Ларингит у ребенка красные пятна

Аллергический ларингит относится к тем видам аллергии, которые получают все большее распространение в современном мире. Развитию болезни способствуют не только аллергены, но и неблагоприятная экологическая обстановка.

Ларингит может привести к развитию опасной для жизни симптоматики и поэтому при выявлении первых признаков этой патологии необходимо сразу же начать лечение.

Что представляет собой аллергический ларингит

Ларингит — это воспаление слизистого слоя гортани. При аллергии к воспалительной реакции приводит ответ иммунной системы на внедрение чужеродных микроорганизмов. При этом выделяются медиаторы воспаления, вызывающие в слизистой оболочке целый ряд изменений – гиперемию, отечность, воспаление.

Подобные изменения и становятся причиной появления всех сопутствующих аллергическому ларингиту признаков.

Отечность слизистого слоя вызывает сужение просвета гортани, а это затрудняет прохождение воздуха, и соответственно нарушается дыхание. В тяжелых случаях развивается стеноз.

Причин аллергического ларингита достаточно много, то есть множество аллергенов приводит к специфической реакции иммунитета.

К самым частым провоцирующим болезнь аллергенам относят:

• Микрочастицы растений, домашней пыли, стиральных и чистящих порошков;
• Выхлопные и промышленные газы;
• Плесневые грибки;
• Белок слюны животных;
• Продукты питания;
• Ферменты, выделяемые при укусах насекомых.

Болезнь развивается только после повторного контактирования с опасными для здоровья аллергенами.

Способствует появлению аллергической реакции сниженный иммунитет, частые респираторные инфекции, дисбактериоз, наследственная предрасположенность.

Замечено, что аллергическая форма ларингита чаще встречается у тех пациентов, в анамнезе которые есть такие заболевания как аллергический ринит, поллиноз, бронхиальная астма.

Особенности аллергического ларингита

Аллергический ларингит диагностируется чаще у детей, хотя и взрослые люди могут испытать неприятные проявления этого заболевания.

Инфекционно-воспалительного процесса в гортани как при обычной форме болезни при аллергии нет.

Но, тем не менее, отечность и все сопутствующие болезни изменения создают подходящие условия для присоединения вторичной инфекции.

Поэтому аллергическая реакция может осложниться инфекционной.

При аллергии редко повышается температура тела, а прерывания контакта с аллергеном значительно облегчает состояние больного.

Аллергический ларингит подразделяется на два вида по особенностям его протекания:

Острая форма болезни.

Характеризуется внезапным и резким началом. Обычно вся симптоматика нарастает в ночные часы.

Сужение просвета гортани наступает очень быстро и поэтому помощь должна оказываться еще до приезда бригады медиков.

Выраженность симптомов во многом зависит от количества попавшего в организм аллергена, от длительности его воздействия и от состояния иммунной системы человека.

Хроническая форма аллергического ринита.

Выставляется, если некоторые признаки болезни фиксируются на протяжении месяца и больше.

В этом случае провоцирующий аллерген постоянно или периодически воздействует на организм.

Если влияние аллергена полностью исключить, то состояние человека стабилизируется буквально за несколько дней.

При хронической форме болезни также не исключается отек гортани, а при длительном течении болезни наблюдается бугристое разрастание слизистого слоя голосовых связок, приводящее к росту полипов.

Аллергический ларингит может быть одним из проявлений анафилактического шока.

Подобная реакция организма на аллергенный фактор вызывает тяжелые изменения со стороны внутренних органов и может привести к летальному исходу.

Как проявляется аллергический ларингит

Основная симптоматика болезни в виде лающего кашля, затрудненного вдоха, выраженной осиплости голоса или его полного исчезновения развивается в ночные и предутренние часы.

Но ряд симптомов, указывающих на возможное развитие аллергического ринита, можно заметить за несколько часов до наступления признаков.

