Ларингит фарингит детей лечение

Ларингит у ребенка представляет собой острый или хронический воспалительный процесс слизистой гортани и/или голосовых связок, который в большинстве случаев связан с вирусным заболеванием или простудой в результате переохлаждения.

Поэтому родителям необходимо знать, какие симптомы характерны для этого заболевания, и как правильно лечить эту сложную болезнь.

Что такое ларингит и ларинготрахеит

Ларингит — это воспалительное заболевание носоглотки с преимущественным поражением гортани, которое часто сопровождается быстрым сужением голосовой щели в результате отека голосовых связок и подсвязочного пространства и приступ удушья.

Ларинготрахеит у ребенка представляет собой воспаление и отек слизистой гортани и начальных отделов трахеи.

Начинается острый ларингит, а затем и ларинготрахеит как обычная респираторная вирусная инфекция и простуда с насморка, покашливания и дискомфорта в горле. Затем появляются типичные признаки болезни, отличающиеся у детей раннего и школьного возраста.

У ребенка раннего возраста до трех лет эта патология проявляется следующими симптомами:

«лающий» частый кашель;
осиплость голоса;
затрудненное дыхание, дистанционные хрипы.

Поэтому у малышей до года и у детей раннего возраста – это опасное для жизни состояние.

У школьников и подростков (от 7 до 16 лет), как и взрослых пациентов, отек гортани вызывает стойкий дискомфорт в горле, стойкую осиплость или потерю голоса и малопродуктивный болезненный кашель.

Важно своевременно заметить начинающийся острый ларингит у детей до 3 — 5лет, распознать тревожные симптомы этого опасного заболевания и лечить ребенка правильно как лекарственными, так и народными средствами.

Причины развития заболевания в детском возрасте

У детей любой воспалительный процесс носоглотки вирусной и бактериальной этиологии может спровоцировать развитие ларингита в результате восходящего продвижения воспаления на ткани гортани, голосовые связки и подсвязочное пространство.

Воспалительный процесс и прогрессирующий отек голосовых связок и рыхлого подсвязочного пространства часто вызывает развитие синдрома ложного крупа (у грудничка в 98% случаев).

Это опасное для ребенка раннего возраста состояние характеризуется усугублением всех симптомов ларингита и быстрым нарастанием одышки с прогрессирующим затруднением дыхания малыша.

В этом случае необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью – любое промедление может привести к нарастанию дыхательной недостаточности, нарушению работы всех органов и систем крохи, связанное с недостатком кислорода и даже к летальному исходу.

Поэтому важно знать причины и симптомы заболевания, а также тревожные признаки, при появлении которых нужно показать ребенка специалисту.

Основные причины острого ларингита у детей:

респираторные инфекции (парагрипп, рино-синцитиальная или аденовирусная инфекция, грипп);
детские инфекции (корь, скарлатина, краснуха, ветряная оспа);
осложнения вирусной инфекции бактериальной микрофлорой (стрептококки, пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка);
переохлаждения;
использование аэрозолей и спреев у детей до года (в редких случаях до трех лет) вызывает рефлекторное сужение голосовой щели;
физические переутомления, стрессы;
стойкое снижение иммунной системы (первичный иммунодефицит, лимфатико-гипопластический диатез, ослабление иммунологической реактивности организма после тяжелых инфекций и соматических патологий);
постоянное вдыхание холодного, сухого или пыльного воздуха и перераздражение горла;
частое и чрезмерное употребление горячих или холодных напитков;
постоянное перенапряжение голосовых связок – крик, пение;
контакт с аллергенами (краски, пыль, лаки, шерсть животных);
болезни и некоторые функциональные состояния пищеварительной системы, которые сопровождаются желудочно-пищеводным рефлюксом.

Симптомы этого заболевания у детей разного возраста

Острый ларингит у ребенка и его типичные проявления связаны с особенностями носоглотки в детском возрасте и неполной функциональной зрелости систем организма.

