Кровотечение после лапароскопии это нормально

В гинекологической практике лапароскопии отводится не последнее место. Благодаря этой методике ведения операций стало возможным минимизировать травматичность вмешательств, ускорить восстановление женщин. Как правило, восстановление после операции быстрое и протекает без осложнений. В некоторых случаях наблюдаются выделения после лапароскопии, которые могут быть как признаком нормы, так и патологии.

Особенности методики

Лапароскопия применяется в лечении различных заболеваний женских половых органов:

• Внематочной беременности.
• В случае перекрута кисты яичников или при ее разрыве.
• Апоплексии яичника.
• Перекрута фиброматозного узла матки.
• Эндометриоза.
• Миомы матки.
• Бесплодия.
• Пороков развития и аномалий строения половых органов.
• Онкологических процессов в начальных стадиях.

Лапароскопия проводится как диагностическая или лечебная операция. Благодаря ее возможностям лечение многих заболеваний репродуктивной системы стало успешнее.

Иногда операция проводится для диагностики, особенно в случае так называемого «острого живота». В данной ситуации патология может быть вызвана поражениями органов брюшной полости, травмами, выпотом в малом тазу.

Подготовка к операции

Любое оперативное вмешательство проводится только после предварительного обследования. Конечно, в случае экстренной операции никакого обследования не понадобится, потому что на него не будет времени, ведь результатов еще сколько придется ждать.

Какие анализы и исследования необходимо пройти:

• Осмотр и беседа с гинекологом.
• Общие анализы крови и мочи.
• Биохимический анализ крови.
• Коагулограмма: оценка свертываемости крови.
• Выяснение группы крови и резус-фактора.
• ВИЧ, сифилис и гепатиты.
• Флюорография.
• ЭКГ.
• УЗИ малого таза.

Нужно помнить, что операция должна проводиться в первую половину цикла после завершения менструации. Подготовка также включает специальную диету, выполнение очистительной клизмы. Перед выполнением лапароскопического вмешательства анестезиолог и лечащий врач обязательно проводят разъяснительную беседу с пациенткой.

Послеоперационный период

Продолжительность этого этапа реабилитации зависит от объема оперативного вмешательства. Например, после лапароскопии кисты яичника послеоперационный период длится до 5 дней. После операции возможно ощущение дискомфорта. Оно напрямую связано с техникой проведения вмешательства. Дело в том, что во время операции в брюшную полость нагнетается воздух для того, чтобы увеличить пространство для манипуляции.

Вследствие малой травматичности оперативного вмешательства женщины быстрее восстанавливаются и чувствуют себя гораздо лучше, чем после лапаротомии.

Швы не потребуют особенного внимания. Они незаметные, не нуждающиеся в специальном уходе. Также, отсутствует вероятность расхождения швов. В случае лечения эндометриоза после операции потребуется дополнительная гормонотерапия.

После операции восстановление проходит быстро. Соблюдение некоторых правил, таких как ограничение физических нагрузок и тщательное выполнение рекомендаций гинеколога, поможет ускорить процесс выздоровления.

Особенности восстановления после некоторых видов лапароскопии

После операции по поводу внематочной беременности возможно развитие осложнений:

• Спаек.
• Воспалительного процесса.
• Кровотечения.
• Выделения.

После лечения внематочной беременности иногда наблюдаются кровянистые выделения, которые идут несколько дней. Обычно они продолжаются не дольше 7 дней.

Раннее восстановление менструального цикла может говорить либо о быстром восстановлении организма, либо о гормональных нарушениях. Выделения, количество которых небольшое, как правило, не вызывают опасений.

Если менструальная функция не восстанавливается в течение 2-3 месяцев, можно судить о том, что операция сильно повлияла на женский организм. После подобного исхода внематочной беременности пациентке будут назначены гормональные препараты.

После лапароскии яичников также наблюдаются выделения, иногда с примесью крови, которые могут идти 2-3 дня, что является нормой. Также возможно, что подобных симптомов не будет, а первая менструация начнется через 1-2 месяца. Женщина отметит, что цикл идёт как обычно.

