Кровотечение при сексе на 32 неделях беременности
Почему могут быть кровянистые выделения после сексуального контакта во время беременности, когда это норма, а когда нет?
Какие выделения при беременности принято считать нормальными?
Независимо от того, беременная женщина или нет, у нее в небольшом количестве всегда есть выделения из влагалища, так работают железы, которые там расположены. Обычно они практически незаметны, без цвета и неприятного запаха, не оставляют значительных следов на белье. При беременности, количество выделений могут увеличиваться. При этом они остаются прозрачными или немного мутноватыми. Если поменялся цвет, характер и запах выделений, а так же возникли дополнительные симптомы — зуд, боль, отечность половых органов, то это повод посетить врача.
Кровь после секса, причины
Если во время или после полового акта в период беременности появляются незначительные выделения с примесью крови, то это не является отклонением. Обычно кровь может быть во второй половине беременности, когда под воздействием гормонов стенки влагалища и шейка матки становятся более рыхлыми и восприимчивыми к механическим повреждениям. В таком случае нужно уменьшить интенсивность половых контактов и выбирать позы, когда проникновение не глубокое. Если кровяные выделения обильные, то нужно срочно попасть к врачу.
Патологические причины кровянистых выделений после секса
Вызывать выделения с кровью после секса могут:
- Гиперплазия эндометрия.
- Эндометриоз.
- Прием гормональных противозачаточных средств.
- Заболевания партнера, например, воспаление в мочевыводящих путях.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования.
- Беременность вне матки.
- Угроза выкидыша.
- Разрыв яичника или кисты.
Если кровяные выделения после интимной близости сопровождаются сильной болью и другими ярко выраженными симптомами, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью, особенно беременным женщинам.
Как понять кровянистые выделения или кровотечение (количество, цвет, продолжительность)?
Следует отличать выделения и кровотечение. При выделениях количество крови совсем незначительное, похожее на мазню или в чуть больших объемах. Быстро прекращается, при этом цвет не ярко красный, а темных оттенков. Кровотечение быстро не прекращается и в зависимости от источника, кровь может быть алой или насыщенного красного цвета.
Когда кровянистые выделения — вариант нормы:
в первом триместре
В начале беременности незначительные выделения кровянистые могут возникать по причине крепления плодного яйца в матке. Это происходит примерно через неделю после зачатия. При этом могут возникать тянущие боли в нижней части живота. Длится не более суток, выделения практически не заметные. В очень редких случаях при готовой уже беременности может проходить последняя менструация, зависит от того, когда произошло зачатие.
во втором и третьем триместрах
На поздних сроках выделений с кровью не должно быть. Так может произойти только при угрозе выкидыша или преждевременных родов. Вариантом нормы кровяных выделений может быть только начало своевременной родовой деятельности, когда отходит слизистая пробка.
Если выделения после секса розовые или коричневые
Коричневые выделения могут указывать на отслойку плодного яйца на ранних стадиях беременности. Так же подобного цвета мажущие выделения указывают на внематочную беременность и угрозу преждевременного прерывания вынашивания. Еще коричневые выделения возникают, когда отслаивается плацента или на матке появляется гематома. Если выделения появились именно коричневого цвета и обильные, то скорее всего, нужно быстро вызвать скорую помощь и не ждать утра или что скоро легче станет.
Розовые выделения, как правило, указывают на то, что плацента отслаивается.
На всех триместрах беременности нормальными выделениями являются прозрачные, в небольшом количестве, не пахнущие вообще. Любые отклонения от нормы, например, появление творожистых выделений, серого, желтого или зеленоватого оттенка нуждаются в лечении и чем раньше обратиться за помощью, тем больше шансов, что ребеночек выживет и родится здоровым.
Когда в период беременности половая жизнь под запретом?