К анатомо-функциональным особенностям строения верхних дыхательных путей, которые способны спровоцировать развитие ларингита:

узкая гортань или носоглотка у детей до года;
рыхлое подсвязочное пространство у малышей до трех-пяти лет;
обильное кровоснабжение слизистой;
нестабильность работы иммунной системы у детей раннего возраста.

Симптомы ларингита у грудничков:

частый «лающий» малопродуктивный болезненный кашель;
осиплость голоса;
капризность и выраженное беспокойство ребенка;
повышение температуры;
появление дистанционных хрипов и свиста при крике и дыхании;
вялость, слабость;
синюшность носогубного треугольника и быстро нарастающая одышка свидетельствуют о развитии ложного крупа у ребенка до года.

Признаки заболевания у детей раннего и дошкольного возраста:

сухой малопродуктивный кашель («лающий»);
насморк, першение и боль в горле;
дистанционные хрипы, одышка;
нарастающая осиплость голоса до полной его потери;
покраснение и отечность горла;
слабость, повышение температуры тела.

Проявление острого или хронического ларингита у школьников и подростков:

дискомфорт, першение, сухость и боль в горле;
слизистые выделения из носа;
сухой болезненный кашель, усиливающийся при разговоре;
прогрессирующая осиплость голоса, возможна его полная потеря;
гиперемия и отек слизистой горла, точечные кровоизлияния в месте воспаления;

нарастающая слабость, вялость, головная боль;
повышение температуры до субфебрильных цифр.

Лечение ларингита и ларинготрахеита у детей

При появлении симптомов ларинготрахеита у малыша родителей волнует один вопрос – как и чем, лечить ребенка в домашних условиях.

Прежде всего, нужно знать, что лечение этой патологии должно быть комплексным, включающим:

создание щадящего режима и комфортных условий в комнате (температура и влажность воздуха);
обильное питье;
полноценное питание;
медикаментозные средства;
физиопроцедуры (по назначению врача);
методы народной медицины (травы, целебные сборы, компрессы, ингаляции).

Медикаментозное лечение ларингита у детей должно назначаться только специалистом – педиатром или отоларингологом после осмотра ребенка и уточнения диагноза.

Питание должно быть витаминизированным и щадящим, из рациона нужно убрать жаренные и жирные блюда, острые блюда и маринады, продукты с красителями и различными добавками.

Особое внимание уделяется терапии этого заболевания у детей до 4-5 лет – в этом возрасте существует высокий риск возникновения ложного крупа (чем меньше малыш – тем выше вероятность).

Поэтому родители должны быть внимательными и любые настораживающие симптомы служат поводом немедленного обращения за медицинской помощью.

Лечить детей самостоятельно при появлении признаков стеноза гортани («лающий» кашель, капризность, свист или хрип при дыхании, одышка) и при усугублении этих симптомов – это большой риск: отек гортани нарастает очень быстро и за несколько минут может наступить их полное смыкание и кроха не сможет дышать.

Важно знать, что паровые ингаляции при активном воспалительном процессе гортани усиливают отек слизистой, и признаки заболевания усугубляются – кашель становиться чаще и болезненнее, отмечаются закашливания, особенно ночью, появляется затрудненное дыхание и беспокойство ребенка.

Ингаляции в остром периоде ларинготрахеита проводят лекарственными препаратами (спазмолитиками или местными гормональными средствами) только с помощью специальных детских ингаляторов (ультразвуковых или компрессорных) – дозу, кратность и длительность процедуры определяет лечащий врач.

Народные средства для лечения ларингита у детей

Лечение данной патологии у детей средствами народной медицины широко используются как дополнение к медикаментозной терапии.

Эффективными народными средствами являются:

отвары и настои целебных растений, обладающие противовоспалительным, смягчающим, противокашлевым, успокаивающим действием;
средства с лимоном и медом;
компрессы;
ингаляции (не ранее чем через 3-4 дня после появления первых симптомов заболевания у школьников и подростков).

