Кровотечение в легковом автомобиле

Фельдшер Алексей Сергеев попал в фокус внимания СМИ после самоотверженных попыток спасти пострадавших в тяжелой аварии

Есть парадоксы, которые можно узнать только от практиков. Врач экстренной медицинской помощи Михаил Андриянов на мой вопрос, что делать с пострадавшими, которые громко кричат, отвечает:

— Если человек кричит, ругается, требует его госпитализировать — скорее всего, травмы не слишком серьезные. В первую очередь внимания требуют люди, которые ведут себя тихо: у них может быть очень частое дыхание или очень редкое, они могут быть без сознания. Но главное, если лежат тихо — нужно считать их тяжелыми и указывать на это при звонке в скорую.

Идея сделать проект о первой помощи пострадавшим в ДТП витала в воздухе давно. И каждый раз нас останавливал ее масштаб: слишком много вариаций.

К тому же в народе популярно мнение: если вы не медик, к пострадавшим лучше не подходить. И в этом есть зерно истины: например, скоропалительная и неграмотная помощь едва не стоила ноги байкеру из Екатеринбурга, которому очевидцы происшествия хотели перетянуть поврежденное бедро для остановки кровотечения.

Принцип «не навреди» универсален, поэтому бездумно кантовать пострадавших в аварии не нужно. И все-таки врачи категорически отвергают мнение, что пассивность очевидцев аварии — лучшая стратегия. Они подчеркивают: первая помощь заключается не в сложных реанимационных мероприятиях. Первая помощь — это набор простейших действий, которые не усугубят ситуацию до приезда медиков.

Глобальный вопрос мы разбили на несколько мелких, и первый из них звучит так:что сделать на месте ДТП в первую очередь?

Убедитесь в безопасности

— Помимо первичных травм есть еще вторичные, — рассказывает Михаил Андриянов, который участвовал в спасении сотен пострадавших. — Первичные — от самого ДТП. Вторичные — от возгораний, отравления парами, наезда других машин.

Прежде чем кидаться на помощь, нужно оценить риски. Например, если очевидна утечка жидкостей, особенно горючих, регламенты запрещают приближаться к автомобилям даже медикам. Обращайте внимание на маркировку «Опасный груз», задымление, резкий запах.

Видны разливы жидкости. Если это бензин, высока вероятность возгорания

— На свой страх и риск, конечно, подходим, но формально сначала место должны обезопасить спасатели, — говорит врач.

Понятно, что в критической ситуации хочется помочь как можно скорее, но важно трезво оценить обстановку.

Зафиксируйте автомобиль

Если приближение к пострадавшей машине безопасно, нужно убедиться, что она стоит на ручнике, затянуть его или подложить под колеса камни.

Важно выставить знак аварийной остановки, а если место совсем невидимое — послать опытных людей в обе стороны, чтобы предупредить других водителей. Кстати, в этом случае полезен яркий светоотражающий жилет. Ранее мы рассказывали, нужно ли его возить с собой.

Пример обозначения места аварии

Иногда перед местом опасного ДТП выставляют другой транспорт, но обычно не частный, а, например, пожарную машину. В первые минуты можно выставить что угодно: оранжевый конус, канистру, пятилитровую бутылку.

Если позволяют навыки, можно открыть капот и обесточить машину, скинув клемму аккумулятора. Это снизит риск возгорания от искры.

Найдите пострадавших

— Обычно они в машине, — говорит наш спикер. — Но непристегнутые часто вылетают из салона, а есть и другой эффект: в состоянии шока серьезно травмированные люди убегают от места аварии на 50–70 метров. Поэтому нужно не просто подойти к автомобилю, а оглядеться вокруг и обнаружить пострадавшего, который лежит в поле или за кустом. При наезде на пешеходов травмы тем тяжелее, чем больше расстояние между ними и автомобилем.

Выявите тяжелых пострадавших

Большую помощь врачам окажет грамотный доклад о количестве и состоянии пострадавших. Их важно посчитать — от этого зависит количество экипажей, которые будут направлены на место. И особое внимание следует уделить тяжелым пострадавшим, потому что именно они нуждаются в экстренной помощи.

Читайте также:  Внутреннее кровотечение при пункции фолликулов

— Признаки тяжелого пострадавшего: лежит тихо, часто — в неестественной позе. Дыхание или очень частое, или очень редкое. Может быть в сознании или без. Часто есть кровотечения, набухание тканей или резкая бледность — признак внутреннего кровотечения. Реакция на внешние раздражители замедленная или неадекватная, — объясняет Михаил Андриянов.

