Кровотечение темного цвета на ранних сроках беременности
Частым осложнением при беременности является кровотечение. Будущие мамы панически боятся такого симптома, хотя не всегда кровянистые выделения сигнализируют о скором выкидыше. Различается характер выделений, дополнительные проявления. Консультироваться с доктором нужно даже при небольших выделениях крови, это важно для здоровья, развития малыша и жизни мамы. Информация о проблеме поможет лучше изучить свой организм, своевременно обнаружить опасные признаки.
Причины кровотечения во время беременности
Серьёзную
угрозу для плода и женщины представляет кровотечение. При таком состоянии нужно
срочно обращаться к медикам. Не имеет значения цвет выделений или их
консистенция. Почти 20% беременных женщин сталкивается с такой проблемой. Без
медицинской помощи она способна привести к смерти.
Основные
причины:
- замершая беременность;
- пузырный занос;
- гинекологические заболевания;
- варикозное расширение вен
влагалища; - отслойка плаценты;
- механические травмы живота;
- слишком активное половое
сношение; - внематочная беременность;
- внедрение яйцеклетки в маточную
стенку; - пониженное содержание гормона –
прогестерона; - выкидыш;
- преждевременные роды;
- аномалии развития плода;
- многоплодная беременность;
- разрыв матки.
Иногда основаниями кровотечения становятся медицинские манипуляции, выполненные недостаточно аккуратно. В результате выделяется небольшое количество крови, например, околоплодная жидкость.
Классификация и симптомы кровотечений
Медицинская классификация основывается на причинах возникновения кровотечений:
- физиологические (развиваются
из-за перестройки работы внутренних органов и систем, не опасны для
эмбриона или женщины); - патологические (сигнализируют о
неправильном протекании беременности, есть угроза здоровью, требуется
врачебная помощь).
Симптомы кровотечений зависят от причин их развития. Кровянистые выделения на начальных этапах часто бывают физиологического происхождения, не сопровождаются дополнительными негативными симптомами. Кровотечение при эрозии, полипах цервикального канала, миомы также не сопровождаются дополнительными ухудшениями состояния здоровья. Продолжительными и обильными будут выделения при недостатке прогестерона. По признакам они похожи на месячные.
При выкидыше
женщину беспокоят:
- головокружение;
- общая слабость;
- тошнота;
- боль в виде схваток в области
поясницы; - небольшое увеличение
температуры.
Кровотечение при выкидыше бывает разного характера, могут наблюдаться сгустки. При внематочной беременности, разрыве матки есть серьёзная опасность для женщины. Возникает вероятность внутреннего кровотечения, значительно позже начинается выделение из наружных половых органов. Начало характеризуется острой болью в животе с отдачей в анальную зону. Значительная потеря крови способна привести к шоковому состоянию и смерти.
Выделения
крови на поздних сроках вынашивания ребёнка не всегда проявляются яркими
симптомами. Например, при предлежании плаценты только кровотечение выдаёт это
тяжелое состояние. Отслойка плаценты сопровождается плохим самочувствием, напряжением
мышц матки, болезненностью в животе.
Кровотечения на ранних сроках беременности
До 15 недель
могут проходить кровоизлияния разного характера. Большинство женщин принимают
выделения тёмного цвета на второй неделе беременности за менструацию. Но это
результат внедрения плодного яйца в маточную стенку. Происходит небольшое
отторжение слизистого слоя, что провоцирует выделения крови. Подобное
имплантационное кровотечение иногда происходить позднее, например, на 5 неделе.
Оно не опасно, большой потери крови не наблюдается.
На ранних
сроках выделение крови может быть связано с неаккуратным сексуальным сношением.
Если такие ситуации частые, к ним присоединяются другие неприятные ощущения, то
возникает риск прерывания вынашивания.
До 28 недель
есть серьёзная опасность самопроизвольного аборта – выкидыша. Причины могут
быть разными:
- осложнения после инфекционных
патологий; - аномальное строение детородных
органов; - травмы;
- болезни органов эндокринной
системы; - постоянные стрессы;
- наследственные патологии эмбриона;
- непосильные физические
нагрузки; - маточные кровотечения до 8
недель.
На ранних сроках есть опасность гибели плода (замершая беременность). Кровопотери маленькие, присоединяются боли в нижней части живота. При таком диагнозе обязательна госпитализация с выскабливанием.
