Ларингит у детей понос
Автор статьи
Врач отоларинголог второй категории
Понос и температура и кашель у ребенка – явные признаки патологического процесса, которые должны насторожить любого адекватного родителя. К счастью, такой набор симптомов появляется из-за небольшого количества болезней, поэтому зачастую не составит труда их идентифицировать.
Понос и кашель у ребенка: причины
Первейшее, что интересует родителей – откуда взялись эти симптомы и как избавиться от заболевания. Существует небольшое количество заболеваний, при которых проявляется подобная симптоматика:
- Вирусная инфекция. Вирусы очень многообразны, оттого могут быть крайне вариабельными проявления инфицирования ими. Например, может появиться понос, кашель, лихорадка.
- Бактериальная ангина. Это заболевание возникает при паразитировании в дыхательных путях ребенка бета-гемолитических стрептококков. Осложнением заболевания бывает поражение лимфатических узлов, менингит, а числе симптомов не исключено появление диареи.
- Вирусная ангина. Как было отмечено, вирусные инфекции дыхательных путей могут провоцировать появление диареи, возбудитель ангины также может привести к появлению такого симптома.
Кашель у ребенка без температуры или с поносом следует лечить только после определения точной причины заболевания, на которую указывают неизменные спутники любой болезни – симптомы.
Читайте также — Как лечить понос, температуру, кашель и насморк у детей?
Симптоматика вирусной инфекции
Если абстрагироваться от вирусной ангины, то наиболее опасными представителями царства Вирусы для ребенка являются Ротавирусы. Область поражения этого вируса – желудочно-кишечный тракт ребенка. Преимущественно заболевают ротавирусными инфекциями дети младшего возраста. Статистика показывает, что большинство случаев данной инфекции встречается у детей до 4-летнего возраста.
Опасность Ротавирусов также в том, что они замечательно сохраняют свои патогенные свойства в окружающей среде.
Например, вирус иммунодефицита человека становится неспособным к инфицированию уже через несколько минут после попадания в воздух или же в течение 2-3 дней, если биологическая жидкость находится вне тела. А вот Ротавирусы способны сохранять вирулентность до 2 месяцев в воде или от 1 до 7 недель на поверхности предметов.
Ребенок заражается от другого больного или же фекально-оральным путем. Родители не сразу начинают подозревать инфекцию – латентный период у Ротавирусов составляет от 48 часов до 5 суток (по данным разных источников).
Как и у любой вирусной инфекции, начало острое, а дальнейшее течение зависит от возраста ребенка. Наиболее характерные признаки – это:
- Рвота;
- Понос;
- Боли в животе;
- Проявления диспепсии.
В некоторых случаях родители могут приписать еще и кашель сюда, ведь во время рвоты могут проявляться подобные рефлекторные покашливания.
Бактериальная ангина
Данное заболевание возникает вследствие паразитирования патогенных стафилококков на слизистой оболочке миндалин. В большинстве случаев ангина характеризуется такими симптомами:
- Повышение температуры до 38-39 градусов;
- Гиперемия слизистой оболочки миндалин;
- Кашель;
- Сухость и жжение в горле у ребенка;
- Болезненность при глотании с той стороны, где видно воспаление или же с обоих;
- Увеличение близлежащих лимфатических узлов (подчелюстные);
- Вялость, быстрая утомляемость у ребенка;
- Озноб;
- Головные боли.
В зависимости от формы ангины Вы можете увидеть незначительные прозрачные выделения на миндалинах, белесоватый налет на них или вовсе незначительные бугорки, которые свидетельствуют о фолликулярной форме ангины.
В особенно тяжелых запущенных случаях возможно развитие флегмоны – разлитого гнойного воспаления, при котором гной прободает в ближайшие клетчаточные пространства; а также некроза – отмирания тканей слизистой оболочки. К счастью, такие осложнения встречаются нечасто: у людей со сниженной иммунной функцией, хроническими воспалительными процессами в ротовой полости.
Вирусная ангина
Развитие вирусной ангины возможно в случае инфицирования вирусами гриппа, мононуклеоза. Такое заболевание имеет острое начало с лихорадкой, ознобом, быстрым появлением следующих симптомов:
- Отечность горла;
- Повышенное слюноотделение;
- Резкие боли;
- Сухость и першение в горле;
- Высокий голос;
- Затрудненное глотание;
- Гиперемия.