Патологические выделения вслед за лапароскопией

Опасными стоит считать обильные кровянистые выделения, особенно продолжающие длительное время. В таком случае следует неотложно обратиться к врачу, т.к. вышеуказанное может свидетельствовать о кровотечении.

Любые выделения, отличающиеся от нормальных, свидетельствуют о необходимости консультации и последующего лечения имеющихся проблем!

Коричневые выделения после проведенной лапароскопии стоит считать вариантом нормы, что свидетельствует об остаточном кровотечении. Если цвет меняется на желто-зеленый, а также присутствует неприятный и резкий запах – это симптомы, говорящие об инфекции.

Белый цвет выделений, а также сопутствующее жжение, свидетельствуют о молочнице.

В последних двух случаях экстренная медицинская помощь не требуется. Однако необходимо поскорее обратиться к врачу. Отсутствие должного лечения может привести к осложнениям в ослабленном организме.

Кровянисто-слизистое отделяемое нередко идет несколько недель. Если при этом не появляется примеси гноя, не меняется запах и консистенция, то беспокоиться не стоит. В обратном случае женщина должна обратиться к доктору. Специалист назначит пациентке анализы для выявления причины.

Может быть и так, что после операции месячные так и не приходят. Сколько в таком случае должно пройти времени до полного восстановления половой функции? В каждом случае по-разному, потому что это зависит от индивидуальных особенностей организма конкретной пациентки. Если при операции не были задеты ткани яичника, то цикл восстановится в течение 2-3 месяцев. Пациентки в подобном случае отмечают, что менструации шли дольше обычного и были более обильными.

Не стоит забывать, что после лечения внематочной беременности выделений может не быть, как и менструаций, в течение длительного периода. Всегда нужно помнить, что лапароскопия является вмешательством в нормальную работу организма, что может нарушить привычные процессы. Любой сбой менструального цикла – это сигнал тела к обращению за консультацией к специалисту.

Принято считать, что лапароскопия – практически безопасная операция, что за ней не последует серьезных осложнений. Но как и любая другая оперативная методика она несет в себе риски для здоровья. Кроме патологических выделений и нарушений цикла, возможно снижение аппетита, недержание мочи, а также травмы внутренних органов.

Во избежание этих неприятных симптомов пациентка должна соблюдать все необходимые рекомендации специалистов, а также внимательно отнестись к выбору клиники и врача, который будет проводить операцию. Соблюдение правил восстановительного периода позволит женщине быстро вернуть форму и вернуться к активному образу жизни без серьезных последствий для здоровья.

Доброго времени суток всем! Оперативная гинекология значительно продвинулась за счёт применения лапароскопического метода. При этом практически всегда у женщин возникают вопросы по поводу того, как реагировать на появляющиеся выделения после лапароскопии. Поговорим о том, что они могут быть как нормальным признаком заживления внутренних ран , так и симптомом небольшого воспалительного процесса или даже признаком грозного осложнения.

Преимущества лапароскопии в оперативной гинекологии

Лапароскопический метод даёт прекрасные результаты, расширяя возможности по лечению хирургических больных. Особенно это относится к наличию значительных преимуществ по сравнению с абдоминальными операциями:

В гинекологии лапароскопические вмешательства проводятся при различных патологических состояниях и заболеваниях женской репродуктивной системы. Чаще всего это:

• диагностическое обследование;
• удаление кисты яичника;
• устранение трубной беременности;
• снятие спаек с маточных труб;
• гистерэктомия;
• удаление миомы – миомэктомия;
• восстановление кровотока при перекруте придатков или ножек яичниковых кист (вплоть до удаления);
• при поликистозе;

И множество других хирургических манипуляций на половых органах женщин. Иногда лапароскопическое вмешательство делается сразу же после гистероскопии (Гистероскопия как проводится и зачем это нужно), если в ходе процедуры обнаруживаются веские причины на экстренное хирургическое вмешательство.

