Кровотечение при электрокоагуляция шейки матки

Авторы | Последнее обновление: 2019

Вне зависимости от выбранного метода, прижигание шейки матки – это травма. После лечения образуется раневая поверхность, открытая для проникновения инфекции. Заживление тканей проходит определенные этапы, и выделения после прижигания эрозии шейки матки возникают неизбежно. Их характер может быть различным: все определяется днем после процедуры и общим состоянием женщины. Возможно появление патологических выделений, которые требуют дополнительной диагностики и лечения.

Как происходит нормальное заживление

Любая рана проходит несколько фаз, прежде чем на ее месте образуется новый эпителий:

Воспаление;
Пролиферация;
Эпителизация.

Особенностью заживления раны после прижигания эрозии является то, что оно происходит под струпом. Быстро образовавшиеся сгустки крови закупоривают сосуды, кровотечения нет. Свернувшаяся кровь, лимфа и тканевая жидкость образуют на поверхности раны корку, которая защищает от проникновения микробов или повторной травмы.

Фаза воспаления выражена незначительно. К месту травмы стекаются лейкоциты и фибробласты, которые поглощают поврежденные клетки и вещества, образовавшиеся в процессе распада. В это же время стимулируется синтез коллагена.

В фазу пролиферации грануляционная ткань под струпом постепенно разрастается, в нее прорастают мелкие сосуды. К концу этого этапа на тонкой образованной коллагеном ткани возникает молодой эпителий, и струп отпадает. В норме это происходит на 8-20 сутки. Время зависит от размера дефекта на шейке и реактивности самого организма.

Пролиферативная фаза при заживлении эрозии шейки матки заключается в разрастании эпителиальной ткани и замене первых нежных коллагеновых волокон более прочными. В это время решается, будет на месте раны после прижигания рубец или сформируется здоровая эпителиальная ткань. Если в качестве лечебной процедуры была выбрана электрокоагуляция, то повреждения после нее глубокие. На поверхности шейки преобладает формирование коллагеновых волокон, которые образуют рубцовую ткань. После удаления эрозии «Сургитроном», жидким азотом, лазером повреждения поверхностные, поэтому клетки восстанавливаются быстрее, чем растет соединительная ткань, и рубцы не формируются.

Радиоволновой метод лечения аппаратом «Сургитрон» позволяет избегать рубцевания ткани, а восстановительный период чаще всего не сопровождается появлением болевых ощущений.

Какие выделения ожидать после прижигания

Сразу после прижигания эрозии выраженного кровотечения не наблюдается: струп надежно фиксирует сосуды. В первые дни могут появиться водянистые выделения. Они прозрачные, небольшой интенсивности, в них может быть прожилками кровь. Такие выделения идут до 10 дней. Постепенно они меняются на розовые слизистые, которые выглядят более густыми. Интенсивность окрашивания может быть различной: от бледно-розового до красноватого.

На следующем этапе после прижигания эрозии определяются скудные коричневые выделения. Они густые, мажущие, длятся не дольше, чем неделю.

В некоторых случаях струп отходит постепенно, тогда на протяжении всего времени после прижигания появляются его кусочки в виде плотных сгустков крови. Иногда кровотечение усиливается на 8-20 день после прижигания. Это показатель полного отхождения струпа, но некоторые сосуды при этом повреждаются, и начинается кровотечение. Оно должно прекратиться за несколько часов.

Важно
Если кровотечение не прекращается или внезапно усиливается, нужно срочно сообщить об этом врачу.

Во время прижигания возможно повреждение сосуда, который кровоточит некоторое время после процедуры. Но в большинстве случаев кровянистые выделения постепенно сменяются бледно-розовыми и вскоре совсем прекращаются.

Бледно-розовые выделения после прижигания эрозии шейки матки наблюдаются в течение 10-14 дней. После полного заживления участка воздействия выделения прекращаются.

Нормальными можно считать выделения, которые длятся до 3 недель, постепенно меняют свой цвет и густоту и не имеют неприятного запаха, не сопровождаются жжением и зудом. Затем появляются обычные бели, после чего наступает время менструации.