Кашель и понос у ребенка после антибиотикотерапии
Также у ребёнка может возникнуть такой симптомокомплекс после курса антибиотикотерапии. Любые химиотерапевтические препараты оказывают неблагоприятное влияние на иммунитет ребенка, а также на естественную микрофлору его пищеварительного тракта.
Частое осложнение после антибиотикотерапии – это дисбактериоз, а его главный симптом – понос! Из-за незначительного падения иммунитета возможно появление кашля одновременно с поносом.
Кашель температура понос: чем лечить?
Лечение подбирается врачом-педиатром в зависимости от причины заболевания. Давайте рассмотрим, как лечится каждое из перечисленных выше заболеваний.
Ротавирусная инфекция. Главная опасность данного заболевания – быстрая потеря воды организмом ребенка. Поэтому первейшее и важнейшее, что нужно сделать – это остановить понос, рвоту и тошноту.
Необходимо, чтобы лечение проходило с первых дней после появления симптомов под контролем врача-педиатра.
Чаще всего назначаются специальные препараты: регидранты, которые способствуют выведению токсинов и уменьшению выраженности диареи. Классический представитель этого ряда – Регидрон. Следует развести один пакет препарата в литре воды и давать малышу выпить по 50 миллилитров раствора каждый час.
Также не следует перетруждать пищеварительную систему малыша во время болезни. Для этого нужно обеспечить легкую диету без жирного, жаренного, соленого, острого, маринованного. Оптимальны для питания бульоны без навара.
Если болезнь сопровождается сильными болями и выраженной лихорадкой, Вы можете применить Ибупрофен или Анальгин.
Лечение данной вирусной инфекции симптоматическое. В течение 4-7 дней вирус покинет тело ребенка, а симптоматика начнет сходить на нет уже на второй день.
Бактериальная ангина. Нетрудно догадаться, что лечить ее нужно с помощью антибиотикотерапии. Врач выбирает наиболее безопасные антибиотики и четко указывает дозировку для Вашего малыша. Следуйте инструкции врача очень внимательно! Обеспечьте покой, обильное теплое питье, диету без жесткой пищи. Горлышко нужно будет полоскать раствором соли и соды или Фурацилином каждые несколько часов. Для полосканий также подойдут отвары ромашки или шалфея. Высокая температура, лихорадка – повод обратиться к нестероидным обезболивающим. Помните, что после курса антибиотикотерапии необходимо давать ребенку пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.
Вирусная ангина. Лечить это заболевание следует противовирусными препаратами на основе интерферонов, например, Анаферон для детей и другие. Также в это время было бы хорошо стимулировать иммунитет ребенка витамином С. Температура у ребенка снимается Парацетамолом, Ибупрофеном, Анальгином.
После антибиотикотерапии. В данном случае Вам необходимо восстановить нормальный баланс микрофлоры в кишечнике ребенка. Для этого есть специальная группа препаратов – пробиотики, например, Линекс Форте, Лактобактерин, Лактовит. Полезными в период восстановления после антибиотикотерапии будут кисломолочные продукты: йогурты, кефиры, ряженка. Чем быстрее он восстановится, тем скорее ребенок пойдет на поправку. Стимулировать иммунитет в этот период хорошо будет витамином С, который в обилии находится во фруктах, обожаемых детьми.
Ничего сложного в лечении этих недугов нет. Но было бы крайне желательно, чтобы процесс лечения четко курировался Вашим педиатром, а Вы сами неукоснительно придерживались инструкций врача.
Осторожно! Обезвоживание опасно!
Очень важно при поносе у ребенка постоянно восстанавливать потерянную жидкость. Мы состоим из воды на 70%, ее потеря отрицательно сказывается на работе практически всех органов и систем. Даже если ребенок не хочет пить, заставляйте его выпивать обычную негазированную воду. Это не должен быть чай или сок – только вода может заместить сильное обезвоживание.
Последствия обезвоживания не слишком жизнерадостные:
- Сухость слизистых оболочек;
- Потеря массы тела;
- Аритмии;
- Нарушение пищеварения;
- Нарушение нормальной структуры кожи;
- Цианоз;
- Ацидоз;
- Уменьшение диуреза – олигурия, при обезвоживании тяжелой степени – анурия;
- Спутанность сознания;
- Шок.
