Кровотечение в мочеиспускательном канале

Кровотечение в мочеиспускательном канале Когда говорят о таком явлении, как кровь из уретры, зачастую подразумевают кровотечения из мочеиспускательного канала, возникающие между походами в туалет. Они свидетельствуют о поражении самой уретры и не связаны с вышележащими отделами мочеполовой системы – почками или мочевым пузырем. Однако, сочащаяся кровь может окрашивать в красный цвет и мочу.

Кровянистые выделения разнятся по силе и окраске. Смешиваясь с другими органическими субстанциями и слизью, они могут приобретать розоватый или коричневатый оттенки. При интенсивном кровотечении цвет становится ярко-алым – больной теряет много крови. Иногда о наличии слабого кровотечения можно судить только по запекшейся корочке вокруг мочевыводящего канала, но даже в этом случае требуется медицинское вмешательство.

Из-за чего выделяется кровь

Выделение крови, либо окрашенной ею мочи из уретрального канала происходит в двух случаях. К ним относят гематурию – присутствие эритроцитов в моче в результате воспалительных заболеваний или травм почек и мочевого пузыря и гематорею – уретральное кровотечение, о котором и идет речь.

Если исключить гематурию, появление крови вызвано следующими причинами:

Механические повреждения слизистой в результате медицинских манипуляций: катетеризации, бужирования, неосторожного взятия мазка. Обычно такие ранения быстро заживают, не вызывая осложнений.
Травматизация при падениях или ударах. Чревата разрывами слизистой оболочки уретры.
Появление новообразований, как злокачественных, так и доброкачественных (полипозы).
Воспаления мочеиспускательного канала во время инфекции, приводящие к эрозиям. При них к крови примешиваются гнойные выделения или сукровица, придающие коричневый или розовый оттенки.

Как видно, выделение крови из уретрального канала объясняется самыми разными причинами. При легких механических травмах слизистой оболочки, она склонна к довольно быстрому восстановлению. Если же симптоматика нарастает, сопровождаясь воспалительным процессом, врачебная помощь становится необходимостью. Также, при тяжелых травмах уретры (разрывах) кровотечение не всегда отличается интенсивностью, так как могут смещаться ее концы. Поэтому следует учитывать, что степень тяжести заболевания иногда не соответствует его проявлениям.

Записаться на консультацию к венерологу можно у наших консультантов по телефону +7 (495) 125-49-50

Чем характеризуется гематурия

Присутствие крови в моче говорит о проблеме с почками или мочевым пузырем. В этом случае кровь в перерывах между походами в туалет не выделяется, но возникает определенная симптоматика.

К ней относятся:

Волнообразные приступы боли в пояснице при мочеиспускании.
Режущие боли в пояснице во время мочеиспускания, что говорит о наличии почечных камней.
Равномерная окраска мочи от начала и до конца мочеиспускания.
Частые позывы в туалет.

При выделении крови непосредственно из уретры (гематорее), красными становятся только первые порции мочи. Моча вымывает кровь, в дальнейшем становясь менее интенсивно окрашенной. Рези при выведении мочи присутствуют только в уретре. При подозрении на гематурию необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы отличить ее от гематореи.

Как лечится гематорея

Кровотечение в мочеиспускательном канале При лечении гематореи бактериального происхождения используется терапия антибиотиками, противовоспалительными и ранозаживляющими препаратами, которые индивидуально подбирает врач. Для определения истинной причины кровотечения проводится ряд лабораторных анализов на наличие возбудителя инфекции, микроскопическое исследование мазка, цитоскопия. Для исключения онкопатологии сдается тест на онкомаркеры и проводится УЗИ.

Кровь из уретры является сигналом
многих патологий. Но лишь квалифицированный медицинский подход и внимательное
отношение врача помогут их избежать, что является поводом для обращения в нашу
клинику.

Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Источник

23 января 20191446,7 тыс.

Кровь в моче у мужчин – это серьезный повод для тщательного обследования всего организма. Этот опасный симптом многих серьезных заболеваний зачастую виден невооруженным глазом и имеет научное название – гематурия.

