточные кровотечения, возникшие по причине заболеваний половых органов, происходят достаточно редко. В-первых, все вышеперечисленные патологии сопровождаются тяжелой клинической картиной и поэтому женщины обращаются за медицинской помощью. Во-вторых, при некоторых патологиях врачи могут прогнозировать высокую вероятность возникновения рассматриваемого состояния и оставляют женщину в лечебном учреждении для контроля ситуации.

Обратите внимание: маточное кровотечение может развиться и во время беременности. В таком случае опасность имеется не только для жизни женщины, но и для жизни ребенка.

Маточное кровотечение во время беременности

Если такое патологическое состояние развилось на ранних сроках (первый триместр), то причинами будут:

  • беременность, развивающаяся с нарушениями – например, внематочная беременность;
  • патологии плодного яйца – например, злокачественная опухоль в хорионе, пузырный занос;
  • начавшийся самопроизвольный аборт или выкидыш.

Matochnoe-krovotechenieВо втором и третьем триместре беременности маточное кровотечение может развиться на фоне преждевременной отслойки плаценты, патологических процессов в шейке матки, которые привели к ее разрушению.

На любом сроке беременности рассматриваемое патологическое состояние может возникнуть по причине имеющегося рубца на матке. Он обычно остается после проведения кесарево сечения или полостных операций по поводу гинекологических заболеваний, а во время очередной беременности матка начинает увеличиваться, растягиваться, что и приводит к разрыву рубца.

Что указывает на маточное кровотечение

Маточное кровотечение нередко развивается остро, то есть женщина сразу понимает, что с ней происходит, так как из влагалища начинает выделяться слишком много крови. Но часто рассматриваемое состояние развивается постепенно, все признаки появляются один за другим и поэтому важно быстро сориентироваться в причинах ухудшения самочувствия.

Общие признаки начавшегося маточного кровотечения:

  • сильная общая слабость, повышенная сонливость и легкое головокружение;
  • кожные покровы лица становятся бледными, а верхние/нижние конечности – холодными на ощупь;
  • женщина находится в полуобморочном состоянии;
  • крайне редко отмечаются приступы тошноты, рвоты практически никогда не бывает, но возможны и исключения.

Если в момент такого ухудшения самочувствия есть возможность измерить артериальное давление, то показатели его будут низкие, зато может быть учащенным пульс.

Вышеперечисленные признаки начавшегося маточного кровотечения относятся к неспецифическим, по ним будет крайне тяжело диагностировать именно рассматриваемое состояние. Но есть и местные симптомы, то есть специфические признаки:

  • имеются кровяные влагалищные выделения;
  • если маточное кровотечение началось во время менструации, то женщина на прокладке может заметить большое количество вышедших из влагалища сгустков, а сама прокладка или тампон промокают быстро, менять их приходится каждые 1-2 часа;
  • отсутствие болевого синдрома, но в редких случаях могут присутствовать ощущения, имитирующие схватки, с локализацией внизу живота.

Помощь при маточном кровотечении

При появлении признаков маточного кровотечения следует немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи» и отправиться в лечебное учреждение! Никакого самостоятельного приема лекарственных препаратов или средств из категории «народная медицина» быть не должно. Женщина должна понимать, что рассматриваемое состояние угрожает ее жизни.

Чем помогут женщине в больнице

Во-первых, пациентке с признаками маточного кровотечения положат на низ живота холодный компресс или пузырь со льдом – это приведет к сужению кровеносных сосудов и снизит интенсивность кровотечения. Во-вторых, специалисты будут быстро выяснять возможные причины маточного кровотечения:

  • eksterennaya-gospitalizatsiya (1)опрашивать пациентку на предмет выяснения наличия беременности или хронических заболеваний, фактов проведения медицинских манипуляций в недавнем прошлом;
  • проводить забор крови для срочного лабораторного исследования;
  • проводить ультразвуковое исследование органов малого таза.

В-третьих, женщине будет назначена медикаментозная терапия. Она подбирается в строго индивидуальном порядке и только после того, как врач убедится в том, что проведение срочного хирургического вмешательства не требуется.

Гормональные препараты – Жанин, Регулон, Нон-овлон

Останавливать маточное кровотечение этими препаратами можно только женщинам, которые еще не рожали, но входят в группу риска по возникновению новообразований в эндометрии. Можно такие препараты применять и тем пациенткам, у кого проводилось диагностическое выскабливание матки (за 3 месяца до случившегося) и после исследования биоматериала никаких патологий эндометрия обнаружено не было.

