Кровотечения при приеме тромбо асс

Доброго времени суток. Поставлен диагноз МКБ, камни в обеих почках. Назначен Цистон и много жидкости. Но суть вопроса такова. Очень много сидячей работы, и как профилактику назначен Тромбо АСС. Шесть дней приема по одной таблетке на ночь. Утром при туалете кровь из заднего прохода. Три дня уже. Раньше конечно бывало кровотечение, но чтобы столько(((.
Поскольку не нашел здесь проктологов, доктор будет только 10-го, спросить не у кого, а диагноз МКБ спрашиваю здесь.
Прекратить прием Тромбо АСС? У него в побочных вроде кровотечение.
господа модераторы, если не там вопрос задал переместите, плз тему. У меня паника:bn:
Спасибо.

Перемещено из Урологии. Вопрос не в компетенции урологов и не для заочного консультирования. Существуют стационары, где есть дежурные хирургические отделения. Лучше обратиться туда на очный осмотр, чем гадать через монитор. Возможно, хирурги сочтут нужным дополнить. МКБ тут ни при чем, цистон не является препаратом, излечивающим нефролитиаз (это для справки).

Спасибо за ответ. Приостановить прием этого Тромбо АСС или нет? Вопрос состоял в этом. Как только доктор, который назначал лечение будет доступен для очного общения естественно я обращусь к нему)))

Не знаю насколько Вам показано применение дезагрегантов (сам факт сидячей работы показанием не является).
Причиной кровотечения вероятнее всего является проктологическая патология (геморрой, трещина, полип). Диагностика, как Вам уже указывалось — очно. Решение об отмене или продолжении приема дезагрегантов — так же очно.
Весьма вероятно, что кровотечение было спровоцировано не приемом препарата, а некими погрешностями диеты в новогодние праздники.

Спасибо, понятно. Действительно, 30-го было жесточайшее отравление. Особой диеты никогда не придерживался. С 31-го алкоголя вообще не пил, ел все как обычно.
Еще раз спасибо за участие))

…приём тромбо АСС на этом фоне в любом случае прекратите.

Спасибо огромное, доктор. Со вчера на всякий случай не пью, а Вы подтвердили))
Остается ждать обследования и не самого сурового диагноза))

Доброго времени суток. Прошел обследование у доктора. Если не ошибаюсь то делали ректороманоскопию. Выявлен со слов доктора «геморрой начальной стадии, который не требует оперативного вмешательства». Анализ крови в норме, чуть повышен уровень железа. Назначены свечи с красавкой. Дня четыре крови не было, а сегодня опять(((. Запоров вроде не было. На приеме доктор сказал пить крапиву.
Подскажите, может что-нибудь еще надо обследовать?

Если это не просто следы крови на туалетной бумаге, которые можно списать на мелкие трещины анального канала, то надо искать источник кровотечения. Покажите заключение после ректороманоскопии, имеющиеся анализы и опишите подробнее — в какой ситуации кровь, был ли стул, какого цвета кровь и примерное количество (действительно ли это кровь?), какие сейчас проблемы со здоровьем.

Спасибо, что откликнулись.Заключение дома, вечером попробую разобрать, что там написано. Анализ крови делал общий и на «чтобы исключить анемию».
Железо — 32,02 мкмоль/л, латентная железосвяз. способность — 22 мкмоль/л, гематокрит 46,7 %, гемоглобин 16,4 г/дл, эритроциты 5,51, MCV 84.8, RDW 12.1, MCH 29.8, MCHC 35.1, тромбоциты 299, лейкоциты 5,06. Анализы сдавал 6 января кровотечение было. Принимал какую-то там капроновую кислоту и таблетки Диоцин или как-то так назывались (доктор назначил).
Кровь после стула.Обычно утром. Днем было всего пару раз. Цвет стула нормальный Кровь окрашивает воду, следы на бумаге. Цвет крови яркий. Иногда ощущалась струйка небольшая. По объему думаю не более чайной ложки. Может и меньше. Ощущается зуд. Зуд бывал раньше, причем длительное время, вокруг ануса как бы раздражение. Это все раньше было без крови. Лет 11 назад судя по всему был геморрой, который сильно болел и «лопнул». Крови было много и узел тогда перестал болеть, потом все вроде было нормально. Иногда бывало узел, или как он там правильно называется вылезал, но без крови. Изредка бывала раньше кровь на бумаге. Но быстро проходило. Если соизмерять количество крови сейчас значительно больше.

Сейчас как таковых проблем со здоровьем не ощущаю. Если не считать побаливающего колена. Про камни в почках уже писал. По урологии больше ничего не выявили. Иногда ощущается «неудобство» где-то в районе низа правых ребер, субъективно как-будто низ легкого. Рентген ничего не выявил. Где-то с год назад. Завтра записался на рентген желудка. Есть возможность обследоваться на следующей неделе в клинике. Я потому и спрашиваю, что нужно еще обследовать? И как (узи, гастроскопию, может еще чего).
Забыл сказать. Сегодня, например утром стул когда только проснулся нормальный, но не много. Потом походил, чай попил, еще раз, чуть подольше и чуть поднапрячься пришлось)). Вот после него я струйку почувствовал.

