Кровотечение после лапароскопии труб
Содержание
- Лапароскопия маточных труб послеоперационный период
- Выделения
- Диета
- Секс
После лапароскопии маточных труб послеоперационный период длится 10-14 дней. Реабилитация после лапароскопии маточных труб длится не менее месяца и включает в себя довольно большой спектр мероприятий и правил, которые направлены на скорейшее восстановление организма, нормализацию психологического и эмоционального состояния, восстановление фертильности и предупреждение рецидива заболевания и послеоперационных осложнений.
Реабилитация включает в себя:
- Медикаментозное лечение, в том числе гормональную коррекцию при необходимости
- Физиотерапевтические процедуры
- Соблюдение специальной диеты
- Адекватные физические нагрузки
- Соблюдение режима труда и отдыха
Безусловно, сроки восстановления организма после лапароскопии гораздо меньше, чем при лапаротомической операции. Если была проведена диагностическая лапароскопия маточных труб, послеоперационный период занимает меньше времени, чем после лечебной лапароскопии, особенно при удалении маточных труб и других радикальных операций.
Однако не нужно забывать, что общее самочувствие и поверхностные швы восстанавливаются намного раньше, чем происходит полное заживление со стороны внутренних органов. Поэтому чтобы избежать осложнений после операции лапароскопии маточных труб, важно придерживаться рекомендаций, которые дает лечащий врач.
Ранний послеоперационный период занимает первые несколько часов после операции. В это время пациентка отходит от наркоза, иногда может быть озноб или ощущение холода – это нормальная реакция организма на наркоз. Такое состояние не требует специального лечения, нужно просто дополнительно укрыть пациентку и дать ей согреться. Также может быть тошнота, иногда рвота. В таком случае назначаются специальные препараты, например церукал. Могут беспокоить неприятные ощущения и першение в горле – это происходит после интубации как следствие микротравм слизистой оболочки носоглотки и гортани.Боли после лапароскопии маточных труб также могут беспокоить с различной интенсивностью.
Уже спустя несколько часов пациентке разрешается вставать, самостоятельно воспользоваться туалетом. Ранняя активизация необходима для восстановления нормального кровообращения и предупреждения образования спаек после операции. Не нужно перегружать себя и доводить до изнеможения, достаточно периодически вставать, пройтись по палате, в туалет, постепенно увеличивая пройденное расстояние. При этом нужно учитывать, что в это время пациентка будет испытывать повышенную утомляемость, может беспокоить чрезмерная слабость, сонливость.
На следующий день после лапароскопии могут беспокоить боли или дискомфорт в области плечей и шеи – это реакция организма на предшествующий пневмоперитонеум, данные неприятные ощущения могут быть устранены путем назначения анальгетиков, но только в случае, если значительно беспокоят пациентку. Чрезмерное использование анальгетиков без необходимости может маскировать некоторые осложнения. Физические нагрузки постепенно можно усиливать, ориентируясь на собственное самочувствие. Избегать стоит резких движений, подъема тяжестей.
Температура после лапароскопии маточных труб в первые дни может быть повышена до 370С, это нормально для раннего послеоперационного периода, если отсутствуют другие признаки воспалительного процесса.
Вздутие после лапароскопии маточных труб.Зачастую может быть нарушение перистальтики кишечника, что проявляется вздутием живота, задержкой газов и стула, тошнотой, слабостью. Обычно в таких случаях врач назначает препараты, содержащие симетикон. Ходьба в этом случае также способствует активации работы кишечника, нормализации стула.
Из-за постановки мочевого катетера во время операции могут быть неприятные ощущения, рези при мочеиспускании, частое мочеиспускание. Если данные явления не купируются длительное время, это повод обратиться к врачу, поскольку могут быть симптомами цистита.
Что нельзя после лапароскопии маточных труб? На протяжении всего периода реабилитации нужно избегать длительных и чрезмерных физических нагрузок, долгих поездок, перелетов. Первые 2-3 недели после операции нужно воздержаться от принятия ванн, посещения бассейна, общественных водоемов, бани, сауны, нельзя позволять швам намокать. За швами необходим ежедневный уход для их скорейшего и бесследного заживления. Желательно носить свободную одежду из натуральных материалов, не оказывающую давление на живот и особенно область швов. Через пару недель после того, как была проведена лапароскопия маточных труб, шрамы обычно ярко-красные, заметные. Но многочисленные фото после лапароскопии маточных труб подтверждают, что в большинстве случаев шрамы исчезают практически бесследно через некоторое время.
Физиотерапия после лапароскопии маточных труб очень полезна, направлена на улучшение кровообращения и лимфооттока в области малого таза, предупреждение развития спаек, ускорение заживления травмированных тканей, повышение общей резистентности организма.
Послеоперационный период у каждой женщины протекает по-своему, однако есть ряд состояний, при которых стоит обратиться к врачу: повышение температуры тела, особенно выше 380С, выраженные боли внизу живота, частые тошнота и рвота, покраснение и отек послеоперационных швов, сильная слабость, головокружение, потливость, потеря сознания.
Через несколько дней после операции, обычно на 4-5 день пациентку выписывают домой для продолжения лечения и восстановления амбулаторно. При этом даются рекомендации, что делать после лапароскопии маточных труб в домашних условиях. Они включают в себя особенности ухода за швами, исключение половой жизни, особенности гигиены, ограничение физических нагрузок, медикаментозное лечение, рекомендации по диете.
Для тех, кому была проведена лапароскопия маточных труб, отзывы после операции от других людей могут быть полезны в психологическом плане. Жизнь после лапароскопии маточных труб очень быстро возвращается в нормальное русло, все ограничения временны и не слишком обременяют пациентку.
Кровянистые выделения
В послеоперационном периоде необходимо объяснить женщине, что важно следить за выделениями из половых путей, учитывать время их появления, характер выделений, их количество, сопровождаются ли они изменениями самочувствия.
Кровянистые выделения после лапароскопии маточных труб в незначительном количестве могут появиться в первые несколько дней после операции. Это нормальное явление и не должно вызывать опасений. Появление этих выделений связано с травматическим повреждением внутренних половых органов при лапароскопической операции. Как правило, выделения не обильные, чаще носят мажущий характер. Постепенно выделения в норме приобретают сукровичный характер, а затем становятся слизистыми, как обычные бели.
Если же выделения мутные, желтого или зеленоватого оттенка, обладают неприятным запахом – нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, так как являются признаком присоединения инфекции.
Коричневые выделения после лапароскопии маточных труб могут наблюдаться как в норме, если нет дополнительных причин беспокоиться, так и при патологических процессах в малом тазу. В случае патологии выделения имеют неприятный запах, сопровождаются болями внизу живота, повышением температуры тела, слабостью, ознобом.
Первая менструация после лапароскопии может наступить несвоевременно. Возможна как задержка, причем иногда довольно длительная, так и преждевременная менструация. Кроме того, менструальная кровь после лапароскопии маточных труб более яркая и в большем объеме, чем всегда. Следует дифференцировать раннее наступление менструации с таким осложнением, как кровотечение после лапароскопии. при кровотечении выделения ярко-красного цвета, со сгустками, не имеют тенденции к уменьшению. При этом женщина отмечает повышенную слабость, головокружение, тахикардию. Кровотечение после лапароскопии маточных труб может быть жизнеугрожающим состоянием и требует неотложного медицинского вмешательства.
Иногда из-за антибиотикотерапии при лапароскопической операции возможно нарушение микрофлоры влагалища, что клинически проявляется возникновение выделений белого цвета, творожистого или густого характера, сопровождающиеся зудом в области наружных половых органов и покраснением слизистых. Это проявления кандидозного кольпита, или, иначе, молочницы. Это осложнение не является опасным для жизни, однако стоит обратиться к врачу, чтобы он назначил соответствующее лечение. Как правило, применяют местное лечение в виде вагинальных свечей или таблеток с противогрибковыми препаратами. После курса лечения возможно применение также препаратов для восстановления нормального биоценоза влагалища, например свечи гинофлор или вагинорм.
Слизистые, прозрачные, скудные выделения после лапароскопии маточных труб, сколько дней бы они не шли, не являются признаком патологии и являются продуктом нормального функционирования слизистой оболочки влагалища и шейки матки.
Получить бесплатную консультацию врача
Диета после лапароскопии маточных труб
Лапароскопия маточных труб: диета. Лапароскопия маточных труб, как и любая операция, является определенной стрессовой ситуацией для организма. Поэтому в послеоперационном периоде необходимо придерживаться определенного режима питания и диеты. Диета после лапароскопии маточных труб должна быть щадящей, пища легкая, не требующая много энергетических затрат на переваривание, не провоцирующая нарушения стула и газообразования.
Выполнение рекомендаций по питанию способствует снижению возможности возникновения послеоперационных осложнений, связанных с работой пищеварительной системы, а так же способствует скорейшему выздоровлению. Перед тем, как будет проведена лапароскопия маточных труб, надо узнать, что можно есть после операции. Это поможет сопровождающим ориентироваться в том, какие продукты можно принести пациентке, а что стоит ограничить.
Общие принципы питания в послеоперационном периоде:
- В первые сутки можно пить негазированную воду, потом к окончанию первых суток после операции – нежирные бульоны
- Пища должна быть отварной или тушеной, обладать негрубой структурой, чтобы не повредить слизистые кишечника. К тому же, после интубации сохраняются неприятные ощущения в горле и грубая пища лишь дополнительно травмирует и так поврежденную слизистую
- Питание должно быть дробным: кушать нужно 5-6 раз в день небольшими порциями, чтобы не перегружать пищеварительный тракт и не способствовать процессам гниения в кишечнике
- Питание после лапароскопии маточных труб должно быть с повышенным содержанием питательных веществ, особенно белков и витаминов, что повышает иммунитет и ускоряет процессы восстановления.
Что можно кушать после лапароскопии маточных труб:
- Овощи и фрукты, особенно запеченные яблоки, бананы
- Супы-пюре
- Бульон на курице
- Нежирные виды мяса (телятина, курица) и рыбы (хек, минтай, судак)
- Каши – гречневая, овсяная, перловая, рис – с осторожностью
- Цельнозерновой хлеб или хлеб с отрубями
- Творог и нежирные сливки, кисломолочные продукты
- Пить можно некрепкий чай, разбавленные фруктовые и овощные соки, негазированную воду
Нужно ограничить или исключить из рациона следующие продукты:
- Соленую, пряную пищу
- Маринованные продукты
- Жирную рыбу (форель, лосось) и мясо (свинина, сало)
- Копчености, жареную пищу с большим содержанием масла и жира
- Шоколадные изделия, пирожные, торты, свежую выпечку
- Продукты, способствующие повышенному газообразованию в кишечнике – черный хлеб, свекла, капуста, бобовые
- Некоторые ягоды и фрукты, такие как айва, хурма, кизил
- Алкоголь, кофе, газированные напитки
Нужно знать, что можно есть после лапароскопии маточных труб для предупреждения запоров. Это такие продукты, как свежий кефир, йогурты без пищевых вкусовых и ароматических добавок. Полезные для пищеварения бактерии, содержащиеся в кисломолочных продуктах, предотвращают дисбактериоз и сопровождающие его проблемы. Для улучшения перистальтики можно кушать сухофрукты, в том числе чернослив.
Необходимо употреблять достаточное количество жидкости – около 2х литров в день. Это могут быть простая вода, морсы, соки, компоты, кисели, некрепкий чай. Чрезмерное употребление жидкости может привести к развитию отеков, что тоже нежелательно.
Регулировать режим и характер питания первое время должен лечащий врач на основе оценки состояния пациентки. Перед выпиской из стационара также следует получить от него рекомендации о том, что кушать после лапароскопии маточных труб уже в домашних условиях.
Алкоголь после лапароскопии маточных труб категорически противопоказан. Это обусловлено многими причинами:
- Алкогольные токсины приводят к интоксикации организма, на их выведение необходима усиленная работа системы детоксикации
- Повышается риск инфекционных осложнений
- Совместное употребление алкоголя с медикаментами приводит к поражению печени, развитию острого токсического гепатита.
- Замедляются процессы регенерации, обостряются хронические заболевания
- Алкоголь способствует нарушению свертывающей функции крови
- Угнетение нервной системы при употреблении алкоголя отягощает течение послеоперационного периода
Прием алкоголя совместно с антибиотиками особо опасен для печени (поскольку именно в ней происходят процессы обезвреживания и распада токсичных веществ) и почек (так как они выводят опасные метаболиты из организма с мочой). Это не значит, что нужно отказаться от алкоголя навсегда, но в периоде реабилитации необходимо полное воздержание от алкоголя.
Если женщина курила до операции, то в послеоперационном периоде также следует ограничить себя в табакокурении, поскольку никотин и смолы, содержащиеся в сигаретах, способны ухудшать течение послеоперационного периода и замедлять процессы регенерации.
Секс после лапароскопии на маточных трубах
Секс после лапароскопии на маточных трубах обычно разрешается не ранее, чем через 3-4 недели после операции. Возобновить обычную половую жизнь можно в случае, если женщина нормально себя чувствует, у нее не возникло различного рода осложнений. Также важно, чтобы половой партнер был обследован на урогенитальные инфекции и здоров. Это важно, так как повторное заражение женщины может усугубить ее состояние и свести на нет все результаты лечения. Если лапароскопия проводилась с целью лечения бесплодия, слишком надолго откладывать вопрос с началом половой жизни не стоит, так как обычно операции по восстановлению проходимости труб эффективны несколько месяцев.Секс после лапароскопии маточных труб может принести ту самую желанную беременность, ради которой и выполняются большое количество этих операций.
Источник
Данную хирургическую методику широко используют в гинекологии – после такой операции на коже живота не остается заметных косметических дефектов, к тому же реабилитация протекает быстро и без каких-либо серьезных осложнений. В некоторых случаях после проведенной лапароскопии женщины отмечают появление выделений – это может быть как естественным явлением, так и признаком патологического процесса.
КАКИЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ НОРМОЙ?
Лапароскопия – это малоинвазивная хирургическая процедура, которая легко переносится пациентом, но тем не менее требует огромных усилий и знаний со стороны оперирующего врача. У него нет возможности разрезать брюшную стенку и увидеть орган вживую – он может ориентироваться только на изображение, которое передает на экран миниатюрная видеокамера, расположенная на конце лапароскопа. Врач не берет в руки скальпель и проводит необходимые манипуляции, используя миниатюрные лапароскопические инструменты, которые просовывает в брюшную полость через разрез, длинною не более 2 см.
Зато для пациентки применение такой методики имеет множество преимуществ:
- на ее теле не остается швов и рубцов;
- во время операции ткани почти не травмируются, а потому быстро заживают;
- уже через 2-3 недели выделения окончательно прекратятся, и она сможет вести привычный образ жизни.
Кровянистые выделения в небольшом количестве после такого вмешательства – это вариант нормы. Они вызваны заживлением прооперированных тканей и не доставляют женщине каких-либо неудобств. Все, что от нее требуется, – следить за личной гигиеной и воздерживаться от половой жизни, чтобы не усугубить ситуацию присоединением инфекции.
Выделения после лапароскопии кисты яичника или устранения любой другой гинекологической проблемы не должны быть слишком обильными. В норме это обычные прозрачные влагалищные выделения с незначительными кровяными прожилками. Наиболее интенсивно они идут сразу после операции, постепенно уменьшаясь и совсем прекращаясь через 3 недели. Но первые несколько дней это может быть кровь в чистом виде. Если ее количество умеренно, то повода для беспокойства нет. Незначительное кровотечение можно объяснить тем, что во время процедуры инструментом нарушалась целостность тканей яичника, матки или маточной трубы.
Подготовка к операции
Любое оперативное вмешательство проводится только после предварительного обследования. Конечно, в случае экстренной операции никакого обследования не понадобится, потому что на него не будет времени, ведь результатов еще сколько придется ждать.
Перед плановой лапароскопией необходимо полное обследование со сдачей всех анализов
Какие анализы и исследования необходимо пройти:
- Осмотр и беседа с гинекологом.
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимический анализ крови.
- Коагулограмма: оценка свертываемости крови.
- Выяснение группы крови и резус-фактора.
- ВИЧ, сифилис и гепатиты.
- Флюорография.
- ЭКГ.
- УЗИ малого таза.
Нужно помнить, что операция должна проводиться в первую половину цикла после завершения менструации. Подготовка также включает специальную диету, выполнение очистительной клизмы. Перед выполнением лапароскопического вмешательства анестезиолог и лечащий врач обязательно проводят разъяснительную беседу с пациенткой.
Особенности послеоперационного периода
Продолжительность восстановления женского организма зависит от объема проведенного хирургического вмешательства (к примеру – удаление кисты яичника требует реабилитации около 5 дней). После лапароскопии пациентки отмечают наличие ощущения дискомфорта в животе. Это явление связано с техникой проведения манипуляции – для увеличения пространства для вмешательства в брюшную полость нагнетают углекислый газ.
Послеоперационные швы не нуждаются в особом внимании – вероятность их расхождения отсутствует, зажившие рубцы практически не заметны
При малотравмирующей лапароскопии организм женщины восстанавливается гораздо быстрее, чем после эксплоративной лапаротомии – хирургической операции, при которой для доступа к внутренним органам разрезают брюшную стенку. Ограничение физической активности и выполнение советов лечащего врача ускоряет выздоровление.
Какие выделения могут появиться после лапароскопии?
В течение трех недель после оперативного вмешательства из влагалища отмечается выделение несильных, прозрачных, с небольшим вкраплением крови белей. Это явление нормальное и не должно вызывать у женщины никакого беспокойства – оно связано с заживлением поврежденных тканей.
В это время пациентка должна тщательно выполнять все требования личной гигиены и воздержаться от интимных контактов. Патологическими считаются интенсивные кровянистые выделения (особенно со сгустками крови) – это сигнал внутреннего кровотечения.
Бели коричнево- или желто-зеленого оттенка, с неприятным запахом указывают на бактериальную инфекцию. Белые выделения, сопровождающиеся зудом и жжением, могут свидетельствовать о кандидозе (или молочнице) – наличии в половых путях дрожжеподобных грибков CandidaAlbicans.
В послеоперационном периоде женщина принимает антибактериальные препараты, ослабляющие иммунитет – это и провоцирует активное размножение болезнетворных бактерий. Также очень часто женщины отмечают изменение менструального цикла. Во всех перечисленных выше случаях пациентка должна обратиться к лечащему врачу, который применит срочные меры.
3 ПОВОДА НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ
- Если кровь идет дольше трех дней или выделения очень интенсивные – это может свидетельствовать об открытом кровотечении.
- Коричневые выделения возникают, когда в организм попадает инфекция. О наличии воспалительного процесса, требующего соответствующего лечения, свидетельствуют также зеленые и желтые мазки. В таком случае выделения – не единственное, что беспокоит женщину. Она может испытывать общее недомогание, слабость, боль в поясничной области. Возможно повышение температуры тела и ноющие головные боли.
- Белые выделения. Они могут быть с кровянистыми вкраплениями или без них – в любом случае это повод бить тревогу. Чаще всего дело в обыкновенной молочнице, возникающей из-за приема антибиотиков или стресса, связанного с операцией. Но заниматься самолечением все же не стоит – бели могут быть симптомом не только кандидоза, но и множества болезней, передающихся половым путем.
ВОССТАНОВЛЕНИЕ МЕСЯЧНОГО ЦИКЛА ПОСЛЕ ЛАПАРОСКОПИИ
Как правило, плановую лапароскопию назначают на 7-8 день цикла, то есть практически сразу после окончания очередных месячных. При удачном исходе операции на восстановление уходит не более двух недель, а значит следующая менструация должна начаться по графику.
Многие женщины отмечают, что после лапароскопии менструальная кровь шла интенсивнее и дольше обычного. Но, как правило, обильные месячные не являются поводом для беспокойства. Это связано лишь с тем, что ткани внутренних органов заживают дольше, чем внешние покровы.
Возможна и обратная ситуация – задержка месячных. Если таким образом организм реагирует на стресс или наркоз, то вмешиваться не стоит – со временем цикл придет в норму. Но на сколько бы дней месячные не задерживались, пациентка непременно должна обратиться к врачу – дела могут обстоять гораздо серьезней.
Длительное отсутствие месячных после лапароскопии чаще всего бывает связано с неудачным проведением процедуры. Если во время манипуляций был поврежден яичник, то очередных месячных можно так и не дождаться. При этом женщина ощущает сильную тянущую боль внизу живота, иногда замечает кровяные сгустки. В таком случае не обойтись без квалифицированной медицинской помощи. Чтобы понять в чем дело, нужно будет сдать ряд уточняющих анализов и обязательно пройти УЗИ.
Как бы там ни было, задержка месячных – это еще не повод обвинять врача. Менструальный цикл зависит от слаженной работы физиологических и нервных систем, которая может дать сбой по причине, никак не связанной с оперативным вмешательством. Медицинской практике известны случаи, когда на восстановление месячного цикла после лапароскопии требовалось более 6 месяцев.
Лапароскопия была и остается одним из наиболее безопасных и наименее травматических способов решать гинекологические проблемы. Во многом продолжительность восстановительного периода зависит от самой пациентки. Чтобы избежать осложнений, необходимо строго придерживаться рекомендаций врача: хотя бы на месяц отказаться от горячих ванн, тампонов, интенсивных физических и психических нагрузок. Вместо этого тщательно следить за состоянием своего здоровья, дважды в день измерять температуру тела, регулярно подмываться и отдавать предпочтение легкой пище, исключив из рациона все жареное, жирное и маринованное.
Послеоперационный период
Продолжительность этого этапа реабилитации зависит от объема оперативного вмешательства. Например, после лапароскопии кисты яичника послеоперационный период длится до 5 дней. После операции возможно ощущение дискомфорта. Оно напрямую связано с техникой проведения вмешательства. Дело в том, что во время операции в брюшную полость нагнетается воздух для того, чтобы увеличить пространство для манипуляции.
Вследствие малой травматичности оперативного вмешательства женщины быстрее восстанавливаются и чувствуют себя гораздо лучше, чем после лапаротомии.
Швы не потребуют особенного внимания. Они незаметные, не нуждающиеся в специальном уходе. Также, отсутствует вероятность расхождения швов. В случае лечения эндометриоза после операции потребуется дополнительная гормонотерапия.
После операции восстановление проходит быстро. Соблюдение некоторых правил, таких как ограничение физических нагрузок и тщательное выполнение рекомендаций гинеколога, поможет ускорить процесс выздоровления.
Особенности восстановления после некоторых видов лапароскопии
После операции по поводу внематочной беременности возможно развитие осложнений:
- Спаек.
- Воспалительного процесса.
- Кровотечения.
- Выделения.
После лечения внематочной беременности иногда наблюдаются кровянистые выделения, которые идут несколько дней. Обычно они продолжаются не дольше 7 дней.
Раннее восстановление менструального цикла может говорить либо о быстром восстановлении организма, либо о гормональных нарушениях. Выделения, количество которых небольшое, как правило, не вызывают опасений.
Если менструальная функция не восстанавливается в течение 2-3 месяцев, можно судить о том, что операция сильно повлияла на женский организм. После подобного исхода внематочной беременности пациентке будут назначены гормональные препараты.
После лапароскии яичников также наблюдаются выделения, иногда с примесью крови, которые могут идти 2-3 дня, что является нормой. Также возможно, что подобных симптомов не будет, а первая менструация начнется через 1-2 месяца. Женщина отметит, что цикл идёт как обычно.
ИСТОЧНИКИ:
https://apkhleb.ru/prochee/vydeleniya-posle-provedeniya-laparoskopii
https://diagnostinfo.ru/skopiya/laparoscopy/vydeleniya-posle-laparoskopii.html
https://proskopiyu.ru/laparoskopiya/vydeleniya-posle-laparoskopii.html
Источник