В зависимости от количества выделяемой крови гематурия подразделяется на макрогематурию и микрогематурию. При первой форме заболевания кровь в моче видна без проблем. Второй тип заболевания характерен мизерным количеством выделяемой крови, а обнаружение ее происходит при лабораторном исследовании.

Если у мужчины кровь в моче находится даже в незначительном количестве, необходимо провести обследование всего организма, чтобы узнать что это может быть. Риск возникновения различных тяжелых заболеваний в большинстве случаев присутствует у тех людей, чей возраст более зрелый.

Причины крови в моче у мужчины

Источником появления крови при мочеиспускании может стать любой орган мочеполовой системы: почки, мочеточники, мочевой пузырь или уретра. Поэтому спровоцировать возникновение крови в моче могут следующие причины:

Чрезмерная физическая нагрузка. Это связано с тем, что почки не успевают выводить метаболиты из-за оказываемого на них повышенного давления. Достаточно просто полноценно отдохнуть, и кровяные примеси из мочи исчезнут.
Травмы – особенно опасны случаи, если после падения или сильного ушиба области почек или мочевого пузыря появление крови в моче сопровождается резким снижением давления, что может говорить о внутреннем кровотечении.
Более серьезной причиной появления крови в моче мужчины является доброкачественная гиперплазия простатой железы. По мере роста этого узелка происходит процесс сдавливания уретры, нарушается мочеиспускание.
Заболевания почек: поликистоз, гломерулонефрит, геморрагический цистит, пиелонефрит – тоже проявляются кровью в моче. Обычно для этих заболеваний характерны сильные боли в поясничной области, повышение давления и общая слабость, сильные отеки на ногах.
Нередко причиной крови являются камни в почках. Это объясняется тем, что неровные по контурам камни способны повредить почки либо мочевыводящие пути (при сдвиге камней). Принимая во внимание такое повреждение, кровавая моча является нормальным явлением, но все равно требует лечения, причем незамедлительного, поскольку может иметь место разрыв почек или же мочевыводящих путей из-за больших размеров камней.
Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли могут приводить к появлению крови в моче. Пораженный участок почки удаляют, а для лучшего качества лечения, при больших размерах опухоли, проводят нефруретерэктомию. При выявлении метастазов применяется иммунотерапия. Лучевая терапия используется как паллиативное лечение при метастазах в кости.
Рак простаты – еще один тяжелый недуг, который может стать угрозой для здоровья мужчины. При этой страшной болезни наблюдается прорастание опухоли, что ведет к повреждению кровеносных сосудов. По указанной причине и наполняется кровью у мужчин моча. Дополнительно можно отметить боль в промежности, затрудненное или даже невозможное мочеиспускание, частые позывы к нему без возможности полностью и без забот опорожнить мочевой пузырь.
Простатит является воспалительным недугом простаты. Но стоит заметить, что кровь в моче или ее выделение – не главный симптом простатита и ее наличие при нем необязательно. Но такие случаи наблюдались, поэтому, когда идет кровь из уретры – нужно быть бдительным, так как это может быть сигналом простатита.
Некоторые патологии крови и сердечно-сосудистой системы – гемофилия, варикоз, тромбоз.

Причины крови в моче у мужчин без боли, или наоборот, с болью не всегда ассоциированы с заболеванием. Иногда подобный симптом отмечается у мужчин после активной половой близости, особенно с использованием самодельных раздражителей уретры.

Мочеиспускательный канал имеет тонкую и легко повреждаемую внутреннюю оболочку, поэтому любое механическое воздействие легко приводит к его травматизации. Изначальными последствиями таких действий является гематурия, а затем на поврежденную слизистую легко цепляется инфекция и развивается уретрит.

Сгустки крови в моче

Наличие в моче сгустков крови – также серьезный сигнал к действиям. Даже если вы не ощущаете никаких других симптомов, вы не травмировались, а ваш возраст перевалил за 40, то сгустки крови могут свидетельствовать о таком серьезном и не терпящем отлагательств в лечении заболевании, как рак мочевика.

