Кровотечение в малом тазу у женщин
Застой крови в малом тазу у женщин приводит к недостаточному поступлению кислорода, минералов и других полезных веществ в мышечные ткани и органы, а также препятствует полноценному выведению из них продуктов обмена. Это становится одной из распространенных причин болезней внутренних репродуктивных органов. При наличии «благоприятных» факторов данное нарушение способно развиваться в любом возрасте.
Что представляет собой малый таз и что в нем находится?
Чтобы понимать, что такое застой крови в области малого таза у женщин, необходимо знать особенности устройства органа. Он представляет собой костный каркас, задняя стенка которого образована крестцом и копчиком, боковые включают седалищные кости, передняя часть сформирована лонными костями и симфизом.
У представителей обоих полов малый таз содержит прямую кишку и мочевой пузырь. Особенностью женской анатомии является присутствие в нем:
- яичников (места созревания яйцеклеток и выработки половых гормонов);
- матки (полого органа, предназначенного для вынашивания плода);
- влагалища, соединяющего шейку матки и половую щель.
Полость малого таза имеет три отдела — верхний, нижний и средний, заполненные сосудами и нервами. Основное назначение костного каркаса — защита внутренних органов от повреждений.
Важно! Особенность органов малого таза — тесная взаимосвязь между собой. При появлении нарушений в работе одного из них, патологический процесс охватывает и остальные.
Система кровообращения
Вокруг органов малого таза имеются венозные сплетения, питающие их необходимыми веществами и кислородом. Особенностью системы кровообращения в этом участке тела является большое количество анастомозов (парных ответвлений) и отсутствие у сосудов клапанной системы. Такая специфика часто является основной причиной застоя крови в матке и других женских внутренних органах.
Причины происхождения застоя крови
Чаще всего данная патология наблюдается у пациенток, ведущих малоактивный образ жизни и подолгу пребывающих в сидячем положении. Гиподинамия способствует пережатию кровеносных сосудов хрящами и мышцами, в результате чего кровь не способна поступать к органам, находящимся в малом тазу.
К другим причинам застоя специалисты относят:
- нарушение питания с преобладанием в рационе жирной пищи;
- ослабленные сосудистые стенки;
- частый подъем тяжестей;
- особое строение матки (наличие в ней загиба);
- предохранение от нежелательной беременности с использованием оральных контрацептивов;
- увлеченность жесткими диетами с недостаточным количеством витаминов, необходимых для здоровья сосудов;
- ношение тесной одежды;
- беременность и последствия самостоятельных родов;
- варикозное расширение вен в малом тазу (как у женщин, так и у мужчин).
Развитию застойных явлений в области малого таза во многом способствуют наследственное строение сосудов и их пониженный тонус, вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками и табакокурение). Алкоголь способен понижать эластичность сосудов, а никотин провоцирует их спазм.
Венозный застой сопровождает многие заболевания мочеполовой системы. Если патология приобрела хронический характер, это способствует повышению раздражительности, агрессивности, резким сменам настроения.
Опасность застоя крови для женщин
У женщин репродуктивного возраста данная патология нередко вызывает бесплодие. Наибольшую опасность венозный застой в малом тазу представляет для пациенток, вынашивающих ребенка. В период беременности патология способна становиться причиной выкидыша, рождения недоношенного малыша.
Симптомы и диагностика патологии
Для заболевания характерно постепенное развитие. Венозный застой в области малого таза характеризуется такими первыми признаками:
- Ощущение покалывания и давления в нижнем отделе живота.
- Дискомфорт в области поясницы.
- Немеющие нижние конечности.
Интенсивность симптоматики неуклонно нарастает. Боль приобретает резкий характер, может появляться внезапно и также резко проходить, отдавать в промежность и ноги. Иногда симптомы и признаки венозного застоя в малом тазу у женщин активизируются после занятий спортом или полового акта.
Подобное состояние требует незамедлительного обращения за медицинской помощью. Запущенная патология способна становиться причиной поражения важных внутренних органов, прямой кишки.
Диагностировать имеющиеся застойные явления удается на основании следующих видов исследований:
- УЗИ, оценивающего текущее состояние матки и позволяющего визуализировать кровоток;
- компьютерной томографии, необходимой для изучения анатомии малого таза и выявления варикоза (данная процедура связана с радиоактивным облучением, в связи с чем не применяется у беременных женщин);
- магнитно-резонансной томографии, позволяющей получать подробные изображения внутренних органов и ставить максимально точный диагноз.