В конце
первого месяца есть вероятность появления небольших выделений. Это может быть
не связано с развитием патологии. Возможно, в это время должны были начаться
месячные. Гормоны, которые регулируют протекание беременности, естественным
образом прекратят процесс менструации. Продолжаться выделение в определённое
время может до второго триместра. Женщина не будет догадываться о своей
беременности.
На раннем
сроке идёт закладка системы кроветворения, возможен иммуноконфликт между плодом
и матерью. Есть риск кровотечения, как сигнала скорого выкидыша. При усилении
кровотечения, появления сгустков и болей нужно срочно доставить женщину в
больницу для предотвращения самопроизвольного аборта.
На втором
месяце возможно развитие внематочной беременности, кровотечение будет основным
симптомом. Из-за непроходимости маточных труб плодное яйцо не имеет возможности
проникнуть в полость матки. Остаётся развиваться в трубе. Это опасное состояние
не лечится, решается оперативным вмешательством.
Появление
крови бывает из-за усиления кровоснабжения растущёй матки. Это возможно при
варикозе её вен, формировании полипов цирвикального канала. Дискомфорта
беременная женщина не чувствует, лечение до родов не проводится.
Самостоятельно определить причину появления кровянистых выделений на ранних сроках вынашивания невозможно. Нужно немедленно обращаться к доктору.
Кровотечения на поздних сроках беременности
Первые 12
недель вынашивания представляют угрозу для здоровья и развития эмбриона,
поздние сроки беременности характеризуются рисками для здоровья женщины.
Часто появление крови во второй половине беременности связано с патологией плаценты. Почти у 5% женщин наблюдается неправильное предлежание плаценты. Оно возникает после 28 недели или с началом родов. Характеризуется неожиданным началом. При полном отсутствии боли происходит выделение алой крови. Иногда отмечается рецидив с выделением крови в виде нескольких капель. Неполное предлежание можно обнаружить на УЗИ, поэтому нужно обязательно посещать плановые осмотры.
Ещё одна
причина развития кровотечения на поздних сроках вынашивания – отслойка
плаценты. Это тяжёлое осложнение имеет несколько причин:
- обострение пиелонефрита;
- резус-конфликт плода и матери;
- воспаление эндометрия в
хронической фазе; - тяжёлая форма беременности;
- декомпенсация гипертонии.
Отслойка плаценты способна привести к гибели плода и развитию тяжелой степени анемии у женщины. Несвоевременное обращение за помощью может привести к удалению матки.
Причины кровотечения, не связанные с беременностью
Некоторые
причины появления крови из половых органов не связаны с наступлением
беременности. Они должны быть выявлены и предотвращены ещё до зачатия.
Новообразования
в репродуктивных органах способны вызвать выделения крови. Например, полипы
шейки матки имеют рыхлую структуру. Минимальное воздействие на них вызывает
капиллярное кровотечение. Злокачественные опухоли также вызывают подобные
симптомы. Выделения будут мажущие, коричневого оттенка. Это повод обратиться к
врачу.
После
проведения трансвагинального УЗИ могут появиться кровянистые выделения разного
оттенка. Если они не проходят через 1-2 дня, нужно пожаловаться доктору. Есть
вероятность получения микротравм при осмотре или наличия крови в матке ещё до
осмотра. Нужно выяснить причину, принять необходимые меры.
Ещё одной
причиной, не имеющей отношения к вынашиванию ребёнка, являются инфекционные
болезни половой системы. Кровотечения бывают симптомами:
- полового герпеса;
- сифилиса;
- хламидиоза;
- цитомегаловирусной инфекции;
- трихомониаза;
- вирусного гепатита.
Заражение
инфекциями, которые передаются половым путём, увеличивают риск
самопроизвольного аборта. Нужно своевременно проходить диагностику и лечение.
Когда вызывать врача
В период
беременности есть несколько состояний, когда нужно немедленно вызывать скорую
помощь. Промедление или стеснение будет стоить гибели плода или смерти женщины.
Срочно
набрать 112 или 103 при таких симптомах:
- внезапное напряжение мышц
живота; - в животе сильная боль
(неожиданная или нарастающая); - усиленное газообразование в кишечнике;
- рвота;
- тошнота;
- запоры;
- сильная слабость, потеря
сознания; - озноб, резкое снижение
артериального давления; - повышение температуры,
лихорадочное состояние, частый пульс; - мелькание или пелена перед
глазами; - боль в голове в области висков
или затылка; - повышение артериального
давления; - повышенная возбудимость,
нервозность; - судороги.
