Кровотечение в первом триместре при эко

Пары, которое мечтают о ребенке, но долгое время не могут зачать, часто прибегают к такому методу, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Конечно же, идеальным вариантом являются беспроблемно протекающие девять месяцев и успешное родоразрешение в конце.

Беременные женщины после ЭКО очень чутко прислушиваются к своему организму, остро воспринимая любые болевые ощущения, выделения, и прочее. Например, кровянистые выделения могут говорить о том, что эмбрион успешно прикрепился к стенке матки, но так же они считаются сигналом угрозы прерывания беременности.

Почему может быть кровь, как это влияет на эмбрион?

Беременность – период, когда женщина особенно тревожна и уязвима. Любые, возникающие во время беременности, обстоятельства являются для нее прямым поводом для беспокойства. Это:

• тянущие боли внизу живота;
• рези;
• разные выделения.

Выделения бывают мажущего характера или обильного. На ранних сроках беременности мажущие кровянистые выделения часто являются признаком успешного зачатия. Это значит, что эмбрион прикрепился к стенке матки и готов расти и развиваться. Такие выделения, как правило, наблюдаются на 5-10 день после оплодотворения и встречаются у небольшого процента женщин.

Если количество крови значительное и она ярко-алого цвета, женщине следует немедленно обратиться к врачу. Двигаться в такой момент нежелательно. Вызванная скорая доставит женщину в больницу и проведет необходимые манипуляции, выяснив причину кровотечения.

Когда беременность уже наступила, причиной кровотечения может стать отслоение плаценты, которое часто возникает из-за недостатка прогестерона, самопроизвольный выкидыш, замершая беременность.

Важно! Ни в коем случае не следует пытаться остановить кровотечение в домашних условиях. Чем быстрее женщина вызовет скорую и отправится в больницу, тем больше шансов сохранить беременность.

к оглавлению ↑

На 3 неделе

На ранних сроках беременности, наступившей в результате ЭКО, переходными являются 3, 6 и 9 неделя. На 3 неделе организм кардинально перестраивается, готовясь к вынашиванию плода. Размер плода в этот период колеблется от 0,1 до 0,2 мм. На этой неделе у женщины наблюдаются следующие симптомы:

• сонливость;
• тошнота и рвота;
• повышенная возбудимость;
• увеличение чувствительности и размеров молочных желез;
• изменение вкусовых предпочтений;
• в редких случаях небольшие мажущие выделения.

Если беременная понимает, что выделение сопровождаются обильной кровопотерей, это может быть симптомом:

• внематочной беременности;
• инфекционного или другого заболевания (кровотечение в таком случае нередко сопровождается зудом, отеком и болью в области половых органов);
• недостаточности прогестерона;
• отторжения лекарственных препаратов;
• наличия серьезных генетических патологий, несовместимых с жизнью плода;
• чрезмерной физической нагрузки или малоподвижного образа жизни женщины после имплантации.

Причинами кровотечения могут быть и нездоровые привычки (курение, прием алкоголя и наркотических средств), а так же возраст женщины (с возрастом увеличиваются риски возникновения различных патологий при беременности).

к оглавлению ↑

На шестой

6 неделя беременности является очень важной вехой развития эмбриона: длина плода достигает 4-9 мм, вес – 4 – 4,5 г. Начинают формироваться важнейшие органы.

Признаки, которые наблюдаются у беременной в этот период, практически полностью совпадают с признаками на 3 неделе. У многих женщин на этом этапе возникает сильный токсикоз, упадок сил и сонливость.

Если женщина обнаруживает какие-либо кровянистые выделения на 6 неделе беременности, это повод немедленно вызвать неотложку. Кровотечение может быть различной интенсивности: от мажущих выделений, сгустков, до обильной кровопотери.

Тянущие боли внизу живота, похожие на болевые ощущения, предшествующие месячным, являются поводом насторожиться.

На 6 неделе может произойти отслойка плодного яйца из-за недостатка прогестерона. При своевременном обращении к врачу велика вероятность сохранения беременности. Врач производит УЗИ, осмотр, выписывает препараты, содержащие прогестерон, либо определяет женщину в стационар на сохранение.

к оглавлению ↑

На 9 неделе

На 3 месяце длина плода достигает 22-30 мм, а его вес — около 2 гр. Угроза прерывания на этом этапе значительно снижается, так как начинает образовываться плацента. Полное ее формирование завершится примерно на 12 неделе.

