Кровотечение во время сна

Достаточно часто у людей возникает проблема носового кровотечения, но практически каждый невнимательно относится к этой аномалии. Бывают случаи, когда ночью из носа идет кровь. Тогда и возникает вопрос почему ночью идет кровь из носа, какие причины такой патологии.

Кровотечение – это аномальное состояние организма, которое появилось в результате того, что кровь выходит за пределы сосудов либо в тело или орган человека (внутреннее кровотечение), либо в окружающий мир (наружное кровотечение).

Причины

Основными причинами носового кровотечения в ночное время и дневное тоже считаются то, что стенки сосудов были разрушены в результате травмы или изменение компонентов крови последствием которого является высокая проницаемость стенок сосудов капилляров.

Если ночью из носа идет кровь у взрослого, то следует предположить, что повреждены сосуды перегородки носа, а это — результат травмы: повредили саму перегородку, либо неправильно сморкались (усиленно), или грубо чесали нос.

Сосуды носовой полости

Стоит обратить внимание на то, как выходит кровь с носа. Если струится или выходит небольшими сгустками, то такое кровотечение из носа не представляет ни малейшей опасности для жизни больного.

Бывает, что кровь носа приобретает яркий красный оттенок и долгое время не останавливается, то можно предположить, что вы повредили сосуды артерии задней или верхней перегородки носа.

Если вы наблюдаете такое явление, то необходимо обратиться к врачу, так как повреждены артерии и они достаточно крупны, чтобы вызвать смерть в результате кровотечения, если вовремя не остановить его.

Причины крови из носа ночью, могут стать и воспалительные процессы в носовых пазухах, такие, как синусит, гайморит или острый ринит. При аллергии, например, происходит большой приток крови, от чего сосуды человека могут лопнуть, и произойдет кровотечение.

Скрытые причины ночного выделения крови из носа:

• недосыпание, депрессия, нервное напряжение, авитаминоз или переутомление. Также сюда относится различные вредные факторы, которые несет в себе окружающая среда – сухой воздух, пыль или различные вредные испарения.

Чаще всего, гипертоническая болезнь – основная аномалия, из-за которой у детей и взрослых наблюдается кровь из носа. Если вы – метеочувствительны, то на вас скажутся перепады атмосферного давления. Перегрелись на солнце или получили солнечный удар, то это может быть ещё одной причиной данного патологического состояния.

У подростков часто наблюдаются такие болезненные явления, вызванные гормональными возрастными нарушениями, но со временем это проходит. Высокое давление также может стать причиной того почему идет кровь из носа. В любом случае, при частом повторении такого болезненного явления, вам следует обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.

Провоцирующие заболевания

Чаще всего, причиной того, что ночью из носа идет кровь, является артериальное давление сильно повышенное, симптомы которого есть головные боли, шум в ушах и часто кружится голова. Такое носовое кровотечение сопровождается несвертываемостью крови в результате ломкости сосудов. Также кровь из носа появляется у больного, если в носоглотке появилась опухоль есть опухоль. В этом случае, нужно выяснить, какой характер она приняла – доброкачественная она или злокачественная.

Кровь из полостей носа может возникнуть в результате разных факторов, в числе которых чрезмерные физические нагрузки, период беременности, скачки давления или длительное пребывание на солнце. Выделения, вызванные этими составляющими, останавливаются быстро и идет, как привило, из одной ноздри. Кровь из носа у ребенка может появится, если малыш имеет вредную привычку – ковыряние пальцем в носу (повреждается слизистая оболочка).

Механическое повреждение носа

Угроза для здоровья человека

Когда кровяные выделения из носа ночью идут длительное время и никакими мерами невозможно остановить, а также, если носовая кровь хлещет сильным потоком и человек жалуется на головокружение, наблюдаются бледная кожа, холодные руки и ноги, то нужно срочно вызывать врача.

