Кровотечение при варикозе вен матки

Автор Алина Никовская На чтение 7 мин. Просмотров 685

Варикоз матки – это гинекологическое заболевание, не имеющее специфических симптомов. Очень часто такой диагноз устанавливают на поздних стадиях, когда уже произошли необратимые изменения в тканях.

Ирина, 32 года: «Как я избавилась от сосудистых звездочек за 2 недели + ФОТО»
Читать полностью…

Причины

Варикозное расширение вен матки или варикоз шейки матки – опасная патология, которая характеризуется чрезмерным наполнением и удлинением венозных сосудов. В результате постоянного растягивания венозные стенки утончаются и атрофируются, возникают узлообразные выпячивания, препятствующие нормальному оттоку крови.

Как правило болезнь встречается у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, дети и подростки болеют реже.

Варикоз матки – это гинекологическое заболевание Варикоз матки это гинекологическое заболевание, не имеющее специфических симптомов

Варикоз маточных вен – это полиэтиологическое заболевание, причинами которого бывают:

генетическая предрасположенность, которая проявляется дисплазией и недоразвитием соединительной ткани;
наследственные изменения вен и артерий;
повышенная свёртываемость крови;
острые или хронические заболевания репродуктивной системы;
аномальная форма матки (двурогая или седловидная);
гормональный дисбаланс женских половых гормонов;
хирургические вмешательства на органах репродуктивной системы с открытым широким доступом;
патологическое течение беременности и родов;
компрессия венозного оттока любого генеза;
заболевания кишечника и склонности к запорам.

Одним из факторов риска является длительный приём оральных гормональных контрацептивов.

Приём оральных гормональных контрацептивов может привести к варикозу матки

Распространённой причиной варикоза на матке может быть беременность.

Патогенез варикоза маточных сосудов при беременности:

повышение уровня прогестерона, который вырабатывается жёлтым телом во время беременности;
под влиянием прогестерона уменьшается эластичность и толщина венозных стенок;
расширение и удлинение вен с наличием специфических узловатых аневризм;
компрессия вен плодом и уменьшение оттока венозной крови;
нарушение метаболизма и кровоснабжения матки;
атрофические изменения в структуре матки.

Выделяют ряд факторов, повышающих риск образования варикозного расширения вен в матке:

ношение корсетов, поясов и тесного белья;
нарушение менструального цикла;
малоактивный образ жизни;

Малоактивный образ жизни может привести к такому недугу

многоплодная и многоводная беременность;
вредные привычки.

В группу риска относят женщин, у которых есть патологии венозных клапанов на нижних конечностях.

Заболевания венозной системы матки разделаются относительно этиологических факторов и места локализации варикоза.

Классификация по причинам:

первичные – возникают из-за аномалий строения матки или генетической предрасположенности;
вторичные – развиваются на фоне других воспалительных заболеваний.

Классификация относительно локализации:

варикоз вен тела матки;
варикоз шейки матки.

Варикоз шейки матки Варикоз матки при беременности

Симптомы и признаки заболевания

Варикоз в матке сложно диагностировать заранее из-за размытой или смазанной клинической картины.

Существуют симптомы, которые могут натолкнуть врача на мысль о расширении вен матки или варикозе её шейки.

Самые частые жалобы, возникающие при варикозе шейки или тела матки:

болевые ощущения в нижней части живота, которые усиливаются при половом акте, месячных и физической нагрузке. Боль часто отдает в промежность или половые губы;
увеличение чувствительности рецепторов влагалища;
темные кровяные выделения из влагалища, которые возникают на фоне физической работы или полового акта.

Такие симптомы варикоза могут возникать не только при расширении вен, но и при других заболеваниях, сопровождающихся воспалительными или дегенеративными изменениями в шейке самом органе.

Для установления диагноза “варикоз вен матки”, следует обратиться к врачу-гинекологу, чем раньше будет установлена и вылечена патология, тем лучше для вашего репродуктивного здоровья.

Варикоз шейки матки и тела матки очень опасны своими осложнениями и могут привести к инвалидизации пациентки.

