Кровотечение при ретрохориальной гематоме
Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.
Ретрохориальная (гравидарная) гематома – это скопление сгустков крови в пространстве между стенкой матки и плодным яйцом, вернее, оболочкой яйца – хорионом, вследствие его отторжения от маточной стенки. Хорион в будущем, после 16-ти недель, преобразуется в плаценту, а значит, он выполняет те же функции, что и последняя. Ретрохориальная гематома возникает в первом триместре беременности.
Как правило, эта патология является следствием угрозы прерывания беременности, но может образовываться в результате разрушений стенок сосудов матки хориональными ворсинками при росте хориона. Получается порочный круг: растущая гематома усугубляет угрозу прерывания беременности, а продолжающаяся угроза стимулирует рост гематомы.
Виды
По времени образования выделяют ретрохориальную и ретроплацентарную гематомы, что, в принципе, одно и то же.
По тяжести течения ретрохориальная гематома может быть легкой, средней или тяжелой степени.
Причины
Причины образования ретрохориальной гематомы схожи с факторами, вызывающими угрозу прерывания беременности:
- механическое воздействие на матку (травмы, ушибы);
- гормональные нарушения (недостаток прогестерона);
- генетические аномалии плодного яйца (грубые пороки развития);
- стрессы;
- тяжелая физическая нагрузка;
- воспалительные и опухолевые заболевания матки (эндометрит, эндометриоз, миома);
- инфекции, передающиеся половым путем;
- профессиональные вредности (шум, вибрация, излучение);
- ранние и поздние токсикозы;
- резкие скачки артериального давления;
- инфантилизм и аномалии половых органов;
- употребление алкоголя и наркотиков, курение;
- системные заболевания (системная красная волчанка, коллагенозы и прочие);
- хронические соматические заболевания (сахарный диабет, сердечно-сосудистая патология и другие);
- заболевания свертывающей системы крови;
- нарушенная экология.
Также к ним относят заболевания, связанные с патологией сосудов, в том числе и сосудов матки.
Симптомы ретрохориальной гематомы
Как правило, данное заболевание является случайной находкой во время прохождения планового УЗИ. Жалоб женщина не предъявляет и чувствует себя удовлетворительно. Но иногда ретрохориальную гематому сопровождают признаки угрозы прерывания беременности.
Как выходит гематома
Основным проявлением являются темно-красные или коричневатые кровянистые выделения из половых путей. Интенсивность их незначительна (от мажущих до умеренных) и зависит от размеров гематомы и срока беременности.
Темно-красные выделения при ретрохориальной гематоме, подтвержденной УЗИ, являются, скорее, благоприятным, нежели опасным признаком. Они свидетельствуют об опорожнении ретрохориальной гематомы.
Опасные выделения при гематоме
Появление ярко-красных выделений считается неблагоприятным симптомом, особенно в совокупности с болями внизу живота. Это говорит либо о нарастании размеров гематомы и усилении угрозы прерывания, либо о том, что гематома свежая, только что образовавшаяся, и она требует немедленного лечения.
Кроме того, женщину беспокоят боли ноющего или тянущего характера, которые локализуются внизу живота или в области поясницы. Обычно болевые ощущения постоянные, но могут возникать и периодически, усиливаясь после физических нагрузок и прочих факторов.
В некоторых случаях ретрохориальная гематома протекает вообще безо всяких кровянистых выделений, и ее наличие устанавливают уже после родов, обнаруживая на плаценте старый участок кровоизлияния.
Рассасывание гематомы длится от 2-х до 4-5-ти недель.
Диагностика
Основным диагностическим методом ретрохориальной гематомы является УЗИ матки и плодного яйца.
При проведении этой процедуры обнаруживаются следующие признаки:
- локальное утолщение маточной стенки, что свидетельствует о повышении маточного тонуса (возможен кратковременный гипертонус при проведении УЗИ с вагинальным датчиком, в таком случае необходимо повторить УЗИ трансабдоминальным датчиком, то есть через переднюю брюшную стенку. Сохраняющийся мышечный тонус свидетельствует об угрозе прерывания беременности);
- изменение формы плодного яйца вследствие давления на него утолщенного участка миометрия (плодное яйцо приобретает ладьевидную или каплевидную форму);
- обнаружение ретрохориальной гематомы, уточнение ее размеров, места локализации и увеличения или уменьшения при повторном обследовании.
Кроме того, необходимы следующие лабораторные анализы:
- общие анализы крови и мочи;
- кровь на свертываемость (тромбоциты, время кровотечения, фибриноген, протромбин и прочие факторы);
- влагалищный мазок на флору;
- биохимический анализ крови;
- обследование на заболевания, передающиеся половым путем;
- исследование гормонов (по показаниям);
- КТГ и доплерометрия плода на поздних сроках беременности.
Лечение ретрохориальной гематомы
Лечение женщин с ретрохориальной гематомой ведет акушер-гинеколог.
Терапевтические мероприятия продолжаются весь период угрозы прерывания беременности (около месяца), а также повторяются в опасные сроки (12-14, 20-24, 28-32, 36-38 недель).
В первую очередь, для расслабления мышечного тонуса матки и купирования признаков угрозы прерывания беременности, назначается постельный режим, с приподнятыми ногами, что позволяет нормализовать кровообращение в матке и опорожнить гематому при условии ее локализации в дне матки.
Запрещается:
- половая жизнь;
- подъем тяжестей;
- физическая нагрузка.
С этой и не только целью врач предложит пациентке госпитализацию.
Беременной женщине рекомендуется скорректировать диету: исключить продукты, вызывающие газообразование (бобовые, капусту), закрепляющие стул или усиливающие перистальтику кишечника (шоколад, кофе, грубая клетчатка). Переполненный газами кишечник давит на беременную матку и усугубляет угрозу прерывания, увеличивая размеры гематомы.
Обязательно соблюдать психоэмоциональный покой, для этого назначаются седативные средства:
- настойка пустырника, валерианы или пиона;
- новопассит.
Для расслабления маточного тонуса, применяются спазмолитики:
- папаверин;
- но-шпа;
- магне-В6.
На ранних сроках врач прописывает гормональные препараты и индивидуально (!) подбирает необходимую дозировку и сроки приема:
- утрожестан;
- дюфастон.
Для улучшения маточно-плацентарного кровотока назначают:
- витамин Е;
- фолиевую кислоту;
- курантил, актовегин (строго по назначению врача);
С целью остановки или профилактики кровотечения в месте локализации гематомы применяются кровоостанавливающие средства:
- дицинон;
- аскорутин;
- викасол.
Последствия и прогноз
Ретрохориальная гематома в большинстве случаев не представляет дальнейшей угрозы для течения беременности, которая завершается благополучно, через естественные родовые пути.
Неблагоприятным прогностическим признаком являются размеры гематомы около 60см3, или если площадь гематомы составляет 40% и более от размеров плодного яйца.
Возможные последствия (в порядке уменьшения вероятности):
- самопроизвольный аборт;
- замершая беременность (несостоявшийся выкидыш);
- хроническая внутриутробная гипоксия плода;
- задержка внутриутробного развития плода.
Некоторые исследования при беременности
- Мазки при беременности
- Анализы при беременности по триместрам
- УЗИ при беременности
- Общий анализ мочи при беременности
- Коагулограмма
- Установка пессария
- Глюкозотолерантный тест
- Гомоцистеин при беременности
- Амниоцентез
- Анестезия в родах
- КТГ плода (кардиотокография)
- Кордоцентез
- Эпидуральная анестезия в родах
Источник
Как долго выходит ретрохориальная гематома
Здравствуйте девочки. Лежала в больнице по поводу ретрохориальной гематомы. Из больницы выписали, но у меня все еще продолжаются коричневые выделения. Врач сказал, что это выходит гематома и такие выделения могут быть очень долго. Так ли это? Сейчас я все еще на больничном, только теперь дома. А если меня выпишут с больничного, а выделения будут продолжаться, что тогда? Или меня не имеют права выписывать в таком случае? Очень вас прошу поделиться своим опытом. Еще интересует как долго у вас были выделения. А то у меня уже получается 3-ю неделю они идут.