Первая помощь

Первая помощь при кровотечении из носа предполагает, что в обязательном порядке пациенту понадобится сидеть спокойно на одном месте некоторое время. Ни в коем случае нельзя откидывать голову назад, чтобы избежать попадания большого количества крови в носоглотку. Если человек потерял сознание и у него течет кровь из носа, что при этом делать, его необходимо перевернуть набок, чтобы кровь не затекла в легкие, а потом срочно перевезти в больницу.

Высмаркиваться врачи тоже не советуют, так как это препятствует свертываемости крови (не образуется кровяной сгусток, который закрывает проход для выделения остальной крови).

Для того, чтобы остановить кровотечение из носа, требуется сузить сосуды, по которым проходит основной поток крови. Необходимо приложить к переносице платок, перед этим смочив его в ледяной воде или, открыв холодильник, взять оттуда лед и приложить к носу для остановки кровотечения.

Применение холодного компресса

Если кровотечение из носа ночью не останавливается, то вам понадобится сделать ватный тампон, который нужно полить перекисью и вложить в носовые пазухи. Если вы хотите, чтобы кровь быстро перестала течь, то зажмите ноздри пальцами и сидите в таком положении спокойно две или три минуты. Затем умыться и сделать холодный компресс, который следует приложить к переносице.

Не рекомендуется использовать народные способы остановки носового кровотечения, потому что это может привести к серьезным последствиям. Если остановить кровь все же не удается, то рекомендуется обратиться в трампункт.

Профилактические действия

Чтобы предотвратить такое неприятное явление как ночные кровотечения из носа, следует больше времени уделять профилактике: больше гулять на улице или совершать прогулки в лес, питаться сбалансировано (рацион должен быть продуманным, в том числе включать в себя употребление фруктов и овощей), следует хорошо высыпаться и пить витамины группы А и С.

Если кровь из носа у ребенка, то необходимо обратиться к врачу, пересмотреть режим дня малыша, чтобы он хорошо высыпался и соблюдать такие же рекомендации, как и у взрослых.

Рейтинг автора

5

Автор статьи

Дарья Полевая

Практикующий врач-терапевт с 7-летним стажем. Люблю свою работу и стараюсь постоянно повышать квалификацию.

Написано статей

34

Кровь из носа по утрам у взрослых, независимо от причин, – это ненормальное явление. Кровотечение может возникнуть однократно, а может проявляться повторно и являться сигналом или последствием серьёзной патологии. Выясните, почему идёт кровь и как её остановить.

Классификация носовых кровотечений

Выделяют несколько видов носовых кровотечений:

1. Незначительное. Кровопотеря не превышает несколько миллилитров, не представляет угрозу для жизни и здоровья.
2. Умеренное. Объём крови не превышает 150-200 мл. Кровопотеря вызовет слабость, учащение пульса, сонливость, «мушки» в глазах. Серьёзные необратимые последствия отсутствуют.
3. Массивное. Диагностируется при кровопотере до 300 миллилитров. Проявления выраженные: шум в ушах, нарушения дыхания, жажда, потемнение в глазах (больной также начинает плохо видеть), предобморочные состояния, обмороки.
4. Профузное. Кровопотеря достигает 500 миллилитров и больше, вызывает развитие геморрагического шока, проявляющегося в виде резкого снижения уровня артериального давления, спутанности сознания вплоть до полной потери. Высок риск летального исхода.

Причины

Почему утром идёт кровь из носа? Носовая полость пронизана мелкими сосудами, их истончения или повреждения способны провоцировать кровотечения. Чаще они возникают утром, так как ночью организм пребывает в состоянии покоя. Сонный человек испытывает нагрузки, провоцирующие повышение кровяного давления, ускорение обменных процессов. Кровообращение усиливается, сосуды переполняются, расширяются и иногда повреждаются.

Строение носа у ребёнка и взрослого человека различается, поэтому причины кровотечений для этих категорий рассматриваются отдельно.

