Ларингит гипертрофический лечение и
Под ларингитом принято понимать болезнь, которая поражает тканевые структуры гортани. Болезнь подразделяется на несколько видов. Одним из таких является хронический гипертрофический ларингит. Это тяжелый и серьезный недуг, ведь он ведет к разрастанию эпителиального слоя и перекрытию голосовой щели. Под риск возникновения заболевания попадают люди пожилого возраста и те пациенты, которые поздно обратились к доктору.
Причины развития болезни
Гипертрофический ларингит может возникать по разнообразным причинам. К главному фактору относят запущенные болезни или плохо вылеченное воспаление в носоглоточной полости.
Также причинами такого разрастания и гиперплазии слизистой гортани являются:
- развитие осложнений после воспалительных процессов затяжного характера;
- наличие хронических инфекционных очагов;
- наличие пагубных привычек в виде курения, распития алкоголя, употребления наркотических веществ;
- пониженная иммунная функция;
- сбой в гормональной системе;
- механическое или физическое травмирование носоглоточной области;
- нарушение дыхания;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- плохие условия труда;
- лечение трахеи при помощи пластиковой трубки;
- плохое кровообращение в организме;
- наличие аллергических реакций;
- деформирование связочного аппарата врожденного или приобретенного характера.
Причиной патологического процесса нередко становится наследственный фактор. Провоцирующими факторами считаются сильное перенапряжение голосовых связок, пересушенный воздух или резкие скачки температуры.
Врачи утверждают, если подросток начинает курить с раннего возраста или становится пассивным курильщиком, то риск развития ларингита к 30-35 годам повышается в несколько раз.
Существуют и другие причины в виде:
- возрастной атрофии мышечных структур гортани;
- врожденного гипотонуса и атонии;
- наличия рефлюкс-эзофагита;
- ранее проведенного оперативного вмешательства;
- нарушения обменных процессов;
- дистрофических нарушений.
Предотвратить появление ларингита можно. Но для этого нужно постоянно придерживаться рекомендаций врача и исключать воздействие неблагоприятных факторов.
Клинические признаки патологии
Ларингит гипертрофический в первую очередь ведет к изменению голоса. Зачастую пациент жалуется на охриплость голоса. При этом степень выраженности может быть разной. В утренние часы осиплость проявляется гораздо ярче, нежели днем или вечером.
В редких случаях диагностируется частичная или полная потеря голоса. Такой симптом в медицине называют дисфонией или афонией. Когда человек страдает от данного заболевания, он быстро утомляется. Нередко во время разговора появляются позывы на откашливание. Во время этого могут выходить кусочки слизи из глотки. Такая симптоматика обуславливается утолщением голосовых связок. Этот процесс ведет к уменьшению их подвижности.
Гиперплазия горла развивается часто. Чаще всего причиной становится вялотекущая бактериальная инфекция.
Во время обострения проявляются признаки в виде:
- болезненных ощущений во время разговора и глотания;
- лающего кашля;
- покашливания после длительного сна;
- сухости и першения в горле;
- ощущения комка в гортани;
- повышения температурных значений до 37,5 градуса;
- общей интоксикации организма;
- нарушения голосовой функции или ее утраты;
- появления густообразного слизистого содержимого в гортани. Отхаркивается с трудом, вызывает тошноту и рвотные позывы;
- одышки и затруднения дыхания.
При появлении неприятных симптомов больной должен немедленно посетить доктора. Такая форма болезни лечится при помощи комплексной терапии.
Формы заболевания
Гипертрофический хронический ларингит разделяется по степени распространенности. Он бывает:
- локального типа. Поражена небольшая область слизистой оболочки. Во время диагностирования врач должен дифференцировать заболевание с опухолями;
- диффузного типа. Захватает большой участок гортани. Под этим процессом может скрываться рак. Возникает в том случае, если не лечить заболевание.
