Кровотечение в середине цикла при полипе
Полипы, локализующиеся в матке – заболевание, диагностируемое при обращении к гинекологу с проявлением характерных симптомов новообразования, при помощи комплексного обследования (осмотра, УЗИ, гистологического исследования).
Среди гинекологических патологий полипы занимают по разным данным 4-15% от общего числа.
В современной медицине наличие полипа в матке рассматривается как предраковое состояние.
Поэтому он подлежит обязательному удалению.
Полип в матке – что это?
Полип – грибовидное доброкачественное новообразование, развивающееся из слизистого маточного слоя, «имеющее ножку» или «широкое основание».
Выделяют полипы тела матки (эндометрический) и шейки матки (цервикальный).
Величина полипов варьируется от нескольких миллиметров до 4-5 сантиметров в диаметре.
Причины возникновения полипов в матке до конца неизвестны, их появление связывают с:
- воспалительными процессами эндометрия (эндометрит, сальпингоофрит, оофрит)
- гормональными нарушениями (дисфункция яичников с повышенным выделением эстрогенов, миома, кисты яичников)
- гормональными вспышками (беременностью, периодом менопаузы)
- системными заболеваниями (щитовидной железы, иммунными, ожирением, сахарным диабетом)
- механическими травмами (частые аборты, длительное использование спирали, неудачные хирургические операции, повреждения матки во время родов)
- психоэмоциональными состояниями, приводящими к сбою иммунной системы (депрессии, стрессы, хроническая утомляемость)
- хроническими патологиями репродуктивной системы (мастопатия, фиброма)
- инфекциями, передающимися половым путем (герпес, кандидоз, хламидиоз, микоплазмоз и другие)
- сохранением частички плаценты в матке после родов, замершей беременности или абортов
Симптомы у женщин
На ранних этапах рост полипа протекает бессимптомно (латентно). Симптоматика имеет одинаковое проявление у полипов разных видов и строения.
В начале развития могут наблюдаться:
- ацикличность менструации (нерегулярность, сбои)
- боли в нижней части живота
- болезненность полового акта (диспареуния)
- влагалищные выделения -«бели» (белые, водянистые, желто-зеленые — имеют неприятный запах)
- общее недомогание
- повышение температуры тела
Может ли кровоточить образование?
По мере увеличения размеров и длительности пребывания в организме развиваются симптомы, отличающиеся кровотечениями различного характера:
- задержки, межменструальные или обильные кровотечения
- кровит во время менопаузы
- сукровичные выделения вне менструального цикла
- кровь и мажущие вагинальные выделения после полового акта (коричневого цвета)
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
При обильных маточных кровотечениях развивается анемия (малокровие).
Полипы могут повлечь нерегулярность овуляции, что вызовет проблемы при зачатии и может стать причиной выкидышей или бесплодия.
При обнаружении симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться к гинекологу и пройти обследование.
Полипы цервикального канала – наиболее распространенная причина маточных кровотечений. Этиология цервикальных полипов до конца неясна, однако чаще всего они диагностируются у женщин живущих половой жизнью и принимающих пероральные контрацептивы. Полипозные образования проявляют симптоматику при прогрессирующей динамике развития. При превышении размеров в 5мм возникает риск повреждения «ножки» и инфекционного поражения, с последующими кровянистыми выделениями.
Почему появляется кровотечение?
Проявление кровотечений при полипе напрямую зависит от возраста женщины, состояния ее яичников, текущих и перенесенных заболеваний.
Кровотечение провоцируется разрастанием собственных сосудов полипа, увеличением размеров и нарушением его целостности.
Также полипы вызывают кровотечение при беременности, которые могут быть ошибочно приняты за выкидыш.
Первая помощь
Первая помощь при маточных кровотечениях оказывается неотложно. Применение лекарственных препаратов назначается врачом.