Реже для обследования пациенток назначается прохождение флебограммы, подразумевающей введение специального красителя в паховую вену с дальнейшим применением рентгеновских лучей.
Лечение венозного застоя малого таза
Лечение патологии осуществляется различными методами:
- медикаментозным;
- с применением рецептов народной медицины;
- хирургическим.
На раннем этапе развития патологии применяются консервативные способы лечения. Часто врачи-гинекологи комбинируют их с нетрадиционными методиками.
Медикаменты
К числу наиболее эффективных современных медикаментов, назначаемых при венозном застое, принадлежат Гозерелин (Золадекс) и Медроксипрогестерона ацетат (Депо-Провера). Эти препараты демонстрируют эффективность терапии приблизительно у 75% женщин, существенно уменьшают интенсивность болевых ощущений.
Также широко применяются:
- Эскузан, обладающий выраженным тонизирующим действием;
- Аскорутин, проявляющий антиоксидантный эффект;
- Венза, поддерживающая в тонусе сосудистые стенки и ткани органов малого таза.
Для усиления воздействия лекарственных препаратов пациенткам часто рекомендуются занятия гимнастикой, плаванием или йогой. Важное значение для скорейшего выздоровления имеет воздержание от употребления нездоровой, жирной пищи, богатой холестерином, сильносоленых, острых, жареных блюд, крепких кофе и чая. Лечение не принесет выраженного результата при наличии вредных привычек, по причине чего обязателен отказ от табакокурения и алкоголя.
Народные средства
Лечению народными средствами стоит уделить внимание на начальных стадиях болезни. Безопасность нетрадиционных рецептов позволяет применять их для лечения различных групп пациенток, не вызывая повышенного риска развития побочных эффектов.
Одним из наиболее действенных природных компонентов, применяемых для нормализации кровообращения, является корень петрушки. С использованием данного растения готовится настой. Для этого стаканом кипятка заливают две столовые ложки измельченного сырья и около 40 минут выдерживают на водяной бане. Принимают полученное средство от 3 до 5 раз в сутки. Процесс повторяют на протяжении нескольких недель (до улучшения самочувствия).
Также могут применяться отвары плодов боярышника и шиповника. 100 г хорошо очищенного и вымытого сырья (сухих или свежих ягод) заливают 1 л кипящей воды и доводят до кипения. Далее огонь выключают, и оставляют состав томиться еще в течение часа. Полученный продукт употребляют по ½ стакана до еды.
Когда необходима хирургия
На запущенной стадии заболевания возникает необходимость в оперативном лечении. Чаще всего выполняются 3 вида операций:
- Подкожная транскатетерная эмболизация вен.
- Открытое хирургическое вмешательство.
- Лапароскопия.
Эмболизация вен таза представляет собой малоинвазивное хирургическое вмешательство, после которого пациентка вскоре может покинуть медицинское учреждение. У большинства женщин, прошедших процедуру, заметное улучшение наступает в течение 14 суток. Вероятность развития рецидива после подкожной эмболизации сосудов малого таза не превышает 10% случаев.
Эмболизация вен таза
Данный вид лечения выполняется с применением рентгеновского аппарата и телевизороподобного монитора, под местной анестезией. Методика исключает большие хирургические разрезы. Для осуществления процедуры необходим только малый надрез на коже, на который в дальнейшем не нужно накладывать швы. Это позволяет избежать риска большой кровопотери и образования шрамов в участке хирургического разреза. Одновременно с эмболией может выполняться тазовая венография — инвазивное обследование, подразумевающее введение красителя через небольшую катетер в паховую или яремную вену, находящуюся на шее.
Остальные варианты лечения осуществляются только под общим наркозом, и требуют более продолжительного восстановительного этапа.
Как улучшить кровообращение в области таза и не допустить застоя
С целью профилактики заболевания и предупреждения застоя необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- отказаться от пассивного жизненного уклада;
- отдавать предпочтение здоровому питанию и не допускать переедания;
- постепенно избавляться от вредных привычек;
- заниматься доступными видами спорта (плаванием, скандинавской ходьбой, бегом).
Улучшению кровообращения во многом помогут несложные упражнения, описанные далее. Для получения выраженного эффекта важно выполнять их регулярно.