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÑеÑÑоÑ
оÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð°Ñома
ÐдÑавÑÑвÑйÑе девоÑки. Ðежала в болÑниÑе по Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ñ ÑеÑÑÐ¾Ñ Ð¾ÑиалÑной гемаÑомÑ. Ðз болÑниÑÑ Ð²ÑпиÑали, но Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð²Ñе еÑе пÑодолжаÑÑÑÑ ÐºÐ¾ÑиÑневÑе вÑделениÑ. ÐÑÐ°Ñ Ñказал, ÑÑо ÑÑо вÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð°Ñома и Ñакие вÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð³Ð¾. Так ли…
- РеÑÑоÑ
оÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð°Ñома
ÐевоÑки,подÑкажиÑе пожалÑйÑÑа,28.12.18 попала в болÑниÑÑ Ñ ÑилÑнÑм кÑовоÑеÑением Ñо ÑгÑÑÑками,по Ñзи ÑеÑÑÐ¾Ñ Ð¾ÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð°Ñома 39Ã30мм. Ðо назнаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÑаÑего дÑÑаÑÑон по 1 Ñаб. 4Ñ/д. ÐнÑÑÑивенно 2Ñ/д кололи памбÑ. 02.01.19 вÑпиÑали из болÑниÑÑ Ð´Ð¾Ð¼Ð¾Ð¹ на болÑниÑнÑй,гемаÑома бÑла Ñже…
- РеÑÑоÑ
оÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð°Ñома
ÐобÑое ÑÑÑо, девоÑки! ÐÑÐµÐ½Ñ Ð¶Ð´Ñ Ð²Ð°ÑÐ¸Ñ ÑовеÑов/мнений по ÑледÑÑÑей ÑиÑÑаÑии.
Ð 6 неделек беÑеменноÑÑи, 3 маÑÑа, Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½Ð°ÑалоÑÑ ÐºÑовоÑеÑение(. Я ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¶Ðµ Ð¿Ð¾ÐµÑ Ð°Ð»Ð° к вÑаÑÑ. Ðа Узи поÑÑавили ÑеÑÑÐ¾Ñ Ð¾ÑиалÑнÑÑ Ð³ÐµÐ¼Ð°ÑÐ¾Ð¼Ñ 35*25 мм, наÑавÑийÑÑ Ð²ÑкидÑÑ…. - ÑеÑÑоÑ
оÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð°Ñома и мазнÑ
ÐевоÑки,подÑкажиÑе Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾ бÑло?Ðак долго бÑли вÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ какое леÑение назнаÑали?
7.05.17 наÑалиÑÑ Ð±ÐµÐ¶ÐµÐ²Ñе вÑделениÑ,Ð¿Ð¾ÐµÑ Ð°Ð»Ð° на УÐÐ,поÑÑавили гипеÑÑонÑÑ Ð¸ ÑеÑÑÐ¾Ñ Ð¾ÑиалÑнÑÑ Ð³ÐµÐ¼Ð°ÑомÑ.С кÑоÑкой вÑе Ñ Ð¾ÑоÑо,ÑеÑдеÑко бÑеÑÑÑ. Я ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾ÐµÑ Ð°Ð»Ð° в болÑниÑÑ,положили,кололи диÑинон 2Ñ. в денÑ,ÑÑанекÑам 2… - Ðак долго вÑÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑеÑÑоÑ
оÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð°Ñома?
