Ларингит и жидкий стул
Ларингит у ребенка представляет собой острый или хронический воспалительный процесс слизистой гортани и/или голосовых связок, который в большинстве случаев связан с вирусным заболеванием или простудой в результате переохлаждения.
Поэтому родителям необходимо знать, какие симптомы характерны для этого заболевания, и как правильно лечить эту сложную болезнь.
Что такое ларингит и ларинготрахеит
Ларингит — это воспалительное заболевание носоглотки с преимущественным поражением гортани, которое часто сопровождается быстрым сужением голосовой щели в результате отека голосовых связок и подсвязочного пространства и приступ удушья.
Ларинготрахеит у ребенка представляет собой воспаление и отек слизистой гортани и начальных отделов трахеи.
Начинается острый ларингит, а затем и ларинготрахеит как обычная респираторная вирусная инфекция и простуда с насморка, покашливания и дискомфорта в горле. Затем появляются типичные признаки болезни, отличающиеся у детей раннего и школьного возраста.
У ребенка раннего возраста до трех лет эта патология проявляется следующими симптомами:
- «лающий» частый кашель;
- осиплость голоса;
- затрудненное дыхание, дистанционные хрипы.
Поэтому у малышей до года и у детей раннего возраста – это опасное для жизни состояние.
У школьников и подростков (от 7 до 16 лет), как и взрослых пациентов, отек гортани вызывает стойкий дискомфорт в горле, стойкую осиплость или потерю голоса и малопродуктивный болезненный кашель.
Важно своевременно заметить начинающийся острый ларингит у детей до 3 — 5лет, распознать тревожные симптомы этого опасного заболевания и лечить ребенка правильно как лекарственными, так и народными средствами.
Причины развития заболевания в детском возрасте
У детей любой воспалительный процесс носоглотки вирусной и бактериальной этиологии может спровоцировать развитие ларингита в результате восходящего продвижения воспаления на ткани гортани, голосовые связки и подсвязочное пространство.
Воспалительный процесс и прогрессирующий отек голосовых связок и рыхлого подсвязочного пространства часто вызывает развитие синдрома ложного крупа (у грудничка в 98% случаев).
Это опасное для ребенка раннего возраста состояние характеризуется усугублением всех симптомов ларингита и быстрым нарастанием одышки с прогрессирующим затруднением дыхания малыша.
В этом случае необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью – любое промедление может привести к нарастанию дыхательной недостаточности, нарушению работы всех органов и систем крохи, связанное с недостатком кислорода и даже к летальному исходу.
Поэтому важно знать причины и симптомы заболевания, а также тревожные признаки, при появлении которых нужно показать ребенка специалисту.
Основные причины острого ларингита у детей:
- респираторные инфекции (парагрипп, рино-синцитиальная или аденовирусная инфекция, грипп);
- детские инфекции (корь, скарлатина, краснуха, ветряная оспа);
- осложнения вирусной инфекции бактериальной микрофлорой (стрептококки, пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка);
- переохлаждения;
- использование аэрозолей и спреев у детей до года (в редких случаях до трех лет) вызывает рефлекторное сужение голосовой щели;
- физические переутомления, стрессы;
- стойкое снижение иммунной системы (первичный иммунодефицит, лимфатико-гипопластический диатез, ослабление иммунологической реактивности организма после тяжелых инфекций и соматических патологий);
- постоянное вдыхание холодного, сухого или пыльного воздуха и перераздражение горла;
- частое и чрезмерное употребление горячих или холодных напитков;
- постоянное перенапряжение голосовых связок – крик, пение;
- контакт с аллергенами (краски, пыль, лаки, шерсть животных);
- болезни и некоторые функциональные состояния пищеварительной системы, которые сопровождаются желудочно-пищеводным рефлюксом.
Симптомы этого заболевания у детей разного возраста
Острый ларингит у ребенка и его типичные проявления связаны с особенностями носоглотки в детском возрасте и неполной функциональной зрелости систем организма.
К анатомо-функциональным особенностям строения верхних дыхательных путей, которые способны спровоцировать развитие ларингита:
- узкая гортань или носоглотка у детей до года;
- рыхлое подсвязочное пространство у малышей до трех-пяти лет;
- обильное кровоснабжение слизистой;
- нестабильность работы иммунной системы у детей раннего возраста.
Симптомы ларингита у грудничков:
- частый «лающий» малопродуктивный болезненный кашель;
- осиплость голоса;
- капризность и выраженное беспокойство ребенка;
- повышение температуры;
- появление дистанционных хрипов и свиста при крике и дыхании;
- вялость, слабость;
- синюшность носогубного треугольника и быстро нарастающая одышка свидетельствуют о развитии ложного крупа у ребенка до года.
Признаки заболевания у детей раннего и дошкольного возраста:
- сухой малопродуктивный кашель («лающий»);
- насморк, першение и боль в горле;
- дистанционные хрипы, одышка;
- нарастающая осиплость голоса до полной его потери;
- покраснение и отечность горла;
- слабость, повышение температуры тела.
Проявление острого или хронического ларингита у школьников и подростков:
- дискомфорт, першение, сухость и боль в горле;
- слизистые выделения из носа;
- сухой болезненный кашель, усиливающийся при разговоре;
- прогрессирующая осиплость голоса, возможна его полная потеря;
- гиперемия и отек слизистой горла, точечные кровоизлияния в месте воспаления;
- нарастающая слабость, вялость, головная боль;
- повышение температуры до субфебрильных цифр.
Лечение ларингита и ларинготрахеита у детей
При появлении симптомов ларинготрахеита у малыша родителей волнует один вопрос – как и чем, лечить ребенка в домашних условиях.
Прежде всего, нужно знать, что лечение этой патологии должно быть комплексным, включающим:
- создание щадящего режима и комфортных условий в комнате (температура и влажность воздуха);
- обильное питье;
- полноценное питание;
- медикаментозные средства;
- физиопроцедуры (по назначению врача);
- методы народной медицины (травы, целебные сборы, компрессы, ингаляции).
Медикаментозное лечение ларингита у детей должно назначаться только специалистом – педиатром или отоларингологом после осмотра ребенка и уточнения диагноза.
Питание должно быть витаминизированным и щадящим, из рациона нужно убрать жаренные и жирные блюда, острые блюда и маринады, продукты с красителями и различными добавками.
Особое внимание уделяется терапии этого заболевания у детей до 4-5 лет – в этом возрасте существует высокий риск возникновения ложного крупа (чем меньше малыш – тем выше вероятность).
Поэтому родители должны быть внимательными и любые настораживающие симптомы служат поводом немедленного обращения за медицинской помощью.
Лечить детей самостоятельно при появлении признаков стеноза гортани («лающий» кашель, капризность, свист или хрип при дыхании, одышка) и при усугублении этих симптомов – это большой риск: отек гортани нарастает очень быстро и за несколько минут может наступить их полное смыкание и кроха не сможет дышать.
Важно знать, что паровые ингаляции при активном воспалительном процессе гортани усиливают отек слизистой, и признаки заболевания усугубляются – кашель становиться чаще и болезненнее, отмечаются закашливания, особенно ночью, появляется затрудненное дыхание и беспокойство ребенка.
Ингаляции в остром периоде ларинготрахеита проводят лекарственными препаратами (спазмолитиками или местными гормональными средствами) только с помощью специальных детских ингаляторов (ультразвуковых или компрессорных) – дозу, кратность и длительность процедуры определяет лечащий врач.
Народные средства для лечения ларингита у детей
Лечение данной патологии у детей средствами народной медицины широко используются как дополнение к медикаментозной терапии.
