Кровотечения у животных методы остановки
Различают временную (предварительную) и окончательную остановку кровотечения.
Временная остановка кровотечения осуществляется прижатием кровоточащего места при помощи кровоостанавливающего жгута (который в теплое время держат не более 2-х часов, в холодное — до 1 часа), давящей повязки, временного прижатия сосуда пальцем или тампоном, перекручиванием сосуда кровоостанавливающим пинцетом. Иногда применяют холод, химические средства и другие вещества, повышающие свертываемость крови и оказывающие сосудосуживающее действие. От— своевременного оказания помощи зависит течение и исход раневого процесса.
Тампонада показана при кровотечении из глубоких ран и их мелких сосудов, а также в тех случаях, когда невозможно применить другие средства.
Тампоны делают из стерильной марли (бинта) и ваты. Их смачивают дезинфицирующими или кровоостанавливающими средствами (0,1%-ным адреналином, 3%-ным раствором перекиси водорода, скипидаром) и плотно вставляю т в рану корнцангом или хирургическим пинцетом. Оставляют тампоны в обработанной рапе на 24-48 часов, а затем извлекают их очень осторожно. При необходимости процедуру можно проделать еще раз. Кровотечение из ран на голове и конечностях останавливают давящей повязкой, предварительно сделав тампонаду раны. Тугую повязку на мягких тканях оставляют не более 2-х часов, на копытах — до нескольких дней.
Окончательная остановка кровотечения может быть осуществлена механическими, термическими, химическими и биологическими методами.
К механическим методам относят скручивание, перевязку, обкалывание сосуда, перевязку сосуда на протяжении, зажатие сосуда пинцетом на продолжительное время, тампонаду.
Термические методы остановки кровотечения основаны на свойстве низких температур, способных вызывать кратковременное сужение сосудов (с помощью льда, снега, ледяной воды, холодной глины), а высоких температур — вызывать свертывание крови (орошение горячими растворами антисептических средств, прикладывание тампонов, смоченных горячим изотоническим раствором натрия хлорида, прижигание термокаутером).
Химические методы основаны на применении химических препаратов, которые оказывают местное и общее действие и вызывают сужение просвета сосудов или повышают свертываемость крови. Местно применяют 3%-ный раствор перекиси водорода, скипидар, йодоформ; для окончательной остановки — адреналин, кальция хлорид, эфедрин, натрия хлорид и др.
Биологические методы остановки кровотечения основаны на применении витаминов К и С, гемостатических губок, лошадиной сыворотки наружно или подкожно.
В послеоперационный период в лечебных целях применяют химические антисептики, биологические препараты, физиотерапию, патогенетическую и неспецифическую стимулирующую терапию. Лекарственные средства выбирают с учетом вида заживления раны, фазы раневого процесса и общего состояния раненого животного.
Раны делятся на операционные и случайные (к последним относятся, трещины и расседины копытцевого рога, открытые переломы); асептические (наносимые в ходе операции) и инфицированные (обычно они загрязняются землей, навозом, пылью и инфицируются микроорганизмами, что создает угрозу нагноения и даже общего заражения — сепсиса); с малой и большой зоной повреждения; единичные и множественные.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Профилактика
кровотечения может быть осуществлена
применением средств общего действия,
повышающих свертываемость крови, и
местным воздействием на сосуды
оперируемой области. Для повышения
свертываемости крови хорошим средством
является заблаговременное переливание
совместимой крови: крупным животным —
800— 1000 мл, мелким — до 300 мл. Свертываемость
крови повышается также от внутривенной
инъекции 10%-ного раствора кальция хлорида
в количестве 100— 150 мл крупным и 2—4 мл
— мелким животным; нормальной лошадиной
сыворотки, вводимой подкожно или
внутривенно, лошадям — 100—150 мл.
Обескровливания
оперируемой
области можно достигнуть с помощью
кровоостанавливающего жгута. Его легче
всего применить на конечностях.
Временная
остановка кровотечения.
При кровотечении из небольших сосудов
простой способ остановки его — временное
прижатие сосуда через ткани пальцем
или в ране тампоном. Это легко сделать
на артерии рога, пястных артериях и др.
