Ларингит кашель не проходит
Кашель при ларингите – один из самых распространенных симптомов соответствующего заболевания, доставляющий пациенту с воспалением гортани массу неудобств. Изолированное лечение признака не всегда гарантирует стабилизацию состояния больного. Для улучшения самочувствия и устранения навязчивого кашля необходимо воздействовать непосредственно на первопричину патологического состояния.
Что такое ларингит?
Ларингит – заболевание респираторной системы человека, которое характеризуется прогрессированием воспаления в гортани с возможным втягиванием в процесс верхних отделов трахеи (ларинготрахеит).
Патология провоцируется следующими факторами:
- резкое переохлаждение или перегревание;
- избыточное напряжение голосовых связок (певцы, лектора, преподаватели);
- постоянное дыхание через рот;
- запыленность воздуха с раздражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей;
- инфекционные заболевания (корь, краснуха, скарлатина);
- простуда, острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп.
Ларингит характеризуется прогрессированием отека слизистой оболочки гортани, что ведет к возникновению признаков болезни. Сухой кашель, охриплость голоса, общее недомогание – типичные симптомы соответствующего заболевания.
Из-за расширения сосудов слизистой оболочки гортани на ее поверхности могут образовываться небольшие кровоподтеки, которые визуально напоминают красные пятна. Указанная картина возникает при тяжелых формах ларингита на фоне гриппа.
Важно! Ларингит может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием другого патологического процесса в организме, который сопровождается прогрессированием воспаления слизистой гортани.
Описанная проблема относится к сравнительно безобидным заболеваниям у взрослых, но представляет риск для здоровья детей. Причина – особенности анатомии организма ребенка, проявляющиеся маленьким просветом верхних дыхательных путей. На фоне воспалительного процесса прогрессирует отек слизистой оболочки, что может стать причиной нарушения прохождения воздуха с развитием удушья. Описанная клиническая ситуация требует экстренного лечения для стабилизации состояния маленького пациента.
Характер кашля при воспалении слизистых оболочек гортани
Кашель при ларингите – симптом, сопровождающий 95-98% пациентов, страдающих от соответствующей патологии. Признак возникает с первых дней заболевания. Провоцирующим фактором выступает локальное воспаление и рефлекторное раздражение периферических рецепторов с нарастанием кашля.
Характеристика симптома:
- Сухой;
- Лающий. Звук во время кашля резкий, напоминающий лай собаки;
- Сопровождающийся ощущением царапанья в горле;
- Эпизодичный. Кашель возникает приступами, которые иногда трудно остановить.
Особенностью сухого кашля при ларингите остается связь с факторами внешней среды. Перенапряжение голосовых связок (крик, громкий разговор), вдыхание запыленного или холодного воздуха провоцирует новые приступы.
Надсадный кашель, плохо поддающийся терапии традиционными лекарствами, иногда становится причиной образования надрывов слизистой оболочки гортани с формированием локальных кровоподтеков.
Приступы тревожат пациента на протяжении всего дня. Вечером наблюдается обострение кашля, что более характерно для детей. Ночные приступы типичны для острого стенозирующего ларинготрахеита.
Сопутствующие кашлю симптомы при ларингите:
- Дискомфорт при глотании. Причина – отек слизистой оболочки и ее раздражение при прохождении пищи в желудок;
- Ощущение комка или царапанья в горле;
- Осиплость голоса. Указанный симптом часто предшествует сильному кашлю при ларингите. Признак используется для дифференциальной диагностики с другими поражениями респираторной системы;
- Повышение температуры тела. Соответствующий симптом при ларингите носит факультативный характер. Изменения функции терморегуляторного центра организма возникают при инфекционных поражениях или гриппе;
- Слабость.
Кашель при ларингите носит преимущественно острый характер. При устранении причины воспаления гортани симптом проходит. Отсутствие адекватного лечения заболевания сопровождается переходом патологии в хроническую форму. Результат – постоянное покашливание пациента, которое трудно устранить полностью.
Лечение кашля при ларингите
Лечение сухого кашля при ларингите необходимо начинать максимально быстро для стабилизации состояния пациента и минимизации риска перехода болезни в хроническую форму. Терапия предусматривает комплексное использование специализированных медикаментозных препаратов (таблетки, сиропы, капсулы), физиотерапевтических процедур и строгое соблюдение режима.