Не рекомендуется заниматься сексом в период вынашивания малыша, если наблюдается повышенная активность матки и существует угроза прерывания беременности. Так же следует воздержаться от половых контактов, если появилась молочница или другая инфекция в том числе и у мужа. Обильные кровяные выделения тоже являются поводом отказаться от интима во время беременности. Осторожными нужно быть, если внутри утробы больше, чем один зародыш.
Когда следует бить тревогу?
Незамедлительно обратиться за помощью к врачу следует при обильных кровотечениях. Это тревожные признаки внематочной беременности, пузырного заноса или угроза выкидыша. Так же необходима помощь специалиста, если возникли патологические выделения — творожистые, зеленого или коричневого цвета. При этом появились дополнительные признаки инфекции — болевые ощущения, зуд, краснота, повышенная температура тела, отеки, дурной запах.
Кровяные выделения после секса при беременности не всегда имеют патологический характер. Если они не обильные, не частые и не сопровождаются другими тревожными симптомами в том числе болью, то значит — нет причины для беспокойства. В противном случае врачебная помощь необходима.
Источник
При здоровом течении беременности крови из половых путей быть не должно. Появление этого симптома может быть проявлением довольно опасных патологий. В любом случае кровотечение из половых путей во время беременности — важный повод для немедленного обращения к врачу.
Почему появляется кровь при беременности?
Акушеры-гинекологи считают, что к развитию кровотечения во время вынашивания малыша могут приводить самые разнообразные причины. Они могут быть спровоцированы возникающими нарушениями как в организме матери, так и у малыша.
Беременность – это самое интересное время в жизни женщины, придуманное природой. В ее организме растет и развивается новая маленькая жизнь. У малыша с мамой одна система кровотока. Малыш получает питательные вещества и кислород по общей системе кровеносных сосудов. Свои артерии и вены у него начнут функционировать гораздо позже.
Беспрепятственный кровоток — необходимое условие для развития маленького эмбриончика. Только в этом случае он полноценно растет и развивается, и все его внутренние органы закладываются должным образом. Нарушения, которые возникают в системе общего маточно-плацентарного кровоснабжения, могут привести к опасным состояниям как для будущей мамочки, так и для ее малыша.
Важно отметить, что патологии общей системы кровотока могут быть острыми и хроническими. Внезапно резвившиеся состояния сопровождаются стремительным развитием многочисленных симптомов. В таком случае требуется незамедлительное вмешательство врачей.
Несвоевременная медицинская помощь может привести к опасным состояниям для мамы и ее малыша.
Хронические формы кровотечения сопровождаются развитием симптомов, которые выражены уже в меньшей степени. Опасность таких состояний в том, что беременная женщина постоянно теряет кровь.
Это приводит к тому, что в ее организме возникает довольно опасная патология — анемия. Недостаток гемоглобина и железа оказывает негативное действие на внутриутробное развитие малыша. В дальнейшем это провоцирует у него развитие аномалий и дефектов строения многих внутренних органов.
На ранних сроках
Врачи отмечают, что самыми опасными периодами во время вынашивания малыша по развитию кровотечения из влагалища являются первый и третий триместры беременности.
По типу кровоизлияния бывают маточными или вагинальными. Важно отметить, что кровотечения из матки, как правило, являются более опасными для женщин.
После осмотра гинеколога
Довольно часто во время первой половины беременности у будущей мамы могут появиться незначительные выделения из половых путей. Часто они возникают после осмотра гинеколога.
Обычно такие выделения характерны для 16-17 недели беременности. Трансвагинальное УЗИ, проводимое на 12-20 неделях, может также привести к появлению алых капелек крови на нижнем белье.
Появление таких симптомов вызывает у будущей мамочки настоящий шок. Паниковать не следует! Такие симптомы встречаются довольно часто и связаны с какими-либо небольшими травматическими повреждениями слизистой. Обычно они полностью проходят за несколько дней. Если данные симптомы не исчезают, то тогда необходимо обратиться к своему лечащему врачу.