Гиперплазия горла подразделяется на несколько видов:
- Певческие или фиброзные узелки. Формируются на голосовых связках. Внешне напоминают парные образования, которые располагаются симметрично по отношению друг к другу в средней части связок. Имеют небольшие размеры. В редких случаях приобретают диффузную форму и разрастаются по всей площади гортани.
- Пахидермия гортани. Поражаются участки голосовых связок, вестибулярных складок, хрящи. Выглядят, как бляшки, выросты и бородавки. Этот тип заболевания считается опасным, так как может привести к раку и полной утрате голоса.
- Подскладочный ларингит в хронической форме. Такое состояние имеет схожесть с ложным крупом. Вызывает хроническую гипертрофию слизистой оболочки подголосового пространства.
- Пролапс морганиева желудочка. Сопровождается гипертрофией тканей желудочка. Зачастую образования выступают в сторону связочного аппарата и частично перекрывают голосовую щель.
- Кистозный тип. Формирование непарных образований. Внутри наполнены воздухом.
- Полипы. На слизистой оболочки прорастают небольшие наросты. Они мешают нормальной функциональности связочного аппарата. При травмировании они отрываются, на фоне чего возникает сильное кровотечение или асфиксия.
Когда патологический процесс поражает всю гортань, то происходит нарушение функционирования желез. Это влияет не только на состояние голосовых связок, но и на носоглоточную полость в целом.
Какой врач лечит гиперпластический ларингит
Чтобы вылечить гипертрофический ларингит, симптомы необходимо определять как можно скорее. Для точной диагностики следует обратиться к отоларингологу. Именно этот врач занимается заболеваниями ЛОР-органов.
В редких ситуациях пациенту требуется срочное оперативное вмешательство при возникновении серьезных осложнений. После первичного осмотра и обследования доктор прописывает медикаменты. Лечение проходит в амбулаторных условиях и продолжается от 1 до 3 недель в зависимости от степени поражения и течения недуга.
Диагностические мероприятия
При гиперплазии голосовых связок происходит сильное отекание слизистой оболочки. Этот признак и помогает в постановке диагноза. Чтобы определить причину заболевания, следует посетить врача и пройти обследование. Оно подразумевает сдачу крови, мочи и мокроты на анализ.
Если заболевание имеет запущенную форму, то выполняется ларингоскопия. Она подразделяется на три вида:
- Ретроградный метод. Осмотр осуществляется при помощи носоглоточного зеркала.
- Непрямой метод. Самый простой из всех. Применяется обыкновенное зеркало. Для улучшения видимости используется дополнительное освещение, которое исходит от лобного фонаря.
- Прямой метод. Проводится при помощи ларингоскопа. Осматриваются все внутренние ткани гортани. В качестве дополнения применяется стробоскоп. Этот прибор помогает дополнительно изучить двигательную активность связок.
После постановки точного диагноза назначается лечебная терапия.
Консервативная терапия
После тщательного обследования и выявления причины патологии врач прописывает медикаментозную терапию. При соблюдении всех рекомендаций удается продлить ремиссию.
Для устранения неприятных признаков прописываются:
- иммуномодулирующие средства;
- жаропонижающие препараты. Используются только тогда, когда температура выше 38,5 градуса;
- противовоспалительные лекарства;
- антигистаминные средства. Устраняют отечность;
- муколитические и отхаркивающие препараты. Они помогают разжидить слизистое содержимое и вывести ее из респираторных путей;
- антибактериальные медикаменты. Назначаются при выявлении бактериальной инфекции.
Для смягчения тканей гортани используются ингаляции с физраствором или минеральной водой. Не стоит забывать и о местной терапии.
Она подразумевает:
- орошение горла антисептическими и антибактериальными средствами;
- полоскание горла облепиховым маслом;
- использование гормональных средств на гидрокортизоне или преднизолоне для снятия отечности.
В качестве дополнительных мероприятия проводятся физиотерапевтические процедуры в виде:
- электрофореза с медикаментами;
- УВЧ;
- ультрафонофореза.