Красная кровь выделяется из нижних отделов толстой кишки. Обследование желудка, УЗИ здесь вряд ли помогут. Разбирайтесь с проктологом очно, сомневаюсь, что заочно можно еще что-то выяснить. Источник нужно установить. Следующий шаг после ректороманоскопии, по идее, фиброколоноскопия.

Доктор, спасибо. Я ходил к хирургу в стационар, он там занимается как раз тем, что через всякие трубки и отверстия смотрит внутрь))) Если позволите вопрос такой, следует ли записаться на прием к проктологу в поликлинику? Что-то мне подсказывает,что он направит меня в стационар на прохождение тех же процедур.
И еще, мне выложить здесь результат ректокакеетамскопии?

Вам нужен проктолог, который доведет дело до конца. В стационаре он работает, или в поликлинике — значения не имеет. Вам на месте виднее, куда лучше. Результат RRS покажите в виде скана, убрав личные данные.

Сканера нет, сфотографирую, если получится. Кто бы научил вставлять фотку)

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
не зря темы прикрепляют)

Если у Вас возникают технические сложности, то перепечатйте протокол дословно.

Хм, протокол — это наверное сильно сказано. У меня дома бумага какая-то написанная от руки, я очень сомневаюсь, что смогу прочитать, поэтому буду пытаться вставлять.

Потом походил, чай попил, еще раз, чуть подольше и чуть поднапрячься пришлось)). Вот после него я струйку почувствовал.
Если струйка, то я бы «начальные явления» поставил под сомнение.Всё же проконсультируйтесь с проктологом. RRS не слишком красноречива.

Спасибо. Доктор, я напримую его спросил, нет ли опухоли или полипов. Он ответил что нет. Я в принципе боюсь-то этого).
А к проктологу на следующей неделе запишусь или в столицу поеду)

насколько я смог разобрать надпись диагноз ставится внутренний геморрой?

В протоколе лишь констатация факта наличия 2-х узлов (без их описания) и нормальной слизистой. Это исследование не может исключить других образований в несколько более высоких отделах, для этого нужно делать фиброколоноскопию.

Понятно. ((
Паникуем дальше.)

Да нет, паниковать не нужно, это действительно внутренний геморрой, который вполне может давать описанную Вами симптоматику, но если Вы ( а так же проктолог) этим не улдовлетворитесь, тогда дообследоваться.

Сегодня сделал снимки желудка, с барием. Нашли маааленькую язву луковицы 12 чегототам гастродуоденит. Сегодня стул был жидкий (после исследования) и светлого необычного цвета. Крови не было. Теперь собственно вопрос, поскольку к проктологу записаться удалось только на следующей неделе, то прошу разъяснить.Мне в рентгенкабинете сказали, что кишечник можно обследовать у них. Тоже с барием. Насколько это заменит фиброколоноскопию или это одно и тоже? Еще мне сказали, что для этого нужно дождаться остановки кровотечения, только не сказали каков срок этой остановки.
И чего-то сегодня температура поднялась 37,2, состояние как при простуде)))
И еще, насколько глубоко нужно свечи-то вставлять? а то мне ничего про это не сказали(((
Спасибо.

Хм, опять кровь. Правда всего несколько капель.(((

Рентген с барием ФКС не заменяет. Зачем нужны свечи — я не знаю. Задача пока — поиск источника кровотечения.

Язва желудка и ДПК алую кровь дать не может. Нужно обследовать терминальные отделы кишечника. Сделайте фиброколоноскопию .

Было бы не плохой задачей исключить рак)) Для спокойствия))
А так, да, все в принципе понятно, остается ждать очного приема у проктолога.
Спасибо за ответ.
ЗЫ А как долго может быть кровотечение при геморрое?

Было бы не плохой задачей исключить рак)) Для спокойствия))
Сколько Вам лет? Кровотечение такого типа, которое Вы описали, обычно возникает при процессе в нижних отделах пищеварительного тракта (в первую очередь прямой кишке. Ректороманоскопия не выявила в этой зоне признаков онкозаболевания. Наиболее вероятная причина — геморрой. Думаю прежде, чем выполнять ФКС — покажитесь проктологу.
А как долго может быть кровотечение при геморрое?
Может быть эпизодическое кровотечение, которое останавливается спонтанно. Может быть постоянное подкравливание, которое может привести к развитию железодеффицитной анемии. Может быть массивное кровотечение с печальным исходом.

Мне полных 39 лет. Спасибо за разъяснения.))))