На развитие болезни указывает:

• Ощущение сильного царапания и першения в горле;
• Кашель. Он может быть, как непродуктивным, то есть сухим, без выделения мокроты, так и увлажненным. Отмечаются продолжительные приступы похожие на аллергический кашель;
• Появление дискомфорта при глотании, ощущение постороннего комка в горле;
• Изменение тембра голоса. Появляется охриплость, огрубение;
• Усиления сердцебиение;
• Небольшая отечность лица и шеи.

При выраженном приступе ларингита затрудняется вдох, дыхание становится шумным.

В процессе дыхания можно заметить, что сильно втягивается яремная ямка на шее, кожа становится бледной, появляется обильный липкий пот.

Все эти изменения негативно отражаются и на нервной системе, у человека наступает паника, что только усугубляет протекание приступа.

Особенности ларингита у детей.

Аллергический ларингит у детей — это крайне опасное состояние и чем меньше ребенок, тем больше внимания должны родители уделять его здоровью.

Малыши не могут описать все беспокоящие их признаки болезни и потому тревожные симптомы, указывающие на возможное развитие аллергического приступа, часто остаются без внимания.

Приступ у ребенка развивается резко, обычно ночью, все симптомы нарастают буквально за полчаса, а иногда и меньше.

Отек гортани при аллергическом ларингите у детей быстро приводит к сужению просвета, это состояние обозначается термином ложный круп, при его развитии может быстро наступить удушье.

Вероятность развития стеноза зависит от возраста ребенка, чем он младше, тем выше опасность. Связано это с анатомическими особенностями строения гортани.

После 5 лет риск развития приступа ложного крупа значительно уменьшается.

На появление этого опасного состояния у ребенка указывают такие признаки:

1. «Лающий» приступообразный кашель;
2. Шумное дыхание, хорошо слышимое на расстоянии;
3. Затрудненный вдох;
4. Посинение носогубного треугольника;
5. Беспокойство, паника и страх у ребенка;
6. Осиплость голоса или его полное отсутствие.

При обнаружении подобных признаков у своего ребенка необходимо быстро вызывать скорую помощь.

Но и до приезда медиков нельзя бездействовать, описанные ниже мероприятия по оказанию первой помощи при ларингите заметно и быстро облегчают состояние малыша.

Особенности аллергического ларингита у взрослого.

Аллергический ларингит во взрослом возрасте возникает у тех людей, которые испытывают большее влияние таких негативных факторов, как:

• Воздействие химических веществ и выхлопных газов;
• Курение;
• Длительная лекарственная терапия;
• Хронические нарушения в работе органов пищеварения.

Взрослый человек, начинающийся ларингит может определить по первым признакам этой болезни, и поэтому своевременное лечение в большинстве случаев исключает вероятность развития выраженного стеноза гортани.

Лечение аллергического ларингита

Необходимо всегда помнить, что аллергический ларингит может стать причиной полного сужения гортани и удушья.

Естественно, что такой неблагоприятный исход наблюдается не всегда, но как будет развиваться болезнь заранее предугадать невозможен.

Поэтому первое, что необходимо сделать при появлении симптомов, указывающих на развитие аллергической реакции в гортани, обратиться в медучреждение или вызывать врача на дом.

Лечение подобного заболевания подразделяется на неотложную помощь и на дальнейшую медикаментозную терапию.

Особенности лечения ларингита у детей.

До приезда врача помощь ребенку при усиливающемся ларингите и признаках нарастающего удушья должна оказываться родителями и это вполне им по силам, если не впадать в панику.

Необходимо следовать следующим этапам:

• Успокоить ребенка;
• Дать антигистаминный препарат в возрастной дозировке – Супрастин, Димедрол, капли Фенистил;
• Облегчает дыхание горячий влажный воздух. Поэтому нужно зайти в ванную, открыть горячую воду, закрыть дверь и дышать этим воздухом. Можно также сделать паровую ингаляцию над содовым теплым раствором с добавлением небольшого количества растительного масла;
• Небольшими глоточками нужно давать пить теплую воду, это может быть также подогретое молоко с небольшим количеством соды;
• Несколько облегчают дыхание горячие ножные ванночки;
• Если есть такой прибор как небулайзер, то можно через него подышать над физраствором или минеральной водой.