Боли внизу живота Болевые ощущения в нижней части живота

Особенности при беременности

В период развития плода объем крови, которая поступает к матке, сильно увеличивается. При наличии факторов риска или генетических аномалий в строении вен, может развиваться варикоз матки при беременности.

В отличие от обычного расширения вен, варикоз внутреннего детородного органа в период беремменности наступает у женщин, забеременевших после 30 лет.

Большая проблема заключается в том, что из-за наличия растущего плода, средства для лечения варикоза ограничены.

Врачи-акушеры рекомендуют проводить роды при помощи кесарева сечения с целью профилактики следующих осложнений:

тромбофлебита;
ДВС синдрома;
маточного кровотечения;
тромбоза яичниковых вен и сплетений яичников.

Особо осторожными следует быть женщинам, у которых многоплодная беременность.

Беременность и варикозное расширение вен Варикозное расширение вен матки при беременности

Диагностика

При подозрении на варикоз матки в период беременности врач-гинеколог тщательно собирает анамнез и проводит объективный осмотр влагалища и шейки матки. Назначают лабораторные и цитологические тесты для выявления структуры клеток и наличия патологической микрофлоры.

Для визуализации внутренней картины проводят УЗД обследование органов, которые находятся в малом тазу.

УЗД можно сделать такими путями:

трансвагинально, или трансректально (второй способ применяют для девушек, у которых не было половых партнёров);
трансабдоминальное УЗД через брюшную стенку.

Первый метод очень хорошо визуализирует венозную систему матки. При проведении УЗД можно увидеть вены, которые расширились и места, в которых патология сильно прогрессирует.

Следующим методом может быть чрезматочная флебография. Процедуру назначают для более точного исследования вен матки (противопоказана беременным).

Также к дополнительным методам относят компьютерную томографию и МРТ. Это делается для более точной визуализации патологии матки, которые видно на специальных фото.

После убеждения в точности диагноза следует безотлагательно приступить к лечению.

Высокопольный аппарат МРТ К дополнительным методам диагностики относят компьютерную томографию и МРТ

Методы лечения заболевания

В независимости от того, беременна женщина или нет, нужно назначать лечебные мероприятия для борьбы с варикозом. Составлением программы лечения занимается врач-гинеколог и врач-флеболог (специалист по венам). При беременности тактика ведения родов также решается совместно с флебологом.

Количество лечебных мероприятий зависит от количества расширенных вен, их локализации и состояния пациентки.

Комплекс терапевтических мероприятий включает:

нормализацию режима дня;
составление правильной диеты, насыщенной витаминами, белками и клетчаткой;
отказ от алкоголя и табака;
упражнения для укрепления мышц промежности;
физиотерапия.

Упражнения для беременных Упражнения для укрепления мышц промежности

Оперативное лечение

Если патология обнаружена на поздних стадиях болезни и консервативное лечение уже неэффективно, гинекологи проводят хирургическое вмешательство. Способ и методика операции выбирает хирург, но только после объяснения пациентке, чем опасен варикоз и какие осложнения могут возникнуть.

Задачей операции является:

максимальный терапевтический эффект;
минимальные повреждения тканей при оперативном вмешательстве;
устранение возможных рецидивов.

Типы операций при маточном варикозе:

удаление варикозно расширенных вен (флебэктомия). Удаляют мелкие вены при помощи небольших разрезов;
склеротерапия. Методика основана на вызывании асептического воспаления в просвете вен с последующим склеиванием их внутренних стенок;
лазерная коагуляция. Суть метода заключается в денатурации белков интимы с последующим развитием соединительной ткани для облитерации вены;
радиочастотная абляция.

При невозможности провести малоинвазивное вмешательство и при наличии показаний, хирурги могут прибегнуть к удалению матки и яичников с последующей гормональной терапией.

Лазерная коагуляция при маточном варикозе Лазерная коагуляция шейки матки

Медикаментозное лечение

Также проводят медикаментозную терапию, в которую включают прием таких препаратов:

капсулы Троксерутина;
Детралекс;
гепарин-содержащие препараты;
Кардиомагнил или ацетилсалициловую кислоту;
венотоники.

Для сбережения здоровья плода лечение женщин в положении проводят без медикаментозных препаратов.

Народное лечение

Народное лечение варикозного расширения вен имеет место только как дополнительная терапия. Приём настоев или трав без рекомендации специалиста может быть опасным для вашего малыша.

Таблетки «Детралекс» Детралекс при варикозе

Вместе с фармакологическими препаратами можно использовать народные вено- и утеротоники:

отвар из конского каштана;
настои из одуванчика и чайного гриба;
чай из шиповника и малины.

Профилактика заболевания

Специфической профилактики для варикоза матки нет, но можно снизить риск возникновения нежелательного заболевания.

Первое место в профилактике занимают периодические походы к врачу для осмотра половых органов. Особо важно делать проф. осмотры женщинам, которые находятся в зоне риска.

Рекомендации для профилактики варикоза шейки матки и тела матки:

лёгкие занятия спортом и гимнасткой;
похудение до возрастных норм;
отказ от алкоголя и табака;
избегать стрессовых ситуаций;
прием утеротоников и венотоников;
регулярная половая жизнь с проверенным партнером.

Профилактика данного заболевания не сложная и не требует много времени, в отличие от лечения болезни.

Источник

По статистике, каждая третья женщина сталкивается с такой проблемой, как варикоз.

Варикоз – патологическое расширение сосудов, сопровождающееся нарушением кровообращения пораженного участка и клапанной недостаточностью вен. Одним из подвидов этого заболевания является варикоз матки.

Варикоз матки – заболевание, которое непросто диагностировать, так как оно не имеет характерной симптоматики. Часто сочетается с варикозом шейки матки и больших половых губ. Пациентки зачастую обращаются к врачу, подозревая у себя иные гинекологические патологии.

Клиническая картина

Симптомы выявляются у женщин репродуктивного возраста, но встречаются случаи заболевания и среди подростков. Наиболее распространенными жалобами являются:

Боли различного характера внизу живота;
Нарушения менструального цикла;
Дискомфорт и/или боли во время полового акта или после него;
Неприятные ощущения в паховой области после или во время занятий спортом;
Боль при мочеиспускании с отсутствием патологий со стороны почек;
Иногда отмечается повышенная чувствительность влагалищных стенок.

Важно помнить, что на первой стадии заболевание протекает бессимптомно, болевые ощущения появляются на второй и последующих стадиях. Хотя варикоз в матке не является угрожающим жизни состоянием, функционирование репродуктивной системы может пострадать, что приведет к бесплодию.

Причины возникновения заболевания. Группы риска

Причины возникновения варикозного расширения вен в матке:

беременность (увеличивается маточный кровоток, вены, имеющие более слабую мышечную стенку, растягиваются, функция их клапанов нарушается);
физические нагрузки с отягощениями (увеличивается приток крови к органам таза);
частые запоры (в органах малого таза также усиливается кровоток в результате повышенного внутрибрюшного давления);
длительный прием гормональных препаратов (под воздействием эстрогенов стенки сосудов теряют свою эластичность);
гиподинамия;
врожденные изменения анатомии матки (например, загибание);
неспособность испытывать оргазм;
гормональные сбои.

Также в группе риска находятся женщины, в истории болезни которых имеются длительные воспалительные заболевания органов малого таза. Женщины, прошедшие через тяжелые роды, и неоднократно прерывавшие беременность.

матка

Диагностика

Диагностируется заболевание с помощью УЗИ матки, которое проводится интравагинально.

Также распространены:

Допплерография;
Компьютерная томография органов таза;
Оварикография (выполняется с помощью контрастирования).

Во время диагностики специалисты обязаны провести дифференцированную диагностику с другими гинекологическими патологиями: опущение/выпадение матки или влагалищных труб, эндометриоз, воспалительные процессы кишечника и другие.

Особенности патологии при беременности

Во время беременности увеличивается объем поступающей к матке крови, что в сочетании с остальной нагрузкой на организм может привести к варикозу матки. Такие случаи встречаются нечасто и в основном у женщин, забеременевших после 35 лет.

матка во время беременности

К сожалению, при возникновении варикоза на матке во время беременности, заболевание практически не поддается лечению.

