Ларингит лечение у детей беродуал
Любое лекарственное средство требует предварительной врачебной консультации. Особенно это касается препаратов, в показаниях к назначению которых не числится заболевание, лечение которого предполагается. Таким препаратом является Беродуал. В статье расскажем, при каких условиях его применение при ларингите допустимо, а также напомним основные правила его применения.
Как действует препарат
Беродуал – немецкий препарат, активным действующим веществом которого является ипратропия бромид и фенотерона гидробромид. В аптечных точках представлены 2 формы препарата:
- Дозированный аэрозоль для ингаляций. В 1 дозе содержится 0,00002 и 0,00005 г активного компонента. Содержимого аэрозоля хватает на 15 приемов по 1 дозе.
- Раствор для ингаляций в небулайзерах и ингаляторах любого другого типа. 1 мл медикамента равен 0,00025 и 0,0005 г действующего вещества.
Основной эффект – снижение бронхолитического спазма. Как правило, он ведет за собой одышку. Такая ситуация может возникнуть при обструктивном заболевании легких, например, бронхите, или при приступах бронхиальной астмы.
Каждый из компонентов препарата имеет свой механизм воздействия:
- фенотерол – расслабляет мышцы бронхов и снимает напряжение;
- ипатропин бромид – успокаивает гладкую мускулатуру легкого и бронхов, затормаживает нервные процессы, вызывающие раздражение органов дыхания.
Таким образом, главная задача препарата уменьшить отек бронхов, снять спазмы, расслабив стенки сосудов, и стимулировать качественное дыхание.
Беродуал назначается врачом в исключительных случаях:
- поддерживающая терапия при хроническом обструктивном бронхите;
- бронхолегочные заболевания с наличием сильных бронхоспазмов;
- купирование приступов бронхиальной астмы;
- эмфизематозный бронхит.
В приведенном списке ларингит не значится. Однако именно Беродуал при ларингите у детей все чаще стал присутствовать во врачебных назначениях. Почему так происходит и допустимо ли применение данного медикамента при воспалении слизистой оболочки гортани?
Детям при ларингите педиатр выписывает капли для ингаляций – это прозрачная жидкость без цвета и запаха. Врачи объясняют применение Беродуала при лечении ларингита тем, что заболевание нередко сопровождается «лающим» кашлем, затрудненным дыханием. Беродуал снимает бронхоспазм и восстанавливает нормальное дыхание, устраняет признаки удушья.
Важно! Беродуал относится к сильнодействующим лекарственным средствам, поэтому отпускается в аптеке только по рецепту врача.
Для ингаляций
Терапия проводится исключительно в условиях стационара под наблюдением врача.
Осторожно! Самостоятельное использование препарата может нанести серьезный вред здоровью малыша, поскольку делает воспаленные бронхи легко доступными для инфекции.
Для ингаляций с жидким раствором медикамента идеально подходит ультразвуковой или компрессорный небулайзер. Сильной струей воздуха препарат превращается в мелкие частицы, которые оседают на стенках гортани и начинают свою работу.
За 1,5 часа до проведения процедуры следует отказаться от еды и питья, а после ингаляции подержать ребенка голодным хотя бы еще минут 30-40. Это же правило касается напитков и обычной питьевой воды.
Раствор готовится непосредственно перед процедурой. Остатки лекарства использовать для следующей манипуляции не рекомендуется.
Дышать препаратом допустимо только через специальный мундштук или маску, которая максимально плотно будет прилегать к лицу малыша. Попадание частиц лекарственного раствора в глаза нежелательно. Во время процедуры ребенок должен сидеть спокойно, без истерик и криков. В противном случае, и эффекта от лечения не будет, и нервная система малыша пострадает.
Ингаляция длятся до окончания в резервуаре жидкости, в среднем 7-10 минут. Повторно процедуру можно делать через 4 часа.
Видео об ингаляциях беродуалом:
Дозировка
Количество процедур в день и дозировка регулируются лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания и возраста ребенка. Перед каждым применением жидкую форму препарата обязательно смешивают с физраствором. Использовать капли в чистом виде недопустимо. Пропорции компонентов зависят от назначенной дозы, но общий объем лекарственной смеси не должен превышать 3-4 мл.