Возможные осложнения после процедуры

Последствия лечения эрозии шейки матки могут быть различными. При использовании современных методов – радиоволнового и лазерного прижигания – они минимальны. В зависимости от вида осложнения может изменяться характер выделений:

Повреждение крупного сосуда – кровяные, яркого алого цвета;
Присоединение инфекции – меняется цвет и запах;
Эндометриоз шейки матки – необычные сроки кровянистой мазни;
Кисты – контактные кровотечения;
Рецидив эрозии – светлые или кровянистые выделения.

Прижигание небольшого дефекта редко сопровождается развитием осложнений. Большие и запущенные эрозии, которые требуют более тщательного выбора метода лечения, чаще сопровождаются неприятными последствиями.

Что считать необычными выделениями

За изменением характера выделений необходимо наблюдать. Для удобства нужно использовать в этот период прокладки с целлюлозной поверхностью, а не сеточкой. Применять тампоны после прижигания эрозии категорически запрещено. Прокладки с запахом также лучше не использовать: химические ароматизаторы выступают дополнительным раздражающим фактором, который способен вызвать воспалительную либо аллергическую реакцию или спровоцировать молочницу.

После коагуляции эрозии шейки матки пользоваться тампонами строго запрещено, поскольку это может привести к травме слизистой влагалища, а также негативно воздействовать на его микрофлору.

Помощь врача необходима при несоответствии выделений нормальным показателям.

Беспокоиться нужно в таких случаях:

Кровотечение

Появление алой крови уже через сутки после прижигания эрозии говорит о ранении крупного сосуда. Самостоятельно такое кровотечение остановить невозможно, поэтому нужно обратиться к врачу, который проводил операцию, и попросить устранить дефект. Это может быть выполнено методом коагуляции – прижигания, или путем перевязки сосуда. Выбор тактики зависит от локализации сосудов и того, насколько сильные выделения.

Если кровь появилась через 8-20 дней, но ее выделение прекратилось через несколько часов, то это кровотечение связано с отхождением струпа. Непрекращающееся кровотечение, подъем температуры – это повод обратиться экстренно к врачу.

Выделение крови может начаться после заживления эрозии и прошедшей менструации. Иногда после полового акта наблюдается несильная кровянистая мазня. Часто она является результатом развившегося осложнения – кист шейки матки. У них нет специфических симптомов.

Осложнение может развиться после прижигания шейки жидким азотом, криодеструкции и других методов. При этом струп закупоривает железы и не позволяет нормально оттекать их содержимому. Постепенно образуются кистозные расширения, которые могут лопаться во время полового акта с выделением небольшого количества крови.

Кровянистая мазня, которая возникает незадолго до менструации, говорит об эндометриозе шейки матки. Его развитие провоцирует раннее начало месячных, еще до того времени, когда произойдет полная эпителизация раневого дефекта. Клетки эндометрия закрепляются и начинают самостоятельный рост. При значительных темпах их развития на шейке могут образовываться кисты, заполненные кровянисто-коричневым содержимым.

Об эндометриозе шейки матки могут говорить мажущие кровянистые выделения, появляющиеся до менструации.

Изменение цвета выделений

Окрашенные в розовый или коричневый цвет выделения могут изменить его на другой. Если выделения становятся желтыми или зеленоватыми, по консистенции более жидкими, то это может быть признаком инфицирования.

О том, какие выделения считаются патологическими и о чем может рассказать их характер, рассказывает акушер-гинеколог Дмитрий Лубнин в следующем видео:

Причиной развития этого осложнения может быть недостаточная санация влагалища перед проведением прижигания. Если по мазкам была установлена 3-4 степень чистоты, то необходимо лечение кольпита и цервицита перед процедурой. Для этого используют вагинальные свечи, таблетки и другие местные лекарственные средства с учетом выявленной флоры.

Некоторые заболевания проявляются специфическим характером выделений. Это возможно при инфекциях, передаваемых половым путем. Например, при развитии трихоманиаза выделения становятся жидкими, с зеленоватым оттенком, пенистые.

Иногда наблюдается развитие бактериального вагиноза. Тогда выделения приобретают белый или серовато-белый цвет.

