Кровотечение после полипэктомии цервикального канала
Удаление полипа, образовавшегося в цервикальном канале, относится к частым, хорошо наработанным операциям. Проводимые в последнее время щадящими методами с применением лазера, азота, радиоволн или электричества, эти процедуры редко вызывают осложнения. Однако это справедливо только при правильном ведении послеоперационного периода на фоне общего здоровья организма.
Реабилитация после хирургического вмешательства
После удаления из цервикального канала новообразования в виде полипа ложе нароста прижигают лазером с целью предотвращения рецидивирующего разрастания и остановки кровотечения из раны. Изъятый материал немедленно отправляют на гистологический анализ, результаты которого появляются через 2 недели.
Стационарного наблюдения после операции не предусмотрено, пациентка возвращается домой в день процедуры. С этого момента восстановление здоровья напрямую зависит от самой женщины.
Кроме плановых осмотров и процедур, если они назначены в послеоперационный период, предстоит прием лекарственных препаратов для предотвращения развития инфекции. Антибиотики или противовирусные средства настоятельно рекомендуется использовать строго в указанном доктором количестве и на протяжении определенного времени: увеличение или уменьшение дозы, сокращение времени приема и прочие неточности могут привести к неэффективности лечения, необходимости смены лекарства и повторного курса лечения.
Важно! Нельзя употреблять медикаменты по собственному усмотрению, по совету знакомых или фармацевтов, даже если речь идет просто об обезболивании. Выбор препарата, если он необходим, остается за врачом.
Ограничения и образ жизни
В первые дни после удаления полипа следует контролировать состояние здоровья, внимательно следить за общим самочувствием.
Запреты относятся к раннему послеоперационному периоду, чтобы не допустить снижения сопротивляемости организма и осложнений:
- сексуальная активность прекращается, по меньшей мере, на месяц – как минимум на 1 полный менструальный цикл;
- исключаются тяжелые физические нагрузки – чрезмерные усилия могут спровоцировать прилив крови к органам таза и/или подъем артериального давления – и то, и другое способно вызывать кровотечение из раны после удаления полипа;
- не рекомендуется и строгий покой – процедура удаления полипа не требует постельного режима, более того, резкое ограничение активности снижает тонус организма, увеличивает период выздоровления;
- не допускаются тепловые процедуры – баня, сауна, солнечные ванны, грелки на живот и ноги;
- водные процедуры резко ограничены – можно принимать душ и подмываться, но купаться в ванне и плавать не разрешается во избежание заноса инфекции.
Послеоперационные кровотечения и выделения
В первые дни после удаления полипа из цервикального канала наблюдаются небольшое кровотечение и увеличение слизистых выделений. Это объяснимо: слизь обладает обеззараживающими свойствами, предотвращает развитие инфекции в случае ее проникновения. Это своего рода защитная реакция организма.
Кровь при современных методах удаления полипа выделяется в незначительном количестве. Обычно шеечный секрет в первые дни представляет собой сукровицу, смесь слизи и крови. Интенсивность кровянистых выделений изменяется от мажущих к смешанным, а потом постепенно сходит на нет.
Кровит при неосложненном течении послеоперационного периода в норме не более недели. Слизистые выделения также постепенно приходят к привычному объему. Это показатель правильного заживления раны после удаления полипа из шейки матки.
Возможные осложнения и последствия
В редких случаях на фоне плановой реабилитации возникают осложнения послеоперационного периода.
Чаще всего они появляются при недостаточной подготовке к операции: если перед удалением полипа не были приняты профилактические меры – лечение острых заболеваний не только в малом тазу, но и во всем теле. С током крови патогенный фактор при определенных условиях может быть перенесен в очаг заживления. Это вызывает резкое ухудшение процесса реабилитации, создает очаг воспаления в прооперированной области. Поэтому операцию по удалению полипа шейки матки рекомендуется проводить не в срочном, а в плановом порядке, после серьезной подготовки. Это возможно лишь при ответственном отношении пациентки к своему здоровью: регулярные осмотры гинеколога поддерживают женское здоровье на должном уровне.
Настороженность должны вызвать следующие явления:
- увеличение количества слизистых и/или кровянистых выделений;
- неприятный запах выделений;
- появление или усиление болей внизу живота, чаще всего тянущих;
- повышение температуры до субфебрильного уровня;
- резкое прекращение всяких выделений;
- общее ухудшение самочувствия.
В норме ничего этого быть не должно. При появлении хотя бы одного из этих признаков следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В начальной стадии воспаления гораздо проще справиться с ситуацией, чем в запущенном случае.
