Кровотечение после узи при беременности на ранних сроках
Кровотечение при беременности на ранних и поздних сроках. Кровотечение при беременности является наиболее часто встречающейся патологией. И это не просто патология, но и серьезное осложнение, которое увы осознает не каждая беременная. Связано это прежде всего с распространенным заблуждением, что при беременности могут быть месячные. Но на самом деле, никаких кровяных выделений в норме при беременности быть не должно. Очень редко (в 3 % случаев из 100) у некоторых беременных возникают небольшие мажущие кровотечения в самом начале беременности, когда женщина еще не знает о своей беременности. Это происходит в момент прикрепления плодного яйца к матке, и, как правило, соответствует сроку предполагаемой менструации. Только в этом случае кровотечение является нормой. В остальных случаях любые кровяные выделения расцениваются как патология
Причины кровотечения при беременности
Кровотечение может возникнуть как на раннем, так и на позднем сроке беременности. В зависимости от того, на каком сроке возникло кровотечение — на раннем или позднем, можно предположить патологию, которая вызвала кровотечение.
Кровотечение на раннем сроке беременности (до 12 недель беременности), может свидетельствовать:
— о начавшемся выкидыше;
— о внематочной беременности;
— о неразвивающейся “замершей” беременности;
— о пузырном заносе.
Кровотечение на позднем сроке беременности (после 12 недель), может быть обусловлено отслойкой или предлежанием плаценты.
Следует заметить,что если кровотечение
возникло при беременности, это еще не означает, что оно связано именно с патологией плода. Причиной тому могут быть и обострения гинекологических заболеваний у будущей мамы — эрозии шейки матки, миомы матки, полипы цервикального канала и так далее. Кровотечение также может быть обусловлено банальной травмой половых органов.
Кровотечения при беременности могут быть различной интенсивности — мажущими, умеренными либо обильными со сгустками. Довольно часто кровяные выделения сопровождаются болевыми ощущениями. Боли могут быть интенсивными и острыми, распространяясь по всему животу. Часто напоминают схватки, как бывает, например, при выкидыше. Либо могут быть слегка ощутимые тянущие боли внизу живота. Помимо болей и кровяных выделений, у беременной снижается давление, учащается пульс, появляется слабость. Но по характеру и интенсивности боли и кровотечения диагноз поставить невозможно, поскольку при одной патологии у разных женщин эти показатели различаются.
Если кровяные выделения незначительные — это далеко не значит, что нужно лежать дома и ждать пока они пройдут. Любые кровотечения при беременности являются поводом для экстренного обращения у гинекологу. Подобные состояния могут быть опасны как для жизни плода, так и матери.
Диагностика причины кровотечения при беременности
Для того,что выявить точную причину кровотечения, необходим осмотр гинеколога и ряд диагностических исследований в условиях стационара или родильного дома.
Врач при осмотре берет мазок из влагалища. Беременная сдает общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис; общий анализ мочи. Ей определяют группу крови и резус-фактор.Обязательно проводят УЗИ органов малого таза и плода.
Далее, в зависимости от выявленной патологии, могут быть назначены дополнительные исследования. Так, при выкидыше, неразвивающейся беременности дополнительно исследуют кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), гормоны, сдаются анализы на ТОРЧ-инфекции(герпес, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз); мазок на инфекции, передающиеся половым путем. При подозрении на внематочную беременность делают диагностическую лапароскопию. При пузырном заносе также исследуют уровень ХГЧ.
Для диагностики причины кровотечений на позднем сроке беременности дополнительных исследований, как правило, не требуется, ввиду высокой информативности УЗИ.
Лечение кровотечения при беременности
Лечение назначают в зависимости от патологии и стадии заболевания. При начавшемся выкидыше мероприятия должны быть направлены на сохранение беременности и на остановку кровотечения. Если по результатам УЗИ плод жизнеспособен, на ранних сроках беременности назначают кровоостанавливающие препараты (Дицинон), спазмолитики для понижения тонуса матки (Но-шпа, свечи с папаверином), гормональные препараты — гестагены (Дюфастон либо Утрожестан) до 16 нелель беременности для поддержания уровня прогестерона — “гормона беременности”, витамины и микроэлементы (витамин Е, Йодомарин, фолиевую кислоту, МагнеВ6). При хорошем эффекте кровяные выделения прекращаются и беременность сохраняется. Если выкидыш все же произошел и выделения обильные — производят выскабливание полости матки с удалением остатков плодного яйца.
При подтверждении диагноза “замерзшая” беременность или пузырный занос, как и при свершившемся выкидыше, показано выскабливание полости матки. После выскабливания для сокращения матки назначают гормон Окситоцин и кровоостанавливащие препараты. Кровяные выделения после выскабливания прекращаются через неделю.
При внематочной беременности лечение оперативное. Делают лапароскопию или лапаротомию и удаляют пораженную маточную трубу либо выдавливают плодное яйцо из трубы.
При предлежании плаценты, если выделения незначительные, для сохранения беременности назначают спазмолитики, капельницы с магнезией, бета-адреномиметики (Гинипрал), дезагреганты (Трентал или Курантил) и витамины. При предлежании плаценты кровотечения могут продолжаться до родоразрешения. Все это время женщине положено находится в роддоме. При достижении доношенного срока ( 38 недель беременности) проводят кесарево сечение. Если кровотечение обильное, кесарево сечение проводят в экстренном порядке даже если плод недоношенный. Чтобы восполнить кровопотерю проводят инфузионную терапию (переливание свежезамороженной плазмы и эритроцитарной массы).
При подозрении на отслойку плаценты экстренно проводят кесарево сечение вне зависимости от срока беременности и жизнеспособности плода. Параллельно проводят инфузионную терапию.
Всем женщинам с резус-отрицательной кровью сразу после выскабливания, операции по поводу внематочной беременности и кесарево сечения вводят антирезус D-иммуноглобулин для профилактики резус-конфликта между матерью и плодом при поступлении крови плода в кровоток матери.
Всем беременным, у которых возникло кровотечение и беременность удалось сохранить рекомендуется половое воздержание и эмоциональный покой. Многие препараты, которые назначают в стационаре, необходимо применять и после выписки, даже если нет кровяных выделений, чтобы обезопасить себя от повторной угрозы прерывания беременности. При повторном появлении кровяных выделений беременная также немедленно должна обратиться к гинекологу.
В реабилитационном периоде после остановки кровотечения применяют седативные препараты — настойки пустырника или валерианы. Рекомендуют немедикаментозное и физиотерапевтическое лечение — иглоукалывание, эндоназальную гальванизацию и так далее.
Что касается средств народной медицины, кроме настоек пустырника и валерианы, которые очень давно применяются в акушерстве, другие травы лучше не применять при кровотечениях, поскольку в большинстве случаев они неэффективны, а в худшем случае вредны при беременности и могут еще больше усугубить ситуацию.
Осложнения кровотечений при беременности:
— выкидыши, не поддающиеся лечению;
— антенатальная гибель плода;
— инфекционные осложнения, септический шок,который возникает из-за наличия остатков тканей мертвого плода в полости матки;
— при большой кровопотере возможно развитие геморрагического шока, который может привести к летальному исходу;
— хориокарцинома — редкая злокачественная раковая опухоль, которая может возникнуть после выскабливания по поводу пузырного заноса.
Профилактика кровотечений:
— естественное планирование семьи — отказ от абортов;
— ограничение физической и сексуальной активности при беременности;
— своевременное лечение хронических гинекологических заболеваний (особенно половых инфекций) до беременности;
— осуществление репродуктивной функции до 35 лет.
Консультация врача по теме кровотечения во время беременности
1. Можно ли применять какие-то препараты для остановки кровотечения дома?
Нельзя, необходимо экстренно обратиться к врачу.
2. Как быстро можно снова забеременеть после выскабливания?
Через 3-6 месяцев, после обследования и соответствующего гормонального лечения.
3. Бывают ли менструации при беременности?
Не бывают.
4. Могут ли возникнуть кровотечения при беременности из-за секса?
Могут.
5. Легла на сохранение в 5 недель. Кровотечения так и не прошли и случился выкидыш, хотя пила гормоны. Скажите, может доза гормонов недостаточная была?
Может, но навряд ли. Нужно выяснить по какой причине у Вас произошел выкидыш после обследования. Гормоны врач наверняка назначил для компенсации недостатка прогестерона в организме, что часто бывает при выкидышах. Но выкидыш может произойти и из-за генетических дефектов плода (в 75 % случаев) и тогда гормоны тут ни при чем.
6. Как понять по характеру кровяных выделений — это выкидыш или замерзшая беременность?
Никак, точно сможет установить только врач после осмотра и УЗИ.
7. У меня предлежание плаценты. Кровяных выделений уже нет. Можно ли заниматься сексом?
Нельзя. Воздерживаться от половых контактов необходимо до родоразрешения.
8. У меня появились мажущие кровяные выделения после задержки месячных на неделю. Что это?
Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу. Либо это беременность либо дисфункция яичников.
9. Может ли быть кровотечение из-за бани?
Может, все тепловые процедуры нежелательны при беременности, особенно на малых сроках. источник https://www.medicalj.ru/diseases/pregnancy/610-krovotechenie-pri-beremennosti-na-rannih-i-pozdnih-srokah
Источник
После того как женщина забеременела, необходимо удостовериться, что плод формируется и развивается правильно, у него нет аномалий, а если есть небольшие отклонения, то вовремя их скорректировать при помощи лекарств. Для этого делают ультразвуковое исследование. После УЗИ при беременности бывают коричневые выделения. Нормой считаются скудная мазня, небольшой тонус, слабые боли внизу живота. Поводом для обращения к врачу являются обильные кровянистые выделения, длительный тянущий дискомфорт в пояснице и внизу живота.
Трансвагинальное УЗИ на ранних сроках
Этот вид исследования на ранних сроках беременности дает более точную картину нахождения плода в матке и состояния половых органов женщины. Процедура проводится быстро. Врач назначает ее по показаниям.
Находясь в утробе, ребенок защищен околоплодными водами и шейкой матки от внешнего воздействия. Поэтому кровь после трансвагинального УЗИ в большинстве случаев просто совпадение.
На ранних сроках развития беременности кровянистые выделения могут появиться из-за отслойки плаценты или задержки развития плода. Именно ультразвуковое исследование поможет своевременно выявить любые нарушения и справиться с проблемой в самом начале ее появления.
Причины появления выделений после УЗИ
Кровянистые выделения после УЗИ у беременной женщины сигнализируют о патологиях. Механическое воздействие аппарата на органы малого таза приводит к тому, что скопившаяся кровь выходит из них естественным образом. Причиной являются нарушения в развитии беременности, а УЗИ лишь помогает раньше выявить проблему, а не провоцирует ее.
Сукровичные выделения могут говорить о том, что плодное яйцо прикрепилось к фаллопиевой трубе. А это значит, что зародыш имплантировался не там, где положено, то есть произошло внематочное зачатие. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Кровяные выделения из влагалища наблюдаются при отслойке плаценты или плодного яйца. Но именно УЗИ обнаруживает наличие или отсутствие этой патологии.
Красноватые или бурые пятна после УЗИ появляются, если женщине недавно делали биопсию, абразию, гистероскопию, а также другие виды инструментального оперативного вмешательства. Поврежденная поверхность начинает кровоточить после механического воздействия.
Эрозия шейки матки при беременности способна стать причиной мазни коричневатого цвета после проведенных диагностических мероприятий.
Коричневые выделения после УЗИ при беременности
Существует немало причин, почему появляется кровь после УЗИ:
- Из матки вышла не вся менструальная кровь, а в результате манипуляций доктора она вытекла наружу.
- Кровянистые выделения наблюдаются при имплантации плода. Это происходит примерно через 2 недели после зачатия. В этом случае следы крови незначительные, выделения быстро проходят.
- Как уже говорилось выше, эрозия шейки матки или полипы легко могут спровоцировать темно-коричневые или бурые выделения после УЗИ.
- При воспалении или инфекционном заболевании, передающемся половым путем, после УЗИ часто наблюдаются коричневые выделения.
Некоторые причины кровотечения после УЗИ вполне безобидны, они быстро пройдут сами собой, тогда как другие факторы, провоцирующие появление выделений, требуют незамедлительно обратиться к врачу и начать скорейшее лечение. Если мазню не сопровождают боли, то беспокоиться не о чем, она пройдет бесследно через пару дней. Однако консультация специалиста не повредит. Лучше перестраховаться и быть уверенной, что ребенку ничего не угрожает.
Лечение причины выделений
Если женщина вовремя обращается к врачу при появлении нежелательных симптомов после УЗИ, то в 75 % случаев малыша удается сохранить.
Мазня на раннем сроке беременности может быть вызвана отслойкой плаценты или внешней оболочки плода. При выявлении этой патологии беременную помещают в стационар. Женщине назначают лекарства для снятия тонуса, спазмолитики и препараты, содержащие железо.
При внематочной или замершей беременности у женщины кровит из половых путей. В таких случаях необходимо оперативное вмешательство. Иногда вызывают искусственный выкидыш с помощью медикаментов.
После этого новую беременность можно планировать не раньше, чем через несколько месяцев.
Эрозия шейки матки или полипы цервикального канала при беременности проявляются розовыми выделениями после УЗИ или интимной близости. Если недуг обнаружен у беременной женщины, то лечение начинают только после родов. Это серьезный диагноз для мамы, а для ребенка он не представляет опасности.
В начале беременности кровянистая мазня может сигнализировать об угрозе выкидыша. Чтобы сохранить ребенка, женщина должна максимально уменьшить двигательную активность, избегать любых волнений, не принимать горячий душ и ванну и отказаться от сексуальной жизни.
Если вовремя обратиться к врачу и выполнять его рекомендации, то высока вероятность выносить ребенка до срока.
Профилактика
Так как кровотечения различного цвета и интенсивности – первый признак угрозы самопроизвольного прерывания беременности, чтобы максимально этого избежать, нужно соблюдать профилактические меры:
- Планируя беременность, будущим родителям надо пройти комплексное обследование. Для этого сдают анализы на генетическую совместимость. Если обнаружится несовместимость, то врачи будут к этому готовы и заранее примут меры.
- Еще до зачатия ребенка необходимо вылечить все инфекционные заболевания, а во время вынашивания малыша избегать контактов с больными людьми, реже бывать в душных людных местах и больше находиться на свежем воздухе.
- С первого дня беременности будущей маме следует избегать стрессов и принимать натуральные успокоительные средства, такие как пустырник или экстракт валерианы.
И помните: главное – положительный настрой и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.
Источник
УЗИ во время беременности является плановым, регулярным и одним из самых необходимых исследований. По результатам такого осмотра можно сказать о развитии плода, вовремя заметить различные патологии, узнать пол и т.д. Однако иногда случается, что после него наблюдаются некоторые неприятные последствия. Одним из таких являются выделения после УЗИ. Согласно комментариям на многочисленных женских форумах беременные наблюдают светло коричневые, коричневые, кровянистые и розовые выделения во время беременности после ультразвукового исследования. Какова причина их появления и чем это грозит матери и ребенку – разберемся ниже.
Вредно ли УЗИ при беременности?
Разберемся сначала об опасности ультразвукового исследования вообще. Само по себе оно представляет собой выдачу ультразвуковых частот из специального приемника, который направляется на исследуемый орган или область тела. Излучаемый звук отражается от каждой из тканей, полученное «эхо» считывается тем же аппаратом. Сигнал из звукового превращается в электрический, анализируется программой и отображается на экране.
На сегодняшний день официальных доказательств вреда УЗИ не существует, хотя попытки исследования влияния высоких частот на плод предпринимались не раз. Все они сводились к тому, что звуковые волны способны изменить структуру ДНК.
Результаты испытаний не подтвердили негативное воздействие этого вида исследования на ребенка, поэтому до сих пор это считается самым удобным и достоверным способом собирания сведений о развитии беременности. Именно данная методика позволяет выявить множество возможных патологий, заболеваний у ребенка, а также определить способ безопасного для матери родоразрешения (естественным путем или кесарева сечение).
Трансвагинальное УЗИ на ранних сроках
Данный вид исследования в кругу врачей считается более точным. Обычно именно он назначается для изучения состояния органов малого таза. Возможным считается также его применение при беременности на ранних сроках.
