Кровотечение при папилломе в матке
Кровоточивость папилломы – это явный признак её механического повреждения. Чаще всего это происходит из-за натирания новообразования одеждой, случайного её задевания руками, бритвой (во время бритья). Но при этом кровотечение может продолжаться достаточно долго – кровь, сочащаяся из папилломы, практически не имеет в своем составе тромбоцитов, то есть, она не свертывается.
Причины кровоточивости папиллом
Появлению крови на папилломах всегда предшествует механическое нарушение целостности новообразования. Самые распространенные ситуации:
- папиллома трется об одежду во время ходьбы, бега;
- новообразование находится на шее и царапается цепочкой;
- папиллома воспалена и чешется, из-за чего больной её буквально сдирает пальцами;
- новообразование расположено в области промежности и повреждается при занятии сексом.
Папиллома – это эпителиальный нарост, поражающий верхние и средние слои кожи, капилляры. При этом опухоль прорастает непосредственно в капилляры (и именно из крови инфекция получает питательные микроэлементы, в частности, белки).
Именно поэтому даже незначительное механическое повреждение папилломы приводит к сильному кровотечению. А чтобы остановить кровь врачи рекомендуют всего на 1 – 2 минуты приложить к ранке лед (обязательно из кипяченой воды).
Ещё одна распространенная причина – это длительное воздействие на новообразование ультрафиолетового излучения (солнечный свет, лампы солярия). Под его воздействием существенно ускоряется процесс ороговения кожи, она активно отслаивается, но при этом регенерация эпителия на самой папилломе практически не происходит. Соответственно, появляется открытая рана.
Избавляемся от кровотечения
Единственный правильный вариант – как можно скорее прийти к врачу на осмотр (можно записаться к терапевту, он же при необходимости выдаст направление к дерматологу или онкологу, хирургу). При возникновении кровотечения есть немалый риск занести в рану инфекцию, что увеличит вероятность последующей трансформации опухоли до злокачественной. В худшем случае возникнет меланома.
Практически в 90% случаев при обращении к врачу с кровоточащей папилломой пациента направляют на удаление новообразования (операция проводится под местным наркозом). Это единственный вариант избежать осложнений, предотвратить малигнизацию папилломы.
При её удалении обязательно проводится биопсия – небольшой лоскут пораженных тканей отправляют на лабораторный анализ. Это делается для проверки наличия раковых клеток. Если они будут обнаружены – больного направляют на обследование к онкологу.
Возможные осложнения
Вирус папилломы человека находится именно в крови. При кровотечениях инфекция распространяется на ближайшие участки кожи, что может привести к образованию новых папиллом.
По теме
Особенно опасны кондиломы (разновидность папиллом), которые располагаются в области промежности. Распространение инфекции на слизистую половых органов может спровоцировать развитие следующих заболеваний:
- уретрит (в том числе и нарушение проходимости мочеточника);
- киста шейки матки (у женщин);
- фимоз (у мужчин).
Абсолютно все новообразования, возникающие в области промежности, рекомендуется удалять как можно скорее. На ранних этапах заболевания (когда кондиломы достигают размера всего в 2 – 3 мм) можно обойтись без радикальных методов лечения – вместо неё назначают прижигание муравьиной кислотой с последующим приемом иммуномодуляторов для усиления иммунного ответа на заражение вирусом.
Если папиллома кровит – не следует просто ждать и надеяться, что все пройдет само по себе. Раны на таких новообразованиях заживают очень медленно, при этом к ним может присоединиться вторичная инфекция.
В таких случаях риск трансформации опухоли до злокачественной растет в геометрической прогрессии. А кровотечение практически во всех случаях развивается из-за механического повреждения или длительного воздействия ультрафиолетом на сам эпителиальный нарост. Поэтому те новообразования, которые располагаются в области промежности, подмышек, шеи – рекомендуется удалять, даже если признаков их малигнизации нет.
Источник
Появление новообразований в полости матки — редкая клиническая картина, чаще локализация высыпаний отмечается в просвете шеечного канала. Также, папилломы в матке могут быть следствием интенсивного роста новообразований в шейке матки, запущенного патологического процесса. Диагностика маточных папиллом не составляет сложностей, тогда как лечение довольно затруднительно.
Папиллома в матке — что это такое?
Папилломы в полости матки — небольшие разрастания слизистого эпителия. Новообразования обычно локализуются у выхода в шеечный канал. Папилломы могут быть множественными и локальными (иначе, ограниченными, единичными). При множественной локализации имеет место развитие маточного папилломатоза.
Чем больше распространённость высыпаний, тем больше риски озлокачествления клеток и формирования опухоли. По внешнему виду новообразования напоминают сосочки с ножкой или на плоском основании.
В связи с характером роста выделяют два основных типа маточных папиллом:
- Растущие на поверхности эпителия (эндофитные, возвышающиеся, остроконечные), когда не происходит изменения ДНК здоровых клеток;
- Растущие внутрь слизистого эпителия (экзофитные, уплощенные, плоские), когда рост новообразований устремляется внутрь, изменяет структуру здоровых клеток.
Формы и размеры патологических наростов отличаются оттенком, размером, структурой. У плоских папиллом широкое основание и незначительное возвышение над поверхностью слизистых.
Кондиломы заметно возвышаются над поверхностью эпителиальной ткани. На слизистых оболочках матки встречаются, преимущественно, плоские папилломы с тенденцией к конгломеративному сращению. Строение новообразований обычно соответствует строению слизистого эпителия.
Последствия
Несмотря на повсеместное распространение папилломавирусной инфекции, не у каждой женщины возможны внешние проявления ВПЧ. Такая разница в клинических проявлениях обусловлена силой иммунитета женщины. Если защитные силы организма достаточны, то собственные иммунные клетки в состоянии самостоятельно подавить патогенную вирусную среду.
При ослабленном иммунитете происходит нарушение регенерации слизистого эпителия, что способствует росту новообразований.
Основными последствиями ВПЧ с локализацией папиллом в матке являются:
- неудачные попытки зачатия ребёнка;
- необратимые изменения слизистого эпителия;
- нарушение функциональности оболочек матки;
- развитие хронических заболеваний органов репродукции.
Под воздействием множественных негативных факторов высоки риски малигнизации клеток папилломы и трансформация доброкачественных наростов в злокачественные опухоли.
В группу риска входят женщины с отягощенным наследственным и клиническим анамнезом, с гормональными нарушениями, избыточным весом.
Папилломы в матке — симптомы и лечение
Вирусная папиллома у женщин в матке редко сопровождается какими-либо симптомами, что значительно затрудняет своевременную диагностику. Новообразования выявляют при обычном гинекологическом осмотре с изучением состояния цервикального канала, шейки матки.
Во многих клинических случаях папилломы появляются на изменённых участках слизистых: воспалительные и эрозивные очаги, дисплазии.
По мере развития патологических изменений эпителия возможно появление следующих симптомов:
- болезненное увеличение паховых лимфоузлов;
- жжение и зуд слизистых;
- дискомфорт при половом акте, мочеиспускании;
- увеличение объёма межменструальных выделений.
В некоторых случаях имеет место кровотечение, обусловленное травматизацией папиллом после секса, гинекологического осмотра.
В результате обследования врачи видят такие изменения:
- покраснение и отёчность слизистых шейки матки;
- бугристость слизистого эпителия;
- очаги дисплазии.
Дисплазия характеризуется замещением здоровых клеток злокачественными, атипичными.
Деструктивные изменения тканей могут быть вызваны ВПЧ или быть следствием других заболеваний мочеполовой системы, включая инфекции, постабортные состояния. Женщинам старше 30 лет важно проходить обследования у гинеколога не реже 2 раз в год.
Лечебный процесс
Симптомы и лечение папилломатозных очагов во многом взаимосвязаны. Обычно при отсутствии выраженных изменений слизистых и при одиночных новообразованиях радикальной терапии не применяется.
К сожалению, вывести вирус из организма невозможно, но при помощи медикаментозных препаратов можно:
- Купировать патогенную активность штаммов;
- Снизить риск дальнейшего поражения слизистых;
- Усилить иммунитет и прекратить рецидивы ВПЧ.
Основными препаратами для лечения папилломавирусной инфекции являются:
- Противовирусные средства местного и системного воздействия: Ацикловир, Валацикловир, Ремантадин;
- Препараты комплексного воздействия: Алпизарин, Изопринозин;
- Иммуномодулирующие средства на основе интерферона: Виферон, Циклоферон, Эргоферон;
- Витаминные комплексы для нормализации иммунитета и общего соматического статуса женщины: Алфавит, Пиковит, Драже-Мерц.
Консервативное лечение предполагает и прижигание папилломатозных очагов специальными химическими составами: Солковагин, Веррукацид. В некоторых случаях назначают физиолечение.
Удаление папиллом в матке
Оперативное удаление назначается в случае выраженных структурных изменений в стенках матки, при подозрении на злокачественный процесс, а также при множественной локализации папиллом.
Вероятность распространения папилломатоза по слизистому эпителию матки отличается у каждой женщины. То же относится и к рискам онкологических заболеваний. Удалить папилломы в матке можно несколькими способами.
Электрокоагуляция или диатермокоагуляция
Способ характеризуется прижиганием новообразований электрическим током различной частоты. Метод отличается высокой доступностью, дешевизной, эффективностью. Обычно удаление проводится в одно посещение. Папиллома прижигается, а после самоампутируется через несколько суток. Средняя цена электрокоагуляции папиллом вот тут.
Если диатермокоагуляция проводится в два основных этапа — прижигание с последующим иссечением, то говорят о диатермоэксцизии (используется при больших или множественных папилломах).
Недостатком является высокая проводимость электрического тока. Проникая в глубокие слои эпидермиса, ток чрезмерно нагревает подслизистый слой, провоцирует его рубцевание. Другим недостатком является риск кровотечений.
Замораживание жидким азотом
Официальный термин процедуры — криодеструкция. Во время манипуляции проводят локальную обработку папилломы азотом, который резко охлаждает ткани, а молекулы холода разрушают новообразования. Криодеструкция применяется не всегда, потому что под воздействием препарата папилломатозные структуры могут разрушаться не в полной мере, что затрудняет дальнейшее лечение.
Преимуществом метода является отсутствие рубцовой ткани после удаления, что позволяет беспрепятственно планировать беременность женщинам детородного возраста.
Удаление лазером
Лазеротерапия является популярным и самым эффективным методом удаления папиллом в полости матки и шеечном канале. После удаления отсутствуют серьёзные рубцы, которые могут помешать дальнейшему оплодотворению.
Недостатком метода является плохая видимость в момент прижигания, потому что в момент воздействия лазерного луча присутствует сильная задымленность. Что лучше: удаление папиллом жидким азотом или лазером подробнее здесь.
Кроме того, лазерная установка существует не в каждой профильной клинике, что влияет на стоимость процедуры.
При правильном использовании практически отсутствуют неприятные последствия, а в момент прижигания полностью исключается кровотечения.
Вне зависимости от метода удаления всегда сохраняется риск рецидива. Любое удаление проводится на фоне интенсивной медикаментозной терапии для исключения новых папилломатозных наростов.
Полезная информация о лечении полипов матки:
Папилломы матки представляют угрозу для дальнейшего репродуктивного здоровья женщины, ускоряют риск дисплазии, озлокачествления клеток. С недавнего времени ВПЧ связывают с онкологическими заболеваниями органов мочеполовой системы. У 85% пациентов с раком шейки матки во всех случаях ранее имела место папилломавирусная инфекция. Против заболевания не существует специфической профилактики, кроме соблюдения тщательной гигиены, вакцинации до наступления пубертата девочек и первого полового контакта, правильного выбора половых партнёров.
О препаратах для лечения ВПЧ 16, 18 у женщин читайте в этой нашей статье.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Источник
Папиллома – это доброкачественное образование, результат активности вирусной инфекции в организме. Нарост причиняет неудобства, портит вид. Сильный дискомфорт возникает, когда кровоточит папиллома. Чтобы понять, с чем связано подобное явление, опасно ли оно — необходимо выяснить особенности таких ситуаций.
Причины кровотечения из папилломы
Основная причина кровотечения из вирусной папилломы — механическое повреждение. Происходит вследствие случайных или умышленных факторов:
- повреждение нароста одеждой или аксессуаром;
- трение о швы нижнего белья;
- во время гигиенических процедур (бритье, применение мочалки);
- расчесывание во сне;
- при локализации в интимной области — трение во время полового акта;
- попытка срезать или выдавить папиллому;
- неудачные попытки выведения при помощи народных методов, в том числе чистотела;
- последствия оперативного вмешательства.
Большинство образований располагается в местах, подверженных трению. С кровотечением из наростов сталкивается каждый третий страдающий ВПЧ. Явление не опасно, но отсутствие своевременной обработки может спровоцировать опасные последствия.
Что делать, если срезанная папиллома кровоточит
Любые нарушения в процессе заживления заслуживают внимания. Когда начинает кровить рана после выведения вирусного образования, появляется риск распространения инфекции на здоровые участки. Нужно остановить кровь и обратиться за помощью к врачу.
Как остановить кровь
Первый метод – прикладывание кубика льда. Холод сузит сосуды, что приведет к остановке кровотечения. Вода должна быть кипяченой, чтобы не допустить попадания бактерий.
Если нарост располагался на конечности, ее следует поднять.
Это уменьшает кровяной поток и снижает давление. Руки поднимают над головой, ноги – в положении лежа, выше уровня сердца.
Можно воспользоваться перекисью водорода. Препарат разъедает соединительные ткани, останавливает процесс.
Если кровотечение не останавливается, лучше наложить стерильную повязку, закрепить ее бинтом или пластырем и отправиться к доктору.