Редко после лечения эрозии во влагалище может появиться грибок – кандидоз. Причиной этого является снижение местного иммунитета, эндокринная патология или другие хронические заболевания. При этом выделения становятся творожистыми, белыми, беспокоит зуд и жжение.

Запах

Пока пролеченная эрозия заживает, выделения не сопровождаются выраженным запахом. Но иногда его появление говорит о нарушении нормального восстановления слизистой.

Размножение условно-патогенной флоры (гарднереллы) приводит к симптомам бактериального вагиноза. Этот микроорганизм в процессе жизнедеятельности выделяет летучие амины, которые по запаху напоминают тухлую рыбу.

Опасным признаком являются выделения с неприятным запахом гниения. Такие симптомы возникают при развитии гнойного процесса в матке и придатках. Эта патология требует экстренного вмешательства. Сочетание неприятного запаха и желтого гноеподобного выделения из половых путей – показание для срочного обращения к врачу.

Другие неприятные симптомы

Дополнительно любой из перечисленных признаков отклонений может сопровождаться такими симптомами, как боль, лихорадка.

После прижигания эрозии некоторое время незначительная боль может быть нормой. Усиление болевого синдрома на фоне обильных кровянистых выделений требует врачебного вмешательства.

Боль может быть показателем развившегося воспаления. Если инфекция из цервикального канала проникла выше, в тело матки или придатки, или произошло обострение хронического процесса, то боль становится тупой, тянущей, которая может иногда усиливаться. При поражении придатков боль локализуется на стороне развития воспаления.

Иногда после прижигания эрозии шейки матки у женщины может возникнуть серьезный дискомфорт в области нижней части живота. Если боль усиливается — это может быть признаком развивающегося воспаления.

Неблагоприятным признаком является повышение температуры тела. Оно всегда говорит о воспалительной реакции, которую нужно лечить антибиотиками.

Алгоритм действий при обнаружении патологических выделений

Чтобы не пропустить развитие осложнений, нужно четко следовать врачебным рекомендациям после прижигания эрозии. Но если меняется характер выделений или они долго не проходят, нужно придерживаться иного алгоритма действий:

Обильное кровотечение в первые несколько суток – экстренное обращение за медицинской помощью;
Сукровица после прижигания приобретает неприятный запах, не становится густой, а наоборот, остается жидкой или пенится – обратиться к врачу женской консультации;
Появление лихорадки, болей в области малого таза – самостоятельно можно принять нестероидное противовоспалительное средство при температуре выше 38,5 градусов и отправиться на прием к своему врачу;
Контактные кровотечения во время полового акта через месяц и более после прижигания эрозии – записаться на ближайший прием к акушеру-гинекологу для осмотра.

Важно
Самостоятельное лечение при появлении симптомов осложнений после прижигания эрозии недопустимо. Без вагинального осмотра, некоторых анализов, мазка и УЗИ точно определить причину патологических процессов невозможно.

Отличить месячные от кровотечения после эрозии можно по времени начала и характеру выделений. Первая менструация у большинства женщин начинается через 3-4 недели после прижигания. К этому моменту выделения, которые были после лечения эрозии, заканчиваются. Сама менструация по цвету отличается от других выделений. Кровь во время месячных темная, иногда могут быть в ней тяжи эндометрия (сгустки). Отличается характер кровотечения – в первый день оно небольшое, во второй и третий более обильное, в последние 1-2 дня уменьшается до кровомазанья.

Патологические выделения свидетельствуют о развитии осложнений и требуют незамедлительного обращения за помощью к врачу.

Как свести к минимуму риски появления осложнений после прижигания эрозии

Правильная подготовка к лечению эрозии и соблюдение врачебных рекомендаций после прижигания помогут избежать неприятных осложнений.

До лечения женщине обязательно берут мазок из влагалища. Он показывает одну из четырех степеней чистоты, где 1 – это абсолютно здоровое состояние, а 4 степень – выраженное воспаление. Если у женщины по результатам мазка обнаруживается 3-4 степень чистоты, то до прижигания нужно пройти лечение вагинита. Для этого применяют местные препараты в форме свечей и вагинальных таблеток, например, Гинезол, Тержинан. При незначительном присутствии кокковой флоры врач предложит просанировать влагалище (например, свечами Повидон-Йод).