Тяжелые пострадавшие обычно неподвижны и немногословны

Мы договорились в следующих выпусках уделить особое внимание оценке состояния пострадавших и разговору с ними, который может дать немало важной информации: например, сложности с ответами на вопросы «Как вас зовут?» и «Что произошло?» свидетельствуют о черепно-мозговой травме.

Пока же запомним, что тихих пострадавших мы относим к тяжелым и сообщаем об этом при звонке в скорую. О манипуляциях с ними — в следующих выпусках.

Специфические случаи

Для скорой важно знать наличие в числе пострадавших детей, беременных и людей в крайне тяжелом состоянии: от этого зависит необходимость вызова на место специальных бригад и реанимобиля.

Квалифицированную медпомощь окажут прибывшие врачи, задача водителей — обезопасить место и вызвать экстренные службы

Позвоните в скорую помощь и грамотно объясните ситуацию

Напоминаем телефон для экстренных вызовов — 112. Большинство сотовых операторов принимают вызовы скорой по телефону 103.

Мы провели эксперимент. Сначала я позвонил на диспетчерский пункт службы экстренной помощи клиники «Источник» и описал место воображаемого ДТП, очевидцем которого я стал.

— Здравствуйте, скорая помощь.

— Здравствуйте, тут случилось ДТП.

— Где именно?

— 1879-й километр трассы М-5.

— В каком направлении вы ехали?

— Из Челябинска в Уфу.

— Какие вы видите ориентиры?

— Мы проехали какой-то виадук. Больше ничего не вижу.

— Что случилось?

— Похоже на лобовое столкновение.

Я представлял себе примерно такое ДТП, и волнение накатило само собой

Ну и так далее. Потом мы сделали разбор полетов. Диспетчер скорой помощи Елена резюмировала так:

— Видно было, что вы волновались. Это нормально, именно так люди и звонят в скорую помощь. Вы дали много информации, но ее приходилось вытягивать буквально клещами, и мы потратили на это очень много времени.

Затем мы отрепетировали звонок, и получилось примерно так:

— Здравствуйте, на 1879-м километре трассы М-5 в направлении Уфы лобовое столкновение двух машин, ориентир — виадук недалеко от места аварии. Вижу трех пострадавших, двое — в состоянии шока, один тяжелый, на речь не реагирует. Под одним из автомобилей разлив жидкости. Беременных и детей среди пострадавших нет. Меня зовут Артем Краснов.

Я понимаю, почему мы медлим с ответами: мы всегда хотим получить обратную связь от диспетчера и убедиться, что он нас правильно понимает, успевает записывать и так далее. На деле лучший для них вариант — получить максимум информации в первой фразе. Без лишних слов и эмоций. Звонки записываются, поэтому не бойтесь, что диспетчер не успеет что-то понять — они обучены говорить по существу, без лишних расшаркиваний. Чем меньше уточнений потребуется — тем лучше.

Источник

20 марта 2015        

     4 комментария

Представляете, друзья,  более 20% людей гибнет в ДТП из-за быстрой потери крови и не вовремя оказанной помощи по остановке кровотечения. Человек при тяжелых травмах очень быстро теряет кровь, так, что организм не успевает ее восполнять и перераспределять. При потере даже одного литра крови у взрослого человека возникает шок, который может закончиться плачевно, а всего в организме у взрослого 5-7 литров крови.

Читайте также:  Как остановить кровотечение у пострадавшего

Так вот, друзья, давайте сейчас и рассмотрим подробнее как правильно оказать помощь и определить вид кровотечения. И главное не бойтесь, ведь все мы из крови и плоти и не оставайтесь равнодушны к чужой трагедии. При оказании помощи не забудьте про автомобильную аптечку, а как ее правильно укомплектовать читайте на блоге здесь.

 Первая помощь при ДТП – остановка кровотечения

Останавливаем артериальное кровотечение

Очень опасны повреждение крупных сосудов (артерии) – плечевая, бедренная, сонная. Смерть может наступить при их повреждении очень быстро и здесь нужно только действовать – промедление смерти подобно.

Как определить вид кровотечения

Артериальное кровотечение;

  1. Кровь брызжет из раны фонтаном;
  2. Она будет алого цвета, снабженная кислородом, идущая от сердца;
  3. Пульсирует ритмично с пульсом.

Помощь:

  1. Поврежденную часть тела, необходимо приподнять;
  2. Постарайтесь пережать артерию выше места ранения и так и держать до оказания пострадавшему более квалифицированной помощи;
  3. Если есть возможность, резко согните конечности и закрепите ее в таком положении подручными средствами или если есть ремнем. Таким способом нужно воспользоваться, если невозможно наложение жгута, при повреждении сосудов у основания конечности.

