Кровотечение после приема экстренной контрацепции

Так называемая таблетка «утро после» является экстренным противозачаточным средством, которое принимают для предотвращения беременности уже после незащищенного полового акта. Такие препараты обычно содержат левоноргестрел (Эскапел, Постинор) или улипристала ацетат (Элла, Двелла). За десятки лет применения экстренная контрацепция доказала свою безопасность. Но иногда можно заметить вагинальное кровотечение или кровомазание (мазню) после приема таких таблеток, что обычно не представляет опасности, но может быть вызвано другими причинами. У многих женщин также могут возникать временные изменения в менструальных циклах (текущем и следующем).

Нормально ли иметь кровотечение после приема таблеток для экстренной контрацепции?

Кровь на салфетке после экстренной контрацепции

В большинстве случаев нет причин беспокоиться, если у вас началось вагинальное кровотечение после приема экстренных противозачаточных таблеток. По словам американского гинеколога Алиссы Двек, это наиболее распространенный симптом, который возникает после приема таблеток на основе прогестина (левоноргестрела). Может наблюдаться мазня сразу после принятия или раннее наступление менструации.1

Согласно результатам исследования, в котором изучался менструальный цикл 232 женщин после приема левоноргестрела с целью экстренной котрацепции (ЭК), препарат оказывает значительное, но временное влияние на менструацию. Наблюдалось 34 случая (14,7%) межменструального кровотечения в течение семи дней после ЭК. Длина менструального цикла на 2 и больше дней сократилась у 21% женщин, а увеличилась – у 24%. Хорошей новостью является то, что в следующем цикле его продолжительность нормализовалась, хотя и была немного больше изначальной. 2

Еще одно исследование, в котором сравнивали вагинальное кровотечение 120 женщин после приема левоноргестрела, показало зависимость длины цикла от времени, когда принимался препарат. Если таблетка была принята в первые 3 недели цикла, то это значительно сокращало текущий менструальный цикл. Величина этого эффекта была тем больше, чем раньше принят препарат. А следующий цикл, наоборот, значительно увеличивался в сравнении с этим. Межменструальные кровотечения возникали лишь у 5% женщин в первом цикле после лечения.3

Проще говоря, после принятия таблетки экстренной контрацепции, следующие месячные могут наступить вовремя, а могут сдвинуться в пределах недели. Также может возникать межменструальное кровотечение, хотя оно встречается нечасто. Вы можете сделать домашний тест на беременность, если менструация не наступает даже через неделю после предполагаемой даты.

Однако важно понимать, что необычное кровотечение может быть признаком чего-то более серьезного. Поэтому, если наблюдаются и другие симптомы, такие как головокружение или боль в животе, необходимо проконсультироваться с врачом. Также стоит обратиться за медицинской помощью, если кровотечение сильное (пропитывает прокладку за час), не исчезнет само по себе через 3 дня или усиливается со временем. Это может произойти, например, из-за выкидыша или внематочной беременности.

Спазмы, похожие на боль во время обычных месячных, являются еще одним распространенным симптомом после принятия препаратов экстренной контрацепции. Это считается проблемой, только если боль особенно сильна.

Дополнительные примечания

Это правда, что средства экстренной контрацепции обычно не имеют каких-либо долгосрочных побочных эффектов, но после их приема могут действительно появляться кровянистые выделения. Таблетки, содержащие одновременно прогестин и эстроген, имеют больше побочных эффектов. Поэтому в наше время для экстренной контрацепции они рекомендуются лишь в случае, когда нет возможности выбрать другие.

Женщины часто чувствуют тошноту после принятия таблеток для экстренной контрацепции. Вы можете даже чувствовать усталость или боль внизу живота. Вы также можете обнаружить, что грудь стала более чувствительной, чем обычно. Можно даже заметить небольшие изменения в сроках следующей менструации. Все эти побочные эффекты, включая кровотечение, должны исчезнуть через два-три дня или около того.

Хорошая идея – проконсультироваться со специалистом, прежде чем принимать противозачаточные таблетки, особенно если у вас есть история побочных эффектов при применении такого препарата. Врач может рекомендовать вам дополнительное лекарство, чтобы помочь ограничить побочные эффекты.

