Ларингит при беременности вильпрафен

В период беременности организм подвергается серьезным испытаниям. Ослабленный иммунитет будущей мамы не всегда может защитить ее от инфекции, опасной и для нее самой, и для растущего в утробе ребенка. В то же время у женщины нет возможности бороться с болезнью привычными средствами, так как врачи категорически против использования антибиотиков для беременных. Что делать в такой ситуации?

С каждым годом фармацевтическая промышленность выпускает все больше антибактериальных препаратов, использование которых не навредит будущей матери и плоду. Вильпрафен – достаточно безопасное для беременных противовоспалительное средство. В чем особенность этого препарата, и могут ли возникнуть побочные реакции во время лечения?

Состав Вильпрафена

Основной действующий компонент рассматриваемого лекарства называется джозамицин. Это натуральное вещество имеет природное происхождение (добывается из грибов) и считается более безопасным для организма, чем его синтетические аналоги. В фармацевтической промышленности джозамицин широко используется с начала 70-х годов прошлого века. За этот период случаев негативного влияния вещества на внутриутробное развитие плода зарегистрировано не было.

Кроме джозамицина, в состав Вильпрафена входят и другие ингредиенты. Каждая таблетка в определенных пропорциях содержит:

метилцеллюлозу;
коллоидный кремнезем (безводный);
полисорбат 80;
тальк;
магния стеарат;
Е171 (титана диоксид);
алюминия гидроксид;
прочие вспомогательные вещества.

Формы выпуска лекарственного средства

На прилавках аптек лекарство Вильпрафен встречается в 2-х видах. Кроме классического средства, фармацевт может предложить покупателю аналогичный антибиотик, в название которого будет добавлено «Солютаб». Чем это лекарство будет отличаться от оригинального?

Вильпрафен (Солютаб и классический) выпускается только в форме таблеток. Однако в первом виде концентрация активного вещества в 1 дозе препарата повышена в 2 раза (1000 мг против 500). Следовательно, Вильпрафен Солютаб при беременности стоит использовать с особой осторожностью из-за двойного эффекта.

Фармакологическое действие

В небольших дозировках Вильпрафен работает как бактериостатик. Препарат блокирует деятельность вредоносных микроорганизмов, не уничтожая их и местную полезную микрофлору. При увеличении дозы Вильпрафена его эффект становится бактерицидным. Средство относится к группе антибиотиков широкого спектра действия, в связи с чем его достаточно часто назначают пациентам, страдающим от инфекций неясной этиологии.

Применение во время беременности

Насколько Вильпрафен безопасен для женщин в положении? Случаев непереносимости этого медикаментозного средства беременными зарегистрировано не было, однако рекомендуется принимать лекарство с осторожностью. При некоторых патологиях беременности (например, при многоводии) может потребоваться индивидуальный расчет дозировки препарата, который может сделать только врач. Кроме того, именно доктор должен оценить, имеются ли медицинские показания к приему Вильпрафена.

В каких случаях назначается?

Вильпрафен при беременности применяется в основном для борьбы с урогенитальными инфекциями, которые зачастую встречаются у будущих мам. Однако, благодаря широкому спектру действия средства, его успешно применяют и при терапии других заболеваний:

ангины;
фарингита;
синусита;
отита;
скарлатины;
бронхита;
пневмонии;
гингивита;
стоматита;
бактериальных поражений органов зрения, кожи и т.д.

Есть ли противопоказания?

В каких случаях использование Вильпрафена для лечения указанных болезней невозможно? В инструкции указано, что антибиотик имеет ряд противопоказаний к применению:

заболевания печени;
индивидуальная аллергическая непереносимость составляющих лекарства;
ранее отмеченные негативные реакции организма на другие антибиотики группы макролидов.

При игнорировании данных ограничений сильно возрастает риск появления побочных эффектов от приема препарата. В зависимости от текущего триместра беременности, последствия непереносимости лекарства могут быть выражены слабее или заметнее.

