Лечение мастопатии курс лечения
Грудная железа — достаточно уязвимый орган женского организма. Она часто подвергается различным патологиям, и одной из них является мастопатия.
Не все знают, что мастопатия – это довольно серьезное заболевание, которое нуждается в тщательном лечении и наблюдении квалифицированного врача.
При отсутствии лечения некоторые формы мастопатии могут трансформироваться в онкологический процесс.
В этой статье мы и поговорим о том, что делать при обнаружении мастопатии, какие сдают при ее наличии анализы, как лечить данную патологию и можно ли от нее избавиться насовсем.
Сущность патологии
Мастопатия – это фиброзно-кистозная патология молочной железы, при котором происходит патологическое разрастание ее тканей. В груди формируются доброкачественные мелкозернистые уплотнения, причиняющие женщине боль.
Самостоятельно данный недуг не проходит, поэтому лечение обязательно.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Термин «мастопатия» включает в себя большое количество форм и видов заболевания, но все они сопровождаются нарушением соотношения соединительной и эпителиальной ткани.
Такие процессы связаны со сбоями нейрорегуляционных процессов, то есть мастопатия может развиваться не только при дисбалансе гормонов – прогестерона, эстрогена и пролактина, но и при расстройствах функциональности нервной системы – депрессии, стрессы, нервные перенапряжения.
Сопутствующие симптомы
Симптомы мастопатии и их интенсивность зависит от формы заболевания и стадии запущенности.
Выделяют следующие признаки:
- боль в грудной железе, которая сначала может наблюдаться только перед началом месячных, а с прогрессированием заболевания остается на постоянной основе;
- нагрубание железы – развивается во второй фазе цикла. Грудь увеличивается в объеме, твердеет и тяжелеет, то есть возникает отек, спровоцированный нарушением кровообращения в железе;
- выделения из сосков могут появляться при надавливании на них (начальная стадия) или же секрет выделяется самопроизвольно (более запущенные стадии);
- наличие уплотнений в груди, которые женщина может прощупать самостоятельно. Это могут быть как мелкозернистые множественные уплотнения, так и единичное крупное новообразование.
Причины возникновения
Причины возникновения заболевания следующие:
- раннее половое созревание – до 12 лет;
- поздняя менопауза – старше 55 лет;
- аборты;
- отсутствие беременностей и родов;
- отказ от кормления ребенка грудью;
- наследственная предрасположенность к развитию новообразований в грудной железе;
- возраст – мастопатия чаще диагностируется у женщин от 35 до 45 лет;
- вредные привычки;
- длительные стрессы;
- эндокринные заболевания;
- воспалительные процессы в молочных железах;
- травмы груди;
- дефицит йода в организме;
- неконтролируемый прием гормональных препаратов;
- заболевания гинекологического характера, связанные с нарушением гормонального фона;
- проблемы с щитовидкой и печенью;
- лишний вес;
- опухолевые процессы в гипофизе и гипоталамусе;
- отсутствие регулярной половой жизни или сексуальная неудовлетворенность.
Нужно ли лечить мастопатию?
Лечить заболевание, безусловно, нужно — самостоятельно этот недуг не пройдет.
Помимо того, что мастопатия существенно ухудшает качество жизни женщины, без лечения она может спровоцировать развитие осложнений:
- нарушается менструальный цикл, появляются боли в яичниках, снижается либидо;
- возникает постоянная усталость, ухудшается настроение, появляются головные боли;
- возможны проблемы с функциональностью пищеварительной системы – тошнота, проблемы со стулом;
- кистозные новообразования могут нагнаиваться и разрываться;
- самое грозное осложнение – это развитие онкологического процесса.
Мастопатия – это заболевание, при котором пациентка должна постоянно наблюдаться у врача. Лечение патологии вовсе не быстрое, и не всегда успешное. Но даже если от мастопатии удалось-таки избавиться полностью, ни один врач не даст гарантии, что оно отступило навсегда и не возникнет рецидив.
Самостоятельное лечение мастопатии недопустимо. Это достаточно серьезное заболевание, которое нужно лечить под пристальным контролем специалиста. Неправильное лечение может только усугубить ситуацию и привести к тяжелым последствиям.