Надежное средство
временной остановки кровотечения —
наложение кровоостанавливающего жгута,
а также захватывание на короткий
срок и перекручивание кровоточащего
сосуда гемостатическим пинцетом. После
временной остановки кровотечения
следует принять меры к окончательной
его остановке.
Окончательная
остановка кровотечения осуществляется
применением механических, физических,
химических и биологических средств.
Физические
способы
остановки кровотечения основаны на
применении холода или тепла.
Химические
способы
основаны на применении фармакологических
веществ местного действия.
Биологические
способы
в первую очередь оказывают общее
воздействие, повышая свертываемость
крови.
Механические
способы.
Наиболее простой из них — тампонада.
Марлевые тампоны прижимают к кровоточащей
поверхности и останавливают капиллярное
кровотечение. При обильном кровотечении
из полостей их заполняют тампонами из
марли или бинтами. Для удержания
тампонов в ране края ее сближают
временными швами, которые снимают на
2—4-й день. Также применяют скручивание
сосуда (торзирование)
— один из распространенных способов
механической остановки кровотечения.
Чаще пользуются кровоостанавливающими
пинцетами Кохера или Пеана.
Лигатура
сосуда. Состоит
в перевязывании нитью кровоточащего
сосуда. Сначала сосуд захватывают
пинцетом, а затем ниже пинцета накладывают
лигатуру, завязывая ее хирургическим
узлом. Если сосуд невозможно выделить
из тканей, то его обкалывают иглой с
нитью, захватывая часть окружающих
тканей. В исключительных случаях
применяют перевязку сосуда вдали от
места кровотечения.
Наложение лигатуры
применяла при кастрации хряка (26.07.06)
7. Десмургия.
Десмургия
— учение о повязках (греч. desmos
— связь, повязка, ergon
— дело) — изучает методы наложения
повязок, формы применения перевязочного
материала и его свойства.
Под повязкой
понимают наложение перевязочного
материала на рану или какую-нибудь часть
тела животного с целью защиты ее от
вторичной травмы, инфекции и для остановки
кровотечения. Повязки часто представляют
собой акт лечебного вмешательства,
например отсасывающая повязка на ранах,
согревающий компресс при закрытых
повреждениях, отвердевающие ловязки
для иммобилизации части тела или органа
в нужном положении при переломах, вывихах
и др. Перевязочный материал должен
быть мягким, эластичным, хорошо прилегать
к тканям. При наложении его на открытые
повреждения он должен обладать хорошей
всасывающей и испаряющей способностью.
Материал, не воспринимающий влагу,
используют только в случаях, если
повязка не должна впитывать жидкость.
Лучшим перевязочным материалом считают
марлю, вату, коленкор, бязь, клеенку,
целлофан.
Классификация
повязок и
техника
их наложения. По
назначению повязки подразделяют на
следующие разновидности: повязки первой
помощи, окклюзионные повязки, сухие
всасывающие повязки, влажные отсасывающие,
давящие, иммобилизирующие, согревающий
компресс-повязка.
Повязки
первой помощи
служат для защиты раны от повторных
травм и вторичной инфекции. На рану
накладывают марлевую салфетку,
фиксируя ее пращевидной, косыночной
или бинтовой повязкой.
Иммобилизируещие
повязки
имеют целью создать при определенных
показаниях состояние неподвижности
для больного очага, что является
обязательным условием для эффективного
лечения.
К ним
относят шинные и гипсовые повязки. Во
время прохождения практики отрабатывала
технику наложения шинной повязки на
собаке Альфе (немецкая овчарка, 7 лет,
клинически здорова). При наложении
шинной повязки конечности животного
придают слегка согнутое в суставах
положение. Кожу иммобилизированной
области покрывала марлевой салфеткой.
На нее укладывала ровный слой необезжиренной
ваты толщиной 1,5 см. Подкладочный материал
фиксировала ползучей бинтовой повязкой,
поверх которой накладывала заранее
подогнанные шины (из фанеры). Для того
чтобы предотвратить травматизацию кожи
концами шин, их делала на 5см короче
подкладочного материала. Выступающий
подкладочный материал заворачивала на
концы шин. А последние закрепляла на
своем месте спиральной бинтовой
повязкой.териал
заворачивала на концы шин.адывала
заранее подогнанные
шины000000000000000000000000000000000000льфе
тывала технику наложения шинной повязки
на собаке (немецкая00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
Бинтовые
повязки по формам наложения
бывают циркулярные, спиральные,
ползучие, восьмиобразные и на отдельные
органы животного (рог, копыто, хвост и
др.). Чтобы обеспечить покой для раны,
бинтование производится при таком
положении органа, в котором он должен
оставаться после операции. Повязка не
должна препятствовать крово- и
лимфообращению, вследствие чего
обороты бинта ведут от периферии к
центру органа по ходу венозных и
лимфатических сосудов. Начало и конец
бинта должны находиться на стороне,
противоположной месту повреждения.