Возмещение потерянной жидкости и борьба с диареей и рвотой – вот Ваши первейшие помощники в лечении ребенка с такой симптоматикой!
Загрузка…
Источник
Реб 10 мес высокая t39, ларингит, хрипит, осип, дыхание тяжелое,от еды отказ, рвота, понос, пьет воду, Нурофен t не сбивает. Чем лечить? Легкие чистые, горло красное, гноя нет. Наталья55 6 лет назад Когда ребенок в таком состоянии, как вы описали, нужно немедленно звонить в скорую! У малышей развитие отеков происходит стремительно, если это начало заболевания крупом, ребенок может погибнуть у вас на глазах от удушья. У моего сына в детстве был ложный круп, несколько раз вызывали скорую, снимали отек горла, от которого он задыхался. Уже во взрослом возрасте пришлось делать операцию, диагноз — спонтанный пневмоторакс, если бы не обратились вовремя к врачам, могли бы его потерять. В самом крайнем случае, до приезда скорой, нужно открыть окно, хорошо, если на улице прохладно, тогда холодный воздух немного уменьшит отек, но это временная мера, только на случай ожидания врача. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим HannaDi 2 года назад Старый вопрос, но всё равно отвечу: вдруг кому-нибудь пригодится. Как правило, ларингит вызывается вирусом, поэтому специфического лечения нет. Все силы нужно бросить на облегчение симптомов:сбивать температуру, обеспечить прохладный влажный воздух, не допускать обезвоживания. Антибиотики при вирусах не действуют, так же как и не действует гомеопатия (сахарок за бешеные деньги), и антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты нужны только при аллергии, при ОРВИ (а вирусный ларингит к ним относится) они не действуют вообще. Дело в том, что антигистаминные препараты первого поколения (например, супрастин) действительно могли снять отек при вирусной инфекции, но более современные лекарства этим свойством не обладают. Главное при ларингите не допустить стеноза гортани и обезвоживания, иначе придется вызывать скорую помощь. Если есть рвота, то нужно поить по 1-2 чайной ложки раз в 5 минут, желательно использовать средства для пероральной регидратации низкой осмолярности (например, «Хумана»). Но слишком много жидкости давать тоже не нужно, т.е. это может вызвать «водное опьянение» — опасное состояние, при котором в организме накапливается слишком много воды. Главный показатель это то, как часто ребенок мочится.Если есть мочеиспускание и оно не снижено, то обезвоживания нет. Но если возникают сомнения по поводу самочувствия ребенка, то лучше обратиться к врачу. tema1997 6 лет назад При возникновении каких жалоб ребенка необходимо показать детскому ЛОР-врачу? насморк, выделения из носа, заложенность носа; боль в горле, затрудненное или болезненное глотание; осиплость голоса; дискомфорт и боль в ушах, выделения из ушного прохода; боли в области носа, лба; снижение слуха. Татьяна1777 6 лет назад Ларингит у маленьких детей очень опасен. Вызовите врача или скорую помощь.Не надо экспериментировать при лечении столь серьезного заболевания. Последствия могут быть очень печальны. Здоровья вашему малышу. Знаете ответ? |
Источник
Ларингит у детей – это воспалительное заболевание гортани, сопровождающееся осиплостью голоса, осложненным дыханием и другими проявлениями. Для диагностики патологии необходимо обратиться к детскому отоларингологу. При подтверждении диагноза будет назначена терапия, которая заключается в приеме противовоспалительных, антигистаминных средств, а также в соблюдении голосового режима.
Причины появления ларингита у детей
Детский ларингит может быть связан с воздействием патогенных микроорганизмов или иметь аллергическое происхождение. Чаще всего заболевание вызывается вирусами гриппа, кори, простого герпеса. Бактериальный ларингит встречается редко, однако он тяжелее поддается лечению.
Один из основных симптомов ларингита – боль в области гортани
Чаще всего ларингит диагностируется в холодное время года. В этот период его развитию способствует ряд факторов:
- переохлаждение, из-за которого снижается общий иммунитет, организм становится уязвимым к вирусным и бактериальным заболеваниям;
- гиповитаминоз – недостаток витаминов разных групп в организме;
- обострение хронических заболеваний – ринит, тонзиллит и другие;
- вдыхание холодного воздуха через рот, что приводит к ослаблению местного иммунитета дыхательных путей.