Упражнения, предотвращающие застой крови
Существуют эффективные упражнения, предотвращающие застой крови. Действенным станет следующий комплекс:
- Сделав максимально глубокий вдох и выпятив живот, необходимо задержать на 10 секунд дыхание, после чего как можно сильнее втянуть живот в себя и с усилием выдохнуть (повторить 3–7 раз).
- Лежа на спине, нужно ее выгнуть и приподнять, не отрывая от пола затылок и ягодицы. В таком положении следует задержаться на 10 секунд, затем расслабиться. Все действия повторяются от 3 до 10 раз.
- Лежа на спине, упираясь плечами, локтями и затылком в пол, выполняют классическую «березку» (поднимая ноги вверх на 90 градусов от поверхности пола, и поддерживая руками таз). В таком положении задерживаются на 2 минуты, после небольшого отдыха движение повторяют еще не менее 7 раз.
- Лежа на животе, прокатываются по большому резиновому мячу вверх и вниз, помогая себе руками (кататься необходимо ежедневно не менее получаса).
Прогноз
Обязательными условиями благоприятного прогноза становятся ранняя диагностика патологии и правильно подобранное лечение. Несвоевременное обращение к врачу-гинекологу чревато развитием необратимых осложнений, в числе которых различные психические нарушения.
Источник
Застой крови в органах малого таза является одним из наиболее распространенных проявлений нарушения кровообращения в женских внутренних половых органов. В дальнейшем это способствует патологическим изменениям в этой области. Основная причина застоя крови в малом тазу — ежедневная сидячая работа без перерывов. Когда человек долго находится в таком положении, связки и мышцы малого таза пережимают проходящие вблизи кровеносные сосуды, не давая крови свободно циркулировать. А с появлением компьютеров и интернета количество страдающих от этого явления увеличилось во много раз…
Страдают этим преимущественно женщины после 30-40 лет, хотя даже у девушек в возрасте от 20 лет это состояние гинекологи обнаруживают в 20-25% случаев. В возрасте после 50 лет застой крови и лимфы в органах малого таза наблюдается почти у 80% женщин.
☛ Факторы риска и причины, почему бывают застойные явления в малом тазу:
• наследственные факторы;
• малоподвижный образ жизни;
• отсутствие регулярной половой жизни с оргазмами;
• спаечные процессы в области матки, придатков;
• патологическая ретрофлексия или латерофлексия (загиб матки кзади или в сторону);
• хронические воспаления «по женски»;
• предохранение прерванным половым актом;
• прием контрацептивных таблеток и гормональных препаратов.
• большие нагрузки физического и эмоционального характера;
• беременность (повторная, отягощенная, многоплодная);
• осложненное течение родов.
По статистике, неприятность поражает молодых женщин и чаще тех, у которых 2-3 ребенка. Считается, что во время беременности повышение уровня эстрогена может оказывать влияние на стенки вен, делая их слабее. Часто застой крови встречается при таком заболевании, как варикозное расширение вен органов малого таза. Это вены, которые перестали функционировать должным образом, потому что что-то не так с клапанами.
Что такое тазовый варикоз
Как формируется варикоз тазовых вен?
Принцип его образования у женщин схож с варикозным расширением вен на ногах. Клапаны, обычно находящиеся в венах, позволяющие выталкивать кровь вверх по направлению к сердцу, становятся менее эластичными и не функционируют полноценно. В результате кровь на ногах застаивается, а вены расширяются. Мы часто видим их у окружающих в виде выпуклых и узловатых венозных сплетений, которые могут быть болезненными, особенно в положении стоя.
Те же самые вены существуют в нашем тазу, и их клапаны могут также плохо нести кровь к сердцу. Это означает, что отток меньше притока и некоторая часть циркулирующей крови накапливается внутри тазовых структур из-за силы тяжести, и вызывающей набухание вен. Эти расширенные, неполноценные сосуды скрыты внутри нашего таза, вызывая боль и прочий дискомфорт в тазовой области, но мы не можем их увидеть. Иногда они становятся видны вокруг гениталий (вульвы, влагалища), внутренней части бедра, ягодиц или вниз по ногам.
Рис.1. «Сравнение нормального кровотока по вене и нарушение тока крови при повреждении клапана».