Бинтовые повязки:
а
— циркулярная;
б
—
спиральная; в
—
с перегибом; г
—
ползучая; д
—
восьмиобразная
Циркулярная
повязка —
наиболее простая по технике наложения
(а).
Конец
бинта удерживают в косом направлении
на бинтуемом органе левой рукой, а правой
разматывают бинт и ведут обороты его
по окружности органа с расчетом, чтобы
каждый последующий тур полностью покрыл
предыдущий. Таким образом, ширина
циркулярной повязки не превышает ширины
бинта. Выступающую часть начального
конца бинта заворачивают кверху и
покрывают последующими турами, начиная
со> второго. Циркулярные повязки
находят применение на ограниченных
участках тела; кроме того, ими начинают
и заканчивают все остальные бинтовые
повязки.
Спиральная
повязка (б) характеризуется
спиральным ходом туров бинта снизу
вверх, причем каждый последующий тур
покрывает предыдущий на 1/2.
Бинтование начинают и заканчивают
2—3 циркулярными турами.
Спиральная
повязка с перегибами (в) показана
в случаях,, когда обычная спиральная
плохо удерживается, например на органе,
который в разных своих частях имеет
неодинаковую толщину (область
предплечья, голень). Эту повязку также
начинают циркулярными турами. Чтобы
получился перегиб, ход бинта направляют
более косо, чем это нужно для спиральной
повязки,, большим пальцем левой руки
фиксируют нижний край бинта, а правой
рукой повертывают головку бинта на
другую сторону таким образом, чтобы
внутренняя его часть оказалась снаружи»
а наружная внутри. Этот прием повторяют
при каждом последующем обороте бинта
(каждый последующий тур наполовину
покрывает предыдущий). Перегибы бинта
должны приходиться на одной вертикальной
линии. Повязку заканчивают циркулярными
турами.
Ползучая
повязка (г) —туры
бинта идут винтообразно снизу вверх,
и каждый последующий тур отстоит от
предыдущего на ширину бинта. Начинается
и заканчивается она так же, как и
спиральные повязки. Ползучей повязкой
фиксируют подкладочныйХматериал
при наложении иммобилизирующих повязок.
Восьмиобразная
повязка (д) называется
так по особенности хода бинта, описывающего
восьмерки; ее используют при бинтовании
частей тела с неровной поверхностью,
например путового или запястного
сустава, где спиральная повязка обычно
не удерживается. Бинтование начинают
ниже сустава циркулярными турами, а
затем бинт ведут слева направо косо
вверх. Выше сустава
снова накладывают несколько циркулярных
туров и бинт направляют косо сверху
вниз, так чтобы над суставом он перекрещивал
предыдущий тур (идущий снизу вверх). В
дальнейшем эти приемы повторяют до
полного закрытия бинтуемой области,
следя за тем, чтобы каждый последующий
тур в своей косой части на 2/3
ширины покрывал предыдущий. Необходимо
отметить, что и эта повязка недолго
удерживается на запястном суставе, так
как даже небольшое сгибание сустава
приводит к разрыву бинта.
Повязка на рогах.
Бинтование
начинают несколькими циркулярными
турами на здоровом роге. От него бинт
ведут к больному рогу, предварительно
покрываемому марлей, и у основания
его накладывают 2—3 циркулярных тура.
После этого переходят к спиральному
бинтованию с перегибами, начиная от
основания рога до его вершины. Последнюю
закрывают складкой бинта и спиральные
туры ведут в обратном направлении
(сверху вниз до основания рога), заканчивая
повязку закреплением ее на здоровом
роге.
Повязка
на копыте. На
поднятой конечности вогнутость подошвы
заполняют ватно-марлевым компрессом.