Успех лечения мастопатии напрямую зависит от стадии, на которой женщина обратилась к врачу. На начальных стадиях процент полного излечения от мастопатии безусловно выше, чем в запущенных формах. Но мастопатия коварна своими рецидивами. Поэтому даже после того, как заболевание отступит, женщина должна периодически приходить на профилактические осмотры, чтобы своевременно обнаружить повтор патологии. Лечение мастопатии может проводиться при помощи консервативных методик или при помощи хирургического лечения. В качестве дополнения к основному лечению используются травы, диеты, физические упражнения, физиопроцедуры и прочие методики.
Какие виды поддаются консервативной терапии?
Мастопатия классифицируется следующим образом:
- диффузная, которая может наблюдаться с преобладанием фиброзного, железистого или кистозного компонента. Также встречается смешанная форма;
- узловая – это единичное уплотнение, которое может представлять собой фиброаденому или кистозное новообразование.
Консервативное лечение назначают при всех видах мастопатии, однако узловая мастопатия только лишь медикаментозно не лечится.
ВАЖНО!
Поскольку узловая мастопатия редко диагностируется, как самостоятельная патология, и чаще всего протекает на фоне диффузной, ее лечат хирургическом путем.
Диагностические мероприятия
Диагностика мастопатии начинается с опроса пациентки о симптомах, которые беспокоят женщину, наличия эндокринных патологий, количестве родов и проведенных абортов.
Далее врач визуально осматривает грудную железу, проводит пальпацию и назначает следующие диагностические мероприятия:
- маммография. Исследование позволяет выявить патологические изменения в молочной железе на ранних стадиях. Также маммография дает информацию о размере новообразований, их типе и месте локализации. Каждая женщина после 30 лет должна ежегодно проходить данное обследование в профилактических целях;
- УЗИ. Это более безопасное исследование молочных желез, которое можно проводить столько раз, сколько этого требует ситуация. УЗИ – это доступный и точный метод диагностики, который предоставляет врачу много полезной информации о тканях грудной железы и про эхопризнаки патологических процессов, протекающих в ней;
- МРТ;
- диафаноскопия – исследование грудной железы при помощи света;
- дуктография – рентгенография молочных желез с контрастным веществом;
- пневмокистография – введение в кистозное новообразование воздуха, после чего проводится ультразвуковое исследование;
- анализ крови на гормоны;
- биопсия;
- кольпоскопия влагалища. Это исследование необходимо для оценки общего гормонального фона пациентки.
На фото ниже показаны эхопризнаки фиброзно-кистозной мастопатии на УЗИ.
Консервативное лечение
Адекватную ситуации схему лечения мастопатии может подобрать только врач. В основе лечения лежат следующие средства.
Гормональные препараты:
- антиэстрогены. При принятии препарата данной группы снижается концентрация эстрогенов, что замедляет развитие заболевания. Рекомендуются Фарестон или Тамоксифен. Фарестон имеет небольшое количество противопоказаний, а результаты заметны уже через месяц приема препарата. Тамоксифен восстанавливает менструальный цикл, снимает болевые ощущения, практически устраняет риск трансформации в злокачественный недуг;
- оральные контрацептивы. Назначаются женщинам до 35 лет. Чаще всего это таблетки Марвелон, Силест, Фемоден;
- андрогены. Это антагонисты эстрогена, которые подавляют активность данного гормона. Назначается Даназол;
- гестагены. Оказывают влияние на гонадотропную функцию гипофиза, поэтому часто назначаются при мастопатии. Терапия проводится с перерывами, которые определяет врач. Наиболее популярными препаратами из этой группы являются Дюфастон, Норколут, Прегнил и Оргаметрил;
- ингибиторы синтеза пролактина. Назначают при повышенной концентрации пролактина. Бромкриптин, Парлодел;
- аналоги гонадотропина. Чаще всего выписываются при фиброзно-кистозной форме патологии.
Местные средства:
- Прожестожель – гель на основе прогестерона;
- Лекарь – крем растительного происхождения;
- Апилак – гомеопатический гель;
- МастофитЭвалар – БАД;
- Траумель С – гомеопатическая мазь;
- Малавит–крем растительного происхождения;
- Индовазин – противовоспалительный гель;
- Троксевазин – укрепляющий и противовоспалительный гель;
- крем-воск Здоров.
