Ларингита и его фазы
Ларингит — заболевание, характеризующееся воспалением гортани, которое вызвано острой вирусной инфекцией, переохлаждением, повышенной нагрузкой на голосовой аппарат или воздействием на него внешними факторами.
Детский ларингит
Анатомические особенности гортани у малышей, а также высокий уровень заболеваемости в детском возрасте способствуют частому развитию ларингитов, ларингофарингитов, ларинготрахеитов и других патологий голосового аппарата.
Так как любые заболевания у малышей развиваются гораздо быстрее, чем у взрослых и существует высокий риск отягощения, надо вовремя оказывать детям помощь при ларингите.
Причины недомогания
Для того чтобы лечение ларингита было эффективным, нужно разобраться с причинами его возникновения.
Вирусная инфекция
Чаще всего подобные патологии голосового аппарата возникают на фоне заболевания верхних дыхательных путей и могут развиваться совместно с фарингитом или трахеитом.
Бактериальная инфекция
Воспаление гортани бывает бактериального происхождения. В детском возрасте ларингит зачастую становится осложнением после неоднократно перенесённых малышом заболеваний, так как иммунная система не справляется, а организм не успевает восстановиться.
Нагрузка
Чрезмерное напряжение голосовых связок (занятие вокалом, громкие крики) также может привести к воспалению гортани.
Аллергия
Распространённая причина ларингита — аллергическая реакция, которая приводит к раздражению и воспалению голосового аппарата.
Внешнее воздействие
Причиной заболевания может быть загрязнённый воздух, химическое отравление, повреждение тканей голосового аппарата и другие факторы внешнего воздействия.
Признаки ларингита
Основные признаки ларингита у детей:
- лающий кашель;
- сиплость голоса;
- отсутствие голоса;
- возможно осложнение дыхания и возникновения удушья.
Кроме указанных симптомов, у малыша может быть насморк, повышена температура тела, болеть горло.
Какие бывают ларингиты
Педиатр исходя из симптомов заболевания определяет его вид, а также назначает лечение. Ларингиты квалифицируются следующим образом:
- катаральный;
- гипертрофический;
- геморагический;
- дифтерийный;
- атрофический;
- флегмонозный;
- ларинготрахеит.
Дети чаще всего подвержены катаральной форме патологии и ларинготрахеиту, но могут заболеть гипертрофическим, дифтерийным ларингитом. Остальные виды недомогания встречаются у детей крайне редко.
Катаральный ларингит
Это самая распространённая форма заболевания, которая в большинстве случаев вызвана вирусной инфекцией. Симптомы такого ларингита у ребёнка: «першение» или боль в горле, повышенная температура тела, лающий кашель, сиплость голоса. В более тяжёлых случаях (ложный круп) — отёк гортани, что приводит к дыхательной недостаточности.
Ларинготрахеит
Довольно часто РВИ сопровождаются воспалительным процессом гортани и начальных отделов трахеи. В этом случае ребёнок ощущает в горле и за грудиной «першение» и «царапанье». Недомогание сопровождается сухим, «лающим» кашлем.
Дифтерийная форма
Тяжёлое инфекционное заболевание, при котором дифтерия (инфицирование палочной Лефлера) поражает не только миндалины, но и гортань.
Гипертрофический ларингит
Часто встречающаяся патология, которая проявляется в деформации голосовых связок и глотки вследствие осложнения основного заболевания дыхательных путей или голосового аппарата.
Особенности протекания
Лечение ларингита у детей зависит не только от формы патологии, но и от стадии заболевания. Острая и хроническая форма любого ларингита имеют разные симптомы и требуют специфического лечения.
Острый ларингит
Если у ребёнка голос стал сиплым, появился лающий кашель, то это первые признаки воспаления гортани. Острый ларингит у детей начинается резко, сопровождается не только искажением голоса и кашлем, но и повышенной температурой, болью в горле, а в тяжёлых случаях — затруднением дыхания (ложный круп).
Хроническое заболевание
Ларингит становится хроническим в том случае, если болезнь не была вылечена в самом начале. То есть хронический ларингит это осложнение после острого воспаления гортани.
Патология сопровождается постоянной сиплостью голоса, сухим кашлем и дискомфортом в горле. Хроническое заболевание поддаётся лечению гораздо сложнее, чем острое.
Приступы при ларингите
Острый ларингит может сопровождаться приступами (ларингоспазм), особенно это касается маленьких детей. Анатомические особенности гортани в раннем возрасте могут приводить к тому, что острый приступ ларингита у ребёнка требует немедленного оказания медицинской помощи.
Узкая гортань при воспалении отекает, а просвет уменьшается до минимума, из-за чего дыхание усложняется.