Лечение лекарственными травами

Наиболее часто в составе целебных сборов применяются:

крапива;
липа;
зверобой;
подорожник;
мать – и – мачеха;
ромашка;
душица.

Сбор №1

Взять траву мать – и – мачехи, цветы ромашки (2 части) и траву душицы (1 часть), смешать и столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять в термосе и пить в виде чая (1/4 стакана) в течение дня маленькими глотками.

Сбор №2

Взять в равных частях листья подорожника, цветы липы и календулы, зверобой и измельченный корень алтея, смешать в сухой посуде. Для сбора берут столовую ложку сбора на 500 мл кипятка, проварить 20 минут и настаивать 6 часов. Принимают средство ¼ стакана 3-4 раза в день.

Лечение ларинготрахеита средством из лимона и меда

Эффективным противокашлевым средством при болезненном кашле является: сироп из лимона, меда и пищевого глицерина. Нужно взять лимон, надрезать его посредине, но не разрезать полностью. Варить лимон 10 – 15 минут до мягкости, дать немного остыть и выжать в отдельную емкость. Удалить косточки и добавить к лимонной кашице жидкий мед (в пропорции 1:1). В полученную смесь добавить столовую ложку пищевого глицерина (купить в аптеке). Хорошо перемешать и принимать в зависимости от возраста: малышам от 4 до 8 лет – чайная ложка 3-5 раз в день; детям старше 9 лет – столовая ложка не более 5-6 раз.

Лечение кашля при ларинготрахеите настоем инжира на молоке

Для средства нужно взять 5 свежих плодов инжира и замочить их в стакане кипяченого молока. Настаивать 6 – 8 часов, ягоды размять и принимать лекарство по 1/3 стакана 3 раза.

Ингаляции с отварами трав и эфирными маслами

На сегодняшний день в аптечной сети можно найти различные модели ингаляторов, но часто в домашних условиях родители используют проверенные временем паровые ингаляции с отварами противовоспалительными и смягчающими травами (шалфеем, календулой, ромашкой, зверобоем, чередой) или эфирными маслами (эвкалипта, чайного дерева, пихты).

Целебное средство для ингаляции готовят заранее (для отвара берут столовую ложку растительного сырья – одно растение или разные травы, смешанные в равных количествах) и заваривают в стакане воды.

Эфирные масла можно использовать, только если у ребенка нет аллергии или семейной предрасположенности к развитию аллергических реакций.

Родители должны знать, что ларингит и ларинготрахеит у детей – это сложное и неприятное заболевание, доставляющее малышу выраженный дискомфорт и болезненный частый кашель. Но лечить эту патологию самостоятельно нельзя, особенно у детей до 6 лет — только врач может правильно назначить лечение и своевременно корректировать терапию при минимум ухудшения состояния ребенка.

Источник

Ларингит – это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки гортани. Фарингит – это, по сути, воспаление слизистой оболочки глотки. Существует различие между острой и хронической формой, каждая из которых имеет очень разные причины и формы. Точное определение болезни играет решающую роль в успехе лечения. Прогноз зависит от сопутствующих заболеваний и состояния здоровья пациента. Ларингит и фарингит иногда требуют разного лечения.

Что такое ларингит

Острый ларингит – часть вирусной инфекции верхних дыхательных путей, которая «нисходит» из носоглотки вплоть до гортани. У взрослых ларингит сопровождается болью в горле или воспалением трахеи. Холодный и влажный окружающий воздух, а также вдыхание противозастойного лекарственного средства уменьшает симптоматику болезни.

В дополнение к вирусам, иногда бактериальные патогены могут вызывать острый ларингит. Инфекционные заболевания стали менее распространенными среди детей с момента введения соответствующих прививок в России. В то время как связанный с простудой ларингит встречается в основном в холодный период, эпиглоттит не зависит от времени года.

Легкий ларингит можно вылечить самостоятельно с помощью противовоспалительных препаратов. Если симптомы быстро усиливаются или возникает лихорадка, затрудненное дыхание, пострадавшим следует обратиться к врачу.