СÑок 9 неделÑ. 2 недели пÑолежала на ÑÐ¾Ñ Ñанении Ñ ÑеÑÑÐ¾Ñ Ð¾ÑиалÑной гемаÑомой (13Ñ 2,5 мм). Рпн вÑпиÑали, пÑи вÑпиÑке вÑÐ°Ñ Ñказала, ÑÑо еÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ñ ÑвеÑло-бежевÑе вÑделениÑ, Ñ.к.пÑи оÑмоÑÑе пеÑед вÑпиÑкой они бÑли. Ð ÑÑо опаÑаÑÑÑÑ Ð½Ñжно…
- РеÑÑоÑ
оÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð°Ñома
ÐÑем пÑивеÑ! ÐÑпиÑали Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð²ÑеÑа из болÑниÑÑ Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð·Ð¾Ð¼ ÑеÑÑÐ¾Ñ Ð¾ÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð°Ñома! ÐÑо ÑÑалкивалÑÑ Ñ Ñаким диагнозом? Ðак-Ñо неÑпокойно мне.
- РеÑÑоÑ
оÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð°Ñома
ÐÑло пеÑвое Ñзи на 20 дпп, плодное ÑйÑо в маÑке вÑе Ñ Ð¾ÑоÑо, Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð½Ð°Ð¼ÐµÐºÐ¾Ð² на оÑÑлойкÑ. Ð ÑÑÑ Ð½Ð° Ñебе в понеделÑник веÑÐµÑ (23 дпп) поÑла кÑовÑ. Я Ñак иÑпÑгалаÑÑ, ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð²Ñпила 2 Ñабл ÑÑанекÑама,…
- РеÑÑоÑ
оÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð°Ñома
У Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑеÑÑÐ¾Ñ Ð¾ÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð°Ñома ÑÑаÑÑок оÑÑлойки d 26-19-12 мм, обÑем 3,2 мл. СÑок пÑимеÑно 7 нед.5дн.. Ðежала в болÑниÑе 9 дней ÑейÑÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð¼Ð° на болÑниÑном. ÐевоÑки подÑкажиÑе Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾ бÑло Ñак и как Ð²Ñ ÑпÑавилиÑÑ???
- РеÑÑоÑ
оÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð°Ñома
ÐевоÑки, оÑÐµÐ½Ñ Ñ Ð¾ÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑлÑÑаÑÑ ÐаÑи иÑÑоÑииâ¦ÐеÑеменноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле кÑиопÑоÑокола. Ð 6 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð»Ð° в болÑниÑÑ Ñо знаÑиÑелÑнÑми ÑемнÑми вÑделениÑми, а ÑеÑез ÑÑи Ð´Ð½Ñ Ð¸ во вÑе оÑкÑÑлоÑÑ ÑилÑное кÑовоÑеÑение. ÐÑе Ñмогли оÑÑановиÑÑ. Ðо Ñзи гемаÑома 1,2*0,8….
- РеÑÑоÑ
оÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð°Ñома
ÐевоÑки, оÑÐµÐ½Ñ Ñ Ð¾ÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑлÑÑаÑÑ ÐаÑи иÑÑоÑии⦠Р6 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð»Ð° в болÑниÑÑ Ñо знаÑиÑелÑнÑми ÑемнÑми вÑделениÑми, а ÑеÑез ÑÑи Ð´Ð½Ñ Ð¸ во вÑе оÑкÑÑлоÑÑ ÑилÑное кÑовоÑеÑение. ÐÑе Ñмогли оÑÑановиÑÑ. Ðо Ñзи гемаÑома 1,2*0,8. СейÑÐ°Ñ ÑÑеÑÑÑ…
Источник
Ретрохориальная гематома – нередкий диагноз, о котором женщина узнает при ультразвуковом исследовании во время беременности. При этом избежать самопроизвольного прерывания удается в 95% случаев. Поэтому не стоит паниковать, при правильном лечении и соблюдении некоторых правил можно выносить здорового ребенка и родить в положенный срок.
Что такое ретрохориальная гематома?
Хорион (будущая плацента) по некоторым причинам может начать частично отслаиваться от стенок матки. В образующейся полости скапливаются кровяные сгустки – это и есть ретрохориальная гематома.
Данная патология характерна для первой половины беременности (точнее для первого триместра), когда идёт формирование плаценты.