Во время оказания помощи лучше, если ребенок будет находиться на руках у родителей, лежать во время приступа не рекомендуется.

Нельзя ребенку давать вдыхать растворы с резкими запахами, так как это может закончиться усилением приступа.

Лечение ларингита у взрослого.

При появлении признаков аллергического ларингита у взрослых людей необходимо следовать следующим рекомендациям:

• Снизить нагрузку на горло. Это значит, что необходимо соблюдать режим молчания, не употреблять холодных напитков, пряных блюд, отказаться от курения;
• Больше времени проводить в постели, подобный режим уменьшает вероятность усиления симптоматики болезни;
• Если известен провоцирующий аллерген, то полностью исключить или минимизировать его влияние.
• Принять средства, укрепляющие иммунитет. Полезно пить теплый отвар шиповника, зеленый чай. Можно употреблять настойку эхинацеи, лимонника, женьшеня;
• Полоскание кипяченой водой, отваром ромашки помогает удалить часть аллергенов из слизистого слоя гортани и уменьшает воспалительную реакцию.

Медикаментозное лечение аллергического ларингита обязательно, так как отсутствие терапии приводит к переходу болезни в хроническую стадию.

Медикаментозное лечение аллергического ринита

Курс лечения ларингита, возникшего под влиянием аллергенов, включает прием антигистаминных препаратов, при необходимости врач подбирает кортикостероиды.

Гормональные лекарства особенно необходимы при нарастающем отеке и выраженных изменения со стороны внутренних органов.

Пациенту обязательно подбирается и симптоматическая терапия, направленная на устранение болей, дискомфорта и других проявлений болезни.

В тяжелых случаях, особенно это касается малышей, лечение проводят в условиях стационара.

Чтобы не допустить развития приступа ларингита в дальнейшем необходимо определить вид воздействующего негативно на организм аллергена, что поможет ограничить его воздействие.

Народные способы устранения проявлений аллергического ларингита.

Народные методы являются дополнительным лечением и их нужно выбирать с учетом того, что используемые в рецептах компоненты не усилят аллергическую реакцию.

Часто используются:

• Полоскания содовым раствором;
• Компресс из картошки и йода. Для его приготовления две-три картофелины отваривают с кожурой. В теплом виде разминают, добавляют несколько капель йода и прикладывают к горлу через марлевую салфетку. Сверху компресс фиксируют шарфом. Держать его нужно до полного остывания;
• Медово-лимонный напиток. Стакан жидкого меда нужно смешать с половиной стакана сока лимона. Приготовленный напиток пью по небольшой ложечке через каждые 5-10 минут, так действуют до наступления облегчения;
• Отвар шиповника в теплом виде. Этот напиток уменьшает дискомфортные ощущения и одновременно усиливает иммунитет.

Отсутствие эффекта от медикаментозной и народной медицины объясняется тем, что причина ларингита — это не только аллерген, но и еще ряд провоцирующих факторов.

Чтобы их устранить необходимо первоначально пройти полную диагностику.

Аллергический ларингит — это заболевание, требующее повышенного внимания. Своевременно лечение болезни уменьшит риск повторения приступа усиливающегося отека гортани.

Аллергический ларингит — заболевание, развивающееся на фоне проникновения в организм аллергена. Выражается в возникновении воспалительного процесса с дальнейшим отёком гортани. Заболеванию подвержены пациенты различных возрастных групп. Согласно медицинской статистике, у взрослых фиксируются негативные проявления, характерные для аллергического ларингита в 3,5 раза чаще, чем у детей. Для того чтобы предупредить развитие и сразу же начать лечение в случае необходимости, следует знать основные симптомы, виды, причины и способы медицинского воздействия.