Если течёт кровь из носа у взрослых

Что означает носовое кровотечение у взрослых людей? Многие не воспринимают симптом всерьёз, не считают его сигналом патологий и ухудшения состояния здоровья. Иногда кровь из носа не является отклонением от нормы и появляется под воздействием негативных факторов:

• полученные травмы носа (переломы, сильные ушибы), спровоцировавшие повреждения сосудов, искривление перегородки;
• вредные привычки, негативно влияющие на сосуды и слизистые: курение, злоупотребление алкоголем, приём наркотических веществ;
• вредные условия труда и жизни: загазованный или запылённый воздух, вдыхание вредных веществ и мелких частиц;
• сухой горячий воздух в помещении в отопительный сезон;
• длительное применение сосудосуживающих препаратов при насморке (они провоцируют истончение слизистых, поэтому при попытках сморкаться возникают кровотечения);
• продолжительное пребывание на солнце, перегрев (сосуды расширяются и переполняются кровью, повышаются риски кровотечений);
• беременность (в первом триместре в организме беременной женщины происходят глобальные гормональные перестройки, а во втором и третьем увеличивается объём циркулирующей по сосудам крови);
• резкие перепады уровня артериального давления при перелётах, погружении на значительные глубины.

Патологические причины кровотечений:

• инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, вызывающие воспаление и истончение слизистых оболочек (ринит, синусит);
• новообразования в полости носа (полипы, опухоли, папилломы);
• повышение артериального давления, обычно наблюдающееся после резкого пробуждения, стрессов, нагрузок;
• заболевания сосудов (атеросклероз);
• вегетососудистая дистония;
• заболевания, сопровождающиеся снижением свёртываемости крови (гемофилия);
• приём определённых медикаментозных препаратов, например, снижающих свёртываемость крови или тонус стенок сосудов.

При перечисленных факторах влияния и причинах кровь из носа может идти в любое время суток, но зачастую наблюдается утром. После пробуждения становится активным и глубоким дыхание, кровообращение улучшается, давление повышается, ускоряется обмен веществ. Эти изменения в функционировании человеческого организма повышают вероятность носовых кровотечений.

Кровь из носа во время сна может течь из-за снижения тонуса сосудов: их стенки не способны сдерживать напор перемещающейся физиологической жидкости, растягиваются и частично разрываются.

Если течёт кровь из носа у детей

Носовые кровотечения в утреннее время или во сне у детей – нередкое и, как считает известный доктор Евгений Комаровский, зачастую нормальное явление, обусловленное не до конца сформированными органами дыхания и сосудами. Кровь из носа у ребёнка способна идти по разным причинам:

• сильные, частые и резкие сморкания, при которых повреждаются и лопаются сосуды;
• малыш активно чешет носик, ковыряется в ноздрях (нарушается целостность слизистых оболочек и обнажаются мелкие капилляры, провоцируется выделение небольших количеств крови);
• скачки роста, при которых растягиваются сосуды, увеличиваются объёмы крови;
• попадание в нос инородных предметов, особенно острых, повреждающих слизистые оболочки, мягкие ткани и кровеносные сосуды;
• авитаминозы (нехватка витаминов К, А и С, отвечающих за кроветворение, состояние сосудов и слизистых оболочек);
• патологии строения и развития носа: искривление перегородки, сужение пазух;
• гормональные перестройки, наблюдающиеся в переходном подростковом возрасте;
• травмы носа, включая незначительные;
• частые простуды (при вирусных заболеваниях повреждаются и истончаются слизистые оболочки носовых пазух, делая уязвимыми кровеносные сосуды при высмаркивании);
• сухой воздух в детской комнате, иссушивающий и истончающий слизистые оболочки носовых пазух;
• чрезмерное напряжение, наблюдающееся при попытках высмаркиваться, чихании, кашле.

