Ларингит удушье у взрослых
Острый ларингит — воспаление гортани и голосовых связок инфекционного или аллергического происхождения. Болезнь редко протекает изолированно, поэтому у больных довольно часто диагностируют сопутствующие респираторные заболевания — скарлатину, ОРВИ, острый бронхит, гайморит, фарингит и т.д. Поражению дыхательных путей способствуют переохлаждение, ожоги слизистых оболочек, снижение иммунитета, вдыхание запыленного воздуха и перенапряжение голосовых связок.
Осиплость голоса, болезненное глотание, саднение в горле и «лающий» кашель — типичные проявления ларингита у взрослых. При сильном отеке слизистых гортани могут возникнуть симптомы дыхательной недостаточности — цианоз губ и конечностей, поверхностное и учащенное дыхание, тошнота и головокружение. Если заболевание не лечить, инфекция может опуститься в нижние отделы респираторного тракта. Впоследствии это может привести к развитию побочных заболеваний, таких как острый бронхит, воспаление легких, плеврит и т.д.
Общие сведения
Что такое острый ларингит? Респираторное заболевание характеризуется поражением не только слизистых гортани, но и голосовых связок. Из-за воспаления мягких тканей происходит сильный отек голосовой щели, вследствие чего проходимость дыхательных путей уменьшается. Недостаток кислорода в организме заставляет больных дышать поверхностно и часто. Хроническая гипоксия, т.е. кислородное голодание, нарушает газообмен в тканях, поэтому в них начинает скапливаться СО2 (углекислый газ). Именно поэтому кожные покровы у больных ларингитом приобретают характерный синеватый оттенок.
К развитию болезни предрасположены люди, страдающие хроническим синуситом, гайморитом и другими вялотекущими воспалениями в носоглотке.
Как упоминалось, острый ларингит в 97% является вторичным заболеванием, которое может развиваться на фоне фарингита, ангины, аденоидита, бронхита или банальной простуды. Особую угрозу для здоровья представляет стенозирующий ларингит, при котором проходимость респираторного тракта может уменьшиться на 80-90%. В некоторых случаях приступы удушья даже заканчиваются летальным исходом.
Причины
По каким причинам развивается острый ларингит у взрослых? Спровоцировать воспаление гортани, голосовых складок и верхних отделов трахеи могут аллергические реакции, инфекции и травмы слизистых оболочек. Согласно исследованиям, ЛОР-заболевание чаще диагностируют у мужчин, которые работают на вредных производствах. Вдыхание пыли, паров лакокрасочных изделий и химикатов приводит к раздражению горла и, как следствие, его воспалению.
Спровоцировать инфекционное поражение респираторного тракта могут условно-патогенные вирусы или бактерии, к числу которых относятся стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка, риновирусы, коронавирусы и т.д. Очень часто болезнетворная флора проникает в гортань восходящим или нисходящим путем на фоне развития синусита, пародонтоза, этмоидита, риносинусита, ангины, бронхита или ОРВИ.
К числу факторов, повышающих риск развития болезни, относятся:
- табакокурение;
- переохлаждение и перегрев;
- дефицит в организме витаминов;
- механические травмы горла;
- вдыхание загазованного воздуха;
- перенапряжение голосовых связок;
- ожоговые поражения органов дыхания;
- аллергические реакции.
Ларингит — профессиональное заболевание, которое чаще встречается у радиоведущих, певцов, преподавателей, актеров и других людей «речевых» профессий.
Аллергические ларингиты возникают в результате вдыхания раздражающих веществ — испарений бытовой химии, шерсти животных, пыли и т.д. Сильный отек слизистых приводит к появлению спастического кашля, осиплости голоса и дискомфортных ощущений в гортани. Купировать проявления заболевания в таком случае можно с помощью противоаллергических (антигистаминных) медпрепаратов.
Клиническая картина
Как проявляется острый ларингит и можно ли его идентифицировать самостоятельно? На начальном этапе развития симптомы болезни схожи с проявлениями ОРВИ. Больные жалуются на головные боли, недомогание, отсутствие аппетита, саднение в горле и невысокая температура. Через пару дней симптоматическая картина пополняется следующими признаками:
- охриплость;
- дискомфорт при глотании;
- «лающий» кашель;
- быстрая утомляемость голоса;
- ощущение кома в области кадыка;
- сухость в горле.