Чем обработать рану
Во избежание бактериального присоединения необходимо воспользоваться антисептическими средствами при кровотечении. Раствором пропитывают стерильный бинт или вату, обрабатывают рану и кожный покров вокруг нее. Используют медицинский спирт, раствор марганцовки или Фурацилина, Хлоргексидина. Свежую рану посыпают измельченной таблеткой Стрептоцида. Возможно использование йода. Обработку проводят на неповрежденном участке кожи, избегая попадания средства на папиллому — можно спровоцировать ожог тканей.
Желательно воспользоваться стерильными медицинскими перчатками, если их нет – тщательно вымыть руки, нанести антибактериальное средство на ладони. Дотрагиваться до самой папилломы запрещено: можно занести бактерию, распространить клетки папилломавируса на другие участки тела.
Уход за поврежденным местом
Как только рана перестала кровоточить и была обработана, больному необходимо обеспечить полноценный уход. Может понадобиться дополнительное диагностическое исследование и подбор лечения на основе результатов.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
После стерилизации следует воспользоваться бактерицидным пластырем либо нанести назначенный врачом антибиотик, наложить стерильную повязку.
Первые несколько дней после повреждения нельзя проводить водные процедуры. На 4-5 день допускается купание. Рану следует защитить от намокания. Если на нее попала вода, следует промокнуть бумажным полотенцем.
От косметических средств лучше отказаться. Если нарост располагался на лице, декоративную косметику не используют. Если в подмышечной впадине – исключают применение антиперспиранта.
При повреждении генитальных бородавок следует отказаться от половой жизни не менее, чем на 3 недели. Более точные сроки укажет лечащий врач на основе данных обследования. Нужно воздержаться от использования гелей для интимной гигиены, бритья, кремов-эпиляторов.
Если папиллома располагалась на открытом участке, рану необходимо оберегать от солнечных лучей. Ультрафиолетовое воздействие замедлит процесс заживления.
Когда на больном участке образуется корка, сдирать ее запрещено. Можно спровоцировать новую травму, кровотечение, заживление затянется надолго.
Содранная корочка – залог рубцевания поверхности кожного покрова.
При отсутствии осложнений на полное восстановление кожи может уйти до 1 месяца.
Может ли кровь быть признаком озлокачествления
Кровотечение из папилломы вызывает в голове человека печальные мысли. Люди начинают подозревать развитие онкологического процесса. Не все вирусные наросты склонны к злокачественному перерождению.
Больному необходимо посетить врача. После осмотра пациенту назначат лабораторное исследование на предмет выявления типа вируса папиллом. При отсутствии онкогенных штаммов вероятность того, что кровит папиллома по причине рака, исключается.
Данный процесс не связан с клеточной мутацией: это только признак повреждения нароста.
Возможные осложнения при неправильном уходе
Отсутствие правильного ухода за раной после повреждения папилломы может повлечь за собой негативные последствия. Появляется вероятность бактериального заражения. Это повлечет за собой развитие острого воспаления с повышением температуры тела, покраснением больного участка, отеком тканей. Рана начнет гноиться и мокнуть. Иногда бактериальная инвазия приводит к некрозу тканей.
Если во время обработки человек игнорирует необходимость защиты здоровых участков кожи от распространения крови и выделений и раны, существует угроза разнесения вирусных клеток. Может развиться папилломатоз – тело покрывается большим количеством новообразований. Болезнь приносит косметический дискомфорт, может нарушить структуру кожного покрова, увеличить вероятность повреждения, подавить иммунитет.
Повторное повреждение раны после заживления приведет к образованию шрама или келоидного рубца, что особенно неприятно, если нарост располагается на лице.
Изменение цвета кожного покрова — гиперпигментация — возможно при воздействии на рану ультрафиолетового излучения. Происходит подобное, если человек в период реабилитации посещает пляж, солярий или отказывается от защиты больного места.
Неправильный уход после кровотечения из папилломы чреват длительным восстановлением. Чем меньше внимания человек уделяет ране, пытается срезать корочку, игнорирует санитарные нормы, тем дольше будет заживать пораженный участок.
В каких случаях стоит обратиться к врачу
Если срезана папиллома, и из нее идет кровь, обращение к врачу необходимо и без каких-либо дополнительных симптомов.
Ситуации, при которых экстренная медицинская помощь — единственный возможный вариант:
- нарост кровит в течение 2 часов;
- ситуация произошла при беременности женщины;
- человек не уверен, папиллома это или родинка;
- больное место опухло, воспалилось;
- из раны выделяется гной;
- человек чувствует ухудшение состояния;
- температура тела повысилась выше 38°С;
- почернела кожа вокруг образования.
Больному необходима госпитализация, вспомогательная терапия, реабилитация под наблюдением медперсонала.
Кровотечения при вирусных образованиях – явление неприятное и опасное. Своевременная помощь позволит избежать негативных последствий, убережет человека от опасных осложнений.
Статья прошла проверку редакцией сайта
Источник