Прогноз при ретрохориальной гематоме
При больших размерах гематомы (отслоилась 1/3 часть площади плодного яйца), ретрохориальная гематома является существенной угрозой и может иметь неблагоприятный исход:
- кислородное голодание будущего ребенка;
- замедленное развитие малыша;
- гибель плода внутри утробы;
- самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш).
Если беременность сохранилась, то наличие ранее небольшой ретрохориальной гематомы в большинстве случаев не оказывает негативного влияния на дальнейшее развитие ребенка.
Вероятные причины
Причин возникновения ретрохориальной гематомы много, причем выяснить точную не всегда удается. Самыми вероятными из них считаются:
- дисбаланс в гормональной системе, который приводит к несостоятельности внутренней выстелки матки нормально принять плодное яйцо в период имплантации;
- наличие у плода хромосомных аномалий (генная мутация не дает возможности нормально прикрепиться “дефектному” плодному яйцу к стенке матки, срабатывает так называемый естественный отбор);
- повышенная свертываемость крови (в процессе имплантации могут образовываться тромбы, нарушающие как сам процесс прикрепления плодного яйца к стенке матки, так и питание плода);
- сильный или хронический стресс;
- инфекции половых путей;
- приём алкоголя, курение, наркотическое пристрастие.
Помните, что длительный приём внутрь настоев, отваров трав и фитопрепаратов, оказывающих абортивное действие (душица, алтей, алое, валериана, женьшень, плющ, полынь, шалфей, эхинацея и пр.) только усугубит ситуацию!
Все причины возникновения такого диагноза не до конца изучены в медицине. Однако возникновение гематомы во время беременности возможно как по одной причине, так и по нескольким одновременно.
Симптомы заболевания
При расположении гематомы у дна матки, симптомы патологии зачастую отсутствуют (кровяные выделения не наблюдаются). Беременная не придаёт значения небольшим изменениям в самочувствии и о патологии становится известно только при плановом осмотре с помощью ультразвука. Но чаще происходит по-другому: женщина начинает ощущать тянущую боль в нижней части живота, иногда отдающую в поясницу.
Если патология установлена, то кровяные, алые выделения из влагалища сигнализируют о реальной угрозе беременности. Алые выделения говорят об усилении роста гематомы. Нужна безотлагательная врачебная помощь.
Если появились ярко-красные или алые выделения, незамедлительно вызывайте скорую помощь!
При отслойке плодного яйца на УЗИ наблюдается ретрохориальная гематома. Данное состояние – это угроза выкидыша. О причинах, признаках угрозы выкидыша (невынашивания беременности) и правилах поведения женщины для предотвращения нежелательного явления расскажет врач-гинеколог в следующем видео:
Диагностика, анализы
Ультразвуковое исследование является главным способом диагностирования ретрохориальной гематомы. При данной процедуре можно обнаружить такие признаки:
- Локальное уплотнение стенки матки – свидетельство повышенного маточного тонуса. При трансабдоминальном методе УЗИ может возникнуть кратковременный гипертонус матки. В этом случае нужно повторить исследование трансвагинальным датчиком. Если мышечный тонус не прекращается, это может говорить об угрозе самопроизвольного прерывания беременности.
- Из-за тонуса матки наблюдается измененная форма плодного яйца.
- Обнаружение гематомы, замер её размера и установление ее точного расположения.
Помимо УЗИ, требуются следующая диагностика:
- общий анализ крови;
- проверка крови на свертываемость;
- исследование флоры влагалища;
- анализ на инфекционные заболевания, которые передаются половым путем;
- исследование гормонального фона (прогестерон, тестостерон, ТТГ);
- проведение КТГ и доплерометрии плода во втором и третьем триместре беременности.
Лечение ретрохориальной гематомы
Лечением заболеваний, касающихся беременности, занимается врач-гинеколог, и ретрохориальная гематома – не исключение. Гинеколог должен предложить больной госпитализацию, где процесс лечения и соблюдение постельного режима будет под строгим контролем. Условия госпитализации позволяют в короткие сроки остановить кровотечение, снять тонус матки, тем самым увеличить шанс на сохранение беременности.