Если не купировать воспаление в течение двух недель, это приведет к возникновению стенозирующих явлений и дыхательной недостаточности.
Инфекция быстро прогрессирует и попутно поражает верхние и нижние отделы трахеи. В связи с этим возникает риск развития ларинготрахеита. Сочетанное заболевание характеризуется тяжелым течением и частым обострением приступов кашля, которые усиливаются преимущественно в ночное время.
При осмотре у ЛОР-врача слизистая гортаноглотки приобретает характерный ярко-красный оттенок. Стенки гортани уплотняются, а на их поверхности обнаруживаются небольшие изъязвления. При бактериальном воспалении в слизистой образуются гнойные очаги с характерным желтоватым налетом.
Виды ларингита
В зависимости от характера протекания воспалительных реакций, острый ларингит разделяют на два типа: диффузный и ограниченный. Диффузная форма заболевания характеризуется разлитым воспалением гортани, отеком голосовых складок и расширением кровеносных сосудов. Для ограниченного ларингита характерно локализованное воспаление, которое может возникать в надгортаннике, на одной из стенок гортани или только в голосовых складках.
В отоларингологии принято выделять несколько видов острого ларингита, которые определяются причинами развития воспалительных реакций, а также морфологическими изменениями в слизистых оболочках:
- катаральный — поверхностное воспаление гортани, при котором наблюдается покраснение слизистых оболочек;
- геморрагический — образование изъявлений на поверхности гортани, которые могут кровоточить;
- дифтерийный — образование белой пленки в дыхательных путях с последующим отеком слизистых, который может привести к удушью;
- профессиональный — формирование «певчих узелков» на голосовых связках, которые появляются в результате постоянного перенапряжения голосового аппарата;
- сифилитический — образование гнойных язв и бляшек в гортани, которые впоследствии приводят к расплавлению тканей и формированию свищей;
- туберкулезный — появление туберкулезных бугорков в дыхательных путях, которые со временем разрушают хрящевые ткани надгортанника и трахеи.
Запущенные формы заболевания представляют угрозу для жизни больного, поэтому при появлении патологических симптомов нужно обратиться за помощью к ЛОР-врачу, пульмонологу или терапевту.
Ложный круп
Ложный круп или подскладочный ларингит — наиболее опасная форма респираторного заболевания, которая сопровождается воспалением мягких тканей в области под голосовыми связками. Чаще всего развитию болезни способствуют вирусные и бактериальные поражения носоглотки — бактериальный ринит, гайморит, этмоидит, аденоидит и т.д.
Начинается болезнь внезапно со спастического кашля и приступов удушья. При этом дыхание больного становится затрудненным и свистящим, появляется одышка и межреберные ретракции. Затрудненный вдох сигнализирует о сильном сужении просвета дыхательных путей. Приступы могут продолжаться до 30-40 минут, после чего, как правило, дыхание нормализуется.
Следует понимать, что стенозирующий ларингит — опасная патология, которая может привести к летальному исходу. Без адекватного лечения приступы могут повторяться до 3-4 раз в неделю. Сильный отек слизистой в подскладочной области может привести к полной закупорке гортани и, как следствие, острой асфиксии и смерти.
При своевременном обращении к врачам и прохождении курса лечения острый ларингит в 98% случаев имеет благоприятный прогноз.
Для ликвидации воспаления используют антивирусные средства или антибиотики. Чтобы купировать «лающий» кашель и устранить болезненность в горле, используют ингаляции небулайзером. При соблюдении всех рекомендаций врача вылечить острый ларингит удается в течение 7-10 дней без каких-либо осложнений.
Автор: Ирада Гусейнова
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Один из симптомов такого заболевания, как ларингит, — удушье. Оно может возникать в результате воздействия внешних или внутренних факторов. Проявляется подобный симптом на фоне стенозирующего ларинготрахеита в острой форме. Его формированию способствует отек слизистой оболочки глотки, дополненный многочисленными спазмами гладкой мускулатуры гортани. Сужение трахеи не позволяет кислороду попадать в легкие. Для того чтобы избежать обширного кислородного голодания жизненно важных органов, необходимо знать, что делать в подобном случае.