Негормональные лекарства:
- противовоспалительные средства. Снижают болевые ощущения, уменьшают отечность. Назначают Индометацин и Бруфен;
- препараты, содержащие микро- и макроэлементы. К ним относится Мамоклам — лекарственное средство на основе бурой морской водоросли ламинарии. Благодаря содержанию органического йода Мамоклам оказывает лечебный эффект при фиброзно-кистозной мастопатии. Уменьшает проявления масталгии, приводит к регрессии кист, нормализует процессы пролиферации эпителия молочных желез. Его применение возможно во время беременности и кормления грудью.
- седативные средства. Поскольку клинические проявления заболевания тесно связаны с эмоциональным состоянием женщины, назначаются валериана и пустырник. При неэффективности данных средств показаны более сильные успокоительные средства;
- средства, улучшающие кровообращение. Например, Аскорутин;
- мочегонные препараты. Их прием необходим, что выводить из организма лишнюю жидкость и бороться с отечностью. Как правило, назначаются мочегонные чай, шиповник и так далее;
- фитотерапевтические средства. Мастадинон способствует купированию боли, восстановлению тканей молочной железы, устраняет отеки, снижает концентрацию пролактина. Фитолон – раствор на основе бурых водорослей, обладает рассасывающим эффектом;
- витамины. Витамин А обладает антиэстрогенным эффектом, витамин Е усиливает действие прогестерона, витамин В снижает уровень пролактина, витамины Р и С улучшают микроциркуляцию.
Антибиотики — таблетки или уколы:
- цефалоспорины;
- пенициллины.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Не стоит думать, что вылечить мастопатию можно одним средством.
Лечение должно проводиться в комплексе и преследовать следующие цели:
- устранять причину патологии;
- купирование симптоматики;
- укрепление иммунитета.
Народные средства
В лечении мастопатии часто используют народные средства.
Самыми действенными народными средствами считаются:
- мед. Его можно принимать вовнутрь или делать из него компрессы;
- капустные листья. Используются в качестве компрессов, которые помогают устранить болевые ощущения;
- камфорное масло. Используется для компрессов или для массажа;
- лекарственные травы. Используются травы, которые снижают риск развития опухолей, обладают противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. Самой большой популярностью пользуется сок лопуха. Это растение обладает противоопухолевым эффектом, поэтому занимает лидирующие позиции в лечении мастопатии;
- настойки. Положительные отзывы имеет настойка сабельника, она обладает противоопухолевым и противовоспалительным действием, а также улучшает лимфообращение;
- овощные лекарственные средства. Потребуется стакан морковного сока, стакан сока черной редьки, стакан лимонного сока, стакан Кагора, стакан сока чеснока и стакан жидкого цветочного меда. Все ингредиенты смешиваются и помещаются в стеклянную емкость с крышкой. Принимается средство трижды в день перед едой по столовой ложке. Хранить в холодильнике.
ВАЖНО!
Народные средства можно совмещать с традиционным лечением, но врач обязательно должен быть поставлен об этом в известность, чтобы при необходимости скорректировать дозировку медикаментов.
Отдельно надо сказать о гирудотерапии.
Положительный эффект лечения мастопатии пиявками достигается за счет следующего:
- кровопускание ликвидирует застой лимфы и крови в тканях;
- в секрете слюны пиявок имеются биологически активные энзимы, которые положительно сказываются на состоянии всего организма в целом;
- пиявок ставят на определенные зоны организма, что приводит к гармонизации биоэнергетики. Этот вопрос конечно еще изучен мало, но традиционная медицина не отрицает положительного воздействия гирудотерапии на организм человека.
Также читайте про лечение мастопатии соляными компрессами.
Хирургическое вмешательство
Показания к хирургическому лечению следующие:
- крупные узлы в поздней стадии недуга;
- серьезный дискомфорт от уплотнения;
- развитие воспалительного процесса;
- нагноение или разрыв кистозной полости;
- резкий и быстрый рост новообразований;
- возникновение большого количества уплотнений за короткий промежуток времени;
- фиброаденома;
- внутрипротоковая аденома;
- известковые элементы в грудной железе;
- нет эффекта от терапевтического лечения;
- подозрение на онкологический процесс.