Особенности применения на разных сроках

В 1-ом триместре беременности организм женщины болезненно реагирует на прием любых медикаментозных препаратов. Начиная лечение Вильпрафеном на этом сроке, женщина не только рискует испытать на себе все побочные эффекты антибиотика, но и обрекает будущего ребенка на отклонения в развитии, вмешавшись в процесс формирования его внутренних органов и систем.

Начиная с 10 недели беременности, прием лекарства становится безопасным. К этому моменту все жизненно важные органы плода полностью сформированы, и навредить антибиотиками невозможно. Главное – соблюдать рекомендованный врачом график приема препарата.

Как принимать: схема и дозировка

Схема приема Вильпрафена подбирается для каждой беременной индивидуально. Занимается составлением схемы лечения ведущий беременность врач.Рекомендованная суточная дозировка Вильпрафена для женщин в положении – по 500 мг 3 раза в сутки (принимать средство рекомендуется до еды).

Длительность общего курса терапии будет зависеть от характера заболевания беременной. В случае мочеполовых инфекций Вильпрафен принимают в течение 7-10 дней. При заражении более серьезными инфекционными заболеваниями (например, хламидиоз) курс лечения увеличивается до 2 недель.

Возможные побочные реакции во время лечения

Как и большинство антибактериальных средств, Вильпрафен способен оказывать негативное воздействие на естественную микрофлору кишечника. В связи с этим, многие из принимающих препарат пациентов отмечают побочные реакции на лекарство, выраженные в виде пищеварительных расстройств. Типичные симптомы такого состояния:

тошнота и рвота;
потеря аппетита;
изжога;
дисбактериоз, сопровождающийся диареей.

Все перечисленные негативные проявления могут беспокоить и пациентов, строго придерживающихся рекомендованной врачом схемы приема препарата.

При этом, если больной игнорирует противопоказания к применению средства, он может столкнуться и с другими, более серьезными проблемами:

аллергические реакции разной степени тяжести на компоненты лекарства;
заболевания печени и желчевыводящих путей (самое распространенное – желтуха);
потеря слуха;
кандидоз или другие заболевания, спровоцированные естественной условно-патогенной микрофлорой человеческого организма, на которую повлиял антибиотик.

Передозировка и лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Активные компоненты Вильпрафена способны вступать в реакцию со многими медикаментозными средствами:

ксантиновые ингибиторы;
лекарства, содержащие алкалоиды спорыньи;
сердечные гликозиды;
антигистаминные препараты и т.д.

В результате взаимодействия с джозамицином концентрация таких средств в организме пациента в различных случаях может повышаться или снижаться, из-за чего меняется и оказываемый эффект. Именно поэтому, перед тем как принимать Вильпрафен в сочетании с другими препаратами, будущей маме следует проконсультироваться по необходимой дозировке лекарства с ведущим беременность врачом. Соблюдать рекомендации доктора важно в любом случае, иначе существует риск передозировки Вильпрафеном.

Эффективные аналоги

Чем можно заменить Вильпрафен в случае индивидуальной непереносимости компонентов лекарства? Рассматриваемый препарат считается оригинальным. На современном фармацевтическом рынке в России в принципе нет других лекарств на основе джозамицина. Похожими свойствами обладают препараты Кларитромицин и Левофлоксацин, но их нельзя считать полноценными аналогами рассматриваемого средства.

Что может порекомендовать доктор будущей маме, которой нельзя принимать Вильпрафен? В зависимости от ситуации, врач может назначить беременной одно из следующих проверенных средств:

Эрмицед, Илозон и другие препараты на основе эритромицина. Эти макролиды эффективны в борьбе с урогенитальными, глазными и дыхательными инфекциями, однако их применение может повлиять на внутриутробное развитие плода. Принимать подобные средства во время беременности можно только со второго триместра и при наличии весомых медицинских показаний.
Клацид, Клабакс, Фромилид (Кларитромицин под другим торговым названием). Эти полусинтетические средства предназначены для борьбы с микробными поражениями кожи, дыхательных путей и органов мочеполовой системы. Во время клинических испытаний у всех перечисленных препаратов была выявлена способность проникать через плаценту и оказывать влияние на плод, поэтому при беременности их назначают только в тех случаях, когда жизни женщины угрожает опасность, а альтернативных вариантов лечения нет.
Тержинан (вагинальные свечи) (подробнее в статье: вагинальные свечи «Тержинан»: инструкция по применению при беременности). В состав препарата входят одновременно антибактериальный компонент неомицин и противогрибковый нистатин, что позволяет использовать средство в качестве универсальной профилактики инфекций с 3 триместра беременности.
Генферон (вагинальные свечи). Комбинированный препарат, обладающий одновременно иммуномодулирующий и анестезирующим действием. Средство эффективно борется с любыми инфекциями мочеполовых органов. Генефрон абсолютно безопасен для будущей мамы и плода, начиная со 2 триместра беременности.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