Описание болезни

Аллергический ларингит — серьёзное заболевание. Вызывает воспаление голосовых связок, которые утрачивают способность к вибрированию, приступ приводит к временной потере голоса. Иногда возможно образование сильного отёка, который провоцирует удушье.

Ларингит, появившийся на фоне воздействия аллергена, характеризуется возникновением воспаления на слизистой гортани. У детей, включая новорождённых, процесс развивается стремительно и имеет острую форму проявления в отличие от взрослых.

Основной возбудитель — аллерген, попавший в организм. Во время его первого контакта со слизистой гортани происходит выработка организмом специфических антител, отвечающих за проявление соответствующей реакции — сенсибилизации (повышение реактивной чувствительности клеток и тканей). Вторичное воздействие является катализатором процессов выброса медиаторов воспаления, вырабатываемых иммунными клетками. В результате кровоток в этой зоне увеличивается, запуская воспаление.

Основными аллергенами являются:

• пыльца цветов и растений;
• пыль бытовая (включающая в себя экскременты и оболочки насекомых или бумажные элементы);
• бытовые ароматические аэрозоли;
• дым (от костров, табачный);
• ароматические молекулы, входящие в косметику и парфюмерию;
• компоненты медицинских препаратов;
• продукты питания;
• насекомые;
• шерсть животных.

Последующее лечение и профилактическая терапия будут направлены на устранение негативного воздействия аллергена, снятие отёка. Для этой цели врач проведёт диагностику, которая позволит разработать программу воздействия, согласно особенностям организма пациента. Важно помнить, что при длительном аллергическом ларингите местный иммунитет ослабевает, это приводит к присоединению вторичной инфекции. Это является основной причиной появления:

• изменения характера кашля;
• насморка;
• симптомов интоксикации организма;
• повышенной температуры.

Всё это необходимо учитывать, так как своевременное обращение к врачу способствует скорейшему выздоровлению.

Ларингит и круп: школа доктора Комаровского — видео

Классификация аллергического ларингита

Относительно аллергического ларингита принято разделение на острую и хроническую формы.

Особенности острой и хронической форм заболевания — таблица

Стенозирующая форма

Также выделяют стенозирующую форму заболевания, которая протекает на фоне полученных осложнений. В 90% случаев — это инфекция, проникшая в организм. В результате наблюдается отёчность слизистой, скопление слизи, затруднённое дыхание. Появляется глухой, сухой кашель. Голос становится тихим или пропадает.

Причины и факторы развития

Причины и факторы, влияющие на вероятность развития болезни как у взрослых, так и у детей, сводятся к контакту с аллергенами, неблагоприятным экологическим условиям в месте проживания. Для взрослых к факторам можно прибавить наличие вредных привычек.

Также к причинам относится работа на предприятии с особыми условиями труда (вредные производства, исследовательские лаборатории).

Симптомы ларингита у взрослых и детей

Основными симптомами, вне зависимости от вида заболевания, являются следующие проявления:

• возникновение отёка гортани;
• одышка;
• тяжёлое, поверхностное дыхание;
• присутствие во время вдоха хрипящих и свистящих звуков;
• учащённый пульс;
• бледность кожи или появление на ней красных пятен;
• першение и боль при глотании.

Существуют вторичные симптомы, которые помогут распознать болезнь за 2–3 часа до проявления основных симптомов:

• кашель (влажный или сухой, непродолжительный);
• ощущение царапания в горле;
• появление комка в горле;
• появление хрипоты в голосе или изменение его тембра;
• появление небольшой отёчности в районе шеи и лица.

Симптомы у детей развиваются остро и внезапно. Привлечь внимание должны следующие проявления болезни:

• приступ «лающего» кашля;
• громкое дыхание без физических нагрузок;
• затруднения в процессе вдоха;
• посинение зоны носогубного треугольника;
• беспокойство или приступ паники;
• изменение или исчезновение голоса.

