Ларингит воздух должен быть
Ларинги́т (от др.-греч. λάρυγξ — «гортань») — воспаление слизистых оболочек гортани, связанное, как правило, с простудным заболеванием либо с такими инфекционными заболеваниями, как корь, скарлатина, коклюш. Развитию заболевания способствуют перегревание, переохлаждение, дыхание через рот, запылённый воздух, перенапряжение гортани.
Ларинготрахеит — вариант развития заболевания, характеризующийся воспалением гортани и начальных отделов трахеи.
При ларингите и ларинготрахеите наблюдается охриплость вплоть до полной потери голоса, сухость, першение в горле, сухой лающий кашель. Может наблюдаться затруднение дыхания, появиться синюшный оттенок кожи, боль при глотании.
Лечение включает в себя ограничение голосового режима (больной должен молчать, говорить шёпотом нельзя, так как при шёпоте связки подвергаются той же нагрузке, что и при обычном разговоре); щелочно-масляные ингаляции; диета с исключением острой, солёной, горячей или сильно холодной пищи, антигистаминные препараты.
Как ларингит, так и ларинготрахеит может быть острый и хронический. Последний возникает при неустранении причин, приведших к острому ларингиту (ларинготрахеиту).
Особенно опасен острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) у детей, так как в силу меньшего размера гортани, возникает опасность сильного сужения голосовой щели и угроза остановки дыхания, что без своевременной медицинской помощи может привести к летальному исходу.
Острый ларингит[править | править код]
Причины[править | править код]
Причиной заболевания является повреждение слизистой оболочки гортани и верхнего отдела трахеи, что приводит к развитию выраженного воспаления, приводящего к развитию типичной клиники заболевания. Причины повреждения слизистой разнообразны, начиная от чрезмерного переохлаждения или перенапряжения голоса (например, у певцов, преподавателей), и заканчивая колонизацией слизистой оболочки патогенными микроорганизмами при общих острых инфекциях (гриппа, кори и др.). Воспалительный процесс может захватывать или всю слизистую оболочку гортани — разлитая форма ларингита, или слизистую оболочку надгортанника, голосовых складок, стенок подголосовой полости[2].
Симптомы[править | править код]
При разлито́м остром ларингите слизистая оболочка выглядит резко покрасневшей; припухание сильнее выражено в области складок преддверия.
Из воспалённых, а значит, расширенных, сосудов может просачиваться кровь, образуя на слизистой оболочке багрово-красные точки (что чаще встречается при осложнённом гриппе).
К симптомам болезни относят:
- Болевые ощущения при глотании.
- Частый сухой кашель. В дальнейшем кашель с выделением мокроты.
- Жжение, першение и сухость в горле.
- Быстрая утомляемость и слабость.
- Боли в голове и общая слабость больного.
- Повышение температуры тела.
- Гнойное воспаление мышечных структур.
- В случае инфекционного характера болезни появляются белые налеты на горле[3].
- В редких случаях синюшность кожных покровов.
При изолированной форме острого ларингита резкое покраснение и инфильтрация слизистой оболочки могут быть выражены только в надгортаннике.
Нередко острый воспалительный процесс охватывает слизистую оболочку не только гортани, но и трахеи (ларинготрахеит).
При этом часто наблюдается сильный кашель, обычно с выделением мокроты, продуцируемой слизистой оболочкой гортани и трахеи.
Клиническая картина[править | править код]
Клиническая картина острого ларингита характеризуется ухудшением общего состояния, нередко повышается температура. В крови при лабораторном исследовании определяются показатели воспалительного процесса (увеличивается количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов). При преимущественной локализации процесса в области надгортанника или задней стенки гортани могут наблюдаться боли при глотании. Голос становится хриплым. Затруднение дыхания может быть обусловлено сужением голосовой щели вследствие её спазма, отёка (или даже развития абсцесса). При остром ларингите больные жалуются на ощущение сухости, першения, царапанья в горле; кашель вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается откашливанием мокроты; голос становится хриплым, грубым или совсем беззвучным. Иногда появляется боль при глотании, головная боль и небольшое (до 37,4°) повышение температуры. Продолжительность болезни при соблюдении назначенного врачом режима обычно не превышает 7-10 дней.
