Кровотечения заднего прохода детей
Обнаруженная на белье или подгузнике кровь из заднего прохода у ребенка сильно пугает и настораживает родителей. Однако причины провоцирующие выделения бывают разными, одни из них несут серьезную угрозу жизни малыша, другие становятся промежуточным этапом на пути формирования здорового организма. В любом случае при выявлении кровяных сгустков требуется обратиться к врачу за консультацией.
Причины развития
Аллергическая реакция
Развитие аллергической реакции очень распространенное явление, особенно у детей, так как их организм еще очень чувствителен к различным компонентам. Аллергия на еду проявляется в основном при употреблении молочной продукции из коровьего молока, цитрусовых, всевозможных пищевых добавок. Проявляются не только кожными высыпаниями, но и жидкой дефекацией с кровяными сгустками.
Вернуться к оглавлению
Лактазная недостаточность
Выступает одним из самых распространенных видов нарушений у новорожденного, вызывающих кровяные выделения из заднего прохода. Во время развития при такой патологии у ребенка перестает увеличиваться вес, жидкая дефекация становится частым явлением. Характер фекалий приобретает пенистый, жидкий вид с зеленоватым оттенком. Но также распространенным явлением становятся кишечные колики.
Вернуться к оглавлению
Трещины заднего прохода
Кровотечение происходит в период опорожнения, выделения могут носить обильный характер. Определить развитие проблемы возможно по следам, которые остаются на нижнем белье или подгузнике ребенка. Следующим симптомом выступает боль, которая развивается без наличия геморроя, кровь имеет ярко-алый оттенок, что говорит о сосудистом характере. Такие трещины проявляются из-за частых запоров, спровоцированных дисбактериозом кишечника, несбалансированным питанием.
Вернуться к оглавлению
Геморроидальные узлы
Геморроидальные узлы могут быть причиной кровянистых выделений у детей.
Становятся еще одной патологией вызывающей выделения крови из заднего прохода. Кровит зачастую очень мало, кровь имеет ярко-алый оттенок, проявление патологии заметно по туалетной бумаге или по следам, оставленным на нижнем белье. Кровяные сгустки смешиваются с фекалиями. Разрыв геморроидального узла влечет за собой сильное кровотечение, которое очень сложно остановить.
Вернуться к оглавлению
Непроходимость кишечника
Одна из серьезнейших патологий вызывающая кровянистые образования у детей до 2-х летнего возраста. Развивается недуг как следствие дефектного развития кишечника, неправильно введенного прикорма, смены молочной смеси и др. Инвагинат выступает разновидностью недуга, во время которого одна часть кишечника упирается в другую. Ребенок начинает капризничать после трапезы, происходят срыгивания фонтаном, проявляется кровь при дефекации, спустя некоторое время выделения превращаются в слизистые кровяные комочки.
Вернуться к оглавлению
Трудности испражнения (запор)
При запорах твердые и большие образования кала проходят сквозь кишечник, травмируя его, оставляя ссадины и ранки. Это, в свою очередь, приводит к нарушению микрофлоры и развитию кровотечения из прямой кишки. А также травмируется сам сфинктер из-за прохождения через него твердых испражнений при сильных потугах.
Запор часто провоцирует развитие анальных трещин.
Вернуться к оглавлению
Другие возбудители
Онкологические образования прямой кишки тоже могут давать такой симптом.
Патологии пищеварительного отдела разного характера могут спровоцировать кровяные выделения из ануса. Об этом свидетельствует снижение аппетита, веса, жидкий стул. А также спровоцировать крововыделения может образование полипов в прямой кишке, развитие раковых патологий, дефектное развитие прямой кишки. При таких недугах ребенка мучают приступы боли, проявляется общая вялость организма. В таких случаях рекомендуется обратиться к специалисту для постановки точного диагноза.
Вернуться к оглавлению
Когда нужна скорая помощь?