Если в мазке обнаружен псевдомицелий или споры кандид, то необходимо противогрибковое лечение. Гинеколог может назначить свечи Клотримазол, Пимафуцин или однократно внутрь принять Флуконазол.

Обнаруженные в мазке гарднереллы говорят об имеющемся дисбиозе влагалища и возможном бактериальном вагинозе. В таком случае лечение проводят, например, вагинальными таблетками Метронидазола.

Если по результатам анализов обнаружены представители инфекции, передающейся половым путем, то необходимо провести соответствующее лечение. Хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, вирус папилломы человека часто сочетаются с эрозией шейки матки и поддерживают воспалительную реакцию на ней.

Чтобы избежать осложнений после прижигания эрозии шейки матки, необходимо тщательное предварительное исследование влагалищной флоры для выявления и идентификации бактерий.

После контроля проведенного лечения можно переходить непосредственно к прижиганию. Скорость заживления раны после прижигания зависит от выбранного метода. Наиболее травматичным является электрокоагуляция. Прижигание лазером и радиоволнами – современные методы, которые в меньшей степени повреждают шейку и редко приводят к развитию осложнений. При выборе схемы лечения можно ориентироваться на отзывы других женщин, но обязательно стоит прислушаться к мнению своего врача.

После прижигания на протяжении нескольких дней нужно наблюдать за характером выделений. Непосредственно в период заживления нельзя:

Заниматься сексом;
Принимать горячую ванну, париться в бане и сауне;
Посещать природные водоемы, общественный бассейн;
Загорать;
Поднимать тяжести;
Заниматься спортом или физически тяжелым трудом;
Пользоваться тампонами.

Для ускорения регенерации врач может назначить специальные препараты. Это свечи Бетадин, Депантол, Генферон, суппозитории с облепиховым маслом. Тем, у кого эрозия была на фоне вирусной инфекции, могут назначить Кольпоцид – эти свечи обладают противовирусной активностью. Антибактериальный эффект оказывают левомеколевая мазь, вагинальные таблетки Тержинан.

Использование народных методов ускорения заживления возможно только после консультации со своим врачом. Спринцевания, закладывание тампонов в этот период категорически противопоказано. В первом случае будет вымываться нормальная микрофлора влагалища и существует опасность восходящего инфицирования, а также повреждения струпа на шейке. При введении тампонов также можно повредить образовавшуюся корку, вызвать кровотечение или занести инфекцию.

Успех в лечении любого заболевания зависит от согласованности действий врача и пациента. Если женщина прислушивается к рекомендациям, правильно их выполняет, а доктор учитывает индивидуальные особенности пациентки, то результат терапии будет положительным.

Полезное видео о профилактике осложнений после прижигания эрозии шейки матки

Источник

Авторы | Последнее обновление: 2019

В настоящее время одним из наиболее доступных и эффективных методов лечения эрозии является прижигание шейки матки электрическим током. Однако данный метод терапии имеет ряд противопоказаний и возможных осложнений, с которыми женщина должна быть ознакомлена до момента проведения процедуры.

Виды прижигания шейки матки током

Прижигание шейки матки током относится к наиболее старым и распространенным методам лечения патологий цервикса.

Различают 2 вида манипуляций этого рода:

ДЭК, или диатермоэлектрокоагуляция;
ДЭЭ, или диатермоэлектроэксцизия.

Термины ДЭК и ДЭЭ обозначают деструктивные методы терапии пораженных участков шейки матки при помощи электрического тока.

В свою очередь, ДЭК бывает:

Моноактивная (с использованием одного активного электрода);
Биактивная (с использованием двух активных электродов, объединенных в один);
Биактивная с использованием раствора электролита.

Во время процедуры используется электрод, который не только удаляет пораженные ткани, но и позволяет коагулировать кровоточащие сосуды, что делает операцию малокровной, с малыми кровопотерями.

После хирургического вмешательства материал отправляется на гистологическое исследование для определения клеточного состава и обнаружения атипичных клеток. На основании патогистологического анализа разрабатывается дальнейшая тактика ведения и лечения пациентки.