Аллергический ларингит может развиться в результате вдыхания аллергенов – паров бытовой химии, домашней пыли, шерсти. Также заболевание может появиться после употребления пищевых аллергенов и применения лекарственных препаратов, на которые имеется индивидуальная непереносимость.
Другие причины развития ларингита могут быть связаны с перенапряжением голосового аппарата – сильный крик, занятие пением и другие. Также заболевание может развиться из-за травм гортани, проникновения в нее инородных предметов, психоэмоциональных потрясений, которые приводят к спазмам.
Для установления точной причины ларингита необходимо обратиться к детскому отоларингологу. Он проведет осмотр ребенка и назначит ряд диагностических процедур. На основании всего этого будет установлен правильный диагноз.
Симптомы острого и хронического ларингита
Температура тела при ларингите может подняться до 37,5 градусов и выше
Острый ларингит чаще всего развивается через 2–3 недели после перенесенной ОРВИ. Для него характерны следующие проявления.
- Наблюдается общее ухудшение самочувствия, недомогание, головные боли.
- Резко меняется голос. Он становится сиплым, глухим.
- Появляется кашель. Поначалу он сухой, а через 3–4 дня сменяется влажным. Наблюдается большое количество слизистой мокроты. Кашель лающий, усиливается в лежачем положении.
- Развивается спазм гортани. Это чревато сужением ее просвета, из-за чего может развиться ложный круп. Такое состояние характерно для детей 0,5–6 лет. При ложном крупе наблюдается триада признаков: лающий кашель, одышка, осиплость голоса. Приступ может произойти ночью или утром. Малыш просыпается и начинает сильно кашлять, ему сложно дышать и говорить. В особо тяжелых случаях на фоне ложного крупа могут развиться асфиксия или сердечная недостаточность.
- Температура тела повышается до 37,5 градусов. Сбивать ее не нужно, так как она является естественной реакцией организма и под ее влиянием вирусы и бактерии могут погибнуть. Но если температура поднимается до более высоких значений, рекомендуется принять жаропонижающие средства.
Проявления неосложненного острого ларингита могут наблюдаться в течение 5–10 дней. Если запустить заболевание, оно может стать хроническим. Для него характерны следующие симптомы: дискомфорт в горле, быстрая утомляемость голосовых связок, дисфония и другие. Под воздействием благоприятных факторов происходит обострение заболевания, поэтому его симптомы усиливаются.
Диагностика заболевания
В большинстве случаев отоларингологу достаточно осмотреть ребенка и расспросить о клинических проявлениях. Но для уточнения диагноза могут быть назначены и другие методы диагностики:
- пальпация лимфатических узлов в области шеи. Они могут быть увеличены в размере, отечны, при нажатии на них малыш может ощущать резкую боль;
- ларингоскопия. С ее помощью могут быть обнаружены отек и гиперемия слизистой оболочки гортани, усиление сосудистого рисунка на ней;
- бактериологическое или вирусологическое исследование смывов из верхних дыхательных путей. Это позволяет обнаружить точный возбудитель заболевания.
Если у ребенка наблюдаются стойкие нарушения голоса, может потребоваться консультация логопеда или фонопеда.
Течение ларингита напоминает фарингит, ОРВИ и другие заболевания. Поэтому нужно обязательно обратиться к врачу. А если у ребенка развился ложный круп, эту патологию необходимо дифференцировать от истинного крупа, ларингоспазма, заглоточного абсцесса, проникновения инородного тела в гортань и других.
Для диагностики ларингита у детей необходимо обратиться к детскому отоларингологу
Лечение ларингита в домашних условиях
При ларингите назначается лечение в домашних условиях. Оно заключается в следующем.
- Необходимо соблюдать постельный режим. В комнате у ребенка должно быть тепло. Когда проводится лечение, запрещается вдыхать холодный воздух. Местный иммунитет снижен, поэтому из-за вдыхания холодного воздуха воспалительный процесс может стать более выраженным.