Незамедлительная помощь специалистов требуется ребенку, если:
- наблюдается кровоизлияние из анального отверстия, не прекращающееся более 10-ти минут, а также наличие такой симптоматики:
- жидкое опорожнение с кровью;
- повышенная температура;
- вялость;
- болезненные ощущения в области брюшной полости;
- наступает критичность состояния;
- кровотечение из заднего прохода сопровождается повышением температурных порогов или лихорадочным состоянием.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики
При диагностике необходимо выполнять все назначения врача, а также не заниматься самодиагностикой и самолечением, это может усложнить ситуацию. Выяснение причины спровоцировавшей кровяные выделения, требует следующих анализов:
Выяснить причину проблемы поможет сдача анализа кала.
- проверка анального отверстия при помощи пальца;
- забор кала для исследования в стенах лаборатории;
- специализированное исследование органов системы пищеварения;
- обследование прямой кишки при помощи эндоскопии;
- выявление ферментной работоспособности и пищеварительного процесса;
- рентгенологическое исследование прямой кишки.
Вернуться к оглавлению
Способы лечения крови из заднего прохода у ребенка
Учитывая разную этиологию развития кровотечения у ребенка из заднего прохода, лечение тоже носит различный характер:
- Лечебный процесс трещин анального отверстия, а также геморроя на начальных стадиях происходит при помощи медикаментозных препаратов. В случае развития осложнений прибегают к малоинвазивному методу лечения. Серьезное оперативное вмешательство происходит при сильной запущенности ситуации, когда иные методики неэффективны.
- Устранение язвенного колита происходит с помощью гормональной терапии.
- Образовавшиеся полипы удаляются с помощью оперативного вмешательства.
- При запорах пересматривается питание пациента, назначается диета, которая поспособствует разгрузке пищеварительной системы.
- Инфекционные патологии можно вылечить при помощи курса антибиотиков либо стационарно при развитии серьезных осложнений.
Кровь из заднего прохода у детей служит первым сигналом развития неприятных заболеваний. Они могут носить безвредный характер и при грамотном лечении бесследно пройти, или же становятся предвестниками развития серьезных патологий, угрожающих жизни малыша. Поэтому при проявлении крови необходимо обратиться к врачу, который поставит диагноз и разработает стратегию лечения.
Источник
Выделение крови из заднего прохода у ребенка — повод обратиться к педиатру. Подобный симптом может указывать на нарушение переваривания пищи, патологии или заболевания пищеварительной системы, повреждения прямой кишки. У детей обменные процессы ускоренные — состояние быстро ухудшается. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем меньше вероятность развития осложнений.
Почему появляется кровь
Кровь из заднего прохода у детей может выделяться после дефекации, испачкать белье, пока ребенок спит, появляться после физического напряжения или перевозбуждения. Существует множество причин для развития подобной патологии.
Одна из них — заболевания пищеварительного тракта и органов. Как дополнительные симптомы рассматривают снижение аппетита, недобор или снижение веса, жидкий стул, вызывающий постоянное раздражение и эрозию слизистой, выстилающей прямую кишку.
К кровоотделению приводят полипы — доброкачественные новообразования в нижних отделах кишечника, которые не доставляют неудобств. Единственным симптомом могут стать выделения с фрагментами крови и слизи после напряжения. Для удаления опухолей необходимо оперативное вмешательство: при частых травмах возникает риск малигнизации.
Кровь на белье или в стуле появляется при болезни Гиршпрунга (недоразвитии толстой кишки) и генетическом заболевании — болезни Крона, при глистной инвазии. Дополнительные симптомы: слабость, вялость, повышенный метеоризм, частые поносы. Такие же признаки сопровождают кишечные инфекции. Дополнительный признак — повышение температуры. Иногда кровянистые выделения появляются из-за дисбактериоза, спровоцированного лечением антибиотиками.
Если кровь появилась после тупой травмы живота, с обращением к врачу затягивать нельзя. Это может свидетельствовать о повреждениях органов, которые находятся в забрюшинной области.
Аллергическая реакция
При непереносимости пищи любого типа у детей младшего возраста возникают не только внешние проявления в форме покраснений кожного покрова и крапивницы. Признаками пищевой аллергии являются метеоризм, кишечные колики, жидкий стул и кровяные сгустки, выделяющиеся во время дефекации из прямой кишки. У младенцев реакция чаще возникает на молочный белок (лактазная недостаточность), у детей постарше — на прикорм. Стабилизация кишечной флоры заканчивается к 3-5 годам. Чтобы не спровоцировать аллергию, не следует вводить в рацион взрослую пищу.