К сведению! У ребенка кровь из носа может идти в любое время суток, но чаще кровотечения начинаются утром после пробуждения: в этот период повышается активность, увеличивается кровяное давление. Иногда симптом проявляется вечером после переутомления, интенсивных физических или умственных нагрузок. Если у ребёнка поздно ночью идёт кровь из носа, значит, он спит беспокойно, сильно ворочается и видит плохие сны.

Терапия

Если кровотечение вызвано причинами местного характера, в медицинском учреждении его останавливают с помощью эндоскопа или электрокоагулятора. Второй вариант очень эффективен, когда кровотечение возникло из-за опухоли, поскольку ток высокой частоты не только прижигает сосуды в месте нарушения целостности их стенок, но и уничтожает клетки новообразования.

Применяется также плотная марлевая тампонада. В этом случае тампоны длиной до 7 см пропитываются 5% аминокапроновой кислотой или мазями-антибиотиками и вводятся в ноздри. После того, как образуются кровяные сгустки, турунды удаляют, а носовую полость обрабатывают 10% раствором «Лидокаина». Длительность тампонады зависит от локализации проблемы, отдела полости носа, где нарушились стенки сосудов. Иногда такое лечение продолжается до 8 дней.

В некоторых случаях для нормализации свертываемости крови назначают кортикостероидные гормоны («Преднизолон» или его аналог «Метилпреднизолон»). Лечение проводится под контролем гематолога. Для предотвращения подобных ситуаций в дальнейшем назначаются витамины С и К.

Симптоматика

Носовые кровотечения возникают в любом возрасте у взрослых людей (мужчин, женщин) и детей. Кровь из носа может вытекать медленно небольшой струйкой или выходить в значительных количествах. Симптом может возникать однократно, редко, регулярно, часто или постоянно (каждый день или несколько раз в сутки). Запёкшаяся в носу или рядом с ним кровь – признак ночного кровотечения. Кровь способна пойти с одной стороны или сразу с двух. Иногда симптом проявляется внезапно без видимых причин, а иногда возникает после воздействия определённых факторов.

Нередко кровотечения сопровождаются другими симптомами: головными болями, пульсацией в висках, головокружениями, чиханием, кашлем, повышением температуры тела. Носовые пазухи могут опухнуть, стать отёчными. Вероятны зуд, жжение, покалывание в ноздрях.

Можно ли обезопасить себя?

Конечно, у нас не идет речь о тех случаях, когда причиной истечения крови стала травма. Однако состояние стенок сосудов и уровень свертываемости крови сказывается на кровопотерях также и при травматизме. Предотвратить повреждение мелких сосудов можно, периодически промывая нос водой с морской солью.

Склонным к кровотечениям пациентам следует принимать «Аскорутин». В этом препарате содержатся витамины, необходимые для здоровья сосудов. Рекомендуется также зеленый чай, отвар плодов шиповника.

Укреплению сосудов способствует настой крапивы. Для его приготовления берут 3 чайные ложки сухой травы и заливают ее 250 мл кипятка. Средство должно настаиваться до 30 минут. Употреблять этот напиток следует три раза в день. Разовая порция – 1 столовая ложка.

Предотвратить кровотечение помогает настой коры барбариса. Надо 1/2 чайной ложки измельченного сырья залить 250 мл кипятка и выдержать в течение 1 часа. Пьют настой по 1/2 стакана 3 раза в день. Им можно также промывать нос несколько раз в неделю. Настой для промывания должен быть прохладным. Такие процедуры помогают укрепить стенки сосудов, улучшить состав крови и состояние здоровья в целом.

Забота о сосудах особенно необходима после гриппа и любого простудного заболевания, поскольку в это время они становятся очень хрупкими. Укреплять сосуды нужно также в том случае, если пришлось длительное время употреблять «Ацетилсалициловую кислоту», «Гепарин», «Ибупрофен». Прием витаминов и народных средств следует дополнить продуктами с высоким содержанием витаминов C и K, прогулками на чистом воздухе.

