Кровотечение в конце цикла причины
Менструальным циклом называется повторяющийся период с момента появления первых менструаций (цикличных кровотечений) до начала следующих месячных, не связанный с соматическими заболеваниями. В норме у здоровых женщин он составляет от 21-35 дней (в среднем 28 дней). Первые месячные появляются в 11-14 лет.
Сами менструации (маточные кровотечения) связаны с обновлением функционального слоя эндометрия матки. Они появляются в конце цикла и длятся 2-7 дней. Кровопотеря при этом составляет до 50- 60 мл. При кровотечении в середине цикла причина может крыться в заболеваниях или овуляторном синдроме. Обильные ацикличные кровотечения могут представлять опасность и быть симптомом грозных заболеваний (рака, эндометриоза, полипов).
Почему кровит в середине цикла
При появлении кровотечения между месячными причины могут крыться в патологии самой матки или близлежащих органов. Данное состояние вызывают:
- Доброкачественные и злокачественные опухоли (рак, миома).
- Полипы. Это выросты слизистой оболочки округлой формы на ножке. Полипы локализуются в самой матке или на ее шейке. В основе их образования лежит гиперплазия (разрастание) эндометрия. Факторами риска развития заболевания являются нарушение функции яичников и, как следствие, усиленная выработка эстрогенов, воспалительные процессы, аборты, выскабливание матки и применение спиралей. Метроррагия (кровотечения, не связанные с циклом) наблюдаются в результате травмирования полипов. Это возможно в процессе гинекологического осмотра и при половых контактах.
- Психические и физические травмы. Частая причина кровотечений у подростков.
- Переутомление.
- Стресс.
- Разрыв яичников.
- Эрозия шейки матки. При этой патологии повреждается плоский эпителий. На нем образуется поверхностный дефект в виде эрозии. В процесс вовлекается шейка органа. Причинами эрозии являются роды, искусственное прерывание беременности, половые инфекции (гонорея, хламидиоз, трихомониаз), эктропион (выворачивание участка слизистой) и гормональные нарушения. Наиболее частый симптом — кровянистые выделения. Другие жалобы при эрозии могут отсутствовать.
- Цервицит (воспаление шейки матки). Кровотечения после месячных при этой патологии чаще всего обусловлены изъязвлением слизистой, что наблюдается на фоне папилломавирусной и герпетической инфекции, а также трихомониаза. Наряду с метроррагией симптомы включают гнойные выделения и боль в области живота.
- Эндометриоз. Это заболевание, характеризующееся разрастанием эндометрия матки за пределами органа или проникновением его в мышечный слой. Чаще болеют женщины репродуктивного возраста. В процесс могут вовлекаться яичники, маточные трубы, брюшина, влагалище и гениталии. Причинами эндометриоза являются оперативные вмешательства, иммунодефицит, заброс эндометрия во время менструаций и наследственная предрасположенность. Метроррагия при этой патологии сочетается с тазовой болью, болезненными половыми актами, бесплодием и обильными менструациями.
- Бесконтрольный прием пероральных контрацептивов.
- Опухоли яичников.
- Заболевания крови (анемии, лейкозы, гемофилия).
- Рак шейки и тела матки. Это частая причина появления маточного кровотечения в середине цикла. Опухоль образуется из цилиндрического эпителия слизистой органа. Повышают риск развития онкологии отягощенная наследственность, ожирение, предраковые состояния (аденоматозные полипы, лейкоплакия), отсутствие детей и беременностей, воздействие канцерогенов и опухоли других органов. Сильные нециклические кровотечения возможны уже на ранних стадиях. Дополнительными симптомами являются боль, гнойные выделения из матки, недомогание, снижение веса и обильные бели.
Другими причинами кровотечения у женщин являются эктопия шейки матки, туберкулез половых органов, инфекционные заболевания (корь, брюшной тиф), васкулит и период климакса.
Патологии мукозной оболочки матки
При межменструальном кровотечении причина может крыться в воспалении матки (эндометрите). Выделяют острую и хроническую формы заболевания. Причинами кровяных выделений и воспалительного процесса являются: снижение иммунитета, занесение в матку инфекции, механическое повреждение тканей (при введении спиралей, операциях, абортах, выскабливании). При остром эндометрите метроррагия сочетается с болезненностью живота, дискомфортом, патологическими выделениями и симптомами интоксикации.
