Кровотечение при гиперплазии эндометрия остановить

Вопросы и ответы по: как остановить кровотечение при гиперплазии эндометрия

2016-08-19 17:28:53

Спрашивает юлия:

Подскажите пожалуйста, после родов прошло пол года.первые месячные пришли через 5 месяцев, все как обычно. Вторые через 2 месяца начало сильно кровать по УЗИ гиперплазия эндометрия 12 мм. Кровотечение остановили дициноном, эндометрий через 3 дня 8мм. Через две недели замазало. Цитология показала дисплазия 3ст с подозрением на атипичные клетки, второй анализ на воспаления отличный, врач удивилась как при одном идеальном может быть такой плохой.Есть эрозия, уже давно. Назначено метронидазон и клавенал. Гормон ТТГ повышен до 8,36 принимаю эутирокс. Могли гормональные изменения спровоцировать это? Какой прогноз?

23 августа 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Юлия!
Во-первых, следует четко разделять проблему гиперплазии эндометрия и дисплазию шейки матки. З толщиной эндометрия следует наблюдать в динамике, при необходимости ( наличии кровотечения) гинеколог может назначить гормональный кюретаж. Чисто теоретически проблема с щитовидной железой может провоцировать дисбаланс половых гормонов и, как следствие, гиперплазию эндометрия. Дисплазия шейки матки с состоянием щитовидной железы никак не связаны. При подозрении на атипичные клетки Вам следует провести биопсию шейки матки и результат гистологии даст возможность поставить заключительный диагноз.

2015-07-09 22:40:33

Спрашивает Анна:

Здравствуйте!Проблема кровотечений у меня с 11 лет,как начались месячные. Наступали месячные не в срок и бывали по целому месяцу, потом не было их примерно 10-12 дней и снова начинались. Врачи разводили руками,были кисты,которые проходили при лечении. Потом постоянные воспаления, в 18 лет мне поставили диагноз наружный эндометриоз шейки матки и мультифоликулярные яичники, часто я лежала в больнице с воспалением, потом начал появляться полит. На выскабливании не настаивали, лечили гормональными контрацептивами, примерно такое лечение было 5 лет, у меня стал лишний вес 18 кг. Кожа очень жирная по всему телу и всё волосатое,ноги, руки, шея, живут,грудь. На гормоны никогда не сдавала кровь, мне говорили,что всё и так видно и это ни к чему. Мне 23 года и цикл у меня не восстановился до сих пор. Я сменила город и врача и больше года назад мне сделали выскабливание, чтоб остановить кровотечение и сдать на анализ.По УЗИ ставили диагноз склерокистоз яичников, гиперплазия эндометрия, капсула на яичниках около 3 мм. Началась война и больница не работала, всё пошло на самотёк,но гормоны я так и принимала. Мы часто спали в сыром подвале и вот не так давно я смогла выехать с этой зоны, гормоны я бросила,потому как пила их очень долго,были месячные на отмене, потом их не было 70 дней и начались, длились около 12 дней,закончились и через 12 дней открылось кровотечение, очень сильное, я думала,что окситоцином(3 дня ) ,дициноном всё остановиться и только потом обращусь к врачу,чтоб осмотрел по чистому. 3 дня было сильное кровотечение и ничего не помогало,потом я снова начала пить Фемоден и на 10,07,15 г. кровотечении остановлено,но тёмно коричневые выделения и температура не спадает 37,5. К врачу частному записалась,но очередь большая и боюсь, что станет мне хуже.Что же это может такое быть ?Помогите с советом буду очень благодарна

15 июля 2015 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

В обычных женских консультациях кроме приёма по прописке возможны приёмы женщин, просто проживающих в данном районе. Поэтому не стесняйтесь, наберитесь храбрости, даже наглости и приходите на приём. Кроме этого, неотложная помощь всегда в Вашем распоряжении и обслуживание по скорой помощи ещё не отменена. Вас необходимо осмотреть, обследовать, назначить лечение лечение: амбулаторное или госпитализация в стационар. Возможно есть склерополикистоз, возможно есть эндометриоз, который может давать температуру 37,5 , но всё-таки нужен осмотр врачом — возможна неожиданность…. Приходите на приём в женскую консультацию.

2009-05-20 19:52:43

Спрашивает Оля:

Доброго времени суток, уважаемый доктор!

Помогите!!!

По порядку: Оля, 25 лет, 162 см — 45 кг.

Месячные начались в 13, цикл – 33-44 дня, не обильно, без особых болей.

Абортов не было, роды 24.10.2007. Из «женских» болезней – аднексит. Да и вообще – только простудные.