У беременных женщин часто обостряются хронические заболевания. Некоторые требуют врачебного контроля. Вызывать медиков нужно, если ухудшается состояние женщины с почечными коликами, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, отёком Квинке.
О чем сказать врачу
К приезду
медиков нужно подготовиться. Им понадобится набор документов из женской
консультации, последние анализы. Необходимо рассказать о времени появления
негативных симптомов, наличие дополнительных признаков. Если беременная не в
состоянии это сделать, то члены семьи или родственники должны объяснить врачам
состояние женщины.
Первая помощь при сильном кровотечении
При обильной кровопотере нужно следовать такому плану:
- вызвать скорую помощь по
сотовому телефону 112 или 103; - лечь в постель, ноги приподнять
с помощью подушки или одеяла; - выпить 2 таблетки Но-шпы и
экстракт валерианы (другое успокоительное средство на основе трав); - на низ живота положить холод
(бутылка со льдом, замороженные продукты), предварительно обернуть тканью.
Не надо
подмываться или пользоваться тампонами. Врачам будет легче определить причину
кровотечений по цвету и объёму выделений. Не надо пить гормональные препараты
на основе прогестерона. Это может остановить кровотечение, но затруднит
диагностику.
Какие обследования необходимо пройти
Для
установления причины появления крови во время вынашивания ребёнка женщины
проходят диагностическое обследование. Комплекс мероприятий включает:
- классические анализы мочи и
крови; - анализ мазка на флору из
влагалища; - ультразвуковое обследование органов
малого таза; - анализы крови на ВИЧ,
венерические заболевания; - лапароскопию (при подозрении на
внематочную беременность); - обследование крови на ХГЧ при
подозрении на выкидыш;
Также определяется группа крови и резус-фактор для выявления наличия резус-конфликта.
Какое лечение может предложить врач
План лечения
составляется исходя из причины заболевания и этапа развития патологии. Если
начинается выкидыш, то медики стараются остановить кровотечение, сохранить
плод. По результатам УЗИ определяют жизнеспособность плода, его возможность
дальнейшего нормального развития.
При благоприятных
прогнозах выписывают:
- кровоостанавливающие
средства – Дицинон; - спазмолитики
для уменьшения тонуса мышц матки – Но-шпа; - ректальные
суппозитории с Папаверином; - гормональные
средства – Дюфастон; - для поддержания
здоровья – витамины Актиферрин, фолиевую кислоту, Аскорутин, Йодомарин,
Мальтофер.
Если
случился выкидыш, делают медицинское выскабливание слизистого слоя полости
матки для полного удаления плодного яйца. Неудалённые остатки будут гнить, что
вызовет заражение организма. Обязательно проводят выскабливание при пузырном
заносе, замершей беременности. Мускулатуры матки сокращают гормональным
средством Окситоцин. Кровянистые выделения после всех манипуляций заканчиваются
в течение 7 дней.
При
диагностировании отслойки плаценты срочно делают кесарево сечение на любом
сроке вынашивания. Одновременно ведётся специальная терапия, направленная на
восполнение потерь организмом крови и питательных веществ.
Во время предлежания плаценты кровопотери небольшие. Применяют средства для снятия спазмов, Магнезия капельно, средства предупреждающие формирование тромбов – Курантил, Трентал, витаминные комплексы.
Кровотечение
при предлежании плаценты может длиться долго, до начала родовой деятельности.
Женщина всё это время будет лежать в стационаре. На сроке 38 недель ей сделают
кесарево сечение.
При
сохранении плода после кровотечения необходим психологический покой. Следует
воздерживаться от сексуальных контактов. Большинство медикаментов, которые
назначали в стационаре, нужно принимать длительное время после возвращения
домой. Это поможет избежать рецидивов патологии.
В
восстановительный период хорошо принимать настойку пустырника или валерианы.
Только эти травы успешно используются в акушерской практике. Другие
неэффективны или вредны в период вынашивания.
Самостоятельно
применять рецепты народной медицины опасно, даже если это чай из трав.
Некоторые травы повышают тонус матки, провоцируют преждевременное начало родов.
Сколько может длиться кровотечение при беременности
Продолжительность
кровотечения зависит от оснований её появления. Например, имплантационное
кровотечение продолжается от 2 часов до 2 суток.