Кровотечения, не связанные с женскими менструациями, могут быть признаком эндометриоидных кист. Это псевдоопухолевые, полостные новообразования, внутри которых находится слизь или геморрагический (кровавый) секрет. Поражаются влагалищная часть шейки и цервикальный канал. Последствиями этой патологии могут быть деформация матки, нагноение кисты и уменьшение количества слизи.
Опухолевые процессы
При постоянных кровотечениях в середине цикла причина может крыться в опухолях. Метроррагия является симптомом миомы. Это доброкачественная опухоль, развивающаяся из соединительной и гладкомышечной тканей. Новообразование может локализоваться под серозным слоем или в толще миометрия. Более чем в 90% случаев опухоль локализуется в области тела матки.
Симптомами заболевания являются:
- кровотечения между месячными;
- кровянистые выделения из половых путей;
- признаки анемии в виде бледности кожи, слабости и головокружения;
- боль (появляется при крупных опухолях);
- нарушение дефекации и мочеиспускания (наблюдается при сдавливании кишечника и мочевого пузыря).
Месячные при миоме нередко идут долго, а объем выделяемой крови превышает норму. Нециклические кровотечения возникают на поздних стадиях заболевания на фоне интенсивного роста опухоли. Последствиями заболевания могут быть: малигнизация (появление злокачественных клеток), перекручивание ножки опухоли, железодефицитная анемия (развивается при обильных и частых кровотечениях) и некроз тканей.
Что считается нормой
У здоровых женщин менструации возникают 1 раз в месяц и длятся несколько дней. Это наблюдается до периода климакса, когда утрачивается репродуктивная функция. Между месячными кровотечения могут быть вариантом нормы, если они начинаются на 14-16 день цикла и являются скудными. Обусловлено это естественным процессом — овуляцией. Данное состояние называется овуляторным синдромом и продолжается 1-3 дня. Межменструальное кровотечение необильное (выделяется небольшое количество крови) и самостоятельно проходит без лечения.
В основе возникновения кровотечений в период овуляции лежат следующие изменения, происходящие в организме:
- рост новых фолликулов и разрыв старых;
- повреждение сосудов;
- перемещение яйцеклетки.
Ациклическое кровотечение после месячных часто возникает на фоне стресса и переутомления. Наряду с кровянистыми выделениями возможны повышение базальной температуры и дискомфорт внизу живота. Ациклические кровотечения при овуляторном синдроме могут исчезать при нормализации психоэмоционального состояния, режима дня и трудовой деятельности.
Как остановить кровотечение
Как остановить кровотечение, знает не каждый. При данном состоянии нельзя прикладывать тепло к животу (горячую грелку), проводить спринцевания и принимать горячую ванну. Для уменьшения кровотечения между месячными рекомендуется:
- Соблюдать постельный режим. При наличии кровянистых выделений из половых путей необходимо лечь на спину и приподнять ноги. Под голову нужно подложить валик из одежды или подушку. Подобное положение тела способствует притоку крови к мозгу, почкам, сердцу и печени.
- Приложить холод к животу. Можно завернуть кусочки льда в полотенце или поместить их в грелку. Низкая температура способствует сужению сосудов и уменьшению кровоточивости. Лед прикладывают на 10-15 минут, после чего его убирают на несколько минут, чтобы предупредить обморожение.
- Пить воду. Это необходимо в случае сильной кровопотери для того, чтобы восполнить потери жидкости.
- Вызвать скорую помощь.
- Использовать медикаментозные средства лучше после консультации с врачом и постановки диагноза. Кровотечение между месячными остановить можно при помощи гемостатиков. Наиболее часто применяются Викасол, аминокапроновая кислота, Дицинон и Этамзилат. Лекарства назначаются с учетом противопоказаний.
При необходимости проводится хирургическая остановка кровотечения. Может потребоваться выскабливание матки, лазерное удаление эндометрия и криодеструкция. Когда кровотечение остановлено, можно устанавливать его причину. Для этого понадобятся:
- Общие клинические анализы крови и мочи.
- Биохимическое исследование.