Ингаляции с Беродуалом разрешены детям от 6 лет. Если врач назначил процедуру ребенку младше 6 лет, то доза лекарства должна быть подобрана максимально точно.
| Возраст ребенка/степень тяжести заболевания | Дозировка |
|---|---|
| Младше 6 лет | По 10 капель + 2мл физраствора/3 раза в день |
| 6-12 лет | Купирование приступа — 10-20 капель+ 2 мл физраствора за один прием; Состояние средней степени тяжести — 40-60 капель + физраствор/ однократно для облегчения симптомов; Приступы удушья и затрудненного дыхания — 10 капель+остальное физраствор /4 раза в день; Длительное лечение ларингита — 10-20 капель в сочетании с натрий хлоридом/4 раза в день. |
| 13лет и старше | Снятие приступа кашля — 20-80 капель в одно применение; Несильный бронхоспазм — По 10 капель препарата+физраствор/4 раза в день; Лечение недуга — 20-40 капель/4 раза в день. |
Важно! Недопустимо разбавлять капли Беродуала дистиллированной водой.
Правила применения
Эффективность Беродуала в лечении спазмолитических заболеваний легких и бронхов неоспорима. О ларингите этого сказать нельзя. Препарат не снимает ни один из симптомов ларингита, но если педиатр все же назначил медикамент, то следует строго придерживаться правил применения.
Применение Беродуала у детей не должно пересекаться с другими препаратами группы бета-адреномиметиков, коим является сам Беродуал. При одновременной терапии может возникнуть усиление побочных эффектов, а бронхолитическое действие препарата значительно снижается. Также не рекомендуется одновременное применение с кортикостероидами: они усиливают эффект Беродуала, а значит и риск побочных действий тоже становится больше.
Несопоставимы Беродуал и мочегонные препараты. Результатом совместного применения может стать нежелательная потеря организмом калия, что негативно скажется на работе сердца.
С особой осторожностью препарат применяется у детей с сахарным диабетом.
Обязательно соблюдение двух важных пунктов:
- при ингаляции частицы препарата не должны попасть в глаза ребенку;
- не допускается применение раствора для ингаляций внутрь.
В целом, перед назначением Беродуала педиатр должен провести ряд необходимых анализов, взвесить все «за» и «против» применения медикамента.
Противопоказания
Препарат имеет целый перечень противопоказаний. Перед применением важно ознакомиться с инструкцией и задать вопросы лечащему специалисту.
Беродуал противопоказан в следующих случаях:
- у ребенка проблемы с сердечно-сосудистой системой, в частности сильная тахикардия;
- муковисцедоз;
- возраст младше 6 лет.
Побочные действия
Применение Беродуала может дать побочные эффекты и осложнения. Ребенок ощущает сухость во рту, жалуется на головную боль и головокружение. Из внешних признаков отмечается сильный тремор пальцев рук, усиливается кашель, может возникнуть рвота и тошнота, усиливается потоотделение. Малыш становится раздражительным. На фоне этого учащается сердцебиение, снижается или повышается давление.
Нередки случаи аллергических реакций после ингаляции с Беродуалом. Отекают губы, уши, веки, может появиться сыпь и сильный зуд. Все эти признаки – острые сигналы для вызова скорой помощи.
Заключение
- Использование Беродуала для лечение ларингита у ребенка возможно исключительно по назначению врача.
- Ингаляции проводятся в учреждении здравоохранения и под наблюдением специалистов. До и после проведения ингаляции ребенку необходимо поголодать, в том числе, не пить.
- Перед применением препарата расскажите лечащему врачу об особенностях вашего ребенка для исключения аллергических реакций.
Источник
Часто на посвященных воспитанию детей форумах можно прочитать, что при ларингите им назначаю препарат Беродуал. Действительно, многие педиатры выписывают это лекарство пациентам с воспалением гортани. Подобное назначение весьма сомнительно.
Симптомы и опасность детского ларингита
Воспаление слизистой оболочки, выстилающей гортань, у детей встречается значительно чаще, чем у взрослых. Это объясняется и тем, что у ребенка слизистая дыхательных путей более рыхлая, и тем, что иммунитет у них еще не сформирован. Обычно, ларингит является осложнением не вылеченного ОРВИ, но иногда его провоцируют болезнетворные бактерии, аллергия, вдыхание пыли или табачного, переохлаждение или перенапряжение голосовых связок.