Иногда, в особо тяжелых случаях, пациентке делают кесарево сечение, так как роды при варикозе матки могут вызвать серьезные осложнения с большой долей вероятности:

Тромбофлебит;
Нарушение функции плаценты;
Внутренние кровотечения;
Тромбозы маточного венозного сплетения, яичниковых вен и др.

Как лечить варикоз матки?

Независимо от того, беременна пациентка или нет, назначением лечебных мероприятий занимается гинеколог совместно с флебологом (врач, занимающийся заболеваниями сосудов). В случае беременности вопрос о способе родов также решается после консультации флеболога: с помощью ультразвуковой диагностики специалист выявляет степень повреждения сосудов.

При отсутствии беременности и начальной стадии заболевания врачи назначают консервативную терапию, которая включает в себя:

Нормализация режима сна и отдыха;
Отказ от физических нагрузок;
Диета, богатая овощами и фруктами;
Включение в рацион растительных масел (оливкового, льняного), которые богаты витамином Е и препятствуют образованию тромбов;
Отказ от вредных привычек;
Упражнения Кегеля (для поддержания мышц влагалища и матки в тонусе);
Физиотерапевтические мероприятия.

Из медикаментов, как правило, назначают венотонизирующие:

Троксерутин

Троксерутин (капсулы);
Анавенол;
Детралекс и др.

С ними часто принимают кроворазжижающие (при отсутствии противопоказаний со стороны сердечной системы):

Тромбо АСС;
Гепарин;
Кардиомагнил и др.

Лекарственные препараты женщинам в положении не назначают, так как существует определенный риск для плода, поэтому беременным пациенткам прописывают физиотерапию, контрастный душ, поливитамины, а также компрессионное белье, нормализующее кровоток.

Будет ли женщина рожать естественным способом или с помощью кесарева сечения, решает сама пациентка после консультации с лечащим врачом.

Хирургическое вмешательство

В случае когда патология обнаружена на поздней стадии заболевания и консервативное лечение не принесло результатов, медики могут прибегнуть к оперативному методу лечения. Способ хирургической коррекции выбирается врачом и пациенткой.

Поскольку методов оперативного вмешательства достаточно много, специалист способен подобрать наименее травматичный и наиболее эффективный из них.

Типы операций при маточном варикозе:

Флебэктомия (удаление мелких варикозных сосудов через надрезы);
Склеротерапия (в поврежденную вену вводят специальный препарат, сосуд склеивается и со временем исчезает ввиду остановки циркуляции крови по нему);
Лазерная коагуляция (нормализация тока крови)
Радиочастотная коагуляция;
При наличии серьезных осложнений прибегают к удалению матки без яичников, а иногда и вместе с ними. После такого хирургического вмешательства пациентке назначается заместительная гормональная терапия, что позволяет избежать раннего климакса.

Профилактика

осмотр врачом

Как и против любой другой болезни, против варикоза матки существует профилактика.

Основным ее пунктом является периодический врачебный осмотр. Особенно показано наблюдение пациенткам, находящимся в группе риска или планирующим беременность в недалеком будущем.

Общие рекомендации:

Умеренно заниматься спортом, не перенапрягаться;
Отказаться от вредных привычек;
Соблюдать диету;
Избегать стрессов;
Принимать венотонизирующие и кроворазжижающие препараты (по рекомендации врача);
Следить за собственным самочувствием;
Вести регулярную половую жизнь.

Прогноз

Прогноз такого заболевания, как варикоз матки, в большинстве случаев благоприятен. Однако полностью вылечить его не удастся, поэтому женщине следует соблюдать профилактические меры, наблюдаться у врача и не заниматься самолечением.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

Источник

На чтение 6 мин. Просмотров 211

Варикоз матки — это заболевание сосудистой системы, сопровождающееся расширением вен внутренних половых органов женщины. Чаще всего возникает у пациенток репродуктивного возраста. Большую опасность представляет варикозное расширение вен матки при беременности. Оно становится причиной возникновения кровотечений и выкидышей.

