Лечение мастопатии диффузной фиброзно кистозной мастопатии
Как лечить диффузно-кистозную мастопатию молочных желез?
Многие женщины имеют такую форму мастопатии, которую не нужно лечить. Она проходит без симптомов, не прогрессирует и не доставляет какого-либо дискомфорта. Однако, каждая женщина должна проходить наблюдение у маммолога. Подробнее, о признаках диффузной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез, можно узнать тут.
Кистозная форма болезни не является онкологическим отклонением. Но это, своего рода, предпосылка к развитию рака, в особенности, если не обеспечивать диагностику и лечение.
Как правило, женщин интересует вопрос о том, чем лечить диффузно-кистозную мастопатию?
В настоящее время нет чёткой схемы лечения такого заболевания. Каждый специалист тщательно изучает симптомы, чтобы понять, куда именно нужно направить терапию. Часто для лечения диффузно-кистозной мастопатии молочных желез прописывают:
- Торемифен.
- Тамоксифен.
- Жанин или Марвелон.
Дополнительными средствами, которые делают рост кисты более медленным можно назвать такие:
- Утрожестан.
- Дюфастан.
- Метилтестостерон.
- Пардолел.
- Золадекс.
- Бусерелин.
Также большую популярность среди больных мастопатией получили Ременс, Циклодинон и Мастодинон.
Немаловажным в этом деле является диетический рацион.
Пациентке не разрешается кушать шоколад, солёные и копчёные продукты, пить чай и кофе, какао. Также нужно ограничить употребление соли.
Стоит обратить внимание на овощи, фрукты, цитрусовые, злаковые. Хорошим решением будет приём травяных чаёв, обеспечивающих мочегонный эффект.
Для лечения мастопатии могут использоваться такие методики:
- Медикаментозное лечение.
- Гормональная методика.
- Хирургический метод.
- Лечение народными средствами.
Медикаменты
Медикаментозное лечение мастопатии может проводиться гормонально и негормонально.
Гормональное лечение проводят с целью урегулировать цикличность системы, которая включает в себя гипофиз, гипоталамус, яичники.
Всё это помогает привести в норму гормоны, окзаывая воздействие на ткань молочной железы. Ещё один тип лечения – купирование фиброзно-кистозной мастопатии.
Консервативная негормональная терапия включает использование следующих средств:
- Препаратов с высоким содержанием йода (Йод-актив, Йодомарин).
- Витамин группы A, B, C, E (они улучшают работу печени).
- НПВС (Найз, Диклофенак).
- Энзимных лекарств, оказывающих противовоспалительное действие при лечении кистозной мастопатии.
- Успокоительных средств по типу пустырника и валерианы.
- Гомеопатических средств, понижающих уровень пролактина.
- Фитотерапий для снятия остаточных явлений после болезни.
Гормональная терапия
В случае незамедлительного лечения болезни наиболее часто используют метод гормональной терапии. Он основан на приёме гормональных таблеток и других лекарств, которые оказывают влияние на весь организм, способствуя избавлению от патологии. Назначать гормональный курс должен только специалист после полной диагностики и установки диагноза.
С помощью такой терапии можно привести в норму многие процессы. Лечение проводится по индивидуальным показаниям, принимая во внимание диагноз и причину болезни. Часто у женщин до 35 лет мастопатию лечат при помощи Марвелона или Жанин, принимая таблетки по определённой схеме.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство может понадобиться при обнаружении злокачественной опухоли. Оно необходимо и при увеличении диффузно-кистозного образования.
В таком случае могут быть проведены такие операции:
- Энуклеация, подразумевающая удаление угрожающих здоровью образований незначительных размеров. Делают короткий срез и извлекают опухоль с сохранением всех функций.
- Секторальная резекция, которая говорит об удалении опухоли и высечении окружающих тканей. Такую процедуру применяют при больших образованиях.
- Лазерная абляция даёт возможность выжечь клетки, сохранив целостность здоровых тканей. Операция проводится быстро и считается безопасной, так как не предполагает появление последствий.
Народные методы
Лечение народными методами проводится только на свой страх и риск.
Если вы хотите избавиться от заболевания комплексно, вы можете попробовать такие методы лечения диффузно-кистозной мастопатии:
- В течение недели в тёмном месте нужно настоять сок алоэ, редьки, смешанный с маслом кукурузы.
Принимать средство нужно за 30 минут для еды по одной ложке. Оно обеспечивает быстрое рассасывание опухолей.
- При мастопатии пьют заваренную мяту и мелиссу.
Они оказывают благотворное влияние на состояние груди. К тому же, капустные листья можно также класть в бюстгальтер в качестве компрессов.