О ларингите у детей говорят такие симптомы:
- охриплость голоса, которая выявляется при разговоре у старших детей и плаче у грудничков;
- надсадный, непродуктивный, лающий кашель;
- температура 37,5 – 39 градусов;
- общее ухудшение самочувствия;
- ринит;
- одышка.
При осмотре ребенка педиатр наблюдает гиперемию слизистой гортани, ее отек.
Страшно заболевание тем, что при ларингите у больных детского возраста очень быстро развиваются осложнения – начинается трахеит или бронхит, возникает приступ стеноза.
Какие ошибки допускают педиатры при лечении воспаления гортани
При первых же подозрениях на воспаление гортани ребенка следует показать врачу. Но, к сожалению, даже назначенное им лечение не всегда помогает.
При ларингите у детей, выписывая препараты, педиатры допускают серьезные ошибки. Например:
- Назначают антибиотики, даже если ларингит имеет вирусную природу. Обычно, так поступают врачи «старой школы», которые проходили обучение в медицинских университетах 20 или 30 лет назад. Они предпочитают «перестраховываться», выписывая антибактериальные препараты абсолютно во всех случаях, когда температура у детей поднимается до 38 градусов и выше. Но их беспочвенное применение при ларингите или любой другой вирусной болезни органов дыхания чревато дисбактериозом и сильной аллергической реакцией.
- С целью снятия отечности слизистой гортани при ларингите назначаются бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхиальный просвет и облегчающие дыхание), такие, как Пульмикорт, Вентолин или Беродуал. Они не просто не лечат эту болезнь, а делают бронхи более уязвимыми, готовыми принять инфекцию вслед за гортанью. Кроме того, их применение может спровоцировать парадоксальный бронхоспазм.
И если тема антибиотиков при ларингите поднимается довольно часто, бронхолитики, в особенности Беродуал, так как он не содержит гормонов, педиатры продолжают назначать практически повально.
Лечится ли ларингит Беродуалом
Препарат Беродуал – это немецкое лекарство, которое производится в Италии. Оно имеет две формы выпуска – капли для ингаляций небулайзером или каким-либо другим ингалятором и карманный баллончик – аэрозоль.
Для детей при ларингите врачи выписывают Беродуал в каплях. Он выпускается во флаконах объемом 20 мл и имеет вид прозрачной жидкости без цвета и запаха.
Действующие вещества этого препарата – фенотерол и ипратропия бромид, из-за них Беродуал относится к клинико-фармакологической группе бронхолитических средств. Действуя одновременно на бета2-аденорецепторы бронхов и их гладкую мускулатуру, действующие вещества вызывают значительное расширение просвета.
Препарат показан к применению при заболеваниях, при которых тонус бронхиальной мускулатуры значительно повышен, например при:
- бронхиальной астме;
- ХОБЛ;
- хроническом обструктивном бронхите;
- эмфиземе легких.
Лечение Беродуалом детей должно проходить только в условиях стационара или под строгим наблюдением врача. Ингаляции начинают делать с наименьшей дозволенной дозой:
- если ребенку больше 12 лет – 20 капель (1 мл);
- если ребенку 6 – 12 лет – 10 капель (0,5 мл);
- если ребенку менее 6 лет – 2-5 капель (менее 0,5 мл).
Внимание! Беродуал необходимо разводить с физраствором так, чтобы конечный объем используемого для ингаляции лекарства составлял от 3 до 4 мл.
Следует избегать попадания препарата в глаза во время ингаляций. Дышать им рекомендуется через загубник (мундштук) или плотно прилегающую маску.
Использовать остатки раствора повторно нельзя, их следует утилизировать.
О том, что применять Беродуал нужно и при ларингите у взрослых и детей, в инструкции к лекарству не указанно. Специалисты предостерегают: это лекарство не только не помогает, но и вредит.
- Фенотерол и ипратропия бромид действуют исключительно на мелкие бронхи и бронхиолы. Для крупных дыхательных путей они малоэффективны. Несмотря на то, что бронхоспазм и ларингоспазм имеют схожие механизмы возникновения, в случае последнего более эффективно введение эуфилина, преднизалона, гидрокортизона, гепарина и гидрокарбоната натрия.
- От Беродуала возможны побочные эффекты:
- ухудшение кашля;
- сухость во рту;
- головная боль и головокружения;
- тахикардия;
- аритмия;
- тошнота и рвота;
- повышение артериального давления.