Причины

Чтобы понять, что такое варикоз в матке, необходимо выяснить причины, по которым он появляется. К провоцирующим факторам относят:

Гормональные нарушения. Уровень гормонов в организме женщины меняется в зависимости от фазы менструального цикла. При некоторых заболеваниях выработка эстрогенов и прогестерона нарушается, стенки маточных вен утрачивают эластичность и растягиваются. Подобное наблюдается во время менопаузы, при употреблении гормональных противозачаточных средств и дисфункции яичников.
Частые аборты. Прерывание беременности не только нарушает гормональный баланс, но и способствует травмированию внутренних половых органов. На фоне воспалительных процессов нарушается отток крови, что приводит к развитию варикоза.
Наличие хронических заболеваний репродуктивной системы. Риск развития варикоза сосудов матки повышается при отсутствии лечения.
Генетическая предрасположенность. Риск развития болезни повышается, если подобная проблема имелась у матери пациентки.
Беременность. Варикоз у беременных возникает при вынашивании крупного плода, а также на фоне гормональных изменений. В кровь выбрасывается большое количество прогестерона, снижающего тонус сосудистых стенок.
Врожденные пороки клапанов маточных вен.

Вероятность возникновения заболевания повышают:

чрезмерные физические нагрузки;
наличие вредных привычек;
низкая физическая активность;
растяжение маточных стенок при эндометриозе или миоме;
наличие лишнего веса;
эндокринные нарушения.

Симптоматика

Варикоз в матке способствует появлению следующих симптомов:

Болевого синдрома. Локализуется в нижней части живота, усиливается после поднятия тяжестей или полового акта, а также во второй половине менструального цикла. При выраженном расширении сосудов боль отдает в поясницу и прямую кишку.
Нарушение менструального цикла. Перерывы между менструациями увеличиваются, выделения приобретают скудный характер. В некоторых случаях продолжительность цикла достигает 60-90 дней.
Повышение чувствительности слизистых оболочек влагалища. Варикоз нередко распространяется на другие отделы репродуктивной системы, из-за чего появляются боли и жжение во влагалище.
Чувство распирания в средней части живота. Характерно для варикоза на матке при беременности. Эти ощущения нередко путают со схватками.
Внутренние кровотечения. Расширенные и истонченные венозные стенки разрываются, из-за чего появляются кровянистые влагалищные выделения различной интенсивности.

Методы диагностики

Обследование пациенток с варикозом шейки матки проводят гинекологи и флебологи. План диагностики включает:

Гинекологический осмотр. При исследовании наружных половых органов обнаруживаются расширенные вены в области входа во влагалище и промежности. При вагинальном осмотре выявляется синюшность слизистых оболочек. При бимануальном исследовании отмечается усиление болей в нижней части живота.
Сонографию матки. Ультразвуковое исследование помогает выявить нарушение кровообращения, скопления расширенных сосудов, патологический заброс крови.
Ультразвуковую доплерографию. Обнаруживается снижение скорости кровотока в венах матки и придатков. Дополнительно рекомендуется провести ультразвуковое исследование сосудистой системы нижних конечностей.
Чрезматочную флебографию. Направлена на определение расположения расширенных сосудов, оценку состояния клапанов и выявление венозного застоя. Этот метод диагностики помогает обнаружить закупорку маточных вен тромбами.
Избирательную оварикографию. Проводится при избыточном кровенаполнении сосудов. В вены яичников вводится контрастное вещество, после чего осуществляется рентгенологическое исследование.
КТ органов малого таза. Современный способ диагностики, помогающий выявить патологические изменения в сосудах и маточных стенках.
Диагностическую лапароскопию. Хирургическое вмешательство назначается при неэффективности других способов обследования.

Как лечить варикоз матки

Лечение варикоза матки осуществляют медикаментозными и хирургическими методами. Терапию сочетают с коррекцией образа жизни. Отказываются от вредных привычек, начинают правильно питаться. В рацион включают свежие овощи и фрукты, кисломолочные изделия, богатые йодом продукты. Физические нагрузки должны быть умеренными. Схема медикаментозной терапии включает:

Венотоники (Детралекс). Препараты улучшают свойства крови, повышают тонус сосудистых стенок. Применяются перорально длительными курсами.
Антиагреганты (Аспирин). Снижают вязкость крови, нормализуя кровообращение в венах малого таза. Регулярный прием лекарственных средств этой группы помогает избежать образования тромбов.
Антикоагулянты (Гепарин). Используются для профилактики тромбоза и устранения венозного застоя. Назначаются после проведения анализа крови на свертываемость.