Если сгустки в моче червеобразной формы, врач может заподозрить опухоль почки. Но не стоит сразу паниковать, ведь спровоцировать появление сгустков крови в моче могут и доброкачественные новообразования – кисты. Такие новообразования удаляются во время оперативного вмешательства. После их удаления крови в моче больше не обнаруживается.

Как диагностировать и лечить кровь в моче?

Если обнаружилась кровь в моче у мужчин, то необходимо провести ряд диагностических обследований. Прежде всего, это анализы крови и мочи. Для уточнения причины заболевания понадобятся результаты следующих анализов:

суточной мочи;
микроскопия осадка;
по Нечипоренко;
фазово-контрастная микроскопия;
анализ окрашенных флоксином эритроцитов в буферном растворе.

Лечение зависит от основного заболевания. В некоторых случаях может потребоваться операция. Например, если это патология развития или мочекаменная болезнь. Другие же можно лечить при помощи медикаментов. Одним словом, что решит врач, что подскажет сама ситуация.

Ни в коем случае не нужно ждать, когда проблема пройдёт сама. Такой подход к делу может поставить крест на будущей половой жизни, и разрушить отношение с женщиной. Вот почему так важно следить за собой не только в плане гигиены но и различных болевых ощущений.

Профилактика

Невозможно полностью избежать появления урины с кровяными сгустками, но риск может значительно уменьшить, придерживаясь следующих советов:

соблюдение интимной гигиены – таким образом можно избежать бактериальных и вирусных заражений мочевыделительных путей;
ограничение потребление соли – поможет предотвратить камни в почках;
избавление от вредных привычек, таких как курение;
избегание контакта с вредными химическими веществами.

Обязательно нужно вести активный образ жизни, однако не следует забывать о здравом смысле.

Источник

Хотя кровь в моче или гематурии может быть тревожным сигналом, она обычно не является показателем опасного для жизни состояния. Но иногда это может быть связано с серьезной проблемой здоровья.

Если кровь видна невооруженным глазом, это состояние называется «макроскопической», «видимой» или «грубой» гематурией – однозначное показание к посещению специалиста. Иногда кровь можно увидеть только под микроскопом. Это называется «микроскопической» или «невидимой» гематурией — она также должна дополнительно исследоваться, потому что даже небольшое количество крови не должно в норме присутствовать в моче.

Кровь, наблюдаемая или определяемая в моче, возникает в мочевом тракте, который состоит уретры, мочевого пузыря, мочеточников и почек. Ниже приводятся некоторые распространенные причины.

1) Инфекция мочевыводящих путей

Эти инфекции часто возникают, когда бактерии мигрируют вверх через уретру и начинают размножаться в мочевом пузыре, вызывая цистит. Признаки инфекции мочевых путей включают частые позывы (потребность) к мочеиспусканию, боль и жжение, и мочу, которая имеет более сильный запах, чем обычно.

2) Почечная инфекция

Также называется пиелонефрит — инфекция почек возникает, когда бактерии в кровотоке или мочеточниках перемещаются в почку. Это приводит к тем же симптомам, вызванным инфекцией мочевых путей, хотя почечная инфекция также может вызвать лихорадку и боль.

3) Камни мочевого пузыря или почек

Минералы, присутствующие в моче, иногда образуют кристаллы на внутренних поверхностях мочевого пузыря или почек, которые в конечном итоге могут превратиться в камни. Они обычно не вызывают боли, но камни могут привести к закупорке мочевых каналов, что может быть чрезвычайно болезненным, а также привести к кровотечению.

4) Уретрит

Этот термин относится к воспалению уретры, каналу, через которую проходит моча, когда она удаляется из организма. Это состояние часто вызвано венерическими заболеваниями, например: хламидиозом.

5) Увеличенная простата

Также известная как аденома предстательной железы — увеличение размера предстательной железы. По мере увеличения, железа сжимает мочеиспускательный канал, который может препятствовать протоку мочи, затрудняя или замедляя мочеиспускание и приводя к кровотечению. Простатит (инфекция предстательной железы) также может вызывать эти симптомы.