27.12.08 начала принимать Линдинет20 по настоянию врача, чтобы отрегулировать цикл после родов. Хотим еще ребенка. С 6-го дня начались «мажущие выделения», с 19-го — сильные, и остановили их приемом Нарколута (по схеме 6-5-4-3-2-1). На 10-й день – мажущие выделения. В пон, 2 февраля (14 день приема Нарколута) сделала УЗИ, все в норме. После УЗИ врач рекомендовала отменить препарат, т.к. по ее словам «желает наступить менструация, а мы ее тут задерживаем», что и было сделано. 3.02. начались выделения, 4-го – кровотечение с которым я попала в больницу, где мне сделали выскабливание.

Диагноз от 10.02.: дисфункция яичников, полип эндометрия.

Гистология: Микро:1. Кровь, фрагменты фибр.-желез. полипа эндометрия. 2. Кровь, эндометрий — с децид.-подобн.трансформацией стромы, атрофией желез.

УЗИ от 5.02. — Структурной патологии не выявлено.

При осмотре при выписке (30 марта) — все в норме.

ОАК и ОАМ в норме. Пролактин – 339,9. Назначен Регулон 4-6 месяцев. Пропила месяц. На второй день отмены началась менструация, на третий – кровотечение. Снова больница. Три укола этамзилата не смогли уменьшить его и мне сразу же назначили Регулон 4шт (по 1 через 2 часа). К ночи было лучше.

Потом еще два раза забирали по скорой с ДМК (75-85 часов после отмены препарата).

Далее КОК я принимала сразу при первых проявлениях кровянистых выделений (65-72часа). И по 3 -4 таблетки в первый день в виду обильности выделений (травки, этамзилат особо не помогают).

Наблюдаюсь в центре и параллельно по знакомству. Диагнозы и рекомендации разные, а кому доверять? Очень надеюсь на Ваше мнение!!! Д-з1: Хр. эндометрит. Дисфункция яичников. Менометроррагия. Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. Рекомендован Микрогенон, Этамзилат, Дезаминоокситоцин. Д-з: Наруш м/цикла по типу меннорагии. СРШМ. Рекомендован Жанин 6мес по схеме. Д-з3: УЗИ признаки аденомиоза. Гиперплазия эндометрия. Рекомендован Жанин 3 месяца без перерыва.

Последние УЗИ:

4 мая (19-й день цикла): эхоструктура: неоднородная. по задн. ст. уз. 10,6 * 10,0 Эндометрий 7,6 мм. УЗИ – признаки аденомиоза. Гиперплазия эндометрия.

14 мая (6-й день цикла): эхоструктура: неоднородная за счет множ. мелких гиро- и гиперэхоген. включений, по задн. ст. (без четких контуров) интрамур. уз. 19,2*20,3 мм. Эндометрий 4,5 мм. УЗИ – признаки аденомиоза

Какой препарат мне предпочтительней? И посоветуйте, пожалуйста, успокаювающее. Так себя загнала. Была у психотерапевта даже. С «головой» все нормально, просто повышен уровень тревоги и прописал транквилизатор Альпразолам. Стоит ли его принимать или лучше что-то растительное? Валериана уже не помогает. Что мне сейчас делать? Как «вернуть» нормальные не обильные месячные? И когда после всего перечисленного можно планировать беременность?

ОГРОМНОЕ Вам спасибо!

04 июня 2009 года

Отвечает Котлик Владимир Владимирович:

Уважаемая Ольга!

Ваш случай достаточно сложный для того, чтобы дать ответ на вопрос, зная только некоторый объем предоставленной информации по обследованию и не видя ВАС. Хотя даже простые случаи лечить в нтернет-переписке по меньшей мере небезопасно. После гормонального и иммунологического дообследования Вам необходимо подобрать индивидуальный курс коррекции Вашего «букета», сочетающего в себе и дисфункцию яичников на фоне хронического воспалительного заболевания органов малого таза , отягощенного аденомиозом.Возможно, потребуется использование внутриматочных гормональных систем.

2014-05-05 16:47:44

Спрашивает Ангелина:

Здравствуйте! Поставлен диагноз, жел. Кистоз. Гиперплазия эндом. И аденамиоз 6мм! Колю 17 опк, уже месяц! Никакого улучшения состояния не вижу! Боли постоянные, внутренние! Была у врача делала узи при вставлении датчика боли не выносимые! Я говорю боли как убрать ведь надо ещё какое то лечение кроме 17 опк, переходите на жанин, боли уберёт, и пейте спазмолгон, я говорю, как принимать кок? Ведь после медианы у меня кровотечение началось еле остановили, месяц! И во время приёма медианы у меня начались боли жгучие по бокам, и уже прошло 2месяца с тех пор а боли не прекращаються, что делать? Сменить врача? Но я уже ни кому не верю! Одна медиану назначила после рдв! Еле выходилась после неё, во время кровотечения на фоне медианы другая поставила на узи рецедивирующий полип и эндометрий 4мм и отправила в стационар, там узи показало, 2мм и аденамиоз, остановили кровотеч и отправили домой не обращая внимание на темп. 37,2 и боли! Выписали только опк,так и хожу от врача к врачу, ни с чем ухожу! Боже дочего дошли, до жили! Заранее спасибо за ответ!

12 мая 2014 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Написали много… а нужной информации нет.. Во-первых, я понимаю, что у Вас боли, но ни один врач не виноват в том, что у Вас есть эндометриоз, гиперплазия эндометрия,…. Это приобретенное заболевание. Эндометриоз, гиперплазия эндометрия — это заболевание, связанное с гормональными нарушениями. Эндометриоз — это доброкачественное заболевание, но имеет аутоиммунную природу, сопровождается воспалительными процессами и образованием большого количества спаек. Кроме этого, эндометриоз имеет злокачественное течение, т.е. может распространяться на органы расположенные рядом и отдаленные органы. Основное лечение -контрацептивы: жанин или силуэт, лактинет….., возможен эффект от Визана, левоноргестреловой системы, возможны другие варианты лечения… Аденомиоз — это предраковое состояние эндометрия и лечить нужно!!! ничего не пропуская. Нужно лечение с учётом возраста, репродуктивных планов,… Но, Вы не указали: возраст, вес, сопутствующие заболевания. Кроме этого, Вас нужно осмотреть и рекомендую держаться одного врача.

Источник

Обильно или длительно-скудно. Кровотечение при гиперплазии эндометрия возникает почти всегда, рано или поздно заставляя женщину обратиться к врачу за помощью.

кровотечение при гиперплазии эндометрияКровопотеря при обильных месячных

Кровотечение при гиперплазии эндометрия

Утолщенный
эндометрий будет отторгаться, что обязательно проявится нарушением менструального
цикла. Кровотечение при гиперплазии эндометрия может быть:

  • Выраженным и коротким (льет, как из
    ведра);
  • Длительным и скудным (все мажет и мажет,
    когда же это закончится);
  • Перемежающимся (то обильно, то скудно,
    то снова поливает);
  • Связанным или не связанным с месячными (в
    те самые дни, или неожиданно-непредсказуемо).

Изменение
обильности менструального цикла – это всегда неблагополучие, на которое надо
обращать внимание. Часть женщин считает, что увеличение количества
менструальной крови – это не проблема (да, в последнее время стало много и со
сгустками, но, наверное, это все от нервов). Но кровотечение при гиперплазии
эндометрия не проходят бесследно, и ни в коем случае не является нормой.

Осложнения нарушений цикла

Менструальный
цикл – это четкий и однозначный критерий, указывающий на женское здоровье.
Любое по выраженности кровотечение при гиперплазии эндометрия может стать
причиной для следующих основных осложнений:

  • Анемия
    (постепенное или быстрое снижение количества гемоглобина, на фоне которого
    ухудшается доставка кислорода ко всем органам и тканям организма);
  • Снижение
    детородной способности (еще не бесплодие, но на фоне анатомических изменений в
    матке возможность для естественного зачатия резко ухудшается);
  • Негативные
    изменения в иммунной защите (подавленный иммунитет неспособен защитить организм
    женщины от внутренних и внешних угроз);
  • Увеличение
    риска возникновения гинекологических болезней (кровь – это питательная среда
    для микробов, поэтому длительное наличие менструальной крови в половых путях
    может стать основой для воспалительных процессов).

Ослабленный
регулярными кровопотерями организм неспособен сопротивляться болезням. Но,
кроме этого, ухудшается комфорт жизни женщины (так уже надоело постоянно жить с
прокладками и тампонами, никакой личной жизни уже нет, да и просто неудобно
это).

Кровотечение при гиперплазии эндометрия: что делать?

Обильная со сгустками менструация? Месячные хоть и скудные, но растягиваются на 2 недели? Не важно, какое по величине кровотечение – необходимо обратиться к врачу, чтобы выявить причину и предотвратить очередной эпизод кровопотери. Для лечения используются 2 основных варианта лечения:

  1. Медикаментозный;
  2. Хирургический.

В первом случае врач назначит таблетки, которые остановят кровянистые выделения из влагалища (не сразу, а в течение 1-3 дней). Во втором, выскабливание полости матки обеспечит быстрое прекращение кровопотери (дополнительный бонус – возможность поставить точный диагноз на основе гистологии удаленного из матки эндометрия).

Первый этап терапии – остановить маточное кровотечение. Затем надо сделать все возможное, чтобы предотвратить будущую кровопотерю. И параллельно надо лечить последствия и осложнения (устранение анемии, лечение воспаления, выявление и лечение женских болезней, укрепление иммунной защиты).   

Источник