Лактазная недостаточность
Заболевание относится к группе аллергических и может сопровождать ребенка всю жизнь. Типичные признаки: тошнота, уменьшение аппетита, отставание по весу и физическому развитию от сверстников, жидкий пенистый стул, выделяющиеся темные сгустки и алая кровь при дефекации. Детей мучают колики, они плохо спят, часто просыпаются, стараются прижать коленки к животу.
Трещины заднего прохода
В этом случае кровь выделяется из заднего прохода при испражнении, ее можно увидеть на белье после сна или физической нагрузки. Цвет ярко-красный, количество меняется — от маленького до обширного крупного пятна, свидетельствующего об обильности выделения.
Геморроидальные узлы
Симптомы геморроя у детей напоминают признаки, появляющиеся при нарушении целостности слизистой прямой кишки, при трещинах. После запоров или трудностей с дефекацией появляется небольшое количество крови из попы. Следы остаются на туалетной бумаге, на подгузниках или на трусиках. При разрыве геморроидального узла появляется обильное кровотечение, которое остановить в домашних условиях затруднительно.
Непроходимость кишечника
Инвагинация у младенцев может появиться сразу после рождения из-за недоразвития кишечника. У детей постарше причинами непроходимости бывают: травмы живота, новообразования различного характера, сосудистые патологии, тяжи брюшины врожденного типа, спайки, грыжи и попадание чужеродных предметов.
Кровотечение из заднего прохода или малиновый кал — только один из симптомов патологии. Характерные признаки: вздутие живота, рвота, бледность кожного покрова, повышение температуры.
Запор
В этом случае проблемы вызваны нарушением характера питания. Каловые массы твердые и при прохождении через кишечник травмируют сфинктер и слизистую, нарушая целостность. Возможно развитие воспалительных процессов. Если на проблему не обращать внимания, сформируются анальные трещины.
Диагностика
Не следует пытаться поставить диагноз самостоятельно, ощупывать пальцем прямую кишку ребенка. При неосторожном движении можно нарушить корочку на затягивающихся анальных трещинах или геморроидальных узлах, что вызовет обильное кровотечение. Врач не ограничится визуальным осмотром и оценкой жалоб родителей. Чтобы определить причину патологических выделений, проводят лабораторные и диагностические мероприятия:
- пальпируют анальное отверстие;
- сдают анализы крови и кала;
- делают аноскопическое или эндоскопическое обследование прямой кишки;
- рекомендуют ректороманоскопию — осмотр прямой и сигмовидной кишки.
Исследуют пищеварительную и ферментную функцию пищеварительных органов, проверяют на переносимость молочного белка. Комплекс диагностических процедур назначают на основании клинической картины.
Что делать в такой ситуации
Одним из важных лечебных мероприятий является коррекция питания. Родителям необходимо проанализировать, после каких продуктов возникает опасная симптоматика, и изменить рацион. Необходимую диету рекомендует врач. При врожденных заболеваниях ее придется придерживаться всю жизнь.
Что делать:
- При кишечных инфекциях, протекающих с кровавым стулом и рвотой, ребенку необходимо стационарное лечение. Обменные процессы ускоренные, обезвоживание у детей до 3 лет развивается в течение 3-4 часов. Состояние опасно для жизни. Антибиотики самостоятельно давать нельзя.
- Скорую вызывают и после травм, в результате которых появилось кишечное кровотечение.
- На глистные инвазии указывает воспаление в области ануса. Домашние меры — снижение нагрузки на пищеварительную систему. Лекарственные препараты должен назначить врач.
- При лактазной недостаточности от грудного вскармливания придется отказаться, перейти на специальные смеси с расщепленным молочным белком или заменителем из сои.
- При трещинах заднего прохода, геморроидальных узлах и запорах снижают нагрузку на пищеварительную систему, увеличивают количество расслабляющих продуктов в рационе. Возможно применение слабительных, клизм с маслом облепихи. Для ускорения повреждений и узлов в прямой кишке назначают суппозитории с заживляющим и противовоспалительным действием.