6) Почечная недостаточность или травма

Почечная недостаточность часто вызывает микроскопическую гематурию. Из-за крови, проникающей в части почки, называемые клубочками, происходит воспаление. Примерами состояний, которые могут вызывать почечную недостаточность, являются диабет, васкулит, вирусная инфекция и некоторые иммунные нарушения, которые влияют на клубочки.

Травматические случаи, приводящие к повреждению почек, также могут привести к образованию крови в моче.

7) Онкология или рак

Как правило, все эти виды рака (почки, простаты, мочевого пузыря) имеют более высокую частоту случаев у лиц в возрасте 50 лет и старше. Помимо гематурии, другие симптомы злокачественных новообразований мочевого пузыря включают следующее:

Рак почки — стойкая боль в пояснице.

Рак мочевого пузыря — более частые и срочные позывы в мочеиспускании, боль при мочеиспускании.

Рак предстательной железы – аналогично частые позывы к мочеиспусканию, трудности с опорожнением (субъективное неполное опорожнение мочевого пузыря).

8) Унаследованные расстройства

Наследственные состояния, такие как серповидноклеточная анемия (из-за дефектного гемоглобина в эритроцитах) и синдром Альпорта (аномалия клубочковой фильтрующей мембраны), могут вызывать как макроскопическую, так и микроскопическую гематурию.

9) Лекарственные препараты

Некоторые препараты, такие как антибиотик пенициллин и противораковый терапевтический циклофосфамид, могут вызывать образование крови в моче. Если у пациента уже есть патология, из-за которой возможна гематурия, то использование антикоагулянтов, таких как гепарин или аспирин, также может привести к макроскопической гематурии.

Посещение врача

Специалист должен установить причину гематурии. Помимо общего осмотра, возможно ректальное обследование для мужчин и вагинальное обследование для женщин. В случае определения инфекционной составляющей, обычно назначаются антибиотики. Если инфекции обнаружено не было, то пациент направляется к другому узкопрофильному специалисту: уролог, андролог, гинеколог, нефролог и др.

___________________

Спасибо, что читаете нас: если понравился материл — поддержите наш канал оценкой или подпишитесь на нас.

Источник

мочеиспускание с кровью Урология разделяет кровотечения на происходящие в процессе испускания мочи и те, которые случаются вне данного акта. Это уретроррагия, возникающая от травмирований и опухолей мочеточного канала.

Выделение крови одновременно с уриной – гематурия, способная развиваться при разнообразных заболеваниях мочеиспускательной системы, как и болевые симптомы в процессе мочеиспускания.

Общие сведения о заболевании

Патологию относят к поражениям уретры, ей присвоен код № 36 по МКБ – 10. Специалисты советуют подвергаться профилактическим медицинским проверкам один раз в год и консультироваться безотлагательно при выявлении начальных симптомов проблемы.

мужсая мочеполовая система Повреждения внутренних стенок мочеиспускательного прохода бывают различными и отличаются по степени тяжести. Уретроррагия проявляется лишь несколькими кровавыми капельками при значительных повреждениях. И вместе с этим небольшие разрывы тканей способны стать причиной сильных кровотечений.

Проявления крови зачастую бывают одиночным признаком заболевания, но могут проявиться и прочие симптомы. К ним относят выход образующихся сгустков крови, болевые признаки в уретре тянущего и жгучего характера, болезненные беспокойства в поясничном отсеке и нижней части живота.

Виды гематурии

Патология обладает большим количеством характеристик, помогающих в установлении настоящей причины ее образования. Она характеризуется временем проявления в процессе испускания мочи, внешними параметрами, интенсивностью, механизмом развития. По проявлениям при испускании моча бывает:

Инициальная. Проявляется на начальной фазе выделения урины. Возникает после повреждений передних уретральных отделов.
Терминальная. Присутствие кровяных клеток можно обнаружить на завершающей стадии испускания урины. Вызвано это циститом или наличием камней в почках. Присутствие в урине крови на момент мочевыделения у мужчин может наблюдаться при заболеваниях простаты или поражениях внутренних стенок мочеточного прохода.
Тотальная. Выступает кровавая примесь в каждой порции урины. Источник ее выделения находится в каждом органе мочеточной системы.

По клиническим признакам гематурия считается стойкой и рецидивной, болевой и безболезненной. Кровотечения с признаками боли присущи для цистита, наличия камней и мочекислого криза. Выделения без признаков болей характерны для мочевика. Для мужчин это может проявляться при разных патологических процессах в простате.

Нефропатия сопровождается стойкими выделениями крови. А вот при гломерулонефрите наблюдается рецидивирующая макрогематурия.

Кровь в моче при мочеиспускании у мужчин и женщин бывает различных видов:

червеобразными сгустками, указывающими на проблемы с почками;
крупными рыхловатыми сгустками, трудно проходящими через уретру, выделяемыми мочевиком;
алыми оттенками мочи, говорящими о свежих выделениях крови;
темно-бурыми и коричневыми цветами, говорящими о застоявшейся моче с признаками крови;
видом «мясных помоев», с примесями кровавых сгустков.

По интенсивности своего проявления проблема может быть макро- и микрогематурией. Первая распознается визуально, для выявления второй требуется исследование под микроскопом.

По механизму развития гематурию различают на:

Экстраренальную – связанную с травмированиями и болезнями почек. Причины могут скрываться вне организма;
Ренальную. Происходит из-за патологических процессов в почках;
Постренальную. Развитие происходит на фоне болезней мочевика и мочеточных каналов.

Причины появления патологии

Процесс выделения урины с частицами крови и болью не является нормой для здорового организма. Когда уретроррагия проявляется постоянно и сопровождается болезненной симптоматикой, наверное, в организме начинает развиваться инфекционное заболевание. Какие причины мочеиспускания с кровью и болью?

Факторы инфекционной природы

Развитие вредоносных бактерий, проникающих в организм, вызывает развитие разного рода болезней. Инфекции, способные поражать уретру, могут проявляться болевыми ощущениями во время испускания мочи, ослабленностью организма, иными признаками.

Чаще всего уретроррагией с болевыми признаками сопровождаются следующие болезни:

Цистит. Когда воспаленность мочевика вызвана бактериями, такая болезнь сопровождается кровяными выделениями в конце выделения урины. Одновременно в течение всего процесса человек испытывает боль, иногда она ощущается в области живота, может даже повыситься температура тела;
Уретрит. Заболевание может сопровождаться болями и жжением. Основным признаком считается выделение кровавых капель в конце акта испускания мочи. Воспалительный процесс часто вызывается ЗППП, в таких ситуациях требуется дополнительная терапия;
Болезни органов половой системы – хламидиоз, трихомониаз и прочие. Проявляются боли режущего характера, из уретры проступает кровь. В подобных ситуациях в выходящей урине может присутствовать гной.

Кровь может проступать во время испускания мочи по причине инфекционных воспалений, травмирований, различных повреждений внутреннего и внешнего характера. Исключать инфекционные заболевания возможно лишь после проведения необходимых анализов.

Неинфекционные факторы

К данной группе причин проявления кровавых капель из уретры относят травмирования, аллергенные проявления, разные новообразования, конкременты в мочеточных каналах. О повреждениях физического характера необходимо сразу сообщать врачу, даже когда при самом травмировании кровь не наблюдалась. Нарушить целостность мочеточной системы можно ударом, укусом животного, сильным надавливанием. Есть вероятность появления повреждений в уретре от медицинских процедур.

Аллергия может быть в любом возрасте. Раздражения уретры и кровавые выделения могут вызываться пищей, лекарствами, косметическими составами, материалом нижнего белья, бытовой химией.

камни в почках Злокачественные новообразования проходят в сопровождении крови и болей. Их появление зачастую бывает бессимптомным, особенно на начальной стадии.

Конкременты способствуют травмированию мочеиспускательного прохода. Одним из симптомов заболевания является затруднение движения урины в канале. Мужчина начинает чувствовать рези и сильные боли.