Гистологическое исследование полученного во время ДЭК материала (биоптата) помогает выявить присутствие атипичных клеток.

Прижигание шейки матки током применяется только у рожавших женщин в связи с большим риском развития послеоперационных осложнений в виде образования рубцов. Не рекомендуется проводить эту процедуру у пациенток, которые в будущем планируют беременность.

На заметку
Главное отличие между электрокоагуляцией и электроэксцизией заключается в глубине иссечения поврежденных тканей. При ДЭЭ захватываются более глубокие слои эпителия, поэтому подобная процедура применяется при тяжелых поражениях шейки матки.

ДЭК

Диатермоэлектрокоагуляция позволяет добиться эффекта в виде полного заживления патологически измененных тканей в 70–90 % случаев.

ДЭК подразделяется на поверхностную и глубокую.

Глубокая ДЭК бывает:

С послойным воздействием;
С диатермопунктурами.

При ДЭК врач производит коагуляцию всей поверхности шейки матки, а также слизистой оболочки нижней трети цервикального канала.

Показаниями к проведению коагуляции являются:

Патология шейки матки на фоне деформации цервикса;
Дисплазия легкой степени.

ДЭЭ

Диатермоэлектроэксцизия представляет собой конизацию шейки матки с применением электрического тока. Конизацией называется иссечение поврежденных тканей органа в виде конуса, вершина которого идет к внутреннему зеву. Кроме ДЭЭ применяются и другие способы этого хирургического вмешательства – с помощью скальпеля, лазера, радиоволнового оборудования. Разница между этими манипуляциями заключается в объеме проводимых процедур и применяемых инструментах.

Во время ДЭЭ патологический участок шейки матки иссекается конусообразно.

ДЭЭ назначается при:

Фоновых заболеваниях шейки матки, которые сопровождаются гипертрофией или рубцовой деформацией цервикса;
Дисплазии легкой степени.

Конизация цервикса – радикальный метод терапии, который позволяет избавиться от фоновых процессов. Он применяется при наличии риска малигнизации (озлокачествления), в случае упорных рецидивов патологии и в иных ситуациях, когда другие средства не принесли желаемого эффекта.

Что делают перед прижиганием шейки матки?

Перед процедурой прижигания женщина должна пройти ряд обследований.

Обычно в этом случае врач назначает такие исследования:

Мазок из влагалища на флору;
Мазок на онкоцитологию;
Определение группы крови и резус-фактора;
Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Биохимический анализ крови;
Коагулограмму;
Анализ крови на сифилис, гепатит и ВИЧ;
УЗИ органов малого таза (по показаниям);
Флюорографию;
ЭКГ;
Осмотр терапевтом;
Простую и расширенную кольпоскопию;
Обследование на ИППП;
Биопсию шейки матки (по показаниям).

Срок годности анализов – 10 дней.

Женщине, которая готовится к прижиганию цервикса, рекомендуется пройти санацию влагалища.

Если результаты анализов в норме, женщине проводится прижигание. При наличии воспалительного или инфекционного процесса вначале проводят соответствующую терапию с последующей повторной сдачей анализов.

При эрозии шейки матки прижигание проводят на 5–7-й день менструального цикла, что позволяет достичь максимального заживления к моменту начала следующих месячных. В определенных случаях прижигание током проводят на 9-10-й день цикла (при длительных менструациях).

Как проходит процедура?

Суть процедуры прижигания шейки матки током заключается в использовании специального электрода, через который пропускается электрический ток. При отсутствии осложнений процедура электрокоагуляции длится до 30 минут. Электрод прикладывается точечно к пораженной поверхности шейки до образования струпа.

В процессе заживления происходит отторжение струпа и обнажение раны. Струп начинает отходить спустя 10–12 дней от момента хирургического вмешательства. Из-за отсутствия полной коагуляции сосудов во время реабилитационного периода у женщины могут быть мажущие кровянистые выделения из половых путей. В случае, когда одномоментно происходит отторжение струпа на большом участке шейки, возможно развитие осложнения в виде кровотечения.

Во время электрокоагуляции в месте воздействия образуется струп, который выполняет защитную функцию.