До приезда врача рекомендуется:
- лечь и не совершать резких движений
- восполнять потерю жидкости в организме (показан чай с сахаром и отвар шиповника)
- положить под ноги подушку или валик
- охладить низ живота (приложить лед, обернутый в ткань)
При оказании первой помощи нельзя:
- производить спринцевание влагалища
- принимать горячую ванную или душ
- греть живот
- принимать лекарства без предписания врача
ВАЖНО!
Вагинальные кровотечения, как правило, останавливаются специалистами при помощи инъекций.
Для комплексной терапии обычно назначают кровоостанавливающие препараты (например, препарат Дицинон), кальций хлорид, аминокапроновую кислоту, аскорутин, контрикал, викасол и ряд других препаратов для усиления выработки тромбоцитов , укрепления стенок сосудов и повышения свертываемости крови.
Методы лечения
Если полипы небольшие по размеру, то сначала проводится консервативное лечение, если оно не дает ожидаемых результатов и рост новообразований не прекращается, прибегают к удалению хирургическим путем или физикальными методами:
1. Консервативное лечение. Медикаментозная терапия, включающая гормональные препараты для выработки эстрогенов (оральные контрацептивы), в сочетании с противовоспалительными средствами, иммуномодулирующими препаратами, витаминами и минералами.
2. Хирургическое вмешательство назначается при:
- тенденции роста полипа после лечения медикаментами
- обнаружении полипов более 1 см. в диаметре
- наличии атипичных клеток, выявленных во время гистологического исследования
Применяется процедура выскабливания – механическое удаление внутреннего слоя эндометрия и гистероскопии – прицельное иссечение полипа.
ОСТОРОЖНО!
Выскабливание редко применяется в настоящее время, поскольку после проведения операции полипы часто рецидивируют.
К физикальным методам относят:
- лазеротерапию(прижигание лазером);
- криодеструкцию (замораживание жидким азотом);
- радиотерапию (нагревание радиоволнами);
- электрокоагуляцию (прижигание электротоком).
Данные технологии удаляют новообразования небольших размеров вместе с «ножкой» и комбинируются с хирургическими путями для прижигания ложа полипа.
Чаще всего во врачебной практике используется лазер, имеющий ряд преимуществ:
- для проведения процедуры не требуется наркоз
- не травмируются соседние ткани
- после применения лазера не остается рубцов на стенках матки
- за счет послойного удаления полипа увеличивается эффективность и снижается риск повторного возникновения
Любое инвазивное вмешательство проводится не ранее, чем через 4-5 дней после окончания менструации.
Полипы трудно выявить без специального обследования. Появление данных маточных образований может отразиться на работе женской репродуктивной системы, привести к выкидышу или бесплодию.
Самая большая опасность полипа заключается в возможности перерождения его клеток в злокачественное образование, которое несет прямую угрозу жизни.
Важно вовремя продиагностировать заболевание и сразу начать лечение.
Полезное видео
Из видео вы узнаете о полипах в матке:
Оцените статью автора:
3 оценок, среднее: 4,67 из 5
Загрузка…
Источник
Столкнувшись с кровотечением не связанным с менструальной фазой цикла женщина обязательно должна обратиться к гинекологу. Кровяные выделения в середине цикла могут появиться в результате естественных процессов в организме, но чаще они свидетельствуют о гинекологическом заболевании.
Виды межменструальных выделений
Выделения различного характера сопровождают женщину все жизнь.
Слизистая секреция
Здоровая влагалищная секреция состоит из слизи, она производится половыми органами – железами шейки матки. Выделяемое имеет защитную функцию: слизь способствует очищению репродуктивной системы, препятствуя размножению и проникновению инфекций.
В норме выделения обладают такими характеристиками:
- слизистая консистенция, слегка мутноватые, белого цвета;
- имеют умеренный объем;
- без резкого неприятного запаха (аромат может быть слегка кислым);
- не причиняют дискомфорта.
В фолликулярной фазе цикла выделения практически отсутствуют, но иногда можно заметить кремообразные бели. В лютеиновой фазе – секреция слизистая и более обильная.