- Исследование костного мозга. Требуется при подозрении на лейкоз.
- УЗИ матки и придатков.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Гинекологический осмотр.
- Гистероскопия (осмотр матки).
- КТ или МРТ.
- Цитологический анализ и биопсия. Проводятся при обнаружении новообразований (полипов, опухолей).
При необходимости осуществляется диагностическое выскабливание.
Лечение
Если у женщины кровотечение после месячных, то схема терапии будет определяться основным заболеванием. При эндометриозе могут назначаться гормональные препараты (комбинированные эстроген-гестагенные средства, антигонадотропные препараты, гестагены и агонисты гонадотропного рилизинг-гормона). Наиболее часто используются Данол, Неместран, Дюфастон и Норколут. Эти лекарства применяются при лечении молодых девушек, женщин в период пременопаузы и с целью сохранения возможности к зачатию и вынашиванию ребенка.
При кровотечениях из матки и влагалища на фоне эндометриоза могут проводиться следующие вмешательства:
- Удаление эндометриодных кист.
- Рассечение спаек.
- Гистерэктомия (удаление матки). Проводится при распространенном аденомиозе.
- Аднексэктомия (удаление женских половых желез вместе с маточными трубами).
При ациклических маточных кровотечениях на фоне цервицита или эндометрита назначаются противомикробные препараты (антибиотики). Наиболее часто применяются фторхинолоны (Зофлокс, Офлоксацин Зентива, Ломефлоксацин, Ломфлокс), тетрациклины (Доксициклин) или макролиды. Если идет кровь после месячных на фоне кандидоза, то применяются противогрибковые средства (Флюкостат, Микосист). Противомикробные препараты назначаются в виде таблеток и капсул, а также в форме вагинальных свечей.
Наиболее длительное лечение требуется при кровотечениях на фоне вирусных инфекций. При папилломах, кондиломах и герпесе применяются противовирусные средства и иммуностимуляторы (Изопринозин, Герперакс, Зовиракс, Валтрекс, Фамвир). Могут потребоваться малоинвазивные процедуры (криодеструкция, диатермокоагуляция, электрокоагуляция). Они проводятся после санации очага инфекции. В схему лечения часто включают физиопроцедуры.
Если открылось кровотечение и выявлен лейкоз (рак крови), то проводится полихимиотерапия. Применяются такие препараты, как Лейкеран, Циклофосфан, Эндоксан, Меркатопурин и Пури-Нетол. Альтернативными методами лечения лейкоза (лейкемии) является применение моноклональных антител, лучевая терапия и пересадка костного мозга. Дополнительно могут потребоваться применение кортикостероидов и переливание компонентов крови.
При кровянистых выделениях на фоне эрозии шейки матки требуется лазерная вапоризация, воздействие холодом (вымораживание тканей), прижигание их переменным током или радиоволновая терапия. Заживление дефекта слизистой наблюдается в течение 1-1,5 месяца в зависимости от вида лечения.
При метроррагии лечение может предполагать проведение полипэктомии. Эта процедура требуется при обнаружении в половых органах полипов. Их захватывают специальным инструментом и откручивают, после чего прижигают ложе. Это позволяет предупредить рецидив заболевания. При железистых и смешанных (железисто-фиброзных) полипах дополнительно нужно принимать гормональные лекарства. При аденоматозных новообразованиях у женщин в периоды пременопаузы и климакса требуется удаление матки.
Кровь может идти при кисте матки. В этом случае делается прокол, после чего киста вскрывается и опустошается. Ложе кисты обрабатывается при помощи лазера, жидкого азота, радиочастотного аппарата или химических средств. Радикальным методом лечения эндометриоидных кист является конусовидная ампутация шейки матки. Операция дополняется гормональной терапией.
Если месячные закончились и имеется кровотечение на фоне злокачественной патологии (рака тела или шейки матки), то требуется радикальное лечение. Проводится удаление матки. При необходимости удаляются придатки (яичники и фаллопиевы трубы) и лимфатические узлы. В схему лечения часто включают облучение и химиотерапию (применяется Цисплатин-Тева).
Дополнительные лечебные мероприятия при метроррагии включают:
- Временное половое воздержание. Больным женщинам нужно отказаться от половых сношений до полного выздоровления.