Теперь понятно, что при таком состоянии кровоток замедляется, кровь застаивается в сосудах, давление в венах увеличивается, и они деформируются — растягиваются, увеличиваются в диаметре. Поэтому в конченом счете скорость кровообращения уменьшается, а это уже прямой путь к формированию венозной недостаточности. В результате кровь, которая должна поступать обратно к сердцу, вместо этого остается внутри таза и возникает явление, называемое западной медициной как «тазовая гиперемия» (синдром избыточного притока крови). Она и оказывает давление на такие важные органы, как матка, яичники с трубами, мочевой пузырь и нижние отделы кишечника со всеми вытекающими последствиями для интимного и репродуктивного здоровья женщины…
Симптомы застоя крови в малом тазу
Клинические проявления синдрома «тазовой гиперемии» могут отличаться от человека к человеку. Основной симптом — это постоянная (хроническая) боль. Она ощущается женщиной в нижнем отделе живота, может иррадиировать (распространяться) в поясницу, крестец или паховую область. Интенсивность болевых ощущений различна и они усиливаются во время полового контакта, после продолжительного пребывания в положении стоя, перед началом менструации или во время нее и т.д.
На приеме у врача пациентки чаще предъявляют следующие жалобы:
- Дискомфорт в нижних отделах жиота;
- Нерегулярные и болезненные месячные;
- Геморрой;
- Варикоз вен наружных гениталий и влагалища;
- Варикозные вены в ногах;
- Боли в пояснице;
- Нарушения при мочеиспускании;
- Хроническая тазовая боль;
- Болезненность при половых актах и после них.
Если у женщины присутствует более двух из вышеупомянутых симптомов, существует повышенная вероятность наличия венозного стаза органов таза и варикоза.
Возможный вред для женского здоровья
«Синдром тазовой гиперемии» ( англ. — PCS) может вызвать проблемы с фертильностью и трудности у женщин, которые перенесли две или более беременности. Это состояние также может быть причиной развития венозной недостаточности в нижних конечностях с варикозным расширением вен вульвы и промежности. Это бывает потому, что существует прямая связь между венозными сплетениями матки и придатков и поверхностной сетью ног. Вот почему во многих случаях нарушения кровотока и застоя крови в органах малого таза у женщин появляются расширенные вены в соседних зонах, особенно на внутренней или задней стороне бедер или икр.
Косметические дефекты, вызванные «вылезшими жилами» и усиленным сосудистым рисунком на половых органах и нижних конечностях, не самая большая неприятность данного синдрома. Опасность плохого кровотока во внутренних женских органах заключается в разностороннем влиянии на многие важные функции женского тела.
Возможные осложнения могут быть такими:
- Регулярные тянущие боли внизу живота неявной причины;
- Психо-эмоциональная нестабильность;
- Постоянная раздражительность, слабость, ухудшение работоспособности;
- Снижение либидо, аноргазмия;
- Гипофункция яичников;
- Изменение характера менструации;
- Воспалительные заболевания матки и яичников;
- Проблемы с зачатием ребенка и вынашиванием беременности.
Диагностика застойных явлений
Первоначально проблему с микроциркуляцией в этой области можно выявить, если сделать «УЗИ по женски» вагинальным датчиком. Этот метод позволит специалисту увидеть точное количество, размер и распределение расширенных вен в матке и яичниках, а опционная допплерометрия — узнать параметры сосудистого кровотока.
В запущенных или трудных для дифференицальной диагностики случаях для выявления варикозной дилатации дополнительно назначаются УЗИ брюшной полости, венография, лапароскопия и МРТ.
Усиление кровотока в органах малого таза
Схема и тактика, как лечить застойные процессы, подбирается гинекологом индивидуально, в зависимости от тяжести этого состояния, наличия тех или иных симптомов. Терапия в любом случае должна быть комплексной — направленной на восстановление тонуса венозных стенок и улучшение процессов обмена веществ в тазовых органах.
✅ Основные способы улучшить кровоток:
- Применение медикаментов — флеботропные лекарственные средства, витамины и препараты, улучшающих отток крови из венозных сосудов;
- Оперативное вмешательство. Хирургическое лечение синдрома «тазовой гиперемии» и варикозного расширения вен в области органов малого таза, вульвы и влагалища достигается путем эмболизации тазовых вен, которое может быть рекомендовано при безуспешности или бесперспективности консервативных методов и только профильным специалистом.
- Физические упражнения, интимные тренинги Кегеля в домашних условиях;
- Физиолечение, мануальные техники и др.