Операция при мастопатии проводится двумя основными методами:
- склерозирование. Проводится пункция кисты, после чего в освободившуюся полость вводится специальное вещество, которое обеспечивает «склеивание» стенок кисты;
- резекция. Удаляется часть грудной железы или целиком железа.
После хирургического вмешательства женщина должна пройти реабилитацию и восстановиться. После удаления новообразований необходимо регулярно посещать маммолога, чтобы не допустить рецидива.
Образ жизни при мастопатии
Всем известно, что здоровый сон – это залог успешного лечения любых заболеваний. Женщине с мастопатией необходимо забыть о бессонных ночах и ложиться спать не позже 22.00.
Спать необходимо 10 часов в сутки. Тогда отдохнувший организм восстановит баланс гормонов и накопит силы противостоять заболеванию.
Улучшить состояние здоровья помогут посильные физические упражнения, правильное питание. Также очень важно избегать стрессовых ситуаций и избавиться от вредных привычек.
Пациенткам с мастопатией запрещено перегреваться в саунах и банях. Также не рекомендуется загорать, как в солярии, так и естественным образом.
Про другие противопоказания при мастопатии читайте здесь.
Сексуальные контакты должны присутствовать в жизни женщины регулярно. Отсутствие половой жизни – одна из причин развития мастопатии. Оргазм – это лучший способ естественным путем избавиться от повышенной концентрации эстрогенов.
Диета
В рацион необходимо вводить кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Кроме того, важно употреблять блюда с повышенным содержанием йода и других микроэлементов.
Отказаться стоит от следующих продуктов:
- кофе и алкоголь;
- большого количества животных жиров;
- жареного и копченого;
- мучного и сладкого.
Чтобы йод правильно усваивался организмом лучше исключить из рациона белокочанную капусту, а вот брокколи или цветная капуста будут как нельзя кстати – они оказывают противоонкогенное воздействие на организм.
Также следует ограничить употребление соли, так как она способствует задержанию в организме жидкости, что приводит к отечности.
Пищу стоит принимать небольшими порциями, но часто. Обязательно пить много чистой воды.
Разрешенные продукты:
- рыбные, мясные и вегетарианские супы с овощами и крупами;
- зерновой хлеб;
- нежирные сорта красного мяса птицы, рыбы, морепродукты;
- цельнозерновые крупы;
- кисломолочные продукты низкой жирности;
- бобовые;
- овощи и фрукты;
- растительные масла;
- сухофрукты;
- орехи;
- продукты пчеловодства;
- мармелад, пастила, зефир;
- зеленый чай, травяной чай, морсы и компоты.
Запрещенные продукты:
- хрен;
- редис;
- торты, шоколад и конфеты;
- майонез;
- горчица;
- сало и жирное мясо;
- колбасы;
- фастфуд.
Массаж и упражнения
Массаж при мастопатии назначается только врачом, поскольку в некоторых случаях он противопоказан. Перед массажем нужно увлажнить руки питательным кремом или специальным маслом.
Движения должны быть следующими:
- поглаживания – подготовка кожи к процедуре, проводится легкими движениями от сосков к периферии;
- разогревание – настройка циркуляции крови. Грудь разминается аккуратными сжимающими движениями;
- вибрация – заключающий прием. Расслабляет сосуды. На грудь кладется ладонь и интенсивно вибрирует.
Несмотря на простоту процедуры, лучше, чтобы первые несколько сеансов массажа проводились специалистом, потом его можно будет проводить самостоятельно в домашних условиях.
Противопоказания:
- температура выше 38 градусов;
- злокачественные опухоли;
- травмы молочных желез;
- аллергические реакции.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Что касается упражнений, рекомендовано подбирать такие занятия спортом, при которых будет усиленно выделяться пот и учащаться пульс. Активные упражнения провоцируют в организме синтез «гормона счастья», а он прекрасно нейтрализуют стрессовые влияния.
Расслабляющие занятия тоже показаны при данном заболевании. Например, йога. Уже доказано, что йога помогает устранить клинические проявления многих заболеваний, и мастопатия в их числе.
При мастопатии запрещается:
- занятия боевыми искусствами;
- силовые упражнения;
- подъем тяжестей.