Какая среда во влагалище норма

Влагалище имеет кислую среду, его рН находится в пределах от 3,8 до 4,5. Слизистую оболочку населяет нормальная микрофлора, состоящая в основном из лактобактерий. Но на состав этой флоры могут иметь влияние физиологические факторы:

Негативное влияние на нормальную микрофлору влагалища оказывают:

1. Менструальные кровотечения с несоблюдением личной гигиены
2. Беспорядочные сексуальные контакты
3. Антибактериальная терапия, особенно при самолечении
4. Злоупотребление гигиеническими процедурами – частое применение спринцеваний с бактерицидными средствами
5. Пренебрежение личной гигиеной в интимной зоне (самой женщины и её полового партнёра)
6. Плохо подобранная контрацепция
7. Переутомление
8. Стрессовые ситуации
9. Переохлаждение
10. Инфекции
11. Курение
12. Алкоголизм
13. Аборты
14. Заболевания эндокринной системы, гормональные сбои
15. Неконтролируемый высокий уровень сахара в крови (гипергликемия) при сахарном диабете
16. Метаболические нарушения и заболевания, в том числе ожирение

Лактобактерии играют важную роль в поддержании здоровья женщины. Это связано с рядом их особенностей:

1. Они оказывают защиту от патогенной микрофлоры, образуя на слизистой оболочке биологический барьер, который препятствует прикреплению микроорганизмов, их размножению там и не дают развиваться инфекционным заболеваниям.
2. Именно жизнедеятельность лактобактерий обеспечивает уровень pH, соответствующий кислой среде. Патогенные микроорганизмы не могут жить в этой среде, оказывающей бактериостатическое действие.
3. Лактобактерии выделяют пероксид водорода, который уничтожает анаэробных возбудителей инфекций.
4. Их присутствие во влагалище стимулирует местный иммунитет.

У взрослых женщин во влагалище есть различные железы, вырабатывающие вагинальный секрет, содержащий небольшое количество жиров. Это «смазка», которая защищает слизистую от трения во время полового контакта, способствует удалению чужеродных частиц и клеток, в том числе отмерших клеток собственного организма.

Вагинальные выделения – норма, если они:

• незначительные по количеству,
• прозрачные,
• не имеют запаха,
• по консистенции как жидкий гель.

Состав этих выделений включает:

• секрет вагинальных желёз,
• отмершие клетки эпителия слизистой оболочки,
• лактобактерии.

Когда у выделений из влагалища изменяются цвет, консистенция, увеличивается их количество, появляется запах – это говорит о проблемах женского здоровья, не зависимо от того была ли проведена хирургическая манипуляция.

Вагинальные выделения после лапароскопии

Оперативные вмешательства, даже малоинвазивные, являются стрессом для организма. Кроме того, после операций применяются антибиотики. Всё это негативно воздействует на лактобактерии, что изменяет среду влагалища, снижая защитные механизмы его слизистой оболочки. Поэтому, если не соблюдать рекомендации врача, в этот период здесь с лёгкостью может развиться любая инфекция.

При оперативных вмешательствах с удалением яичников, происходит значительное изменение влагалищной среды из-за полного отсутствия женских половых гормонов. После таких операций женщина особенно внимательно должна относиться к состоянию влагалища. При появлении жалоб незамедлительно обращаться за консультацией гинеколога.

В норме

После проведения лапароскопического вмешательства почти две-три недели из влагалища обычно идут выделения:

• незначительные,
• прозрачные,
• беловато-розовые,
• имеющие небольшие кровяные прожилки,
• без запаха,
• полужидкой консистенции.

Это особенно ощутимо в первые два-три дня после вмешательства. В эти три дня у некоторых прооперированных женщин может выделяться чистая кровь алого цвета. От того, сколько длятся и как обильны выделения в виде алой крови, зависит то, как их расценит лечащий врач. Чаще всего они прекращаются на третий день после лапароскопии. Нормально, если количество крови незначительное.