Если возникает тяжелая респираторная недостаточность или удушье, немедленно нужно связаться с врачом скорой помощи. Особенно у детей быстро развиваются угрожающие жизни состояния, когда гортань или надгортанник отекают.

Ларингит и фарингит Алкоголь может быть причиной хронического ларингита

Хронический ларингит вызван воздействиями окружающей среды – никотином или алкогольными продуктами. Причины длительной осиплости – более 3-4 недель – всегда должны быть выяснены ЛОР-специалистом, поскольку опухолевое заболевание (рак гортани) должно быть исключено.

Что такое фарингит

Острый фарингит – воспаление глотки и частый симптом инфекции гриппа или простуды, поэтому почти всегда обусловлен вирусами. Боль в горле сильно мешает пациенту во время еды, питья и часто даже во время разговора. Однако, как правило, фарингит безвреден и лечится постельным режимом, домашними средствами и, возможно, обезболивающими средствами.

Редко в глотке возникают бактериальные инфекции, которые обычно вызываются стрептококками. Эта форма намного более серьезна, потому что имеет тенденцию быть гнойной и вызывать серьезные осложнения. Поэтому в случае сильной боли, высокой температуры и заметного скопления гноя в области шеи следует посещать врача.

У большинства пациентов возникает дискомфорт в горле, начиная от «расчесывания» до сильной боли в горле с тяжелой дисфагией. Слизистая оболочка глотки выглядит очень красной, опухшей и закупоренной.

Если горло постоянно воспаляется более 3 месяцев, это называется «хроническим фарингитом». В отличие от острого, вызванного микробами воспаления, хронический фарингит вызван внешними факторами, которые в долгосрочной перспективе повреждают деликатную слизистую оболочку. В зависимости от симптомов, отоларинголог различает атрофический (с тканью) и гипертрофический (с опуханием ткани) хронический фарингит.

Основные отличия патологий

Не все знают, в чем разница между ларингитом и фарингитом. Ларингит – это воспаление гортани, тогда как фарингит – глотки. Причины возникновения заболеваний существенно отличаются. При бактериальном генезе заболеваний терапия направлена на устранение основного возбудителя.

Этиология заболеваний

Острый фарингит обычно вызван простудой или гриппозной инфекцией. Заболевание почти всегда вызывается типичными респираторными вирусами. Иногда фарингит вызывают системные заболевания: железистая лихорадка, вирусы кори или краснухи. Редко причиной являются вирусы простого герпеса. Чисто бактериальная инфекция очень редко вызывает воспаление глотки.

Особенно высок риск развития простуды при фарингите, когда иммунная система ослаблена. Вот почему многие страдают во время типичного сезона гриппа зимой. Воспаление глотки более трех месяцев это называется хроническим фарингитом. Заболевание не вызвано микробами, а длительным раздражением слизистых оболочек.

Основные причины:

чрезмерное употребление никотина или алкоголя;
частая регургитация желудочной кислоты (кислотный рефлюкс);
сухой воздух внутри помещений в перегретых помещениях;
химическое загрязнение или пыль на рабочем месте.

Ларингит и фарингит Сухой воздух внутри помещений может быть причиной фарингита

Также сильно затрудненное носовое дыхание, лучевая терапия в области головы или гормональные изменения во время менопаузы, могут высушить слизистую оболочку глотки и привести к воспалению.

Причиной ларингита являются почти исключительно вирусные инфекции, которые спускаются из носа или горла до гортани. У взрослых они часто встречаются вместе с фарингитом и в большинстве случаев излечиваются через несколько дней.

В очень редких случаях сильный отек слизистой гортани приводит к опасным для жизни дыхательным расстройствам. Стенозирующий ларингит встречается почти исключительно у детей грудного и младшего возраста. Другими возможными причинами острого ларингита являются бактерии, голосовая перегрузка и курение.