Лечение ларингита
Любая форма заболевания требует соответствующей и своевременной терапии. При острых формах и приступах важно вовремя начать лечение.
Первая помощь
Если у ребёнка начался острый ларингит, необходим свежий прохладный воздух — нужно проветрить помещение. В ожидании врача, можно сделать ингаляцию с физраствором (через небулайзер) или содовым раствором (паровой ингалятор).
Ларингоспазм и острый ларингит у грудничка это повод незамедлительно вызывать скорую помощь.
Лечение воспаления гортани
Основной принцип терапии — устранение причины недомогания (противовирусные, антибактериальные или противоаллергические препараты).
Последующие этапы лечения зависят от тяжести заболевания и его формы. В любом случае решение о том, чем лечить ларингит у детей принимает только педиатр.
Родителям же необходимо придерживаться следующих правил:
- регулярно проветривать помещение и увлажнять воздух;
- следить, чтобы ребёнок соблюдал постельный режим;
- уменьшить, а по возможности полностью избегать нагрузки на голосовой аппарат;
- поить ребёнка тёплыми напитками без газа и ярко выраженных вкусов (соки надо исключить);
- строго соблюдать схему лечения, назначенную врачом.
Несмотря на то, что в детском возрасте ларингит является частым спутником вирусных заболеваний, его нельзя выпускать из виду. Если не обратиться вовремя к врачу, и не принять соответствующие меры, возникает риск развития осложнений.
Фото ларингита у детей
Также рекомендуем просмотреть:
- Вши у ребенка
- Лечение аллергии у детей
- Рахит у детей
- Ячмень у ребенка
- Гниды у ребенка
- Себорейный дерматит
- Папилломы у детей
- ОРВИ у детей
- Ибупрофен для детей
- Кашель у ребенка
- Атопический дерматит
- Чесотка у детей
- Ацетон у детей
- Астигматизм у детей
- Аппендицит у детей
- Гастрит у детей
- Скарлатина у детей
- Ингаляции ребенку
- Лечение кашля у детей
- Температура у ребенка
- Потница у новорожденных
- Лишай у ребенка
- Коклюш у детей
- Желтые сопли у ребенка
- Гланды у ребенка
- Ребенок потеет во сне
- Симптомы аллергии у детей
- Ангина у детей
- Грипп у детей
- Конъюнктивит у ребенка
- Эспумизан бэби
- Жженый сахар от кашля
- Признаки аппендицита
- Ветрянка у детей
- Вибуркол для детей
- Контактный дерматит
- Воспаление легких у детей
- Плоскостопие у детей
- Лямблиоз у детей
- Заложенность носа у ребенка
- Насморк у ребенка
Помогите проекту, раскажите друзьям:
Источник
Острый ларингит, в народе называемым ложным крупом, часто встречается как у детей, так и у взрослых. Как правильно диагностировать и лечить данное заболевание должен знать каждый.
Острый ларингит – воспалительное заболевание гортани, которое характеризуется потерей голоса и лающим приступообразным кашлем. Невзирая на то, что это заболевание хорошо поддается лечению, не стоит откладывать или пренебрегать советами врача, дабы не заработать множество неприятных осложнений.
Причины острого ларингита
Главная причина возникновения острого воспаления гортани – вирусы, вызывающие острые инфекционные заболевания (грипп, скарлатина, дифтерия). Также частой причиной ларингита является перенапряжение связок, механическое и химическое раздражение.
В нормальном состоянии голосовые связки функционируют легко и эластично, гладко открываются и затягиваются, при этом с вибрацией воспроизводится звук. При воспалении связки становятся грубыми и отекшими, при этом голос хрипнет, а после может и вовсе пропасть (афония).
У взрослых людей причиной ларингита помимо инфекции могут быть:
- образование язвенного поражения области голосовых связок,
- новообразования на слизистой оболочке связок (узелки, полипы),
- хронические заболевания ЛОР-органов (синуситы, гаймориты, аденоиды),
- паралич голосовых связок вследствие инсульта, травмы или злокачественного новообразования,
- возрастные изменения.
Факторы, способствующие развитию острого ларингита:
- переохлаждение,
- вредные для здоровья привычки (курение, алкоголизм),
- несбалансированное питание, ожирение,
- перенапряжение голосовых связок,
- вдыхание воздуха, загрязненного пылью и химическими веществами,
- вредные условия труда,
- сниженная иммунная защита организма.
В большинстве случаев возбудителем данного заболевания являются такие микроорганизмы:
- стафилококк,
- стрептококк,
- пневмококк,
- гемолитический и золотистый стафилококк,
- катаральный микрококк.
Не исключено, что вызывать ларингит могут несколько видов микроорганизмом одновременно. Для острого ларингита характерны вспышки микроэпидемии, чаще всего возникающие в организованных детских коллективах.