- На препарат может возникнуть аллергическая реакция от крапивницы и вплоть до анафилаксии.
- Как и другие бронходилятаторы, Беродуал способен провоцировать парадоксальный бронхоспазм. Эта реакция, которая является полной противоположностью ожидаемой. Вместо расслабления мускулатуры бронхов наблюдается еще большее их напряжение. Это состояние, которое угрожает жизни человека.
С чем делать ингаляции ребенку при воспалении гортани
Все указанные выше аргументы дают основание сделать вывод, что лечить Беродуалом детей и взрослых от ларингита не рекомендуется. При этом заболевании куда эффективнее будут увлажняющие ингаляции с физиологическим раствором или щелочной минеральной водой, которые окажут смягчающее и противовоспалительное воздействие непосредственно на гортань и голосовые связки.
Ингаляции делаются наряду с прочей лекарственной терапией. При ларингите у детей используют в комплексе:
- противовирусные препараты (Виферон, Анаферон, Оциллококцинум, прочее);
- антигистаминные средства (Супрастин, Цетрин, прочее);
- противовоспалительные средства (Стрепсилз, Фарингосепт, Эфизол, почее);
- препараты от кашля в первые дни заболевания, когда кашель сухой и приступообразный (Стоптусин, Синекод) и отхаркивающие в последующем, по мере того, как кашель станет продуктивным (АЦЦ, Проспан, Мукалтин, Пертуссин).
Задачи лечения – погасить очаг инфекции, увлажнить слизистую гортани и снять ее воспление, способствовать разжижению и откашливанию мокроты.
При условии, что пациент принимает назначенные ему лекарства, соблюдает постельный режим, пьет много жидкости, ларингит отступит через 5-10 дней. Нет сведений о том, что ингаляции Беродуалом каким-то образом ускоряют процесс выздоровления.
Советуем почитать: Лечение ларингита методом ингаляции
Видео: Ларингит и круп — «Школа доктора Комаровского»
Источник
Беродуал при ларингите используется при сужении просвета гортани из-за спазма и отека. Это состояние называется ложным крупом, ним чаще всего страдают дети на фоне парагриппа или другой острой вирусной инфекции. Для ингаляций лучше всего пользоваться небулайзером, ребенку на один раз нужно 7-25 капель, доза подбирается в зависимости от возраста и тяжести болезни. Препарат разводят в 3 мл стерильного физраствора и в день проводят 1-2 ингаляции.
Взрослым пациентам с ларингитом Беродуал обычно назначается при сопутствующем спазме бронхов из-за обструктивного бронхита, бронхиальной астмы. Разовая доза – 20 капель, а при тяжелом состоянии ее повышают до 40 капель. При необходимости Беродуал комбинируют с ингаляциями Лазолвана, Мирамистина. Если ларингоспазм возник при аллергии, или есть сильный воспалительный отек, то лучше использовать для распыления небулы Пульмикорта.
Зачем назначают Беродуал при ларингите
Беродуал назначается при ларингите (воспалении гортани) только в одном случае – при остром стенозирующем, то есть ложном крупе. Он возникает при вирусной инфекции у маленьких детей (чаще при парагриппе), а ингаляции помогают:
- снять кашель (лающий с приступами удушья) и шумное дыхание;
- уменьшить осиплость голоса;
- облегчить вдыхание воздуха;
- предупредить тяжелую дыхательную недостаточность, угрожающую жизни.
Такие признаки типичны для острого сужения гортани (стеноза). От обычного воспаления он отличается тем, что на фоне инфекции сильнее всего проявляется отечность слизистых оболочек под голосовыми связками. В результате сужается просвет дыхательных путей, а также происходит рефлекторный спазм мышц гортани. Беродуал обладает способностью снимать спастические сокращения, поэтому ингаляции обеспечивают прохождение воздуха в легкие. При всех остальных видах ларингита Беродуал не помогает.
Показания к применению
Беродуал показан для лечения всех заболеваний бронхо-легочной системы, сопровождающихся синдромом обструкции (закупорки). Помимо стенозирующего ларингита, он применяется в ингаляциях при обструктивном бронхите, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких. При наличии бронхоспазма его включают в план терапии пневмонии вместе с антибактериальными препаратами. Беродуал относится к сильнодействующим лекарственным средствам, его используют только по назначению врача.