Помощь при повреждении крупных сосудов:

  1. Замотайте тканью, тряпкой, марлей, полотенцем участок конечности до кровотечения;
  2. Приподнимите травмированную конечность;
  3. Немного растяните жгут и там где Вы намотали ткань, примерно посередине сделайте два три оборота вокруг конечности и закрепите жгут;
  4. Обязательно зафиксируйте на бумаге время наложения жгута и закрепите записку под жгут. Жгут не должен находиться на конечности больше двух часов, а в зимнее время один час. После нужно ослабить на время жгут и снова зафиксировать;
  5. Перевяжите рану стерильной повязкой.

Так накладывается повязка, если повреждены сосуды на шее.

Первая помощь при ДТП – остановка кровотеченияПервая помощь при ДТП – остановка кровотечения

Так стандартный жгут на плечо.

Первая помощь при ДТП – остановка кровотечения

Наложение имитации жгута- закрутки на плечо.

Действуем далее:

  1. Если кровотечение большое, вызовите скорую и сделайте все что в Ваших силах до ее приезда. Или немедленно оказав первую помощь, доставьте пострадавшего в ближайшую больницу;
  2. Если ранения не значительные и повреждены только мелкие сосуды, нужно доставить раненого в ближайший травмпункт.

Оказываем помощь при венозном и капиллярном кровотечении

Для венозного кровотечения характерный медленный непрерывный поток крови темного цвета.

Помощь:

  1. Стерильная давящая повязка на рану;
  2. Фиксируем раненую конечность в приподнятом положении;
  3. Если кровотечение интенсивное, зажмите сосуд выше по кровотоку, чтобы его остановить.

Первая помощь при ДТП – остановка кровотечения

При капиллярном кровотечении кровоточит вся поверхность раны

Помощь:

  1. Это самое легкое кровотечение, но оно опасно возможностью инфицирования раны, поэтому перед наложением повязки обработайте рану перекисью, водкой, спиртом, пивом или другим дезинфектором.
  2. Рекомендуется использовать гомеостатическую губку и тугую повязку.

Будьте внимательны, друзья, в пути! Удачной Вам дороги!

Источник

auto.comобучающий автопортал

  • 490
    ВИДЕО УРОКОВ
  • 113
    ТЕСТОВ
  • Регистрация
  • Вход

Задать срочный вопрос всем экспертам

  • Видеоуроки

  • Наши эксперты

  • Билеты ПДД онлайн

  • Автошколы

  • Новости

  • Автобукварь

    • Изучаем ПДД РФ

      • ПДД РФ для детей

      • ПДД РФ в 1—4м классах

      • ПДД РФ для подростков

      • ПДД РФ в 10и11м классах

      • Детские игры

      • Дети-пешеходы

      • Дети-пассажиры

      • Дети-водители

    • Советы для родителей

      • Общие положения

      • ДТП с детьми

    • Транспортные средства

      • Из истории развития транспорта

      • Современный транспорт. Виды и классификация транспортных средств

      • Грузовые автомобили

      • Легковые автомобили

      • Пассажирский транспорт

      • Специальный транспорт

      • Мототехника

      • Личный транспорт — легковой автомобиль, мотоцикл, мопед, велосипед

  • Автошкола

    • Основы законодательства в сфере дорожного движения

      • Законодательство, определяющее правовые основы обеспечения безопасности дорожного движения

      • Законодательство, устанавливающее ответственность за нарушения в сфере дорожного движения

      • Общие положения, основные понятия и термины, используемые в ПДД РФ

      • Обязанности участников дорожного движения

      • Дорожные знаки

      • Дорожная разметка

      • Порядок движения и расположение ТС на проезжей части

      • Остановка и стоянка ТС

      • Регулирование дорожного движения

      • Проезд перекрёстков

      • Проезд пешеходных переходов, мест остановок маршрутных ТС и ж.‑д. переездов

      • Порядок использования внешних световых приборов и звуковых сигналов

      • Буксировка ТС, перевозка людей и грузов

      • Требования к оборудованию и тех. состоянию ТС

    • 1‑я помощь при ДТП

      • Организационно-правовые аспекты оказания 1‑й помощи

      • Оказание 1‑й помощи при отсутствии сознания, остановке дыхания и кровообращения

      • Оказание 1‑й помощи при наружных кровотечениях и травмах

      • Оказание 1‑й помощи при прочих состояниях, транспортировка пострадавших в ДТП

    • Устройство и ТО ТС категории «В»

      • Общее устройство ТС категории «В»