В домашних условиях можно ставить горчичники на шейную область.
Также применяются и народные методы лечения. Есть несколько хороших способов, которые защищают ткани от сухости, микробов и дальнейшего разрастания:
- Травяной сбор. Соедините в равных пропорциях золототысячник, ромашку и трехлистовую вахту. Залейте кружкой кипяченой воды. Дайте настояться около 12 часов. Потом процедите. Принимайте по одной кружке три раза в сутки.
- Сок алоэ. Универсальное средство, которое легко готовить и всегда есть под рукой. Для приготовления возьмите несколько листочков алоэ, нарежьте кубиками и отожмите сок при помощи марли. Добавьте столько же меда. Принимайте по одной ложке 3 раза в сутки. Длительность лечения составляет 1 месяц.
- Молоко с редькой. От откашливания и першения помогает это средство. Чтобы его приготовить, возьмите стакан молоко и подогрейте его до температуры в 40 градусов. Натрите редьку и отожмите сок. Перемешайте, а затем заправьте медом. Пейте на ночь.
Не стоит забывать об употреблении лекарств. Требуется консультация доктора.
Хирургическое вмешательство
Оперативные процедуры назначаются только тогда, когда заболевание находится в запущенной форме. В таких случаях гиперплазия горла имеет значительные размеры. Манипуляции выполняются при помощи эндоскопа. Чтобы предотвратить появление болезненных ощущений, применяется местная анестезия.
Современными методами считаются радиохирургическое вмешательство, лазерная деструкция пораженных участков и криотерапия.
Профилактические мероприятия
Если не обратите на симптомы заболевания вовремя, то возможно развитие неблагоприятных последствий в виде:
- формирования ангиом, фибром и полипов, кист и гранулем;
- стеноза гортани. Повышается риск развития приостановке дыхания и удушья;
- ограничения подвижности гортани;
- пареза голосовых связок;
- серьезного изменения голосовой функциональности.
Опаснейшим осложнением считается рак.
Чтобы не допустить появления гипертрофического ларингита, придерживайтесь некоторых правил:
- Регулярно очищайте нос от скопившейся слизи и пыли.
- Осуществляйте влажную уборку в комнате. Всегда проветривайте помещение и по возможности используйте увлажнители.
- Своевременно посещайте специалистов.
- Проходите амбулаторное лечение.
- Не обрызгивайте ротовую полость медикаменты, которые ведут к ожогу слизистой оболочки.
- Не принимайте обжигающие напитки, не ешьте горячие блюда.
- При рецидиве старайтесь соблюдать тишину в первые дни. Откажитесь от разговоров даже шепотом.
- Уберите из меню раздражающие продукты в виде специй, пряностей, копченостей, солений, маринадов.
- Укрепляйте иммунитет. Для этого 2-4 раза в год принимайте витамины, ешьте полезные продукты, обливайтесь прохладной водой, регулярно гуляйте на свежем воздухе.
Одну из важных ролей в профилактике ларингита играет отказ от курения и алкоголя, соблюдение мер по защите дыхательных путей при работе в загазованных помещениях. Если у пациента профессиональная деятельность связана с голосом, то необходимо наблюдаться у фониатра, а также делать специальные упражнения для горла.
Нельзя допускать переохлаждений, срывов голоса. Когда имеются проблемы с зубами, их необходимо лечить. При появлении признаков простуды или гриппа стоит избегать возникновения осложнений. Для этого следует соблюдать строгий постельный режим в течение 3 дней.
При наличии предрасположенности к хронизации ларингита пациенту рекомендуется ежегодно осуществлять санитарно-курортное лечение, принимать кислородные коктейли.
Гипертрофический ларингит считается серьезным и опасным заболеванием. Разрастание слизистой оболочки ведет к перекрытию голосовой щели, появлению различных образований. При отсутствии лечения повышается риск развития рака горла.