- Борьбу с анемией. Кровопотери приводят к острой нехватке в организме железа. В данном случае применяются комплексы витаминов с железом (Ферро-Фольгамма) и антианемические средства (Феррум Лек). При необходимости требуется переливание эритроцитарной массы.
- Соблюдение диеты. На период лечения нужно обогатить рацион свежими фруктами, ягодами, овощами и кисломолочными продуктами. Для повышения уровня гемоглобина полезны продукты, богатые железом (рыба, мясо, яйца, печень, крупы) и витамином C (капуста, цитрусовые, красный болгарский перец, смородина, зелень). При наличии сопутствующего дисбактериоза нужно обогатить рацион кисломолочными продуктами.
- Применение средств народной медицины. Для остановки кровотечения может использоваться настой на основе растений (листьев крапивы, горца почечуйного, хвоща полевого, пастушьей сумки, калины и тысячелистника). В крапиве содержится много аскорбиновой кислоты, что помогает укрепить сосуды. Хвощ обладает гемостатическим эффектом, способствуя остановке кровотечения. При злокачественных опухолях часто используется болиголов.
Методами профилактики метроррагии являются: отказ от абортов, выскабливания и применения внутриматочных спиралей, ведение здорового образа жизни, своевременное вынашивание ребенка, исключение случайных/незащищенных половых связей, травм и стрессовых ситуаций, отказ от курения, алкоголя и длительного применения гормональных контрацептивов, соблюдение правил интимной гигиены и регулярное (1-2 раза в год) посещение гинеколога.
Источник
В норме менструальные выделения длятся от трех до семи дней и никакого мажущего секрета у женщины не появляется до начала следующего цикла. Бывает, что кровотечение в середине цикла в незначительном количестве возникает по физиологическим причинам (стресс, физические перегрузки, овуляция). Но при регулярном выделении крови не во время менструации, сопровождающемся болью и ухудшением самочувствия следует обратиться за консультацией к гинекологу.
Что такое межменструальное кровотечение
Менструальный цикл имеет среднюю продолжительность 28–30 дней, но длительность его в 21–35 суток является вариантом нормы. У здоровой женщины под влиянием некоторых факторов цифры иногда могут сдвигаться в большую или меньшую сторону.
Межменструальное кровотечение – это кровянистые выделения, появляющиеся в середине цикла или в первой его половине, после окончания месячных, на 10 или 11 день. При стандартной длине цикла его середина приходится на 12–14 день.
Чтобы прояснить, опасна ли появляющаяся кровь в середине цикла, важно обратить внимание на следующие факторы:
- Если кровь пошла обильно, и женщина не может самостоятельно выяснить, что это, ей стоит посетить врача, поскольку межменструальные выделения требуют проведения терапии.
- У разных женщин цикл длится различное время, на которое могут повлиять негативные внешние и внутренние факторы, поэтому не следует паниковать при единичном случае скудного выделения крови после окончания критических дней.
- Существуют ситуации, провоцирующие небольшие кровотечения в 15–20 день цикла, не имеющие под собой патологической подоплеки – это сбои гормонального фона, послеродовой период и грудное вскармливание, восстановление после хирургических вмешательств.
Потерей крови в середине цикла является выделение обильного ее количества однократно или на регулярной основе и скудный объем межменструального кровотечения, которое невозможно спутать с месячными.
Выделяется два вида межменструальных кровотечений:
- Физиологическое кровотечение – возникает в результате естественных процессов в женском организме на 10–16 день цикла.
- Метроррагии – маточное кровотечение, не относящееся к норме и появляющееся при наличии нарушений в функционировании репродуктивной системы.
Если кровянистый секрет в скудном количестве появляется в середине цикла из месяца в месяц, не сопровождается болью и другими неприятными симптомами, все же стоит посетить доктора и пройти обследование, чтобы подтвердить отсутствие патологий.
Относительно не опасные причины крови
Не всегда межменструальные кровотечения говорят о наличии серьезных проблем со здоровьем, особенно, если их количество равно нескольким капелькам на ежедневной прокладке. Существует ряд причин, по которым наблюдаются скудные кровяные выделения на 10–13 день цикла:
- Стрессы – известно, что эмоциональный фон имеет серьезное влияние на уровень гормонов, которые могут вызвать изменения яичников и структуры эндометрия матки и вызвать небольшие капли крови.
- Физическое перенапряжение – сбои цикла и появление межменструальных выделений являются распространенной проблемой среди профессиональных спортсменок.
- Неправильное питание – увлечение фастфудом, жирной, высокоуглеводной пищей приводят к авитаминозу, гормональным сбоям.
- Курение и злоупотребление спиртными напитками.
- Резкие перемены климата, особенно, на фоне длительных перелетов.
- Неправильное функционирование щитовидной железы – приводит к сбоям в гормональном фоне организма.
- Предвестники менструации – если у женщины слабо кровит на 18 день цикла при короткой его продолжительности, симптом говорит о скором начале месячных.
- Ранний приход критических дней – если месячные пришли раньше срока, но как обычно их сопровождают тянущие боли внизу живота, выделения со сгустками в обильном количестве, это может быть результатом простуды, переохлаждения, сильного стресса и приема некоторых препаратов.
В норме, в середине цикла из половых путей может кровить или выходить небольшое количество слизи, содержащей прожилки крови. Это может стать результатом недавнего сексуального контакта, аллергической реакции на средства интимной гигиены или новое белье – в таких ситуациях беспокоиться не следует.
Физиологические причины кровотечений между менструациями
Увидев небольшое количество крови на прокладке в середине менструационного цикла, нужно проследить за собственным самочувствием – часто женщина может самостоятельно определить причину мазни, особенно, при ее однократном появлении.
Овуляция
Овуляцией называется период цикла, когда созревшая яйцеклетка выходит из фолликула в полость фаллопиевой трубы, а затем попадает в матку. Обычно она выпадает на четырнадцатый день. Межменструальное выделение алой крови объясняется несколькими факторами:
- Резкий всплеск гормонов – разрыв фолликула происходит под влиянием лютеинизирующего гормона, вслед за чем увеличивается объем прогестерона, необходимого для прикрепления плодного яйца к стенке матки. Гормональный фон станет стабильнее сразу после окончания овуляторной фазы цикла.
- Результат разрыва фолликула – при выходе в маточную полость гамета может повредить рыхлый и пышный слой эндометрия, что проявляется скудным кровотечением на фоне тянущих болей внизу живота.
Нормальная секреция во время овуляции ничем не пахнет, имеет мажущий характер, не сопровождается зудом, острой болью в животе и во время мочеиспускания, повышением температуры.
Имплантационное кровотечение
Коричневатые выделения через 7–10 дней после месячных могут говорить о наступившем зачатии. В процессе имплантации плодного яйца в стенку детородного органа может выделиться от нескольких капель слизи с кровью до кровомазания, продолжающегося несколько дней подряд. Таким образом, можно узнать о беременности до задержки.
Эпителий матки в это время становится рыхлым под воздействием прогестерона, он густо напичкан кровеносными сосудами. Часть из них лопается при внедрении оплодотворенной яйцеклетки, чем и объясняется небольшое кровотечение в середине или конце цикла.
Прием оральных контрацептивов
Большинство ОК содержат эстроген и прогестерон, которые оказывают влияние на гормональный фон. Под их воздействием создается искусственная менопауза – блокируется половая функция яичников, они перестают производить фолликулы, в одном из которых зреет яйцеклетка. Большая часть из этих препаратов применяется для предохранения от нежелательной беременности, некоторые – для лечения гинекологических заболеваний, например, Дюфастон.
Резкая отмена ОК может привести к сбоям цикла и появлению ациклических выделений. По мере восстановления гормонального фона ситуация стабилизируется самостоятельно, в течение 2–3 месяцев. Если женщина принимала контрацептивы длительно, а кровотечения среди цикла появляются дольше полугода, ей необходима срочная консультация доктора.
Становление менструального цикла
Многие девушки в возрасте 12–14 лет принимают кровотечение со сгустками, начинающееся в середине цикла, за патологические выделения и впадают в панику, хотя на самом деле это означает приход очередной менструации гораздо раньше срока. Период становления гормонального фона и стабильных месячных может продолжаться 1,5-2 года от начала менархе (первой менструации).