Хирургическое вмешательство

Хирургические вмешательства применяются при запущенных формах варикоза шейки матки. К наиболее эффективным операциям относят:

Минифлебэктомию. Через небольшие разрезы выделяют и удаляют пораженные участки вены. Кровообращение нормализуется, признаки варикоза исчезают.
Склеротерапию. В полость расширенного сосуда вводят химическое вещество, перекрывающее просвет. Ток крови по пораженным венам прекращается, из-за чего они со временем исчезают.
Лазерная коагуляция. Стимулирует образование соединительных тканей, закрывающих венозные просветы. Варикозные узлы после операции уменьшаются.
Гистерэктомию. Удаление матки используется при разрывах крупных сосудов, сопровождающихся сильными кровотечениями. Орган может удаляться отдельно или вместе с придатками.

Народные средства

Вылечить варикоз вен матки в домашних условиях можно с помощью следующих средств:

Настоя каштана. Для приготовления потребуется 100 г измельченных плодов и 0,5 л водки. Ингредиенты перемешивают, смесь выдерживают в темном месте неделю. Принимают настойку по 30 капель, растворяя в стакане теплой воды. Каштан укрепляет стенки сосудов и устраняет признаки воспаления.
Травяной сбор из спорыша, одуванчика и хвоща полевого. Травы смешивают в равных пропорциях, 2 ст. л. сырья заливают 0,5 л воды, настаивают в термосе 12 часов. Настой принимают по 50 мл перед каждым употреблением пищи.
Настой березовых листьев с медом. 100 г свежих листьев заливают 1 л воды, настаивают 6 часов. Готовый настой процеживают, смешивают с 50 г меда и 25 мл яблочного уксуса. Средство принимают по утрам по 200 мл.
Сбор из листьев грецкого ореха, осота и березы, цветков яблони и стеблей полыни. Компоненты берутся в равных пропорциях, 100 г сбора заливают 0,7 л кипятка, варят на слабом огне 20 минут. Настоянное в течение 5 часов средство процеживают и смешивают с 30 г меда. Жидкость употребляют 3 раза в день по 70 мл.

Упражнения

При варикозе матки лечение дополняют гимнастикой. Восстановить кровообращение в малом тазу помогают следующие упражнения:

Приседания. Спину выпрямляют, руки вытягивают вперед, таз отводят назад так, как делают, присаживаясь на стул. Рекомендуется выполнять не менее 40 приседаний в день.
Поднятия таза. В положении лежа ноги сгибают в коленях и ставят на стул. Руки вытягивают вдоль туловища, после чего начинают приподнимать таз. Действия повторяют не менее 10 раз, задерживая таз в воздухе на 5 секунд.
Упражнение Микулина. Простые действия помогают избавиться от признаков варикоза любой локализации. С выпрямленной спиной приподнимаются на носочки, после чего пятки опускают. Упражнение выполняют 30 раз, делают небольшой перерыв и повторяют действия.

Чем это опасно

Варикоз маточных вен опасен развитием таких осложнений, как:

варикозное расширение сосудов яичников;
нарушение менструального цикла вплоть до возникновения аменореи;
тромбоз и тромбофлебит вен малого таза;
тромбоз яичниковых вен.

Варикоз матки при беременности опасен нарушением кровотока в плаценте, при котором плод не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. Это приводит к рождению ребенка с неврологическими патологиями и низкой массой тела.

Читайте также:
Яблочный уксус при варикозе
Всд при беременности
Физические упражнения (ЛФК) при варикозе нижних конечностей в домашних условиях и какой лечебной гимнастикой (физкультурой) можно заниматся дома с варикозным расширением вен на ногах
Можно ли заниматься спортом (фитнесом) при варикозе нижних конечностей и какие упражнения нельзя делать с варикозным расширением вен на ногах

Источник