Если с п.п. №№ 1, 2 и 3 все более-менее понятно, мы остановимся на п.№4. Сюда относятся способы улучшить кровообращение в малом тазу у женщин, не прибегая к инвазивным методам. Перечисленные далее способы активировать движение крови и лимфы, снизить или ликвидировать венозный стаз во внутренних половых органах, могут применяться как самостоятельно, так и в сочетании с приемом медикаментов.
Только мануальные и им подобные техники лечения, без использования лекарств, проводятся в целях профилактики развития застоя. Они рекомендуется всем женщинам, ведущим малоподвижный образ жизни или имеющим факторы риска, перечисленные в списке выше!
Полезные для здоровья процедуры
Наша клиника предлагает всем желающим девушкам и женщинам пройти следующие лечебно-профилактические процедуры, направленные на предупреждение развития и коррекцию нарушений кровообращения в сосудистом русле тазовых органов. Курс и включенные в него услуги мы подбираем индивидуально для каждой девушки, в зависимости от показаний и её пожеланий. Если Вы не имеете противопоказаний, а на визит не решаетесь из-за неуверенности или стеснения, то даже не сомневайтесь — эти манипуляции обязательно пойдут на пользу! Доказательством являются довольные девушки и счастливые женщины, прошедшие лечение и оставляющие хорошие отзывы о гинекологах нашей клиники в Москве.
Ⅰ. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ТЕХНИКИ МАССАЖА МАЛОГО ТАЗА
Этот метод мануальной терапии в гинекологии является ведущим при данной проблеме, т.к. хорошо стимулирует кровообращение в органах малого таза, бережно устраняя и эффективно предупреждая застойные явления в кровеносной и лимфатической системе. Одновременно имеющее место при данном виде массажа механическое воздействие на рецепторный аппарат наружных и внутренних гениталий бесспорно положительно влияет на общий сексуальный тонус и повышает уровень женского либидо!
Более того, налаживается и нормализуется работа кишечного тракта, мочеполовой системы. Если проводить массаж у нашего специалиста, отлично владеющего этой методикой, то можно получить максимум пользы от этой деликатной процедуры, позволяющей избавиться от многих женских болезней и повысить качество жизни. Пациентки наблюдают улучшение самочувствия, настроения, прилив бодрости, уходит раздражительность, прекращается боль при месячных. Последующий эффект от гинекологического массажа превосходит все ожидания: это и более быстрое наступление долгожданной беременности, и отличное самочувствие, и нормализация обмена веществ, и улучшение чувствительности во время полового акта, и первое появление и возвращение потерянного оргазма!
Ⅱ. ПИЯВКИ ДЛЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ
Постановка медицинской пиявки в гинекологии для улучшения кровотока в матке — прием, широко известный народной и нетрадиционной медицине для снижения вязкости циркулирующей крови и активации микроциркуляции в артериально-венозных магистралях. Точки присасывания гируд обычно выбираются такие: стенки влагалища, вульва, надлобковая зона, копчик и анус. Количество и периодичность сеансов: процедуры проводятся 1-2 раза в неделю. Лечение — 8-10 сеансов, 1-2 курса. Наибольшая эффективность данной методы достигается в сочетании с массажем внутренних органов.
Ⅲ. ФИЗИОТЕРАПИЯ ДЛЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ
Для улучшения кровотока в матке физиотерапия — одна из важных процедур, дополняющих положительный эффект от массажа тазовых органов. Факторы воздействия: лазерное излучение, инфракрасный свет и магнит по зональной технике и локальным точкам влияния. Это лечение улучшает кровообращение и усиливает обменные процессы. Она расслабляет гладкую мускулатуру, из которой состоят многие внутренние органы и сосуды, улучшает питание тканей. Поэтому физиотерапию в гинекологии используют при разных заболеваниях и любых проблемах сматкой, яичниками и трубами, т.к. под ее влиянием ускоряется регенерация, то есть восстановление тканей.
Ликвидация застойных явлений в малом тазу и улучшение тока крови приводит к оздоровлению матки и придатков. В результате по окончании прохождения курса лечения в клинике мы наблюдаем коррекцию размеров этих органов, устранение пастозности боковых сводов влагалища, повышение тонуса мышечно-связочного аппарата. Эти положительные сдвиги безусловно связаны с нормализацией кровотока в области яичников, уменьшением венозного застоя в области малого таза.
Полезная информация по теме:
«Лечение по женски»:
процедуры и цены
Источник