При подозрении на кишечную непроходимость нужно вызывать неотложку. Может потребоваться хирургическое вмешательство. Срочные операции проводят при разрывах геморроидальных узлов, тяжелых травмах живота, плановые — для удаления полипов и при болезни Гиршпрунга. Родители должны доверять педиатру. При лечении маленьких детей, если это возможно, предпочтение отдают консервативной терапии.
Источник
Если родители замечают следы крови в кале ребенка во время смены подгузника, для них будет естественным беспокоиться по этому поводу. Они должны знать, что существуют различные причины, способные вызвать кровь при дефекации у ребенка, не все из них связаны с серьезными расстройствами здоровья.
Ребенок на горшке
Важно! В любом случае при обнаружении крови в подгузнике ребенка после опорожнения кишечника необходимо обратиться к педиатру, который оценит причину и назначит лечение либо порекомендует изменение привычек.
Причины крови при дефекации
Наличие крови в кале у грудничков может быть тревожным признаком, но врачи советуют не предполагать сразу худшего. Красный цвет стула бывает связан с употреблением некоторых продуктов питания. Если мама заметила красный оттенок кала, она должна подумать, что недавно съел малыш, и впоследствии понаблюдать за ним. Однако нельзя исключать и патологических процессов.
Болезнь Крона
Это хроническая воспалительная патология аутоиммунного происхождения, которая может поражать любую часть пищеварительной системы: от рта до заднего прохода. Чаще это происходит в конечной части тонкой кишки либо в начале толстой.
Болезнь Крона
Дополнительные симптомы:
- боль в животе;
- диарея или запор (в каловых массах могут присутствовать или нет слизь и кровь);
- трещины и язвы;
- повышенная температура;
- отсутствие аппетита и потеря веса;
- общее недомогание и слабость.
Важно! У детей дошкольного возраста болезнь Крона встречается крайне редко.
Лактазная недостаточность
При лактазной недостаточности у малыша отсутствует фермент, расщепляющий молочный сахар – лактозу. У грудничков чаще это состояние проходит через некоторое время без всякого лечения.
Возможной причиной недостатка лактазы может быть избыток молока, которое дают ребенку. Его организм не в состоянии переварить молоко полностью.
Геморроидальные узлы
Кровь из попы у ребенка может появиться при наличии геморроидальных узлов. Хотя эта болезнь поражает, как правило, взрослых, у младенца до года она тоже бывает.
Геморроидальные узлы можно заметить в анальном отверстии. Часто они вызывают неприятные ощущения: боль и жжение в области ануса.
Причинами развития геморроя у грудничков являются генетическая предрасположенность, частые запоры. Иногда заболевание протекает бессимптомно.
Анальная трещина и аллергия
Анальная трещина характеризуется небольшим разрывом на слизистой оболочке заднего прохода или прямой кишки, в большинстве случаев из-за запора. Является самой частой причиной появления крови после дефекации у ребенка. Сильного беспокойства это не должно вызывать, однако, если будет повторяться, необходимо принимать меры для смягчения стула.
Анальная трещина
Симптомом аллергии на белки молока коровы также может быть кровь в кале. Чаще она бывает у младенцев, получающих искусственное вскармливание. Однако, если кормящая мама употребляет много молока и молокопродуктов, то у ребенка тоже может развиться аллергия.
Непроходимость кишечника
Это опасное состояние, угрожающее жизни малыша. Может быть как врожденным, так и развившимся впоследствии. Часто лечится только хирургически.
Причинами патологии является инвагинация кишечника, когда одна его часть соскальзывает в другую: это последствия операций; грыжи и опухоли; инфекции.
Проявляется симптомами:
- вздутие живота и резкие боли (при этом газы не отходят);
- рвота с желчью;
- кал выходит в малых количествах, часто с кровью, иногда его нет вообще.