Диагностика

Что означает идущая из носа кровь во сне, утром или в вечернее время? Это определит специалист после комплексной диагностики. Обследование может включать эндоскопическое исследование носа, допплерографию сосудов, измерение артериального давления в разных состояниях, электрокардиографию, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, электроэнцефалограмму, анализы крови, рентгенографию и прочие диагностические процедуры.

Важно! При постановке диагноза врач учтёт особенности симптоматики. Во внимание берутся время возникновения кровотечений, периодичность. Оценивается интенсивность выделения крови, выясняются сопутствующие события и факторы, повышающие вероятность появления симптома.

Что делать при кровотечении, как остановить кровь?

При носовом кровотечении нельзя временить, последствия бывают серьёзными и опасными. Существуют риски значительных кровопотерь, поэтому необходима своевременная эффективная помощь. В домашних условиях принимаются следующие меры:

1. Нужно сесть, слегка откинув голову. Следует ослабить галстук, расстегнуть верхние пуговицы рубашки или блузы.
2. Допускается приложить к переносице холод: смоченную в холодной воде ткань, кусочек льда, охлаждённую бутылку. Снижение температуры сузит сосуды, но оно не должно длиться дольше 10-15 минут. Холодный компресс можно приложить к задней части шеи.
3. Зажмите ноздрю, из которой идёт кровь, на десять минут.
4. При продолжительном и интенсивном кровотечении в носовые ходы помещаются ватные или бинтовые тампоны. Их допускается смачивать 3%-ной перекисью водорода.
5. Иногда уместно применение сосудосуживающих капель. Средство желательно нанести на ватный тампон, который помещается в ноздрю. Сосуд сузится, кровотечение остановится. Эксперты рекомендуют препараты с невысокой концентрацией действующих веществ, содержащие увлажняющие и восстанавливающие слизистые оболочки компоненты: «Пиносол», «Снуп».

Если симптом частый, посетите врача. Узнав диагноз и получив консультацию специалиста, начинайте лечить заболевание, вызывающее носовые кровотечения. Лечение может включать разные направления, в зависимости от болезни: укрепляющие сосуды и повышающие их тонус препараты для местного применения или широкого спектра действия (эксперты считают эффективными активные компоненты гепарин, рутин, диосмин), нормализующие давление препараты, противовирусные медикаменты.

Важно! При сильном кровотечении следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Первая помощь

Для устранения эпистаксиса требуется выполнить ряд действий:

• голову больной укладывают выше уровня сердца;
• обеспечивается полный покой (волнение приводит к усугублению состояния);
• из ваты делают небольшой тампон и смачивают его в 3-процентной перекиси водорода либо в средстве, сужающем сосуды;
• его закладывают в поврежденную полость;
• нос зажимают пальцами на пять минут;
• дополнительно прикладывают лед или снег.

В дальнейшем, чтобы избежать новых проблем, слизистые носа ежедневно смазывают любым подходящим кремом. Для этой цели в принципе сгодится даже обычный косметический вазелин или детский крем.

Далее потребуется регулярно увлажнять ноздри растворами, содержащими морскую соль. Подойдут, в частности:

Если вышеназванные меры не помогли справиться с эпистаксисом, отправляйтесь в больницу.

Чего делать нельзя?

Когда пойдёт кровь из носа, не нужно высмаркиваться во избежание усиления кровотечения. Не следует сильно запрокидывать голову назад, чтобы не захлебнуться. Но и наклон вперёд под запретом, так как он спровоцирует значительные кровопотери. Не рекомендуется самостоятельно принимать медикаменты, особенно влияющие на тонус сосудов и свёртываемость крови (возможно усугубление ситуации), все препараты назначает врач после обследования и постановки диагноза.

Кровь из носа может являться следствием воздействия негативных факторов или обозначать ухудшение состояния здоровья. Она может потечь у ребёнка и взрослого и сопровождаться сопутствующими симптомами. Важно вовремя остановить кровотечение и получить медицинскую помощь, если симптом возникает часто и вызывает беспокойство.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )