Кровотечение при имплантации зубов
Имплантация — сложная травматичная процедура, после которой могут иметь место осложнения. Одно из таких — кровотечение. В норме оно прекращается в первые часы после завершения процедуры. Иногда кровь не останавливается продолжительное время, и без помощи лекарственных и народных средств не обойтись.
Содержание
- Кровотечение в пределах нормы
- Почему десна кровит длительное время
- Если кровь не останавливается
- Превентивные меры после операции
- Рекомендации после вживления импланта
Когда кровотечение после имплантации является нормой
После имплантирования искусственного корня в течение 3-4 часов может возникать незначительное кровотечение. Это нормальная реакция организма, ведь разрез десневых тканей предполагает повреждение кровеносных сосудов.
Вместе с сукровицей из оперированной зоны вымываются патогенные микроорганизмы, выделение крови сводит к минимуму риск развития воспалительного процесса.
Иногда умеренное кровоизлияние длится от суток до 2-4 дней. Все зависит от показателя свертываемости крови конкретного человека. Если кровь выделяется неделю и больше нужно срочно показаться врачу.
Наряду с кровоточивостью часто возникают такие симптомы:
- боль;
- отечность;
- повышение температуры тела;
- тотальное воспаление области швов.
Перечисленные признаки обычно проходят на четвертый день после операции, общее состояние нормализуется, ощущение дискомфорта постепенно уходит.
Мнение имплантолога: «Кровотечение может открываться не только после имплантации, но и после протезирования. Причиной тому может быть некачественная фиксация коронок и протезов. В зазорах остаются частички пищи, что приводит к воспалению и кровоточивости десен. Если это произошло, потребуется полная замена ортопедической конструкции».
Причины сильного и длительного истечения крови
Любое вмешательство не исключает риска развития осложнений. Дентальная имплантация — не исключение. Продолжительное обильное кровотечение, хоть явление и не частое, но встречающееся. Среди вероятных причин патологии:
- Расхождение швов — основной фактор, вызывающий кровоточивость. Обычно ситуация возникает при повреждении нитей во время проведения гигиенических процедур.
- Нарушение свертываемости крови — может быть связано с имеющимся заболеванием, приемом медпрепаратов, влияющих на свертываемость (например, аспирина). В таком случае кровь может сочиться около 10 дней.
- Повреждение кровеносного сосуда во время имплантирования — сопровождается интенсивным кровотечением, появлением гематом.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы также могут стать причиной осложнения.
- Гипертония, нервозность перед операцией — повышенное артериальное давление, сильная боязнь процедуры (на фоне чего повышается давление) часто становятся причиной продолжительного кровотечения.
Причиной длительного кровотечения десны может являться наличие у пациента определенных патологий
Мнение стоматолога-имплантолога: «Часто причиной кровоизлияния в области реставрации зубов становится попадание стоматологического цемента в десневые структуры. Согласно проведенным исследованиям, в 8 из 10 случаев кровотечения, оно открывается из-за этого фактора. Поэтому после процедуры необходимо делать контрольный рентгеновский снимок на предмет присутствия цемента. Однако стоит учитывать тот фактор, что некоторые материалы являются рентгенопрозрачными».
Как и чем остановить
Пациент должен быть подготовлен к возможным осложнениям и знать, как себя вести в конкретной ситуации. Главное, не паниковать, а направить все свои силы на остановку крови.
Ротовые ванночки с холодной водой способствуют остановке кровотечения десен
Среди действенных средств:
- прикладывание холода на щеку со стороны оперированной области на 15-20 минут;
- легкое придавливание раны стерильной марлевой салфеткой или кусочком бинта в течение 20 минут;
- ротовые ванночки с холодной водой — держать 5 минут, при отсутствии эффекта повторить;
- приложенный смоченный в воде одноразовый пакетик с черным чаем обладает кровоостанавливающим действием.
- наложение на ранку рекомендованных врачом лекарств.
Когда не получается остановить кровь в течение одного дня, нужно проконсультироваться с имплантологом, возможно имеет место серьезный патологический процесс.
Как предупредить кровоточивость десен после операции
Профилактика кровотечения и других осложнений до процедуры — сугубо прерогатива врача. Для этого выполняются:
- Обследование на предмет серьезных заболеваний.
- Подробное изучение анамнеза, выявление наследственных патологий.
- Исследование крови на свертываемость и другие показатели.
Пациент может предупредить развитие кровотечения после имплантации, для этого необходимо:
- сразу после постановки титанового штифта прикусить небольшой отрезок стерильного бинта, через час сменить его на новый;
- по возвращении домой из клиники прикладывать холод к щеке с той стороны, где вкручен стержень;
- обеспечить полный покой оперированного участка;
- не употреблять твердую пищу;
- отказаться от курения (оно провоцирует кровотечение, воспалительно-гнойный процесс, вплоть до отторжения имплантата);
- во время сна обеспечить приподнятое положение головы (в этом поможет высокая подушка);
- не принимать лекарственные средства, оказывающие негативное влияние на свертываемость крови, например, аспирин.
Соблюдать предельную осторожность во время гигиенических процедур, чтобы не задеть швы и не спровоцировать кровоточивость.
Правила поведения после установки зубного имплантата
Строгое выполнение рекомендаций имплантолога после процедуры способствует протеканию остеоинтеграции искусственного корня с тканями без осложнений. Список назначений обычно содержит следующие пункты:
- первые два часа после вживления импланта нельзя есть, но можно пить прохладную воду;
- далее употребляемая пища должна быть комнатной температуры и полужидкой консистенции;
- исключить острые, кислые блюда;
- отказаться от принятия горячей ванны, посещения бани, сауны;
- не прикасаться языком, руками к зоне швов;
- избегать любых физических нагрузок;
- нельзя пить спиртные напитки;
- пока не разрешит врач, не пользоваться зубной щеткой и не проводить никаких полосканий;
- содержать ротовую полость в состоянии стерильности.
Мнение хирурга-стоматолога: «Во время общения с пациентами выяснил, что зачастую после имплантации они начинают сверх нормы и тщательнее чистить зубы. Такой подход абсолютно неправильный и грозит кровотечениями. Поэтому задача специалиста — объяснить пациенту элементарные правила ухода за имплантированными зубами».
Источник
Содержание
- Может ли быть кровотечение в норме?
- Почему развивается патологическое кровотечение?
- Почему развивается кровотечение после имплантации
- Что делать при кровотечении?
- Как избежать кровотечения после имплантации?
Имплантация зубов – стоматологическая процедура, которая постоянно развивается и находится под пристальным вниманием стоматологов всего мира. Импланты дают широкие возможности для восстановления эстетики, функциональности, замены разрушенных единиц зубного ряда. Пациенты после имплантации снова начинают улыбаться, чувствовать себя свободно и уверенно. Как и любая хирургическая процедура, имплантация сопровождается некоторыми осложнениями. Одно из них – кровотечения. Как понять, насколько опасна эта ситуация и как вообще реагировать на появление крови из десны?
Может ли быть кровотечение в норме?
Слабое кровотечение непосредственно после манипуляции – нормальное явление. Это связано с инвазивным характером процедуры, особенностями кровоснабжения тканей десны. Перед лечением врач обязательно предупреждает о том, что такой вариант возможен и не стоит бояться появления крови. Наоборот – это должно дать понимание того, что в первые дни необходимо тщательно соблюдать рекомендации и проводить гигиенические процедуры. Незначительное кровотечение низкой интенсивности может беспокоить в течении нескольких дней и не стоит этого пугаться. Особенно характерна такая ситуация для тех, у кого есть проблемы со свертываемостью крови или хрупкие сосуды.
Кроме кровотечения несколько дней будут удерживаться такие симптомы:
- отечность тканей десны (но может отекать и вся щека);
- гиперемия – покраснение слизистой оболочки десны;
- дискомфортные ощущения и болезненность в тканях челюсти, в области установленного импланта.
Если процесс заживления развивается стабильно, через 4-8 дней неприятные проявления постепенно сходят на нет. Если пациент продолжает испытывать боль, нарастает отечность, а рана не затягивается, необходимо обязательно посетить стоматолога.
Почему развивается патологическое кровотечение?
Появление крови в первые часы после имплантации зубов — это нормальное явление. Пациент видит, как слюна приобретает розовый оттенок в течении нескольких дней. Аспирин или подобные медикаменты, действующие на свертываемость, повышают риск кровотечения. В таком случае кровоточивость из раны может продолжаться около 10 дней.
Интенсивное кровотечение с первых дней и формирование гематомы говорит о том, что при установке импланта был поврежден сосуд и набрался кровоподтек. Это опасно, так как кровь механически смещает окружающие ткани, передавливает нервные окончания и является средой для размножения микроорганизмов.