Кровянистые выделения
Скудные кровянистые выделения в середине цикла — это очень распространенное явление. Часто такие бели возникают, когда пройдут обычные менструации, через 5–7 дней или за пару суток до наступления критических дней.
В гинекологии выделяют два типа межменструального кровомазания:
- Меноррагия – это маточное кровотечение, которое развивается в результате дисфункциональных нарушений в работе верхних половых органов.
- Физиологические выделения, возникающие в результате нормальных физиологических процессов, они проявляются минимум 10–16-й день, после завершения месячных.
Кровянистые бели на трусах бывают от светло-розового до темно-коричневого, землистого цвета. Они обычно имеют мажущийся характер. В редких случаях – обильные и жидкие.
Когда объем теряемой крови стремительно растет с продолжительностью более 3 дней, необходимо срочно обратиться в женскую консультацию. При внезапных кровянистых выделениях из влагалища в середине цикла, по неизвестным причинам – вызывайте неотложку.
Обратите внимание, что продолжительность менструального цикла составляет 21–35 дней, 3–7 суток из которых – полноценное менструальное кровотечение.
Естественные причины кровянистых выделений
Отделение крови вне менструации случается при нормальных физиологических процессах в женском организме. К ним относятся:
Период овуляции
Примерно на 10–14-й день цикла у большинства представительниц прекрасного пола происходит разрыв созревшего фолликула. В этот момент из него выходит готовая к зачатию яйцеклетка. Во время ее выхода, повреждается фолликулярный мешок, поэтому начинает кровить.
При овуляции бывает незначительная кровянистая секреция в середине менструального цикла, но она длится не более 2 дней. В этот период может болеть низ живота, повышаться базальная температура на 0,5-1 градус. Для овуляции – это абсолютно нормально, а значит можно не волноваться. Могут наблюдаться красноватые, розовые или коричневые выделения при овуляции.
Имплантационное кровотечение
Происходит во время прикрепления оплодотворенного плодного яйца к слизистой стенке матки. В момент крепления, клетка повреждает плотный капиллярный эпителий – кровеносные сосуды стенки матки, вот почему и происходит скудное кровотечение, продолжительностью 1–2 дня. Обычно такое кровотечение припадает на первый день предполагаемых месячных, но может появиться и за 3–5 дней до их начала. Такие бели — первый признак беременности, затем уже тошнит по утрам.
Гормональные противозачаточные таблетки
Такие препараты провоцируют повышение уровня половых гормонов, которые контролируют процесс овуляции. Когда женщина начинает пить ОК, организм адаптируется несколько месяцев, именно поэтому кровит до или после месячных.
Если межменструальные кровянистые, коричневые мажущие выделения в середине цикла длительное время продолжаются, а период адаптации уже должен был закончиться – обратитесь к своему врачу, нужно скорректировать дозировку гормонов.
Психоэмоциональные потрясения
Внезапные приятные и неприятные эмоции меняют гормональный фон: выделяются гормоны стресса, которые влияют на характер выделений. Длительный негативный стресс всегда истощает организм и способен вызвать даже аменорею.
Тяжелые физические нагрузки
Тяжкий труд или спорт отнимает всю энергию, поэтому часто спортсменки имеют коричневую мазню независимую от дня цикла или вместо месячных. Об этом свидетельствуют комментарии самих спортсменок и многие научные статьи.
Внутриматочная спираль
Незадолго после установки ВМС у девушек наблюдаются очень скудные мажущие коричневые выделения – это нормально, если они длятся в течение нескольких дней после установки. Возможен маленький сдвиг цикла на пару дней. Однако, если выделения приобрели циклическую форму, следует обратиться к врачу.
Грубый половой акт
Во время нестандартного сексуального контакта бывают микротравмы полости влагалища или шейки матки. Именно это и вызывает болезненность и кровянистые выделения после секса. Оно длится максимум три дня и редко принимает темный окрас.