Многие женщины на ранних сроках беременности отмечают, что замечали появление небольшого кровотечения из влагалища в течение 3-4 дней. Как правило, такое выделение крови было в первые три месяца с момента зачатия малыша. Такая особенность обусловлена особенностями женской физиологии и предшествующей менструацией.
Довольно часто данная ситуация встречается у будущих мамочек, имеющих какие-либо дисгормональные нарушения в работе репродуктивной системы.
Имплантация эмбриона
Имплантация маленького эмбриончика к стенке матки также может способствовать развитию сильного маточного кровотечения. Проявляется это тем, что из половых путей у женщины начинают выделяться кровянистые сгустки. Их появление вызывает у беременной настоящий шок, потому что она, как правило, еще не подозревает о том, что ждет малыша.
После полового акта
Появление крови из половых путей после секса — также довольно часто регистрируемая ситуация. Будущим мамочкам следует помнить, что избегать таких занятий не стоит. Однако, следует выбирать для полового акта более щадящие позиции и уменьшить его интенсивность, чтобы не навредить малышу. Эта рекомендация подходит абсолютно всем будущим мамам, особенно имеющим хронические заболевания женских половых органов.
Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки — еще одна причина, которая может привести к появлению крови. Важно отметить, что данная патология чаще всего проявляется именно в первой половине беременности. Это во многом связано с изменяющимся гормональным фоном будущей мамочки.
После секса или неаккуратно проведенного клинического осмотра гинеколога женщина может увидеть капли крови на своем нижнем белье. В этом случае требуется обязательно обсудить с акушером-гинекологом, который ее наблюдает, дальнейшую тактику. Довольно часто врачи выбирают выжидательную тактику и проводят лечение эрозии уже после родов.
Инфекции, передающиеся половым путем
Инфекции, передающиеся половым путем, могут привести к сильному воспалению в полости матки. Во время беременности иммунитет у будущих мам существенно снижен. Это приводит к тому, что распространение процесса может быть стремительным. В конечном итоге данный процесс может способствовать развитию кровотечения.
Миома
Активно растущая миома — это образование, которое растет в матке. Довольно часто бывает так, что данное новообразование присутствует у будущей мамы и до зачатия малыша. Измененный гормональный фон может способствовать росту миомы. Это крайне неблагоприятное состояние.
Миома может приводить к развитию кровотечений, весьма опасных для малыша и самой женщины.
Внематочная беременность
Трубная беременность — это патология, которая может привести к развитию осложнений. Самым опасным из них является разрыв придатка (трубы). Внематочная беременность также может привести к развитию сильного кровотечения.
Симптомы в этой ситуации развиваются на фоне абсолютного благополучия. Без оказания своевременной медицинской помощи женщина даже может умереть. Госпитализация при этом проводится в гинекологическое отделение стационара.
Пузырный занос
Пузырный занос также может привести к развитию кровотечения. В этом случае течение беременности патологическое. В такой ситуации на месте маленького эмбриончика развивается участок соединительной ткани. Причины развития данного состояния ученые до настоящее времени так и не определили. Для удаления компонентов плодного яйца требуется проведение гинекологического хирургического лечения.
Самопроизвольный аборт
Самопроизвольный аборт — самая опасная ситуация, которая может развиться на ранних сроках беременности. Сопровождается она, как правило, массивным кровотечением из половых путей. У некоторых женщин начало процесса постепенное.
Сначала появляются отдельные сгустки крови или «мажущие» выделения. Обычно скорость нарастания симптомов довольно большая. Уже через несколько часов появляется массивное кровотечение. Если оно сильно выражено, то женщина может потерять сознание.
Самопроизвольный аборт — это показание для экстренной госпитализации в стационар. В этой ситуации существует реальная угроза и для жизни женщины. В данной случае проводится удаление всех компонентов плодного яйца из полости матки.
Женщине при этом проводится срочная инфузионная терапия с введением парентеральных растворов.