Развитие и проявления опасного состояния
Опасный для жизни и здоровья любого человека приступ появляется не на пустом месте. Список причин возглавляет отек гортани на фоне респираторного заболевания. В связи с этим рекомендация своевременно посетить врача становится как никогда актуальной. Оперативная диагностика и начало правильного курса лечения позволяют снизить вероятность опасного приступа. При этом пациента должны знать, от чего бывает нехватка кислорода.
На втором месте находятся хронические заболевания, например аллергия и пристрастие к табачным или алкогольным изделиям. Все вышеперечисленное может осложнить даже вялотекущий ларингит, спровоцировав приступ. В связи с этим необходимо отказаться от вредных привычек, следить за состоянием здоровья и выполнять все рекомендации лечащего врача.
Схема ларингита.
Аллергическая форма заболевания у взрослых и детей опасна не меньше традиционной. В случае попадания на слизистую оболочку гортани аллергена развивается декомпенсационный отек. Говоря о подобном состоянии, врачи делают особый акцент на 1 важный факт: у совершеннолетнего человека размер гортани в несколько раз больше, нежели у ребенка. Именно поэтому удушье в меньшей степени может навредить его жизни и здоровью, но это не является поводом меньше следить за своим здоровьем.
Если пациент хотя бы 1 раз перенес удушье гортани на фоне аллергического или традиционного ларингита, велика вероятность рецидива. В полной мере избавиться от подобного недуга невозможно, поэтому рекомендуется постоянное наблюдение у врача. На основании проведенного обследования и сдачи анализов доктор сформирует необходимый курс терапии.
Удушье у несовершеннолетнего
Повышенную осторожность должны проявлять родители, когда ребенок становится жертвой ларингита. Заболевание может проявить себя как у абсолютно здоровых детей, так и у ребят, склонных к аллергии. Реже имеет место наследственная предрасположенность, проявляющаяся в нестандартном строении гортани. Вне зависимости от причин, удушье или приступ «лающего» кашля требуют немедленной реакции со стороны родителей:
- успокоить ребенка — плач и крик только усилят сужение гортани;
- малыш должен находиться в сидячем положении — это улучшит проникновение кислорода в легкие;
- дать обильное щелочное питье, например молоко с боржоми, — это снимет повышенную сухость слизистой оболочки;
- открыть в помещении форточку с целью увеличения притока свежего воздуха;
- воздух в помещении должен быть прохладным и достаточно увлажненным;
- если погодные условия позволяют, малыша необходимо бережно поднести к открытому окну или на балкон — вдыхание прохладного воздуха поможет снять приступ кашля.
Видео о ларингите и крупе у детей:
Вне зависимости от того, случился приступ ночью или днем, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Только врач может определить динамику развития опасного состояния. Родители не должны чувствовать ложное спокойствие. В некоторых случаях приступ развивается молниеносно. Чем быстрее малыш получит квалифицированную медицинскую помощь, тем меньше будет потенциальный вред для организма.
Дети, состоящие на учете в поликлинике в силу тех или иных хронических заболеваний, должны подпадать под особый родительский контроль.
Видео о заболевании ларингит:
В обязательном порядке дома должен быть запас рекомендованных врачом медикаментов, способных предотвратить удушье. При этом родителям категорически запрещено самостоятельно давать несовершеннолетним какие-либо медицинские препараты, которые не согласованы с доктором.
Источник
Воспаление слизистой в гортани (ларингит) может возникать по разным причинам. Располагающими к болезни, факторами считаются – переохлаждение, проникновение в организм возбудителей или слишком низкий иммунитет. Лечение ларингита у взрослых должно осуществляться своевременно и комплексно, это поможет избежать нежелательных осложнений.
Формы ларингита, признаки и причины развития
Медики различают две формы заболевания – острую и хроническую. В чем различия между ними, почему возникают, как проявляются?
Острая форма протекания
Формируется вследствие размножения микрофлоры, заселяющей слизистую гортани. В пределах нормы это явление, условно патогенное и никакой опасности, в нормальных условиях организму не несет. Отклонения от нормы провоцирует переход сапрофитов в патогенную форму. Они и вызывают воспаление в слизистой гортани с последующим нарушением микробиологического равновесия.
Причины проявления острой формы
Провоцирующими факторами могут служить:
1. Сигаретный дым, причем как при активном вдыхании, так и пассивном.
2. Регулярное употребление спиртосодержащих напитков.
3. Частое и длительное переохлаждение организма.
4. Острое воспаление слизистой может вызвать и посттравматическое состояние.
5. Попадание в гортань сторонних предметов.
6. Химические и термические ожоги гортани.
7. Переход воспаления из иных участков, например из носа или горла.
8. При отите, фарингите.
Другими причинами возникновения острой формы считаются:
· Подагра
· Сахарный диабет
· Ревматизм
· Заболевания крови
Острый ларингит у взрослых чаще всего протекает в катаральном (поверхностном) виде, реже в более тяжелой – гнойной. Вторая форма считается опасной, поскольку чревата осложнениями в виде абсцесса, сильных отеков слизистой.
Внимание! Это состояние должно быть квалифицировано и своевременно диагностировано, поскольку несет опасность не только для здоровья, но и жизни больного.
Симптоматика заболевания острой формы
Данная форма характеризуется определенными признаками:
1. Вначале больной ощущает першение в горле, сопровождающееся постепенным огрублением голоса или охриплостью.
2. Чуть позже голос может пропасть вообще – это признак развития афонии из-за отека гортани и появлением мокроты.
3. После нескольких суток у пациента появляются приступы сухого кашля с незначительным отходом мокроты.
4. Повышение температуры тела происходит, если в организме присутствует вирусная инфекция. При банальном переохлаждении или повышенной нагрузке на голосовые связки повышения температуры наблюдается крайне редко.
Важное! Если у больного температура повышается, спустя несколько дней, причем резко, то это говорит о том, что воспаление перешло в бронхи или легкие. А также это может быть сигналом развития тяжелой (гнойной формы). Лечить его следует незамедлительно, осторожно, а главное – правильно.
Чем опасен ларингит острой формы? Заболевший может и не ощущать на себе его признаки из-за слишком угнетенного иммунитета. Такое состояние очень опасно – больной не чувствует момент прогрессирования и в случаях, когда медпомощь не будет оказана вовремя.
Хроническая форма протекания
Хронический ларингит у взрослых возникает из-за неправильного лечения острой формы, самовольной отмене терапии, влияния на слизистую раздражающих факторов. Исходя из вида патологических реакций, хронический ларингит бывает:
1. Катаральным – поверхностное воспаление слизистой.
2. Гиперпластическим – появлением на слизистой гортани или голосовых связках разрастаний разной величины и форм.
3. Атрофическим – появление раздражения, воспаления или сухости на слизистой гортани.
Причины развития хронического ларингита у взрослых
Эта форма заболевания чаще всего возникает из-за:
1. Частых проявлений острых форм.
2. Регулярных перенагрузках на голосовые связки у певцов, музыкантов.
3. Воздействия вредных и агрессивных летучих веществ на верхние дыхательные пути.
4. Наличия обменных болезней, например, сахарного диабета.
5. Ответной реакции (аллергии) на раздражители, проникшие в дыхательную систему или попадании в гортань инородного предмета.
Симптомы ларингита у взрослых и причины развития разных форм очень похожи, правильно диагностировать ее можно только после медицинского исследования. Исходя из полученных данных, врач назначает схему лечения и определенные виды лекарства.
Симптомы хронического ларингита
Этой форме характерны и моменты обострения и стадии ремиссии. Последний период может проходить бессимптомно либо же с ярко выраженными клиническими признаками. Постоянные симптомы обусловлены явным и интенсивным воздействием провоцирующих факторов в каждой из форм болезни:
1. При хронической больной ощущает быструю утомляемость, охриплость голоса, сухость в горле, покашливание или сухой кашель.
2. При гиперпластической – охриплость бе потери голоса, существенным снижением подвижности голосовых связок.
3. Атрофический хронический ларингит характеризуется першением в горле, сухостью в ротовой полости, изменением голоса, одышкой при разговоре больного с другим собеседником.
Лечение хронического ларингита должно проходить в условиях стационара или амбулаторно, но под строгим наблюдением врачей.
Диагностика в клинических условиях
Диагностический курс состоит из:
1. Анализа анамнеза больного. Медиком производится опрос жалоб и возможных признаков проявления заболевания у пациента. Принимает ли он какие-либо лекарства, и на каких основаниях.
2. Физикальное исследование. Осмотр гортани и ротовой полости на предмет наличия налета, отека слизистой, мокроты, капиллярных рисунков и так далее.
3. Лабораторные пробы. Берутся для того, чтобы установить патологический состав отделяемого секрета в крови и моче.
4. Инструментальная диагностика – ларингоскопия дает четкую картину о степени тяжести и форме протекания.
После всех процедур врач должен провести дифференцирование полученных данных с признаками туберкулеза, сифилиса гортани и с наличием раковых клеток. А также сказать, чем лечить ларингит у взрослого.
Примерный план лечения
Схема терапии, которую назначит врач, будет выглядеть примерно так:
· прием витаминизированных препаратов;
· антибактериальные и щелочные ингаляции;
· физпроцедуры;
· лекарства из народной медицины.
Принципы терапии у взрослых
Терапия при ларингите у взрослых назначается исключительно медиком после прохождения диагностики. Взрослые чаще болеют строй формой, реже хронической. Причины ларингита у взрослых – это присоединение инфекции к имеющемся: ОРВИ, гриппе, парагриппе и иным вирусным болезням. Нельзя заниматься самолечением, такой подход чреват развитием осложнений и опасных для здоровья последствий.
И симптомы, и лечение у взрослых при выявлении хронической формы практически всегда оставляют свой отпечаток на связках. Например, слишком длительное течение болезни может полностью поменять тембр голоса и функции голосовых связок в целом. Люди, болеющие ларингитом часто, рискуют заболеть раком горла чаще, чем при других патологиях. Поэтому при первых проявлениях или подозрении на развитие рассматриваемого заболевания нужно срочно идти к врачу.
Видеоролик – ларингит у взрослых, симптомы и лечение расскажет более подробно и доступно о причинах возникновения болезни, степенях тяжести, диагностике и терапии.
Медикаментозное лечение и его особенности
Все препараты, которые назначает врач, направлены на уменьшение риска развития осложнений:
1. Отхаркивающие – облегчают отвод мокроты, активизируют и стимулируют функции бронхов. К ним относятся лекарства на основе корня алтея, термопсиса и другие.
2. Антигистаминные препараты нужны для уменьшения отеков слизистой гортани и в качестве предупреждения формирования стеноза. Эффективными считаются «Лоропирамин», «Лоратидин» и другие аналоги.
3. Бактерицидные препараты – группа препаратов помогающих купировать симптомы ларингита, лечить патологию, вызванную вирусной инфекцией. Препарат «Биопарокс» хорошо справляется с этой задачей, поскольку наделен противовоспалительным и антибактериальным эффектом.
4. Муколитики назначаются и для ингаляций, и для перорального применения.
5. Жаропонижающие и противокашлевые при необходимости, строго по предписанию врача.
Быстрая и результативная терапия ларингита нужна и очень важна для купирования очагов воспаления и хронической инфекции. Народная медицина эффективна на первых стадиях развития. В очень затянувшихся формах протекания требуется мощное лечение с использованием антибиотиков. Традиционные методы ожидаемого эффекта уже не приносят. Поэтому очень важно не упустить момент, вовремя обратившись за медицинской помощью.
Народные средства
Средства народной медицины не считаются панацеей и основой терапии, но считаются существенным подспорьем в медикаментозном лечении.
Применять все вышеперечисленные лекарства и средства народно медицины следует после консультации с врачом и постановке правильного диагноза. Лор, изучив признаки ларингита у взрослых и результаты лабораторных исследований, установит причину, назначит эффективное лечение, припишет лучшие для больного лекарственные препараты и физиопроцедуры. Самостоятельно назначать себе лекарства или отменять предписание медиков – недопустимо и крайне опасно для здоровья и жизни пациента.
Источник