Рекомендуется:
- облегченный фитнес;
- йога;
- танцы живота;
- спортивные танцы;
- плавание и упражнения в бассейне.
Совершенно не обязательно ходить в спортзалы — получасовые посильные занятия дома уже через неделю дадут первые результаты.
Наиболее эффективная схема лечения
Единая схема лечения патологии отсутствует. Врач подбирает терапию в соответствии с возрастом женщины, формой и стадией заболевания, а также, отталкиваясь от фоновых недугов и причин, которые спровоцировали развитие мастопатии.
В большинстве случаев выписываются:
- гормональные и седативные препараты;
- витамины;
- средства для местного применения;
- средства народной медицины;
- диета;
- физические упражнения.
Наиболее эффективное лечение мастопатии — это комплексное. Применяя один какой-то препарат, справиться с заболеванием невозможно.
Отзывы женщин
Ниже представлены отзывы тех женщин, кто вылечили или лечат мастопатию:
Оценка препарата или метода лечения
Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!
Ваш браузер не поддерживает загрузку изображений. Выберите современный
- Оценка препарата или метода лечения
Заключение и выводы
Мастопатия – это серьезное заболевание, которое не стоит недооценивать. Лечением патологии должен заниматься только квалифицированный специалист, самолечение чревато осложнениями.
Полезное видео
В видео рассказывается про симптомы и лечение мастопатии:
Оцените статью автора:
2 оценок, среднее: 5,00 из 5
Загрузка…
Источник
Мастопатией называется группа заболеваний молочной железы, когда вследствие дистрофических и пролиферативных процессов изменяется структура тканей молочных желез. Под воздействием дисбаланса половых гормонов происходит гиперплазия эпителия и фиброз соединительной ткани, усиливается выделение секрета, расширяются протоки, формируются болезненные узлы и кистозные образования. Лечение мастопатии препаратами предполагает применение гормональных и негормональных средств, использование витаминов и антиоксидантов, назначение симптоматической терапии, для снятия воспаления требуются антибиотики.
1
Классификация
Дисплазия молочных желез называется фиброзно-кистозной мастопатией (ФКМ), характеризуется регрессивными доброкачественными изменениями в груди женщины, когда происходит нарушение нормального соотношения железистой и соединительной ткани. Многообразие патологических нарушений породило несколько классификаций заболевания, наиболее распространенной считается дифференциация по специфике поражений МЖ.
Диффузная отличается разрастанием соединительной ткани с формированием множественных кист и уплотнений в груди. Форма разделяется на подвиды в зависимости от преобладания компонента:
- Аденоз. Отмечается разрастание преимущественно железистого компонента.
- Фиброзная. В этом случае увеличиваются участки фиброзного компонента с формированием тяжей и волокон соединительной ткани.
- Фиброзно-кистозная. Здесь прогресс патологии происходит дополнительно с образованием кист, наполненных жидкостью.
Узловая диагностируется, когда в одном из сегментов обнаруживается округлое уплотнение с четкими границами. Появление подвижного узелкового образования — серьезный повод для взятия биопсии на предмет рака МЖ.
Мастопатия у женщин фертильного возраста выявляется при обследовании до 45% случаев, количество больных существенно возрастает к 40-45 годам. Опасность болезни в перерождении патологических образований в онкологический процесс, при этом значительный риск представляет узловая форма заболевания.
Лак от грибка ногтей: список лучших препаратов
2
Причины
Так как молочные железы входят в структуру репродуктивной системы, изменения в них связаны с гормональным статусом женщины. Поэтому ведущая роль в формировании патологических изменений принадлежит дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы, так как расстройство регуляции нейрогуморальной структуры половых циклов и эндокринной системы приводит к нарушению физиологических процессов и формированию пролиферативных изменений в молочных железах. Поэтому к предрасполагающим факторам развития мастопатии относят:
- частые аборты;
- поздние роды или их отсутствие;
- нерегулярные половые отношения;
- болезни половых органов;
- отказ от грудного вскармливания;
- гормональные сбои (нарушения менструального цикла, поликистозные образования);
- эндокринные патологии;
- болезни печени и поджелудочной железы;
- длительный или неконтролируемый прием гормонов;
- стрессы;
- инфекционные процессы и интоксикации;
- генетическая предрасположенность.