Хорошо, будем считать, что диагноз мне поставлен
Будем считать, или поставлен?
Но так может имеет смысл как-то полечить это кроме свечей?
Что полечить? Лечение напрямую зависит от результатов осмотра, который нам недоступен. Обычно при геммороидальном кровотечении достаточно нормализовать стул (диета богатая пищевыми волокнами, побольше жидкости, свечи для облегчения стула). При выраженном кровотечении, иногда требуется хирургическое вмешательство.

Егор Николаевич, насколько я смог разобрать то хирург, который меня осматривал и делал мне ректочегототам))) (прошу прощения слишком сложные названия)ставит диагноз внутренний геморрой. Результат осмотра на фото))) Именно он прописал мне свечи. С его слов все «нормально» и операции не требуется. Сдал кровь, на всякий случай, результаты выложил. В кровотечении был перерыв. На момент осмотра кровотечения не было. Перерыв был дней 5 — 6 (повторюсь, поскольку были праздники мне хирург по телефону назначил выпить не помню какую капроновую кислоту и кровоостанавливающие таблетки).
Сейчас третий день опять кровь. Стул условно жидкий (чернослив ем со страшной силой). Вчера и сегодня выделения крови минимальны. Вчера несколько капель, сегодня только следы на бумаге.

Уважаемый Kaskad! Если вы хотите чтобы консультанты выставили Вам окончательный диагноз и назначили лечение, то этого не будет. В этой связи сформулируйте конкретный вопрос, что Вы ждёте от форума?

Спасибо. Диагноза заочно никто и не ждет)))
Конкретный вопрос:
нужно ли какое-либо дополнительное лечение внутреннего геморроя кроме диеты и свечей (может какие мази, таблетки) и следует ли принимать какие-либо препараты останавливающие кровотечение?
Или нужно подождать еще 6 дней и попасть на прием к проктологу и отстать тут от всех? )))

Если вы хотите чтобы консультанты выставили Вам окончательный диагноз и назначили лечение, то этого не будет.
Вам уже писали, что стандартного лечения нет, всё зависит от стадии процесса, общие рекомендации Вам даны.
Обычно при геммороидальном кровотечении достаточно нормализовать стул (диета богатая пищевыми волокнами, побольше жидкости, свечи для облегчения стула). При выраженном кровотечении, иногда требуется хирургическое вмешательство.

Доброго времени суток. Посетил проктолога. Диагноз геморрой 1-ой степени. Сегодня сделал колоноскопию, диагноз подтвердился, ничего больше там не увидели)))
Позвольте вопрос. Хирург сказал, что будем убирать «небольшое воспаление». Вроде остановились на «вводе спиртика, но на месте посмотрим». Есть вероятность, что «иссечем». А вот иссекать что-то не хочется..
Кровь продолжает идти, меньше (на фоне уколов кровоостанавливающих вообще не шла, но при подготовке к колоноскопии пришлось чуть потужиться и она пошла опять).
Так вот суть вопроса-то. Есть ли более щадящие методы? (проктолог прописал таблетки и свечи, после пяти дней приема эффекта ноль)
Может я слишком быстро всего хочу? Может свечи поменять (сейчас проктозан, мазь вроде помогала).
Посоветуйте чего-нибудь)))

У Вас рецидивирующее кровотечение. Судя по достаточно скудной информации, источником являются внутренние геморроидальные узлы. Консервативная терапия — неэффективна. Думаю хирургическое лечение, в данной ситуации оправдано. Спектр хирургических методов при внутреннем геморрое достаточно широк, выбор конкретного метода за лечащим врачом, который в итоге должен предоставить Вам всю информацию по особенностям применяемого метода, возможных осложнениях, особенностях течения послеоперационного периода. Не стесняйтесь задавать вопросы очному специалисту, он видит ситуацию в целом, а не фрагментарно.

Спасибо, доктор. С лечащим врачом остановились на склеротерапии, если я правильно понял название процедуры))). На осмотре у проктолога он мне сказал, что это в общем довольно «безобидная» процедура, которая может проводиться амбулаторно. Но лечащий хирург положил в больницу и в четверг все должно состояться.
Еще раз спасибо.

Прошло достаточно много времени))) Мне нужен опять совет. Когда я лежал в больнице мой хирург ушел в отпуск и мне был назначен другой доктор. Как уже писал готовили на операцию склеротирования, но главврач и новый лечащий еще раз меня осмотрев, сказали, что они не видят показаний к операции и в тот же день меня выписали назначив свечи какие-то индийские и таблетки французские )) и аскорутин. Помогло.
Но сегодня опять кровотечение((( Несильное.
Теперь конкретный вопрос: стоит ли мне настаивать на этом самом склеротировании или опять пролечиться свечами? Перелопатил инет и пришел к выводу, что свечи лишь убирают последствия а геморрой в общем не лечат. Очень бы не хотелось, чтобы дело дошло до скальпеля, когда можно обойтись уколом.
И еще — это самое склеротироание насколько оно опасное и насколько нежелательные последствия могут «перекрыть» нерезультативность консеративного лечения?
Спасибо.