Ларингит считается хроническим, если он длится более 3-4 недель. Заболевание может развиться от острого, неизлечимого ларингита или может быть хроническим с самого начала.

Триггерами могут быть продолжающийся стресс – активное и пассивное курение, чрезмерная голосовая нагрузка, рефлюкс, употребление алкоголя. Факторы окружающей среды – сухой воздух, сильные перепады температуры или повышенное загрязнение пылью и газом – также могут быть связаны с развитием хронического ларингита.

Однако точная причина не может быть определена во всех случаях. Хрипота, длящаяся более 3-4 недель, всегда должна быть выяснена отоларинголог. Особенно важным является дифференциальная диагностика с карциномой голосовых связок.

Лечение заболеваний

Лечение бактериального фарингита и ларингита в большинстве случаев не отличается. В дополнение к лечению основного заболевания и устранению вредных веществ (табачного дыма) основное внимание уделяется защите голосовых связок. Горячие обертывания шеи и напитки, а также паровые ингаляции с эфирными маслами оказывают успокаивающее действие.

В случае отека голосовых складок могут быть полезны ингаляции, содержащие гидрокортизон; при вторичных инфекциях с гноем назначают антибиотики. При кашле используются симптоматические средства.

При хроническом ларингите следует избегать употребления табака, алкоголя и пряных специй. При необходимости носовое дыхание должно быть улучшено с помощью оперативных вмешательств или правильной вокальной техникой.

Лечение вирусного фарингита и ларингита направлено на уменьшение расходов энергии и увеличения потребления питательных веществ. Рекомендуется принимать витамины, электролиты, углеводы, белки и жиры в достаточном количестве. Точную схему лечения ларингита и фарингита определяет врач.

Осложнения

Чтобы избежать распространения патологии на гортань, любое воспаление дыхательных путей следует лечить настолько быстро и последовательно, насколько это возможно. То же относится и к острому ларингиту. Если не лечить вовремя болезнь, существует риск, что она перерастет в хроническое течение.

Независимо от причины ларингита или фарингита, все пациенты должны ограничить речевую деятельность. В противном случае увеличивается риск развития осложнений. Если заболевание вызвано воздействием загрязняющих веществ, следует их избегать. При бактериальном ларингите рекомендуются антибиотики, а у пациентов с рефлюксной болезнью – терапиея блокаторами желудочной кислоты.

Ларингит и фарингит следует лечить быстро

Если хронический ларингит сохраняется в течение длительного времени, клетки слизистой оболочки гортани могут дегенерировать и стать предшественником рака. В настоящее время рак возникает у каждого 8 пациента с хроническим ларингитом. Существует также опасность того, что голос навсегда поменяется.

Диагностика и профилактика патологий

ЛОР-специалист исследует голосовые связки либо непосредственно с помощью увеличительного стекла, либо через гортань. Если это невозможно, то гортань или глотку можно также осмотреть с помощью гибкого эндоскопа.

Используя так называемый «стробоскоп», голосовые связки рассматриваются с увеличительной оптикой. Таким путем можно диагностировать нарушения голоса, злокачественные изменения или более глубокое воспаление гортани. Обследование обычно проводится амбулаторно и не вызывает боли.

В дополнение к исключению других заболеваний – воспаление пазух, миндалин или бронхов – анализ крови может предоставить свидетельство дальнейших системных заболеваний. При бактериальных инфекциях можно использовать мазок для выявления патогена.

Прогноз заболеваний

Острый ларингит обычно исчезает через 1-2 недели, если лечится соответствующим образом. Если воспаление гортани возникает снова, необходимо искать возможные причины: аллергия, раздражители окружающей среды, источники инфекции в области уха, носа и горла или неправильная голосовая нагрузка.

Каждый человек индивидуален. Только фармацевт может судить, имеет ли смысл принимать конкретное лекарство. Совместимость лекарственных средств зависит от многих факторов, таких как возможная непереносимость, взаимодействия и общее состояние здоровья.

Источник