Ларингит без температуры лечение у детей
Автор статьи
Врач отоларинголог второй категории
Ларингит – воспаление горла с поражением голосовых связок. Ухудшение состояния может произойти ввиду переохлаждения либо чрезмерного напряжения. Формируется ларингит без температуры под влиянием естественной флоры слизистой. В обычных условиях она не вызывает патологические изменения, однако определенные внешние и внутренние факторы способны катализировать процесс. Вовремя начатое лечение и прием медикаментозных средств, а также проведение процедур после выявления начальных признаков предотвратит хронизацию заболевания и появление последствий.
Ларингит у детей клиническая картина
Терапия ларингита в детском возрасте основывается на симптомах, которые проявились у ребенка. Подобный воспалительный процесс формируется внезапно и отличается быстрым развитием.
Общая симптоматика патологического процесса:
- снижение аппетита;
- потеря веса;
- недомогание;
- апатия;
- раздражимость;
- слабость;
- временная нетрудоспособность;
- вялость;
- болезненный дискомфорт в голове.
Признаки поражения горла у малыша:
- острые интенсивные боли в гортани;
- краснота в гландах и язычке;
- ощущение инородного предмета в глотке;
- хрипота;
- сухой кашель, не приносящий облегчения;
- одышка при физической нагрузке или в спокойном состоянии.
Нередко наблюдается ларинготрахеит без температуры. Чтобы знать, каким образом лечить подобную патологию, требуется учесть лабораторные симптомы заболевания. Признаки и терапия болезни тесно взаимосвязаны. При возникновении первоначальных проявлений, нужно незамедлительно проконсультироваться с отоларингологом.
Ларингит у детей клиническая картина болезни.
Виды
Зачастую ларингит проявляется во время простудных заболеваний, реже ввиду коклюша, скарлатины. При такой форме изначально возникает кашель и болевые ощущения в горле. Кашель сухой, часто приводит к стенозу. При надлежащей терапии восстановление наступит спустя неделю. Однако при вирусной или бактериальной этиологии всегда присутствует повышенная температура тела. К разновидностям болезни, которая протекает без гипертермии относят аллергическую форму. Причиной выступает повышенная чувствительность к аллергенам:
- шерсть животных;
- продукты питания;
- пыльца растений;
- лекарственные препараты;
- пылевые клещи.
Помимо аллергии, без температуры ларингит может протекать при травме слизистой.
С учетом выраженности симптоматики ларингит без температуры может протекать в следующих формах:
- Катаральный. Данная разновидность считается одной из наиболее простых форм патологии. Для нее характерно то, что начинает краснеть горло, появляются болевые ощущения в процессе глотания слюны. При своевременно начатой терапии, возможно, устранить заболевание за 3-4 суток. Наиболее трудный период у детей наблюдается на 1-2 день. Отечность слизистой способна перекрывать подачу воздуха в горло.
- Обструктивный. Развивается остро, сопровождается нарушением дыхания в результате спазма гладкой мускулатуры. Чаще встречается у детей до 5-ти лет. Лечение при обструкции должно проводиться в стационаре, это поможет исключить развитие стеноза гортани.
Лечение
При возникновении первоначальной симптоматики малыша необходимо показать специалисту. Катаральные формы лечат в бытовых условиях, однако когда присутствуют признаки сужения горла, то без соответствующей помощи нельзя обойтись. Если причиной болезни выступают аллергены, важно их распознать и исключить контакт. Лечение в домашних условиях включает:
- проветривание жилого помещения;
- обильный питьевой режим;
- поддержание комфортной температуры.
Холодный воздух способствует облегчению дыхания. Подобное актуально при симптоматике ларинготрахеита. Прогулки с малышом допустимы, однако наращивать время пребывания на свежем воздухе нужно с четверти часа. Ребенку требуется придерживаться диетического питания. Кроме того, следует отказаться от горячего, холодного, жареного. В полной мере нужно отказаться от острой и кислой пищи, сильногазированной воды.