Дозировку и схему приема рассчитывает врач в индивидуальном порядке, но, как правило, в первые сутки женщина должна принять максимум 6 таблеток до остановки кровотечения, а затем в каждые сутки доза снижается на 1 таблетку от первоначального количества.

Обратите внимание: данный метод остановки маточного кровотечения отличается продолжительностью, медлительностью и поэтому его категорически нельзя использовать при оказании помощи женщине с выявленной анемией.

Препараты кровеостанавливающего действия

Подразумевается, что врачи могут назначить:

  • preparatyАминокапроновую кислоту – по 30 мл внутрь 3-5 раз в сутки, либо внутривенное введение (капельно) в количестве 100 мл;
  • Дицинон — вводят внутримышечно 1-4 раза в день на протяжении недели по 2 мл на одну инъекцию, либо по 1 таблетке 4 раза в день внутрь;
  • Транексам — используют при интенсивном кровотечении, вводят его 3-4 раза в сутки по 1500 мг на одно введение на протяжении минимум 3 дней;
  • Аскорутин – принимается внутрь по 0, 25 мг трижды в день в течение недели (укрепит стенки кровеносных сосудов);
  • Эрготал – вводится внутримышечно по 1 мл на инъекцию. Категорически запрещен при диагностированной миоме матки!

Любые медикаментозные препараты должны приниматься только под контролем специалистов. Они будут наблюдать за динамикой патологического состояния, потому что при отсутствии снижения интенсивности кровотечения женщине может быть назначено хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение

Оно применяется только в тех случаях, если маточное кровотечение остановить лекарственными препаратами не удается на протяжении 2 дней и не наблюдается даже снижение его интенсивности в первые часы оказания помощи. Врачи могут применить следующие хирургические методы остановки маточного кровотечения:

  • криодеструкция – специальными приборами, в которых содержится жидкий азот, воздействуют на слой матки, который подвергся патологическим изменениям и «кровит»;
  • лазерное удаление эндометрия – аблация, возможно использование электромагнитной энергии, шарикового электрода и петли;
  • выскабливание хирургическим инструментом полости матки или стенок цервикального канала.

Чем можно помочь в домашних условиях

Если обратиться за квалифицированной медицинской помощью сразу после появления первых признаков маточного кровотечения нет возможности, то можно кое-что предпринять и в домашних условиях. Но такие меры относятся к категории «первая помощь» и не означают, что можно обойтись без медицинской помощи!

Алгоритм действий:

  1. Женщина должна лечь в постель так, чтобы ее нижние конечности были в приподнятом состоянии (под них подкладывают валик или подушку).
  2. На низ живота можно приложить пузырь со льдом (подойдут и замороженные пельмени, и мясо из холодильника), но его обязательно нужно укутать полотенцем, чтобы не произошло переохлаждение. Холод прикладывают максимум на 15 минут, затем делается перерыв в 1-2 минуты и снова можно его использовать. Подобная процедура длится максимум 2 часа.
  3. Женщина должна восполнить потерю жидкости – ей нужно употреблять достаточное количество воды, можно заменить ее отваром шиповника или сладким чаем с лимоном.

kak-lechit-cistitОбратите внимание: допускается употребление лекарственных препаратов с кровеостанавливающим действием – Викасол, настойка крапивы или водяного перца, аминокапроновая кислота. Обязательно перед применением медикаментов нужно проконсультироваться с врачом, хотя бы в телефонном режиме!

Маточное кровотечение не должно оставаться без внимания. Многие источники рекомендуют употреблять различные отвары лекарственных трав, но этого делать ни в коем случае нельзя! Народная медицина в случае маточного кровотечения может привести к смерти женщины, так как не всегда оказывается эффективной. В любом случае понадобится помощь специалистов и если она будет оказана своевременно, то прогнозы станут благоприятными.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

12,157 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

Загрузка…

Источник

Гинекологи часто назначают пациентам Регулон для остановки кровотечения. В правилах употребления этого препарата и в причинах появления кровоточивости стоит разобраться.

