Кровотечение у животных это

КРОВОТЕЧЕНИЕ И ЕГО ВИДЫ

Кровотечение возникает в результате повреждения кровеносных сосудов.

В зависимости от вида поврежденного сосуда различают артеМ риальное, венозное, капиллярное и паренхиматозное кровотечения. При артериальном кровотечении кровь имеет ярко-красный цвет и вытекает в виде сильной пульсирующей струи. Венозное кровотечение возникает при повреждении вен, кровь вытекает непрерывной струей и имеет темно-красный цвет. Капиллярное кровотечение появляется при повреждении мельчайших сосудов кожи, мышц. На поверхности раны появляются капли крови, которые сливаются в мелкие струйки. Паренхиматозное кровотечение наступает при повреждении внутренних органов (печень, селезенка, почки и т. д.), губчатых костей и характеризуется тем, что кровь выделяется со всей поверхности раны в обильном количестве и продолжительное время.

 

Способы остановки кровотечения. Одной из защитных реакций организма является способность крови к свертыванию с образованием тромба в просвете сосуда. При благоприятных условиях самостоятельно останавливается кровотечение из капилляров, небольших вен и артерий.

Остановка кровотечения желательна во всех случаях. А если кровь вытекает непрерывной струей, пульсирующей струей, выделяется со всей поверхности раны, то обязательно прибегают к временной или постоянной остановке кровотечения. При временной остановке кровотечения сосуд сдавливают жгутом, давящей повязкой или прижимают пальцем. Жгут накладывают на конечностях, хвосте выше места ранения. Используют специальные резиновые жгуты или подручные средства (резиновую трубку, мягкую веревку, полотенце, эластический бинт и т. д.). Жгут стягивают вокруг конечности до прекращения кровотечения из раны и удерживают в теплое время 1,5-2 ч, на холоде 45-60 мин. Более длительное сдавливание ведет к нарушению питания тканей, может вызвать паралич нервов.

Давящая повязка надежно останавливает кровотечение и к ее наложению часто прибегают при ранах на конечностях. На мягких тканях ее оставляют до 2-3 ч, на копыте — до 24 ч.

При окончательной остановке кровотечения применяют лиги-рование (перевязку) кровеносного сосуда в ране, зажатие конца кровоточащего сосуда зажимом (мелких на 1-2 ч, крупных до 24 ч), перекручивание сосудов с помощью зажимов.

Кровотечение (haemorragia) — это истечение крови из просвета кровеносного сосуда вследствие его повреждения или нарушения проницаемости его стенки.

При этом выделяют такие понятия, как собственно кровотечение, кровоизлияние и гематома. О кровотечении говорят, если кровь активно поступает из сосуда во внешнюю среду, полый орган или полости организма. В тех случаях, когда кровь, выходя из просвета сосуда, пропитывает окружающие ткани, говорят о кровоизлиянии. Объем излияния обычно небольшой, скорость поступления крови незначительна. В тех случаях, когда излившаяся кровь вызывает расслоение тканей, образуя искусственную полость, заполненную кровью, говорят о гематоме. Последующее развитие гематомы может закончиться тремя исходами: рассасыванием, нагноением и организацией. Существуют различные классификации кровотечений: анатомическая, по механизму возникновения, по отношению к внешней среде, по времени возникновения, по течению, по степени тяжести кровопотери.

Анатомическая классификация. Все кровотечения различают по типу поврежденного сосуда и подразделяют на артериальные, венозные, капиллярные и паренхиматозные.

Артериальное кровотечение — кровь истекает быстро, под давлением, часто пульсирующей струей. Кровь ярко- алого цвета, скорость кровопотери довольно высока.

Венозное. Кровотечение — постоянное истечение крови вишневого цвета. Скорость кровопотери меньше, чем при артериальном кровотечении, но если диаметр поврежденной вены велик, кровопотеря может быть весьма существенной.

Капиллярное кровотечение — кровотечение смешанного характера, обусловлено повреждением капилляров, мелких артерий и вен.

Паренхиматозное кровотечение возникает при повреждении паренхиматозных органов: печени, селезенки, почек, легких. По сути своей это капиллярное кровотечение, но обычно более опасное, что связано с анатомо-физиологическими особенностями органов.

По механизму возникновения. В зависимости от причины, приведшей к выходу крови из сосудистого русла, различают три вида кровотечения: при механическом повреждении, при аррозии и обусловленное нарушением проницаемости сосудистой стенки на микроскопическом уровне.

Кровотечение при механическом повреждении происходит при разрыве стенки сосуда. Встречается наиболее часто.