Загрузка…
Источник
Из-за травм, курения и других неблагоприятных факторов возникает гипертрофический ларингит. Болезнь сопровождается хрипотой и огрубением голоса, кашлем, нарушением чувствительности в горле. При этом недуге развиваются такие последствия, как трахеобронхит, пневмония, образование опухолей, сужение гортани. Поэтому следует обратиться к врачу, который установит диагноз, назначит препараты, физиотерапию, народные методы, выполнит операцию и даст профилактические рекомендации.
Причины возникновения болезни
Нередко недуг провоцирует гастрит, для которого характерна отрыжка с примесью желудочного сока, попадающего в гортань и обжигающего ее.
Гипертрофический или гиперпластический ларингит характеризуется разрастанием и увеличением объема органа, а также замещением цилиндрической эпителиальной ткани на плоскую ороговевшую. Утолщаются голосовые связки, на них образуются узлы, что становится причиной огрубения голоса, изменения тембра и хрипоты. Основные причины возникновения гипертрофического ларингита:
- вредные привычки;
- травмы и ожоги гортани;
- профессиональная деятельность, связанная с большой нагрузкой на горло;
- снижение иммунитета;
- частые ОРВИ;
- бактериальные недуги носоглотки (ринит, фарингит);
- нарушение носового дыхания;
- длительное вдыхание горячего сухого воздуха;
- регулярный контакт с ядохимикатами;
- эндокринные нарушения;
- заболевания ротовой полости (гипертрофический гингивит, стоматит, пародонтоз);
- осложнения после операции на горле.
Вернуться к оглавлению
Симптомы: как проявляется патология?
При такой патологии человек плохо себя чувствует.
Хронический гипертрофический ларингит имеет следующие признаки:
- сип, охриплость, утрата звонкости голоса;
- несильная стойкая боль в горле;
- надсадный сухой кашель;
- выделение мокроты с примесью гноя после сна;
- частичная утрата чувствительности гортани;
- першение;
- ощущение «комка» или инородного тела;
- умеренная гипертермия или ее отсутствие;
- образование узлов на голосовых связках;
- общее ухудшение самочувствия.
Вернуться к оглавлению
Диагностические мероприятия
Гиперпластический ларингит сможет определить отоларинголог. Врач выслушивает жалобы, изучает историю болезни, прислушивается к характерным изменениям тембра голоса и назначает диагностику, включающую такие методы:
- риноскопия;
- фарингоскопия;
- ларингоскопия;
- стробоскопия;
- общеклинические исследования мочи и крови;
- компьютерная томография шейной области;
- мазок из горла на бакпосев;
- биопсия.
Вернуться к оглавлению
Как проводится лечение?
Применение фармпрепаратов
Во время обострения недуга рекомендуется соблюдать голосовой режим и поменьше разговаривать даже шепотом.
Комплекс назначенных препаратов может включать в себя Септолете.
Лекарства следует принимать только по назначению врача, самолечением заниматься опасно. Комплексное лечение гипертрофического ларингита включает в себя таблетки, спреи и сиропы различных фармакологических групп, показанных в таблице:
| Лекарственная группа | Наименование |
|---|---|
| Антибиотики | «Солютаб» |
| «Амоксиклав» | |
| «Амоксициллин» | |
| «Цефорал» | |
| «Панцеф» | |
| «Азитромицин» | |
| «Ципрофлоксацин» | |
| «Кларитромицин» | |
| Местные антисептики | «Ангилекс» |
| «Стопангин» | |
| «Ингалипт» | |
| «Септефрил» | |
| «Фарингосепт» | |
| «Септолете» | |
| «Лизак» | |
| Муколитики | «Амбробене» |
| «Амброксол» | |
| «АЦЦ» | |
| «Бромгексин» | |
| «Флавамед» | |
| «Карбоцистеин» | |
| Витаминно-минеральные комплексы | «Витрум» |
| «Алфавит» | |
| «Компливит» |
Вернуться к оглавлению
Хирургическое вмешательство
В случае наличия новообразований на связочном аппарате проводится оперативное вмешательство.