Затем влагалищные выделения постепенно уменьшаются, совершенно прекращаясь в течение третьей недели. Через месяц ни выделений, ни крови (кроме восстановленного менструального цикла) быть не должно. Такая картина связана с нормальным течением заживления послеоперационных ран.

Если длительность более трёх дней, объёмы и цвет крови такие же как месячные, то важно обратиться к оперировавшему гинекологу за консультацией. Возможно это действительно менструальная кровь, но если она не прекратит течь через неделю, то скорее всего это проявление открытого кровотечения.

Обычно гинекологические вмешательства делаются на 7-8 день менструального цикла. Поэтому чаще всего у женщин после операции менструация приходит в своё обычное время. Но могут произойти какие-то изменения в характере месячных. Обильные, болезненные менструальные кровотечения очень часто бывают после вмешательств по поводу внематочной беременности.

Иногда менструации в послеоперационный период задерживаются. Если задержка длится более трёх месяцев, или появляются другие проблемы с периодичностью цикла, врач назначает гормональную коррекцию. Конечно исключением является удаление матки. Редко, при некоторых заболеваниях матка остаётся, но производят двухстороннее удаление придатков с яичниками. Менструаций при этом также не будет.

Главное условие, обеспечивающее благополучное восстановление после операции:

Патологические выделения

Когда выделения из влагалища после операции не похожи на нормальные, ситуация требует немедленного вмешательства специалиста.

Если появляются массивные кровянистые выделения, иногда содержащие сгустки крови, возникают подозрения на внутреннее кровотечение. Это одно из серьёзнейших послеоперационных осложнений.

Очень важно сколько идут такие выделения, их обилие, цвет, источаемый запах. Но к врачу обратиться необходимо сразу же, как становится понятно, что крови выделяется много.

Через неделю после операции выделения крови часто значительно уменьшаются в объёме, переходят в мажущие бели. По консистенции они могут напоминать кофейную гущу или стать густыми, слизистыми – такими, как сопли. В любом таком случае важно срочно обратиться за помощью к лечащему врачу. Особенно, если тёмные выделения сопровождаются зловонным запахом из гениталий.

Нужно обратить внимание на то, есть ли выделения из ранок на коже передней брюшной стенки. Ведь наличие инфекции или внутреннего кровотечения,также могут отразиться и на их состоянии. Если из проколов выделяются мутная слизь с запахом, гной, кровь, значит инфекция или кровотечение определённо есть.

При инфекционных воспалительных заболеваниях, возникающих в послеоперационный период, могут появляться следующие виды вагинальных выделений:

1. Жёлтые, пенистые, зловонные при трихомонозе (венерическая инфекция). Светлого оттенка, без характерного запаха – при бактериальной инфекции.
2. Гнойные, обильныепри хламидиозе и гонорее (венерические заболевания). После хирургических вмешательств бывают при смешанной гиперинфекции.
3. Жёлтовато-зеленые, иногда сероватые,пенистые, слизистой консистенции, имеющие неприятный «рыбный» запах, бывают при бактериальной инфекции (бактериальный вагиноз).
4. Белого цвета, сопровождающиеся сильным зудом во влагалище и на коже гениталий, иногда даже переходящим в чувство жжения, отёчностью тканей вокруг входа во влагалище, покраснением больших и малых половых губ, кожи промежности, болезненным мочеиспусканием. Эти белые выделения, часто имеющие творожистую или сметанообразную консистенцию,говорят о грибковой инфекции (кандидоз или «молочница»), вызываемой дрожжеподобными грибками CandidaAlbicans.
5. Коричневые выделения после операций, в отличии от внеоперационного появления, бывают при бактериальной инфекции с примесью крови, отделяемого некротических тканей из области операционного повреждения.

Обычно инфекционные осложнения в послеоперационном периоде проявляются не только характерным выделениями из влагалища, а всеми симптомами, какие свойственны воспалительным процессам:

• слабость, недомогание,
• тянущие или пульсирующие боли в нижней части живота,
• повышение температуры тела, лихорадка, жар,
• ломота в пояснице,
• головные боли.

Девочки, своевременное ?