Следуйте указаниям, чтобы минимизировать побочные эффекты

Чтобы избежать кровянистых выделений после приема таблетки, необходимо правильно следовать указаниям. У вас возникнут определенные побочные эффекты, если вы не будете соблюдать инструкции к средствам экстренной контрацепции. Например, важно принимать одну таблетку в течение 72 часов после незащищенного полового акта. Помните, чем раньше – тем лучше. Через 12 часов вы должны принять вторую таблетку, если этот препарат разделен на 2 дозы (чаще применяется в виде одной).

Таблетка на основе улипристала ацетат будет боле эффективной в период с 72 до 120 часов, чем прогестиновые препараты. Но этот препарат пока более доступен на Западе для контрацепции, а в России на момент написания статьи был незарегистрированным и стоил слишком дорого.

Тошнота – распространенный побочный эффект при использовании оральных противозачаточных средств, но если у вас началась рвота в течение двух часов после приема первой таблетки «утро после», рекомендуется обсудить это с вашим врачом, чтобы определить, следует ли повторять дозу или нет.

Важно отметить, что экстренная контрацепция достаточно эффективна, но не настолько, как регулярная. И она не дает длительную защиту, а только отодвигает наступление овуляции в текущем цикле. Вы даже можете забеременеть, если у вас будет секс спустя несколько дней или недель после приема таблетки следующего дня. Поэтому рекомендуется избегать половых контактов, пока вы не начнете использовать другой метод предохранения.

Нужно ли беспокоиться о беременности?

Если принять препарат экстренной контрацепции (левоноргестрел) менее чем через 24 часа после незащищенного полового акта, то показатель его эффективности составит около 95%. Именно поэтому эти средства еще называют «таблеткой следующего дня» или «утро после». Однако принимая таблетки позже, шансы на беременность неуклонно возрастают. Если сделать это в течение 72 часов, левоноргестрел может снизить риск беременности на 89%.

Чтобы убедиться, наступила беременность или нет, лучше сделать тест после даты, когда должны были наступить по плану месячные, или подождать несколько дней и проверить другие симптомы.

Вот полезный опыт одной женщины (сообщение взято из форума):

«Я приняла таблетку экстренной контрацепции в начале сентября менее чем через 48 часов после незащищенного секса. Затем через неделю началось кровотечение, поэтому я обратилась к врачу с вопросом: «Может ли препарат экстренной контрацепции быть причиной этого?» Она сказала, что это является нормальным явлением, и что следующие месячные я пропущу. В конце месяца менструация действительно так и не началась, и ее до сих пор не было. Я чувствую боль в груди, пояснице, головокружение, и действительно в замешательстве от того, что происходит в моем организме».

Другие побочные эффекты экстренной контрацепции

Препараты экстренной контрацепции обычно считаются безопасными. Но некоторые женщины могут испытывать побочные эффекты, в том числе следующие:

тошнота и рвота;
головная боль;
головокружение;
усталость;
боль в животе;
изменения в обычном менструальном цикле;
боль в груди.

Если у вас возникает рвота в течение двух часов после приема препарата, обратитесь к врачу за советом, нужно ли принимать еще одну таблетку.

В дополнение к вышеперечисленным симптомам вы можете обнаружить, что ваш менструальный цикл проходит тяжелее или легче, и/или раньше или позже обычного. Это совершенно нормально. Однако, если у вас нет менструации в течение следующих трех недель, пройдите тест на беременность, чтобы убедиться, что вы не беременны.

Загрузка…

Источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лера спрашивает:

15 февраля 17:59, 2014

Какие могут быть последствия после приема препаратов экстренной контрацепции?

После применения препаратов для экстренной контрацепции у женщин могут развиться различные последствия, касающиеся временного расстройства функций различных органов и систем. Кроме того к последствиям можно отнести и некоторые побочные эффекты препаратов для экстренной контрацепции.

Побочные эффекты препаратов левоноргестрела (Постинор и Эскапел), КОК (Фемоден, Регулон, Диане-35 и т.д.) и мифепристона (Мифепристон, Мифегин, Ru-348, Агеста, Женале, Гинепристон) отражены в таблице.