Операция требуется только в запущенных случаях или для удаления новообразований. Применяется метод декортикации голосовых связок, при котором устраняются участки гипертрофированного эпителия. Если пространство голосовой щели сужается вследствие отека, выполняется ликвидация избыточного слизистого вещества, иссечение разросшейся эпителиальной ткани и ушивание. При методе декортикации нужно сберечь эпителий, чтобы не возник рубец или спайка.
Вернуться к оглавлению
Физиотерапия
Симптомы гипертрофического ларингита или фарингита можно устранить с помощью физиотерапевтических методов, таких как:
- фонофорез;
- электрофорез;
- СВЧ-терапия;
- магнитотерапия;
- облучение ультрафиолетом;
- воздействие ультразвуком;
- лечение лазером.
На пораженные клетки эпителия процедуры воздействуют следующим образом:
- улучшают регенерацию тканей;
- устраняют воспаление и отечность;
- снижают риск возникновения осложнений;
- нормализуют кровоснабжение и лимфоотток.
Вернуться к оглавлению
Терапия в домашних условиях
Если у человека диагностировано такое заболевание, то он может приготовить себе лекарство на основе изюмного отвара.
При гипертрофическом ларингите целители рекомендуют такие средство:
- Взять 5 ст. л. изюма и залить 0,5 л воды.
- Поставить на огонь, довести до кипения и потомить 15 мин.
- Снять с плиты, выжать сок из 1 луковицы, добавить в отвар, перемешать.
- Пить по 50 мл 4 р. в сутки.
Эффективен настой из мать-и-мачехи. Рецепт:
- Взять 10 г листьев растения и залить 0,5 л горячей воды.
- Дать настояться 60 мин., профильтровать.
- Пить по 10 мл 4 р. в сутки или использовать настой для ингаляций.
Для улучшения отхождения мокроты знахари советуют настой из душицы, который готовят так:
- Взять 20 г растения и залить 200 мл кипящей воды.
- Настаивать 30—40 мин., профильтровать.
- Принимать по 75 мл 3 р. в день.
Для дезинфекции ротовой полости и горла применяются полоскания из отвара бактерицидных трав ромашки, эвкалипта, зверобоя, шалфея:
- Взять 5—10 г любого растения и залить 200 мл кипящей воды.
- Настаивать 20—30 мин., остудить, профильтровать.
- Полоскать горло 3—4 р. в сутки после еды.
Вернуться к оглавлению
Какие бывают последствия?
Если заболевание не лечить, в запущенных случаях возникают такие осложнения:
Больной может задохнуться от отека гортани, который является осложнением данной болезни.
- Трахеобронхит. Характеризуется воспалительным процессом в трахее и бронхах. Это может привести к развитию пневмонии и дыхательной недостаточности.
- Пневмония. Недуг может спровоцировать состояния, угрожающие жизни: дистресс-синдром, отмирание тканей и отек легких, бронхообструктивный синдром.
- Новообразования. Перерождение клеток тканей гортани грозит возникновением кист, фибром, а также злокачественных опухолей, что опасно летальным исходом.
- Отек гортани. Характеризуется сужением просвета органа и развитием асфиксии.
- Гипертрофический ларингит у детей. Недуг опасен развитием ложного крупа, что приводит к таким осложнениям, как отит, гнойный менингит, синусит, тонзиллит, обструктивный бронхит.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Чтобы избежать гипертрофического ларингита, рекомендуется укреплять голосовые связки специальными упражнениями и грамотно распределять нагрузки на горло. Следует отказаться от курения, укреплять иммунитет, правильно питаться. Нужно избегать травм и ожогов, придерживаться правил применения спирто- и йодосодержащих препаратов, а при контакте с химическими веществами использовать респиратор или защитную маску. Следует своевременно лечить заболевания ротовой полости и носоглотки, а хронические недуги удерживать в стадии ремиссии.
Источник
