Ларингит фарингит у беременных чем лечить
Лечение ларингита при беременности должно сопровождаться приемом только безопасных средств, не влияющих на развитие плода. А средств этих, к слову, не так уж и много. Согласно статистике, примерно у 63% беременных с развитием ОРВИ возникает воспаление гортани.
Из-за сниженной сопротивляемости организма инфекция быстро прогрессирует, поражая верхние и нижние отделы дыхательной системы. При лечении ларингита можно использовать только те лекарственные средства, которые не способны всасываться в кровь, преодолевать плацентарный барьер и влиять на естественный процесс развития плода.
Особенности лечения
В период гестации, т.е. вынашивания ребенка, специалисты рекомендуют свести прием лекарственных средств к минимуму. Большинство из них содержат в себе компоненты, которые могут негативно повлиять на развитие плода и спровоцировать патологии. При ларингите полностью отказываться от медикаментозного лечения нельзя, так как инфекция может нанести ущерб здоровью будущего ребенка еще больший, чем лекарственные средства.
Как лечить ларингит при беременности? Чтобы снизить вероятность проникновения компонентов лекарства в системный кровоток, при лечении воспаления в гортани целесообразно использовать препараты местного действия. В терапевтических целях могут использоваться противовирусные, ранозаживляющие, жаропонижающие и антигистаминные медикаменты.
Чтобы ускорить выздоровление, рекомендуется:
- соблюдать постельный режим;
- отказаться от употребления острых и горячих блюд;
- употреблять достаточное количество щелочного питья;
- регулярно полоскать горло и совершать ингаляции;
- свести к минимуму разговоры, создающие нагрузку на голосовой аппарат.
На фоне снижения иммунной защиты инфекция прогрессирует очень быстро, что влечет за собой развитие более серьезных патологий – ларинготрахеита, воспаления легких, острого бронхита.
Как и многие другие респираторные заболевания, ларингит представляет потенциальную угрозу не только для будущей матери, но и для ребенка. Болезнетворные микроорганизмы выделяют токсические вещества, которые отравляют организм женщины.
Сильная интоксикация может стать причиной нарушений в развитии плода, в частности сердечно-сосудистой и нервной системы. Поэтому при первых же симптомах ларингита необходимо обратиться к врачу и пройти рекомендуемый курс медикаментозной терапии.
Противовирусные средства
Как правило, ларингит у беременных развивается на фоне простуды или гриппа. Чтобы ликвидировать инфекцию в органах дыхания, необходимо принимать антивирусные средства. В первом триместре беременности можно использовать только определенные виды лекарств, которые не приводят к патологическому развитию плода.
К наиболее безопасным средствам, помогающим уничтожить вирусы в гортани и других отделах респираторного тракта, относятся:
- «Оциллококцинум» – повышает иммунную защиту и уничтожает большинство возбудителей вирусных заболеваний;
- «Виферон» – стимулирует выработку интерферона, который повышает активность в организме клеток-защитников;
- «Анаферон» – препятствует размножению вирусов и купирует воспаление в очагах поражения.
Дозировка и периодичность приема антивирусных средств зависит от срока беременности и определяется только лечащим врачом.
Вышеперечисленные средства выпускаются в форме суппозиториев и таблеток. Во время беременности рекомендуется использовать лекарства в виде ректальных свечей, так как они не раздражают слизистую желудка и практически не вызывают побочных эффектов. Антивирусные средства можно комбинировать с приемом других лекарств, не опасаясь развития аллергических реакций.
Ингаляции
Ингаляции – самый быстрый способ «доставки» лекарственных средств непосредственно в очаги воспаления. Чтобы не навредить плоду, но при этом купировать воспаление в гортани, в качестве препаратов лучше использовать щелочные растворы. Они нормализуют в слизистых уровень pH и создают неблагоприятные условиях для размножения инфекционных агентов.