На венчик или путо накладывают несколько
циркулярных туров бинта, при этом в
пяточной части венчика начальный конец
бинта длиной 20—25 см оставляется свободным
для фиксации всех последующих туров.
Затем бинт через роговую стенку переводят
на подошву и на уровне мякишей его
обводят вокруг свободного начального
конца бинта, который помощник держит
все время в натянутом состоянии. Отсюда
бинт направляют обратно через подошву
и роговую стенку до венчика, покрывая
при этом наполовину предыдущий тур.
Достигнув пяточной части, бинт вновь
обводят вокруг свободного начального
конца бинта и опять направляют его через
стенку на подошву и венчик. Бинтование
продолжают в таком порядке до полного
закрытия рогового башмака и венчика,
после чего связывают оба свободных
конца бинта между собой. Чтобы предохранить
от загрязнения и быстрого изнашивания
бинтовую повязку, ее защищают сверху
брезентовой или клеенчатой. Повязку
фиксируют тесьмой или шпагатом.
Повязка
на хвосте накладывается
при его ранении и для предупреждения
загрязнения ран в области крупа, бедра,
промежности (при кастрации). Бинтование
с перегибами начинают с корня хвоста,
чтобы повязка хорошо держалась, поверх
каждого тура помещают прядь волос,
сложенную петлей, ее прибинтовывают
последующим оборотом бинта. Для лучшего
удерживания повязки и экономии бинта
волосы хвоста складывают ниже репицы
вдвое петлей, а бинтование продолжают
до этой петли и заканчивают, как обычную
спиральную повязку.
К петле прикрепляют бинт, посредством
которого хвост фиксируют к шее лошади.
Специальные
повязки изготовляют
из бязи, холста (марля нежелательна) и
выкраивают их применительно к отдельным
областям тела животного, где другие
повязки плохо удерживаются.
Технику наложения
повязок различного типа отрабатывала
на клинически здоровой корове Зорьке(6
лет; черно-пестрая)
Соседние файлы в предмете Производственная практика
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Кровотечения подразделяют на артериальные, венозные и капиллярные. Артериальное кровотечение. Кровь вытекает сильной пульсирующей струей, цвет ее ярко-красный (алый). Венозное кровотечение. Кровь вытекает струей, но не пульсирует, цвет более темный. Капиллярное кровотечение. Кровь темная, выделяется со всей поверхности раны каплями или вялой струйкой. Для остановки кровотечения применяют: а)давящую повязку; б)жгут; в) прижимание сосуда пальцами; г)перевязку торчащего конца разорванного сосуда. Наложение давящей повязки Давящую повязку применяют при капиллярных и небольших венозных кровотечениях. На рану накладывают сложенную в несколько раз стерильную марлю (можно использовать отрезок стерильного бинта), смоченную перекисью водорода (она не только растворяет грязь, но служит также прекрасным дезинфицирующим и кровоостанавливающим средством), на нее сверху кладут слой ваты, и все это туго прибинтовывают. На конечностях повязку накладывают, бинтуя снизу вверх так, чтобы каждый последующий виток бинта на одну треть заходил на предыдущий виток. Давящую повязку можно не снимать до 1,5-2 суток. Поверх повязки можно приложить пузырь со льдом (или пакет с замороженными овощами), для уменьшения кровотока в области ранения животного.
1.1 Наложение жгута животным.
Жгут накладывают при сильных венозных и артериальных кровотечениях на конечностях и хвосте животного. В качестве жгута используют отрезок тонкого резинового шланга, резиновый или обычный бинт, тесьму, носовой платок и т.п. Помните, что жгут всегда накладывают выше места кровотечения. Сила натяжения жгута должна быть достаточной, чтобы остановить кровотечение, но не чрезмерно велика, чтобы не вызвать боль. После наложения жгута на рану накладывают давящую повязку. В теплое время года жгут оставляют на 1,5 часа, а зимой не более чем на 1 час, чтобы не вызвать омертвения тканей. Если есть необходимость держать жгут дольше указанного времени, то его через каждые 40 минут ослабляют на 3-4 минуты, предварительно прижав пальцами кровоточащий сосуд.