Может ли вызвать кровотечение

Кровотечение при приеме Регулона — распространенное побочное действие. Оно возникает по различным причинам. Самые основные из них следующие:

  • Наличие воспалительных процессов в половой системе.
  • Опухоль яичников или матки.
  • Развитие гормональных расстройств.
  • Нарушения овуляции.
  • Патологическое течение беременности: внематочная беременность или появление выкидыша.
  • Прогрессирование заболеваний внутренних органов, например, болезней печени.
  • Постоянный стресс.
  • Смена климата.

Кровянистые выделения во время приема этого средства подразделяются на несколько видов. Так, ювенильная кровоточивость возникает в подростковом возрасте. Подобный симптом провоцируют такие факторы, как неполноценное питание и физическое напряжение.

Профузная форма характеризуется болью и обильными потерями крови. Причиной подобного симптома может стать употребление гормональных препаратов на фоне приема Регулона или перенесенные хирургические операции.

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Под ациклической кровоточивостью понимают истечения большого количества крови между менструальными циклами. Основная причина — наличие патологий матки, например, кисты.

На стадии овуляции появляются ановуляторные выделения крови. Также они часто возникают при климаксе или у девушек во время становления менструального цикла.

Дисфункциональные выделения могут возникнуть, если нарушена деятельность яичников, а гипотонические — из-за пониженного тонуса миометрия. Также следует помнить, что нормальную менструацию можно отличить от кровоточивости из матки по следующим признакам:

  • слабость и головокружение;
  • бледность;
  • понижение артериального давления;
  • учащенный пульс;
  • помутнение сознания.

Кроме того, стоит обратить внимание на ряд местных симптомов: сгустки в крови, количество выделений и продолжительность месячных. Выделения крови из матки бывают более обильными.

Как пить при кровотечении

Препарат Регулон медленно останавливает кровотечение. Рекомендованная продолжительность курса лечения по назначенной врачом схеме — 2 месяца.

Это лекарство используется, если у пациента нет выраженного малокровия, и ему не требуются срочные меры для остановки кровопотери. Также оно подойдет девушкам, которые еще не рожали, но планируют в будущем беременность. Тем, у кого есть риск образования опухолей, следует употреблять подобный медикамент с осторожностью.

Такое средство можно употреблять только тем, у кого отсутствуют патологии эндометрия. Если женщина перенесла выскабливание, то подобный медикамент следует применять через 3 месяца после процедуры.

Что касается противопоказаний, Регулон не рекомендуется употреблять тем, у кого повышенное давление. Подобный препарат противопоказан, если имеются тяжелые патологии печени или желчекаменные образования. Стоит отказаться от его употребления и при кровоточивости невыясненного происхождения.

Еще противопоказания к применению подобного средства — беременность и период кормления грудью. Нежелательно употреблять его и при наличии непереносимости к отдельным компонентам медикамента.

Рекомендуется быть осторожным при прохождении курса лечения таким медикаментом в случае эпилепсии и депрессии. Желательно отказаться от применения Регулона в случае диабета и избыточного веса.

Следует помнить, что Регулон обладает побочными эффектами. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно появление тромбоэмболии. Нередко в результате применения такого средства возможно ухудшение слуха и обострение ревматических заболеваний.

Могут проявиться такие неприятные симптомы, как увеличение в размерах молочных желез. Что касается пищеварительных органов, часто появляется желтуха и рвота. Может этот препарат негативно повлиять и на органы зрения: чувствительность глазной роговицы может измениться. Возможны аллергия и задержка жидкости.

Если пациенты пьют это лекарство в дозировке больше, чем рекомендовал врач, может усилиться кровопотеря. Чтобы устранить этот симптом передозировки, врачи назначают промывание желудка. Назначается и симптоматическая терапия признаков интоксикации.

В среднем курс лечения составляет 3 месяца. Нежелательно резко отменять этот гормональный медикамент — дозировку следует снижать постепенно. Следует осторожно употреблять такой медикамент при изменениях биохимических показателей (рекомендуется периодически сдавать анализ крови на биохимию).