Лечение[править | править код]
Лечение острого ларингита состоит в устранении причин, вызвавших заболевание. Для полного покоя гортани в течение 5-7 дней больному не рекомендуется разговаривать. Необходимо также исключить из пищи жгучие приправы, пряности. Запрещается курение, употребление спиртных напитков. Из лечебных процедур полезны: тёплое питье, полоскание горла, тёплые ингаляции рекомендованными врачом средствами, тепло на шею (повязка или согревающий компресс). Врачом может быть назначено также и медикаментозное лечение.
Ложный круп[править | править код]
У детей до 6-8-летнего возраста может развиться особая форма острого ларингита, а именно возникновение ложного крупа. Его проявления сходны с проявлениями дифтерии гортани — истинного крупа. Это осложнение опасно тем, что может привести к резкому затруднению дыхания в результате сужения просвета гортани из-за воспалительного процесса (отёка), который, в свою очередь, часто сочетается со спазмом голосовой щели. Ложный круп при остром ларингите чаще всего наблюдается у детей с экссудативным диатезом.
При ложном крупе приступ болезни возникает обычно неожиданно, ночью во время сна: ребёнок внезапно просыпается весь в поту, беспокоен, дыхание его становится все более затрудненным и шумным, губы синеют, кашель «лающий». Через некоторое время (20-30 минут) ребёнок успокаивается и засыпает. Температура тела во время приступа остаётся нормальной или незначительно повышается. Приступы заболевания могут повторяться в эту или следующую ночь. При появлении признаков ложного крупа нужно немедленно вызвать скорую помощь или доставить ребёнка в ближайшую больницу.До прибытия врача приступ можно ослабить, если поставить горчичник на область гортани, грудной клетки, сделать горячую ножную ванну (39°) в течение 5-7 минут. Полезны также свежий воздух и теплое питьё.
Хронический ларингит[править | править код]
Причины[править | править код]
Это заболевание развивается как следствие неоднократно повторяющегося острого ларингита или длительных воспалительных процессов в носу и его придаточных пазухах, глотке. Способствуют заболеванию курение, злоупотребление алкогольными напитками, перенапряжение голоса. Хронический ларингит нередко развивается у педагогов как профессиональная болезнь.
Симптомы[править | править код]
При хроническом ларингите больные жалуются на хрипоту, быструю утомляемость голоса, ощущение сдавленности, першения в горле, что вызывает постоянное покашливание. При обострении воспалительного процесса все эти явления усиливаются.
Лечение[править | править код]
Больные с хроническим ларингитом обязательно должны быть обследованы врачом. В зависимости от характера воспалительного процесса врач назначает соответствующее лечение: ингаляции, смазывание гортани, различные физиотерапевтические процедуры, а при необходимости и медикаментозное, и даже хирургическое лечение.
Для предупреждения развития хронического ларингита прежде всего необходимо своевременное лечение острого ларингита, а также других катаров верхних дыхательных путей (заболеваний носа, придаточных пазух и др.), которые могут осложниться воспалением гортани. Следует придерживаться и рационального голосового режима.
В профилактике как острого, так и хронического ларингита важное значение имеет регулярное занятие физической культурой и спортом, одним словом, закаливание организма и как можно с более раннего возраста.
Ларингит у животных[править | править код]
Первичные ларингиты возникают в результате вдыхания холодного, насыщенного аммиаком, сероводородом и другими раздражающими веществами воздуха, при общем охлаждении животных, после длительного мычанья, лая, введения некоторых жидких лекарственных средств с питьевой водой. Крупозный ларингит возникает как следствие более сильного воздействия перечисленных причин, вдыхания мельчайших частичек негашеной извести и при инфицировании области гортани и глотки возбудителями некробактериоза или сальмонеллеза. Вторичные катаральные ларингиты развиваются при фарингитах, бронхитах и пневмониях. При постановке диагноза необходимо исключить опухоли и паразитарные поражения гортани, попадание инородных тел, воспаление слизистой глотки, трахеи и бронхов.[4] Профилактика сводится к тому, что животных с раннего возраста следует закалять к воздействию холода выращиванием при пониженных температурах. Разгоряченных работой животных нужно оберегать от холода, дождя, снега, нельзя давать холодную воду. Помещения необходимо тщательно вентилировать, чтобы они не содержали вредных газов и паров.[5]
Примечания[править | править код]
Ссылки[править | править код]
- Осложнение ОРВИ — острый ларингит Г. Л. Балясинская Кафедра ЛОР-болезней педиатрического факультета РГМУ, Москва Consilium Medicum
- Острый ларингит и его осложнения О. Г. Павлихин, А. И. Крюков Департамента здравоохранения города Москвы Consilium Medicum
- Противовоспалительная терапия при инфекциях респираторного тракта у детей раннего возраста Г. А. Самсыгина д.м.н., профессор, зав. кафедрой детских болезней № 1 РГМУ, Москва Consilium Medicum
Источник
Расскажите, пожалуйста, о ларингите. Как он протекает у взрослых и детей? Можно ли заболеть летом? Какие средства народной медицины применяются для лечения?