Как протекает острый ларингит?
Независимо от этиологического фактора, патогенез заболевания выглядит примерно так:
- Начальная стадия проявляется гиперемией слизистой оболочки вследствие ее поражения вирусами или микроорганизмами.
- В воспаленной слизистой оболочке происходит расширение сосудов, выпот подслизистого транссудата, инфильтрация лейкоцитов.
- После появления транссудата появляется экссудат, который может быть слизистого или гнойного характера, иногда с частицами крови.
- Интоксикация от воспалительного процесса приводит к возникновению отека слизистой оболочки голосовых связок, что часто приводит к стенозу гортани у детей младшего возраста (ложный круп).
Симптомы острого ларингита
Для острого ларингита, развивающегося на фоне острых респираторно-вирусных инфекций, характерно острое и резкое начало. Первыми симптомами являются першение, сухость, раздражение в горле. После появляется болевой компонент, который усиливается при глотании и произношении звука. Появляется осиплость голоса, которая переходит в полную афонию (отсутствие голоса). Резко возникает лающий приступообразный кашель, который сопровождается рвущей болью. Часто при появлении первых симптомов наблюдается гипертермия тела, озноб, головная боль, симптомы общего недомогания.
Если острый ларингит развивается на фоне ОРВИ, то очень часто воспалительный процесс охватывает как верхние, так и нижние отделы дыхательной системы, захватывая бронхи и легкие. Острая клиническая картина сохраняется 5-7 дней, после чего симптомы острого воспаления стихают, а голосовые связки возобновляют свою функцию. Через 12-15 дней полностью исчезают признаки воспалительного процесса.
Диагностика острого ларингита
Чтобы точно поставить диагноз и назначить адекватное и эффективное лечение, врач должен подробно собрать анамнез, назначить дополнительные исследования, провести дифференциальную диагностику.
- Первым и самым информативным этапом в постановлении диагноза является тщательный сбор анамнеза (когда началось заболевание, с чем связано, какие симптомы беспокоят). После сбора этой информации врач приступит к объективному осмотру.
- Проведенные общие анализы крови и мочи, подтвердят наличие воспалительного процесса в организме (увеличиться количество лейкоцитов, СОЭ).
- Инструментальная диагностика при неосложненном остром ларингите чаще всего не востребована. Но если развился острый стенозирующий ларингит, то следует провести прямую ларингоскопию. Ларингоскопическая картина, в большинстве случаев, представлена отеком, гиперемией слизистой оболочки, сужением просвета гортани на 50-75%. При фибринозном ларингите будет виден беловатый налет, при геморрагическом – кровоизлияния на слизистой оболочке.
- Рентгенографическое исследование органов грудной клетки играет вспомогательную функцию для дифференциации диагноза.
- При проведении дифференциации диагноза следует исключить такие заболевания, как ОРВИ и другие инфекционные заболевания (продромальный период), дифтерия, рожистое воспаление, сифилис, аллергический отек, инородное тело органов дыхания, заглоточный абсцесс.
Тактика ведения и лечение больных острым ларингитом
При лечении острого ларингита помимо медикаментозного лечения, огромную роль играет создания лечебно-охранительного режима, диетическое питание и комплекс реабилитационных мероприятий.
Для больных с субфебрильной температурой тела рекомендован постельный режим. Температура в комнате должна быть 19-200С, но обязательно нужно увлажнять воздух и периодически проветривать помещение. Обязательно нужно предупредить больного о том, что он должен как можно меньше разговаривать, чтобы не перенапрягать голосовые связки. Но полностью оказываться от разговора тоже нельзя, потому что это может стать психологической травмой для больного. Питание во время лечения должно быть сбалансированным, щадящего механического и термического приготовления. На период болезни полностью исключается все острое, соленое, кислое, все то, что может вызвать раздражение слизистой оболочки гортани. Для быстрейшего выздоровления больному нужно обеспечить питье обильное и теплое, на область горла можно прикладывать сухое тепло.
Что ж касается медикаментозного лечения, то оно должно быть комплексным и назначенным высококвалифицированным врачом. Стандартная схема лечения включает:
-
Антибактериальные препараты широкого спектра действия (амоксициллин, оспамокс, аугментин). К хорошим результатам приводит комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой. Препарат назначают в дозе 625-1000 мг (2 или 3 раза вдень). Обычно облегчение от применения этих препаратов наступает через 1-2 суток. Также хорошей антибактериальной эффективностью обладают препараты фторхинолонового ряда (доксициклин, левофлоксацин). - Учитывая то, что для лечения применяют большие дозы антибиотиков, необходимо назначить препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника – пробиотики (лактовит, бифиформ, линекс).