Вероятность развития удушья высока, так как у детей просвет гортани уже, чем у взрослых, ткани и слизистые нежнее, поэтому легче поддаются воздействию воспалительных процессов. Они, в свою очередь, приводят к быстрому сужению просвета (ложный круп), поэтому медицинское вмешательство необходимо немедленно. Круп может возникнуть без присоединения вторичной инфекции.

Важно помнить: в детском возрасте симптомы проявляются в 95% случаев в ночное время, носят острый характер.

Высокая вероятность заболеть аллергическим ларингитом у детей до 5 лет. Согласно статистике, мальчики страдают от этой патологии в 3 раза чаще девочек.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Появление первых симптомов является сигналом к прохождению диагностического обследования. Выделяют несколько методик, способствующих постановке диагноза:

• опрос пациента (родителей детей);
• взятие мазка со слизистой гортани;
• осмотр горла;
• проведение ларингоскопии.

Опрос позволяет выяснить общее состояние и присутствующие симптомы, время их наступления и яркость проявления. Это позволит определить вид заболевания.

Мазок и визуальное исследование гортани помогут врачу определить интенсивность течения болезни и зону, поражённую воспалением. Также анализ позволит выявить возможную вторичную инфекцию.

Ларингоскопия поможет осмотреть заднюю часть горла, установить степень отёчности, узнать, присутствует ли синюшность или утолщения голосовых связок. Для того чтобы исключить возможную ошибку в выявлении формы заболевания, врач дополнительно выпишет направление на анализ крови, так как он показывает степень воспаления и присутствие инфекции в организме (выявление степени воспаления проходит по уровню лейкоцитов в крови).

Как лечить патологию

Поскольку ларингит, вызванный воздействием аллергенов, является причиной полного сужения гортани и возможного последующего удушья, необходимо принимать комплексные меры воздействия на проблему. Лечение, назначенное врачом по результатам диагностики, включает в себя:

• общие рекомендации (одинаковы для каждого вида болезни);
• терапию медикаментами;
• физиотерапевтическое воздействие;
• народные рецепты (дополнительный элемент и последующая профилактика).

Общими будут являться следующие рекомендации:

• соблюдение постельного режима для детей или сокращение выполнения физических работ для взрослых;
• полное молчание, чтобы снизить нагрузку на голосовые связки;
• для взрослых обязательный отказ от курения;
• включение в питание тёплого питья, супов;
• отказ от острых, кислых, жаренных и солёных блюд на время лечения, чтобы снизить раздражение слизистой гортани;
• проветривание помещения, в котором находится пациент. Это поможет снизить концентрацию аллергена;
• обязательное увлажнение воздуха;
• поддерживание температуры в комнате, где находится больной, на уровне 19–21 градусов;
• нахождение в постели полулёжа, чтобы снизить одышку;
• отказ от антибиотиков.

Особенность лечения у детей и беременных

Особенности лечения для детей заключаются в том, что они должны успокоиться, рекомендуется уложить их в кровать и дать тёплый напиток — чай или молоко.

Приём антигистаминных препаратов является необходимостью для всех.

Этот этап входит в мероприятия по оказанию первой помощи до приезда врача или самостоятельного посещения больницы.

Для женщин в состоянии беременности важно соблюдение постельного режима, так как это уменьшит вероятность развития осложнений. Проветривание поможет снизить концентрацию аллергенов и возможность присоединения вторичных инфекций. Приём препаратов должен строго контролироваться врачом. Самолечение запрещено.

Медикаментозное лечение

Курс лечения аллергического ларингита включает:

• приём антигистаминных препаратов (по возрасту) — Супрастин, Тавегил;
• препаратов, укрепляющих иммунную систему — витамины;
• кортикостероидов (группа гормональных средств) — Белодерм;
• гормональных препаратов (при наличии сильных отёков или изменений в работе внутренних органов).

Младенцы, дети до 5 лет и беременные должны проходить курс лечения в условиях стационара.

Также пациентам рекомендуются средства, способствующие снятию болевых ощущений и дискомфорта при глотании. Препараты подбираются по результатам диагностики (по индивидуальной программе лечения).