На поздних сроках
Неправильное прикрепление плаценты
Кровотечение из половых путей может проявиться при неправильном прикреплении плаценты. Обычно это состояние развивается, если она прикрепляется слишком близко к маточному зеву. При совершении движений у женщины может появиться болевой синдром в нижней трети живота. Если плацента начинает отслаиваться, то кровотечение заметно усиливается.
Надрывы плацентарных кровеносных сосудов также могут привести к выделению крови из половых путей. Обычно это происходит при различных травматических воздействиях.
В этой ситуации сначала появляются кровяные прожилки, а потом уже начинается массивное кровотечение. Для того чтобы сохранить жизнь мамочке и ребенку, врачи проводят срочное хирургическое лечение.
Инфекции
Инфекционные процессы, возникающие во влагалище, могут привести к обострению многих заболеваний внутренних половых органов. Спровоцировать данное состояние способны патогенные микробы.
Эрозивные формы заболеваний сопровождаются, как правило, развитием кровотечений. Обычно они выражены незначительно. Встречаются такие состояния обычно во второй половине и на последнем сроке беременности.
Варикозные расширения в матке
Варикозные расширения в кровеносных сосудах матки — частая патология, способствующая развитию кровотечения. Врачи отмечают, что оно проявляется обычно у женщин на 35-38 неделе беременности. Это во многом связано с тем, что большой плод оказывает давление на варикозные узлы кровеносных сосудов, что может привести к их патологическим разрывам.
Полипоз
Полипоз — это патология, сопровождающаяся появлением многочисленных полипов в организме. Часто они произрастают на внутренней стенке матки. Активный рост плода и увеличение его в размерах может привести к тому, что некоторые полипы могут просто отпадать.
Сопровождается это, как правило, развитием кровотечения. Данная ситуация часто регистрируется на 32-34 неделе беременности. Выраженность кровотечения зависит от того, каковы были размеры оторвавшегося полипа.
Завершающий период беремнности
Кровотечения, возникающие в завершающемся периоде вынашивания малыша, являются крайне опасными. Причиной их может стать отслойка плаценты.
Отслойка плаценты
Это патологическое состояние часто бывает спровоцировано бактериальной инфекцией или воспалением в матке.
Симптомы при отслойке плаценты могут появляться постепенно или развиваться стремительно. Это зависит от того, насколько выражены патологические изменения.
В большинстве случаев у женщины появляется сильный болевой синдром или ощущение спазмов в нижней части живота. Из влагалища появляется кровь. Обычно она алая с примесью прожилок.
Состояние женщины ухудшается. Появляется сильная слабость, внимание начинает рассеиваться, может появиться сильное головокружение. При критическом развитии ситуации женщина внезапно теряет сознание. Кровотечение при этом обычно массивное.
Отслойка плаценты — это неотложное показание для транспортировки женщины в стационар для проведения ей экстренного гинекологического лечения. В этой ситуации очень важно понимать, что отсрочка может стоить жизни как для матери, так и для ее малыша.
Данная патология проявляется обычно на 37-40 неделе беременности. У некоторых женщин отслойка плаценты может быть и гораздо позже. В этом случае требуется проведение экстренного неотложного лечения.
Отхождение пробки
Отхождение слизистой пробки — предшественник родов. Это анатомическая структура защищает малыша от воздействия внешних факторов на протяжении многих месяцев его внутриутробного развития. Данная ситуация развивается, как правило, на 38-41 неделе беременности.
Отхождение слизистой пробки обычно возможно после принятия гигиенических процедур или при поднятии тяжелых сумок с продуктами. Сопровождается это состояние развитием кровотечения, которое может быть разной степени выраженности.
Симптомы
Многие мамочки начинают волноваться и при появлении самых незначительных клинических признаков. У женщины начинается паника уже при появлении небольших кровянистых сгустков. Самое главное в этой ситуации — не паниковать и не волноваться. Любое волнение сразу же будет передаваться малышу.