Патологические причины
Развитие гинекологических воспалений обычно сопровождается большим количеством симптомов. Однако в ряде случаев, выделение крови в середине цикла является единственным проявлением гинекологических заболеваний.
Эрозия шейки матки
Эрозивное поражение развивается под воздействием хронических вялотекущих инфекций половых путей: вирус папилломы человека (ВПЧ), генитальный герпес, венерические инфекции. А также причиной появления открытых ран на шейке, служат гормональные изменения. У женщины наблюдается: периодическая слабая боль внизу живота, кровянистые алые выделения в середине цикла, слабо-розового, красного или темно-коричневого оттенка.
Эндометрит
Эндометрит – это воспаление слизистой оболочки матки. Оно появляется вследствие: ЗППП, хирургических выскабливаний, операций на органах малого таза, сбоев женских гормонов. Симптомы: желтые, зеленые кровянистые выделения не связанные с циклом, повышение температуры тела, слабость, боль внизу живота.
Эндометриоз
Эндометриоз – это гормонально зависимое заболевание третьего, слизистого слоя матки – эндометрия. Оно развивается чаще при дефиците в организме эстрогенов, но бывает и при нарушениях продуцирования, синтеза прогестерона.
Клиническая картина болезни довольно скрытая, разрастания эндометриоидных клеток выходит за пределы матки и заподозрить его обычному человеку практически невозможно. При эндометриозе больная женщина может заметить в середине цикла темно-коричневые, кровяные выделения со слизью из влагалища или анального отверстия, сопровождающийся болевыми ощущениями (как перед месячными). Такая секреция появляется за несколько дней до начала менструации, но может возникнуть и в середине женского цикла.
Учтите, что эндометриоз почти никогда не возникает у девушек, которые используют оральные контрацептивы.
Полипы в эндометрии матки
Доброкачественные опухоли, состоящие из эндометриоидной ткани, возникают на фоне очагового атипического разрастания эндометриоидных клеток на слизистой оболочки матки. Они обнаруживаются случайно, во время планового осмотра. Хотя имеют особые симптомы:
- Яркая кровь на белье в середине цикла, появляющаяся внезапно или спустя пару часов после полового контакта.
- Затяжные обильные менструационные кровотечения, которые длятся 7–10 суток.
- Сильная боль, тошнота во время месячных.
При обнаружении таких симптомов, необходимо записаться на прием к гинекологу, так как постоянная и объемная потеря крови приводит к анемии. А также ткани полипов имеют свойство внезапно перерождаться в злокачественные опухоли.
Гормональные нарушения
Возникают при нарушении работы гипофиза, яичников, надпочечников или щитовидной железы. Уровень половых гормонов идет на снижение или, наоборот, повышается, а это имеет прямую связь с менструальным циклом и интимным здоровьем.
Период предменопаузы и менопаузы тоже характеризуется снижением химических комбинаций эстрогенов и прогестеронов, однако, не является проблемой для определенной возрастной группы.
При развитии дисбаланса, повышенном уровне пролактина, андрогенов и других гормонов, наблюдается: набухание молочных желез, сбой цикла, скудная кровянистая мазня, полное отсутствие месячных.
Гормоны непосредственно влияют на репродуктивную систему, при сбое гормонов развиваются: эндометриты, вагинозы, дисбиозы, поликистозы, оофорита и прочие болезни женских органов.
Инфекционные болезни
Инфекции, передающийся половым путем имеют длительный инкубационный период и могут проявляться спустя 30–90 дней после заражения. Однако обычно первые симптомы возникают на 3–8 сутки после незащищенного секса.
Самыми распространенными ЗППП являются: хламидии, микоплазмоза, уреаплазмозы, гонококки.
Заражение вирусными болезнями, возможно даже при условии использования барьерной контрацепции (половой герпес). Они способны вызвать воспаление нижних и верхних половых каналов, которое проявляется в виде обильной секреции с примесью желтых, зеленых, красноватых, серых выделений. Консистенция секреции может быть от скудной мажущей, до творожистой и жидкой, сопровождающийся резким неприятным запахом, зудом вагинального отверстия. Определить возбудителя и назначить адекватное лечение может только врач.