Эффективными народными средствами являются:
- отвары и настои целебных растений, обладающие противовоспалительным, смягчающим, противокашлевым, успокаивающим действием;
- средства с лимоном и медом;
- компрессы;
- ингаляции (не ранее чем через 3-4 дня после появления первых симптомов заболевания у школьников и подростков).
Лечение лекарственными травами
Наиболее часто в составе целебных сборов применяются:
- крапива;
- липа;
- зверобой;
- подорожник;
- мать – и – мачеха;
- ромашка;
- душица.
Сбор №1
Взять траву мать – и – мачехи, цветы ромашки (2 части) и траву душицы (1 часть), смешать и столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять в термосе и пить в виде чая (1/4 стакана) в течение дня маленькими глотками.
Сбор №2
Взять в равных частях листья подорожника, цветы липы и календулы, зверобой и измельченный корень алтея, смешать в сухой посуде. Для сбора берут столовую ложку сбора на 500 мл кипятка, проварить 20 минут и настаивать 6 часов. Принимают средство ¼ стакана 3-4 раза в день.
Лечение ларинготрахеита средством из лимона и меда
Эффективным противокашлевым средством при болезненном кашле является: сироп из лимона, меда и пищевого глицерина. Нужно взять лимон, надрезать его посредине, но не разрезать полностью. Варить лимон 10 – 15 минут до мягкости, дать немного остыть и выжать в отдельную емкость. Удалить косточки и добавить к лимонной кашице жидкий мед (в пропорции 1:1). В полученную смесь добавить столовую ложку пищевого глицерина (купить в аптеке). Хорошо перемешать и принимать в зависимости от возраста: малышам от 4 до 8 лет – чайная ложка 3-5 раз в день; детям старше 9 лет – столовая ложка не более 5-6 раз.
Лечение кашля при ларинготрахеите настоем инжира на молоке
Для средства нужно взять 5 свежих плодов инжира и замочить их в стакане кипяченого молока. Настаивать 6 – 8 часов, ягоды размять и принимать лекарство по 1/3 стакана 3 раза.
Ингаляции с отварами трав и эфирными маслами
На сегодняшний день в аптечной сети можно найти различные модели ингаляторов, но часто в домашних условиях родители используют проверенные временем паровые ингаляции с отварами противовоспалительными и смягчающими травами (шалфеем, календулой, ромашкой, зверобоем, чередой) или эфирными маслами (эвкалипта, чайного дерева, пихты).
Целебное средство для ингаляции готовят заранее (для отвара берут столовую ложку растительного сырья – одно растение или разные травы, смешанные в равных количествах) и заваривают в стакане воды.
Эфирные масла можно использовать, только если у ребенка нет аллергии или семейной предрасположенности к развитию аллергических реакций.
Родители должны знать, что ларингит и ларинготрахеит у детей – это сложное и неприятное заболевание, доставляющее малышу выраженный дискомфорт и болезненный частый кашель. Но лечить эту патологию самостоятельно нельзя, особенно у детей до 6 лет — только врач может правильно назначить лечение и своевременно корректировать терапию при минимум ухудшения состояния ребенка.