Покой для голосовых связок – самый простой и доступный метод предотвращения прогрессирования заболевания. Пациенту рекомендуется соблюдать тишину 2-4 дня. При тяжелых случаях – 7-10 суток. Шепот не рассматривается в качестве замены разговорам из-за такого же напряжения голосовых связок, как и при обычном общении.
Диета – важный аспект немедикаментозного лечения кашля, развивающего на фоне ларингита.
Принципы оздоровительного питания:
- Употребление большого количества теплой жидкости. Предпочтение отдается чаю, киселю, молоку;
- Исключение острых блюд с применением жгучих специй. Соответствующие продукты раздражают слизистую оболочку и провоцируют новые приступы кашля;
- Исключение приема алкоголя;
- Употребление измельченной (желательно пюреобразной) теплой пищи. Рекомендованная температура блюд – 25-27оС;
- Частое, но дробное питание. Употребление пищи небольшими порциями способствует снижению раздражения слизистой оболочки органов ЖКТ и верхних дыхательных путей.
Ниже будут дополнительно описаны особенности медикаментозного и физиотерапевтического лечения разных групп пациентов.
У взрослых
Медикаментозное лечение ларингита у взрослых пациентов направлено на уменьшение интенсивности кашля и стабилизацию функционирования слизистой оболочки гортани.
С целью минимизации неприятного симптома используются следующие группы препаратов:
- Противокашлевые средства центрального действия. Коделак, Терпинкод – эффективные таблетки от кашля при ларингите. Кодеин в составе соответствующих средств ингибирует рефлекс, улучшая самочувствие пациента. Длительное лечение сопровождается развитием привыкания пациента к указанным препаратам. Альтернативой выступают таблетки Бутамират. Принцип действия такой же, но без описанного выше нежелательного последствия;
- Антигистаминные лекарства (Диазолин, Супрастин). Цель – уменьшение отека слизистой оболочки с улучшением прохождения воздуха;
- Антибиотики. Противомикробные средства используются при наличии подтвержденной бактериальной инвазии.
В каждом случае терапия подбирается индивидуально, в зависимости от особенностей конкретного клинического случая.
Чем лечить кашель при ларингите у ребенка
Кашель при ларингите у ребенка – симптом, требующий особого внимания со стороны родителей и врачей. Причина – риск прогрессирования болезни с развитием ложного крупа (стеноза гортани, сопровождающегося удушьем).
Терапия заболевания, протекающего без приступов нарушения дыхания, проводится теми же группами препаратов, что и у взрослых. Различие заключается в подборе соответствующей дозировки. Детям чаще назначаются сиропы от кашля при ларингите. Причина – приятный вкус и быстрое устранение симптома. Пример – Стоптуссин. Лекарство центрального механизма действия, которое разрешено к употреблению детям с 6 месяцев.
Терапия приступов стенозирующего ларинготрахеита у ребенка:
- Вызов скорой помощи;
- До приезда бригады облегчить состояние пациента поможет холодный влажный воздух. Ребенка нужно либо вынести на улицу, либо сделать паровую ингаляцию;
- Инъекции глюкокортикостероидов (Дексаметазон) в комплексе с антигистаминными препаратами (Супрастин). Указанные уколы проводятся только, если у ребенка уже были подобные приступы в анамнезе и врачи объяснили, что нужно делать;
- Прием противоаллергических сиропов (Эдем, Эриус) и спазмолитиков (Но-шпа).
Важно! Эпизоды стенозирующего ларингита, сопровождающиеся лающим кашлем и приступами удушья, чаще развиваются ночью. Важно не паниковать. Вызов скорой помощи и проведение указанных выше мероприятий гарантирует стабилизацию состояния пациента.
Стенозирующий ларинготрахеит – детская патология, которую ребенку нужно перерасти. Дыхательные пути развиваются и со временем становятся достаточно широкими для предотвращения стеноза, который раньше возникал на фоне отека слизистой оболочки.
При беременности и лактации
Беременность – период, когда прием лишних медикаментов нежелателен. Для устранения сухого кашля во время вынашивания ребенка рекомендуется по возможности ограничиваться физиотерапевтическими процедурами и профилактическими мерами:
- регулярное проветривание помещения;
- влажная уборка в помещении;
- паровые и масляные ингаляции.