Любые выделения из половых путей, будь то мажущие коричневые или сгустковые с кровью, являются поводом обратиться к врачу. Если кровянистые выделения сопровождаются болями внизу живота – это один из возможных признаков самопроизвольного выкидыша. Если проходят без болей – возможно, что у беременной эрозия шейки матки. В любом случае, незамедлительное обращение к врачу увеличит шансы сохранения беременности.

к оглавлению ↑

Гематома после экстракорпорального оплодотворения – что это и опасно ли?

Наиболее опасным осложнением во время беременности, наступившей в результате ЭКО, является гематома, которая возникает в результате кровоизлияния в области плаценты. Скопление крови происходит в том месте, где плодные оболочки прикрепляются к слизистой матки. Такое может случиться из-за отслойки хориона или плаценты.

Конкретные причины возникновения гематомы выделить довольно сложно. Это может быть:

• сильный стресс;
• ушибы и падения;
• большие физические нагрузки;
• тяжелый токсикоз;
• внутренняя инфекция;
• повышенное артериальное давление;
• прием неподходящих препаратов;
• вредные привычки;
• пороки развития у плода или у матери;
• многоводие;
• возраст матери и многое другое.

Гематома может привести к гипоксии плода и задержкой его внутриутробного развития, кровотечению у женщины, прерыванию беременности.

Выделяются три степени тяжести гематомы:

• I степень выявляется, как правило, уже на первом скрининге. Очаг кровоизлияния чаще всего имеет небольшие размеры, и женщина не испытывает никакого дискомфорта. Опасность: плод плохо насыщается кислородом из-за повреждений капилляров.
• II степень не редко сопровождается болями внизу живота и кровянистыми выделениями. Гематома довольно большая. Она может нарушить сердечную деятельность плода. Требуется незамедлительная медицинская помощь. Велика вероятность самопроизвольного выкидыша.
• III степень сопровождается сильными болями внизу живота. Не редки обильные кровотечения. Гематома имеет большие размеры. Наступает угроза не только жизни плода, но и жизни женщины.

Важно! Гематома не всегда сопровождается кровотечением и даже мажущими выделениями, но угрожает нормальному течению беременности. При возникновении болей внизу живота рекомендуется сразу обратиться к врачу.

к оглавлению ↑

Возможно ли, чтобы после процедуры пошли месячные, но плод сохранился?

У некоторых женщин после успешного ЭКО, когда беременность наступила могут наблюдаться месячные, которые «пришли» на фоне сбоя менструального цикла при гиперстимуляции яичников. Месячные при сбое идут с задержкой на 7–9 день после переноса эмбриона.

В подобной ситуации не стоит заниматься самодиагностикой. Гормональные нарушения являются поводом регулярного наблюдения у врача, который назначает препараты для нормализации уровня прогестерона и эстрадиола в организме женщины.

к оглавлению ↑

Куда обращаться женщине?

При кровотечении женщине рекомендуется тут же лечь и вызвать скорую помощь. Излишнее физическое перенапряжение может только увеличить кровопотерю. При незначительных кровянистых выделениях женщина обращается к своему лечащему врачу по месту наблюдения, но, в любом случае, это необходимо сделать незамедлительно.

к оглавлению ↑

Как проводить диагностику?

Диагностировать причину кровотечения можно несколькими способами:

1. сдать кровь на ХГЧ, чтобы определить, что беременность наступила;
2. сделать УЗИ;
3. сдать кровь на гормоны.

Внимание. Диагностика назначается и проводится непосредственно врачом. Основная задача женщины – своевременно обратиться за медицинской помощью.

Как лечить?

Лечение кровотечения, наступившего после ЭКО, зависит от причины кровотечения, которую диагностирует врач. Как правило, если причиной является отслойка плодного яйца или гиперстимуляция яичников, врач назначает прогестерон или другую гормональную терапию. В тяжелых случаях женщина ложиться на сохранение в больницу, где проходит соответствующее лечение под присмотром специалистов.

Какой бы интенсивности не было кровотечение, возникшее после ЭКО, это серьезный повод обратиться к врачу. Чем быстрее женщина обратиться за помощью, тем больше вероятность сохранить беременность. Заниматься самодиагностикой и самолечением в таких случаях недопустимо.