Источник
Yagnatalya
07.03.2012, 11:26
Здравствуйте, уважаемые доктора! Пожалуйста, помогите понять, что с ребенком. Мальчик, возраст 1 год,вес 11 кг, рост 80см, родился в 38нед, вес 4055,53см. Развивался нормально, по возрасту. За год жизни болел несколько раз ОРВИ (лечили по ЧаВо).Питание: смесь 3 раза в сутки-на ночь,в полдник и 1 раз ночью, завтрак — каша, обед — суп с мясом(второе не ест никогда), полдник творожок с печеньем и смесь, ужин овощи или каша.В течение дня 100 гр фруктового пюре или фрукты.Около 3-х недель назад перенес ротовирусную инфекцию. Течение болезни:температура 38,рвота однократно ночью, далее понос 7-8 раз в день, стул водянистый, с неперевариваренными кусочками,с прожилками белого и зеленого цвета, резким запахом в течение недели, красное горло и насморк.(лечение по ЧаВо)Через неделю стул нормализовался, насморк (прозрачные)продолжался в течение недели. В субботу ночью-3 марта(через неделю после перенесенного ротавируса) ребенок проснулся с криком, дышал громко, тяжело сквозь плач, лающий кашель в течение 15-20 минут.Температура 36,8. Вызвали скорую, сказали Ларингоспазм,поехали в стационар. В стационаре сделали укол дексаметазона, ингаляция с интерфероном 5 минут.Забыла написать, что у ребенка появилась аллергия непонятного характера — щечки и ножки с внешней стороны ниже колена красные и шершавые.Было единичное повышение температуры до 37,8.Назначили лечение: сироп бронхо….(не помню как дальше, разжижающее мокроту — пошел в мусорное ведро) и супрастин 1/3 2 раза в день. Приступов больше не повторялось,ребенок бодр, играет,аппетит хороший, кашель редкий, влажный, отхаркивается. температура около 37. ОАК на руках нет, но со слов врача лейкоциты высокие, в районе 20.Через двое суток написала отказ от госпитализации. Дома ребенок чувствовал себя удовлетворительно: температура около 37, кашель очень редкий, отхаркивающийся, в легких чисто, горло немного красное. Но вчера, во вторник 6 марта(на второй день после стационара) начался понос — 7-8 раз в сутки-водянистый, с запахом, с непереваренными кусочками и прожилками белого и зеленого цвета.Сегодня ночью(7 марта), температура поднялась до 39,5, сбивала нурофен (в соответствии с кг- ЧаВо), температура сбивается до 38 на 4 часа, далее снова поднимается.За ночь понос 2 раза с приступообразными болями(перед тем, как покакает). Попа воспалилась, вокруг ануса все красное и болезненное. Ребенок утром был довольно бодр, но аппетит пропал. Утром 2 раза понос -в стуле появилась слизь с примесями крови. была врач:бак посев только после праздников, назначила лечение — энтерофурил 2,5 мл 4 раза в день, смекта 1 пакетик на сутки, линекс 1 капс 3 раза в день, жаропонижающие. Сказала: еще лезут зубы,горлышко намного лучше,будут ухудшения в стационар — инфекцию. Уважаемые доктора, заранее благодарю за комментарии, с нетерпением жду ответа.
с тактикой педиатра согласен
похоже на дизентерию
не энтерофурил бы только, а супракс
и в смекте особой необходимости нет
бакпосев желательно сдавать до приема антибиотиков
если есть возможно — сдайте сегодня, и только после этого дайте ребенку первую дозу антибактериального препарата
Yagnatalya
07.03.2012, 12:33
спасибо огромное за ответ.К сожалению, до 10 марта сдать бак посев невозможно, только если в стационар инфекционный, а это другой город( 40 км). Как быть с супраксом?
позвонить/найти лично доктора и обсудить с ним целесообразность замены препарата
Источник
Автор статьи
Врач отоларинголог второй категории
Понос и температура и кашель у ребенка – явные признаки патологического процесса, которые должны насторожить любого адекватного родителя. К счастью, такой набор симптомов появляется из-за небольшого количества болезней, поэтому зачастую не составит труда их идентифицировать.
Понос и кашель у ребенка: причины
Первейшее, что интересует родителей – откуда взялись эти симптомы и как избавиться от заболевания. Существует небольшое количество заболеваний, при которых проявляется подобная симптоматика:
- Вирусная инфекция. Вирусы очень многообразны, оттого могут быть крайне вариабельными проявления инфицирования ими. Например, может появиться понос, кашель, лихорадка.
- Бактериальная ангина. Это заболевание возникает при паразитировании в дыхательных путях ребенка бета-гемолитических стрептококков. Осложнением заболевания бывает поражение лимфатических узлов, менингит, а числе симптомов не исключено появление диареи.