Кровотечение при аррозии (разрушении, изъязвлении), разрушении (некрозе), изъязвлении, некрозе сосудистой стенки вследствие какого-либо патологического процесса. Такие кровотечения бывают при воспалительном процессе, распаде опухоли, ферментативном перитоните и пр.

Кровотечение вследствие нарушения проницаемости сосудистой стенки на микроскопическом уровне наблюдается при таких заболеваниях, как авитаминоз, уремия, сепсис и др.

По отношению к внешней среде. Различают кровотечения наружные и внутренние.

О наружном кровотечении говорят в тех случаях, когда кровь из раны вытекает во внешнюю среду. Такие кровотечения явные, их легко диагностировать. Наружным называют и кровотечение по дренажу послеоперационной раны.

Внутренним кровотечением называют такое, при котором кровь изливается в просвет полых органов, в ткани или во внутренние полости организма.

Внутренние кровотечения подразделяют: на явное, когда кровь в конечном счете выделяется из естественных отверстий (легочное кровотечение, кровотечение из полости матки, мочевого пузыря и т. п.) и скрытое, если кровь, например в содержимом желудка или кишечника, можно обнаружить только путем лабораторных исследований или кровь изливается в грудную, брюшную, перикардиальную или суставную полости организма.

По времени возникновения. По времени возникновения кровотечения бывают первичными и вторичными.

Первичное кровотечение обусловлено непосредственным повреждением стенки сосуда во время травмы. Проявляется оно сразу или в первые часы после повреждения.

Вторичные кровотечения бывают ранними (обычно от нескольких часов до 4…5 сут после повреждения) и поздними (более 4…5 сут после повреждения).

Ранние вторичные кровотечения возникают, например, в результате соскальзывания с сосуда лигатуры, наложенной при первичной операции, либо связаны с развитием раневой инфекции, приводящей к расплавлению тромба, закупоривающего сосуд.

Поздние вторичные, или аррозивные, кровотечения связаны с деструкцией сосудистой стенки в результате развития в ране инфекционного процесса. Они могут возникнуть при распаде злокачественных опухолей, грануляций, покрывающих язвы, инфекционных гранулем и при тяжелом инфицировании глубоких

По течению. Кровотечение может быть острым или хроническим.

При остром кровотечении истечение крови происходил в короткий промежуток времени, а при хроническом — постепенно, малыми порциями. Иногда в течение многих суток отмечают незначительное, иногда периодическое выделение крови. Хроническое кровотечение можно наблюдать при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, злокачественных опухолях и пр.

По степени тяжести кровопотери. Существуют различные классификации степени тяжести кровопотери. Удобно выделить четыре степени кровопотери: легкую, среднюю тяжелую и массивную, используя процентное соотношение потери крови к общему объему циркулирующей крови (ОЦК): легкая степень — потеря до 10…15 % ОЦК; средняя степень — потеря до 15…20 % ОЦК; тяжелая степень — потеря до 20…30 % ОЦК; массивная кровопотеря — потеря более 30 % ОЦК.

Определить степень тяжести кровопотери крайне важно, поскольку это влияет на решение вопроса о тактике лечения, а также определяет характер трансфузионной терапии.

Гемофилия (haemophilia) — передающийся по наследству геморрагический диатез, обусловленный врожденной недостаточностью в крови факторов, участвующих в образовании плазменного тромбопластина. У животных гемофилия встречается чрезвычайно редко, преимущественно у хряков, кобелей и жеребцов.

Случилось несчастье — у животного травма, сильное кровотечение, нужна немедленная помощь еще до приезда врача. Чтобы успешно остановить кровотечение, необходимо в первую очередь правильно определить характер раны и тогда уже выбрать метод, как утихомирить выделяющуюся кровь.
 
Артериальное кровотечение более опасно. Появляется оно при повреждении кровеносных сосудов-артерий, идущих от сердца. Кровь при этом бьет фонтаном. Она ярко-красной, алой окраски. Ранение крупного сосуда шеи, бедра либо же плеча вызывает настолько сильную, быструю потерю крови, что давление ее резко понижается, и животное может умереть, если вовремя не сориентироваться.
 
Быстрее остановить кровь — первое, что необходимо сделать. Прижать сосуд на время, однако не в самой точке ранения, а между сердцем и раной. Тогда в нее не проникнут пыль, грязь, а следовательно, и микробы. Поврежденные артерии в некоторых точках конечностей, челюсти и других участков тела, где они лежат неглубоко, можно придавить к кости большими пальцами, накладывая их друг на дружку. Если пальцы устанут, нижний быстро высвобождают из-под верхнего (давление не должно ослабевать!) и дают ему некоторое время отдохнуть, после наоборот.
 
При ранений ноги — хорошее средство и круговое перетягивание ее жгутом Эсмарха или простым жгутом — закруткой немного выше места кровотечения. Можно воспользоваться и обычной эластичной резиновой трубкой. Техника наложения жгута довольно проста. Чтобы не ущемлять волосяной покров и кожу, между ходами жгута ногу покрывают несколькими оборотами марлевого бинта, платка либо же полотенца, после растягивают жгут, обертывают несколько раз вокруг ноги, концы соединяют крючком с цепочкой или узлом. Затягивают жгут пока не исчезнет пульсация крови ниже раны.
 
Если кровотечение не останавливается, а кожа (у свиней, собак и других мелких животных) становится синюшной, значит, повязка наложена не достаточно хорошо. Хотя и чрезмерное затягивание жгута не очень безопасно, можно случайно повредить мягкие ткани ноги. Накладывают жгут не более чем на 1—1,5 ч летом и на 1 ч — в зимнее время. Каждые полчаса его немного ослабляют на пару минут, прижимая пальцами артерию, а после опять затягивают, однако немного отступив от места прежнего наложения. Если данные условия не соблюдать, то может наступить паралич и даже омертвление конечности.
 
Если нет жгута либо резиновой трубки, ногу животного можно перетянуть эластичным резиновым бинтом, обвязывая им ход за ходом все туже, до полной остановки кровотечения. На худой конец подойдут и мягкий ремень, веревка, полотенце, платок. Из платка либо же полотенца делают жгут-закрутку. Вначале их завязывают очень слабо (если умеете, морским узлом), потом в петлю вставляют палку и закручивают, подложив (в частности у мелких животных) в месте закрутки палец или бинт, чтобы случайно не защемить кожу. Жгут-закрутку размещают ближе к ране, но немного выше ее. Каждые 30 минут закрутку убирают на 1—2 мин, прижимая в это время артерию, снабжающую кровью ногу.
 
Кровотечение в ране останавливают, прижав кровоточащее место стерильным кусочком бинта, тампоном (кусочек ваты, обернутый марлей), пропитанным каким-нибудь дезинфицирующим средством, и наложив давящую повязку.
 
Венозное кровотечение. При повреждении сосудов, направляющихся к сердцу (вены), кровь в отличие от артериальной льется постоянным равномерным потоком, а не струей. Рана весьма активно наполняется ею. Эта кровь бедна на содержание кислорода и поэтому темно-красная, практически черная. Повреждение крупных вен, в частности на шее, часто приводит к попаданию в них воздуха, пузырьки которого могут закупорить жизненно важные артерии и вызвать в итоге смерть животного. Применять жгут для остановки венозного кровотечения нельзя, так как в таком случае оно усиливается.
 
Сосуд в месте повреждения обычно сдавливают тампоном и давящей повязкой. При ранении в области головы, ног, особенно копыт, в рану вставляют стерильные тампоны, покрывают марлевой салфеткой и помещают еще один слой ваты либо же накладывают холщовый или эластичный бинт. Тугую повязку на мягких тканях оставляют примерно на 2 ч, а на копыте — на несколько суток Если рана небольшая по размерам, а кровотечение активное, то достаточно закрыть кровоточащие ткани тампоном или салфеткой и наложить давящую повязку. Окончательно останавливает кровотечение из крупных вен перевязкой ветеринарный врач либо же фельдшер.
 
Капиллярное кровотечение — повреждение мелких сосудов, т.е капилляров. Кровь (по цвету средняя между венозной и артериальной) вытекает из них достаточно медленно, сочится, как из губки, отдельных кровоточащих сосудов не видно.
 
В данном случае достаточно наложить лишь давящую повязку. Используют кусок стерильного бинта, тампоны и смоченные 10%-ным раствором хлористого кальция.
 
Острое малокровие при потере крови. Большие потери крови весьма опасны для жизни пострадавшего животного либо птицы.
 
В первую очередь останавливают кровотечение методами, описанными выше. Чтобы оставшаяся в организме кровь поступала к головному мозгу, опускают голову животного вниз и приподнимают задние ноги и хвостовую часть туловища, дают пить теплую подсоленную либо подслащенную воду. Если животные пить не могут, то тогда делают теплые клизмы. Из конечностей вытесняют кровь во внутренние органы благодаря бинтованию. Для этого резиновый эластичный бинт циркулярно накладывают от копыта вверх на всю ногу.
 
К месту ушиба или другой травмы, где предполагается внутреннее кровоизлияние, прикладывают что-нибудь холодное (пузырь со льдом или студеной водой и т.д.). Поднимать животное на ноги в такие моменты запрещается. При общей слабости и похолодании конечностей тело накрывают хорошо нагретыми суконными попонами. И, конечно, обязательно зовите ветеринара.