Медикаментозно
Лишь после всесторонней диагностики, которую проводит специалист, возможно, начать лекарственную терапию. Самостоятельное лечение способно спровоцировать опасные последствия. Обычно, при наличии ларингита назначают такие процедуры и лекарства:
- Ингаляции с антивоспалительным эффектом: «Ингалипт», «Орасепт».
- Леденцы для уменьшения болевых ощущений и устранения воспалительных явлений в гортани: «Стрепсилс», «Доктор Мом».
- Отхаркивающие средства: «Мукалтин», «Алтейка», «Гербион» и пр.
- В терапевтических целях микроязв в гортани назначается «Люголь», которым смазываются воспалительные очаги посредством ваты.
- Антигистаминные препараты — снимают отек мягких тканей, купируют признаки аллергии – Супрастин, Эриус, Зодак, Кларитин.
Преимущественно, терапия острой формы ларингита осуществляется такими же средствами, что и хроническая. Симптоматика заболевания перестает тревожить по прошествии терапевтического курса медикаментозными препаратами, а окончательное восстановление наступит спустя 7-10 дней. Однако при хроническом ларингите терапия приведет только к частичному улучшению состояния.
Медикаментозно.
Народными средствами
Когда признаки заболевания несущественны, то после согласования со специалистом допустимо применение средств народной медицины. Рекомендовано использовать следующие предписания:
- Для ингаляций при хронических воспалительных явлениях зачастую применяют вареный картофель. Горячим его кладут в емкость на листья мяты либо ромашки и вдыхают пары через рот на протяжении 10 минут.
- Действенными станут горчичные ножные ванны и горчичники на спину на ночь.
- Эффективен коктейль, который сделан из 2 желтков, взбитых с сахаром и сливочным маслом. Принимать подобную смесь требуется 4-5 суток до еды.
- В терапевтических целях используется сок отваренной свеклы. Он способствует устранению воспалительных явлений в слизистой горла.
- Смягчает гортань вливание оливкового и прочих масел. Манипуляция проводится на протяжении 7 дней.
- Возможно, намазать теплый шарф мылом и обмотать им шею.
- Требуется обильный питьевой режим, к примеру, чай с медом, малиной.
Лечебные отвары для ополаскивания и внутреннего применения:
- По 1 ч. л. растертых семян и размельченных листьев подсолнуха заливают 1 л воды, кипятят и варят приблизительно 2 часа. Затем добавляется в отвар небольшое количество меда. Средство употребляется по 1 ч. л. трижды в сутки.
- 1 ст. л. семян укропа заливается 2 ст. кипящей воды и настаивается полчаса. Настой принимается на протяжении суток, маленькими порциями.
- 15 г размельченной шелухи лука засыпают в 0,5 л кипятка и варят 2 минуты, затем настаивают примерно 4 часа (оптимально в термосе, чтобы настой не остыл). После средство процеживается и полощется гортань.
- Сок листьев подорожника смешивается с медом в соотношении 1 к 1, варится на медленном огне, на протяжении 30 минут. Употребляется 1 ст. л. трижды в сутки.
- Разогревается пиво на медленном огне, но не доводится до кипения. После горячим употребляется. Повторяется манипуляция 3-4 раза в сутки.
- Смешиваются 2 ст. л. меда, 20 г сливочного масла и 100 г коньяка, после кипятится все в кастрюле. Употребляется на ночь.
- Чтобы полоскать гортань используют кору ивовых веток, которая заливается кипящей водой и настаивается 3-4 часа.
Нужно заметить, что средства народной медицины помогают устранить только легкие стадии ларингита. При ощущении ухудшения самочувствия требуется отказаться от приема народных рецептов и без промедлений обращаться за рекомендациями к специалисту.
Народными средствами.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры позволяют ускорить период выздоровления, проводятся, когда острый период болезни позади.
- Электрофорез. Вводят лекарственные препараты при помощи постоянного низкочастотного тока.
- УФО. Использование ультрафиолета повышает усваиваемость кислорода, помогает увеличить сопротивляемость инфицированию. Характеризуется высоким бактерицидным действием.