Считается, что усиленная пролиферация клеток соединительной ткани и гиперплазия эпителия происходит вследствие недостатка прогестерона и преобладания эстрогена. Здесь не последнюю роль играет продукция пролактина, повышение которого в крови увеличивает чувствительность молочных желез к стероидам.
Обзор кремов и мазей от мастопатии для женщин
3
Симптомы
Основные признаки мастопатии выражаются в образовании уплотнений в одной или обеих молочных железах, присутствии болезненных ощущений, иногда наличии выделений из сосков. Проявления патологии отличаются разнообразием и яркостью симптомов в зависимости от стадии и формы заболевания:
Симптом | Особенности проявлений |
---|---|
Уплотнения | Образования обнаруживаются при пальпации, бывают болезненными, единичными или множественными, выявляются в одной железе или в обеих. На ранних стадиях заболевание проявляется в увеличении долек, позже прощупываются тяжи, подвижные уплотнения с четкими границами или множественные образования нечеткой формы. В 10% случаев выявляется болезненное увеличение лимфоузлов подмышками |
Боли | Боли возникают самопроизвольно или при надавливании, захватывают всю железу или локализуются в области уплотнений, варьируются от незначительного дискомфорта до существенного болевого синдрома. Ощущения усиливаются перед менструациями, иногда присутствуют постоянно, проявляются в чувстве тяжести, жара, покалывания, бывают ноющими и стреляющими, иногда отдают в плечо, подмышки, шею. До 15% пациенток не жалуются на болезненные проявления, считается, что это связано с индивидуальностью иннервации молочных желез и различным порогом чувствительности |
Выделения | Нередко из сосков отмечаются выделения, носящие серозный характер, иногда они напоминают молозиво, встречается зеленоватое и кровянистое отделяемое |
Витамины от выпадения волос: список популярных препаратов
4
Лечение
Для лечения мастопатии важно правильно поставить диагноз после комплекса диагностических мероприятий, когда помимо жалобы и осмотра пациентки, врач основывается на результатах инструментальных методов обследования (УЗИ, рентгеномаммографии, радиотермометрии), которые позволяют изучить структурные изменения в молочной железе. Также требуются лабораторные исследования: цитологический анализ, тестирование гормонального статуса пациентки в динамике.
На основании обследования назначаются медикаментозные препараты с учетом метаболических и гормональных процессов в организме женщины, степени и типа заболевания, возраста и сопутствующих проблем со здоровьем пациентки. Терапия проводится комплексно и поэтапно, когда вначале стабилизируется нейрогормональная дисфункция, далее необходимо поддерживать регуляцию на физиологическом уровне. Основные принципы лечения основываются на длительности и непрерывности приема лекарств, используются:
- негормональные препараты;
- гормональные средства;
- комплексы витаминов и минералов;
- антибиотики при воспалении.
В состав комплексного лечения входит наружное применение гелей и мазей, прием успокаивающих лекарств, при болезненности в груди врач прописывает обезболивающие.
Когда терапевтическое лечение неэффективно, отрекомендуется хирургическая операция, единичные элементы удаляют энуклеацией (вылущиванием), или проводится секторальная резекция железы с цитологическим исследованием узла.
4.1
Гормональная терапия
Тип лекарств назначается после исследования состояния гормональной системы женщины, при мастопатии выбор средства обусловлен возрастом пациентки и нарушениями в организме, обычно направлен на снижение воздействия эстрогена, иногда требуется коррекция уровня пролактина или функции щитовидной железы.