      • Кузов автомобиля, рабочее место водителя, системы пассивной безопасности

      • Общее устройство и работа двигателя

      • Общее устройство трансмиссии

      • Назначение и состав ходовой части

      • Общее устройство и принцип работы тормозных систем

      • Общее устройство и принцип работы системы рулевого управления

      • Электронные системы помощи водителю

      • Источники и потребители электрической энергии

      • Общее устройство прицепов и тягово-сцепных устройств

      • Система ТО

      • Меры безопасности и защиты окружающей природной среды при эксплуатации ТС

      • Устранение неисправностей

    • Автошкола для глухих

  • Автовики

    • 1‑й год за рулём

      • Начинаем ездить самостоятельно

      • Новичок на дороге (в потоке)

      • Учимся управлять (подчиняем автомобиль)

      • Этика начинающего водителя

    • Покупка, продажа авто

      • Как купить автомобиль?

      • Какой автомобиль мне нужен?

      • Продаём автомобиль

      • Автомобильные гаджеты

    • Автострахование

      • ОСАГО и его проблемы

      • КАСКО и проблемы страхования

    • Советы бывалого водителя

      • Как спокойно и уверенно доехать к месту назначения (безопасное вождение в мегаполисе и за городом)?

      • Особенности нелетнего вождения (осенью, зимой, весной на колёсах)

      • Как правильно действовать за рулём?

      • Правила движения — закон жизни

      • Езда по городу и на дачу

    • Автосервис

      • Уход за двигателем

      • Коробка передач и колёса

      • Уход за автомобилем

      • Всё о ремонте автомобиля

      • Тюнинг автомобиля

    • Остановил инспектор ГИБДД

      • Действия инспектора при остановке автомобиля

      • Действия водителя при требовании остановки

      • Правовые взаимоотношения водителя и инспектора

    • SOS

      • Необходимые телефоны

      • Эвакуация автомобиля

    • Действия при ДТП

      • Причины ДТП

      • Наезд на пешехода

    • Медосвидетельствование

      • Алкогольное (немедицинское) освидетельствование

      • Медицинское освидетельствование

    • Автоледи

      • Особенности женского вождения

      • Чего не надо делать дамам за рулём?

    • Этика и культура

      • Культурный человек — культурный водитель

      • Хам на дороге (некультурный водитель) — источник аварии

    • Автомобили

      • Марки авто

      • Особенности эксплуатации и обслуживания

      • Тест-драйвы

      • Краш-тесты

    • Автотуризм

      • Документы

      • Оснащение автомобиля

      • Расходы

      • Особенности зарубежья

    • Мото

      • Скутеры

      • Мотоциклы

    • 18+

      • Автоподстава

      • Автоугон

      • Ню

      • Самые страшные автоаварии

    • Автомотоспорт

      • Автоспорт

      • Мотоспорт

    • Разное

      • Автоюмор

      • Автовидеоновости

      • Автовидеоинтервью

      • Экзамен в ГИБДД

  • Автоигры

  • Конкурс

Читайте также:  Какая трава может остановить кровотечение

Описание урока:

Особенности состояний пострадавшего в ДТП, признаки кровотечения. Понятия «кровотечение», «острая кровопотеря». Признаки различных видов наружного кровотечения (артериального, венозного, капиллярного, смешанного). Способы временной остановки наружного кровотечения: пальцевое прижатие артерии, наложение жгута, максимальное сгибание конечности в суставе, прямое давление на рану, наложение давящей повязки. Оказание 1‑й помощи при носовом кровотечении

Цель урока:

Особенности состояний пострадавшего в ДТП, признаки кровотечения. Понятия «кровотечение», «острая кровопотеря». Признаки различных видов наружного кровотечения (артериального, венозного, капиллярного, смешанного). Способы временной остановки наружного кровотечения: пальцевое прижатие артерии, наложение жгута, максимальное сгибание конечности в суставе, прямое давление на рану, наложение давящей повязки. Оказание 1‑й помощи при носовом кровотечении

Сообщения:

Ученик

Ученик

Ученик

Ученик

Ученик

Ученик

Ученик

Ученик

Ученик

Ученик

Ученик

Ученик

Ученик

Ученик

О НАС

Здесь работают первоклассные преподаватели и инструкторы по вождению, которые построят обучение так, чтобы вы не
просто сдали экзамен в ГИБДД и получили права, но и в дальнейшем уверенно чувствовали себя на дорогах.

490
УРОКОВ

На нашем сайте вы найдете широкий спектр уроков и тестов для автолюбителей. Улучшите свои знания.

Использование материалов сайта только с разрешения правообладателя

Источник