- Голосовой покой. Ребенку рекомендуется говорить шепотом, избегать крика. Поэтому важно общаться с ним в спокойной обстановке, чтобы он не начинал плакать и кричать. А если ребенок занимается пением, на время терапии от него нужно отказаться.
- Следить за влажностью в помещении. Зимой воздух в квартирах становится сухим из-за отопления. Сухой воздух раздражает слизистые глотки и гортани, из-за чего неприятные ощущения могут только усиливаться. Поэтому рекомендуется купить специальный увлажнитель.
- Сбалансировать питание ребенка. Нужно обеспечить щадящую диету, исключить из рациона слишком горячую и холодную, острую пищу, газированные напитки. Они раздражают слизистые оболочки, что может вызвать резкую боль.
- Прикладывать тепло к горлу. Но согревающие компрессы можно делать только в том случае, если температура тела не повышена. Иначе она может подняться до еще более высоких значений.
- Полезно делать ингаляции. Для этого можно использовать специальный ингалятор – небулайзер. В случае его отсутствия – вскипятить литр воды, в горячую жидкость добавить лекарственные травы – ромашку, мяту и другие. Наклонить голову над емкостью с водой, сверху накрыться полотенцем. Вдыхать пар в течение 5–7 минут. Также для ингаляций можно использовать лекарственные средства, назначенные врачом. Запрещается добавлять в воду препараты на масляной основе – частички масла могут оседать в легких и бронхах.
- Из лекарственных препаратов назначаются противовирусные, антигистаминные, отхаркивающие, противовоспалительные средства. Также применяются антисептики в форме леденцов и аэрозолей, которые быстро облегчают симптоматику. Антибиотики назначаются только в случае подтверждения бактериальной этиологии ларингита.
- Назначаются физиотерапевтические процедуры – фонофорез, УФО, УВЧ, электрофорез и другие.
- Если наблюдаются стойкие, непроходящие нарушения голоса, могут потребоваться занятия с логопедом для коррекции дисфонии.
Госпитализация может потребоваться при ларингите у малышей до года. Они должны находиться под постоянным наблюдением врачей. В случае развития осложнений им должна быть оказана квалифицированная помощь. У детей до года еще плохо развита дыхательная система, поэтому есть большая вероятность чрезмерного сужения гортани и развития ложного крупа.
Если у ребенка любого возраста развился ложный круп, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. А до приезда врачей необходимо придать ребенку вертикальное положение, обеспечить ему доступ свежего воздуха. Дальнейшее лечение рекомендуется проводить в стационаре. Ему дают гормональные, спазмолитические, антигистаминные средства. Если ребенок задыхается, что говорит о крайней степени стеноза гортани, возможно, понадобятся интубация или трахеостомия.
Эффективный метод лечения ларингита – ингаляции с помощью небулайзера
Если осложнений не наблюдается, прогнозы благоприятные. В случае частых рецидивов или неправильно подобранном лечении, заболевание может перейти в хроническую форму, для которой характерны длительные ремиссии и обострения в холодное время. Стенозирующий ларингит наиболее опасен. Течение зависит от своевременности оказанной помощи. Критический стеноз гортани может закончиться летальным исходом в результате удушья.
Профилактика
Для профилактики ларингита у детей необходимо соблюдать следующие рекомендации.
- Повышать общий иммунитет. Для этого скорректировать рацион ребенка, обогатив его витаминосодержащими продуктами (свежие фрукты и овощи, зелень). В зимнее время можно давать ребенку аптечные витаминные комплексы. Также полезно закаливание, прогулки на свежем воздухе.
- Своевременно лечить заболевания дыхательной системы и горла – ларинготрахеит, гайморит и другие. Иначе они могут стать хроническими, из-за чего ослабнет местный иммунитет.
- Проводить вакцинацию против детских инфекций.
- Избегать контакта с аллергенами, если ребенок аллергик. Избавиться от «пылесборников» – ковры, мягкие игрушки и другие.
- Следить за тем, чтобы ребенок соблюдал голосовой режим. Он не должен слишком часто кричать и очень громко говорить.
Ларингит необходимо лечить под присмотром врача. Иначе могут развиться осложнения – ложный круп или хронизация заболевания. Патология легко лечится на начальных этапах. Поэтому после возникновения первых же симптомов нужно обратиться к специалисту.
Читайте также: причины и лечение ложного крупа у детей
Источник