Александра Ивановна, Брянск
Ларингит – это воспаление гортани, которое обычно является следствием острого респираторного заболевания (ОРЗ), вызванного микробами или вирусами. Чаще всего недуг встречается в холодное время года, но может быть и в жару, например после употребления холодных напитков.
К предрасполагающим факторам относятся ослабление защитных сил организма, общее и местное переохлаждение, вдыхание очень холодного или очень горячего сухого воздуха, а также раздражающих паров и газов. Ларингит нередко возникает на фоне хронического ринита (воспаления слизистой оболочки полости носа), тонзиллита (воспаления нёбных миндалин), фарингита (воспаления слизистой оболочки глотки). Ещё одна причина развития недуга – перенапряжение голосовых связок, находящихся в гортани. Это особенно часто бывает у преподавателей, драматических артистов, певцов.
Ларингит возможен в любом возрасте. Причём, как свидетельствует статистика, этот недуг чаще поражает людей, подверженных вредным привычкам: курению, злоупотреблению алкоголем, а также тех, кто имеет пристрастие к острой пище.
Каковы симптомы заболевания? Вначале – ощущение сухости, першения и жжения в области гортани. Затем появляется осиплость голоса, он становится хриплым, грубым, иногда совсем пропадает. Среди других признаков – кашель (сначала сухой, а потом с мокротой), боль в горле при глотании, головная боль, повышение температуры, особенно на фоне ОРЗ. При исследовании гортани с помощью ларингоскопа отмечаются покраснение и отёчность слизистой оболочки.
Следует подчеркнуть, что у детей, особенно в раннем возрасте, ларингит протекает тяжелее, чем у взрослых. Это объясняется особенностями строения дыхательной системы малышей и слабой сопротивляемостью организма. Недуг обычно возникает вследствие ринита и, как у взрослых, сопровождается сухим кашлем, хрипами, температурой, потерей голоса. Бывает, что днём состояние ребёнка не внушает серьёзных опасений, но к вечеру его самочувствие резко ухудшается. Связано это с нарастающим отёком слизистой оболочки гортани, что приводит к сужению её просвета и затруднению дыхания. В тяжёлых случаях, если не принять срочных мер, у ребёнка может наступить удушье.
Что важно знать родителям в подобной ситуации? Прежде всего не впадать в панику и как можно быстрее вызвать «скорую помощь». А до её приезда открыть окно, чтобы в комнате был свежий воздух. Кроме того, необходимо его увлажнить, а для этого рядом с детской кроваткой развесить мокрые полотенца. Можно также расставить в комнате кастрюли с только что закипевшей водой. Наконец, улучшить самочувствие ребёнка иногда помогает ножная ванночка с тёплой водой. И ещё неплохо дать ему тёплого молока, добавив щепотку соды. Далее нужно постараться хоть немного успокоить и отвлечь малыша. Ведь ему трудно дышать, он капризничает, плачет, а это только усугубляет его состояние. В тяжёлых случаях ребёнок нуждается в госпитализации, решение о которой примет врач «скорой помощи».
При лёгкой и средней форме ларингита лечение осуществляется на дому.Поскольку недуг нередко сопряжён с потерей голоса (у детей чаще, чем у взрослых), следует как можно меньше говорить, а ещё лучше вообще молчать. Шёпот также противопоказан, так как в этом случае воспалённые голосовые связки напрягаются как при обычном разговоре. В течение 5–7 дней больной должен находиться в тёплом помещении с повышенной влажностью. Ему необходимы покой, обильное питьё (тёплое!) и щадящая диета. Исключаются острая, солёная, горячая пища, запрещено курение и употребление алкоголя. Медикаментозная терапия в основном симптоматическая и включает в себя противокашлевые, отхаркивающие, противоотёчные средства. Широко используются также фитотерапевтические рекомендации.