- Отличным решением для лечения болезни будет использование смеси из капусты и тыквы прокрученной на мясорубке. Нанеся её на грудь, сверху стоит накрыть плёнкой и зафиксировать бинтом.
- 100 грамм измельчённых листьев лопуха нужно залить подсолнечным маслом, а после того, как всё это настоится, можно смазать средством грудную клетку.
- Фитосбор из крапивы и полыни в пропорции 1:1:2:2 заливают стаканом воды, а через час процеживают. Употреблять желательно перед едой 3 раза в день.
- В молоке варят семена укропа, а после смесь настаивают. Курс продолжается около 3-х недель, после чего нужно сделать перерыв на неделю и повторить всё снова.
Диета
Калорийность продуктов за одни сутки не должна быть больше 2000 ккал. Нужно придерживаться правильной схемы питания – завтрак, обед, ужин, перекусы. С утра лучшим решением будет овсянка с мёдом и орехами. При желании мёд можно заменить изюмом.
На обед подойдёт рыба на пару, а также тушёные овощи и салат. В качестве полдника или перекуса – любые фрукты. А на ужин приготовьте мясо на пару и сделайте салат из морской капусты. Вечером нельзя пить чай или кофе со сладким, поскольку это негативно влияет на женский организм.
Перед тем, как начать диету, стоит проконсультироваться о ней с лечащим врачом. Он сможет подкорректировать питание, внести свои замечания и составить примерное меню на каждый день.
Основное правило для каждой женщины, болеющей мастопатией – уменьшение количества сладких и солёных продуктов, отказ от кислых и острых блюд, хлебобулочных изделий. Стоит переключить внимание на нежирное мясо и рыбу, овощи и фрукты.
Правильное питание – залог хорошего самочувствия и отсутствия болезней. Если вы добавите к своему рациону прогулки на свежем воздухе, плаванье, бег, гимнастику, то заметите, как мастопатия отступает, а вы становитесь выносливее и здоровее.
Стоит прогнать все неудачи и болезни, поскольку только полноценное питание подарит улыбку, уберёт нервозность и избавит от болезней.
Диета при фиброзно кистозной мастопатии
Заключение
В заключении стоит отметить, что диффузно-кистозная мастопатия – это новообразования в молочной железе с проявлением кисты. При своевременной диагностике и подборе лечения такая болезнь не представляет угрозы здоровью. Подробнее про то, опасна ли двусторонняя диффузная фиброзно-кистозная мастопатия для женщин, можно узнать тут.
Чтобы избавиться от неё, важно не только пройти курс лечения, но и кардинально изменить образ жизни, отказавшись от вредных привычек в пользу спорта и здорового питания.
Источник
Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) – доброкачественный процесс, сопровождающийся аномальным развитием тканей молочных желез. Эта патология является разновидностью мастопатии и отличается от остальных ее видов появлением кист, папиллом в млечных протоках, опухолей из клеток железистой ткани. В настоящее время диффузной ФКМ страдает более 50% женщин. Как правило, она обнаруживается в возрасте от 30 до 50 лет.
Причины
Основная причина заболевания – гормональные нарушения. У женщин, больных диффузной ФКМ, повышенное содержание эстрогена в крови. Это происходит на фоне дефицита прогестерона, что провоцирует разрастание тканей железы (соединительнотканного каркаса, альвеолярного эпителия). Также отмечается повышенная выработка пролактина – гормона беременности, участвующего в процессах лактации.
Существуют и другие провоцирующие факторы:
- травмы молочных желез из-за длительного ношения неудобного белья и сдавливающей одежды, а также ударов;
- генетически обусловленная предрасположенность, отягощенная наследственность, наличие в родовой ветви случаев онкологических заболеваний груди, мастопатии;
- лечение гормональными средствами, использование гормональных контрацептивов;
- сахарный диабет, ожирение;
- функциональные нарушения эндокринной системы, заболевания щитовидной железы;
- сексуальные расстройства, некачественная и нерегулярная половая жизнь;
- заболевания половой системы, диагностированное бесплодие, выкидыши, аборты, прерывание беременности на поздних сроках.
Также установлено, что диффузная ФКМ может возникать при поздней беременности (после 35 лет), непродолжительном кормлении грудью (меньше 3 месяцев) и полном отказе от грудного вскармливания. Важен и образ жизни женщины: воздействие стресса, употребление алкогольных напитков и курение повышают риск развития болезни.
Классификация
Диффузная форма заболевания подразделяется на:
- аденоз – мастопатия с преобладанием железистого компонента;
- фиброкистоз – мастопатия с преобладанием кистозного компонента;
- фиброаденоз – мастопатия с преобладанием фиброзного компонента;
- склерозирующий аденоз;
- смешанная форма.
С точки зрения локализации диффузная ФКМ может быть односторонней и двухсторонней (поражает одну или обе молочные железы). По выраженности клинических проявлений различают умеренную, незначительную и выраженную форму.
Симптомы
Основной симптом диффузной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез – большое количество мелких полостей и уплотнений. Зачастую новообразования подвижны и поражают обе груди. Большую часть из них трудно обнаружить при пальпации. В течение менструального цикла они меняют размер, форму и локализацию.
Возможно увеличение лимфатических узлов. Это может происходить малозаметно или сопровождаться выраженным болевым синдромом (в зависимости от особенностей организма).
Выделения из сосков – еще один признак, характерный для диффузной ФКМ. Секрет имеет вид молочно-белой, бледно-желтой или прозрачной жидкости. Иногда в нем присутствует кровь – сигнал, указывающий на разрыв небольшого кровеносного сосуда. Отличаются выделения нерегулярностью и появляются во второй фазе менструального цикла.
Боль в молочной железе может быть жгучей, колющей, давящей. Некоторые женщины жалуются на постоянную болезненность, которая утихает после местных терапевтических процедур (обертываний, компрессов, примочек). Иногда она распространяется на спину, плечо или область подмышки. Одновременно наблюдается выраженный отек груди, сопровождающийся увеличением кист и узлов, чувством распирания и тяжести.
Часто при заболевании отмечаются повышение температуры тела, головная боль, головокружения, тошнота, общее недомогание, слабость, вздутие живота и даже обмороки. Женщина испытывает перепады настроения, раздражена, плохо спит.
На ранних стадиях перечисленные симптомы могут утихать после начала месячных. Пациентка ощущает уменьшение размера патологических узелков и значительное улучшение самочувствия. Однако это временное явление. Заболевание не исчезает, а лишь реагирует на изменение гормонального фона.
Диагностика
Диагностика диффузной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез основана на ощущениях больной и методах медицинской визуализации. Первым делом маммолог пальпирует железы, изучает анамнез и жалобы пациентки. Затем назначает дополнительные обследования. Одним из них является ультразвуковая диагностика. Она выявляет сформировавшиеся кисты и патологические изменения в тканях молочной железы.
Более информативной считается бесконтактная маммография (рентген молочных желез). Она точно определяет вид мастопатии, микро- и макрокальцинаты (фиброзные узлы и кисты). Исследование проводится на шестой-седьмой день менструального цикла, в прямой и боковой проекциях. Противопоказанием к проведению исследования является беременность, кормление грудью и возраст до 35 лет.
Иногда применяется термография молочных желез. Задача данной диагностики заключается в выявлении очагов повышенной термической активности. При необходимости подозрительные образования пунктируют. Из образовавшегося узла под контролем УЗИ и при помощи шприца извлекаются клетки, чтобы изучить их под микроскопом, определить структуру кист и исключить рак молочной железы.
При наличии выделений из соска берется мазок. Взятый материал отправляют на цитологическое исследование. Также пациенту следует проконсультироваться у эндокринолога. Врач назначит анализ крови на печеночные ферменты и гормоны щитовидной железы. Биохимический анализ крови нужен для исключения сахарного диабета.
Необходима дифференциальная диагностика диффузной ФКМ, так как ее симптомы схожи с проявлениями рака молочной железы, фиброаденомы, гиперпролактинемии и предменструального синдрома.
Лечение
Каким методом будет проводиться лечение диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, решает врач, учитывая форму, стадию и особенности течения заболевания. Эффективен лишь комплексный подход, включающий устранение провоцирующих и сопутствующих заболеваний, медикаментозное воздействие на патологические процессы, соблюдение диеты и противопоказаний. Крайне важно удостовериться в том, что новообразования не злокачественные.
Медикаментозная терапия направлена на устранение гормонального дисбаланса и восстановление полноценной работы всех органов. С этой целью применяется физиотерапия (лечение лазером и электрофорез) и различные лекарственные средства:
- препараты йода;
- седативные средства – для стабилизации психоэмоционального фона;
- анальгетики – для ликвидации болевого синдрома;
- нестероидные противовоспалительные средства – снимают отек и воспаление;
- мочегонные препараты – для поддержания функции почек и печени.
Комплексное воздействие этих медикаментов носит системный характер, поэтому назначать их должен только врач.