Побочные эффекты препаратов левоноргестрела	Побочные эффекты препаратов мифепристона	Побочные эффекты комбинированных оральных контрацептивов (КОК)
Крапивница	Кровянистые выделения из влагалища	Тошнота
Сыпь на коже	Боль и неприятные ощущения в нижней части живота	Рвота
Зуд кожи	Обострение воспалительных заболеваний матки, яичников	Боли в молочной железе
Отек лица	Тошнота	Нагрубание молочных желез
Кровянистые выделения в различные фазы цикла	Повышение температуры тела	Кровотечение из половых органов
Рвота	Рвота	Боль в нижней части живота
Понос	Понос	Задержка менструации
Усталость	Головная боль	Нарушение менструального цикла
Головная боль	Головокружение
Головокружение	Слабость
Боли в нижней части живота	Крапивница
Тошнота
Болезненность молочных желез
Задержка менструации
Нарушение менструального цикла

Побочные эффекты, указанные в таблице, проходят после элиминации препарата экстренной контрацепции из организма. Однако воздействие гормональных средств не проходит бесследно и может привести к сбоям в работе различных органов и систем. Всю совокупность отдаленных последствий экстренной контрацепции подразделяют на нарушение менструальной функции, появление кровянистых выделений и изменения в общем самочувствии.

Нарушение менструальной функции после экстренной контрацепции. Даже однократное и редкое использование Постинора, Эскапела, Агесты и других препаратов для посткоитальной контрацепции может спровоцировать нерегулярный менструальный цикл. После приема данных препаратов месячные могут начаться раньше или позже нормального срока. Менструации могут прийти на 1 – 2 недели раньше срока, а задержка обычно составляет до 7 дней. Такие колебания цикла после приема средств экстренной контрацепции не требуют лечения.

Менструация после приема препаратов экстренной контрацепции может быть необычной, например, длинной или короткой, обильной или скудной и т.д.

В течение нескольких месяцев после приема средств экстренной контрацепции у женщины могут наблюдаться небольшие колебания регулярности менструального цикла. Например, месячные могут приходить на несколько дней раньше или позже срока.

Если после приема препаратов для экстренной контрацепции наблюдается задержка менструации более чем на 7 дней, то следует обследоваться на предмет беременности, которая могла развиться, несмотря на предпринятые меры по ее недопущению.

Кровянистые выделения после экстренной контрацепции. Через несколько дней после приема Постинора или Эскапела могут появиться относительно обильные кровянистые выделения из половых путей, которые продолжаются в течение 1 – 7 суток. Данные кровянистые выделения являются нормальной реакцией на прием Постинора или Эскапела и не требуют специального лечения. Достаточно часто такие кровянистые выделения переходят в менструацию. В данном случае общая продолжительность кровотечения может составить 10 – 13 дней. Кровотечение требует лечения только в том случае, если продолжается в течение 2 – 3 недель. Кровянистые выделения могут сопровождаться болью в нижней части живота и плохим общим самочувствием.

Кровянистые выделения не всегда появляются после приема Эскапела или Постинора. Причем у одной и той же женщины после одного приема таблеток кровянистые выделения могут появиться, а после вторичного применения Постинора или Эскапела будет наблюдаться их полное отсутствие. Оба варианта являются нормальными.

Изменение общего самочувствия после экстренной контрацепции обусловлено воздействием гормонов на все органы и системы. Так, после приема препаратов для экстренной контрацепции у женщины могут появиться следующие симптомы, ухудшающие ее общее самочувствие:

Тошнота;

Рвота;

Боли в животе и пояснице;

Дискомфорт в молочных железах;

Слабость;

Раздражительность;

Сильный или слабый аппетит;

Головокружение.

Данные симптомы могут появиться даже после однократного приема средств для экстренной контрацепции. Однако через некоторое время состояние нормализуется самостоятельно. Нарушение общего самочувствия после приема Эскапела или Постинора не требует лечения и не может рассматриваться в качестве вероятных признаков беременности.

Узнать больше на эту тему:

Внутриматочная спираль (ВМС) – принцип действия, виды (гормональные, медные), показания и противопоказания, какие лучшие спирали (Мирена, Юнона и др.), что происходит после установки спирали, отзывы
В чем заключается метод экстренной контрацепции?
Какие современные методы контрацепции самые эффективные?
Какие существуют методы контрацепции?
Противозачаточные таблетки Клайра — инструкция по применению, побочные эффекты, отзывы, цена
Выбор метода контрацепции
Микрогинон – инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы
Ярина – ответы на частые вопросы

Поиск вопросов и ответов

Найдите ответ по ключевым словам вопроса

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.