Так, для полоскания горла применяется настой следующих лекарственных растений:
цветков ромашки – 1 часть;
цветков календулы – 1 часть;
листьев подорожника – 1 часть.
Одну столовую ложку сухой смеси залить стаканом крутого кипятка и настаивать в термосе два часа. Затем процедить, охладить и полоскать горло тёплым настоем 6–8 раз в день.
А вот рецепт приготовления настоя, который рекомендуется при ларингите детям:
почек берёзы – 1 часть;
плодов шиповника – 1 часть;
травы и цветков зверобоя – 1 часть;
травы тысячелистника – 1 часть;
травы чабреца – 1 часть;
цветков календулы – 1 часть;
листьев черники – 1 часть;
листьев мать-и-мачехи – 1 часть.
10 граммов сухой измельчённой смеси залить двумя стаканами крутого кипятка, настаивать в течение часа, процедить. Принимать по 40 мл три раза в день после еды.
Народный рецепт
Вот какими народными способами можно воспользоваться при лечении ларингита.
Яичный желток. Добела перемешайте пару яичных желтков со стаканом сахарного песка. У вас должна получиться однородная масса. Затем положите туда немного сливочного масла. Образовавшуюся массу надо понемножку употреблять в перерывах между приёмами пищи. Таким образом можно избавиться от неприятных ощущение в горле и хрипоты.
Морковь. Её надо варить в молоке – пока не будет готова. Пропорции берутся из расчёта 100 г моркови на пол-литра молока. Образовавшимся отваром следует полоскать горло минимум по три раза в день. Исчезнут хрипота и ощущающийся в горле дискомфорт.
Лук. Есть, как минимум, два связанных с ним рецепта. Очистив и порезав небольшую луковицу, добавьте туда столовую ложку сахарного песка. Залейте смесь лука и песка 150 мл воды. Поставьте на огонь, до тех пор пока лук вначале не размягчится, а смесь не сделается густой. Затем в равном соотношении перемешайте луково-сахарную массу с мёдом. Принимать данную смесь следует от четырёх до пяти раз в день по столовой ложке – за сорок минут до приёма пищи.
Другой рецепт – залейте 15 граммов измельчённой луковой кожуры 0,5 л воды. Дайте закипеть, а после этого часа три настояться. Профильтруйте и пейте – чем чаще, тем лучше.
Подсолнечник. Залейте литром воды по 5 граммов мелко порезанных листьев и семян подсолнечника. На медленном огне пусть прокипит чуть больше часа. Отфильтровав, остудите. Добавьте в уже охлаждённый отвар столовую ложку мёда. Пейте по несколько раз в день по 30 – 40 капель.
Чеснок. Чтобы голос перестал хрипеть, надо отварить на пару два зубчика и съесть. А ещё можно взять несколько измельчённых зубчиков чеснока и залить их 200 мл молока. Поставив на медленный огонь, прокипятите. Трижды в день пейте по столовой ложке.
Подорожник. Отожмите сок из свежих листьев крупного подорожника. В равных пропорциях смешайте с мёдом и отварите. Трижды в день принимайте по столовой ложке.
Изюм. Он понадобится светлый – около 20 граммов. Сварив изюм приблизительно в четверти литра воды, залейте в него столовую ложку лукового сока. Рекомендуется пить трижды в день (если хотите – с мёдом) по половине столовой ложки. Эта смесь просто насыщена витаминами. Только не забывайте каждый раз перед приёмом её разогревать.
Арахис. Этот замечательный земляной орех поможет, если вы частично утратили голос либо охрипли. Вместе с кожурой залейте 60 граммов арахиса кипятком, после чего полчаса поварите. Потом, когда остынет до терпимой температуры, извлеките из кожуры и слегка вместе с шелухой прожарьте. Для лечения достаточно будет употреблять указанное количество ореха один раз в день.
Уважаемые читатели! Напоминаем, что редакция не даёт индивидуальных рекомендаций. Во всех частных случаях следует обращаться к лечащему врачу. Только он сможет учесть конкретные особенности вашего организма и оказать наиболее эффективную помощь. А все наши рекомендации носят исключительно общий характер.
Источник