Для проведения процедуры могут использоваться аэрозольные и паровые ингаляции. Наиболее безопасными считаются аэрозольные ингаляции, которые совершаются с помощью небулайзеров. Чтобы уменьшить воспаление и отечность гортаноглотки, можно использовать:
-
«Амбробене» – помогает устранить лающий кашель, стимулирует отделение мокроты от стенок слизистых оболочек; - «Ротокан» – снимает воспаление и отечность в гортани;
- «Малавит» – купирует боль и снимает отечность со слизистых;
- «Дексаметазон» – купирует аллергические проявления и воспаление в дыхательных путях;
- «Фурацилин» – уничтожает микробы и ликвидирует гнойное воспаление в гортани.
Нельзя проводить ингаляции на полный желудок, так как это может спровоцировать тошноту и рвоту.
Ингаляции оказывают выраженное противоотечное, ранозаживляющее и противокашлевое действие. Поэтому физиотерапевтические процедуры нужно повторять не менее 4-5 раз в сутки на протяжении недели.
Полоскание горла
Если ларингит возник в качестве осложнения гриппа, ОРВИ, простуды или ангины, для его лечения лучше всего использовать полоскания. Орошение гортаноглотки лекарственными препаратами помогает повысить местный иммунитет, предупредить развитие вирусов и микробов и, конечно же, ускорить процесс выздоровления. В отличие от системных препаратов, при промывании небных миндалин и горла лекарства практически не всасываются в системный кровоток, поэтому не наносят ущерба развитию плода.
В период гестации в качестве препаратов для промывания больного горла лучше всего использовать:
- «Мирамистин» – обеззараживает слизистую и стимулирует регенерацию воспалившихся тканей;
- «Хлорофиллипт» – уничтожает микробы и грибки, вымывает гной из очагов воспаления;
- «Хлоргексидин» – восстанавливает слизистую дыхательных путей и повышает местный иммунитет.
Чтобы не обжечь слизистую, для орошения горла нужно использовать растворы температурой не выше 37°C.
Помимо аптечных антисептиков, полоскания можно совершать травяными отварами. Выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим действием обладает чабрец, мелисса, ромашка, календула, шалфей и зверобой.
Средства от кашля
Ларингит всегда сопровождается спастическим кашлем, который может усиливаться во время сна и после пробуждения. При кашле происходит перенапряжение мышц живота, что может негативно повлиять на развитие плода. Чтобы купировать непродуктивный кашель, рекомендуется использовать противокашлевые средства на основе декстрометорфана. Он не обладает токсическим действием, поэтому может использоваться беременными при лечении ларингита.
К самым безопасным и эффективным противокашлевым средствам относятся:
- «Туссин плюс»;
- «Акодин»;
- «Ферфекс»;
- «Гриппостад».
Важно! Нельзя использовать лекарства на основе декстрометорфана в первом триместре беременности.
Примерно на 3-4 сутки после поражения гортани в дыхательных путях начинает продуцироваться мокрота. Чтобы ускорить ее выведение, нужно использовать отхаркивающие препараты. В период гестации целесообразно использовать лекарства на растительной основе. Их активные компоненты не преодолевают плацентарного барьера, поэтому не наносят вреда плоду:
- «Стодаль»;
- «Бронхикум»;
- «Бромгексин»;
- «Солфин»;
- «Либексин»;
- «Геделикс»;
- «Гербион».
Следует учесть, что противокашлевые средства можно использовать только в течение 2-3 суток. После указанного периода в органах дыхания начинает собираться мокрота. Если продолжать прием лекарств, купирующих кашлевую реакцию, впоследствии это приведет к застою слизи в бронхах и, как следствие, их воспалению.
Спреи для горла
Беременным женщинам нельзя использовать аэрозоли для горла, которые содержат в себе спирт. Они ускоряют кровообращение и способствуют повышению кровяного давления, что может привести к ухудшению самочувствия женщины. Наиболее безопасными являются лекарства на основе лекарственных трав. Они мягко воздействуют на слизистую, ускоряя процесс ее восстановления.
Чтобы устранить очаги воспаления в горле и гортани, можно использовать такие аэрозоли:
- «Стопангин»;
- «Гексорал спрей»;
- «Тантум Верде»;
- «Деринат»;
- «Мирамистин».
Нельзя использовать препараты в форме спрея женщинам, страдающим бронхиальной астмой, так как они могут спровоцировать бронхоспазмы.