- Вирусная ангина. Как было отмечено, вирусные инфекции дыхательных путей могут провоцировать появление диареи, возбудитель ангины также может привести к появлению такого симптома.
Кашель у ребенка без температуры или с поносом следует лечить только после определения точной причины заболевания, на которую указывают неизменные спутники любой болезни – симптомы.
Читайте также — Как лечить понос, температуру, кашель и насморк у детей?
Симптоматика вирусной инфекции
Если абстрагироваться от вирусной ангины, то наиболее опасными представителями царства Вирусы для ребенка являются Ротавирусы. Область поражения этого вируса – желудочно-кишечный тракт ребенка. Преимущественно заболевают ротавирусными инфекциями дети младшего возраста. Статистика показывает, что большинство случаев данной инфекции встречается у детей до 4-летнего возраста.
Опасность Ротавирусов также в том, что они замечательно сохраняют свои патогенные свойства в окружающей среде.
Например, вирус иммунодефицита человека становится неспособным к инфицированию уже через несколько минут после попадания в воздух или же в течение 2-3 дней, если биологическая жидкость находится вне тела. А вот Ротавирусы способны сохранять вирулентность до 2 месяцев в воде или от 1 до 7 недель на поверхности предметов.
Ребенок заражается от другого больного или же фекально-оральным путем. Родители не сразу начинают подозревать инфекцию – латентный период у Ротавирусов составляет от 48 часов до 5 суток (по данным разных источников).
Как и у любой вирусной инфекции, начало острое, а дальнейшее течение зависит от возраста ребенка. Наиболее характерные признаки – это:
- Рвота;
- Понос;
- Боли в животе;
- Проявления диспепсии.
В некоторых случаях родители могут приписать еще и кашель сюда, ведь во время рвоты могут проявляться подобные рефлекторные покашливания.
Бактериальная ангина
Данное заболевание возникает вследствие паразитирования патогенных стафилококков на слизистой оболочке миндалин. В большинстве случаев ангина характеризуется такими симптомами:
- Повышение температуры до 38-39 градусов;
- Гиперемия слизистой оболочки миндалин;
- Кашель;
- Сухость и жжение в горле у ребенка;
- Болезненность при глотании с той стороны, где видно воспаление или же с обоих;
- Увеличение близлежащих лимфатических узлов (подчелюстные);
- Вялость, быстрая утомляемость у ребенка;
- Озноб;
- Головные боли.
В зависимости от формы ангины Вы можете увидеть незначительные прозрачные выделения на миндалинах, белесоватый налет на них или вовсе незначительные бугорки, которые свидетельствуют о фолликулярной форме ангины.
В особенно тяжелых запущенных случаях возможно развитие флегмоны – разлитого гнойного воспаления, при котором гной прободает в ближайшие клетчаточные пространства; а также некроза – отмирания тканей слизистой оболочки. К счастью, такие осложнения встречаются нечасто: у людей со сниженной иммунной функцией, хроническими воспалительными процессами в ротовой полости.
Вирусная ангина
Развитие вирусной ангины возможно в случае инфицирования вирусами гриппа, мононуклеоза. Такое заболевание имеет острое начало с лихорадкой, ознобом, быстрым появлением следующих симптомов:
- Отечность горла;
- Повышенное слюноотделение;
- Резкие боли;
- Сухость и першение в горле;
- Высокий голос;
- Затрудненное глотание;
- Гиперемия.
Кашель и понос у ребенка после антибиотикотерапии
Также у ребёнка может возникнуть такой симптомокомплекс после курса антибиотикотерапии. Любые химиотерапевтические препараты оказывают неблагоприятное влияние на иммунитет ребенка, а также на естественную микрофлору его пищеварительного тракта.
Частое осложнение после антибиотикотерапии – это дисбактериоз, а его главный симптом – понос! Из-за незначительного падения иммунитета возможно появление кашля одновременно с поносом.
Кашель температура понос: чем лечить?
Лечение подбирается врачом-педиатром в зависимости от причины заболевания. Давайте рассмотрим, как лечится каждое из перечисленных выше заболеваний.
Ротавирусная инфекция. Главная опасность данного заболевания – быстрая потеря воды организмом ребенка. Поэтому первейшее и важнейшее, что нужно сделать – это остановить понос, рвоту и тошноту.
Необходимо, чтобы лечение проходило с первых дней после появления симптомов под контролем врача-педиатра.
Чаще всего назначаются специальные препараты: регидранты, которые способствуют выведению токсинов и уменьшению выраженности диареи. Классический представитель этого ряда – Регидрон. Следует развести один пакет препарата в литре воды и давать малышу выпить по 50 миллилитров раствора каждый час.
Также не следует перетруждать пищеварительную систему малыша во время болезни. Для этого нужно обеспечить легкую диету без жирного, жаренного, соленого, острого, маринованного. Оптимальны для питания бульоны без навара.
Если болезнь сопровождается сильными болями и выраженной лихорадкой, Вы можете применить Ибупрофен или Анальгин.
Лечение данной вирусной инфекции симптоматическое. В течение 4-7 дней вирус покинет тело ребенка, а симптоматика начнет сходить на нет уже на второй день.
Бактериальная ангина. Нетрудно догадаться, что лечить ее нужно с помощью антибиотикотерапии. Врач выбирает наиболее безопасные антибиотики и четко указывает дозировку для Вашего малыша. Следуйте инструкции врача очень внимательно! Обеспечьте покой, обильное теплое питье, диету без жесткой пищи. Горлышко нужно будет полоскать раствором соли и соды или Фурацилином каждые несколько часов. Для полосканий также подойдут отвары ромашки или шалфея. Высокая температура, лихорадка – повод обратиться к нестероидным обезболивающим. Помните, что после курса антибиотикотерапии необходимо давать ребенку пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.
Вирусная ангина. Лечить это заболевание следует противовирусными препаратами на основе интерферонов, например, Анаферон для детей и другие. Также в это время было бы хорошо стимулировать иммунитет ребенка витамином С. Температура у ребенка снимается Парацетамолом, Ибупрофеном, Анальгином.
После антибиотикотерапии. В данном случае Вам необходимо восстановить нормальный баланс микрофлоры в кишечнике ребенка. Для этого есть специальная группа препаратов – пробиотики, например, Линекс Форте, Лактобактерин, Лактовит. Полезными в период восстановления после антибиотикотерапии будут кисломолочные продукты: йогурты, кефиры, ряженка. Чем быстрее он восстановится, тем скорее ребенок пойдет на поправку. Стимулировать иммунитет в этот период хорошо будет витамином С, который в обилии находится во фруктах, обожаемых детьми.
Ничего сложного в лечении этих недугов нет. Но было бы крайне желательно, чтобы процесс лечения четко курировался Вашим педиатром, а Вы сами неукоснительно придерживались инструкций врача.
Осторожно! Обезвоживание опасно!
Очень важно при поносе у ребенка постоянно восстанавливать потерянную жидкость. Мы состоим из воды на 70%, ее потеря отрицательно сказывается на работе практически всех органов и систем. Даже если ребенок не хочет пить, заставляйте его выпивать обычную негазированную воду. Это не должен быть чай или сок – только вода может заместить сильное обезвоживание.
Последствия обезвоживания не слишком жизнерадостные:
- Сухость слизистых оболочек;
- Потеря массы тела;
- Аритмии;
- Нарушение пищеварения;
- Нарушение нормальной структуры кожи;
- Цианоз;
- Ацидоз;
- Уменьшение диуреза – олигурия, при обезвоживании тяжелой степени – анурия;
- Спутанность сознания;
- Шок.
Возмещение потерянной жидкости и борьба с диареей и рвотой – вот Ваши первейшие помощники в лечении ребенка с такой симптоматикой!
Загрузка…
Источник