Важно! Если по каким-то причинам операция проводилась под общим наркозом с применением выскабливания, т.е. в большом объеме, то кровить может немного интенсивнее и немного дольше.
В отдаленный период времени после операции удаления полипа цервикального канала кровить может по многим причинам, в том числе и не связанным с перенесенным хирургическим вмешательством. В любом случае неожиданное кровотечение любой интенсивности, с болями или без, должно стать поводом для визита в женскую консультацию.
Полезное видео: Полип цервикального канала
Источник
После того, как удален полип цервикального канала, необходимо придерживаться некоторых послеоперационных мероприятий. Если кровит после удаления полипа цервикального канала, то нужно назначить препараты для остановки кровотечения. Вед после резекции новообразования, на данном месте остается рана, которая может кровоточить.
Таблица услуг
| Название услуги | Цена |
|---|---|
| Первичная консультация гинеколога | 2 300 руб. |
| УЗИ гинекологическое экспертное | 3 080 руб. |
| Введение внутриматочного контрацептива | 4 500 руб. |
| Гистероскопия | 22 550 руб. |
| Повторная консультация гинеколога | 1 900 руб. |
| Взятие мазка-отпечатка (соскоба)для цитологического исследования | 500 руб. |
| Лапароскопия (1 категория сложности) | 61 000 руб. |
| Программа «Здоровье женщин после 40» | 31 770 руб. |
| Лечение шейки матки (медикаментозное) за 1 процедуру | 800 руб. |
| Диагностическое выскабливание | 12 000 руб. |
Самым типичным методом удаления полипа является гистероскопия. Он является не только эффективным, но и популярным в последнее время. Причиной данной эффективности является то что, гистероскоп не только удаляет, но и может диагностировать репродуктивный орган женщины. Если наблюдаются еще полипы, то их сразу же удаляют, но момент диагностики. Также большим плюсом данной методики является взятие материала для гистологического исследования. Данный факт увеличивает шансы поставить более точный и детальный диагноз.
Отзывы после удаления полипа цервикального канала совершенно разнообразные. Также доктора рекомендуют проводить лазерное удаление полипа. Наблюдаются положительные результаты, притом что, рецидивы наблюдаются относительно реже. Если наблюдаются месячные после удаления полипа цервикального канала, сколько кровит? Длительность может быть немного больше, чем обычные выделения. Это связанно из-за перестройки и заживления послеоперационной раны. Выделения после удаления полипа цервикального канала типичны для всех женщин. Пугаться данного симптома не стоит, и необходимо наблюдаться у врача.
Послеоперационный период начинается с того момента, как только произвели резекцию полипа в области цервикального канала или другой локализации. После того, как провели операцию, следует придерживаться последующих рекомендаций врача. Только в больнице производят удаление полипов в матке. Выделения необходимо наблюдать в течение нескольких дней.
После операции полипа цервикального канала
После проведения операции большинство женщин постепенно возвращаются к нормальному образу жизни. Но у некоторых возникают определенные осложнения. Наблюдаются боли тянущего характера, застой жидкости в области цервикального канала и необратимый процесс образования спаек. Данные процессы возникают в результате нарушения некоторых правил проведения операции. Чаще всего это проникновение инфекции или недостаточное удаление новообразования. Также типичным симптомом может быть постоянное выделение крови из влагалища, которое с каждым разом все больше и больше. Чтобы купировать данный процесс необходимо повторное проведение удаления полипа, который там остался.
В послеоперационный период необходимо соблюдать некоторые рекомендации врача. Такими являются:
- Запрещено употреблять препараты, которые разжижают кровь. Это может спровоцировать кровотечение на месте проведенного удаленного полипа.
- Постоянно нужно проводить динамическое наблюдение за выделениями из влагалища. Если выделения кровянистого характера не прекращаются в течение 7 дней после операции, то следует задуматься об осложнении и обратится к врачу.
- Категорический запрет подъема тяжелых предметов, а также занятие спортом в течение первых трех месяцев.
- Около 2-х месяцев стоит исключить половой контакт с партнером. Также не рекомендовано устанавливать тампоны во влагалище.
Если соблюдать данные вышеуказанные рекомендации, то можно избежать ухудшения общего состояния. После операции, удаление полипа цервикального канала, также нужно запретить употреблять алкоголь и табак. Полипы в матке – удаление, сколько лежать? Желательно в первые дни послеоперационного периода соблюдать постельный режим. Ведь покой даст возможность нормально восстановится послеоперационной ране.
Терапия после удаления полипа цервикального канала основана на восстановление гормонального фона и купирование различных неприятных ощущений после операции. Самой важной целью в послеоперационном периоде является не дать возможность нового появления новообразования, как в цервикальном канале, так и в матке. Длительность восстановления может варьироваться от 2-х до 5 месяцев. Этот промежуток времени необходимо использовать так, чтобы потом больше не возвращаться к прошедшей проблеме. Используя различные препараты, физиотерапевтические процедуры, а также другие рекомендации врача, то можно в быстрые сроки восстановиться и жить нормальной полноценной жизнью. Иметь возможность оставить потомство является основной задачей матери.
Также после проведенной операции назначаются следующие схемы препаратов:
- Антибактериальная и противомикробная терапия.
- Гормональные препараты.
- Общеукрепляющая терапия.
- Прием витаминов и минералов.
- Диета.
Что касается препаратов и дозировок, то это назначает исключительно врач. В совокупности, данные назначения хорошо влияют на скорость купирования заболевания.
После операции, каждые 3-4 месяца нужно посещать врача и проводить ультразвуковую диагностику. Также динамическое наблюдение показателей крови даст возможность исключить или подтвердить процесс воспаления и инфицирования.
Выделения после удаления полипов в матке
Удаление полипа цервикального канала и выделения, которые наблюдаются должны уменьшаться и пройти в течение 6-7 дней. Если это не происходит, то в обязательном порядке нужно оповестить это гинекологу. Как было сказано выше, успех в послеоперационном периоде – это соблюдение всех рекомендаций врача. Ведь такое новообразование как полип, является непредсказуемым заболеванием. Некоторые полипы годами не меняют своего размера, а некоторые за месяц увеличиваются в несколько раз.
Если полип не ведет себя активно, то вопрос об удалении можно оставит на поздний срок. Но при этом доктор назначает терапию консервативного характера. При нормальном состоянии у врача нужно появляться раз в 6 месяцев. Такое посещение врача гарантирует здоровье для вас. Ведь в данные сроки ухудшения состояния практически невозможно.
Автор статьи:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог
Опыт работы >20 лет
Подробнее
Образование
Диплом о высшем медицинском образовании получила после окончания Московской медицинской академии им. Ивана Михайловича Сеченова.
Достижения
На сегодняшний день владеет всеми методами диагностики и лечения бесплодия, выполняет малоинвазивные гинекологические вмешательства.
Получить бесплатную консультацию врача
Источник
Полипы, расположенные в цервикальном канале занимают 1/3 всех доброкачественных наростов, поражающих женские половые органы. Возникшее новообразование представляет собой серьезную опасность для здоровья женщины и требует хирургического вмешательства с целью удаления. Полип цервикального канала лечится методом операционного удаления.
Показания к проведению вмешательств
Запланированная хирургическая операция проводится, если в анамнезе присутствуют:
- Полипы крупных размеров (более 10 см) – являются причиной закупорки маточных труб, шеечного просвета, могут перерождаться в злокачественные опухоли. Нахождение их в канале мешает наступлению беременности или может быть одной из причин самопроизвольного аборта.
- Возраст после 40 лет – гормональные изменения в этом возрастном периоде способствуют возникновению множественного полипоза.
- Неэффективность консервативной терапии – гормональные средства, в качестве медикаментозного лечения, должны останавливать рост и распространение полипов. Если это не происходит, рекомендуется хирургическое вмешательство.
- Бесплодие – лечение заключается в удалении полипов крупных размеров со стенок эндометрия.
- Аденоматозные полипы – практически всегда перерождаются в раковые опухоли, удалятся в первоочередном порядке.
Консервативная терапия бессильна по отношению к данным наростам и всегда требует оперативного вмешательства. Удаление полипа цервикального канала – жизненная необходимость.
Методики удаления
Используются подвиды хирургического вмешательства:
- Полипэктомия – иссечение или выкручивание нароста из стенки цервикального канала, применяется при размерах полипов до 3 см. Ложе новообразования прижигается.
- Коагуляция лазером – иссечение ножки нароста за счет лазерного излучения, одновременно происходит коагуляция питающих его сосудов. Операция проводится с минимальным риском по возникновению кровотечения и разрешена к использованию для образований любых размеров. Удалять полип цервикального канала лучше данным методом.
- Криодеструкция – происходит за счет замораживания ножки полипа жидким азотом, после чего следует его извлечение. Методика малотравматична, не оставляет рубцов.
- Диатермоэксцизия – разрушает основание новообразования за счет петли, с пропущенным через нее электрическим током. Метод рекомендован при наличии деформированности шейки матки, дисплазии стенок. Имеется риск образования спаек, эрозий.
- Коагуляция радиоволновым методом – при помощи аппарата Сугитрон, более безопасный вариант (по сравнению с предыдущим в 3 раза).
После проведенных манипуляций полип цервикального канала отправляется на гистологическое исследование, время ожидания ответа – до 14 рабочих дней.
Послеоперационный период
Не предусматривает стационарного режима. Спустя час после хирургического вмешательства, пациентка отправляется домой. Развитие осложнений в руках заболевшей – при несоблюдении определенных правил возможно самостоятельное провоцирование х появлений.
Лечащим врачом указывается время следующей явки и подробно объясняются последующие изменения в функциональности женской репродуктивной системы, с обязательным предостережением от возможных побочных явлений.
Наблюдение
Пациентке рекомендуется определенная (в зависимости от вида полипа и реакции организма на вмешательство) частота посещений врача-гинеколога, которая уменьшается до планового осмотра раз в полгода через 3-4 месяца от дня, когда была проведена операция по удалению полипа.
Строгое выполнение назначенных процедур ускорит процесс выздоровления.
Медикаментозные назначения
Производятся строго по показаниям равняются на общее состояние организма заболевшей.
Корректировка гормонального фона
При удалении железистых (железисто-фиброзных) новообразований врачом назначается гормональная коррекция. Целью лечебных мероприятий служит восстановление уровня гормонов и нормализация цикличности менструаций.
Гормонотерапия включает в себя:
- до 35 лет – рекомендуются к использованию эстроген-гестагенные средства контрацепции («Ярина», «Жанин», «Регулон»);
- после 35-летнего возраста – препараты группы гестагенов ( «Норколут», «Дюфастон»);
- спираль «Мирена» – с установкой на 5 лет, средство числится современной методикой лечения патологий гинекологического характера, без ярко выраженных побочных реакций организма (в отличие от гормональных средств).
Полип цервикального канала нельзя вылечить гормонотерапией, но можно остановить его дальнейшее разрастание и распространение.
Антибактериальная терапия
Используется как профилактическое средство от возможных инфекционных осложнений, с длительностью приема – от 2 до 10 календарных суток. Прописывается по показаниям, в отдельных случаях необходимости в ней нет.
Показаниями для назначения препаратов группы антибиотиков считаются:
- хронические проявления мочеполовых инфекций;
- иссечение полипоза при помощи петли, откручивания и гинекологического выскабливания;
- при возникновениях рецидивирующих полипов на фоне хронических воспалений.
Требования к образу жизни
Полип цервикального канала лечение которого, кроме хирургического требует выполнение дополнительных мер. В раннем послеоперационном периоде существует ряд запретов, точное выполнение которых не даст снизиться функциональности аутоиммунной системы и предотвратит появление осложнений:
- В течение первого месяца (одного менструального цикла) строго воспрещаются любые сексуальные контакты.
- Повышенные физические нагрузки способны спровоцировать дополнительный прилив к органам малого таза или повысить артериальное давление, оба варианта являются провокаторами кровотечений из хирургических ран. Календарный месяц прооперированным запрещается заниматься тяжелым физическим трудом и поднимать детей.
- Не следует переходить в режим строго покоя – сниженная активность в этот период понизит общий тонус организма и затянет выздоровление на неопределенный срок.
- Любые разогревающие мероприятия – сауны, бани, парные, солнечные ванны и грелки в районе низа живота способны развить воспалительный процесс.
- Для ежедневной гигиены рекомендуется принятие душа и подмывания – ванна, общественные водоемы и бассейны находятся под строгим запретом – во избежание внесения инфекции в заживающую область.
- В целях гигиены применять гинекологические прокладки. Тампоны – источник сторонней инфекции.
- Утреннее и вечернее измерение температуры, с фиксированием в блокнот – для лечащего врача.
- Избегать запоров – перейти на сбалансированное питание.
- Не игнорировать позывы на мочеиспускание и дефекацию.
Выделения и менструальный цикл
Кровотечения и выделения в послеоперационное время
Выделения, после удаления полипа цервикального канала, представлены небольшим по уровню кровотечением и выделением слизистого содержимого. В качестве защитной реакции организма выделяется слизь – она обладает специфическими обеззараживающими свойствами и препятствует развитию инфекционных процессов в теле матки.
Современная операция, удаляющая полип цервикального канала шейки матки, предусматривает незначительное выделение шеечного секрета. В него входят смесь слизи, крови и сукровица. С различной степенью интенсивности, от мажущей к смешанной, через небольшой промежуток сходит на нет.
При отсутствии послеоперационных осложнений нормативные выделения (кровь) присутствуют не более 7 дней, слизистые за указанное время также приходят к нормальным показателям. Протекание периода после хирургического вмешательства по этим критериям – основной признак верного заживления ран при удалении наростов.
Все иные выделения после удаления полипа – признак незапланированных процессов, происходящих в организме в виде осложнений.
Восстановление менструального цикла
Любая операция – серьезная стрессовая ситуация для организма, а вмешательства в зону цервикального канала изменяют структурное строение эндометрия. Нормативный (привычный) менструальный цикл проходит возращение к нормальным показателям в течение полугода, восстанавливается его регулярность. Приход первого цикла должен произойти на 5-8 неделе от момента оперативного вмешательств.
Половина прооперируемых женщин отмечает, что при приходе первый месячных, состояние возвращается в обычное русло – без отклонений, со стабильными критериями. Оставшиеся заметили, что после удаления полипов выделения изменились – по обильности, длительности и объемам. Изменения проходят от обильных к скудным и наоборот.
Настороженность вызывают обильные пролонгированные месячные (7-10 суток), сопровождающиеся резкими болями изнурительного характера в нижней части живота с иррадиацией на поясницу или спину. При их появлении нужно обратиться в медицинское учреждение.
Беременность после удаления полипоза
Разрешается лечащим врачом не раньше, чем через полгода после проведенной операции и прохождения курса медикаментозной терапии. После проведенного гормонального лечения желательная беременность возникает через несколько месяцев.
Беременность после удаления полипа цервикального канала дополнительно должна наблюдаться ведущим ее гинекологом – во избежание рецидива полипоза и угрозы прерывания.
Осложнения в послеоперационном периоде
В периоде плановой реабилитации возможно возникновение различных осложнений. Их появление достаточно редкий вариант, появляющийся по различным причинам. Основной первопричиной считается недостаточный уровень подготовки к самой операции – перед непосредственным иссечением полипа не использовались профилактические меры.
В предоперационное время не провели лечение острой фазы болезней как в малом тазу, так и во всем организме. Патогенный фактор, на фоне слабого иммунного ответа переносится в очаг заживления вместе с током крови. Следом создается очаг воспаления в ранее прооперированном отделе, что значительно ухудшает процесс реабилитации.
В связи с этими явлениями операцию по удалению полипов в цервикальном канале рекомендуется проводить в плановом порядке, а не при помощи экстренной хирургии. Плановые операции возможны только при соответственном отношении заболевших – прохождении осмотров, внимательным отношением к собственному здоровью.
При появлении явных признаков осложнений следует срочно обратиться в гинекологию:
- при увеличенном количестве кровянистых (слизистых) выделений;
- ярко выраженном неприятном запахе выделений;
- появление болезненных тянущих ощущений и их усиление в районе низа живота;
- субфебрильный уровень температуры тела;
- общее ухудшение общего самочувствие;
- резкое прекращение любого рода выделений.
В нормативном состоянии ни одного из этих признаков быть не должно, их появление сигнализирует о начале процесса и требует немедленного обращения к участковому гинекологу. Необходимо помнить, что любое заболевание в острой фазе поддается лечению легче, чем запущенная форма.
Основные осложнения
- Воспаление матки – происходит на фоне невылеченной болезни инфекционного характера, воспалительных процессов и нарушения правил септики и антисептики во время проведения оперативного вмешательства (плохо простерилизованные инструменты, недостаточная обработка вспомогательных помещений и оборудования). В качестве лечения рекомендуется антибактериальная терапия.
- Перфорация стенки матки – случайный прокол, произошедший при плохом расширении, рыхлых стенках и низкой квалификации специалиста. Крупные повреждения подвергаются ушиванию, мелкие – способны к самозаживлению. Также проводится лечение антибиотиками.
- Гематометр – образуется при спазмических сжатиях шейки матки, выражается в резком прекращении выделений и возникновении резко выраженного болевого синдрома. Присоединившаяся инфекция пролечивается противовоспалительными препаратами, а боль купируется назначением спазмолитиков.
Профилактические мероприятия
Профилактика направлена на предотвращение образования наростов в области цервикального канала:
- рекомендуется не реже двух раз в течение года проходить диспансерный осмотр у лечащего врача-гинеколога;
- своевременно лечить патологии эндокринного типа и различные гинекологические заболевания;
- необходимо уменьшить риск травмирования шейки матки – не прибегать к абортам с помощью контрацепции;
- соблюдать минимальные требования интимной гигиены;
- обращаться за помощью при внеменструальных кровотечениях и первичных признаках болезней.
Полип цервикального канала – не косметический дефект, а серьезная проблема со здоровьем. Отказ от медицинской помощи может привести к развитию раковых болезней
Источник