При повреждении крупных сосудов, например бедренной артерии, до наложения жгута и повязки сосуды следует крепче прижать пальцами к подлежащей кости. После наложения жгута и повязки кошку следует напоить теплой, слегка подсоленной водой, сладким чаем или кофе.
Следует помнить, что жгуты опасны: иногда они могут принести больше вреда, нежели пользы. При неправильном наложении жгута возможно перетягивание нервных стволов, которое может привести к омертвению тканей и параличу конечностей. Но, с другой стороны, кошка может погибнуть от потери крови из разорванного сосуда. При небольших венозных и капиллярных кровотечениях образуется кровяной сгусток и рана закупоривается. В таких случаях, для приостановления кровотечения вместо жгута желательно использовать надавливание. Применяйте жгут лишь в том случае, если кровотечение очень сильное, и вы не можете остановить его другими средствами. Как правило, это артериальное кровотечение (см. выше).
Чтобы правильно наложить жгут, оберните кусок резины или иного подручного материала выше раны и крепко завяжите на узел, после чего просуньте под узел шариковую ручку, карандаш или иной подходящий предмет и закручивайте потуже до остановки кровотечения.
Источник
КРОВОТЕЧЕНИЕ И СПОСОБЫ ЕГО ОСТАНОВКИ. Виды кровотечения
Кровотечение — это излияние крови из кровеносных сосудов в ткани и полости организма или во внешнюю среду.
По своему происхождению кровотечение делят на травматическое, возникающее вследствие повреждения целости стенок вен, артерий или капилляров (раны, переломы костей, ушибы и др.), и нетравматическое, или нейротрофическое, связанное с патологическими изменениями сосудистой стенки (сепсис, проникающая радиация, новообразование, воспаление и др.).
В зависимости от места излияния крови различают наружное и внутреннее кровотечение. В первом случае кровь изливается непосредственно на поверхность тела через имеющийся дефект кожного покрова (рана, язва, свищ), а во втором — в ткани и полости тела (грудная, брюшная, суставная) или в просвет полого органа (желудок, мочевой пузырь и др.).
Травматическое кровотечение с учетом времени его появления разделяют на первично е, начинающееся сразу же после повреждения стенок сосудов при ранениях, ивторичное, возникающее через некоторый промежуток времени (часы, дни) после ранения или произведенной остановки кровотечения. Причинами вторичного кровотечения служат: разрушение тромба, расплавление стенки сосуда при гнойном воспалении раны, соскальзывание лигатуры и др.
По виду поврежденного сосуда кровотечение делят на артериальное, венозное, капиллярное и паренхиматозное.
Артериальное кровотечение наблюдается при ранениях артерий. Оно характеризуется вытеканием сильной пульсирующей струп крови. Кровь имеет алый, ярко-красный цвет. Самостоятельно артериальное кровотечение останавливается редко. При излиянии крови из крупных артерий быстро наступает смерть животного, если не оказана немедленная помощь.
Венозное кровотечение характеризуется непрерывным вытеканием крови, темно-красным цветом струн.
Исход венозного кровотечении зависит от калибра поврежденного сосуда. При повреждении глубоко расположенных крупных вен (полая, воротная, бедренная и др.) кровотечение обычно бывает смертельным. Также опасны ранения яремной вены, так как при зиянии раны засасывается в просвет вены воздух во время вдоха и вызывает воздушную эмболию (пузырьки воздуха закупоривают сосуды легких, сердца, мозга). При ранениях небольших вен кровотечение неопасно; оно в большинстве случаев останавливается самопроизвольно.
Капиллярное кровотечение возникает при повреждении мельчайших (капиллярных) сосудов при ранениях кожи, мышц и при ушибах. Кровь выступает на поверхность раны каплями; последние, сливаясь, образуют мелкие струйки крови. Это кровотечение опасности не представляет и обычно останавливается самостоятельно или после наложения давящей повязки.
Паренхиматозное кровотечение наблюдается при ранениях внутренних паренхиматозных органов (печень, селезенка, почки и др.), губчатого вещества костей и пещеристой ткани (кавернозные тела полового органа). Кровь течет из мельчайших артерий и вен (смешанное кровотечение) со всей поверхности раны, как вода из губки. Это кровотечение, как правило, обильное и продолжительное.
Различают самопроизвольную и искусственную остановку кровотечения. Последняя может быть временной или постоянной.
Источник