Цены на электрокоагуляцию шейки матки зависят от региона проживания. Стоимость процедуры в Москве составляет в среднем 5000 рублей.

Отзыв
«После прижигания эрозии шейки матки, которая была со мной лет 15, я полностью забыла о проблеме. Очень боялась, что будет больно. Оказалось, 20 минут неприятных ощущений – и я пошла домой. Рекомендации врача соблюдала частично, но это не сказалось на результате. Осталась очень довольна».
Елена, Екатеринбург

Восстановительный период после вмешательства

Восстановление целостности покрова шейки матки называется процессом эпителизации, срок которого зависит от метода прижигания.

Заживление после электрокоагуляции происходит спустя 4–6 недель после отторжения некротически измененных тканей. Эпителизация происходит через 2–3 месяца. В ряде случаев полное заживление цервикса занимает более длительный период.

Эпителизация после ДЭЭ происходит в течение 2–3 месяцев.

Восстановительный период в среднем занимает 6 недель при отсутствии осложнений.

Важно
На месте прижженной ткани образуется соединительнотканный рубец, который при родовом процессе может стать причиной затяжных родов или других осложнений. Прижигание шейки током рекомендовано проводить рожавшим женщинам, которые в ближайшее время повторную беременность не планируют.

После прижигания шейки матки женщина становится на диспансерный учет, срок которого зависит от патологии:

Эрозия шейки матки – 3 месяца;
Дисплазия I степени – 2 года.

Контрольные осмотры и кольпоскопия после прижигания проводятся спустя 3 месяца после процедуры. Диспансерное наблюдение осуществляется врачом каждые 3-6 месяцев.

Какие бывают выделения после терапии?

Характер выделений из половых путей после прижигания шейки матки электрическим током зависит от скорости заживления и этапа восстановительного процесса.

В норме выделения изменяются следующим образом:

Кровянистые;
Слизисто-кровянистые;
Розоватые или бежевые густые;
Коричневые скудные;
Сгустки крови на любом этапе.

На рисунке изображены выделения после процедуры ДЭК в норме.

По этапам восстановления выделения могут быть:

Кровянистыми мажущими. Сразу после оперативного вмешательства в результате неполной коагуляции сосудов шейки матки;
Слизисто-кровянистыми. По срокам занимают до 10 дней. Цвет выделений зависит от количества примеси крови. Возникают в результате отторжения струпа;
Розоватыми. По времени занимают до 7 дней;
Слизистыми. После полного отхождения струпа;
Кровянистыми в виде несильного кровотечения из половых путей. Могут возникать при полном отторжении струпа. По времени появляются с 8-го по 21-й день от момента хирургического вмешательства. Проходят за несколько часов, после чего полностью прекращаются.

Обращаться за медицинской помощью в восстановительный период необходимо при:

Обильном кровотечении;
Повышенной температуре тела;
Болях внизу живота;
Изменении запаха выделений.

Важно знать
Если пациентка сомневается в количестве выделений, необходимо помнить, что они не должны превышать по объему менструацию. При большем объеме необходима консультация специалиста.

Неприятный запах выделений после прижигания может свидетельствовать о присоединении инфекции, что требует корректировки лечения.

Противопоказания к электрокоагуляции

К проведению электрохирургического лечения цервикса существует ряд противопоказаний, среди которых наибольшее значение имеют:

Воспалительные заболевания мочеполовых органов;
Наличие ИППП;
Кровянистые выделения из половых путей, в том числе менструация;
Нарушенная свертываемость крови в стадии декомпенсации или при отсутствии необходимой терапии;
Злокачественное образование шейки матки;
Период гестации (беременность);
Послеродовой период до 8 недель;
Сахарный диабет в стадии декомпенсации;
Наличие ВМС в полости матки;
Психические заболевания пациентки;
Соматические хронические заболевания в стадии обострения.

Относительным противопоказанием для проведения процедуры является отсутствие в анамнезе женщины родов и планирование беременности.

Учитывая, что одним из основных осложнений после прижигания током является рубцевание шейки матки, от процедуры стоит отказаться в пользу более щадящих методов, если вы планируете беременность.

Какие бывают последствия после ДЭК?

Последствия после прижигания цервикса током делятся на:

Ранние;
Поздние.