Хороший результат обеспечивает витаминотерапия. Для укрепления сосудистой стенки и уменьшения отеков показан прием витаминов А, С и Р. Витамины группы В стимулируют обмен веществ. Витамин Е является природным антиоксидантом и влияет на гормональный и жировой обмены.
Гормональная терапия подбирается в соответствии с возрастом женщины. Пациенткам в репродуктивном периоде назначаются оральные гормональные контрацептивы. Эффективны и гестагены, которые принимают во второй фазе менструального цикла (Дюфастон, Утрожестан). В перименопаузальном возрасте рекомендуются антиэстрогены (Тамоксифен), андрогены (Тестобромлецид, Метилтестостерон). При выраженной цикличности патологии применяют препараты, блокирующие выработку пролактина, и гомеопатические средства.
Большую роль в лечении диффузной фиброзно-кистозной мастопатии играет диета. Следует уменьшить употребление соли, отказаться от жирной пищи, шоколада и фастфуда. Крепкий кофе и черный чай рекомендуется заменить на травяной или зеленый. В рационе должна преобладать пища, богатая клетчаткой, – каши, свежие овощи и фрукты. Два раза в неделю желательно употреблять рыбу и нежирные сорта мяса. Придерживаясь этих правил, можно не только ускорить выздоровление, но и сократить риск развития болезни.
Хирургическое лечение осуществляется в очень редких случаях. Форма оперативного вмешательства выбирается исходя из показаний: при подозрении на рак молочной железы, быстром увеличении опухоли (в течение 3 месяцев), наличии осложнений (нагноение), рецидивах кист после недавно перенесенной пункции. Узлы удаляют посредством секторальной резекции. Во время операции опухоль иссекается вместе со здоровой частью молочной железы. Длится она всего 30–40 минут. Спустя несколько часов пациентка может покинуть клинику.
При обнаружении кисты ее пунктируют, извлекая кистозную жидкость. В образовавшуюся полость вводят склерозирующие препараты. Они способствуют сращиванию стенок кистозной оболочки. Возможно также вылущивание кисты с ушиванием молочной железы. По ходу операции выполняется срочное гистологическое обследование иссеченного материала. Если полученные результаты подтверждают рак, объем оперативного вмешательства расширяется вплоть до удаления всей молочной железы.
В процессе лечения диффузной ФКМ запрещается употреблять алкоголь и курить. Сильные тепловые воздействия могут активизировать патологический процесс, поэтому следует ограничить посещение соляриев и бань, загорать умеренно и в купальнике. Бюстгальтер не должен оказывать давления на грудь.
Беременность и заболевание
При диффузной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез возможно наступление беременности и благополучные роды. Если зачатие произошло, важно проинформировать лечащего врача. Беременным нежелательна маммография, исследование молочных протоков путем введения красящих веществ и другие сложные процедуры. Рекомендуется соблюдать осторожность и в лечении травами.
Обычно будущим матерям показана легкая поддерживающая терапия с коррекцией гормонального фона. Врач может назначить безопасные фитопрепараты, обладающие успокаивающим, противоотечным и обезболивающим действием.
Допускается и кормление грудью при диффузной ФКМ. Часто оно помогает скорректировать состояние больной. Кисты могут уменьшиться в размерах или вовсе исчезнуть. Единственное, важно не кормить ребенка слишком долго (не более 12 месяцев). В противном случае повышается риск появления опухолей.
Профилактика и возможные осложнения
Соблюдение профилактических мер сокращает риск заболевания и способствует скорейшему выздоровлению при его наличии. К ним относятся: отказ от вредных привычек, избегание стрессовых ситуаций, правильный подбор нательного белья, ведение подвижного образа жизни, снижение потребления соли, своевременное лечение болезней органов малого таза.
Важен грамотный подбор гормональных средств контрацепции и регулярное посещение онколога и маммолога (не менее 1 раза в год). Кормление ребенка грудью более 6 месяцев уменьшает риски развития рака в 2 раза.
Всем женщинам, в том числе здоровым, нужно научиться самостоятельно проверять молочные железы. Особенно актуален этот совет в периклимактеральном периоде (в возрасте после 45 лет). Делается это путем визуального осмотра груди в зеркале и ощупывания в положении лежа и стоя. При выявлении любого аномального уплотнения требуется обратиться к врачу.
Несмотря на доброкачественное течение, фиброзно-кистозные изменения являются благоприятным фоном для развития злокачественных заболеваний. При активной пролиферации (разрастании) пораженных клеток риск раковых образований составляет 32%. При меньшей активности патологического процесса риск снижается до 1%.
Внимание!
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Записаться на прием к врачу
Источник