Появление алой крови — уже крайне неблагоприятный признак. Выраженность кровотечения может быть разной. В некоторых случаях женщина может потерять около литра крови. Такая ситуация может привести к летальному исходу.
Во время кровотечения женщина может испытывать сильный болевой синдром, который локализуется преимущественно в нижних отделах живота. В некоторых случаях боль может быть схваткообразной.
Обычно интенсивность болевого синдрома нарастает в течение нескольких часов. Часто болезненность усиливается после посещения горячей ванны или душа. Также кровотечение может проявиться и после совершения физических нагрузок.
Что предпринять?
При появлении неблагоприятных симптомов очень важно сразу же вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
При обнаружении крови на белье лучше сразу же ограничить любые физические упражнения. Лучшее положение — лежа в постели. Лучше, чтобы с женщиной все время были рядом родственники или муж. Это позволит ей меньше волноваться и сохранить спокойствие.
В некоторых случаях врачи рекомендуют подложить под ноги валик или скрученное в рулон полотенце. Это следует сделать, если у женщины начинается сильное головокружение или появляется «туман» в глазах. Принимать какие-либо сильнодействующие препараты самостоятельно не следует. Это может оказать отрицательное влияние на плод.
Во время начавшегося кровотечения мыться нельзя. Это может лишь провести к усилению данного симптома. Горячая вода оказывает спазмолитическое действие на кровеносные сосуды, что лишь усиливает кровотечение.
При выраженном кровотечении можно положить пузырь со льдом на низ живота. Это можно делать только в экстренном случае, когда у женщины есть существенная угроза для жизни.
Приток свежего воздуха — очень важен. Кислород поможет улучшить работу головного мозга и уменьшит вероятность обморока, а также потери сознания. Для этого лучше открыть форточку, а летнее время — окно. Женщина должна находиться в комфортной и привычной для нее обстановке до приезда бригады скорой помощи.
Если на белье появились кровяные сгустки, то можно воспользоваться обычной прокладкой. Сделать это следует до посещения врача. Это поможет защитить белье от протекания крови. Использовать можно обычную прокладку, которой женщина пользуется во время «критических» дней.
Применять тампоны при начавшихся кровотечениях из половых путей врачи не рекомендуют. Это может лишь усугубить течение патологии и привести к развитию опасных осложнений. Большое скопление крови в полости матки станет реальной угрозой для малыша.
Некоторые женщины в попытке остановить кровотечение начинают заваривать и употреблять крапивный лист и другие травы, оказывающие кровоостанавливающее действие. Делать этого не следует. Такое самолечение может привести к развитию опасных осложнений, так как повлияет на гомеостаз.
Для остановки кровотечения в домашних условиях категорически запрещается использовать любые гормональные препараты без назначения врача.
Лечение
Начавшееся кровотечение — абсолютное показание для транспортировки будущей мамы в стационар. Это обусловлено высокой угрозой как для ее жизни, так и для дальнейшего развития ее малыша.
Если кровотечение развилось в завершающем периоде беременности, то высок риск того, что в стационаре будут проведены досрочные роды. Такие ситуации встречаются в тех случаях, когда требуется спасти женщину и ее ребенка.
Если будущая мамочка доставляется в стационар в критическом состоянии, то ей будет проведено интенсивное инфузионное лечение. В некоторых случаях терапия проводится в условиях реанимационного блока. В этом случае женщине вводятся большие дозировки парентеральных растворов.
Во время проведения лечения врачи обязательно контролируют показатели жизнедеятельности плода. Для этого оцениваются его базовые показатели, с обязательным контролем сердцебиения. Любая отрицательная динамика у малыша — повод для проведения срочных родов, особенно в третьем триместре беременности.
В следующем видео вас ждет лекция на тему: «Кровотечения во время беременности. Причины, акушерская тактика, терапия».
Источник