В это время у девушек месячные могут не приходить несколько месяцев подряд или появляться каждые две недели из-за того, что продолжительность каждой из фаз цикла еще не установилась. В возрасте 15–16 лет у большинства девочек менструации становятся регулярными, а кровотечения между ними не проявляются.
Начало климакса
Распространенной причиной кровотечений в середине цикла, возникающих после 40 лет, является приближение климакса. Уровень эстрогенов в этот период резко снижается, из-за чего нарушается гормональный фон. У многих женщин в предклимактерическом периоде начинается рост миомы и полипов матки, диагностируются прочие гинекологические заболевания.
Распознать надвигающуюся менопаузу можно по дополнительным симптомам:
- перепады настроения;
- повышенная потливость;
- мажущие коричневые выделения в середине цикла, обусловленные дефицитом эстрогена;
- изменения циклической продолжительности – месячные могут приходить каждые 20–25 дней или не появляться по два месяца подряд.
При появлении перечисленных симптомов стоит посетить врача, пройти обследование и при необходимости принимать препараты, назначенные для стабилизации гормонального фона и устранения выраженных проявлений климакса.
Микроповреждения влагалища
Часто капли крови появляются в середине цикла после травмы чувствительной слизистой оболочки влагалища вследствие нескольких факторов:
- установка внутриматочной спирали;
- инструментальный осмотр врача гинеколога;
- грубые половые акты, особенно с применением секс игрушек.
Кровь останавливается самостоятельно, но перед следующими половыми контактами нужно провести обработку половых путей антисептическими растворами во избежание развития воспалительного процесса.
Патологические факторы, вызывающие кровотечения между месячными
Если у женщины начались выделения, похожие на месячные в середине цикла, характеризующиеся обильным количеством, неприятным запахом, болью, высокой температурой и ухудшением самочувствия, это является поводом для срочного обращения к доктору. Своевременное обследование позволит подобрать тактику лечения и устранить причину симптоматики на ранних сроках.
Половые инфекции
Инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, молочница, проявляются следующей симптоматикой:
- выделения белого, серого, желто-зеленого цвета;
- скудное кровотечение в середине и конце цикла;
- зловоние, исходящее из половых путей – пациентка может жаловаться на исходящий от секрета запах тухлой рыбы, пропавших яиц и мяса;
- зуд и жжение слизистой влагалища и промежности;
- жжение и рези во время мочеиспускания;
- воспаление наружных половых органов.
При появлении подобных признаков важно сдать анализы на ЗППП методом ПЦР и пройти курс лечения антибиотиками в комбинации с противовоспалительными медикаментами.
Патологии мукозной оболочки матки
Распространенными причинами кровотечения между месячными являются заболевания, затрагивающие мукозный маточный слой – эндометрий:
- Гиперплазия эндометрия – патологическое разрастание внутреннего маточного слоя, развивающееся при резких гормональных сбоях в женском организме. Усугубить течение патологии могут сопутствующие состояния (миома, поликистоз яичников, гормональная терапия, последствия выскабливания и абортов, воспаления мочеполовой системы). Главные симптомы гиперплазии – нерегулярные (приходящие чаще, чем раз в 21 день) месячные, схваткообразные боли внизу живота, кровомазанье между менструациями, выделения кровянистого характера во время менопаузы.
- Эндометриоз – разрастание ткани, которая в норме должна выстилать полость матки, в непригодных для этого местах (в кишечнике, влагалище, шейке, брюшине). При эндометриозе пациентки предъявляют жалобы на тянущие боли в середине цикла, появление дисфункциональных кровотечений. Подобная симптоматика не часто заставляет женщину обращаться к врачу, пойти в консультацию она решает лишь после долгих безуспешных попыток забеременеть.
- Эндометрит – острый воспалительный процесс бактериальной природы, развивающийся в полости матки преимущественно после аборта, выскабливания, родов. Кровянистое содержимое, которое должно выходить наружу, остается внутри детородного органа из-за спазма шейки, загиба матки и прочих факторов. Застой крови провоцирует инфицирование, проявляющееся сильной болью в животе, повышением температуры, ознобом и скудным кровотечением, которое может возникнуть в любой день цикла.