Источник

Ольга

255 просмотров

14 января 2020

Здравствуйте! Девушка, 17 лет. С 22.12 начались мажущие выделения. 31.12 пришли месячные. Сегодня 14.01, месячные ещё идут мажущие. Предстоит госпитализация 27.01-5.02. В эти дни важно отсутствие кровотечений, обследование в урологии. Вопрос, как нам пить регулон. Чтобы остановить кровотечения и чтобы их не было в период 27.01-5.02. Гинеколог выписала пить регулон по 1 шт. с 18.01 по 7.02 — и мол месячных не будет в период госпитализации, 27.01-5.02. Я очень сомневаюсь. Ведь останавливают по схеме 4-3-2-1 и пьют 21 день регулон. Подскажите, пожалуйста, как правильно его принимать нам. Возможно, и другой препарат. Цель — остановить месячные (сегодня 15 день цикла) и не допустить их в дни госпитализации. Спасибо!!

Хронические болезни: АИТ, нейрогенный мочевой пузырь

Лечение маточного кровотечения регулоном

Акушер, Гинеколог

Ольга, добрый вечер! Когда Вы ожидаете следующую менструацию?

Ольга, 14 января

Клиент

Илона, здравствуйте. Если смотреть по циклу, приблизительно 30.01

Лечение маточного кровотечения регулоном

Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Вы узи не проводили, причина нарушения цикла?

Лечение маточного кровотечения регулоном

Акушер, Гинеколог

Так, как Вам предложил врач принимать регулон — это не совсем правильно. Вы делали сейчас УЗИ малого таза? Девушка кровит с 22.12 по настоящее время — практически месяц

Ольга, 14 января

Клиент

Илона, да, по УЗИ все в порядке. Могу выложить, если нужно. Так как же нам все-таки принимать его?

Лечение маточного кровотечения регулоном

Акушер, Гинеколог

Ольга, 14 января

Клиент

Илона, УЗИ: матка расположена срединно, 57,6*30,2мм. Миометрий средней эхогенности, однородный. М-эхо 9 мм, эхогенность и структура не изменена. Яичники расположены типично. Правый 30,8*20,7 мм (фоллик. — 6-8мм в диаметре). Левый 39,5*23,7 мм. Дополнительно: небольшое количество жидкости ретроматочно. Заключение: патологических образований нет.

Лечение маточного кровотечения регулоном

Акушер, Гинеколог

Ольга, при таком М-эхо, Вы можете кровить бесконечно, там нет хорошего отторжения эндометрия. Вам регулон лучше не принимать, если нужно 100% чтобы было сухо при госпитализации

Ольга, 14 января

Клиент

Илона, а как же нам быть? Что принимать, посоветуйте пожалуйста!

Ольга, 14 января

Клиент

Илона, вот сегодняшнее УЗИ. Там м-эхо линейное, толщина эндометрия 4 мм.

Лечение маточного кровотечения регулоном

Акушер, Гинеколог

Смотрите ,что можно Вам рекомендовать. С завтрашнего дня начните прием силуэт или новинет по кровеостанавливающей схеме: 3-2-1 и дальше по 1т в непрерывном режиме по схеме не 21 день прием-7 дней перерыв, а по схеме 63/7. Тогда точно менструальный цикл будете контролировать и менструации в дни обследования не будет! Удачи Вам!)

Ольга, 14 января

Клиент

Илона, то есть в первый день пить 3 таблетки, во второй две, в третий одну, и всего пропить 63 дня, правильно?

Лечение маточного кровотечения регулоном

Акушер, Гинеколог

Да, Вы правильно поняли, просто получится не 63 дня, а чуть меньше, с учетом первых пяти таблеток

Ольга, 14 января

Клиент

Илона, спасибо! А первый день пить 3 раза — по времени важно когда? Например, в 8, в 14, в 20 нормально? И во второй — в 8 и в 20 например, и далее каждый день в одно время?

Лечение маточного кровотечения регулоном

Акушер, Гинеколог

Смотрите, Вы пьете одновременно 3т, 2т. не растягивая по времени. Выбираете одно и тоже время, желательно вечернее, для приема препарата и продолжаете в тоже время принимать и по 1т

Лечение маточного кровотечения регулоном

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. В первый месяц приёма всегда идут мажущие выделения. В этом возрасте лучше линдинет 20 или джес

Ольга, 14 января

Клиент

Асиет, здравствуйте, а по какой схеме их пить, с учётом нашей ситуации?