При неэффективности соответствующих мер врач в индивидуальном порядке назначает лекарства из групп, упомянутых выше.
Народная медицина при ларингите
Лечиться народными средствами при ларингите не запрещено. Главное – не отказываться от традиционной медицины. Нарастание симптоматики заболевания – признак неэффективности народного лечения, что может стать причиной ухудшения самочувствия больного.
Популярные и эффективные рецепты:
- Теплое молоко с медом. Простой и доступный метод улучшения состояния слизистой оболочки гортани. Мед успокаивает раздраженные рецепторы, а молоко обволакивает слизистую оболочку, уменьшая интенсивность кашля. Употреблять соответствующий напиток нужно на ночь;
- Ингаляции паром или отварами из целебных трав. Популярностью пользуется чабрец, ромашка, фиалка. Отвары из растений обладают противовоспалительным воздействием, что способствует снижению выраженности патологии;
- Свекольный сок. Жидкость уменьшает степень раздражения слизистой оболочки, мягко устраняя кашель.
Важно! Применение народных микстур оправдано только у взрослых пациентов, как вспомогательное лечение ларингита. Предварительно нужно консультироваться с врачом для предотвращения риска развития серьезных осложнений.
Возможные осложнения
Ларингит – заболевание, которое в 75-85% случаев излечивается без проблем. При неадекватном подборе медикаментов или игнорировании рекомендаций врача могут развиваться следующие осложнения:
- хронизация патологии;
- прогрессирование стеноза с нарастанием удушья.
Возникновение соответствующих состояний требует дополнительного лечения.
Болезнь прошла, а кашель остался — что делать?
Кашель после ларингита может сохраняться еще определенное время. В 80% случаев симптом регрессирует до 2-3 дней после излечения основного заболевания. Однако бывают ситуации, когда признак сохраняется еще на протяжении 1-2 месяцев.
Если после ларингита кашель не проходит, тогда не стоит паниковать. Причиной такого развития событий является нарушение функции слизистой оболочки гортани, которое сохраняется после острой фазы патологии.
Остаточный кашель не доставляет пациенту особого дискомфорта. Для его устранения рекомендуется регулярно проводить проветривание помещения, влажную уборку. Полезными будут ингаляции.
Повторное нарастание симптоматики ларингита требует обращения к доктору для подбора соответствующей терапии.
Заключение
Ларингит – заболевание глотки, которое широко распространено в популяции. Патология сопровождается сухим, надсадным кашлем, лечение которого направлено на стабилизацию функции слизистой оболочки дыхательных путей. Взрослым пациентам бояться болезни не стоит. Главное – следить за состоянием детей, страдающих от ларингита.
Источник
Автор Ольга Валиева На чтение 7 мин. Просмотров 921 Опубликовано 10.03.2020
Кашель при ларингите сухой, лающий. Возникает он вследствие действия на слизистую патогенных вирусов, бактерий, аллергенов и токсичных веществ. Повышают риск воспаления переохлаждение, дыхание через рот. Причина хронического ларингита – постоянный источник инфекции в носу и глотке, курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерные нагрузки на голосовой аппарат. Сухой кашель сохраняется до 5 дней от начала болезни. В это время врачи рекомендуют не разговаривать даже шепотом.
Какой кашель бывает при ларингите
Ларингитный кашель появляется после короткого периода сухости в горле и першения. Появлению кашля может сопутствовать:
- незначительное повышение температуры (до 38°C);
- общая слабость;
- боль в горле, осиплость (часто голос пропадает из-за спазма связок).
Сухой лающий кашель при ларингите сохраняется 5-7 дней. После этого он становится влажным, отходит мокрота.
Признаки осложнений
Острый ларингит при своевременном и правильном лечении проходит без последствий. Уже через 10-14 дней человек здоров. Но при хронической форме и в случае игнорирования советов врача болезнь может осложниться. Наиболее частые проблемы, которые возникают после ларингита, – бронхит, обструкция дыхательных путей, исчезновение голоса, снижение активности или полный паралич мышц гортани, гнойное воспаление (флегмона) тканей шеи.