В состав лекарств входят компоненты, которые оказывают репаративное (ранозаживляющее), противовоспалительное и противоотечное действие. С их помощью удается ликвидировать боли и дискомфортные ощущения при глотании. Однако следует учесть, что использовать лекарства можно не более 5-7 дней. Активные компоненты средств имеют свойство накапливаться в тканях. Передозировка может стать причиной проявления аллергических реакций – тошноты, крапивницы, отека слизистых горла.
Леденцы для рассасывания
Леденцы для рассасывания – наиболее безопасные препараты, которые можно использовать для лечения ларингита беременным женщинам. Многокомпонентные пастилки и леденцы содержат в себе вещества обеззараживающего, анальгезирующего и противовоспалительного действия. Применять их нужно не менее 4 раз в сутки для купирования болей и устранения отечности в гортаноглотке.
Во время вынашивания ребенка женщинам можно использовать следующие виды таблеток для рассасывания:
- «Доктор Мом»;
- «Ларипронт»;
- «Фарингосепт»;
- «Стопангин»;
- «Лизобакт».
Чтобы усилить действие пастилок, рекомендуется перед их использованием прополоскать горло солевым раствором. Он поможет устранить до 70% болезнетворных агентов в слизистой и вязкую мокроту, которая может воспрепятствовать всасыванию активных компонентов лекарств в пораженные ткани.
Жаропонижающие средства
Высокая температура – постоянный спутник острого ларингита, который может негативно повлиять на внутриутробное развитие плода. В первые месяцы беременности не рекомендуется использовать антипиретики (жаропонижающие препараты), поскольку они всасываются в кровь и могут нанести вред будущему ребенку. Но и игнорировать гипертермию чревато серьезными последствиями, вплоть до выкидыша и замирания беременности. Как снизить температуру в таком случае?
Для нормализации температуры специалисты рекомендуют использовать только «Парацетамол». Любые нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Ибупрофен», «Нурофен» и даже «Панадол», могут спровоцировать нежелательные побочные реакции. Помимо «Парацетамола» для восстановления температурного режима используют народные средства. Выраженным жаропонижающим действием обладает чай с лимоном, молоко с медом и липовый отвар.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Данные медицинской статистики говорят о том, что ларингит при беременности встречается чаще, чем какие-либо другие заболевания ЛОР-органов, и будущим мама необходимо знать, чем его лечить. Иначе «безобидная» на первый взгляд боль в горле может обернуться опасными последствиями и для самой беременной, и для плода.
Причины и симптомы воспаления гортани у беременных
Беременные женщины болеют ларингитом по тем же причинам, что и все остальные, то есть из-за:
- вирусной, бактериальной или грибковой инфекции;
- перенапряжения голосовых связок криком, громким пением, прочее;
- аллергии;
- курения;
- вдыхания пыльного или загрязненного воздуха.
Иногда гортань у будущей мамы воспаляется из-за так называемого ринита беременных, когда затрудняется носовое дыхание, и вся нагрузка ложиться на горло.
Воспаленная и гиперемированная слизистая гортани у будущей мамы проявляется следующими симптомами:
- охриплость;
- першение и боль в горле;
- кашель;
- температура;
- головная боль, утомляемость, другие признаки общего ухудшения состояния.
Опасность заболевания
Ларингит при беременности не обязательно протекает тяжело. Но лечить его необходимо сразу и в полном объеме. Навредить самой будущей маме, здоровью и нормальному развитию плода могут:
- Вирус. В подавляющем большинстве случаев воспаление гортани провоцируется вирусом. Этот болезнетворный организм обладает способностью преодолевать плацентарный барьер, вызывая патологии развития плода на ранних сроках, его отставания в развитии на протяжении всей беременности. Медицине также известны случаи, когда из-за ларингита у будущей мамы беременность заканчивалась прерыванием или преждевременными родами.
- Осложнения. Если лечение воспаления гортани не предпринять вовремя, оно может «опуститься», спровоцировав трахеит, бронхит или пневмонию. Возможно также присоединение бактериальной инфекции, лечить которую нужно уже в обязательном порядке антибиотиками.
- Температура. Несмотря на то, что ларингит при беременности редко сопровождается температурой выше 38 градусов, даже такое повышение способно привести к внутриутробному страданию плода.
Особенности лечения воспаления гортани у будущих мам
Не лишним будет напомнить еще раз, что при первых же симптомах воспаления гортани будущая мама обязана обратиться к врачу.
Если при ларингите у беременной отмечается повышение температуры на 1-1,5 градуса, ее самочувствие в целом удовлетворительное, лечение заболевания может проходить в домашних условиях. Больной порекомендуют раз в три — четыре дня посещать врача для контроля над протеканием болезни и, по необходимости, корректировки лечения.
Во время болезни будущая мама должна придерживаться определенного режима:
- избегать физических нагрузок;
- по возможности, больше лежать;
- пить много теплой жидкости в виде некрепкого чая, морсов, соков, отваров трав, на которые у нее нет аллергии, молока и негазированной щелочной минеральной воды (во избежание отеков питьевой режим оговаривается с врачом);
- находиться в проветриваемом помещении с увлажненным воздухом.
Медикаментозное лечение заболевания включает в себя прием препаратов для устранения его причины, симптоматических и общеукрепляющих средств.
Противовирусные средства
Если беременная наблюдает у себя первые признаки ОРВИ, она должна предпринять лечение противовирусными препаратами, тогда ларингит может и вовсе не случиться.
Если воспаление гортани все-таки дало о себе знать, лечить его можно следующими препаратами:
- Виферон;
- Оциллокоцинум;
- Афлубин.
Противовоспалительные и антигистаминные средства
Как правило, лечение воспаления гортани включает в себя прием антигистаминных препаратов. Но большинство из них противопоказаны во время беременности. В крайних случаях будущим мамам назначают Зиртек, Кларитин или Цетризин. При этом врач оценивает соотношение пользы для женщины и риска для плода.
Возможно применение местных противовоспалительных средств – спреев Ингалипт и Мирамистин, рассасывающихся таблеток или пастилок Лисобакт, Эфизол или Фарингосепт.
Противокашлевые и отхаркивающие средства
В первые дни заболевания ларингитом беременную женщину мучает непродуктивный приступообразный кашель. На ранних сроках смягчить его помогут только обильное питье или ингаляции. Начиная со второго триместра, разрешено лечение противокашлевым препаратом Синекод.
Когда кашель увлажниться, будущей маме нужно будет пропить отхаркивающее на основе корня алтеи или термопсиса.
Ингаляции
Оказать местное воздействие на патогенную микрофлору, увлажнить и успокоить воспаленную слизистую гортани будущей маме помогут ингаляции небулайзером с Декасаном, физиологическим раствором или водой Боржоми.
Народные средства от воспаления гортани
Имеет смысл лечить ларингит при беременности народными средствами. Прежде чем использовать то или иное из приведенных ниже, женщина должна получить консультацию врача.
- Имбирный чай с лимоном для увлажнения слизистой гортани.
- Молоко с медом и Боржоми для разжижения и выведения мокроты.
- Сок черной редьки с медом как отхаркивающее средство.
- Отвар ромашки или шалфея для полоскания горла.
- Паровые ингаляции с отваром ромашки, мятой и камфорным маслом.
Если предпринятое лечение через 5-10 дней не привело к выздоровлению, будущая мама продолжит его в стационаре.
Чтобы не допустить воспаление гортани и другие заболевания органов дыхания, беременной важно принимать профилактические меры.
Советуем почитать: Лечение кашля при ларингите
Школа доктора Комаровского
Источник
Фарингит – не самая опасная патология, которая при своевременном обращении к специалистам легко поддается лечению в большинстве случаев.
Но при беременности это заболевание может обернутся серьезными осложнениями как для будущей мамы, так и для плода.
Это связано с тем, что на фоне гормональной перестройки иммунная система беременных работает неполноценно
Важно! Традиционные методы лечения требуют внимательного наблюдения лечащего врача и подбора курса в индивидуальном порядке для исключения последствий для ребенка.
Что такое фарингит?
Фарингит является патологическим воспалением слизистой оболочки и лимфоидных тканей глотки. Заболевание может иметь разное происхождение и протекать в острой или в хронической форме.