Лечение маточного кровотечения регулоном

Акушер, Гинеколог

Каждый день в одно и тоже время

Лечение маточного кровотечения регулоном

Гинеколог, Детский гинеколог

Регулон используется в качестве гормонального гемостаз, при неэффективности симптоматической терапии( приём транексам), При условии, что по узи все хорошо. И используется немного по другой схеме , чем у взрослые.. а так срок 21 день потом перерыв

Ольга, 14 января

Клиент

Юлия, транексам пьём. Как нам действовать чтоб остановить месячные и отсрочить их на время обследования?

Лечение маточного кровотечения регулоном

Гинеколог, Детский гинеколог

Если транексам не помогает, то регулон начинают принимать по 1/2 таб каждые 4 часа до полной остановки выделений, затем ежедневно снижаем по 1/2 т и доводим до 1 т в день ( выделений нет) и так весь приём 21 день . Эта схема рекомендуемая у подростков и хорошо себя зарекомендованная.

Ольга, 15 января

Клиент

Юлия, а подробнее распишите пожалуйста с регулоном. В какие часы пить первый день, второй и так далее. Например, в первый 12.00, 16.00, 20.00, 24.00. А во второй как? 16, 20, 24? В третий? Как расписывать приём половинок по часам

Лечение маточного кровотечения регулоном

Гинеколог, Детский гинеколог

Начинайте приём в любое время и отмечайте во сколько, за сутки посмотрите сколько у вас ушло , на след день уменьшаем дозу, если только чисто,, период между приемом увеличивается. И т д. Эта схема именно гормонального гемостаз. Если 21йдень попадает в стационаре, то просто продолжайте без перерыва вторую упаковку 21 день, а дальше с лечащим врачом определитесь по тактике ведения и регуляции цикла.

Лечение маточного кровотечения регулоном

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, планируется ли какая-то инвазивная диагностика, операции, манипуляции в урологии?

Ольга, 14 января

Клиент

Александра, здравствуйте, КУДИ, урография, Цистоскопия.

Лечение маточного кровотечения регулоном

Акушер, Гинеколог

Вам надо обсудить с урологами вопрос приёма кок, будут ли они выполнять исследования на этом Фоне. Гемостатическую схему вы описываете верно 4-3-2-2?-2? И далее до 21 дня

Ольга, 14 января

Клиент

Александра, на фоне КОК повышается склонность к бактериальным цистита, вы это имеете в виду?

Ольга, 14 января

Клиент

Александра, обследования инвпзивные — в плане введения катетера. А чем тут КОК могут помешать?

Лечение маточного кровотечения регулоном

Акушер, Гинеколог

Лечение маточного кровотечения регулоном

Акушер, Гинеколог

Если предстоят какие-то манипуляции, то кок может повышать склонность к тромбообразованию, особенно на больших дозах гемостатической схемы

Ольга, 15 января

Клиент

Александра, спросила, сказали это не помешает, главное отсутствие месячных. Теперь думаю между новинетом и регулоном. Что вы посоветуете?

Лечение маточного кровотечения регулоном

Акушер, Гинеколог

Ольга, 15 января

Клиент

Александра, 50 кг, рост 160, стройная

Ольга, 15 января

Клиент

Александра, им в отделении главное, чтоб было сухо, так сказали

Лечение маточного кровотечения регулоном

Акушер, Гинеколог

Лечение маточного кровотечения регулоном

Акушер, Гинеколог

Ольга, 15 января

Клиент

Александра, спасибо. В первый день 3 таблетки единовременно? Где-то читала по времени разносят. Имеет ли это значение или 3-2-1-1-1 и так далее схема по дням, 63 дня?

Лечение маточного кровотечения регулоном

Акушер, Гинеколог

Единовременно. Да, в принципе учитывая что давно кровит, можно и до 63 дней.

Ольга, 15 января

Клиент

Александра, спасибо! А дальше 7 дней перерыв и пить по 21 дню или можно закончить? Или необходимо обратиться ещё очно к гинекологу по поводу «схода» с препарата?

Лечение маточного кровотечения регулоном

Акушер, Гинеколог

Нет-нет, вы пьете непрерывно, без перерыва до 63 дней. В этом и смысл. Не допустить нового кровотечения

Ольга, 15 января

Клиент

Александра, да-да, я поняла, непрерывно 63 дня. Имела ввиду, после этих 63 дней перерыв 7 дней и дальше продолжать ли или можно бросать.

Лечение маточного кровотечения регулоном

Акушер, Гинеколог