- Препараты для симптоматического лечения: при высокой температуре тела – жаропонижающие (ибупрофен, аспирин, парацетамол, анальгин), при боле в горле рекомендовано местное применение аэрозолей (ингалипт, хлорофилипт, орасепт, гексаспрей), леденцов (трависил, исламинт, септолете, фалиминт).
- Если причиной возникновения воспаления голосовых связок стал вирус, то целесообразно принимать противовирусные препараты (анаферон, альтабор, амиксин, иммунал, имуннофлазид).
- Облегчить состояние помогут полоскания отваром ромашки, шалфея, к которым можно добавить немного соды.
- Очень часто у маленьких детей острый ларингит осложняется стенозом гортани (ложным крупом). Для снятия острого приступа, больного необходимо госпитализировать в стационар, для проведения реанимационных мероприятий.
Физиотерапия при лечении острого ларингита
В зависимости от фазы заболевания физиотерапевтические процедуры могут отличаться:
- Первая фаза заболевания характеризуется сухим кашлем, першением в горле, осиплостью голоса. Для облегчения состояния первой фазы болезни показано сухое тепло на область горла, процедуры УВЧ, горчичники на подошвы и икроножные мышцы, горчичные ванночки для ног. Очень хорошо снимает боль и першение аэрозольное введение литической смеси, для приготовления которой на 1 ингаляцию понадобится:
- р-р гидрокортизона 1,0;
- 1% раствор димедрола 1,0;
- 0,5% раствор новокаина 1,0.
- физиологический раствор натрия хлорида 1,0.
- Во второй фазе острого ларингита очень эффективны ингаляции с содой или минеральными щелочными водами типа «Боржоми», «Поляна Квасова», «Ессентуки №4».
- На третий стадии воспаления голосовых связок особое внимание следует уделить восстановлению их функции. Для этого рекомендуют пройти курс вибромассажа для гортани и электрофорез с кальцием на поврежденную область.
Рецепты народной медицины при лечении острого ларингита
При лечении ларингита, как и при лечении других заболеваний, не стоит забывать об очень эффективных и натуральных рецептах народной медицины. Облегчить состояние и ускорить выздоровление помогут травяные ингаляции из травы череды и фиалки. Для приготовления настоя берем по 1 чайной ложке травы и завиваем ее 500 мл кипятка, настаиваем его 50-60 минут. Дышать нужно парами этого настоя 10-15 минут. Курс процедур – 15-20.
Также для ингаляций подходят эфирные масла эвкалипта, облепихи и шалфея.
Для восстановления голоса подойдет вкусный и полезный коктейль, приготовленный из отвара семени аниса, коньяка и меда. Для приготовления этого снадобья понадобится:
- очищенная вода — 250мл,
- семя аниса – 100г,
- коньяк – 1 столовые ложка,
- мед – 2 столовые ложки.
Все ингредиенты хорошенько нужно перемешать, принимать по 1 чайной ложечке несколько раз в сутки.
Осложнения при остром ларингите
Как упоминалось выше, острый ларингит лечиться быстро при своевременно назначенном адекватном лечении. Бывают случаи, когда воспалительный процесс переходит в хроническую форму, при которой чередуются периоды ремиссии и обострения. Особую опасность таит в себе острый ларингит у маленьких детей, у которых из-за физиологического строения органов дыхательной системы возможно возникновение приступов острой дыхательной недостаточности. Из всех возможных осложнений острого ларингита выделяют несколько видов:
- Диффузный ларингит – воспалительный процесс слизистой оболочки преддверия гортани и близлежащих органов дыхательной системы.
- Подсвязочный острый ларингит – воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани, для которого характерно обширный симметричный отек в подскладковом отделе.
- Острый ларинготрахеит или ларинготрахеобронхит — воспаление голосовых связок, которое опускается в нижние отделы дыхательной системы и охватывает трахеи и бронхи.
- Эпиглотит – воспаление надгортанника, которое охватывает язычно-надгортанные складки, наиболее подвержены этому осложнению дети до 7 лет.
- Злокачественная форма ларинготрахеобронхита – воспаление нижних отделов дыхательной системы, при котором вследствие воспалительных процессов в слизистой оболочке наблюдается выделение геморрагической мокроты.
Профилактика острого ларингита
Для профилактики ларингита необходимо соблюдать несколько несложных правил:
- вести здоровый образ жизни,
- отказаться от вредных привычек,
- сбалансированное и витаминизированное питание,
- своевременное лечение хронических очагов инфекции,
- предупреждение контакта с инфекцией,
- избегать травмирования и ожогов слизистой оболочки гортани,
- контролировать нагрузку на голосовые связки.
Источник