- УВЧ. Применяется высокочастотный ультразвук, действующий бесконтактно. Наиболее эффективен при воспалительных явлениях.
- Соллюкс. Искусственный светоисточник, который направлен на переднюю часть шеи.
Физиотерапия: Соллюкс.
Возможные осложнения
Ларингит в детском возрасте может вызвать такие осложнения:
- формирование хронической формы заболевания;
- ларинготрахеит (провоцирует стеноз и асфиксию);
- воспалительные явления в грудной клетке;
- флегмону шеи;
- гнойные процессы в легких;
- атрофию тканей горла;
- появление наростов доброкачественного происхождения;
- сепсис.
Чтобы избежать подобные осложнения, требуется при возникновении первоначальных проявлений ларингита обращаться к отоларингологу и во время лечения соблюдать все его предписания.
Ларинготрахеит.
Прогноз
У детей при ларингите прогноз в основном положительный. Своевременно проведенное лечение даст возможность устранить патологический процесс уже по прошествии 15 суток. Если присутствуют нарушения в терапии (несоблюдение общих рекомендаций) может развиться хроническая форма ларингита. При появлении стеноза прогноз зависит от эффективности лечения, иначе данное осложнение может окончиться смертельным исходом из-за асфиксии.
Профилактика
Предотвратить формирование патологии возможно, придерживаясь таких несложных предписаний:
- Профилактические меры ОРЗ: исключение переохлаждения, здоровый образ жизни, закалка, предотвращение контакта с инфицированными ОРВИ, употребление индивидуальных средств защиты при контактировании с ними.
- Прием витаминных комплексов и местных иммуномодулирующих средств в холодное время года.
- Соблюдение голосового режима (исключение чрезмерных нагрузок).
- Отказ от вредных привычек (табакокурение, злоупотребление спиртосодержащими напитками).
- Следование мерам профилактики и лечение патологических процессов желудочно-кишечного тракта.
- Исключение вдыхания аллергенов.
- Предотвращение попадания в рот чужеродных предметов.
- Лечение аллергических заболеваний.
Ларингит является воспалительным процессом в голосовых связках и слизистой горла. Болезнь чревато неблагоприятными последствиями при несвоевременном обнаружении и лечении. При выявлении симптоматики требуется без промедлений обращаться за рекомендациями к отоларингологу, который назначит наиболее эффективную терапию. Нужно учитывать, что при отсутствии лечения патологии она способна преобразоваться в хроническую форму.
Как лечить ларингит без температуры, рассказывается в видео.
Загрузка…
Источник
Причиной ларингита может стать инфекция и неинфекционный фактор. Среди патогенных микроорганизмов зачастую выявляется:
- вирусная инфекция (корь, грипп, ветрянка, аденовирус);
- бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки);
- грибки (кандида, плесневые).
Инфицирование происходит на фоне сниженного иммунитета. Заражению предрасполагает плохое питание, загрязненный воздух, частое переохлаждение, тяжелые инфекции, диабет, гипотиреоз, аутоиммунные болезни, склонность к аллергиям и общение с больными людьми.
Особенно часто осиплость у детей появляется после громкого длительного крика или истерики. Пассивное курение также повышает риск возникновения воспаления в ротоглотке и гортани.
В зависимости от силы провоцирующего фактора и стойкости иммунной защиты ларингит проявляется разной степенью тяжести. Опасным состоянием является круп, которому предрасполагает:
- более узкий просвет гортани;
- рыхлая клетчатка;
- более чувствительные нервные окончания;
- особенности лимфатической системы, склонность к аллергиям, диатезу;
- частые простудные болезни.
Клинические симптомы и диагностика
Чтобы заподозрить ларингит у ребенка, достаточно обратить внимание на его поведение. Вначале появляется капризность, плаксивость, сонливость, повышенное потоотделение, и снижается аппетит. Затем наблюдается першение в ротоглотки, осиплость голоса, затрудненное дыхание и «лающий» кашель. Кроме того, может присоединиться ринит и заложенность носа, что затрудняет носовое дыхание.
