Кровотечение при плацентарном полипе после родов

Вынашивание ребенка и последующие роды — это серьезная нагрузка для женского организма. Нередко данный процесс сопровождается осложнениями, и одним из них является плацентарный полип.

Плацентарный полип представляет собой новообразование, формирующееся в полости матки после неполноценного удаления плодного яйца. Может образовываться плацентарный полип после родов или аборта. Медицинская статистика указывает, что осложнения после родов возникают у 10% рожениц.

Что представляет собой плацентарный полип

После зачатия в организме женщины начинает образовываться плацента. Ее полноценное формирование завершается на 14 неделе беременности. Благодаря плаценте ребенок получает питание и жизненно важные вещества.

После родоразрешения (включая и кесарево сечение, и естественные роды) плацента отторгается организмом и выходит наружу. Но встречаются случаи, когда после родов выходит не вся плацента, а лишь ее часть (то есть частички ткани остаются в женском организме). Со временем, к остаткам ткани «прилипают» сгустки крови, и формируется полип. Данное новообразование и является плацентарным полипом после родов.

Осложнения при плацентарном полипозе

Заболевание требует адекватного лечения. Если вовремя не пройти терапию, вырост приведет к последствиям:

• Возникновению анемии из-за сильных потерь крови. Сопровождается ухудшением общего состояния, обмороками, понижением умственной и физической активности.
• Эндометриозу. Несвоевременная терапия патологии чревата раком матки.
• Болезням яичников, эндокринными расстройствами, прибавлением в весе, нарушением цикла.
• Бесплодию. Из-за изменений на слизистой яйцеклетка не может прикрепиться. На фоне дисфункции яичников фолликул не созревает, это означает, что беременность невозможна.
• Сепсису из-за отмирания клеток или же попадания в травмированный полип инфекции.
• Смерти на фоне масштабного кровотечения или заражения.

Причины плацентарного полипа

Главная первопричина формирования осложнения — это неполноценное отторжение маткой плаценты. Факторами, приводящими к задержке частичек ткани в организме являются:

• некачественно проведенная операция (кесарево сечение или аборт), в результате чего врач не полностью удаляет остатки плаценты из организма женщины;
• плотное прилегание плаценты к стенкам матки во время беременности;
• образование плаценты аномального строения, при котором формируется дополнительная часть (при родах дополнительная часть плаценты сложно отторгается маткой);
• воспалительный процесс в процессе беременности;
• гормональный сбой в организме будущей мамы.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.

Плацентарный полип — новообразование, сформированное из слизистого эндометрия и остатков плацентарных тканей. Патологическое разрастание слизистых оболочек устремляется внутрь полости, имеет широкое основание или тонкую ножку (преимущественно, без ножки). Лечение заболевания всегда хирургическое, с длительным восстановительным медикаментозным лечением. При появлении первых симптомов необходимо незамедлительно обращаться к специалистам.

Симптомы

После рождения ребенка организм женщины находится в ослабленном состоянии. Кроме этого, молодая мама особе внимание уделяет малышу, а изменения в собственном организме нередко игнорирует. Именно по этой причине симптомы плацентарного полипа женщина обнаруживает не сразу.

Самостоятельно определить, что роды завершились осложнениями, сложно. Основным признаком новообразования являются маточные кровотечения. По сравнению с естественными послеродовыми кровотечениями, выделение кровяных сгустков при плацентарном полипе длится дольше. Со временем кровотечения становятся более интенсивными, выделяется большое количество кровяных сгустков. Дополнительно у женщины начинают проявляться такие симптомы, как тошнота, головокружение (нередко и обмороки), упадок сил, бледность кожных покровов.

Если в организм попадает инфекция и начинается воспалительный процесс, то у женщины повышается температура, начинается озноб, лихорадка.

При появлении патологических симптомов женщина должна экстренно обратиться в медицинское учреждение. Игнорирование симптомов плацентарного полипа и отсутствие квалифицированного лечения может привести к негативным последствиям:

• воспаление оболочки матки;
• нарушение функциональности яичников;
• анемия;
• развитие осложнений инфекционного процесса (сепсис);
• бесплодие.

Дифференциальная диагностика полипа

Чтобы дифференцировать заболевание от любого похожего по проявлениям, доктор проводит всестороннее объективное обследование.

Диагностические мероприятия включают в себя такие этапы:

1. Оценка текущих жалоб – когда открылось кровотечение, с чем связывает его сама пациентка, какова его длительность и интенсивность;
2. Анализ анамнеза (акушерского) – проводились ли накануне аборты (медикаментозные, вакуумные, хирургические), имело ли место самопроизвольное прерывание беременности, каким способом проводилось родоразоешение, насколько тяжел был его процесс;
3. Гинекологический осмотр в зеркалах – исследование текущего состояния матки и маточного зева (при зияющей матке и крупном размере новообразования, он может быть заметен и через отверстие);
4. Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки – рассмотрение полипа при помощи соответствующего визуализирующего оборудования;
5. Гистероскопия – углубленный осмотр тела матки при помощи специального оптического прибора;
6. Допплерография – визуальное исследование, проводимое при нечеткой визуализации сосудистой структуры на аппарате УЗИ.

После удаления полипа, материал в обязательном порядке направляется на гистологическую экспертизу, чтобы исключить развитие злокачественной опухоли.

Учтите, что полип может выйти самостоятельно только в родах. Если этого не произошло, требуется срочное лечение!

Лечение

Надеяться на то, что патологическое новообразование «рассосется» само собой не стоит. Нельзя самостоятельно стараться остановить кровотечение. Женщине должно быть оказано своевременное квалифицированное лечение, только в этом случае риск появления осложнений будет минимальным.

Лечение плацентарного полипа после родов проводится только оперативным путем. Медикаментозная терапия при данном осложнении не применяется.

При развитии воспалительного процесса женщине назначается антибактериальная терапия (использование медикаментозных препаратов), только после этого проводится операция по удалению полипа.

Современная медицина предлагает несколько способов лечения данного заболевания:

• Выскабливание. Самый распространенный метод лечения плацентарного полипа. Операция проводится под общим наркозом.
• Лазерная терапия.
• Удаление новообразования с помощью радиоволнового оборудования.

Последние 2 методики подразумевают под собой прижигание новообразования. Операция проводится быстро (около часа), безболезненно. Преимуществом является то, что после оперативного вмешательства у пациентки не остается на теле шрамов и рубцов.

После оперативного вмешательства женщина должна некоторое время находиться в медицинском стационаре. В этот период проводятся следующие процедуры:

• Удаленные во время операции частички плаценты оправляются в гистологическую лабораторию для исключения (или подтверждения) развития злокачественного процесса.
• При сильной потере крови пациенте назначается переливание.
• Для повышения гемоглобина назначаются препараты железа.
• Для профилактики развития инфекционного процесса назначаются антибактериальные препараты.
• Для восстановления гормонального фона показаны гормональные препараты.

Медикаментозное лечение с использованием сильных лекарственных препаратов исключает возможность грудного вскармливания. Во время терапии молодой маме рекомендовано сцеживать грудное молоко, это поможет сохранить процесс лактации.

Предрасполагающие факторы и чем опасна патология

Плацентарные полипы в матке возникают по разным причинам, их формирование начинается до восстановления менструаций.

Частые причины, способствующие образованию полипов:

1. Дополнительная долька плаценты, не обнаруженная в период беременности и родовой деятельности. В процессе рождения детского места может оторваться кусочек (размером 1-2 см), на некоторое время он задерживается внутри матки. Его присутствие не позволяет нормально сокращаться миометрию и становится причиной кровотечения.
2. В полости матки могут оказаться частицы нормальной плаценты, если она была плотно прикреплена. Такое иногда возникает после тяжелых родов (после кесарева сечения в большинстве случаев выполняют контрольное выскабливание).
3. Гормональный дисбаланс.
4. Половые инфекции в хронической форме.
5. Наследственная предрасположенность.
6. Травмирование половых органов в процессе сложных родов.

Патология не является самостоятельным заболеванием после родов, считается вторичным осложнением.

Профилактические мероприятия

Женщинам очень важно следить за своим здоровьем, ведь от этого зависит не только их собственная жизнь, но и жизнь их детей. Поэтому нужно стараться вести такой образ жизни, который позволит максимально снизить вероятность развития плацентарного полипа. Для этого следует придерживаться таких правил:

• Необходимо всегда планировать свою беременность.
• Избегать абортов, особенно криминальных.
• Своевременно вставать на учет в гинекологии на раннем сроке беременности.
• Проходить после родов контрольное ультразвуковое исследование.

Самым же важным является своевременное обращение к врачу, если проявились первые признаки патологии матки. Помимо этого нужно каждые полгода посещать гинеколога для профилактических осмотров.

Удаление полипов после родов и кормление грудью

Мамочку в первую очередь заботит здоровье ребенка, поэтому очень важен вопрос с кормлением грудью, если предстоит операция в матке. Женщина будет в стационаре около суток, на этот период она может оставить сцеженное молоко. После вмешательства не стоит бояться, что остался препарат для наркоза в крови, и он попадет через грудь ребенку. Современные анестетики отличаются быстрым выведением. Уже через 1-2 часа в организме человека практически нет следов вещества. Если страх все-таки присутствует, можно поинтересоваться у анестезиолога, сколько уходит на распад и выведение препарата из организма.

Профилактика патологии

К основным профилактическим мероприятиям относятся:

• Адекватная контрацепция, планирование беременности, избегание абортов.
• Соблюдение правил личной гигиены.
• Регулярное прохождение плановых гинекологических осмотров.
• Выполнение всех врачебных рекомендаций, назначаемых после аборта.

Для профилактики возникновения осложнений после операции необходимо в течение

2-х недель соблюдать половой покой, избегать физических нагрузок и тепловых процедур (посещения бань, саун).

Профилактикой плацентарного полипа также является тщательный гинекологический осмотр женщины после аборта, проверка плаценты на целостность.

Формирование плацентарного полипа является одним из возможных осложнений медицинского аборта. Такая патология может привести к развитию серьезных последствий.

Своевременное обращение за медицинской помощью поможет вовремя принять необходимые меры и избежать нарушения репродуктивных функций.

Плацентарный полип — новообразование, сформированное из слизистого эндометрия и остатков плацентарных тканей. Патологическое разрастание слизистых оболочек устремляется внутрь полости, имеет широкое основание или тонкую ножку (преимущественно, без ножки). Лечение заболевания всегда хирургическое, с длительным восстановительным медикаментозным лечением. При появлении первых симптомов необходимо незамедлительно обращаться к специалистам.

Клинические проявления

После родов, как и после прерывания беременности еще некоторое время сохраняются кровянистые выделения различной интенсивности, заподозрить патологию достаточно сложно. Это обусловлено тем, что главным признаком образования полипа является кровотечение. Нередко длительные и скудные кровяные выделения из половых путей в течение нескольких недель после аборта или родов воспринимаются в качестве нормы. Этим обусловлена поздняя диагностика рассматриваемой патологии.

При образовании плацентарного полипа симптомы начинают проявляться примерно через 1 месяц после завершения беременности. Женщина обращает внимание на непрекращающиеся скудные кровяные выделения. Постепенно их интенсивность увеличивается, и обращение за медицинской помощью происходит по причине обильного выделения крови из влагалища.

При отсрочке лечения присоединяются такие проявления, как слабость и повышенная утомляемость, побледнение кожи.

На фоне постоянного выделения крови у женщины развивается анемия. Не исключается развитие воспалительного процесса. О нем будут свидетельствовать следующие признаки:

• боль внизу живота;
• повышение температуры тела;
• выделения из влагалища с неприятным запахом;
• жжение и зуд в половых органах.

Клинические проявления

Основным симптомом патологических разрастаний после абортов является кровотечение, обусловленное обычной физиологией.

Не отделившаяся плацента плотно сращивается с эндометрием, выстланным обилием кровеносных сосудов, капилляров, которые после родов естественным путем «спадаются» или сужаются. Остаток плаценты выделяет специфические компоненты, которые влияют на гормональный фон, что препятствует сокращению матки и сужению сосудистых просветов.

Особенности кровотечения при плацентарных полипах выглядят следующим образом:

• В первые 3-4 дня кровотечения слабые, неинтенсивные. Это обусловлено активностью гормона окситоцина, который спазмирует сосуды ещё некоторое время после прерывания беременности.
• В последующую неделю кровотечение должно прекращаться, постепенно образуя сукровицу. При осложнениях интенсивность кровотечений лишь нарастает. Оставшиеся остатки плаценты могут не только прирастать к слизистой ткани, но и воспаляться.
• Цвет крови алый, ярко красный. Такие кровотечения носят маточный характер, не смешиваются с влагалищными выделениями, несут определённую опасность для жизни и здоровья женщины. При постоянном их характере требуются меры по остановке кровотечения.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )