Кровотечение после операции фимоза

Одной из самых распространенных операций в современной медицине является циркумцизия. Она представляет собой иссечение крайней плоти. Показаниями к ее проведению является фимоз (полностью не открывается головка члена), парафимоз, хронический баланопостит, который часто дает рецидивы и провоцирует образование спаек, склероатрофический лишай, короткая уздечка пениса, кондиломы крайней плоти, способны к раковому перерождению, гиперчувствительность, что является причиной преждевременной эякуляции. Кроме этого, выделяют гигиенические показания и обрезание по религиозным взглядам.

Независимо от того, по каким причинам была проведена операция по удалению крайней плоти, важно тщательно следить за состоянием полового члена в послеоперационном периоде. Как и после любого оперативного вмешательства циркумцизия может иметь ряд осложнений. Среди них нужно отметить состояния, когда идет кровь из шва после обрезания.

Причины

Послеоперационная рана кровоточит. Это считается нормой только в первые дни после операции, поскольку нужно время для закрытия раневой поверхности эпителиальным слоем и формирования нежного рубца (хирургические раны заживают первичным натяжением).

Когда швы на пенисе после проведенной циркумцизии длительное время кровоточат, это связывают со следующим:

преждевременное наступление эрекции, при которой объем полового члена увеличивается. Края разрезов при этом расходятся, образуя свежую раневую поверхность. Она содержит кровеносные сосуды и начинает кровоточить. С целью предупреждения такого осложнения запрещается половое возбуждение (назначают специальные лекарства, которые подавляют сексуальную активность и предупреждают расхождение швов);
кровь после обрезания может быть следствием травм во время полового акта. Даже когда все полностью заживет, начало половой жизни после операции может вызывать повреждения новых тканей, которые сформировались в области обрезания крайней плоти. Чтобы не возникало трещин и разрывов на пенисе рекомендуют ограничить половые контакты в течение 6 недель после хирургического вмешательства. Сначала нужно использовать презервативы с целью уменьшения механического трения, предупреждения инфицирования раны при возможном нарушении целостности слизистых оболочек или уздечки. Только за 2,5 месяца после обрезания разрешаются половые сношения без барьерных контрацептивов;
механические повреждения вследствие ношения тесного, синтетического белья, удаления корочек, распаривания тканей при гигиенических процедурах (чтобы не мочить рану нужно надевать презерватив перед душем);
чрезмерные физические нагрузки, занятия спортом в раннем послеоперационном периоде (в первые 5 дней рекомендуют ограничить даже длительное хождение);
грубая обработка раны, удаление перевязочного материала без предварительного его размачивания в перекиси водорода;
если кровит шов после обрезания, это может свидетельствовать об отторжении материалов, которым проводили сшивание операционной раны. В этом случае также наблюдается отек и покраснение в месте швов. При развитии выраженного воспалительного процесса начинает выделяться кровь и гной, повышается температура тела. Это обусловлено попаданием в рану инфекции, хотя причиной могут стать аллергические реакции на шовный материал или выполнение хирургом неплотного шва в области уздечки.

Как правильно ухаживать за раной после циркумцизии?

Для быстрого заживления пениса после обрезания важно правильно ухаживать за швами. Всю послеоперационную рану следует обрабатывать раствором фукорцина4-5 раз в день. Вокруг шва рекомендуют наносить порошок банеоцин. Также можно применять мази с антисептическим действием (например, левомеколь). При медленном заживлении назначают солкосерил.

Также нужно делать перевязки (до 4 раз в день), применяя стерильные бинты. При этом на марлевую повязку разрешается наносить небольшое количество вазелина, который предупреждает прилипание перевязочного материала к поверхности раны. Перед следующей перевозкой бинты размачивают в перекиси водорода, чтобы предупредить травмирование тканей.

Перевязки делают 10 дней, тогда дают ране заживать при доступе свежего воздуха. При сильных болях можно принять обезболивающее. Полное заживление в среднем длится 2-4 недели. В этот период важно соблюдать правила гигиены, делать ванночки из ромашки, коры дуба, календулы, раствора перманганата калия, фурацилина.

Если не ухаживать за швами после удаления крайней плоти, есть высокая вероятность инфицирования. При этом в ране возникает интенсивная боль стреляющего, пульсирующего характера, растет температура тела до 38 ° С, начинают появляться желто-зеленые выделения. Вокруг шва возникает припухлость, гиперемия. При отсутствии лечения патологический процесс быстро распространяется, поражает окружающие здоровые ткани. Такое осложнение требует антибиотикотерапии и тщательной обработки антисептиками, противовоспалительными, гормональными препаратами.

Если после обрезания кровит уздечка или другой участок пениса следует тщательно ухаживать за раневой поверхностью. При отсутствии улучшения, появлении отека, покраснения, выделений, боли в области швов или при повышении температуры следует немедленно проконсультироваться с врачом для выяснения причин плохого заживления, назначения необходимого лечения.

Источник

Дорогие друзья!

Все записи актуальны, консультации и операции проводятся в плановом порядке.

В клинике созданы все условия для вашего БЕЗОПАСНОГО пребывания: введён режим повышенного контроля, все нормы профилактики строго выполняются.

Подъема цен не будет!
Мы продолжаем закупать только самые лучшие иностранные расходные материалы для операций (хотя они и выросли в цене).

Сейчас прекрасное время, чтобы провести период восстановления после операции дома, в комфорте.
Запись на консультацию/операцию: doctor.babykin@gmail.com и +79104843702

Rus

Сообщения: 4 Зарегистрирован: 15 фев 2015, 14:13

Отек после обрезания и кровотечение

Сообщение

Rus »

Добрый день! Прошу Вашего совета,пожалуйста. Сегодня второй день после операции.(была сделана в пт 13.02.) Было сделано обрезание и пластика уздечки. Уздечку не зашивали, врач сказал,что так будет лучше,а от швов останутся рубцы. Уздечку запаял. К вечеру спайка разошлась и было сильное кровотечение. На следующий день (вчера) приехал ко врачу,он сказал, что зашивать все таки не стоит и снова запаял. К вечеру спайка опять разошлась и уже почти сутки идет кровь из уздечки,практически не останавливаясь. Также вокруг головки,в месте швов, образовался отек красно-синего цвета, врач сказал, что это лимфатическая жидкость и сама собой пройдет. Я очень переживаю должно ли так быть! Смотрел этот форум и у Ваших пациентов всегда делалась повторная операция,что бы убрать отек! Нужно ли мне это делать? и что делать с уздечкой?Нужно ли все таки зашивать или так ждать пока срастется? з.ы. у меня сахарный диабет 1 тип. фото прилагаю.

Вложения

9878 просмотров

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

9878 просмотров

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

9878 просмотров

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

засыпал уздечку стрептоцидом, что хоть немного подсохло и остановить кровотечение 9878 просмотров

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

DrRostovtseva

Специалист
Сообщения: 2264 Зарегистрирован: 03 дек 2011, 22:36

Откуда: Москва

Re: Отек после обрезания и кровотечение

Сообщение

DrRostovtseva »

Где вы делали операцию? Как ФИО врача?

Вам нужно обязательно наблюдался у врача, с учётом сахарного диабета. Швы нужно было наложить.
Гематомы нет, но возможно искусственное сужение, из-за которого и возникает отек.

Ростовцева Екатерина Сергеевна, уролог-андролог
Член Европейской Ассоциации Урологов

Rus

Сообщения: 4 Зарегистрирован: 15 фев 2015, 14:13

Re: Отек после обрезания и кровотечение

Сообщение

Rus »

Делал в нашем ГОБУЗ «Онкологический диспансер», врач Пасевич К.Г. Мне он показался очень хорошим специалистом,делал все аккуратно, меня постоянно подбадривал. Вообще человек хороший! Но вот я не знаю,что теперь делать. Завтра пойду на прием,настаивать на том,чтобы наложил швы? Кровь потому,что уже вторые сутки идет без остановки практически.

Doctor

Специалист
Сообщения: 11034 Зарегистрирован: 03 дек 2011, 21:12

Re: Отек после обрезания и кровотечение

Сообщение

Doctor »

Обязательно следуйте указаниям своего доктора.
Фото не лучшего качества.
Кровоточит уздечка, т.к. нет швов. Швы можно не накладывать, когда делают не пластику, а просто подрезают. В результате натяжение уходит, но основпние уздечки остается.
Лимфатический отек всегда большой, когда оставляют много крайней плоти. Ээто прлходит постепенно.

Бабыкин Антон Васильевич
уролог-андролог, генитальный хирург, к.м.н.
Задать вопрос/записаться на прием: doctor.babykin@gmail.com

Rus

Сообщения: 4 Зарегистрирован: 15 фев 2015, 14:13

Re: Отек после обрезания и кровотечение

Сообщение

Rus »

Добрый день! Сегодня 8й день после операции. Отек спал совсем немного. Уздечка подазатянулась, но все равно немного кровоточит иногда. Стали побаливать швы. Больше всего беспокоит непроходящий отек. Вы сказали,что он возник из-за того,что оставлено много крайней плоти. У меня было неполное обрезание,поэтому? Вначале врач говорил,что пройдет через неделю, сейчас говорит,что возможно чуть больше времени потребуется. Меня очень беспокоит этот отек! Читаю на разных форумах,в том числи и на этом,что такого быть не должно и требуется коррекция! Стоит ли об этом задумываться или же есть шанс,что отек ПОЛНОСТЬЮ спадет?

Вложения

9758 просмотров

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

9758 просмотров

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

9758 просмотров

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Rus

Сообщения: 4 Зарегистрирован: 15 фев 2015, 14:13

Re: Отек после обрезания и кровотечение

Сообщение

Rus »

Так же обрабатываю несколько раз в день хлоргексидином и накладываю мазь левомеколь 3 раза в день. Повязок не делаю с первого дня, держу на открытом воздухе. Все это по рекомендации врача. На форумах читаю,что повязки следует накладывать в течении первых 10 дней, использовать заживляющие гели,но не мази! Скажите,чему все таки стоит верить?

Doctor

Специалист
Сообщения: 11034 Зарегистрирован: 03 дек 2011, 21:12

Re: Отек после обрезания и кровотечение

Сообщение

Doctor »

Наверное, стоит верить своему врачу. Вы же доверили ему свое здоровье, решившись на операцию! Если он делает такой вариант обрезания, значит неизбежно периодически сталкивается с такой отечностью. Поэтому у него должен быть в этом опыт.
Насчет сроков исчезновения отека, к сожалению, ничего сказать не могу.
Продолжительность перевязок определяет лечащий врач. Обычно при неосложненном варианте обрезания — около 10 дней. Но иногда может быть и дольше. Все зависит от темпов заживления и других причин.

8 Ответы
4978 Просмотры
Последнее сообщение gaidsemen

17 фев 2016, 18:25
1 Ответы
588 Просмотры
Последнее сообщение zol24

04 июн 2019, 09:14
3 Ответы
1433 Просмотры
Последнее сообщение Doctor

30 мар 2018, 17:56

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 2 гостя

Источник

Дорогие друзья!

Все записи актуальны, консультации и операции проводятся в плановом порядке.

gaidsemen

Сообщения: 9 Зарегистрирован: 09 фев 2016, 02:30

Кровотечение после обрезания

Сообщение

gaidsemen »

4 февраля сделали обрезание в местной поликлинике по показанию «фимоз». До вчерашнего дня все шло хорошо, а вот сегодня ночью начался кошмар. При каждой эрекции просыпаюсь и обнаруживаю ,что весь половой член в крови, т.е. при эрекции швы очень сильно кровоточат. О чем это говорит? что делать?

Doctor

Специалист
Сообщения: 11034 Зарегистрирован: 03 дек 2011, 21:12

Re: Помогите ,делал обрезание.

Сообщение

Doctor »

Кровотечения бывают разные. Нужно смотреть. Возможно, что незначительно повреждается кожа в области разреза. Тогда все ок. Но может быть и серьезная ситуация, связанная с расхождением краев раны и нарастанием гематомы.
Кровотечение из раны на 5-й день после обрезания — это повод обратиться к своему хирургу.
Сделайте фото. Посмотрим

gaidsemen

Сообщения: 9 Зарегистрирован: 09 фев 2016, 02:30

Re: Кровотечение после обрезания

Сообщение

gaidsemen »

Скорее всего кровотечение началось из-за ванночки с ромашкой на 15 минут, которую я сделал перед сном в этот день, как порекомендовал делать врач в тот же день на осмотре. Этой ночью кровь текла совсем чуть-чуть

gaidsemen

Сообщения: 9 Зарегистрирован: 09 фев 2016, 02:30

Re: Кровотечение после обрезания

Сообщение

gaidsemen »

Кстати вот вид на 11 февраля.Больше не кровоточило. Вокруг уздечки кожа уже срослась, это хороший результат за неделю? И вообще скажите пожалуйста, хорошо ли заживает? Корочку пытаюсь отмачивать, но не отдирается на уздечке она, больно

Вложения

11.02

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

gaidsemen

Сообщения: 9 Зарегистрирован: 09 фев 2016, 02:30

Re: Кровотечение после обрезания

Сообщение

gaidsemen »

А это как понимаю чуть-чуть разошелся шов , да? Подскажите ,пожалуйста, чем его обрабатывать , чтобы затянулось все.
И еще, а что это за шишечка такая ?

Вложения

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

Doctor

Специалист
Сообщения: 11034 Зарегистрирован: 03 дек 2011, 21:12

Re: Кровотечение после обрезания

Сообщение

Doctor »

Помажьте все левомеколем и обратитесь к своему врачу. Удаленно лечить гнойное осложнение очень сложно.
Насчет бугорка пока сказать ничего не могу. Нужно дождаться заживления.

gaidsemen

Сообщения: 9 Зарегистрирован: 09 фев 2016, 02:30

Re: Кровотечение после обрезания

Сообщение

gaidsemen »

Спасибо за ответ. Вот фото сейчас после душа. У врача был, он сказал что все хорошо и в области уздечки это нормально. С утра мажу Левомеколем, а вечером Метилурацилом, вроде бы постепенно стягивается, но очень медленно

Вложения

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Показать фото

6 Ответы
14095 Просмотры
Последнее сообщение Doctor

22 фев 2015, 15:34
1 Ответы
588 Просмотры
Последнее сообщение zol24

04 июн 2019, 09:14
3 Ответы
1433 Просмотры
Последнее сообщение Doctor

30 мар 2018, 17:56

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 2 гостя

Источник