Почему развивается кровотечение после имплантации
Причины такого осложнения бывают разными. Некоторые из них связаны с особенностями пациента, а некоторые – не зависят от него. В предоперационном периоде врач проводит сбор анамнеза, рекомендует пройти некоторые инструментальные и лабораторные исследования, чтобы подтвердить готовность пациента к операции и исключить риск осложнений.
Причины кровотечений, которые не зависят от пациента:
- ошибка, которая возникла во время операции, например, неправильно удалена коронка, повреждены артерии, нервы. Слишком плотная установка импланта, раздражение тканей, инфекция или некачественные швы также могут быть причиной того, что десна кровоточит.
- перед операцией не была проведена тщательная диагностика, был нарушен протокол и пропущены важные детали, относительно индивидуальных особенностей пациента.
- у пациента есть непереносимость к материалам, препаратам, которые используются во время операции;
- старые инструменты, материалы низкого качества также могут спровоцировать повреждение десны.
Что делать при кровотечении?
Не всегда есть возможность моментально обратиться к своему лечащему врачу при кровотечении, а поблизости нет медицинских учреждений. Самопомощь при такой ситуации заключается в таких действиях:
- заверните лед в мягкую ткань и приложите к щеке на 15-20 минут;
- на десну можно наносить марлевую стерильную повязку в том точке, где установлены зубные конструкции, на 15-20 минут;
- наберите прохладную чистую воду в рот и держите около пяти минут, потом аккуратно сплюньте;
- приложите влажный пакетик с черным чаем к болезненному месту на десне;
- на десну можно также поставить ватный тампон, который соберет излишки крови и будет способствовать ее свертываемости.
Если есть возможность, а также при неэффективности домашних процедур, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач осмотрит место воспаления, установит причины кровотечения, которые могут быть разными и требуют разных методов коррекции.
Как избежать кровотечения после имплантации?
Чтобы минимизировать риск этого неприятного осложнения, стоит придерживаться таких рекомендаций:
- необходимо снизить механическое воздействие на установленные импланты на первом этапе после вживления.
- по завершению операции следует зажать зубами марлевую повязку и так держать ее в течение часа, а затем заменить на новую. Это поможет сосудам затромбироваться и сформируется сгусток крови, который остановит кровотечение.
- сразу после операции можно понемногу пить воду и другие напитки, но они должны быть прохладными.
- прием пищи после операции запрещен в первые два часа. После этого разрешается мягкая щадящая пища, но не слишком горячая или холодная, а слегка теплая.
- нельзя есть, пока действует анестезия.
- к той щеке, со стороны которой проведена имплантация, в первые дни после процедуры необходимо прикладывать лед, завернутый в мягкую ткань. Это снимет воспаление, нормализует диаметр сосудов, снизит отечность и болезненность, а также ускорит реабилитацию.
- надо очень осторожно чистить зубы около протеза, чтобы не повредить мягкие ткани и не спровоцировать кровотечение.
- первые десять дней запрещено проводить чистку имплантов, пережевывать ими еду, курить или сплевывать. Когда полощете ротовую полость, будьте очень осторожными и не делайте это слишком интенсивно.
- исключите сильные физические нагрузки в первые три дня после установки.
- запрещены авиаперелеты, резкие смены высоты и окружающего давления. Это провоцирует риск кровотечения, так как раны еще окончательно не зажили.
- когда спите, используйте высокую подушку или несколько, чтобы голова имела приподнятое положение относительно тела.
- надо отменить прием препаратов, которые влияют на свертываемость крови. Проконсультируйтесь насчет этого со стоматологов и тем врачом, который назначил эти лекарства. Необходимо оценить риски, которые сопровождают их прием и отмену и сравнить, какое состояние будет более стабильным.
- проконсультируйтесь со стоматологом относительно выбора зубной щетки.
- избегайте общих перегревов или переохлаждений организма, резких изменений артериального давления.
Источник
Автор статьи:
Анастасия Воронцова
Фото: Внешний вид операционной раны через два дня после операции
Имплантация зубов – это довольно сложная операция, для проведения которой требуется специальная подготовка.
Если врач правильно проведет предоперационное обследование и выявит все противопоказания, то осложнения в послеоперационный период будут сведены к минимуму.
