Кровотечение при неудачном эко
Содержание
- Как происходит процедура пересадки и кровь после эко
- Причины кровяных выделений после эко
- Что делать если кровит при беременности эко
Процедура экстракорпорального оплодотворения в современной медицине дает возможность каждой третей паре стать счастливыми обладателями ребенка после первой же попытки ЭКО, в то время как некоторым из них зачастую приходится прибегать к двум, трем, четырем или пяти попыткам проведения процедуры. Прежде всего, это связано с методикой проведения такой репродуктивной технологии, так как перед пункцией ооцитов с получением яйцеклетки мужчина и женщина должны пройти полную диагностику организма с целью выяснения причины бесплодия и определить вероятность наступления беременности у каждой конкретной пары. Если причина бесплодия кроется в особенностях женского организма, то ей предстоит гормональная терапия для стимуляции гиперовуляции, которая позволяет увеличить шансы наступления беременности. Затем проводится в определенный момент, когда уровень гормонов максимальный к овуляции, пункция фолликулов с получением фолликулярной жидкости для отмывания яйцеклеток, оплодотворение их свежими или консервированными сперматозоидами и помещение в термостат для оплодотворения. Далее на 3-5 сутки после подготовки зиготы в термостате происходит процедура переноса эмбриона и после этого определяют первые признаки появления беременности субъективные, в случае положительного результата ЭКО, контролируют анализ крови на ХГЧ и его прирост, уровень эстрадиола и прогестерона, которые с пятого дня беременности могут указывать на пролонгацию беременности или ее прерывание.
Когда женщина видит кровь после эко, то она сразу же начинает волноваться и переживать, так как думает, что это менструация после неудачной попытки оплодотворения. Однако не стоит сразу нервничать и паниковать, так как появление нескольких капель крови или появление темных выделении не всегда указывает на отрицательный результат. Постараемся немного разобраться в тех ситуациях, когда возможно появление после эко кровотечений и когда следует бить тревогу.
Как происходит процедура пересадки и кровь после эко
Итак, после процедуры подсадки эмбриона в матку может быть кровотечение, которое носит название – имплантационное? Что же это такое и насколько она опасно для развития беременности. Имплантационное кровотечение при эко — это кровотечение в первые сутки после внедрения зиготы в полость матки и указывает на благоприятную имплантацию ее, так как эмбрион, который внедряется в эндометрий, хорошо снабжающийся сосудами, повреждает их и в результате появляется кровотечение в разной степени выраженности. В большинстве случаев это появление нескольких капель алой крови, но может быть после эко кровотечение обильное, что связано с плохой подготовкой матки к оплодотворению. Чтобы этого не было следует предварительно провести подготовку матки путем улучшения кровоснабжения ее стенок. Для этого следует женщинам, у которых наблюдается усиление свертывающей способности крови при предрасположенности к невынашиванию — после гиперстимуляции назначить низкомолекулярные гепарины, которые способствуют разжижению крови, улучшая тем самым кровообращение, но и для профилактики тромбообразования. Иногда случается наращивание эндометрия при ЭКО
Имплантационное кровотечение после эко бывает всегда? Нет, это состояние встречается порядка 35% женщин и совпадает с естественной менструацией, поэтому «экошные» женщины думают при его появлении о начале менструации и неблагоприятной попытке ЭКО.
Для подтверждения имплантации и пролонгации беременности врачи прибегают к определению уровня ХГЧ, так как его рост в динамике указывает на хорошие результаты.
Если кровит при беременности после эко — когда беременность подтверждена по уровню ХГЧ, тогда не стоит расслабляться, а сразу обратиться к врачу для установления правильного диагноза и назначения лечения.
Во многих случаях это бывает при угрозе аборта, отслойке плаценты, замершей беременности или на фоне недостаточной продукции прогестерона. В случае появления кровянистых выделений с схваткообразными или тянущими болями внизу живота, повышением температуры до высоких цифр, неприятным запахом выделений, то тогда только врач может правильно поставить диагноз и провести лечение, направленное на сохранение беременности.
Причины кровяных выделений после эко
Среди причин появления кровянистых выделений после процедуры экстракорпорального оплодотворения могут быть и такие:
- нарушение техники приема гормональных препаратов по схеме, назначенной врачом
- значительная физическая активность не только в период имплантации, а и на протяжении всей беременности
- воздействие стрессов и эмоциональное напряжение женщины
- не полное проведение гормональной недостаточности, что ведет к недостаточному гормональному фону женщины для вынашивания ребенка.
- нарушение в методике постановки или нарушение всасывания прогестероновых свечей.
Зачастую, женщины после ЭКО жалуются на незначительные тянущие боли, которые возможны при угрозе аборта или являются результатом травмы яичников во время пункции, что считается нормой до 12 недель. С целью точного установления диагноза проводится анализ крови на ХГЧ и контроль УЗИ.
При появлении обильных кровотечений после подсадки эмбриона и отрицательного ХГЧ — свидетельствует о неблагоприятном исходе процедуры.
Причины такой неудачи могут быть следующие:
- зигота с генетическими дефектами (поэтому следует пройти предимплантационную диагностику для их исключения)
- наличие воспалительных процессов или толщины эндометрия более 15мм
- ведения малоподвижного образа или чрезмерная физическая нагрузка после имплантации
- ведение нездорового образа жизни – курение, употребление алкоголя и наркотиков
- а также возраст женщины больше 39 лет, что существенно снижает овариальный резерв и шансы на благоприятный исход беременности.
Менструация после ЭКО, свидетельствующая о неблагоприятной имплантации, или имплантационное кровотечение, возникающее в первые три дня после подсадки, очень часто можно перепутать, но существуют признаки, позволяющие их отличить, поэтому при появлении крови на белье необходимо сразу обратится за медицинской помощью.
Появление незначительных ярких кровянистых выделений или коричневых выделений, нагрубание молочных желез, тянущие боли внизу живота, тошнота по утрам и раздражительность свидетельствуют об имплантационном кровотечении.
При этом очень строго нужно следить за количеством, интенсивностью, характером и цветом выделений и при усилении кровотечения в срочном порядке следует обратиться за квалифицированной врачебной помощью, так как это состояние требует лечения и наблюдение в условиях стационара.
В случае отрицательного значения ХГЧ, то тогда после ЭКО начнутся месячные обязательно на третий или 12й день после подсадки. Вначале появляется кровомазанье в виде коричневых выделений, а затем обильная менструация, но сразу расстраиваться женщине не стоит, так как многие пары беременеют после второй или третей попытки, а стресс и переживания отрицательно сказываются на подготовке организма к следующей попытке оплодотворения в «пробирке». Если ХГЧ отрицательный, то шансы на вероятность наступления беременности равны нулю, при это месячные могут задерживаться и многие женщины тешут себя надеждами, что таки беременность есть и имплантация эмбриона прошла успешно. Нет, метод определения крови на ХГЧ в 100% случаев правильный, а вот отсутствие месячных может быть связано с развитием кисты или внематочной беременностью, иногда стресс и переживания в результате неблагоприятного исхода оплодотворения. Бывает, что первая беременность наступает после неудачного ЭКО в первые две недели, а следующие с задержкой, что требует определенной гормональной коррекции.
Что делать если кровит при беременности эко
Не всегда наступает беременность после ЭКО, так как это вспомогательная репродуктивная технология, поэтому и процент положительных результатов не всегда равняется 100%. Среди основных неудач ЭКО выделяют:
- внематочную беременность, при которой показано только оперативное лечение с удалением плодного яйца с трубой
- замершую беременность – показано выскабливание полости матки
- синдромом гиперстимуляции яичников, так как после неудачной попытки оплодотворения происходят циклические колебания гормонального фона, требующие медикаментозной коррекции.
Итак, исходя из вышесказанного, мы знаем, что программа экстракорпорального оплодотворения предусматривает перенос эмбриона или сразу нескольких эмбрионов в матку после пункции фолликулов на 3-5й день, при этом в организме женщины искусственно создается имплантационное окно, при котором уровень гормонов и толщина эндометрия взаимосвязаны и максимально приближенные к естественному оплодотворению. При этом после переноса их в полость матки может быть кровомазанье еще до изменения уровня хорионического гонадотропина человека, что является признаком имплантации эмбриона в эндометрий с усиленным кровообращением и ломкостью сосудов. Поэтому, одной из задач репродуктологов является создание благоприятных условий, приближенных к естественным, для имплантации, так как при ЭКО уровень гормонов достаточно тяжело корректировать, а также механическое воздействие катетера на эндометрий при подсадке эмбрионов. Здесь невозможно обойтись без микротравм, поэтому и коричневые выделения являются тому подтверждением. Также не стоит забывать, что процент успешного исхода ЭКО при трех попытках достигает 55%, из них в 20% случаев происходит самопроизвольный аборт по причине патологии со стороны женского организма или из-за неудовлетворительного качества эмбрионов. Поэтому, при наличии кровянистых выделений после процедуры ЭКО следует в каждом отдельном случае принимать решения после полного осмотра, обследования, результатов лабораторных исследований и показателей УЗИ. Для 100% наличия следует прибегать к показателям уровня ХГЧ, так как тесты на беременности не всегда носят достоверный характер. И только ярко-красные обильные выделения после подсадки эмбриона указывают на повод к немедленному обращению к врачу для оказания качественной медицинской помощи, так как мажущие или коричневые выделения могут свидетельствовать об имплантации эмбриона. Поэтому только на 5й день после подсадки врач может с уверенностью сказать – наступила беременность или нет. Удачи Вам и Вашей семье!
Источник
ЭКО дарит бесплодным семьям возможность стать родителями даже в самых безвыходных ситуациях. Однако этот метод не может на 100% гарантировать положительный результат с первого раза. Две из каждых трех женщин вынуждены прибегать к повторной процедуре ЭКО: нередко беременность наступает лишь после 3-5 попытки. Однако нередко после подсадки яйцеклетки у женщины начинаются месячные. Что же делать, если приходят месячные после ЭКО, может ли при этом сохраниться беременность?
Определение вида кровянистых выделений
Очень легко спутать месячные после ЭКО с процессом имплантации. Под имплантацией понимают внедрение в слизистую матки оплодотворенной яйцеклетки. Она наступает в течение 3 первых суток после подобной операции. Признаками имплантации являются:
- небольшие яркие кровянистые капли;
- коричневатые выделения;
- боль в груди;
- чувствительность грудных желез;
- тянущие боли в нижней части живота;
- небольшое температурное повышение;
- тошнота;
- раздражительность.
Через 2 дня после процедуры ЭКО многие женщины замечают коричневые выделения или «мазню». Подобное состояние не является патологией. Затем это проявление может иметь 2 исхода: прекратиться или перейти в обычные месячные.
Небольшое выделение крови после ЭКО очень часто. Ведь подобная процедура проводится после длительной гормональной подготовки, что значительно истощает организм женщины.
Небольшое кровотечение является стрессовым проявлением ЭКО, следствием оперативного вторжения в организм и множества гормональных встрясок.
Для нормализации гормонального баланса должно пройти время, и тогда в женском организме появятся собственные гормоны, поддерживающие беременность.
Выделения после ЭКО вполне могут быть, и это не является отклонением. Важно при этом следить за их качественными и количественными показателями:
- количеством;
- интенсивностью;
- характером;
- цветом.
В подавляющем большинстве после ЭКО происходит не полноценная менструация, а небольшое истечение крови. Если вдруг кровотечение при этом усилилось, появились сгустки, куски, то необходима срочная врачебная консультация.
При этом специалист может назначить женщине поддерживающую терапию и оставить ее под наблюдением в стационаре для сохранения беременности.
Если беременность все же наступила, то легко можно спутать месячные после ЭКО с маточным кровотечением. Если его своевременно не остановить, то беременность сберечь не удастся.
Причины кровотечений после ЭКО
Конечно же, любое выделение крови после ЭКО из половых путей должно настораживать женщину. Ведь риск выкидыша после искусственного зачатия намного выше, чем после наступления обычного зачатия. Причинами срыва беременности при технологии ЭКО могут быть:
- стрессы;
- недостаточность гормональной поддержки;
- нарушение врачебных предписаний;
- плохая всасываемость прогестероновых свечей.
Не стоит беспокоиться, если у женщины тянет низ живота, как в преддверии месячных. Такое состояние может быть до 12 недель беременности. Причиной его является искусственное вмешательство в работу яичников и их травматизация.
Никаким тестам после операции ЭКО доверять не стоит. Единственно достоверным способом установить наличие беременности при этом может быть анализ на ХГЧ, производимый натощак.
Даже после благополучного зачатия возможно продолжение скудных менструаций в течение первых 2-3 месяцев. Однако при этом не должно быть сгустков крови или боли внизу живота.
У беременных кровянистые выделения случаются:
- как следствие забора яйцеклеток, так как при этом все же травмируется влагалище (выделения небольшие и проходят быстро);
- в момент «двухнедельного ожидания» (до анализа на ХГЧ): при этом кровотечение может быстро начинаться и заканчиваться, после успешного ЭКО (при этом назначается анализ на прогестерон и
- увеличивается доза гормональной поддержки эндометрия);
- при переносе эмбриона (при труднопроходимости шейки).
А если все же месячные после ЭКО
Обычно для подтверждения беременности женщине после ЭКО назначается анализ на ХГЧ. И если анализ показал, что зачатие не произошло, то месячные после ЭКО наступят обязательно.
Обычно месячные после негативного результата ЭКО наступают на 3 — 12 день. После коричневой «мазни» обычно наступают обычные месячные. И хотя это событие абсолютно не радостное, женщине совершенно не стоит расстраиваться. Масса примеров, когда после неудачных попыток приходит долгожданная беременность.
Возможен и такой вариант, когда женщина точно знает, что попытка ЭКО у нее оказалась неудачной, однако месячных все нет. Обычно менструация при этом наступает на 3-5 день после отмены гормонального лечения.
Не стоит женщине тешить себя мыслью после отрицательного анализ на ХГЧ, что она вдруг оказалась беременной. Подобный анализ имеет 100% достоверность.
Однако задержка месячных при этом состоянии также нередка. Причиной этому чаще всего могут быть гормональные нарушения. Для восстановления нормальной физиологии нужно некоторое время. Нередко первая менструация появляется в срок, а последующие наступают с большим запозданием. Такое может быть в течение 6-12 месяцев. Иногда для полного восстановления всех функций организма требуется специальное медикаментозное лечение.
Еще одним серьезным осложнением (хотя и редким) отсутствия менструаций после ЭКО может быть внематочная беременность. Поэтому при отсутствии цикла более 10 дней после не результативного ЭКО необходим врачебный осмотр.
Так же причиной задержки менструации после неудачного экстракорпорального оплодотворения могут быть стрессы или депрессивные расстройства, часто наступающие у многих женщин после неудачной попытки забеременеть.
Изменение характера месячных после ЭКО
Нередко женщины отмечают то, что характер выделений после ЭКО меняется. Подобные нарушения могут быть нескольких видов.
- Ярко-алый цвет выделений без сгустков является последствием используемых препаратов. При последующих циклах это пройдет.
- Общее недомогание при месячных, напоминающее состояние при токсикозе (слабость, тошнота, боли в пояснице или внизу живота). Эти проявления связаны с перестройкой организма при ЭКО.
- Первые месячные после процедуры могут быть со сгустками и обильнее, чем обычно. Это связно с воздействием гормональной стимуляции на толщину эндометрия. Нередко при суперовуляции эндометрий плотнее обычного соединяется с другими маточными слоями, что приводит к сильным сокращениям матки с появлением сгустков и болезненности. На УЗИ при этом выявляется увеличение размеров яичников.
- Длительная задержка «критических дней» после ЭКО может быть причиной кисты, полипов или других новообразований. Такие нарушения можно выявить при прохождении УЗИ.
- Нерегулярность месячных. Подобная ситуация встречается часто вследствие проявлений гормонального дисбаланса. Однако ни в коем случае нельзя женщине самостоятельно принимать гормоны. Особенно опасно это делать после отторжения эмбриона (дни неустойчивого гормонального равновесия). Для нормального гормонального баланса гинекологи могут назначать комплексное лечение. Здесь также необходим пересмотр всего образа жизни женщины с нормализацией питания, введением упражнений на саморегуляцию, физических упражнений (исключая активную нагрузку на мышцы живота).
Причина месячных после ЭКО
Для каждой женщины, решившейся на ЭКО, наступление месячных сродни провалу. Но не стоит нервничать, так как с первой попытки забеременеть получается у одной женщины из трех: никто 100% гарантии зачатия после первой процедуры ЭКО не даст. Каковы же причины несостоявшейся беременности после ЭКО? Такими причинами могут стать:
- воспаления женской половой сферы;
- немолодой возраст (со снижением сперматозоидов или яйцеклеток);
- врачебная ошибка;
- увеличение толщины эндометрия (выше 13 мм);
- плохое качество или дефект в бластоцистах;
- генетическая несовместимость материалов у партнеров;
- токсическая зависимость женщины (курение, алкоголь, наркотики);
- общие заболевания (ожирение диабет и др.).
Осложнения ЭКО
Процесс ЭКО зачастую является единственной возможностью для женщины прочувствовать материнское счастье. Однако лишь в 40% эта процедура имеет счастливый финал.
Далеко не всегда наступившее зачатие позволит женщине благополучно выносить и родить малыша.
Самыми частыми и основными осложнениями после искусственного оплодотворения могут быть:
- Внематочная беременность: встречается в 2-3% случаев. При подобном осложнении обязательно оперативное удаление плодного яйца вместе с трубой. Иначе произойдет разрыв трубы, ставящий под угрозу жизнь женщины.
- Замершая беременность. При этом эмбрион перестает развиваться, и женщине производят выскабливание плодного яйца. Патология встречается и при естественном зачатии. Однако при искусственном оплодотворении данная патология может случаться намного чаще и многократно.
- Синдром гиперстимуляции при беременности. Эта патология связна с циклическими нарушениями после подсадки эмбриона. При этом женщине трудно бывает определить, с какой регулярностью у нее наступают месячные. В течение нескольких месяцев после неудачного ЭКО цикл остается нерегулярным, а характер выделений ощутимо меняется (обильность, длительность и др.) Все это связно с гормональным воздействием на организм при процедуре ЭКО. Иногда для восстановления нормального цикла используются медикаменты.
Месячные после ЭКО встречаются очень часто. И паниковать при этом не стоит. Возможно, именно так реагирует организм на развившуюся беременность. Если же беременность пока не наступила, то впереди еще много шансов зачать малыша, и сдаваться преждевременно не стоит. Счастливого вам материнства!
Источник
