Кровотечение у детей из соска

1.Журнал африканской хирургии ….
Описывается история болезни 7-ми месячного ребенка, у которого появились сначала серозные, а потом и кровянистые выделения из соска, данных о травме не было. Был на грудном вскармливании до 5 мес, мать наркотических препаратов не принимала. Осмотр показал наличие красноватых выделений из соска и отсутствие какой-либо общей и местной патологии. Лабораторные исследования показали нормальный уровень пролактина, тиреотропного гормона, прогестерона и эстрогена. Микробиологическое исследование не выявило никаких признаков инфекции. Не было выявлено ни эктазии, ни кист при ультразвуковом исследовании.Ребенок был под наблюдением в течении 3-х месяцев-симптомы регрессировали….….Этиопатогенез кровянистых выделений из соска у детей остается невыясненным, и по-видимому, имеет идиопатическую природу, особенно в младенчестве. Были случаи зарегистрированной патологии молочной железы, связанные с выделениями, такие как эктазия молочного протока, аномальные реакции ткани молочной железы на материнские гормоны или высокие уровни прогестерона, пролактинома или, реже, мастит…….Диагностическое обследование должно включать тщательный клинический осмотр и выявление уплотнений в груди, микроскопия и бакпосев выделений из соска, определение уровня гормонов, УЗИ молочной железы…….Лечение кровянистых выделений из соска в основном консервативное, спонтанная ремиссия через 3-6 мес выжидательной тактики…
2. Корейский журнал педиатрии …Описывается клинический случай девочка 4 мес, здоровая, находящаяся полностью на грудном вскармливании, появились 3 дня назад кровянистые выделения из обеих сосков……Молочные железы при осмотре без каких-либо признаков нагрубания, гипертрофии или воспаления. При надавливании из соска выделяются капельки крови, которые тут же сворачиваются. Рутинные лабораторные исследования и коагулограмма в норме. Пролактин и эстрадиол-в норме. На УЗИ –умеренная эктазия обоих молочных протоков. ..…В 1983 году, Берковиц и Inkelis впервые сообщили двух случаях кровянистых выделений из соска у новорожденных, эти клинические находки были связаны с дуктальной гиперплазией вследствие гормональной стимуляции..…Впервые Stringel и др. а затем Миллер и др. , предположил, что эктазия молочного протока является основной причиной этих выделений, на основании гистологических образцов. Обзор литературы охватывает 21 случай кровянистых выделений из соска у детей в возрасте до пяти лет.…Исследователи проводили УЗИ в семи случаях, одно из которых показало неспецифические результаты , а остальные шесть показали эктазию молочного протока . . … Если уровень гормонов повышен, а особенно уровень сывороточного пролактина, то ребенок должен быть проконсультирован эндокринологом и направлен на МРТ головного мозга, для оценки гипофиза в частности.
3. Журнал Детской хирургии
Эктазия молочного протока у детей-причина кровавых выделений из соска.Кровянистые выделения из соска в младенческом возрасте редко описывались в медицинской литературе. Их причина неизвестна. Докладывают о трехлетнем мальчике и пятимесячной девочке с кровянистыми выделениями из соска. Мальчику из-за продолжительных выделений была проведена подкожная мастэктомия, у девочки симптомы прошли за время наблюдения. На гистологических образцах изменения соответствовали тем, что бывают у взрослых при эктазии молочного протока. Гормональный статус был в норме. В общем, это доброкачественное состояние с гистологической схожестью с эктазией молочного протока у взрослых, которое не требует какого- либо инвазивного вмешательства.

Мы когда-то давно обсуждали аналогичный случай, имеется выдержка из статей, если вас не пугает медицинская терминология, могу скинуть почитать

Это доброкачественное состояние, причина неизвестна. Поводов для переживания при отсутствии других симптомов нет

Комментарии