Для детей дошкольного возраста ларингит – опасное заболевание. Сухой кашель может сопровождаться свистящим дыханием, синюшностью ногтей. Приступы кашля длятся 30-40 минут, после чего отек гортани уменьшается. Игнорировать подобное состояние (ложный круп) у ребенка нельзя.
Следует обратить внимание и как можно скорее показаться терапевту, если появились такие симптомы осложнений ларингита:
- кашель с кровью, примесями гноя (желто-зеленого цвета);
- приступы с резким затруднением дыхания;
- болезненность за грудиной, в месте прикрепления ребер, во время вдоха;
- потеря голоса;
- температура тела выше 38,5°C.
Чем лечить кашель при ларингите
Основное требование при лечении ларингита – устранение провоцирующих факторов. В острую фазу болезни требуется полный покой гортани. Больному запрещается употреблять алкоголь, горячие напитки, курить. Разговаривать нельзя даже шепотом на протяжении 5-8 дней. Необходимо избегать вдыхания пыльного и слишком сухого воздуха.
Врачи для лечения ларингита назначают препараты, которые облегчают приступы кашля, снимают воспаление слизистой гортани.
Помогает справиться с болезнью обильное теплое питье, ингаляции, компрессы.
Сиропы и таблетки
В начальной стадии ларингита, чтобы снять сильный изнуряющий приступ кашля терапевты и педиатры могут рекомендовать противокашлевые средства (Глауцина гидрохлорид, Преноксдиазин, Коделак, Синекод). Без назначения врача принимать сиропы или таблетки для угнетения кашлевого рефлекса нельзя.
Чтобы повысить продуктивность кашля, сделать его более влажным, с 3 дня болезни назначают муколитические средства. Сиропы на растительной основе с экстрактом плюща, солодки, тимьяна (Геделикс, Туссамаг, Пектусин) а также синтетические средства с Амброксолом, ацетилцистеином (АЦЦ) пьют 3 трижды в день. Через 20-30 минут после приема сиропа от кашля, разжижающего мокроту, рекомендуется сделать несложный комплекс упражнений (наклоны вниз, махи руками) для верхней части туловища. Зарядка поможет вывести скопившуюся слизь из дыхательных органов.
Ингаляции
Для лечения сухого кашля при ларингите назначают ингаляции. Процедуры снимают отечность и воспаление гортани, оказывают увлажняющий эффект. Для ингаляций используют небулайзер и рекомендованные врачом препараты. Важно придерживаться несложных правил, чтобы физиотерапевтическая процедура была эффективной. Делают ингаляцию по таким требованиям:
- температура тела не превышает 37,5°C;
- после приема пищи, физической нагрузки прошло не менее 45 минут;
- придерживаются дозировки препаратов, рекомендованной доктором;
- длительность процедуры для детей 1-2 мин., взрослых – 5-7 мин.;
- не делают процедуру в течение часа после пробуждения.
При нестерпимых приступах ингаляцию проводят с использованием противокашлевых препаратов (Панатус, Синекод, Гликодин).
Снизит частоту приступов при ларингите и сделает кашель более продуктивным ингаляция с Амбробене. Снимают першение в горле и помогают вернуть голос процедуры с щелочной минеральной водой (Боржоми).
Компрессы
Успокоить ларингитный кашель, снять боль в горле и ускорить выздоровление помогают компрессы. Их можно ставить, если кожа шеи не повреждена, на ней нет высыпаний.
Из марли вырезают салфетку размером 20 на 10 см. Смачивают ее в водке или спирте, разведенном пополам с водой, отжимают. Накладывают на шею, накрывают куском полиэтиленовой пленки немного большего размера, чем марля. Сверху компресс фиксируют косынкой и укутывают шерстяным шарфом.
Тем, у кого нет аллергии на эфирные масла, к полуспиртовому компрессу можно добавить масло тимьяна, можжевельника или эвкалипта (1-2 капельки). Растительный экстракт оказывает обезболивающее, противовоспалительное и общеукрепляющее действие.