Несмотря на то, что процедура вживления имплантов – достаточно простая операция, вживление титановых конструкций может повлечь ряд осложнений.
Как правило, врач в обязательном порядке предупредит об этом пациента.
Слабое кровотечение после имплантации зубов считается нормой, даже, если продолжается несколько дней.
Длительность кровотечения после операции зависит от состояния свертывания крови у данного пациента.
Причины кровотечения
Фото: Раневая поверхность после установки имплантатов
- Кровотечение в первые часы после имплантации является нормальным состоянием, слюна может быть розового цвета в течение нескольких дней.
- Прием пациентом аспирина и других препаратов, оказывающих влияние на свертывание крови. В таком случае кровоточивость из раневой поверхности может продолжаться до 10 дней.
- Если кровотечение является интенсивным, начиная с первого дня после проведения процедуры, вплоть до образования гематом, то это указывает на травму кровеносного сосуда.
- Длительное кровотечение в послеоперационном периоде после проведенного вживления имплантов может быть связано с нарушением свертываемости крови или с патологией сердечно – сосудистой системы.
Как предупредить кровотечение
Проведение оценки общего состояния организма пациента, тщательное изучение анамнеза перед операцией и целенаправленная подготовка к оперативному вмешательству позволяют предупредить кровотечение.
- Сразу же после операции необходимо прикусить марлевую повязку и удерживать ее в течение часа. Затем ее необходимо заменить новой.
- В первый день необходимо прикладывать пакет со льдом к щеке на той стороне, где проведена имплантация.
- Избегать прикосновений там, где установлены имплантанты.
- Необходимо соблюдать осторожность во время чистки зубов, находящихся в непосредственной близости к операционному полю, чтобы не спровоцировать кровоточивость.
- В течение первых десяти дней не рекомендуется чистить новые зубы, пережевывать ими пищу, курить, сплевывать. Полоскать полость рта надо очень осторожно.
- Спать лучше на высокой подушке или подложив под голову несколько подушек таким образом, чтобы голова была в приподнятом положении.
- Запрещается принимать препараты, оказывающие влияние на свертывающую систему крови (ухудшающие свертывание), например, аспирин и другие НВПС.
При начавшемся кровотечении
Фото: Кровоточивость после имплантации
- Если началось кровотечение, то можно приложить лед на 15 – 20 минут к щеке на той стороне лица, где проводилась операция.
- Прикладывать стерильную марлевую салфетку к десне в месте, где установлены импланты, прижимая и удерживая ее в течение двадцати минут.
- Набрать холодную воду в рот и держать в течение пяти минут.
- Прикладывание к десне влажного пакетика с черным чаем.
- Накладывание на десну ватного тампона со специальными медикаментами, рекомендованными врачом.
Если не удается остановить кровотечение в течение суток, необходимо обратиться к стоматологу, т. к. это может быть признаком серьезного осложнения.
Как вести себя после имплантации
- Непосредственно после операции и в течение первых суток показано прикладывание льда к зоне операционного воздействия снаружи на 10 – 20 минут с интервалом полчаса. Это требуется для остановки кровотечения.
- В течение двух часов после установки имплантов не рекомендуется есть. Затем разрешается есть мягкую пищу, но следить за тем, чтобы она не была слишком горячей или холодной. Пережевывать пищу надо на стороне, где отсутствуют операционные швы. Не стоит принимать пищу, пока не закончится действие анестетика. Пить разрешается сразу же после операции, но жидкость должна быть прохладной. Нельзя полоскать рот.
- На протяжении первых суток, голова должна находиться выше уровня грудной клетки. Лучше сидеть, чем находиться в лежачем положении. Спать необходимо, так, чтобы голова была приподнята.
- Нельзя прикасаться языком или руками оперированного участка, прикладывать компрессы или грелку к месту имплантации. Спать только на противоположной стороне.
- Первые 3 дня после вживления имплантов необходимо избегать физических нагрузок.
- В первую неделю не допускать переохлаждения и перегрева организма. В это время противопоказана сауна и баня.
- Первые две недели не рекомендуется курить, принимать алкоголь, горячую и острую пищу.
- До того, как разрешит врач не применять для ухода за полостью рта зубную щетку и не пользоваться полосканиями.
- Обеспечение щадящей, но достаточной нагрузки на имплант.
- Содержание полости рта в идеальной чистоте.
Видео: «Гигиена после имплантации зубов»
Источник