Опухолевые процессы
Фиброма – доброкачественная опухоль гладкомышечных тканей матки. В медицине имеет еще название миома. В большинстве случаев, заболевание протекает бессимптомно. Провоцирующие факторы до конца не установлены, однако, такая болезнь чаще возникает у дам в репродуктивном возрасте (до 45 лет). Единственные признаки: алые, иногда обильные выделения в середине цикла, тупая периодическая боль внизу живота, сбой цикла и увеличение живота, как при беременности.
Саркома – это группа злокачественных новообразований, которые образуются из клеток соединительной ткани на мышечной стенке матки. Развитие опухоли возникает на фоне других болезней: эндометриоза, фибромы, а также в результате перенесенных абортов.
Такие опухоли очень коварны, так как на начальных стадиях, кроме кровянистых выделений между месячными, нет никаких других симптомов. На поздних стадиях саркомы добавляются сильнопахнущая сукровица или красные, очень яркие выделения в середине цикла, чувство наполненности, сильно тянет внизу живота, нарушается мочеиспускание.
Диагностика
Сначала врач собирает анамнез – жалобы пациенток, затем проводит гинекологический осмотр. Исходя из собранной информации,
доктор назначает:
- мазок на микрофлору;
- мазок на гистологическое исследование биологического материала из цервикального канала;
- УЗИ;
- биохимический анализ крови;
- биопсию тканей, если есть новообразования и сукровичные выделения, не связанные с фазой или в середине цикла;
- кольпоскопию, при фибромах и эрозийном поражении;
- КТ и МРТ, для установления степени разрастания опухолей вглубь тканей и т. д.
Все процедуры исследований назначает только практикующий врач, исходя из симптоматики. При неопасных состояниях для внепланового обследования достаточно первых четырех пунктов.
Лечение и профилактика
Если присутствуют нетипичные мажущие бели с кровью в середине женского цикла, женщине рекомендуется проанализировать свое состояние и до посещения гинеколога, соблюдать такие рекомендации:
- Исключить физические нагрузки.
- Отказаться от никотина, алкоголя.
- Много отдыхать и избегать сильных стрессов и получать больше положительных эмоций.
Если небольшие, мажущийся кровянистые, темные выделения в середине цикла долго не прекращаются, сопровождаются болевыми ощущениями или есть подозрение на развития какого-то заболевания, необходима соответствующая терапия. Нельзя заниматься самолечением, употреблять антибактериальные средства. Ради сохранения детородной функции, помощь должна оказываться только специалистом.
Представительницы прекрасного пола, обязаны регулярно посещать гинеколога.
При наличии одного или нескольких симптомов, следует немедленно пойти к доктору:
- Постоянная задержка месячных.
- Болезненные менструации.
- Обильные или скудные менструальные кровотечения.
- Длительные месячные.
- Межменструальные кровотечения, сукровичные, кровавые безболезненные выделения.
Ранняя диагностика способна предотвратить развитие опасных болезней и полностью их вылечить, избежав бесплодия, сложных операций.
И если все же патологию выявили, то не нужно отчаиваться. Современные методы лечения и помощь высококвалифицированных специалистов помогут эффективно избавиться от любых воспалительных процессов, новообразований.
Обычно кровяные умеренные выделения без боли и дискомфорта в середине менструального цикла, при определенных условиях, являются вариантом нормы. Однако, иногда подобную симптоматику вызывают нарушения в работе органов репродуктивной системы, злокачественные процессы.
Точно определить причину кровотечения в середине цикла сможет только врач после осмотра, сбора анамнеза и изучения результатов обследования. В отдельных случаях может потребоваться дифференциальная диагностика с другими женскими болезнями, поэтому обращение к гинекологу лучше не откладывать.
Источник