По результатам вагинального УЗИ можно выяснить стадию развития плода, рассмотреть самые незначительные аномалии и выяснить причину повышенного тонуса живота. Насколько необходимо проведение этой процедуры на маленьком сроке, решает непосредственно врач. Обычно это связано с какими-то патологиями, заболеваниями матери или проявлении негативных симптомов (кровотечение, боли внизу живота).
Таким методом допускается проводить изучение состояния плода на сроке до 12 недель. При этом в совокупности с анализами (мазками) он даст более точную картину. Однако большинством женщин процедура признается довольно неприятной, поэтому без указания на то гинеколога, ее обычно не проводят.
Последствия УЗИ
Говоря о каких-либо последствиях после ультразвуковой диагностики, имеют в виду вагинальное исследование. Как правило, после абдоминального УЗИ (через переднюю стенку живота) неприятных симптомов не наблюдается. Так, по окончанию процедуры допустимым считается следующее состояние:
- непродолжительные головные боли;
- боли внизу живота;
- тонус живота (напряжение);
- скудные светло-коричневые выделения.
Все эти симптомы в норме быстро проходят и не требуют обращения к врачу. Тревогу у женщины должно вызвать резкое ухудшение самочувствия, длительный повышенный тонус брюшной области, схваткообразные боли внизу живота и в пояснице, обильные кровянистые выделения. Во всех этих случаях необходимо сразу обратиться к своему лечащему врачу.
Причины появления выделений после УЗИ
Однозначного ответа на вопрос, почему начинаются коричневатые, кровяные или розовые выделения после УЗИ, нет. Причин этому явлению существует много. Для начала разберемся лишь с теми, которые связаны непосредственно с проведением вагинального УЗИ малого таза:
- чувствительность внутренних половых органов;
- чрезмерное их снабжение кровью за счет расширения сосудов во время беременности;
- задевание передатчиком шейки матки.
Бурые или коричневые выделения после УЗИ внутривагинальным способом должны отличаться скудностью и непродолжительностью по времени.
Манипуляции врача во время подобного осмотра могут создать некоторые микротравмы на внутренней поверхности влагалища. Выделяемая из них кровь, смешавшись с обычным женским половым секретом, может быть принята в качестве кровяных или розовых выделений. Обычно подобное состояние длится 1-2 дня. Если по истечении этого времени описанные симптомы не проходят, необходимо обратиться к гинекологу, который наблюдает вашу беременность.
Какие еще могут быть причины коричневых выделений или выделений с примесью крови при беременности?
Выделения сами по себе являются симптомом множества разных состояний, заболеваний и патологий. Если у вас начались коричневые выделения сразу после УЗИ, то нужно подождать пару дней. В том случае, когда неприятный симптом не проходит, есть вероятность, что вагинальное исследование просто совпало с проявлением какого-то заболевания или спровоцировало его острое течение.
Среди всех причин этому явлению можно выделить следующие самые распространенные:
- Меструация. Бежевые и коричневые выделения при беременности могут появиться, когда в матке осталось немного менструальной крови.
- Имплантация. Имплантационное кровотечение – это нормальное явление, которое обязательно происходит спустя 2 недели после зачатия.
- Вирус. В этом случае окрашенный в розовые и коричневые тона секрет — результат присутствия в организме беременной женщины вируса папилломы человека;
- Эрозия шейки матки или полип. Кровяные выделения на ранних сроках могут быть следствием эрозии или полипов шейки матки – эти патологии гинеколог сразу заметит на осмотре и сообщит вам. Изучите статью, описывающую выделения при эрозии шейки матки во время беременности.
- Инфекции. Наличие инфекционных заболеваний (ИППП) или воспалительных процессов тоже вызовет подобный признак.
Выяснить достоверную причину появления выделений можно лишь с помощью проведения гинекологического осмотра и ряда анализов. Помните, что необычные выделения могут быть не только следствием проведения УЗИ, но и результатом различных патологий и заболеваний. В любом случае лучше всего обратиться за консультацией к специалисту, ведь своевременная диагностика многих негативных состояний способна предотвратить более серьезные проблемы со здоровьем матери и ребенка.
Источник