Если начать лечение заболевания на начальном этапе, кашель быстро переходит в продуктивную форму, облегчается выведение мокроты и уменьшается одышка. Температура в таком случае может оставаться нормальной.
Прогрессирование патологии приводит к афонии, беззвучности кашля, фебрильной лихорадке, нарастанию одышки и появлению приступов кашля (чаще в ночное время).
При отсутствии терапии может начаться ларингоспазм. Он обусловлен нарастающей отечностью тканей и сужением просвета гортани. По мере прогрессирования крупа дыхание становится затрудненным, шумным, кожа синеет и нарушается работа сердца.
Недостаточное поступление кислорода приводит к развитию гипоксии мозга, что проявляется головокружением и спутанностью сознания.
Лечение
Как лечить начинающийся ларингит у детей? Если вовремя установить причину ларингита, можно предупредить его прогрессирование и избежать осложнений. Лечебные мероприятия направлены на:
- предупреждение распространения воспаления, что позволяет ограничить патологический очаг;
- уменьшение отечности и гиперемии слизистой;
- снижение раздражение рецепторов;
- облегчение дыхание;
- уменьшение кашля;
- предупреждение ларингоспазма.
Соблюдение рекомендаций позволяет усилить лечебное действие медикаментов:
- постельный режим. Запрещено бегать, гулять на улице, что может усугубить течение болезни;
- ограничение нагрузки на голосовые связки. Конечно, заставить ребенка молчать практически невозможно, но контролировать громкость разговора и его длительность – задача родителей;
- поддержание оптимальной температуры и влажности в детской комнате;
- регулярная уборка в комнате позволяет увлажнить воздух, облегчить дыхание и уменьшить число аллергенов;
- обильное теплое питье. Рекомендуются щелочные жидкости (молоко с содой или негазированной минеральной водой Боржоми 1:1), теплые компоты, морсы или чай. Не рекомендуется сладкое питье. Достаточный питьевой режим дает возможность ускорить выведение токсинов и уменьшить выраженность интоксикации;
- питание должно быть витаминным. Запрещается горячая, холодная пища, острые, соленые и жирные блюда;
Медикаментозная терапия
Чтобы вылечить ларингит, необходимо строго соблюдать назначения врача, особенно дозировки и длительность приема лекарственных средств. Если самостоятельно прекратить прием препаратов, есть риск возвращения симптомов с большей интенсивностью, или хронизации воспалительного процесса.
Лечащий врач может назначить антигистаминные средства, которые уменьшают отечность слизистой, а также оказывают небольшой седативный эффект:
- Фенистил в форме раствора, дозируется каплями;
- Зиртек – от полугода;
- Зодак в форме раствора применяется от годовалого возраста, таблетки разрешаются с шести лет;
- Цетрин – от года (сироп), с шести лет – таблетки;
- Кларитин – от двух лет.
Противокашлевые или отхаркивающие препараты назначаются для облегчения дыхания, уменьшения дыхательной недостаточности и обеспечения спокойного сна ребенку. С этой целью может применяться Гербион (подорожник), Синекод, Либексин, Бронхолитин, Стоптусин, Тусупрекс или Коделак.
Если мучает влажный кашель с трудноотделяемой мокротой, целесообразно использование Эреспала, Пертуссина, Проспана, Геделикса, Алтейки, Гербиона (первоцвет), Амброксола или Ацетилцистеина.
Для местного лечения используются следующие лекарства:
- Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Гивалекс или Тантум Верде с целью полоскания ротоглотки;
Полоскания запрещены до 4-летнего возраста из-за риска развития бронхоспазма.
- орошение слизистой горла с помощью Биопарокса, Орасепта или Тантум Верде. Процедура запрещена маленьким детям, так как существует риск ларингоспазма;
- рассасывание леденцов – Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Фалиминт или Лисобакт. Если ребенок не умеет рассасывать таблетку, можно ее измельчить в порошок и понемногу насыпать на слизистую щеки.
