Ларингиты у детей лечение и хронический ларингит

Ларингит у ребенка представляет собой острый или хронический воспалительный процесс слизистой гортани и/или голосовых связок, который в большинстве случаев связан с вирусным заболеванием или простудой в результате переохлаждения.

Поэтому родителям необходимо знать, какие симптомы характерны для этого заболевания, и как правильно лечить эту сложную болезнь.

Что такое ларингит и ларинготрахеит

Ларингит — это воспалительное заболевание носоглотки с преимущественным поражением гортани, которое часто сопровождается быстрым сужением голосовой щели в результате отека голосовых связок и подсвязочного пространства и приступ удушья.

Ларинготрахеит у ребенка представляет собой воспаление и отек слизистой гортани и начальных отделов трахеи.

Начинается острый ларингит, а затем и ларинготрахеит как обычная респираторная вирусная инфекция и простуда с насморка, покашливания и дискомфорта в горле. Затем появляются типичные признаки болезни, отличающиеся у детей раннего и школьного возраста.

У ребенка раннего возраста до трех лет эта патология проявляется следующими симптомами:

«лающий» частый кашель;
осиплость голоса;
затрудненное дыхание, дистанционные хрипы.

Поэтому у малышей до года и у детей раннего возраста – это опасное для жизни состояние.

У школьников и подростков (от 7 до 16 лет), как и взрослых пациентов, отек гортани вызывает стойкий дискомфорт в горле, стойкую осиплость или потерю голоса и малопродуктивный болезненный кашель.

Важно своевременно заметить начинающийся острый ларингит у детей до 3 — 5лет, распознать тревожные симптомы этого опасного заболевания и лечить ребенка правильно как лекарственными, так и народными средствами.

Причины развития заболевания в детском возрасте

У детей любой воспалительный процесс носоглотки вирусной и бактериальной этиологии может спровоцировать развитие ларингита в результате восходящего продвижения воспаления на ткани гортани, голосовые связки и подсвязочное пространство.

Воспалительный процесс и прогрессирующий отек голосовых связок и рыхлого подсвязочного пространства часто вызывает развитие синдрома ложного крупа (у грудничка в 98% случаев).

Это опасное для ребенка раннего возраста состояние характеризуется усугублением всех симптомов ларингита и быстрым нарастанием одышки с прогрессирующим затруднением дыхания малыша.

В этом случае необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью – любое промедление может привести к нарастанию дыхательной недостаточности, нарушению работы всех органов и систем крохи, связанное с недостатком кислорода и даже к летальному исходу.

Поэтому важно знать причины и симптомы заболевания, а также тревожные признаки, при появлении которых нужно показать ребенка специалисту.

Основные причины острого ларингита у детей:

респираторные инфекции (парагрипп, рино-синцитиальная или аденовирусная инфекция, грипп);
детские инфекции (корь, скарлатина, краснуха, ветряная оспа);
осложнения вирусной инфекции бактериальной микрофлорой (стрептококки, пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка);
переохлаждения;
использование аэрозолей и спреев у детей до года (в редких случаях до трех лет) вызывает рефлекторное сужение голосовой щели;
физические переутомления, стрессы;
стойкое снижение иммунной системы (первичный иммунодефицит, лимфатико-гипопластический диатез, ослабление иммунологической реактивности организма после тяжелых инфекций и соматических патологий);
постоянное вдыхание холодного, сухого или пыльного воздуха и перераздражение горла;
частое и чрезмерное употребление горячих или холодных напитков;
постоянное перенапряжение голосовых связок – крик, пение;
контакт с аллергенами (краски, пыль, лаки, шерсть животных);
болезни и некоторые функциональные состояния пищеварительной системы, которые сопровождаются желудочно-пищеводным рефлюксом.

Симптомы этого заболевания у детей разного возраста

Острый ларингит у ребенка и его типичные проявления связаны с особенностями носоглотки в детском возрасте и неполной функциональной зрелости систем организма.

К анатомо-функциональным особенностям строения верхних дыхательных путей, которые способны спровоцировать развитие ларингита:

узкая гортань или носоглотка у детей до года;
рыхлое подсвязочное пространство у малышей до трех-пяти лет;
обильное кровоснабжение слизистой;
нестабильность работы иммунной системы у детей раннего возраста.

Симптомы ларингита у грудничков:

частый «лающий» малопродуктивный болезненный кашель;
осиплость голоса;
капризность и выраженное беспокойство ребенка;
повышение температуры;
появление дистанционных хрипов и свиста при крике и дыхании;
вялость, слабость;
синюшность носогубного треугольника и быстро нарастающая одышка свидетельствуют о развитии ложного крупа у ребенка до года.

Признаки заболевания у детей раннего и дошкольного возраста:

сухой малопродуктивный кашель («лающий»);
насморк, першение и боль в горле;
дистанционные хрипы, одышка;
нарастающая осиплость голоса до полной его потери;
покраснение и отечность горла;
слабость, повышение температуры тела.

Проявление острого или хронического ларингита у школьников и подростков:

дискомфорт, першение, сухость и боль в горле;
слизистые выделения из носа;
сухой болезненный кашель, усиливающийся при разговоре;
прогрессирующая осиплость голоса, возможна его полная потеря;
гиперемия и отек слизистой горла, точечные кровоизлияния в месте воспаления;

нарастающая слабость, вялость, головная боль;
повышение температуры до субфебрильных цифр.

Лечение ларингита и ларинготрахеита у детей

При появлении симптомов ларинготрахеита у малыша родителей волнует один вопрос – как и чем, лечить ребенка в домашних условиях.

Прежде всего, нужно знать, что лечение этой патологии должно быть комплексным, включающим:

создание щадящего режима и комфортных условий в комнате (температура и влажность воздуха);
обильное питье;
полноценное питание;
медикаментозные средства;
физиопроцедуры (по назначению врача);
методы народной медицины (травы, целебные сборы, компрессы, ингаляции).

Медикаментозное лечение ларингита у детей должно назначаться только специалистом – педиатром или отоларингологом после осмотра ребенка и уточнения диагноза.

Питание должно быть витаминизированным и щадящим, из рациона нужно убрать жаренные и жирные блюда, острые блюда и маринады, продукты с красителями и различными добавками.

Особое внимание уделяется терапии этого заболевания у детей до 4-5 лет – в этом возрасте существует высокий риск возникновения ложного крупа (чем меньше малыш – тем выше вероятность).

Поэтому родители должны быть внимательными и любые настораживающие симптомы служат поводом немедленного обращения за медицинской помощью.

Лечить детей самостоятельно при появлении признаков стеноза гортани («лающий» кашель, капризность, свист или хрип при дыхании, одышка) и при усугублении этих симптомов – это большой риск: отек гортани нарастает очень быстро и за несколько минут может наступить их полное смыкание и кроха не сможет дышать.

Важно знать, что паровые ингаляции при активном воспалительном процессе гортани усиливают отек слизистой, и признаки заболевания усугубляются – кашель становиться чаще и болезненнее, отмечаются закашливания, особенно ночью, появляется затрудненное дыхание и беспокойство ребенка.

Ингаляции в остром периоде ларинготрахеита проводят лекарственными препаратами (спазмолитиками или местными гормональными средствами) только с помощью специальных детских ингаляторов (ультразвуковых или компрессорных) – дозу, кратность и длительность процедуры определяет лечащий врач.

Народные средства для лечения ларингита у детей

Лечение данной патологии у детей средствами народной медицины широко используются как дополнение к медикаментозной терапии.

Эффективными народными средствами являются:

отвары и настои целебных растений, обладающие противовоспалительным, смягчающим, противокашлевым, успокаивающим действием;
средства с лимоном и медом;
компрессы;
ингаляции (не ранее чем через 3-4 дня после появления первых симптомов заболевания у школьников и подростков).

Лечение лекарственными травами

Наиболее часто в составе целебных сборов применяются:

крапива;
липа;
зверобой;
подорожник;
мать – и – мачеха;
ромашка;
душица.

Сбор №1

Взять траву мать – и – мачехи, цветы ромашки (2 части) и траву душицы (1 часть), смешать и столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять в термосе и пить в виде чая (1/4 стакана) в течение дня маленькими глотками.

Сбор №2

Взять в равных частях листья подорожника, цветы липы и календулы, зверобой и измельченный корень алтея, смешать в сухой посуде. Для сбора берут столовую ложку сбора на 500 мл кипятка, проварить 20 минут и настаивать 6 часов. Принимают средство ¼ стакана 3-4 раза в день.

Лечение ларинготрахеита средством из лимона и меда

Эффективным противокашлевым средством при болезненном кашле является: сироп из лимона, меда и пищевого глицерина. Нужно взять лимон, надрезать его посредине, но не разрезать полностью. Варить лимон 10 – 15 минут до мягкости, дать немного остыть и выжать в отдельную емкость. Удалить косточки и добавить к лимонной кашице жидкий мед (в пропорции 1:1). В полученную смесь добавить столовую ложку пищевого глицерина (купить в аптеке). Хорошо перемешать и принимать в зависимости от возраста: малышам от 4 до 8 лет – чайная ложка 3-5 раз в день; детям старше 9 лет – столовая ложка не более 5-6 раз.

Лечение кашля при ларинготрахеите настоем инжира на молоке

Для средства нужно взять 5 свежих плодов инжира и замочить их в стакане кипяченого молока. Настаивать 6 – 8 часов, ягоды размять и принимать лекарство по 1/3 стакана 3 раза.

Ингаляции с отварами трав и эфирными маслами

На сегодняшний день в аптечной сети можно найти различные модели ингаляторов, но часто в домашних условиях родители используют проверенные временем паровые ингаляции с отварами противовоспалительными и смягчающими травами (шалфеем, календулой, ромашкой, зверобоем, чередой) или эфирными маслами (эвкалипта, чайного дерева, пихты).

Целебное средство для ингаляции готовят заранее (для отвара берут столовую ложку растительного сырья – одно растение или разные травы, смешанные в равных количествах) и заваривают в стакане воды.

Эфирные масла можно использовать, только если у ребенка нет аллергии или семейной предрасположенности к развитию аллергических реакций.

Родители должны знать, что ларингит и ларинготрахеит у детей – это сложное и неприятное заболевание, доставляющее малышу выраженный дискомфорт и болезненный частый кашель. Но лечить эту патологию самостоятельно нельзя, особенно у детей до 6 лет — только врач может правильно назначить лечение и своевременно корректировать терапию при минимум ухудшения состояния ребенка.

Источник

Ларингит – это распространенная форма острого респираторного заболевания, которая проявляется поражением гортани и голосовых связок. Клиническая картина достаточно яркая и характеризуется появлением «лающего» кашля, осиплостью голоса, высокой температурой и ухудшением общего самочувствия. Ларингит страшен стенозом гортани, приступ которого чаще всего происходит в ночное время, но не стоит забывать, что отёк гортани или ложный круп может спровоцировать и фарингит, который также проявляется осиплостью голоса. Такое состояние требует незамедлительной медицинской помощи, соблюдения режима и обеспечения полного покоя. Как проявляется ларингит, что провоцирует его развитие и какие методы лечения применяются?

Причины ларингита у детей

Спровоцировать развитие ларингита может вирус. Как правило, это аденовирус, корь и герпес. Возможна бактериальная природа недуга. Она встречается реже, однако протекает намного сложнее и срок выздоровления достаточно долгий. В качестве бактерии-возбудителя чаще всего выступает гемофильная палочка, пневмококк, стафилококк и др.

Пик заболеваемости приходится на холодное время года – осень и зиму. Этим обусловлено частое переохлаждение организма, авитаминоз, снижение иммунитета и обострение хронических заболеваний. Способствует недугу чрезмерная сухость воздуха и нервные стрессы.

Порой у детей диагностируется аллергический ларингит. Его развитию способствует вдыхание токсических веществ (лака, краски или химии), попадание в носоглотку шерсти животных или пыльцы растений, прием некоторых медикаментов и употребление в пищу продуктов, вызывающий аллергическую реакцию. В редких случаях причиной патологии выступает перенапряжение голосовых связок во время пения или крика.

Заболевание протекает достаточно остро, что обусловлено возрастными особенностями физиологического строения системы. У малышей слишком узкий просвет гортани и она имеет воронкообразную форму. Кроме того, слизистая слишком рыхлая, поэтому склонна к сильной отечности. Также наблюдается мышечная слабость дыхательной мускулатуры.

Различают две формы течения болезни: острую и хроническую. Первая проявляется резким ухудшением самочувствия, сильными болями, гипертермией и слабостью. Недолеченный острый ларингит перерождается в хронический, который может рецидивировать при наличии малейших неблагоприятных факторов.