Возбудителями такого заболевания в двух третях случаев являются вирусы, одна треть приходится на патогенные и условно-патогенные грибки и бактерии.
Во время беременности риск заболеть фарингитом существенно увеличивается.
Виды фарингитов
У беременных женщин фарингит может развиваться в следующих видах:
- Катаральный.
Самый простой тип заболевания, который характеризуется болями в горле при глотании, першением и отхаркиванием мокроты.
Утром может появляться сильный кашель, который у беременных часто может спровоцировать рвотный рефлекс. - Гипертрофический.
Пораженная поверхность обретает яркую окраску, отечность охватывает небо, на горле появляются новообразования в виде уплотнений.
Лимфатические узлы увеличиваются в размерах, в носу иногда появляются аденоиды. - Гранулезный.
Боли в горле усиливаются при глотании и могут давать о себе знать даже в состоянии покоя, иррадируя в уши и область шеи.
Слизистая горла покрывается гнойной пленкой. - Атрофический.
Ощущение сухости усиливается и практически не пропадает, а на слизистой образуются плотные гнойные корки, которые можно убрать только физическим способом.
Полоскания уже не помогают и могут лишь частично размягчать такой уплотнившийся налет). Нервные окончания в носоглотке постепенно атрофируются при отсутствии лечения.
Причины возникновения фарингита при беременности
Внимание! Фарингит у беременных чаще всего вызывается вирусами, риновирусами, аденовирусами, коронавирусами и может осложняться присоединенными бактериальными инфекциями.
Располагающими факторами и причинами для развития патологии могут служить:
- заболевания зубов и полости рта;
- воздействие холодного воздуха, способствующее переохлаждению организма;
- раздражение гортани посредством курения и употребления горячей или пряной пищи;
- травмы слизистой оболочки;
- предрасположенность к аллергии.
Симптомы заболевания
Фарингит у беременных отличается такими симптомами, как:
-
отечность горла и ощущение сухости; - ощущение присутствия в горле инородного тела;
- слизистая при осмотре выглядит гладкой и блестящей (в медицине используется термин «лакированная поверхность»);
- боли и затруднения при глотании;
- появление специфического запаха изо рта;
- непреходящий сухой кашель.
Последствия и осложнения для беременных при фарингите
Если фарингит вовремя не лечить – патологические процессы могут перекинуться на соседние органы и ткани, что у беременных происходит быстрее из-за ослабления иммунной системы.
Осторожно! Если заболевание развивается на ранних сроках беременности – существует риск негативного влияния патогенных микроорганизмов на плод.
В результате у ребенка может развиваться внутриутробная гипоксия. Не исключается и проявление синдрома задержки развития плода.
Диагностика
В первую очередь лечащий врач составляет анамнез, проведя подробный опрос пациентки, после чего выполняется процедура фарингоскопии.
В ходе опроса иногда удается примерно установить, что является причиной развития болезни, и это позволяет сократить сроки диагностики и быстрее начать лечение.
Пациентки обязательно сдают общий анализ крови, после чего выполняется бактериальный посев (для этого используется образец слизи, взятый с поверхности слизистой путем выполнения мазка).
Фарингоскопия при подозрении на фарингит необходима для оценки общего состояния тканей, и специалист может увидеть наличие новообразований и подробно изучить отечные области.
По некоторым признакам в ходе диагностики нередко удается сразу определить заболевание. Например, если на слизистой оболочке наблюдаются кровоподтеки точечной формы – это свидетельствует о том, что возбудителем является стрептококк группы А.
Лечение фарингита при беременности
Помните! Для лечения беременных не годятся многие традиционные способы, так как они могут негативно повлиять на здоровье матери и ребенка.
По этой причине основу лечения в большинстве случаев составляет не столько медикаментозная терапия, сколько общие симптоматические процедуры.
В частности, беременным при фарингите рекомендуется:
- принимать ножные ванночки с добавлением лекарственных трав;
- в течение дня как можно чаще пить теплый чай, молоко с медом, кисели и компоты – большое количество жидкости способствует «вымыванию» патогенной микрофлоры с поверхности гортани и глотки;
-
соленую, острую, горячую и охлажденную пищу необходимо исключить из рациона; - любые действия, способствующие перенапряжению горла – противопоказаны (это касается криков и продолжительных разговоров);
- чаще проветривать и увлажнять помещение.