Полоскание должно проводиться с соблюдением правил:
- раствор должен быть теплым во избежание раздражения и ожога слизистой;
- процедура проводится спустя час после еды;
- после полоскания не следует пить или кушать в течение получаса;
- в течение суток необходимо чередовать лекарственные растворы;
- травяные растворы используются осторожно, если у ребенка наблюдается повышенная склонность к аллергиям.
Для борьбы с лихорадкой следует использовать жаропонижающие лекарства без содержания ацетилсалициловой кислоты. Врачи советуют применять Панадол, Эффералган, Цефекон или Парацетамол сироп. Все эти лекарства состоят из парацетамола, поэтому разрешены детям. Также можно назначать Ибуфен, который относится к группе противовоспалительных нестероидных средств.
Антибактериальные и противовирусные препараты используются только при подтвержденной инфекционной природе заболевания.
Физиотерапевтические процедуры
Как лечить ларингит у детей с помощью ингаляций? Они оказывают хороший эффект и могут использоваться даже младенцам. Облегчить проведение процедуры можно с помощью небулайзера. Он обладает множеством преимуществ:
- температурный контроль, ведь горячий пар может обжечь слизистую и замедлить процесс выздоровления;
- четкое дозирование лекарств, что особенно важно в лечении детей;
- легкость проведения ингаляции;
- отсутствие необходимости синхронизировать дыхание с работой аппарата.
Процедура имеет некоторые особенности:
- она проводится спустя час после еды;
- после ингаляции не следует выходить на мороз, кушать или пить в течение получаса;
- она не проводится при лихорадке выше 37,5 градусов;
- в процессе ингаляции запрещено разговаривать, необходимо спокойно дышать;
- с помощью небулайзера нельзя ингалировать масляные и травяные растворы;
- после процедуры устройство следует тщательно вымыть, чтобы предупредить его загрязнение;
- для аппарата разрешается использовать только физраствор, которым следует разводить лекарство для получения определенной концентрации.
Лекарство для ингаляций выбирается с учетом аллергической предрасположенности и тяжести болезни.
С помощью небулайзера можно проводить ингаляцию с Интерфероном (противовирусное средство), негазированной минеральной водой Боржоми, физраствором, Лазолваном, Ротоканом, Синупретом и Тонзилгоном. Ингаляция позволяет увлажнить слизистую, уменьшить ее раздражение, облегчить откашливание мокроты за счет растворения мокроты, а также снизить выраженность воспаления и отечность слизистой.
Если назначены несколько видов ингаляций, нужно соблюдать очередность применения лекарств в зависимости от их действия:
- первым ингалируется бронхолитический препарат, например, Вентолин или Беродуал. Он позволяет устранить бронхоспазм и облегчить выведение мокроты;
- затем используется отхаркивающее средство, например, Лазолван или Флуимуцил;
- последними могут применяться противовоспалительные (Ротокан, Синупрет) или антисептические средства (Флуимуцил-антибиотик, Декасан).
Ингаляции обычным способом (над кастрюлей) можно проводить с отваром календулы, мать-и-мачехи, сосновыми почками, ромашкой и шалфеем. Также можно добавить пару капель эфирного масла (чайного дерева, эвкалипта, кедра). Щелочную ингаляцию можно приготовить путем добавления 5 г соды к отварному картофелю.
Ингаляция с Пульмикортом проводится при угрозе ларингоспазма, а также при его развитии. Это гормональное лекарство позволяет быстро уменьшить отек тканей и облегчить дыхание.
При хроническом течении рекомендуется электрофорез, ультрафиолетовое воздействие, УВЧ и микроволновая терапия.
При отсутствии лихорадки можно проводить теплые ножные ванночки для прилива крови к ногам и уменьшения отечности голосовых связок и слизистой гортани. Растирания грудной клетки животным жиром или лекарством Доктор Мом. Процедура проводится при бронхите, который развивается как осложнение ларингита. При риске крупа растирания запрещены.
Поборов болезнь, следует заняться укреплением иммунитета. Для этого можно использовать гомеопатические лекарства, витамины Мультитабс, Супрадин и немедикаментозные средства. Для детей особенно полезны водные процедуры, правильное питание и смена климата.
Автор: Галактионова Светлана
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник