Кровотечение при мочеиспускании у лежачих больных
Когда человек прикован к постели, его иммунная система ослабевает: замедляется кровообращение, обостряются хронические заболевания, увеличивается риск воспалений инфекционного происхождения. Кровь в моче у лежачего больного свидетельствует о развитии различных патологических процессов и требует срочной диагностики организма.
Гематурия — общие сведения
Присутствие крови в моче носит название «Гематурия». Это явление свидетельствует о наличии различных заболеваний мочеполовой и других систем организма. Некоторые состояния требуют неотложной помощи, другие являются симптомами хронических обострений и нуждаются в коррекционной терапии.
Моча здорового человека в норме не должна содержать эритроциты (кровяные тельца), допустимы значения: у мужчин – 2 единицы, у женщин – три. Если показатели крови в моче у лежачего больного выше, доктор диагностирует гематурию.
В зависимости от количества эритроцитов в выводимой жидкости различают:
- Микрогематурию – присутствие от 4 до 6 единиц кровяных телец. При мочеиспускании визуально определить изменение оттенка урины невозможно.
- Макрогематурию – свыше 7 единиц эритроцитов. Цвет мочи зависит от количества присутствующей крови и может варьироваться от розового до темно коричневого.
Примечание. Некоторые медикаментозные препараты и пищевые продукт, например, свекла могут окрашивать мочу в оранжево-красный цвет. Перед диагностикой проанализируйте состав принимаемых лекарств и пищевой рацион лежачего больного.
Если кровь в моче у лежачего больного появилась впервые, необходимо пройти диагностическое обследование в срочном порядке. Не стоит пренебрегать исследованиями, которые позволят выявить новое заболевание на ранней стадии и предупредить развитие осложнений.
Причины появления крови в моче
Почему у лежачего больного моча с кровью – частый вопрос ухаживающих родственников. Причин для развития гематурии множество. Любые воспалительные процессы и инфекционные заболевания могут спровоцировать повышение эритроцитов в урине.
Причины крови в моче у лежачего больного:
- мочекаменная болезнь;
- воспалительные процессы мочеполовой системы;
- опухоли злокачественного происхождения;
- гломерулонефрит (воспаление почек);
- бактериальная инфекция;
- травмы мочеполовых органов.
Воспаление, инфекции и мочекаменная болезнь
Наиболее часто кровь в моче у лежачего больного провоцируют камни в почках. Кристаллы соли скапливаются в почечных сосочках, образуя твердые соединения. Камни создают благоприятную среду для размножения бактерий, раздражают слизистую оболочку мочеточников. Крупные экземпляры вызывают механические повреждения мочевыводящих путей, кровотечения и острую боль.
Моча с кровью у лежачих больных часто наблюдается и при воспалительных и инфекционных процессах в почках. Осложняет ситуацию плохая циркуляция и застой крови в пораженных участках. Происходит интоксикация организма, сопровождающаяся повышением температуры, болевым синдромом, ухудшением общего состояния больного.
Причиной воспаления могут стать как специфические возбудители, так и неспецифическая инфекция:
- стафилококки и гонококки;
- кишечная и синегнойная палочка;
- различные вирусы.
К таким заболеваниям относятся цистит, уретрит, пиелонефрит.
Примечание. Если помимо гематурии у лежачего больного сохраняется повышенная температура тела, диагностике необходимо уделить особое внимание. Длительные субфебрильные цифры без болезненных ощущений вызывают подозрение на туберкулезное заболевание мочеполовой системы.
Гломерулонефрит и онкологические заболевания
Кровь в моче у лежачего больного может быть обнаружена при поражении нефрона (сосудистого клубочка), который отфильтровывает отработанные вещества для выведения из организма. Под действием токсинов, аллергенов и инфекций нефроновый барьер истончается и становится проницаемым для эритроцитов. В результате появляется коричневая моча у лежачего больного.
К основному симптому (крови в моче) при гломерулонефрите присоединяются:
- отек лица;
- повышение артериального давления;
- стойкая гипертония.
При онкологических заболеваниях кровь в моче у лежачего больного возникает из-за повреждения сосудистых стенок раковыми клетками. При этом могут выделяться кровяные сгустки без видимых болевых ощущений. Наиболее уязвим перед злокачественными новообразованиям мочевой пузырь, поэтому гематурия у онкобольных – довольно частое явление. Ситуацию осложняет агрессивное лечение, при котором уничтожаются раковые клетки, но страдают здоровые органы и системы.
Диагностика гематурии
Важным моментом для правильной диагностики является сбор полной клинической картины. Внимание обращают на цвет урины, который может меняться в зависимости от приема пищи и лекарственных препаратов, времени сбора анализов. Устанавливают, какая порция мочи у лежачего больного окрашивается в красный цвет (начальная, последняя или происходит равномерное распределение). При визуальном обследовании обращают внимание на общее состояние лежачего больного, цвет кожных покровов, склер и др.
К основным методам диагностики для определения причин появления в моче эритроцитов относятся:
- Лабораторные исследования крови и мочи по различным методикам;
- Цистоскопия;
- УЗИ почек и мочевого пузыря;
- Магнитно-резонансная терапия;
- Экскреторная урография – рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества, позволяющего увидеть состояние лоханки, мочеточников;
- Компьютерная томография.
Часто для постановки точного диагноза требуется транспортировка лежачего больного в клинику. После проведения обследования врач поставит окончательный диагноз и назначает лечение.
Методы лечения
В зависимости от причины гематурии применяется медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.
При инфекционном воспалении почек назначают антибактериальную и восстанавливающую терапию. Лечение гломерулонефрита проводят в условиях стационара. В комплекс мероприятий входит противовоспалительная и симптоматическая терапия. При опухолевых поражениях может быть назначено оперативное вмешательство. Хирургические методы используют, если обнаружены крупные камни в мочеиспускательном канале, а также при тяжелых поражениях органов выводящей системы.
Больные, прикованные к постели, требуют особенного внимания. При возникновении патологий процесс выздоровления более длительный и трудоемкий. Поэтому родственники должны при первых признаках гематурии обращаться за квалифицированной помощью и ежегодно проводить плановые обследования анализа мочи лежачему больному.
Видео
209
Источник
Хотя кровь в моче или гематурии может быть тревожным сигналом, она обычно не является показателем опасного для жизни состояния. Но иногда это может быть связано с серьезной проблемой здоровья.
Если кровь видна невооруженным глазом, это состояние называется «макроскопической», «видимой» или «грубой» гематурией – однозначное показание к посещению специалиста. Иногда кровь можно увидеть только под микроскопом. Это называется «микроскопической» или «невидимой» гематурией — она также должна дополнительно исследоваться, потому что даже небольшое количество крови не должно в норме присутствовать в моче.
Кровь, наблюдаемая или определяемая в моче, возникает в мочевом тракте, который состоит уретры, мочевого пузыря, мочеточников и почек. Ниже приводятся некоторые распространенные причины.
1) Инфекция мочевыводящих путей
Эти инфекции часто возникают, когда бактерии мигрируют вверх через уретру и начинают размножаться в мочевом пузыре, вызывая цистит. Признаки инфекции мочевых путей включают частые позывы (потребность) к мочеиспусканию, боль и жжение, и мочу, которая имеет более сильный запах, чем обычно.
2) Почечная инфекция
Также называется пиелонефрит — инфекция почек возникает, когда бактерии в кровотоке или мочеточниках перемещаются в почку. Это приводит к тем же симптомам, вызванным инфекцией мочевых путей, хотя почечная инфекция также может вызвать лихорадку и боль.
3) Камни мочевого пузыря или почек
Минералы, присутствующие в моче, иногда образуют кристаллы на внутренних поверхностях мочевого пузыря или почек, которые в конечном итоге могут превратиться в камни. Они обычно не вызывают боли, но камни могут привести к закупорке мочевых каналов, что может быть чрезвычайно болезненным, а также привести к кровотечению.
4) Уретрит
Этот термин относится к воспалению уретры, каналу, через которую проходит моча, когда она удаляется из организма. Это состояние часто вызвано венерическими заболеваниями, например: хламидиозом.
5) Увеличенная простата
Также известная как аденома предстательной железы — увеличение размера предстательной железы. По мере увеличения, железа сжимает мочеиспускательный канал, который может препятствовать протоку мочи, затрудняя или замедляя мочеиспускание и приводя к кровотечению. Простатит (инфекция предстательной железы) также может вызывать эти симптомы.
6) Почечная недостаточность или травма
Почечная недостаточность часто вызывает микроскопическую гематурию. Из-за крови, проникающей в части почки, называемые клубочками, происходит воспаление. Примерами состояний, которые могут вызывать почечную недостаточность, являются диабет, васкулит, вирусная инфекция и некоторые иммунные нарушения, которые влияют на клубочки.
Травматические случаи, приводящие к повреждению почек, также могут привести к образованию крови в моче.
7) Онкология или рак
Как правило, все эти виды рака (почки, простаты, мочевого пузыря) имеют более высокую частоту случаев у лиц в возрасте 50 лет и старше. Помимо гематурии, другие симптомы злокачественных новообразований мочевого пузыря включают следующее:
Рак почки — стойкая боль в пояснице.
Рак мочевого пузыря — более частые и срочные позывы в мочеиспускании, боль при мочеиспускании.
Рак предстательной железы – аналогично частые позывы к мочеиспусканию, трудности с опорожнением (субъективное неполное опорожнение мочевого пузыря).
8) Унаследованные расстройства
Наследственные состояния, такие как серповидноклеточная анемия (из-за дефектного гемоглобина в эритроцитах) и синдром Альпорта (аномалия клубочковой фильтрующей мембраны), могут вызывать как макроскопическую, так и микроскопическую гематурию.
9) Лекарственные препараты
Некоторые препараты, такие как антибиотик пенициллин и противораковый терапевтический циклофосфамид, могут вызывать образование крови в моче. Если у пациента уже есть патология, из-за которой возможна гематурия, то использование антикоагулянтов, таких как гепарин или аспирин, также может привести к макроскопической гематурии.
Посещение врача
Специалист должен установить причину гематурии. Помимо общего осмотра, возможно ректальное обследование для мужчин и вагинальное обследование для женщин. В случае определения инфекционной составляющей, обычно назначаются антибиотики. Если инфекции обнаружено не было, то пациент направляется к другому узкопрофильному специалисту: уролог, андролог, гинеколог, нефролог и др.
___________________
Спасибо, что читаете нас: если понравился материл — поддержите наш канал оценкой или подпишитесь на нас.
Источник
Появление крови в моче в медицине называют гематурией. Различают две формы заболевания: макрогематурия и микрогематурия. В первом случае кровь видна после посещения туалета, возможно наличие сгустков и гнойных примесей. Цвет кровяных выделений наблюдается от бледно-розового до ярко-красного и темно-коричневого. При микрогематурии повышенное количество кровяных телец можно обнаружить только при проведении лабораторных анализов и специальных тестов.
Хожу в туалет, моча с кровью
Гематурия может возникнуть у женщин и мужчин в любой момент жизни. Особенно тревожным становится этот симптом у людей старше 40 лет и беременных.
Сгустки крови в моче могут свидетельствовать о начале развития серьезного заболевания, поэтому необходимо обязательно пройти медицинскую консультацию.
При обнаружении мочи с кровью после посещения туалета нужно сделать ряд анализов, в том числе клинические анализы мочи и крови, УЗИ почек и мочевого пузыря, дополнительно возможна компьютерная томография мочеполовой системы.
О чем говорит выделение мочи с кровью?
Заболевание может проявить себя по нескольким причинам. Среди них:
- новообразования;
- травма;
- инфекция;
- камни в почках или мочевом пузыре;
- поликистоз;
- тромбоз почечной вены;
- болезни сосудов.
Тревожным симптомом возникновения опухоли в мочевом пузыре или почках становятся сгустки крови, идущие вместе с мочой, у людей старше 45 лет. Обычно это заболевание протекает без боли при мочеиспускании и ослабленном самочувствии.
При развитии болезни инфекционного характера каплям или сгусткам крови сопутствуют рези в низу живота при посещении туалета, чувство жжения и дискомфорта. Возможно повышение температуры, ухудшение общего состояния. Об инфекции и воспалении мочевого пузыря говорят и частые позывы к мочеиспусканию.
Моча с кровью при посещении туалета может появиться после тупой или проникающей травмы. В этом случае необходимо тщательное обследование, чтобы диагностировать характер и серьезность повреждения мочевого пузыря или почек.
У женщины кровавые выделения в моче могут возникнуть при опущении матки, из-за эрозии шейки матки, в период менопаузы, после менструальных выделений.
Больно писать и моча с кровью
Болезненные ощущения и капли крови в моче свидетельствуют о развитии заболевания инфекционного характера или мочекаменной болезни.
Камни в почках приводят к раздражающей резкой боли во время посещения туалета. Двигаясь вниз по мочеточнику, камень задевает стенки кровеносных сосудов и повреждает их. Из-за этого возникают сильная резь при попытке сходить в туалет и кровь в моче.
В большинстве случает небольшие почечные камни самостоятельно покидают тело вместе с мочой, но могут застопорить ее проход. Так возникает почечная колика, при диагностировании которой необходимо срочное медицинское вмешательство.
Чувство жжения и неприятного зуда вместе с кровавой мочой появляется из-за наличия в организме инфекции или воспаления. Это может быть заражение половой системы (хламидиоз у женщин, острый уретрит у мужчин) или цистит – воспаление мочевого пузыря.
Кровь в моче хлопьями
Хлопья в моче появляются при развитии заболеваний почек, мочевыделительной системы, мочевого пузыря. Хлопья при мочеиспускании могут быть белого, зеленого, коричневого или красного цвета – при диагностике болезни учитывается цвет этих выделений.
Красные сгустки в моче хлопьями говорят о развитии одного из таких заболеваний, как:
- мочекаменная болезнь;
- новообразование в мочевом пузыре;
- опухоль почки;
- острый цистит.
Помимо этого, кровь при мочеиспускании может появиться в виде хлопьев грязно-коричневого цвета. Это симптом гломерулонефрита – двустороннего поражения почек.
Гломерулонефрит может возникнуть в результате сильного переохлаждения организма или инфекции верхних дыхательных путей (ангина, тонзиллит и т. д.). Помимо примесей крови в моче в виде коричневых хлопьев, для течения болезни характерны возникновение отеков, сильные тянущие боли в пояснице, вялость, отсутствие аппетита. В результате заболевания возможно увеличение печени и поражение центральной нервной системы.
Что делать, если с мочой выходит кровь?
В первую очередь необходимо обратить внимание, как именно появляется кровь в моче: сгустками, каплями, хлопьями, какого она цвета. Сопровождают ли походы в туалет резкие боли в низу живота, есть ли тянущие ощущения в области поясницы и с каких сторон, присутствует ли недомогание, тошнота, рвота. Все эти факторы особенно важны при установке правильного диагноза.
Все симптомы необходимо зафиксировать и рассказать о них лечащему врачу. После этого будет необходимо сдать ряд анализов, чтобы выявить причину возникновения гематурии.
Если же во время мочеиспускания в моче наблюдаются наличие крови в моче, то это может свидетельствовать о заболеваниях почек и воспалительных процессах мочеполовых путей. Те, кто столкнулся с такой проблемой, интересуются вопросом, с чем связаны такие выделения крови в моче и как это излечить, ведь если вовремя не обратить на это внимание, то работа почек и мочеполовых путей может значительно ухудшиться.
Моча с кровью у человека
У человека кровь в моче может появляться по разным причинам, так как обычно такие симптомы свидетельствуют о том, что есть заболевания почек и мочеполовых путей. В основном моча с кровью появляется по таким причинам:
- Нарушения работы почек и заболевания, которые спровоцировали появление мочи с кровью (уретрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь и так далее).
