Ларингит кошек и собак

Ларингит у животных – это воспаление слизистой гортани, сопровождающееся раздражением и отеком в области гортани.

Гортань расположена между глоткой и трахеей, и состоит из системы парных и непарных хрящей. В полости гортани расположены голосовые связки.

Возникновению заболевания способствует переохлаждение, снижение иммунитета, воспалительные заболевания в ротовой полости (в том числе повреждение слизистой инородными предметами, вдыхание мелких частиц, вследствие длительной и продолжительной рвоты), вдыхание раздражающих веществ, газов, дыма, продолжительный лай.

При повреждении слизистой условно-патогенная микрофлора, которая присутствует на всех слизистых оболочках, в том числе на глотке и гортани, может переходить в патогенную форму и вызывать развитие воспалительного процесса.

Из-за особенностей анатомии и физиологии гортани у кошек воспаление гортани регистрируют редко. Ларингит может возникать в некоторых случаях вирусного ринотрахеита и калицивироза кошек, при которых может возникать язвенный стоматит, воспаление, изъязвление и отек слизистой гортани. Также у кошек при длительном кашле (например, при бронхиальной астме) могут возникать признаки ларингита.

В зависимости от причины воспаления ларингит разделяют на первичный и вторичный.

Первичный ларингит развивается при воздействии на слизистую оболочку различных микроорганизмов:

• Аденовироз («вольерный кашель») – передается воздушно-капельным путем. Главными симптомами являются сухой кашель, вплоть до рвоты, изменение голоса.
• Чума плотоядных (легочная форма) – сопровождается развитием ларинготрахеобронхита и пневмонии. Основными симптомами являются кашель, сначала сухой, затем влажный, гнойные выделения из носа, гипертермия.
• Микоплазмоз – может привести не только к ларингиту, но и к развитию пневмонии, конъюнктивита, при этом симптомами будут кашель, изменение голоса и слезоточие.
• Кальцивироз кошек – характеризуется образованием язв в ротовой полости и глотке, выделениями из носа и глаз, изменением голоса.
• Ринотрахеит кошек – воспаление верхних дыхательных путей, при котором возможны чихание, кашель,  выделения из носа и конъюнктивиты

Вторичный ларингит может развиться при воздействии на гортань различных раздражителей:

• Аллергический ларингит – наблюдается отек гортани и глотки, возможны отдышка и хриплый кашель.
• Вдыхание токсических паров и дыма – сопровождается развитием химического ожога гортани и проявляется как сухой кашель и отек слизистой.
• Породная предрасположенность – брахиоцефалический синдром, который характеризуются стенозом (сужением) гортани.
• Длительный лай.
• Регургитация с аспирацией содержимого желудка.

Отдельно хотелось бы выделить неврологические расстройства функции гортани – паралич, порез гортани, которые являются классическими симптомами бешенства (так называемая водобоязнь).

Симптоматика

Клиническое проявление ларингита варьируется в зависимости от причины воспаления гортани, вида животного и вовлечения в процесс других отделов дыхательных путей.

При первичном ларингите воспаление протекает не только в гортани, но также вовлекаются другие отделы верхних дыхательных путей – носовая полость, носоглотка, трахея, бронхи.

При вторичном ларингите вследствие ингаляции дыма или аспирации желудочного содержимого, поражения обычно простираются за пределы гортани с вовлечением трахеи, бронхов и паренхимы легких.

Симптоматически ларингит схож с вирусными инфекциями:

• Вначале появляется сухой, отрывистый болезненный кашель, усиливающийся при выходе из помещения или входе, постепенно сменяющийся влажным кашлем.
• Хрипы, свистящее дыхание.
• При катаральном ларингите общее состояние животных находится в пределах нормы, а при фибринозном — животное угнетено, температура тела может повышаться на 1—2°С, дыхание напряженное, с хрипами, область гортани отечная, при пальпации сильно болезненная.
• Иногда отмечаются носовое истечение и увеличение регионарных лимфатических узлов.
• Животное спит, вытянув шею, с осторожность поворачивает голову.
• Отказ от корма или плохой аппетит.
• Боль при глотании, из-за чего слюна, пенистая и беловатая, скапливается в уголках губ.
• Возможна рвота, пенистая или со слизью, однократная после сильного приступа кашля.
• Характерен хриплый лай, возможна потеря голоса (афония) — если в воспалительный процесс вовлекаются голосовые связки.
• Типичным признаком ларингита является болевая реакция при пальпации гортани, сопровождающаяся кашлем.
• При сильной отечности гортани отмечается затрудненное дыхание, проявляющееся в виде инспираторной одышки.

Диагностика

Частые приступы кашля, болезненность при пальпации в области гортани, изменение голоса дают достаточные основания для постановки диагноза.

Диагноз ларингита зачастую устанавливается на основании истории болезни и тщательного клинического обследования. У животных, при наличии признаков тяжелой обструкции верхних дыхательных путей – показано проведение седации животного для стабилизации и визуального осмотра гортани.

Методом ларингоскопии уточняют характер воспалительного процесса.  Ларингоскопия должна включать оценку функции гортани, оценку внешнего вида голосовых связок и оценку внешнего вида слизистой гортани.

Дифференциальный диагноз

• Фарингит (отмечается расстройство акта глотания, повышение температуры тела).
• Пневмония при хроническом бронхите (ларингит по причине хронического кашля).
• Первичные заболевания сердца (кашель по причине компрессии сердцем главных бронхов или по причине кардиогенного отека легких).
• Астма у кошек.

Для исключения вышеперечисленных заболеваний применяют обзорное радиографическое исследование.

Функциональные заболевания гортани (ппаралич гортани, удлиненное мягкое небо, эверсия мешочков гортани) также приводят к раздражению гортани и кашлю. Данные заболевания диагностируются при проведении ларингоскопии.

Лечение

Для лечения ларингита в первую очередь необходимо устранить причину, вызвавшую заболевание. Животному создают надлежащие условия, исключают сырость, сквозняки и запыленность в комнате. Больных животных не купают, дают теплую пищу. На область гортани накладывают согревающие компрессы. Из лекарственных средств назначают отхаркивающие средства, антибиотики, сульфаниламидные препараты. Нередко применяется УВЧ, УФ-облучение диетотерапия. При асфиксии показана трахеотомия.

При остром ларингите собак отмечается самопроходящий характер заболевания, при тяжелом течение могут быть использованы противокашлевые препараты, кортикостероиды и антибиотики широкого спектра действия. При гранулематозном ларингите собак применяется иссечение масс и противовоспалительные дозы кортикостероидов.

Гортань орошают растительными маслами, вяжущими растворами.

При лечении аллергического ларингита крайне важно выявить аллерген, иначе эффект от терапии будет временным.

У кошек лечение ларингита чаще требует проведения поддерживающей терапии в виде инфузий (капельниц), энтерального кормления и антибиотиков широкого спектра действия. При тяжелом дыхательном дистрессе может быть показано хирургическое вмешательство (установка временной трахеостомы).

Важно помнить, что ларингит может развиваться на фоне смертельно опасных вирусов, в том числе бешенства!

Профилактика

Профилактикой развития ларингитов у домашних животных являются своевременная вакцинация, правильное кормление (рацион без костей), отсутствие резких рывков ошейником (лучше использовать шлейку), а также отсутствие вредных привычек у хозяев (не рекомендуется курить в помещениях, где находятся животные).

Ларингит у животных