Антигистаминные средства назначаются сразу, так как необходимо снять аллергический приступ. Укрепляющие — после устранения острой фазы. Кортикостероиды и гормональные — по показаниям, если отёк сильный или не проходит после приёма антигистаминного препарата.

Физиотерапевтическая терапия

Этот элемент терапии включает в себя использование ингаляций и прогревание поражённого участка аппаратным способом. В домашних условиях рекомендуется вдыхать горячий воздух, который образуется после приготовления травяных отваров. Эффективна паровая ингаляция, основанная на содовом растворе с добавлением растительного масла.

При острой форме заболевания можно воспользоваться простым способом прогревания — включить горячую воду в ванной комнате и, закрыв дверь, в течение 10–20 минут вдыхать тёплый воздух. При хронической форме рекомендуется использовать специальный прибор для проведения ингаляций — небулайзер.

Процедуры, применяемые для лечения:

• воздействие на гортань магнитным полем (УВЧ);
• светолечение;
• электрофорез (аппаратная методика, воздействие постоянного тока малой силы и напряжения).

Народные способы лечения

Рецепты народной медицины являются вспомогательными или профилактическими. Очень важно подбирать компоненты с учётом имеющейся аллергии. Основными способами воздействия на болезнь считаются:

• использование содового раствора для полоскания горла (1 чайная ложка соды на 1 стакан тёплой воды);
• настои и отвары трав и растений (ромашки, календулы);
• йодовый компресс (пюре картофельное смешивается с йодом, прикладывается к горлу в марле);
• напиток на основе мёда и лимона в пропорции 1:1. Пить следует небольшими глотками. Вода для его приготовления не требуется.

Также используется тёплый отвар шиповника. Он снижает дискомфортные и болезненные ощущения и усиливает иммунитет. Приготовить отвар просто:

1. Потребуется 250 мл воды и 2 столовые ложки плодов шиповника.
2. Ингредиенты необходимо смешать в ёмкости, довести до кипения, процедить.
3. Остудить и пить по 100 мл 2 раза в день.

Прогноз лечения, возможные осложнения и последствия

В целом прогноз лечения благоприятный. Если обращение произошло сразу после появления первых симптомов, то облегчение будет заметно уже через 2–3 дня терапии.

Полный курс лечения займёт от 7 до 21 дня в зависимости от вида заболевания и времени обращения, а также возраста пациента и имеющихся у него особенностей организма.

К возможным осложнениям и последствиям следует отнести сильный отёк гортани, полную утрату способности говорить на длительный период времени (до месяца). У детей может возникнуть перекрытие голосовой щели и асфиксия. Имеются сведения о впадении в кому и смерти, если помощь оказана несвоевременно.

Для взрослых характерные осложнения — появление отёка, подобного по проявлениям отёку Квинке, а также анафилактического шока. Они также требуют немедленного медицинского вмешательства, так как может произойти летальный исход. Если же лечение пройдено своевременно, то болезнь не будет напоминать о себе, но потребуется профилактика, чтобы острая форма не переросла в хроническую.

Профилактика

Для того чтобы исключить повторение болезни или её переход в хроническую форму, необходимо придерживаться следующих рекомендаций по профилактике:

• исключить влияние или контакт с веществом-аллергеном;
• принять меры по общему укреплению организма и иммунной системы;
• вести здоровый образ жизни;
• своевременно обращаться к врачу.

Также важно правильно и сбалансировано питаться, соблюдать меры личной гигиены, регулярно проветривать и увлажнять воздух в помещении. В период обострения влияния аллергенов (весна — лето) применять антигистаминные лекарственные средства.

Аллергический ларингит возникает в любом возрасте. Эта болезнь протекает сложно, особенно в детском возрасте, потому требует к себе повышенного внимания. Соблюдение рекомендаций врача позволит свести к минимуму вероятность осложнений и негативных последствий, поэтому откладывать диагностику и лечение нельзя.