Среди ранних осложнений, которые возникают в первые недели после процедуры, выделяют:

Кровотечение;
Обострение хронических гинекологических заболеваний;
Нарушение менструального цикла в виде задержки месячных или аменореи.

Среди поздних осложнений выделяют:

Образование рубцов с развитием стеноза цервикального канала;
Рубцовые изменения в подлежащем слое, или СКШМ (синдром коагулированной шейки матки);
Повторная эрозия;
Эндометриоз, развитие которого связано с замедленной эпителизацией шейки матки. Если процесс заживления не происходит к моменту наступления следующих месячных, клетки отторгшегося эндометрия могут внедряться в цервикс и образовывать очаги воспаления;
Кистозная дегенерация цервикса;
Метаплазия.

В некоторых случаях диатермокоагуляция может стать причиной развития эндометриоза, когда клетки эндометрия разрастаются вне полости матки.

Отзыв
«В 18 лет мне прижгли эрозию шейки матки током. Впечатления остались ужасные. Было очень больно и пахло жареным мясом. Но главное: на шейке остались рубцы, которые могут мешать естественным родам. К тому же, я не рожала. Из своего опыта никому не советую прижигать током шейку. А если уж решились, почитайте литературу и проконсультируйтесь с разными врачами».
Екатерина, Москва

Беременность и роды после прижигания

Планирование беременности после прижигания шейки матки током возможно не ранее, чем через 3 месяца после проведения процедуры. Это время необходимо для заживления раневой поверхности и оценки эффективности лечения.

При наличии показаний во время беременности возможно дополнительное проведение кольпоскопического исследования.

Тактика ведения родов после электрокоагуляции зависит от давности прижигания и состояния шейки.

Во время прохождения ребенка по родовым путям матери возрастает риск разрыва шейки матки из-за наличия рубца на месте прижигания. Для снижения риска разрывов необходимо полное раскрытие цервикса и отсутствие форсирования родов.

Что делать после электрокоагуляции? Рекомендации специалистов

Для того, чтобы реабилитационный период после электрохирургического вмешательства на цервиксе был эффективным, нужно соблюдать рекомендации специалистов.

Рекомендации направлены на снижение риска развития осложнений и заключаются в следующем:

После удаления эрозии нельзя поднимать тяжести и заниматься тяжелой физической нагрузкой в течение 6 недель. При необходимости женщине выдается справка на легкий труд;
Запрещена половая жизнь 6–8 недель после процедуры. Начало ее возможно после осмотра врача;
Нельзя купаться в открытом водоеме, посещать баню, сауну и принимать горячие ванны. Это может спровоцировать кровотечение;
Необходимо соблюдать личную гигиену: принимать прохладный душ, производить ежедневное подмывание половых органов;
Менять прокладки не реже, чем 1 раз в 3 часа, по мере загрязнения – чаще;
Не использовать тампоны;
Не производить трансвагинальное УЗИ;
Использовать местное лечение по рекомендации врача, к примеру, тампоны с левомеколем или облепиховым маслом для размягчения струпа и профилактики присоединения инфекции;
Не планировать беременность ранее, чем через 3 месяца после прижигания.

После процедуры стоит исключить тяжелые физические нагрузки для скорейшего заживления раневой поверхности.

Почему отзывы о прижигании шейки матки током отличаются?

Отзывы о прижигании шейки матки током есть как положительные, так и отрицательные. К единому мнению не пришли даже врачи.

Среди положительных моментов необходимо отметить такие:

Доступность;
Эффективность;
Низкая цена.

Из отрицательных моментов следует выделить:

Высокий риск развития осложнений, таких как кровотечение, образование рубцов;
Ограничение в использовании среди нерожавших и планирующих беременность.

В целом процедура прижигания шейки матки электрическим током является возможной альтернативой другим методам лечения.

Единого мнения о методах лечения шейки матки не существует. Для того, чтобы вылечиться, необходимо пройти полное обследование и выбрать метод терапии, который индивидуален для каждой пациентки.

Интересное видео: гинеколог отвечает на актуальные вопросы о лечении эрозии

Отзыв о прижигании эрозии током

Источник