Противопоказания
Препарат противопоказан при:
- непереносимости компонентов (ипратропия бромид, фенотерол);
- аллергии на Атропин и аналоги в прошлом;
- частоте пульса от 90 ударов в минуту для взрослого и от 100 для ребенка младшего возраста;
- гипертрофической кардиомиопатии (затруднение выброса крови из-за утолщения сердечной мышцы).
При приступе удушья не учитывают ограничения для проведения ингаляций, а для курсового применения медикамент запрещен при:
- появлении крови в мокроте;
- повышенной температуре тела от 37,5 градусов;
- носовом кровотечении;
- высоком давлении крови;
- тяжелых болезнях сердца;
- аритмии с учащением пульса.
Побочные действия
Так как Беродуал при ларингите назначается не более 3-5 дней, то чаще всего побочные реакции ограничиваются местным действием: першение, сухость во рту и неприятный привкус, изменения тембра голоса. Реже возможны:
- высыпания на коже, зуд;
- рефлекторный спазм бронхов с ухудшением дыхания;
- повышенная возбудимость, тревожность, бессонница;
- гиперактивное поведение у ребенка;
- боль и покраснение глаз, ощущение песка;
- учащение сердечного ритма;
- тошнота, рвота, изжога;
- потливость;
- мышечная слабость;
- повышение артериального давления.
Ингаляции с Беродуалом при ларингите у детей, дозировка
Ингаляции с Беродуалом при стенозирующем ларингите для детей проводят чаще всего через небулайзер, реже может использоваться аэрозоль в баллончике, а дозировки зависят от степени тяжести ложного крупа.
Небулайзером
Для ингаляций подходят все виды небулайзеров – компрессорный, ультразвуковой и МЕШ-ингалятор. На одну процедуру нужно 3 мл стерильного физиологического раствора, его подогревают до температуры тела. Для этого физраствор набирают в шприц и опускают в теплую воду на 3-5 минут. Это нужно для того, чтобы холодная аэрозоль не вызывала рефлекторного спазма дыхательных путей.
Доза Беродуала (раствора для ингаляций) подбирается индивидуально в зависимости от возраста ребенка и степени тяжести заболевания (см. таблицу).
| Возраст | Легкое течение ларингита, капли | Состояние средней тяжести, капли | Тяжелый приступ, капли |
| До 3 лет | 7 | 10 | 12 |
| 3-6 лет | 10 | 15 | 17-20 |
| 6-12 лет | 12-15 | 15-17 | 20 |
| С 12 лет | 15 | 20 | 25 |
В день назначается 1-2 процедуры с интервалом от 1 до 6 часов. Для определения степени тяжести стенозирующего ларингита ориентируются на такие признаки:
- легкая – затруднение дыхания только при физической активности и волнении, удлинен вдох, в легких единичные хрипы;
- средней тяжести – одышка в покое, на вдохе втягиваются надключичные ямки, много хрипов в легких, посинение носогубного треугольника, пульс учащен;
- тяжелая – сильная одышка, ребенку трудно вдохнуть воздух, лающий кашель, посинение кожи по всему телу, пульс частый и нитевидный, заторможенность, сонливость.
При любой степени тяжести до начала ингаляции необходим осмотр врача, если не известен диагноз и ранее не был назначен Беродуал.
Дозированный ингалятор
Для ребенка Беродуал в аэрозольном баллончике применяется только с 6 лет и ним при ларингите чаще всего пользуются те, кому он был рекомендован из-за хронического обструктивного бронхита или бронхиальной астмы.
Это объясняется тем, что необходимо научиться правильно вдыхать аэрозоль, что сложно при приступе, волнении родителей и ребенка. Алгоритм действий:
- Один раз нажать на насадку для проверки его работы.
- Перевернуть баллончик вверх дном.
- Выдохнуть.
- Обхватить губами наконечник.
- При нажатии сделать как можно более глубокий вдох.
- Задержать дыхание и вынуть мундштук изо рта.
При неэффективности первой дозы через 5-10 минут можно повторить вдыхание. Максимальная дозировка Беродуала при стенозирующем ларингите для ребенка равна 4 нажатия в сутки.
Поможет ли Беродуал при ларинготрахеите, фарингите
При фарингите Беродуал использовать нет смысла, так как он расслабляет только мышечные волокна, расположенные в стенке дыхательных путей, а при ларинготрахеите его назначают при спастическом уменьшении просвета. Это проявляется такими симптомами:
- приступообразный, сухой и чаще всего ночной кашель;
- одышка;
- боль в грудной клетке;
- свистящий вдох;
- осиплость голоса;
- затруднение выделения мокроты.
Отечность при фарингите с затруднением дыхания требует назначения антибактериальной терапии, а для ингаляций применяют щелочные растворы (минеральные воды, Сода-буфер) и антисептики (Диоксидин, Фурацилин, Мирамистин).
Беродуал для ингаляций при ларингите: меры предосторожности
Использование Беродуала для ингаляций при лечении ларингита со спазмом и сужением просвета дыхательных путей всегда проходит только по назначению врача, а у детей до 2 лет первую ингаляцию делают под врачебным контролем.
Такие меры предосторожности связаны с тем, что у ребенка возможна непереносимость препарата и парадоксальная реакция (противоположная ожидаемой). Это проявляется в виде ухудшения дыхания и нарастания посинения кожи. В таких случаях необходима экстренная терапия (например, уколы Адреналина). Также при проведении ингаляций важно учитывать правила лечения:
- раствор готовится всегда свежий и непосредственно перед процедурой;
- любые остатки разведенного препарата выливают;
- для вдыхания аэрозоли лучше пользоваться загубником, но для маленького ребенка подходит и маска, родители должны следить за ее плотным прилеганием;
- препарат при ларингите используется только для облегчения дыхания, после его восстановления врач отменяет Беродуал;
- ингаляции не исключают необходимости проведения противовирусного лечения;
- при перенесенном ложном крупе ребенок становится подверженным такому осложнению, поэтому нужно его использовать и в дальнейшем при признаках удушья;
- раствор для ингаляций нельзя принимать внутрь, он действует только местно.
Как применять Беродуал при ларинготрахеите у взрослых
Беродуал при ларинготрахеите у взрослых используется при сопутствующем бронхоспазме (сухой, приступообразный кашель, одышка, затруднение откашливания мокроты). На один раз берут от 20 до 40 капель и 3-4 мл физраствора. Процедуры проводят от 1 до 4 раз в день.
Ингаляции с Беродуалом при вязкой и трудноотделяемой мокроте нередко комбинируют с Лазолваном и антибактериальными препаратами.
Рекомендуется такой план лечения:
- первый сеанс: 3 мл физраствора и 20 капель Беродуала;
- второй сеанс через 15 минут: 2 мл Лазолвана и 2 мл физраствора;
- третий сеанс не ранее, чем через 1,5-2 часа (нужно время для откашливания мокроты): Мирамистин 2 мл и физраствор 2 мл.
Можно ли использовать Беродуал при ларингоспазме
Беродуал при ларингоспазме показан при сужении просвета гортани на фоне инфекции (чаще встречается у детей) и сочетании ларинго- и бронхоспазма (возможно в любом возрасте). Если спазм мышц гортани возник на фоне травмы, аллергической реакции, опухоли, перенапряжения голосовых связок, то применение препарата не рекомендуется.
Пульмикорт или Беродуал при ларинготрахеите – что выбрать
Пульмикорт при ларинготрахеите более эффективен у пациентов на фоне крупа или аллергического отека слизистой оболочки, а Беродуал имеет преимущества при сопутствующем спазме бронхов. Пульмикорт используется в дозе 4 мг в сутки для взрослого (2 небулы 4 мл по 500 мкг/мл) и 2 мг ребенку (1 небула 2 мл 500 мкг/мл). Такая ингаляция помогает быстро улучшить проходимость гортани.
Пульмикорт не назначается для постоянного применения при инфекционных заболеваниях, так как подавляет иммунную реакцию и может способствовать распространению воспаления с гортани на трахею и бронхи, легкие.
Аналоги препарата
Беродуал содержит ипратропия бромид и фенотерол, его полными аналогами в виде раствора для ингаляций являются препараты Инспиракс, Астмасол и Ипратерол. В форме аэрозоли аналогичный состав у медикамента Фенипра. Реже рекомендуется замена Беродуала на раствор Беротек.
При ларингите Беродуал применяется при ложном крупе и сопутствующем бронхоспазме. Ингаляции проводят только до восстановления дыхания, их нет смысла использовать при воспалении гортани без спастического сужения дыхательных путей.
Источник