Лечение ретрохориальной гематомы происходит следующим образом:
- Для снятия спазмов в мышечных тканях матки назначают такие спазмолитики, как дротаверин (но-шпа), папаверин, магне В6.
- Для улучшения маточной циркуляции крови назначают актовегин.
- Дицинон, транексам – эти препараты могут быть назначены гинекологом для остановки внутреннего кровотечения.
- Гормональные препараты – утрожестан, дюфастон. Эти препараты являются синтетическими аналогами женского гормона прогестерона. В нормальных условиях он в достаточном количестве вырабатывается в организме беременной. Когда уровень этого гормона понижен, врач назначает выше перечисленные препараты, для поддержания нормального течения беременности.
Большинство женщин в положении может напугать такой список лекарств. Но не стоит беспокоиться, перечисленные препараты допустимы к применению при беременности. Но принимать их самостоятельно не рекомендуется! Лечение должно быть подобрано специалистом индивидуально и в нужной дозе.
Не стоит заниматься самолечением и использованием народных средств: не все травы безобидны при беременности, а некоторые могут нанести непоправимый вред плоду.
Понадобится ли кесарево сечение?
Ретрохориальная гематома – это скопление крови в результате отслойки плодного яйца. Она может иметь место в первом триместре. Если гематома возникла после 16 недель, то её уже называют ретроплацентарной гематомой.
В большинстве случаев при своевременном обращении за врачебной помощью, гематома благополучно уменьшается в размерах и даже рассасывается.
Но если гематома образовалась во второй половине беременности и по результатам исследований плод страдает, проводится плановое кесарево сечение, которое совершают несколько раньше планируемой даты естественных родов.
Как заживает ретрохориальная гематома?
О том, что гематома начала выходить/рассасываться, свидетельствуют коричневые выделения из влагалища. Они могут быть мажущего характера и даже умеренными.
В среднем, гематома выходит за несколько недель, иногда процесс растягивается на месяц.
Может ли гематома не выйти?
Может. Физиологическое строение органов малого таза таково, что опорожнение ретрохориальной гематомы в виде коричневых выделений иногда не представляется возможным. Гематома может локализироваться высоко у дна матки. В этом случае гематома не выходит, а медленно рассасывается.
Образ жизни на время лечения гематомы
При ретрохориальной гематоме важно соблюдать постельный режим и половой покой. Если патология локализуется на дне матки, ноги необходимо держать выше положения тела (воспользуйтесь спинкой дивана или кровати, или подложите под ноги сложенное одеяло). Это будет способствовать опорожнению гематомы и улучшению маточного кровообращения.
Любая физическая нагрузка, подъем тяжестей, половая жизнь строго запрещены до снятия диагноза “угроза выкидыша”.
Очень важно и эмоциональное состояние женщины. Необходимо любыми способами избегать стрессовых ситуаций. Такие седативные препараты как новопассит, настойки пустырника, валерианы и другие помогут поддерживать нормальное психоэмоциональное состояние. Но принимать препарат нужно строго по инструкции и не длительно.
Питание
Нормальное пищеварение также играет важную роль – кишечник не должен создавать давление на матку, это может привести к повышению тонуса матки. Поэтому нужно скорректировать свое питание, чтобы не было запора и вздутия живота. Исключите продукты, закрепляющие стул (в том числе, кофе и шоколад). Также не стоит употреблять бобовые продукты и капусту, чтобы не провоцировать газообразования в кишечнике.
Отдайте предпочтение кашам из таких круп, как гречиха, овсянка и пр. Пейте больше жидкости: компоты, воду.
Стоит ли волноваться, если вам диагностировали ретрохориальную гематому? Не только не стоит, но и строго противопоказано. Придерживайтесь указаний врача, обеспечьте себе полный покой и комфортные условия, скорректируйте питание.
Источник