Перечень лекарственных препаратов в таблице:
Лекарственная группа | Представители | Как назначают | Действие |
---|---|---|---|
Противозачаточные таблетки | Овидон, Регулон, Марвелон, Жанин | Рекомендуется женщинам до 35 лет, применяется курсом от полугода до 2 лет по противозачаточной схеме | Лекарства нормализуют баланс гормонов, при нарушении лютеиновой фазы и ЛФГ, применяются в молодом возрасте до 35 лет, препараты подбираются индивидуально |
Антиэстрагены | Торемифен, Тамоксифен | Назначается в виде таблеток или инъекций длительным курсом, при регрессе мастопатии лечение продолжают еще 2 месяца | Блокируют захват эстрогенов рецепторами клеток, показаны пациенткам после 55 лет |
Блокаторы пролактина | Достинекс, Парлодел, Бромкриптин | Принимается после назначения по таблетке или две ежедневно | Препараты активизируют рецепторы дофамина и подавляют выработку пролактина, назначаются только при выявлении гиперпролактинемии |
Гестагены | Внутрь таблетки Дюфастона, Утрожестана, наружно — гель Прожестожель | Назначаются во второй фазе цикла | Природные или синтетические производные прогестерона подавляют синтез эстрогена, замедляют продукцию половых гормонов в гипофизе. Терапия показана недостаточности ЛГ и гиперэстрогении, сопровождающейся миомой и кровотечениями. Утрожестан при местном воздействии улучшает всасываемость жидкости и устраняет отеки, снижая болевой синдром |
Антагонисты ГнРГ | Золадекс, Диферелин, Фирмагон, Бусерелин | Длительность терапии минимум 3-6 мес. | Антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона сдерживают его синтез в гипоталамусе, что приводит к значительному снижению синтеза половых гормонов в гипофизе, наступает искусственная менопауза, создавая предпосылки для регресса заболевания |
Гормоны щитовидной железы | При гипотиреозе Трийодтиронин, Л-тироксин, Тиреокомб | Принимают согласно назначению эндокринолога-гинеколога | Препараты снижают выработку тиреотропного гормона и пролактина |
4.2
Антибактериальная терапия
Назначение антибиотиков необходимо, когда мастопатия осложняется воспалительным процессом, вызванным травмами или абсцессами, заболеваниями ЗППП. Для лечения применяются следующие группы антибактериальных средств:
- Пенициллины. Природные антибиотики проявляют активность против большинства грамположительных и некоторых грамотрицательных организмов, воздействуя на синтез клеточных мембран. Попадая в организм, хорошо проникают во все ткани и жидкости, быстро достигая необходимой концентрации, выводятся преимущественно мочой (Пенициллин, Ампициллин).
- Цефалоспорины. В основу химического состава медикаментов входит 7-аминоцефалоспорановая кислота, антибиотики ряда обладают выраженным бактерицидным действием в острой стадии воспаления. К преимуществам относят высокую эффективность, широкий спектр воздействия на микроорганизмы (Цефуроксим).
Названия лекарств могут быть и иными, вид антибиотика, дозировку и вариант приема назначает только врач, ориентируясь на выраженность воспалительного процесса, тип возбудителя и реакцию организма пациентки.
4.3
Негормональные препараты
Интерес к препаратам растительного происхождения обусловлен полифункциональностью средств и пролонгированным влиянием на организм, мягкостью воздействия, отсутствием синдрома отмены и широкого списка противопоказаний. Их использование возможно как в качестве монотерапии, так и в составе комплекса мероприятий.
Важно учитывать, что даже у растительных экстрактов есть противопоказания, не все медикаменты разрешается применять в комплексе, поэтому выбор средств принадлежит врачу-маммологу.
4.3.1
Мастодинон
Препарат от германского производителя основан на экстракте 6 лекарственных трав, по действию сходных с блокаторами пролактина: состав связывает допаминовые рецепторы и снижает продукцию этого гормона, а также стабилизирует выработку гипофизом гонадотропинов, приводя к нормализации прогестерона в организме.
Лекарство относится к лидерам негормонального лечения ФКМ, выпускается в виде капель и таблеток, в результате его приема происходит:
- уменьшение активности пролиферативных процессов и формирование соединительной ткани;
- снижение кровенаполнения и сужения протоков;
- устранение отечности и болезненности в молочных железах;
- возобновление функции яичников и восстановление менструального цикла.
Многие женщины при приеме Мастодинона отмечают исчезновение мигрени и эмоционального напряжения. При длительном курсе, не менее 3 месяцев, дегенеративные процессы в тканях прекращаются и происходит их восстановление, хотя в некоторых случаях отмечаются рецидивы патологии.
Принимают жидкий препарат утром и вечером по 30 капель после взбалтывания флакона, таблетки тоже употребляют дважды до еды или спустя 40 минут после, спустя полтора месяца приема оценивается состояние больной. Мастодинон разрешается использовать в комплексной терапии, но груп?