Другие факторы
Причины появления крови при испражнении грудничка реже являются другими:
- Наличие полипа. Доброкачественные новообразования могут появиться в кишечнике и кровоточить;
Полип в кишечнике
- Колит – воспаление толстой кишки, часто вызванное бактериями. Его основные симптомы – диарея, боль в животе, повышение температуры;
- Дивертикул Меккеля. Это небольшой мешочек, или шишечка, образующийся в стенке тонкой кишки. Бывает, он присутствует уже при рождении. Обычно никаких симптомов нет, но иногда появляется ректальное кровотечение;
- Врожденный дефект кровеносных сосудов кишечника. Обычно должен диагностироваться при рождении;
- Трещины на сосках матери. При грудном вскармливании малыш может проглатывать кровь из кровоточащих сосков. Затем, когда он испражняется, кал меняет внешний вид;
- Опрелости. Кожа ребенка очень нежная, а область подгузника всегда влажная. Это может вызвать кровоточащие раздражения. В данном случае у ребенка кровь после стула появляется из ранки на коже.
Важно! При раздражениях кожи лучше избегать очищения ануса с помощью туалетной бумаги и салфеток. Просто нужно промыть область анального отверстия водой с использованием ваты или марли.
Мнение доктора Комаровского
Педиатр Е. Комаровский советует родителям сначала вспомнить, какой продукт или лекарственное средство давалось малышу накануне, так как кал может быть окрашенным в красный цвет без присутствия в нем крови. Изменение цвета стула происходит, например, из-за приема антибиотиков, употребления в пищу свеклы и продуктов, содержащих большое количество железа.
Самые частые причины крови в кале младенца, по его мнению, – анальные трещины и аллергические реакции на молочные белки. Однако иногда состояние ребенка внушает серьезные опасения, а точный диагноз может поставить только врач. Поэтому не стоит откладывать визит к педиатру.
Методы диагностики
Важно! Если кровь из заднего прохода у ребенка появляется алая, каплями, остается на туалетной бумаге после подтирания, это, как правило, свидетельствует об анальных трещинах либо геморроидальных узлах.
Наличие в каловых массах темных кровяных вкраплений и прожилок говорит о проблемах в верхней части кишечника. В этом случае назначают процедуры и обследования, позволяющие уточнить диагноз.
Диагностические методы:
- анализ кала (на скрытую кровь, копрограмма и др.);
- ректальная пальпация;
- УЗИ;
- эндоскопическое исследование – ректороманоскопия;
Ректороманоскопия ребенку
- фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – обследование органов пищеварительной системы посредством фиброволоконной оптики.
Когда срочно нужно к врачу
Специалисты уверяют, что небольшое количество крови после акта испражнения в кале малыша не является проблемой, особенно, если это произошло однократно, и нет никаких симптомов плохого состояния ребенка.
Немедленного вызова врача требуют следующие дополнительные симптомы:
- наличие диареи с желчью (зеленые прожилки в каловых массах);
- рвота с кровью;
- высокая температура тела;
- сильно болит живот;
- на протяжении нескольких дней малыш не испражняется;
- постоянное кровотечение.
Меры профилактики
Если причиной появления крови в кале является то, что ребенок начал болеть, то после постановки диагноза ему потребуется соответствующее лечение. Часто оно является срочным и в условиях стационара.
В случаях легкого кровотечения, то есть, если ребенок стабилен, у него нет анемии, а кровь в кале бывает один раз или очень редко, за малышом необходимо наблюдение. Меры профилактики, предупреждающие повторные кровотечения:
- При аллергии на белки коровьего молока кормящая мама должна прекратить его употребление, так же как его нельзя давать пить младенцам;
- Для нормальной работы желудочно-кишечного тракта младенца лучше кормить его грудным молоком. Адаптированные смеси иногда вызывают запоры, что приводит к образованию анальных трещин;
- Необходимо время от времени проверять состояние ануса и кожи вокруг него на предмет наличия ранок или воспалений.
Взрослые нередко однозначно ассоциируют кровь в кале у детей с болезнью. Однако небольшое ее количество в испражнениях не всегда указывает на проблемы со здоровьем. С другой стороны, тревожные симптомы не стоит недооценивать и лучше проконсультироваться по этому поводу у педиатра.
Видео
Источник