Пастилки для рассасывания
Ларингит и кашель – тот случай, когда пастилки для горла просто необходимы. Врачи назначают средства на основе имбиря, ментола, эвкалипта, солодки, шалфея (МОМ, Др. Тайсс), а также комбинированные препараты (Лизак, Стрепсилс, Тантум Верде, Септолете, Нео Ангин). В их составе антисептические и обезболивающие компоненты.
Если беспокоит вопрос о том, как избавиться от кашля при ларингите, врач может назначить пастилки:
- взрослым – по 1 шт. с интервалом 2 часа (до 10 пастилок за день);
- детям после 5 лет – по 1 шт. с интервалом 4 часа (не более 5 пастилок вдень).
В течение 40 минут после рассасывания нельзя есть, пить, а также полоскать горло.
Перед использованием пастилок важно убедиться, что нет аллергии на компоненты в их составе.
Полоскание горла
Облегчить неприятные ощущения в горле в первые дни ларингита помогают полоскания. Для процедуры используют воду (температура 38-39 градусов) и антисептические растворы, которые можно приобрести в аптеке – Мирамистин, Хлорофиллипт, Йодинол, Гексорал.
Полощут горло не менее 30 секунд. За день делают 8-10 процедур.
Народные средства
Избавиться от кашля при ларингите у взрослых и детей помогают средства народной медицины. Их используют в комплексе с лечением, прописанным врачом.
При ларингите эффективно действуют и травяные настои (на 1 ст. воды 2 ст. ложки травы шалфея, календулы, ромашки или 1 ст. л. эвкалипта) для полоскания горла при ларингите. Смягчает слизистую гортани при першении, снимает воспаление, помогает избавиться от сухого кашля содовое полоскание. Для него готовят раствор из 1 ч.л. соды, 0,5 ч.л. соли и 200 мл воды.
Остановить ночной кашель помогает настой из крапивы жгучей. 1 ст. л. сухого сырья заливают 200 мл кипятка, емкость накрывают, укутывают. Через 20 минут процеживают и выпивают. Принимают такое средство за 30 минут до сна вечером.
Детям дают пить облепиховый отвар. Доводят до кипения 400 мл воды, добавляют 1 ст. л. с горкой ягод облепихи. Проваривают 1 минуту, настаивают 45 мин. Дают пить по 1 ст. л. 6 раз в день (предварительно подогревают).
При ларингите ножные ванночки делают на ночь, длительность процедуры 24-30 минут. Она создает отвлекающий эффект, облегчает приступы кашля. Воду для процедуры подогревают до температуры 40-42°C. После ванночки ноги вытирают насухо, надевают шерстяные носки.
Сколько длится кашель при ларингите
При правильном лечении сухой кашель становится более продуктивным, влажным через 5-7 дней после начала ларингита. Для окончательного избавления от кашля обычно требуется от 10 дней до двух недель.
Что делать с остаточным кашлем
Сухой кашель после ларингита может беспокоить, даже если не болит горло, а температура тела нормальная. Обычно такое явление наблюдается у маленьких детей. Приступы беспокоят по ночам, днем малыш практически не кашляет. Подобное состояние – повод еще раз сходить к врачу. Возможная причина проблемы – присоединение новой инфекции или аллергические проявления на фоне сниженного после ларингита иммунитета.
Чтобы снять кашель после ларингита у ребенка, педиатры советуют:
- много гулять на свежем воздухе;
- свести к минимуму количество ковров, мягких игрушек в комнате малыша, дважды в день делать влажную уборку;
- следить, чтобы воздух в комнате не был слишком теплым (оптимальная температура 19-20°C) и пересушенным.
Еще одной причиной того, что остался и не проходит кашель, может быть насморк. Мокрота из носа, стекающая по задней стенке гортани, раздражает слизистую и вызывает приступы.
В этом случае необходимо проконсультироваться с отоларингологом.
Бывает ли ларингит без кашля и температуры
Проблема, когда голос сипнет, горло першит, но температуры и кашля нет, – не редкость среди тех людей, работа которых связана с многочасовыми нагрузками на голосовые связки. Это учителя, дикторы, певцы. Чтобы нормализовать состояние, им рекомендуют по возможности стараться молчать. Помогают нормализовать состояние полоскания, специальные упражнения для укрепления мускулатуры гортани. Еще одной причиной ларингита без кашля или температуры может стать работа в запыленном помещении и контакт с аллергенами.
Источник