Продолжительные кровоизлияния бывают при предлежании плаценты. Процесс обычно затягивается на несколько недель. Обычно женщину оставляют на сохранение в стационаре. Этот сложный случай требует постоянного контроля медиков.
Профилактика кровотечений
Чтобы
избежать кровотечений во время беременности, нужно выполнять простые правила
профилактики:
- планировать появление детей,
отказываться от абортов; - до 35 лет родить
запланированных детей; - лечить хронические гинекологические
патологии до зачатия; - избегать непосильных физических
нагрузок, эмоциональных потрясений, активного секса; - своевременно проходить
профилактические осмотры у гинеколога.
Терапия кровотечения во время вынашивания имеет хороший прогноз. Есть шанс сохранить плод, если вовремя обратиться к медикам, выполнять все рекомендации и назначения.
Источник
Когда женщина находится в ожидании ребёнка, она критически относится к любым изменениям. Коричневые выделения должны стать для будущей матери тревожным звоночком. Любые отклонения при беременности, особенно на ранних сроках, нельзя пускать на самотёк. Сегодня мы разберём всё, что затрагивает подобное явление.
Коричневые выделения при беременности – отклонение или норма?
1. В период вынашивания плода вагинальные выделения должны быть белёсыми или полупрозрачными/прозрачными, без кровянистых и гнойных следов и запаха. Нормой считается отсутствие болезненности, зуда и жжения.
2. Когда происходит зачатие, секрет влагалища приобретает вязкость и густоту. Это тоже норма, поэтому волноваться не о чем. Однако если при беременности присутствуют коричневые выделения, это следствие кровотечения. На ранних сроках беременности необходимо посетить врача в срочном порядке.
3. Если кровь выделяется в большом количестве, выделения пигментируются алым. В случае незначительного кровотечения они приобретают коричневатый тон. Понять это женщина сможет, посмотрев на бельё или оценив качество мочи. В ней тоже будут коричневатые следы.
4. Коричневые выделения являются следствием того, что при беременности произошли сбои в работе организма. На ранних сроках данное явление чревато серьёзными последствиями. Однако имеется и безобидная физиологическая причина – оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к матке. Процесс может спровоцировать повреждение сосудов и лёгкое кровотечение.
5. Если вы точно знаете, что выделения окрасились коричневатым не по причине имплантации, тогда немедленно записывайтесь на приём к гинекологу. Врач установит истинные причины, затягивать с осмотром не стоит.
6. Некоторые ошибочно полагают, что месячные во время вынашивания малыша возможны. Это миф. Кровотечение развивается на фоне дефицита прогестерона и открепления эндометрия совместно с яйцом. Подобная ситуация говорит о нарушениях и самопроизвольном прерывании беременности.
Причины коричневых выделений при беременности
Если темные выделения выходят вследствие имплантации плодного яйца, при беременности это норма. Однако кровотечения на ранних сроках по другим причинам считаются ненормальными.
№1. Имплантационное кровотечение
1. Когда яйцеклетка оплодотворяется, она продолжает свой путь и по фаллопиевой трубе продвигается к матке. На это отводится около недели, иногда больше. Далее начинается имплантационный процесс, то есть оплодотворённая яйцеклетка крепится к стенкам матки.
2. На фоне этого повреждаются сосуды, что ведёт к кровотечениям. Коричневые выделения при беременности скудные, на ранних сроках не должно быть сильной обильности. Следы остаются на белье.
3. Важно запомнить, что внедрение яйца в матку продолжается около 3 суток. Нормой считается отвердевание груди, дискомфорт в нижней части живота («тянет» живот), а также усиление естественных вагинальных выделений.
4. В этот период будущая мать нередко сталкивается с частыми позывами к мочеиспусканию и тошнотой. Спустя 3 суток кровь перестанет выделяться, дискомфорт исчезнет. Даная симптоматика не должна насторожить, если нет резкой боли. Потребность в лечении отсутствует.
№2. Внематочная беременность
1. Плодное яйцо крепится в неположенном месте, то есть не в матке. Оно может остаться в брюшной полости, фаллопиевой трубе, на стенке яичника.
2. Сначала выделения носят скудный характер и окрашиваются коричневым. Далее кровь выделяется с большей интенсивностью, они обретают алый цвет.