Заболевания эндометриоидного слоя в несколько раз повышают риск последующего бесплодия и роста злокачественных образований, вот почему не стоит заниматься самолечением или игнорировать, проявляющиеся симптомы.
Опухолевые образования
При разных типах опухолей кровь, выделяющаяся между месячными, беспокоит почти каждый цикл. Секрет обладает красно-коричневым оттенком, идет в умеренном объеме, не вызывает болевых ощущений и плохого самочувствия. Основные виды опухолевых процессов описаны в таблице.
Вид новообразования | Определение патологии | Характер межменструального кровотечения при этой опухоли |
Миома | Доброкачественное разрастание миометрия – мышечного маточного слоя | Кровотечение обильного количества, включающее сгустки, которое сложно остановить с помощью лекарств |
Фиброма | Узловое новообразование доброкачественного характера, вырастающая в мышечной ткани матки | Кровь идет вне месячного цикла на фоне тошноты, резкой боли, ухудшения общего состояния |
Саркома | Злокачественное новообразование, затрагивающее мышечную ткань, соединительные волокна и эмбриональные зачатки | Чаще всего кровотечения скудные, мажущие, появляются на 17–18 день цикла |
Полип | Разрастание железистой ткани эндометрия, в 95% случаев доброкачественной природы | Редкие кровотечения очень умеренного характера (несколько капель) на 14–15 день цикла |
Цервицит
Воспаление шейки матки инфекционной или неинфекционной природы, часто протекающее в сочетании с вульвитом и вагинитом.
Острое воспаление может принять хроническую этиологию при некачественно проведенной терапии. Жалобы бывают стертыми, вследствие чего диагностика хронического цервицита затруднена.
Признаки болезни:
- зловонные гнойные выделения с содержанием прожилок слизисто-кровяного характера, появляющиеся в любой период цикла;
- жжение и зуд в интимной зоне;
- дискомфорт во время мочеиспускания;
- кровотечения после интимных контактов и врачебного осмотра;
- обострение симптомов после переохлаждения, физических нагрузок, резкого снижения иммунитета.
Лечение предполагает назначение антибактериальных, противогрибковых, иммуностимулирующих и прочих (на усмотрение специалиста) препаратов.
Обследование и терапия
Прежде, чем врач сможет принять решение, как остановить дисфункциональные кровотечения в середине цикла, ему предстоит выяснить возможные причины появления этого симптома. Для этого применяются разные методы обследования:
- сбор сведений о давности возникновения кровотечений, перенесенных болезнях, количестве родов и абортов, наследственности, половой жизни, характере менструального цикла;
- инструментальный осмотр в кресле;
- взятие мазка на степень чистоты;
- УЗИ малого таза;
- общие анализы крови и мочи;
- кровь методом ПЦР на половые инфекции;
- кровь на концентрацию гормонов;
- кольпоскопия;
- процедура диагностического выскабливания при подозрении на наличие новообразований с дальнейшим изучением гистологического материала.
Если причины кровотечений физиологические, необходимо устранить провоцирующие факторы – больше отдыхать, сбалансированно питаться, избегать стрессов, физических перегрузок.
Если межменструальные течения крови наступают из-за патологий, подбирается медикаментозное лечение, зависящее от причины и включающее:
- антибиотики;
- противовоспалительные и антисептические средства;
- гормональные лекарства;
- препараты, позволяющие останавливать кровь;
- противогрибковые и противовирусные медикаменты;
- иммуномодулирующие средства, витамины.
При наличии опухолей, проводится хирургическое лечение, если новообразование злокачественное – требуется лучевая или химиотерапия. В каждом конкретном случае терапию подбирает лечащий доктор, но чаще всего для остановки маточных кровотечений назначают кровоостанавливающие препараты Дицинон, Викасол, Транексам.
Когда у женщины мажет кровью на 10–12 день цикла, ей важно ежемесячно наблюдать за собственным самочувствием и сопутствующими симптомами. Если доктор считает, что клиническая картина вызвана физиологическими факторами, необходимо поменять образ жизни. Серьезные гинекологические заболевания легче подвергаются терапии на начальной стадии, поэтому не стоит откладывать визит к врачу и искать ответы на вопросы на форумах в интернете.
Источник