- Заболевания и воспаления мочеполовых органов, это может быть в результате инфекции, которая попала половым путем (сифилис, цистит и так далее).
- Физические травмы или онкологические заболевания, которые могут протекать с нарушением работы мочеполовой системы и с выделениями крови.
- У девушек и женщин это может быть связано с тем, что начался менструальный цикл или произошел выкидыш, в результате чего могут возникнуть кровотечение, моча с кровью.
- У мужчин это связано с тем, что произошло семяизвержение, которое может сопровождаться выделениями крови в моче.
У мужа кровь в моче
Если же у вашего мужа наблюдается кровь в моче, то стоит обратить внимание, так как это может говорить о том, что наблюдаются воспалительные процессы мочеполовых путей или же заболевания почек. Также это может быть связано с тем, что:
- Произошло семяизвержение в результате застоя простаты (в таком случае в моче может наблюдаться кровь в больших количествах, причем чаще всего без болевых ощущений и других неприятных симптомов).
- Частое применение таблеток, антибиотиков и наркотических веществ, которые нарушают работу почек, печени и половых органов, в результате чего может появляться кровь в моче и даже беспокоить сильная боль и жжение во время мочеиспускания.
- Нарушилась работа половых органов или же половым путем попала инфекция, которая нарушает работу органов и провоцирует появление крови в моче.
- Травмы мошонки или же операции, которые проводились ранее и были не совсем удачными.
Если же наблюдаются такие симптомы, то рекомендуется обратиться к урологу, который поможет определить, с чем связаны такие симптомы и как излечиться, ведь заболевания могут прогрессировать, а значит, работа половых органов может ухудшиться.
Кровь в моче у девушки
Если у девушки в моче наблюдается кровь, то возникает вопрос, с чем это связано и насколько опасно. У девушек и женщин кровь в моче может появляться как из-за различных болезней, так и в результате менструального цикла и перестройки женского организма. В основном кровь в моче возникает:
1Из-за того, что у девушки начался менструальный цикл и кровь может выделяться из влагалища вместе с мочой, также могут беспокоить боли в животе и пояснице, поэтому бояться этого не стоит.
2Из-за того, что произошел выкидыш, у женщины может появляться кровь и во время мочеиспускания (если кровь выделяется в больших количествах, беспокоят болевые ощущения, то срочно рекомендуется обратиться к лечащему гинекологу).
3Заболевания женских органов и воспаление придатков, в результате чего могут появляться кровяные выделения в моче (связано с тем, что могла попасть инфекция половым путем или в результате полового акта).
4Нарушение обмена веществ и гормональный сбой, в результате чего может быть задержка менструаций или выделения крови в моче (может быть из-за злоупотребления антибиотиками, таблетками и другими медицинскими препаратами).
У кастрированного кровь в моче
Если у кастрированного мужчины появляются выделения крови в моче, то это может говорить о том, что во время кастрации нарушилась работа половых органов или беспокоят заболевания почек. В таком случае рекомендуется:
- Обратиться к лечащему врачу, который поможет определить, нет ли патологий и с чем связаны такие симптомы.
- Отказаться от применения антибиотиков и таблеток, которые нарушают работу почек и половых органов.
- Сдать общий анализ крови и мочи, который определит, нет ли заболеваний почек, печени и мочеполовой системы.
Кровь в моче у лежачего больного
У лежачего больного кровь в моче может возникать из-за того, что:
- Была травма почек или половых органов, в результате чего в моче появляются выделения крови и нередко с болевыми ощущениями.
- Прием антибиотиков и медикаментов, которые нарушают работу почек и половых органов.
- Была перенесена серьезная операция почек или мочеполовых органов, в результате чего кровяные выделения могут беспокоить чаще и интенсивнее.
Обратите внимание, что если беспокоят выделения крови в моче, то сразу же рекомендуется обратиться к специалистам, которые проведут обследование, определят, с чем связано и назначат подходящее лечение, которое будет безопасным и наиболее эффективным.
Источник