3. Коричневые выделения, появившиеся при беременности такого плана, опасны. На ранних сроках женщине необходимо в кратчайшие сроки посетить доктора, чтобы устранить угрозу жизни.
4. К симптоматике относится всё то, что характерно нормальному развитию плода после зачатия. Но прерывается такая беременность хирургически, на её полноценное существование шансов нет. В процессе установления диагноза делается УЗИ.
№3. Выкидыш
1. Если из половых путей выходят выделения, пигментированные коричневым цветом, это может сигнализировать о самопроизвольном выкидыше. Он сопровождается головокружением, сильной слабостью, болью в поясничном отделе, копчике и крестце. Также замечается болезненность тянущего характера в нижней части живота и промежности.
2. Выкидыш начинается по причине отхождения эндометрия совместно с плодным яйцом от маточной стенки. Если это явление находится на стадии зарождения, значит, выделения будут носить скудный характер. Некоторые женщины и вовсе не замечают отхождения. Нужно провести УЗИ для точной постановки диагноза.
№4. Недостаток прогестерона
1. Коричневые выделения появляются при беременности на фоне прогестероновой недостаточности. Дефицит этого гормона на ранних сроках – нередкое явление. Прогестерон отвечает за зачатие и вынашивание малыша на всём промежутке беременности.
2. Когда в женском организме развивается дефицит гормона, появляются кровотечения и выделения коричневатого оттенка. В этот момент отслаивается эндометрий.
3. Нередко коричневатые выделения возникают в дни предполагаемого менструального цикла. Важно знать, что недостаток прогестерона опасен как для будущей матери, так и малыша. На ранних сроках это явление нередко провоцирует прерывание беременности.
4. Поспешите на осмотр к гинекологу, особенно если выделения становятся более интенсивными. Они могут сопровождаться кровяными сгустками алого цвета.
№5. Замершая беременность
1. Состояние, когда погибает эмбрион, называется замершей беременностью. Она сопровождается прекращением сокращения матки по непонятным причинам. Эмбрион остаётся внутри, может спровоцировать сепсис и обильное кровотечение.
2. На этом фоне выделения коричневатого оттенка могут появляться спустя 2 недели после гибели плода. Возникают ещё некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание.
3. Внезапно исчезает токсикоз, возвращается привычное состояние, несвойственное беременным. Грудь обретает первичный размер. Также начинаются тянущие боли в животе, повышается температура.
4. При регрессирующей беременности организм женщины не в силах избавиться от эмбриона. Чтобы не ухудшать состояние, проводится выскабливание. Иного выхода в таком случае не предусматривается.
№6. Цервикальный полип
1. Первопричиной коричневых выделений становится полип, исходящий из канала шейки матки. Он возникает при беременности на ранних сроках после интимной близости. Проблема решается хирургически после появления малыша на свет.
2. Врач в обязательном порядке отправляет полип на анализ, чтобы исключить возможное развитие рака.
3. Также существует децидуальный полип, который образуется только при беременности на месте с плацентой. Он не требует лечения и выходит при родах.
№7. Эрозия шейки матки
1. Иными словами, на шейке матки развивается дефект. Чаще всего он возникает при воспалениях либо травмах. Причиной выделений коричневатого оттенка и повреждения шейки матки может быть неудачный осмотр у гинеколога либо половой контакт.
2. Проблема в том, что такая патология долгое время не даёт о себе знать. Чаще всего она случайно обнаруживается при очередном гинекологическом осмотре. Лечение разрешается проводить только после появления малыша на свет.
Что делать при обнаружении коричневых выделений
Если вы обнаружили коричневые выделения, немедленно обращайтесь к доктору. Явление нередко представляет большую опасность, особенно при беременности на ранних сроках. Врач установит диагноз и пропишет курсовую терапию.
Незамедлительная помощь необходима при:
- обильном кровотечении, которое усиливается;
- чрезмерных выделениях алого цвета;
- лихорадке и очень плохом самочувствии;
- невыносимых болях в промежности, поясничном отделе, внизу живота;
- головокружении, сильной слабости и обмороке.
Если вы столкнулись с одним из вышеперечисленных симптомов, немедленно вызывайте скорую.
Очень важно установить причину выделений и как можно скорее найти решение. Внимательно ознакомьтесь со всем, что написано в данном материале. Обязательно покажитесь гинекологу, чтобы ситуация в разы не ухудшилась.
Источник