Вызвано это тем, что движущиеся песок и камни наносят травмы слизистой, вызывая появление крови. При нормальных условиях травмы заживают сами, но есть риск заражения инфекцией.

Безболезненные проявления

Если гематурия не имеет признаков сопутствующего характера, следует немедленно обратиться к специалисту. Как правило, мужчины делают это только при наличии сильных болей в процессе испускания мочи.

Проявление без болевого сопровождения может сигнализировать о наличии полипов или иных новообразований в уретре. И чем раньше будет установлен диагноз, тем больше шансов на окончательное излечение.

Уретроррагия у мужчин

Примесь крови в уретре может появиться по причине повреждения слизистой или быть результатом болезни органов мочеточной системы.

Следующей по значимости причиной можно считать переохлаждения организма, воспаления в уретре, при которых выделяется кровь. В случае, если не предпринять соответствующие лечебные меры, процесс может принять хроническую форму.

Существенные нагрузки физического характера могут стать причиной разрыва мелких сосудиков. Из-за этого начинает проступать кровь. Такое состояние не считается опасным, когда случаи носят разовый характер. Через определенное время работа организма стабилизируется.

Подобного рода симптомы могут провоцироваться многочисленными половыми контактами. Нагрузки, вызванные интимной активностью, могут стать причиной повреждения слизистой в уретре.

Уретроррагия проявляется из-за поражений стрептококками или стафилококками. Главный способ заражения – анальное совокупление.

Кровь может появляться из-за заболеваний простаты, аденомы и опухолей. Последний из вариантов распознать значительно сложнее, так как кровь начинает проступать при активном росте опухоли. Простатит сопровождается болями, отдающими в боку.

Диагностические процедуры

Все начинается с анамнеза. Следует с максимальной четкостью и правдивостью давать ответы на вопросы, которые задает врач. Большое значение имеет оттенок выделений. Алый цвет напоминает о сложностях с мочеточным каналом, бурость или темно-коричневый тон подтверждают заболевания почек.

Во время повреждений или болезней мочевыводящего прохода выполняется уретроскопия. Такая процедура направлена на выполнение обследования с использованием специального прибора. Процедуру проводят под местным наркозом, чтобы устранить малоприятные и болезненные ощущения. С помощью уретроскопа можно взять образцы тканей для выполнения гистологических исследований.

На основании выявленных показаний могут назначаться дополнительные обследования – УЗИ полового органа. Учитывая анамнез и признаки клинического характера, врач назначает сдачу анализов, мазка на ЗППП, прохождение урографии, эндоскопию, рентген, МРТ.

Лечение заболевания

Курс лекарственной терапии назначается после постановки диагноза. Во время ЗППП и инфекций применяются антибиотики. В процессе лечебного курса употребление алкогольных напитков строго запрещается. В ряде случаев, когда внутренние органы травмированы сильно, необходимы операционное вмешательство и терапевтический курс дополнительного характера. Операции проводятся при выявлении полипов, различных опухолей.

питание Следует в точности соблюдать все рекомендации специалиста. Из ежедневных рационов удаляют жирную, острую, копченую и соленую пищу, употребляют много жидкости, не проводят самостоятельное лечение.

Каждый народный метод лечения должен согласовываться с врачом. Выполнять различные процедуры в домашней обстановке или принимать самостоятельно лекарственные средства запрещается. Нетрадиционная медицина способна существенно ухудшить ситуацию.

Профилактика крови в моче

Предотвратить патологию можно, если своевременно лечить болезни мочеиспускательной системы. К тому же следует, выявив подобные проблемы, обращать внимание на правильное питание, избавляться от вредных привычек, уменьшать нагрузки физического характера, соблюдать режим питья.

Отдельное внимание необходимо уделять профилактированию почечных болезней у детей, потому что они в большинстве случаев дают осложнения в виде вирусных и бактериальных заражений, становясь главными причинами болезней мочеиспускательной системы.

Не стоит игнорировать изменения оттенка урины, если перед этим не употреблялись красящие продукты.

Источник