Какие ингаляции можно использовать?
Ингаляции – рекомендуемый способ лечения фарингита у беременных, так как это безопасный способ, не имеющий противопоказаний.
Для ингаляций можно использовать:
- хлорофиллипт;
- ротокан;
- фурацилин;
- минеральную воду;
- прополис.
Имейте в виду! Ингаляции необходимо выполнять с помощью небулайзера, а от традиционных паровых ингаляций (вдыхание пара) при беременности лучше отказаться.
В этот период также лучше отказаться от ингаляций с кедровым, укропным, базиликовым, розмариновым и шалфейным маслами и с мирамистином.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение фарингита при беременности предполагает комплексное лечение, которое состоит из нескольких этапов:
- Обработка задней стенки гортани противовоспалительными средствами: ингалиптом, каметоном, гексаспреем, тантум верде.
- Применение вяжущих растворов при сильных отеках (например – 5%-ным раствором танин-глицерина).
- Употребление леденцов для рассасывания (для беременных подходят средства гексализ и лизобакт, но только под контролем лечащего врача и желательно не раньше третьего триместра).
- Панадол для снижения температуры, если она поднимается выше 37,5 градусов.
Хронический фарингит при беременности необходимо лечить с помощью полосканий морской водой или 1%-ным раствором хлорида натрия.
Процедуры необходимо выполнять ежедневно каждые три часа.
Пораженную заднюю стенку глотки можно смазывать ретинолом или ореховым маслом, если на поверхности гортани образуются уплотнения лимфоидной ткани – их можно прижигать жидким азотом или медицинским лазером.
При необходимости можно использовать разжижающие препараты, особенно это актуально при атрофической форме фарингита (для беременных лучше использовать ацетилцистеин).
Дополнительно рекомендуется регулярное употребление витамина А как в чистом виде, так и в составе мультивитаминных комплексов.
Полоскания
Не забывайте! Наиболее безопасным и результативным с терапевтической точки зрения методом лечения при фарингите можно считать полоскания.
Для таких процедур беременным можно пользоваться следующими средствами:
- слабый раствор марганцовки (препарат разводится до достижения бледно-розового цвета);
-
отвары на основе ромашки, шалфея, календулы и других лекарственных трав; - фурацилин;
- раствор хлорофиллипта на спиртовой основе;
- настойка прополиса.
Такие средства снимают болевые ощущения, устраняют очаги локализации инфекций и снимают воспаление.
Но для максимальной эффективности полосканий необходимо выполнять полоскания правильно.
Промежутки между приемами пищи и полосканиями должны составлять не менее сорока минут. Сам раствор должен быть нагрет до комнатной температуры.
Нужно помнить! Растворы для полосканий нельзя заготавливать впрок: оптимальное время хранения таких средств составляет около трех часов, в крайнем случае раствор необходимо использовать в течение дня.
Каждое полоскание должно длиться не меньше пяти минут.
Профилактические меры
Беременным достаточно тяжело защитить себя от таких заболеваний, но при соблюдении определенных профилактических предписаний это возможно.
В первую очередь необходимо ограничить свое пребывание в местах большого скопления людей, особенно в разгар эпидемий.
Следить за личной гигиеной необходимо особо тщательно: мыть руки необходимо после каждого выхода на улицу и после контактов с людьми даже при уверенности, что человек не является носителем возбудителей фарингита.
Важно избегать переохлаждений, одеваясь по погоде. Если есть ощущение переохлаждения и появляются первые симптомы простуды – нужно сразу принять меры по лечению.
Лечить необходимо и любые инфекционные патологии, распространяющиеся на области гортани и глотки.
Полезное видео
В данном видео рассматривается вопрос о том, как лечить беременных:
При беременности фарингит может обернутся серьезными осложнениями как для будущей мамы, так и для плода.
Чтобы исключить негативные последствия, требуется наблюдения лечащего врача и подбор курса в индивидуальном порядке.
Понравилась статья? Оцените материал и автора!
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.
Источник