Также различают несколько видов заболевания в зависимости от формы течения:

Катаральная проявляется поражением только слизистой.
Флегмозная характеризуется поражением подслизистой и мышечной ткани, а также связок.
Гипертрофическая проявляется разрастанием слизистой ткани, а атрофическая характеризуется ее истончением.
Признаки ларингита у ребенка
Симптоматика заболевания достаточно острая и приносит сильный дискомфорт. Основные признаки:
Ухудшение общего самочувствия, слабость, сонливость и снижение аппетита.
Повышение температуры, которая может достигать отметки в 38 градусов.
Сухость и першение в горле.
Затрудненное дыхание, появление одышки.
Осиплость голоса. В некоторых случаях проявляется хрипота или голос пропадает вовсе.
Сухой кашель, который доставляет сильный дискомфорт. Спустя несколько дней он переходит во влажный, сопровождающийся отхождением мокроты.
Нарушение психоэмоционального состояния: раздражительность, капризность и плаксивость.

Опасность ларингита – развитие ложного крупа. Такое состояние характеризуется тремя признаками: сухой кашель, одышка и осиплость голоса. Приступ случается, как правило, в ночное время. Он проявляется острым приступом сухого кашля (может спровоцировать рвоту) и сильным беспокойством. Он нарушает сон и негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии.
Как вылечить ларингит у ребенка
При появлении симптоматики ларингита обязательно требуется консультация отоларинголога. Для постановки диагноза достаточно опроса матери о тревожных признаках и осмотра горла.
В некоторых случаях назначается ларингоскопия. Главная цель обследования – определить степень отечности тканей и состояние голосовых связок. Чтобы установить этиологию развития недуга проводится исследование мазка из органов дыхания на вирусы или бактерии.
Лечение ларингита включает прием медикаментозных препаратов, проведение ингаляций и создание особых условий.
Прежде всего ребенку показан строгий постельный режим и полный голосовой покой, чтобы снять нагрузку с голосовых связок. Важно обеспечить постоянный поток свежего и влажного воздуха. Это облегчит дыхание и снимет приступы кашля.

Категорически запрещено давать больному горячие или холодные блюда и напитки. Также следует исключить продукты, которые раздражают слизистую – копчености, соленья, газированные напитки и сладости. Вся пища должна быть комнатной температуры и при возможности мягкая.
Для облегчения состояния рекомендовано проведение ингаляций или небулайзерной терапии. Для процедуры применяется содовый раствор, отвар ромашки или шалфея, минеральная вода («Боржоми») или лекарства («Лазолван», «Синупрет» и «Толзингон»).

Ускорить выздоровление поможет физиотерапия: электрофорез, УВЧ, УФО и фонофорез. При значительном нарушении голоса рекомендуются занятия с фонологом.
Медикаментозная терапия:

Препараты, помогающие бороться с возбудителем болезни, например, «Амоксиклав».
Нестероидные противовоспалительные препараты и жаропонижающие средства помогут справиться с высокой температурой – «Нурофен», «Ибупрофен», «Панадол», «Парацетомол» и др.
Противокашлевые и спазмолитические средства облегчают состояние. Чаще всего используется «Но-шпа» или «Дротаверин», «Лазолван», «Гербион» и «АЦЦ».
Антигистаминные препараты снимают отечность. Кроме того, они незаменимы при развитии аллергической формы недуга. Детям показан прием «Супрастина», «Диазолина» или «Лоратадина».
Местные препараты для облегчения боли в горле – аэрозоли, леденцы или таблетки для рассасывания «Стрепсилс», «Лизак» или «Стопангин».

В случае приступа ложного крупа стоит вызвать скорую. До появления медиков малыша следует уложить в удобную позу, обеспечить приток свежего воздуха и постараться максимально отвлечь его от проблемы. Малыш с осложненным состоянием госпитализируется. В условиях стационара ему проводится кислородотерапия и ингаляции. Для снятия спазма внутримышечно или внутривенно вводятся спазмолитики, антигистаминные и гормональные средства.
Ларингит – это серьезная патология, приносящая ребенку дискомфорт и вызывающая ряд осложнений. Чтобы не столкнуться с проблемой используйте профилактические меры – укрепляйте иммунитет, избегайте перенапряжения связок и контакта с аллергенами.

Источник