Беременным крайне нежелательно принимать любые лекарственные препараты, особенно антибиотики. Но при обнаружении инфекции их использование становится шансом доносить и родить здорового ребенка. Гинекологи считают практически безопасным Вильпрафен при беременности, он рекомендован ВОЗ как лучший способ борьбы с хламидиозом.

Фотографии:

Описание и показания к применению

Действующее вещество препарата – Джозамицин. Он относится к группе макролидов. Название дано по химической формуле, поскольку эти вещества содержат от восьми атомов цикла лактонов.

Макролиды входят в список самых малотоксичных антибиотиков. Это означает, что негативное влияние на организм минимально. Так, джозамицин практически не действует на кишечные бактерии, от него не бывает дисбактериоза.

Угнетает этот класс антибиотиков по большей части внутриклеточные инфекции. Назначаемые при беременности дозы Вильпрафена по 500 мг проявляют бактериостатическое действие, то есть понижают активность бактерий. Большие концентрации приводят к их уничтожению, то есть проявляют бактерицидное действие. Препараты данного класса проявляют также противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства.

Джозамицин примерно за час всасывается в кровь из пищеварительной системы. Он проходит через плаценту, попадает в грудное молоко.

вильпрафен при беременности

Для рождения здорового ребёночка

Лекарство выпускается в трех формах:

твердые таблетки – содержат 500 мг антибиотика, имеют овальную форму с полосками, оболочку белого цвета;
растворимые таблетки можно применять при аллергии на другие компоненты обычных таблеток, при невозможности их проглотить целиком, Вильпрафен Солютаб содержат 1000 мг джозамицина, на вкус сладкие, аромат клубничный, при беременности проще принимаются, упаковка обычно содержит две пластинки на 5 или 6 таблеток;
суспензия Вильпрафена – темные флаконы, содержащие на 10 мл 300 мг действующего вещества, такая форма удобна для детей, но в России ее приобрести очень сложно.

Препарат успешно борется со многими видами инфекций:

грамотрицательными (Хеликобактер пилори, гонококки, менингококки);
грамположительными (дифтерийные бактерии, стафилококки, стрептококки);
внутриклеточными (уреаплазма, хламидии);
анаэробными (клостридии, пептококки и некоторые другие).

Инструкция по применению Вильпрафена предусматривает широкий диапазон показаний, если нет беременности.

Назначают его при инфекциях:

ЛОР-органов (гайморит, отит);
дыхательной системы (бронхит, пневмония);
стоматологических;
офтальмологических;
кожных (фурункулез, акне, абсцессы);
мочеполовых (пиелонефрит, гонорея, уретрит);
пищеварительной системы (связанные с Хеликобактер пилори – язвы, гастриты).

Про укороченную шейку матки при беременности.

Те же инфекции можно лечить беременным женщинам, если врач сочтет это возможным. Чаще всего же назначение делается при обнаружении хламидиоза, на втором месте стоит уреаплазма, которую можно лечить другими антибиотиками.

Основные причины назначения Вильпрафена 500, а также противопоказания при беременности, указаны в таблице.

Срок (триместр)	Причина	Противопоказания
первый (не ранее 10 недель)	Хламидиоз урогенитальный. Характеризуется выделениями с резким неприятным запахом, болями при мочеиспускании. Заражение происходит чаще половым путем, в 70% случаев бактерия «живет» в организме скрытно. Эта инфекция вдесятеро повышает риск выкидыша, может вызвать многоводие, гестоз, пороки развития плода.	Общие для всех триместров: болезни печени, почек; повышенная чувствительность к макролидам; аллергия на составляющие таблеток.
второй (обычно с 20-22-й недели)	Хламидиоз. Уреаплазма. Мочеполовая инфекция. Передаваться может бытовым или половым путями. Может долго не проявляться, активизируясь при снижении иммунитета. Симптомы – болезненное мочеиспускание, жар. Возможно негативное влияние на беременность, но исследований и отзывов пока недостаточно, поэтому при уреаплазме некоторые врачи предпочитают назначить Вильпрафен, чтобы предупредить выкидыш, многоводие или гипоксию плода. Трахома. Офтальмологическая инфекция, похожая на конъюнктивит. Передается бытовым контактным путем.
третий

Ранее 10 недель в 1 триместре беременности Вильпрафен не назначают, поскольку до этого срока формируются органы эмбриона. Затем, уже в процессе роста и развития, риск применения антибиотиков резко снижается, и можно приступать к лечению.

вильпрафен при беременности

Стоит внимательно придерживаться назначениям гинеколога

Если лечение уреаплазмы можно отложить на более поздний срок, то хламидиоз требует немедленных мер. Поэтому при нем врач может назначить таблетки уже с 10 недели. Аналогичные меры могут быть приняты при других инфекционных болезнях – бронхите, пневмонии, гайморите, отите.

Противопоказания и побочные эффекты

Отзывы о применении Вильпрафена во время беременности в основном положительные. Но назначать антибиотики может только врач. Должен быть взвешен риск его использования по сравнению с риском инфекции. Также учитываются противопоказания.

У беременных противопоказаниями к назначению Вильпрафена станут:

расстройства печени, при которых нарушено ее функционирование или выведение желчи, поскольку 80% препарата выводятся из организма именно с желчью;
аллергическая реакция на другие макролиды и на джозамицин в частности;
аллергическая реакция на дополнительные ингредиенты таблеток.

Назначение Вильпрафена при беременности требует учета наличия дополнительных ингредиентов в его составе.

Относительно безопасные:

микрокристаллическая целлюлоза является структурообразующим компонентом, безвредна для организма;
магния стеарат связывает составляющие между собой, играет роль наполнителя;
кремния диоксид обеспечивает сохранение формы пилюль;
только для растворимой формы, натрия докузат вводится для того, чтобы таблетка могла диспергировать.

Наиболее опасные не только при беременности компоненты Вильпрафена, указанные в инструкции:

гидроксипропилцеллюлоза является стабилизатором, предотвращающим изменение химических свойств компонентов, вступление их в реакции между собой, большие концентрации способствуют развитию рака, повышению холестерина (хотя таблетки содержат очень малое количество вещества, их не рекомендуют до 16-летнего возраста, при проблемах с желудком);
полисорбат 80 содержится только в таблетках, эмульгируя их структуру, это самый сильный аллерген в составе, высокие концентрации способны вызвать изменения выработки гормонов.

При приеме Вильпрафена, включая Солютаб, при беременности могут наступить последствия, вызванные побочными эффектами. В этих случаях антибиотик заменяют другим, чаще всего азитромицином.

Примерно на одно назначение из 100 появляются неприятные ощущения в желудке, возможна тошнота.
Намного реже, примерно один случай из тысячи, развиваются рвота, понос.
Еще реже можно заболеть стоматитом, получить запоры, нарушения функции печени, аллергические реакции. Бывает нарушен слух, что проходит с уменьшением доза.
Аллергические реакции проявляются сыпью, ангионевротическим отеком.
Очень редко развивается молочница.

По сути, прием Вильпрафена при беременности несет очень и очень малую вероятность развития осложнений, и это подтверждают отзывы женщин. Одновременно с этим медицинские исследования говорят о том, что инфекции стали основной причиной выкидышей, преждевременных родов и осложнений у беременных.

Даже воспаления органов дыхания, пищеварения, не говоря уже о мочеполовых, вызванные инфекциями, становятся причинами выкидышей. Инфекция может находиться в организме, никак не проявляя себя, включая результаты анализов. У беременных женщин резко ослабляется иммунитет, и тогда начинаются проблемы.

Назначение врачом Вильпрафена 500 поможет избежать также замершей беременности, хориоамниоцита, проникновения инфекции к плоду. Последняя приводит к ранней смертности младенцев, которая достигает 27%, а мертворождение в этой ситуации доходит до 17%.

Также читай отзывы о Аквамарисе на 3 триместре беременности и инструкцию по применению Анаферона для беременных.

инструкция по применению

Назначение необходимого лечения

Заразиться малыш может при родах. Уреаплазма способна вызвать пневмонию или менингит в перинатальном периоде. Наблюдаются осложнения после родов у матери, связанные с воспалительными процессами матки, брюшной полости, сепсисом.

Одновременно с этим нет сведений о токсическом действии джозамицина на плод, поэтому его назначают достаточно часто.

Особенности инструкции по использованию

Самостоятельное назначению Вильпрафена при беременности, даже в 3 триместре, абсолютно исключено. Доза, кратность приема, длительность курса подбираются врачом строго индивидуально в зависимости от диагноза, возможных побочных эффектов и других особенностей.

Приобретают препарат в аптеке по рецепту. Стоимость упаковки обычных таблеток составляет около 560 р., растворимых – около 670 р. Количество в обоих случаях одинаковое – 10 штук.

Лечение инфекций, которые передаются при половом контакте, должны проходить оба партнера. Иммунитет к внутриклеточным вредоносным микроорганизмам не вырабатывается. Поэтому возможно повторное заражение беременной, если ее партнер болен или носитель инфекции.

Согласно инструкции по применению Вильпрафена при беременности, да и судя по отзывам, средний срок применения составляет около двух недель. Обычно назначается доза 500 мг трижды на день. Таблетки проглатывают целиком, запивая обычной водой, в перерывах между едой. Растворимые сначала разводят примерно в 20 мл воды, на растворение уходит около трех минут.

«Забытая» таблетка выпивается, как только о ней вспомнили. Но не вместе со следующей! Прерывание же курса очень сильно снижает возможность выздоровления.

Дополнительно может быть назначен витаминно-минеральный комплекс. Это необходимо для поддержания здоровья. Хотя риск развития кандидоза минимален, все же в конце курса лечения антибиотиком могут быть назначены препараты против молочницы.

Самый безопасный срок назначения Вильпрафена при беременности – конец 2 триместра. Более раннее использование возможно по показаниям, но не раньше 10 недель.

Уреаплазмоз лечат совместно с метронидазолом, курс составляет не меньше 10 дней. Возможно применение иммуностимуляторов, противогрибковых свечей.
При хламидиозе препарат применяют для снижения активности бактерий. Совместно назначаются другие антибиотики, которые меняются каждую неделю. Длительность курса определяют по контрольным анализам.

Отзывы о применении Вильпрафена Солютаб или обычных таблеток подтверждают их широкое применение при беременности.

Анастасия Красильникова:

Нашли в мазках хламидии на 16 неделе. Надеюсь вылечиться, и чтобы с малышом все было хорошо. Назначили этот антибиотик, в придачу к нему Виферон, Тержинан. Потом снова нужно сдать будет анализы.

София Масленникова:

Пила Вильпрафен при беременности с 24 недели, от уреаплазмоза, 10 дней. Родила нормально, здорового мальчишку. Все обошлось.

Екатерина Попова:

Лечила этим антибиотиком уреаплазму. После курса сразу стали хорошие мазки. Назначали еще ферменты и противогрибковые препараты, уже не помню, какие.

Ольга Боровикова

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

здание Кубанского государственного медицинского университета

Место работы: Клиника «Космет»

Вам будут интересны эти статьи:

Утрожестан при беременности или Дюфастон
Транексам при беременности — отзывы о препарате
Можно ли пить Супрастин при беременности
Зачем назначают Актовегин при беременности
Слабительное для беременных — польза и вред
Хлорофиллипт во время беременности

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник