Кровотечение после гинекологической чистки

Гинекологическое выскабливание — сложная процедура, которая является для женского организма сильным стрессом. Его проводят после выкидыша, аборта, замершей беременности и при наличии некоторых других медицинских показаний. Женщина должна знать, после чистки матки сколько идет кровь. Хотя это нормальное явление, слишком длительное кровотечение может свидетельствовать о патологии. Важно вовремя обнаружить проблему.

Почему идет кровь

Кровотечение после выскабливания — нормальное явление. Если женщина заранее подготовится к последствиям процедуры, ей будет легче перенести это физически и морально.

В процессе проведения выскабливания из полости матки удаляется слой эндометрия, который в норме покидает организм женщины во время менструации. Эта слизистая оболочка пронизана кровеносными сосудами, поэтому от ее удаления на стенках матки образуется множество миниатюрных кровоточащих ранок.

Общее состояние организма в период после выскабливания полости матки схоже с тем, как в дни менструального кровотечения. Во время процедуры выполняются те же процессы, только искусственным путем. Некоторые женщины замечали, что, в сравнении с привычными месячными, после выполнения хирургической процедуры самочувствие немного хуже.

После проведения данного хирургического вмешательства должна идти кровь. Отсутствие выделений свидетельствует о патологии и вызывает тревогу. Необходим безотлагательный медицинский осмотр. Если нет кровотечения после процедуры, это говорит о вероятном образовании гематомы в области шейки матки. В таком случае кровь скапливается внутри, что представляет опасность для жизни женщины.

Сколько дней кровит

Длительность кровотечения после выскабливания — важный показатель для оценки состояния пациентки на фоне проведения хирургической процедуры. Продолжительность выделений может быть разной в зависимости от состояния здоровья женщины и ее особенностей.

У большинства пациенток идет кровь после выскабливания от нескольких часов до нескольких дней. После завершения процедуры матка начинает интенсивно сокращаться, что способствует уменьшению интенсивности кровянистых выделений.

Если выскабливание проводилось на фоне замершей беременности, аборта или выкидыша, кровотечение длится около 5-6 дней. Первые 2-4 дня женщина теряет много крови. Интенсивность кровопотери постепенно снижается. Мазня может продолжаться до двух недель.

После вакуумного очищения полости матки объем теряемой крови немного меньше. Но на кровопотерю влияют сопутствующие патологии и день менструального цикла, когда проводилась процедура.

Если кровотечение долго не прекращается, это может свидетельствовать о возникновении осложнений. Нельзя заниматься самолечением или пытаться принимать кровоостанавливающие препараты. Следует немедленно обратиться к гинекологу или вызвать бригаду скорой помощи.

Возможная опасность

Хотя незначительное маточное кровотечение после выскабливания — норма, в эти дни женщина должна особенно внимательно следить за своим самочувствием и характером выделений. Если возникнут проблемы, благодаря внимательности можно их решить в самом начале, предотвратив опасные последствия.

В период после проведения гинекологической процедуры стоит обращать внимание на следующие факторы:

длительность кровотечения;
открытие повторного кровотечения;
запах и цвет выделений.

Нормальное кровотечение после проведения чистки не должно продолжаться более 2 недель. Если кровь продолжает идти, это предупреждает о нарушениях в организме женщины. На фоне кровопотери могут развиться анемия и другие опасные последствия. Более длительное выделение крови иногда свидетельствует о сильном гормональном сбое или послеоперационных осложнениях.

Нормальное восстановление организма после гинекологической чистки подразумевает, что вначале кровь идет сильно, а затем постепенно уменьшается. Если это произошло, а затем кровотечение возобновилось, нужна срочная помощь. Данное явление свидетельствует об образовании в полости матки сгустков, которые начали отделяться.

Если выделения из влагалища после удаления слоя эндометрия в матке неоднородны по цвету или имеют неприятный специфический запах, стоит обратиться к врачу. Это предупреждает о развитии инфекционного заболевания. Пациентке требуется дополнительное обследование и дальнейшее лечение.

Некоторые ситуации должны побудить женщину, не откладывая, обратиться к врачу. О скорой врачебной помощи стоит подумать, если есть следующие симптомы:

кровотечение после чистки обильно и интенсивно, прокладки хватает не более чем на 1 час;
выходят крупные сгустки крови;
выделения не прекратились в течение месяца после вмешательства;
есть неприятный отталкивающий запах;
появились режущие ощущения в животе;
повысилась температура тела до 38°С;
возникло головокружение и сильная слабость.

Об опасных осложнениях может свидетельствовать то, что кровотечение прекратилось резко. Объем выделяемой крови должен постепенно уменьшаться. В противном случае можно подозревать образование сгустков в полости матки, которые перекрыли выход крови.

Как избежать негативных последствий

Кровотечение после выскабливания у большинства пациенток проходит без осложнений. Тем не менее некоторые столкнулись с такими неприятными последствиями:

маточное кровотечение;
гематометра;
эндометрит;
бесплодие.

Маточное кровотечение после проведения гинекологического выскабливания происходит крайне редко. Такая проблема может возникнуть у пациентки, которая страдает от плохой свертываемости крови. Данное осложнение представляет угрозу для жизни. Если в час кровью наполняется одна прокладка, женщине требуется безотлагательная помощь. В большинстве случаев врачи применяют инъекции Окситоцина и госпитализируют пациентку.

Гематометра — осложнение, возникающее из-за естественного сокращения шейки матки после завершения чистки. Когда спазм особенно сильный, в полости органа начинает образовываться сгусток. Он не успевает выйти, что ведет к накоплению крови внутри. Состояние грозит развитием инфекционного заболевания. Женщина замечает, что кровь перестала идти, а внизу живота появились острые боли.

Эндометрит — это инфекционная патология, возникающая как осложнение после гинекологической чистки матки. Болезнь носит воспалительный характер и развивается из-за проникновения в полость органа микробов. Заподозрить начало заболевания женщина может по общему самочувствию. Первые негативные симптомы возникают спустя несколько дней после хирургической процедуры. Повышается температура, возникает общая слабость, лихорадка.

Бесплодие — самое редкое осложнение, к которому приводит выскабливание. Женщина может утратить способность иметь детей, если чистка проводится неоднократно, а ее причина — аборт. Сильнее рискуют нерожавшие молодые пациентки.

От некоторых осложнений можно защитить себя. Женщина должна внимательно выполнять все рекомендации лечащего врача, проводившего хирургическую процедуру. Необходимо замечать изменения, происходящие в организме, чтобы в нужный момент откорректировать проводимую терапию.

Защитить свой организм от возможных последствий гинекологического выскабливания можно, если соблюдать следующие рекомендации:

перед проведением хирургического вмешательства или сразу после него принять Дротаверин или Но-Шпу, чтобы предотвратить чрезмерное сокращение шейки матки;
применять назначенные врачом антибиотики для предотвращения инфекционного поражения органа;
не перегружать себя в последующие дни от проведения вмешательства, больше отдыхать, достаточно спать;
правильно питаться, употреблять витамины, восполняя потерянную кровь.

Важно правильно выбрать врача. Возникнут негативные последствия от процедуры или нет, во многом зависит от того, насколько качественно выполнены манипуляции. Если матка не полностью почищена, есть риск, что кровотечение не прекратится. Использование нестерильных инструментов увеличивает риск инфицирования. Хороший специалист — залог эффективного проведения выскабливания.

Сократить продолжительность кровотечения от чистки можно, если правильно выбрать день проведения процедуры. Так как гинекологическое выскабливание имеет немало общего с естественными процессами при месячных, чем ближе к этим дням будет проведено вмешательство, тем организму будет легче восстановиться. После того как кровотечение закончится, следующие месячные придут только тогда, когда цикл восстановится.

Если женщина знает, сколько дней в норме должна идти кровь после гинекологической чистки матки, какой она должна быть и как защитить себя от негативных проявлений, осложнений не будет. Качественно проведенное выскабливание поможет избавиться от заболевания.

Источник

Сколько времени идет кровь после выскабливания (кюретажа) матки? Вопрос, ответ на который волнует всех женщин, которым предстоит или произошла чистка матки.

Выскабливание полости матки относится к травматичным гинекологическим вмешательствам и представляет собой удаление верхнего слоя эндометрия. Процедура может быть показана в разных случаях. Чистка может выполняться:

при подозрении на полипозные образования внутренней поверхности слизистой матки;
при гиперплазии эндометрия либо иных патологических состояниях, требующих исследования тканей под микроскопом;
в случае кровотечения;
для удаления плодного яйца и т.д.

Чистка может проводиться и в диагностических целях. В зависимости от цели выскабливания во многом определяется время: сколько после выскабливания идет кровь?

После завершения чистки начинается восстановительный период, в течение которого матка активно сокращается, выводя скопившуюся жидкость наружу. И кровотечение после выскабливания – естественная реакция органа на полученную им травму. Но именно в этот период необходимо особенно тщательно следить за свойствами выделений, чтобы не пропустить начало патологических изменений.

Сколько может идти кровь после выскабливания матки? И какой в этом случае вариант нормы?

Если говорить о том, сколько идет кровь после выскабливания, то в норме этот период составляет 5 – 7 дней. Она не имеет резкого запаха. В некоторых случаях матка может самоочищаться дольше – до 10 дней – в том случае, если у женщины изначально бывают продолжительные месячные. После окончания излития крови отделяемое принимает сукровичный характер и коричневый цвет. Такие выделения продолжаются до 14-21 суток после момента чистки.

Интенсивность кровотечения уменьшается с каждым днем. И в независимости от того, сколько идет кровь, ближе к завершению количество её уменьшается постепенно, но не прекращается резко.

Сколько будет идти кровь, зависит также и от периода менструального цикла, во время которого была проведена чистка.

Если выскабливание выполнялось в начале цикла, то выделения идут несколько дольше. Они становятся более обильным и могут включать крупные сгустки.
Если чистка проводилась за несколько дней до начала месячных, то выделений будет относительно немного.

На то, сколько будет идти кровь, оказывает влияние и квалификация выполнявшего процедуру специалиста. Не стоит забывать, что чаще всего выскабливания проводится вслепую и операционное поле не определяется визуально. Кроме того, увеличить период кровотечения после чистки могут следующие обстоятельства:

имеющиеся патологии половых органов;
нарушения гормонального характера;
проблемы со свертываемостью.

Что такое выскабливание полости матки, для чего и как оно проводится?

Выскабливание (кюретаж) представляет собой процедуру удаления части слоя эндометрия. Кюретаж проводят для диагностических и лечебных целей. В первом случае клетки эндометрия направляются в лабораторию для исследования на наличие атипичных элементов. Диагностика внутреннего слоя матки необходима при сильных кровотечениях по невыясненной причине, а также при обнаружении новообразований на эндометрии. При этом гинеколог использует гистероскоп для осмотра органа и делает соскоб.

В качестве лечебного мероприятия чистку проводят в следующих ситуациях:

воспаление эндометрия;
полипы;
кровотечения, в т. ч. в период менопаузы;
нарушения менструального цикла;
патологии шейки матки;
выкидыш;
замершая беременность;
последствия неудачно проведенного аборта;
наличие в матке частиц плаценты после родов.

Перед выскабливанием необходимо выполнить ОАК, анализ крови на свертываемость, исследование мазка на флору из влагалища. За три дня до процедуры стоит отказаться от использования вагинальных свечей, средств для интимной гигиены, гелей, мазей и т. д. За двое суток до манипуляции необходимо исключить половые контакты. Если женщина принимает медикаментозные препараты, следует сказать об этом врачу: возможно, их употребление понадобится сократить или отменить. В день операции нужно ограничить количество потребляемой пищи и жидкости.

Процедура состоит из нескольких этапов:

Пациентка ложится в гинекологическое кресло. Врач вводит местнодействующий анестетик, чтобы исключить болевые ощущения во время процедуры.
В шейку матки вводится расширитель и гистероскоп. Гинеколог осматривает стенки матки, оценивая их состояние.
Выскабливание проводится с помощью специального медицинского инструмента, похожего на небольшую ложку с длинной ручкой, – кюретки. Этим прибором отсекаются лишние ткани эндометрия или удаляются остатки эмбриона после искусственного прерывания или замершей беременности.

По завершении процедуры пациентки ощущают боль внизу живота, которая может длиться несколько дней. Это нормальное явление: матка сокращается, очищаясь. Для уменьшения боли можно использовать анальгетики. Также на протяжении нескольких суток возможно выделение сгустков, которые уменьшаются с каждым днем и примерно по истечении 10 дней должны исчезнуть совсем. По завершении операции следует исключить половые контакты на протяжении месяца.

Подготовка к процедуре

Перед выскабливанием полости матки сколько лежать в больнице? Какая подготовка нужна к этой процедуре? Если хирургическое вмешательство проводится при отсутствии беременности, то лучше всего проводить его за несколько дней до предполагаемых месячных. Так кровопотеря будет минимальной, а организм восстановится быстрее. Для удаления полипа операция проводится сразу после окончания менструации, чтобы на тонком эндометрии можно было точно определить расположение полипа.

Процедура не экстренная, назначается в плановом режиме. Несмотря на то что выскабливание эндометрия полости матки представляет собой малую операцию, необходимо провести тщательную подготовку к процедуре. Пациентку тщательно обследуют и собирают все необходимые анализы: общий крови, бактериологический мазок, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты, биохимический анализ крови, мазок на онкоцитологию, ЭКГ, кровь на резус-фактор и группу.

За две недели до процедуры нужно отменить все фармакологические препараты, которые принимает женщина, чтобы исключить негативное влияние на свертывающую систему крови. За два-три дня до операции рекомендуется воздержаться от спринцеваний, использовать для проведения гигиенических процедур только теплую воду (без мыла), прекратить половые контакты и использование свечей, которые вводится во влагалище. За 8-12 часов до выскабливания нужно отказаться от еды, чтобы безопасно провести анестезию.

Почему после чистки идут выделения?

Отсечение части внутреннего слоя матки вызывает кровянистые выделения. Чем больший участок органа подвергся обработке, тем сильнее идет кровь. Это норма, ведь подобная процедура делает маточный слой открытой раной, которая со временем затянется.

Если сделали гистероскопию в диагностических целях, выделения, как правило, скудные и длятся до 4 дней после выскабливания. Если имело место терапевтическое выскабливание, особенно после выкидыша или прерывания беременности, кровотечение более обильное и продолжительное. В этом случае целесообразно принимать кровоостанавливающие медикаментозные препараты.

ИНТЕРЕСНО: выскабливание как один из методов чистки матки после родов

Какие могут возникнуть осложнения

При правильно проведенной операции осложнения возникают редко, однако, иногда они имеют место. В этот перечень относится:

Маточное кровотечение. Возникает нечасто, в группе особого риска пациентки с нарушениями свертываемости крови. Обильные выделения после проведения выскабливания эндометрия должны быть в течение нескольких дней после манипуляции, в то время как значительно позже возникшее кровотечение несет большую угрозу для здоровья и жизни пациентки.
Гематометра – скопление в детородном органе сгустков крови. Патология развивается на фоне чрезмерного сжатия шейки матки, которое появляется по завершении операции. Гематометра становится причиной прогрессирования инфекционного процесса. С профилактической целью гинекологи назначают инъекции спазмолитиками.
Эндометрит – инфекционный процесс, вызванный попаданием патогенной микрофлоры в матку. Чтобы избежать осложнений, гинекологи назначают инъекции антибиотиками.
Бесплодие – если учитывать современные способы проведения операции, есть лишь малая вероятность того, что проявится такое осложнение.

Какими должны быть выделения после кюретажа и сколько они длятся в норме?

Выделения после чистки маточной полости идут как обычные месячные. В норме продолжаются около 10 дней, вначале обильно кровит, затем все более скудно. В завершение идут коричневые выделения после выскабливания, что свидетельствует о процессе заживления матки. Затем перестает кровить и начинает «мазать» светлым цветом.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как проводят вакуумную чистку матки после родов?

Сколько длятся выделения? Максимальный срок кровотечения не должен превышать 10 суток на фоне приема кровоостанавливающих препаратов. Допускается наличие сгустков в первые дни, но при этом выделения после чистки матки не должны иметь неприятного запаха. Желтый или зеленый цвет выделений свидетельствует о патологии, присоединении бактериальной инфекции. В случае повышения температуры тела следует обратиться к врачу.

Лечение после выскабливания

Врач выписывает кровоостанавливающие препараты и лекарства, сокращающие матку. В некоторых случаях могут быть рекомендованы некоторые средства народной медицины. Травяные отвары и настои действуют ничуть не хуже лекарств, не имеют противопоказаний и экономят средства. В тяжелых случаях назначают антибиотики, может понадобиться переливание крови или повторное выскабливание. При нарушениях работы гормонов требуется консультация эндокринолога.

После операции в обязательном порядке рекомендуется специальная диета. В меню нужно включить больше продуктов, которые положительно влияют на кроветворение. К таковым относятся гречневая крупа, красное мясо, говяжья печень, гранат. Рекомендуется постельный режим или отсутствие физических нагрузок (в зависимости от состояния пациентки).

Осложнения после чистки матки

Если кровотечение после выскабливания не заканчиваются спустя 10 суток и остается боль в области матки и поясницы, это может говорить о наличии осложнений. В таком случае не следует затягивать с визитом к гинекологу.

Кюретаж может вызвать следующие осложнения:

Обильные алые кровотечения (за час большая прокладка полностью заполняется) с большим количеством сгустков, сопровождающиеся сильной либо умеренной болью в районе матки. При этом возможно побледнение кожных покровов, потеря сознания. В таких случаях коричневых выделений не будет, т. к. симптомы указывают на наличие проблем со свертываемостью крови у пациентки. Подобная ситуация требует неотложной медицинской помощи. Для предотвращения таких случаев перед операцией делается анализ на свертываемость крови.
Гематометра – ситуация, когда кровь не может выходить из матки. Такая картина обычно наблюдается при спазме шейки матки. Признаками гематометры является повышение температуры от 37°С, неприятный запах из влагалища, сильная боль внизу живота, отдающая в поясницу. Обязательный симптом – в первые дни после процедуры выделения пошли скудные или их нет вовсе.
Воспаление эндометрия. Данное осложнение сопровождается температурой гораздо выше 37°С – значения могут доходить до 39°С. При этом пациентка испытывает озноб, боль внизу живота, общее недомогание. Эндометрит развивается в результате размножения патогенных микроорганизмов на внутреннем слое матки. Возможны желтые выделения. Такая ситуация также требует госпитализации и медикаментозной терапии.
Бесплодие. Наиболее редкое осложнение, практически не встречающееся у женщин, прошедших чистку матки.

По завершении кюретажа осложнений не возникает при условии выполнения пациенткой всех рекомендаций врача. Во время восстановительного периода нельзя выполнять тяжелую физическую работу, заниматься спортом. Важно принимать медикаментозные средства, прописанные гинекологом (анальгетики, кровоостанавливающие, антибиотики во избежание повышения температуры и размножения патогенных бактерий после выскабливания).

Особенности

Показаниями к проведению гинекологической чистки являются:

кровотечения из полости матки;
полипы;
после непроизвольного само аборта;
в послеродовом периоде, когда требуется необходимость;
если необходимо удалить плодное яйцо;
если есть вероятность онкологической патологии.

После завершения процедуры наступает период восстановления эндометрия, который длится примерно 20 дней. Матка сокращается и выводит из полости сгустки крови, поэтому кровотечение после выскабливания это обычный восстановительный процесс. Но необходимо наблюдать за тем, какой оно будет длительности и характера.

Кровотечение из матки после чистки в норме выглядит как обычные месячные и длится на протяжении одной недели. Если в менструальный период у женщины длительные месячные, то и кровить после выскабливания будет больше обычного, примерно 10-12 дней.

После полного отделения эндометрия кровотечение сменяется на коричневые сукровичные выделения и длятся они до 17-22 дней в среднем. С момента гинекологической чистки и до завершения сукровичных выделений количество отделяемой крови ежедневно постепенно снижается.

На длительность кровотечения влияет то, в какой период менструального цикла была проведена чистка. Поэтому, если эта процедура не ургентного характера, то врачи стараются её проводить в определённые фазы цикла.

Когда восстановится менструальный цикл?

Сколько времени должно пройти после кюретажа, чтобы наступили месячные? Обычно менструация приходит спустя 24–35 дней. При этом выделения после выскабливания должны идти как до процедуры: без обилия сгустков и неприятного запаха, умеренной продолжительности и интенсивности, не мажущие. Под конец восстановительного периода выделения окрашиваются в коричневый цвет. Менструальный цикл наладится по прошествии 2–3 месяцев после процедуры. Если этого не произошло, следует обратиться к специалисту, чтобы узнать, чем лечить такое отклонение.

Если кюретаж проводился при замершей беременности на сроке до 12-й недели, то менструация начнется через 4–8 недель. Если же плод «замер» во 2–3 триместре, месячные придут через 6–8 недель, как и после аборта. Повторное несвоевременное кровотечение в норме не возникает после чистки. Если же спустя некоторое время опять начинает кровить, врач порекомендует кровоостанавливающие средства и назначит обследование.

Отсутствие кровотечения

Иногда случается и так, что после выскабливания полости матки кровянистые выделения не появляются совсем. Этот признак является неблагоприятным и должен насторожить как медицинского работника, так и саму женщину.

Причиной того, почему нет выделений, могут стать сгустки крови, которые образуются в полости матки (гематометра). Иногда на шейке образуется кровоподтек, который нарушает нормальный отток жидкого содержимого из полости.

Очень часто присоединяется воспаление, тогда у женщины усиливаются тянущие боли в животе, повышается температура, ухудшается общее самочувствие.

Такие изменения требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Когда возможно зачатие?

Гинекологи советуют подождать с зачатием после абортивного прерывания или замершей беременности хотя бы полгода. Почему так долго? Этот период нужен организму для реабилитации. Важно дождаться восстановления менструального цикла, налаживания работы репродуктивной системы. Это время можно использовать для активной подготовки к беременности, включающей отказ от вредных привычек, прием фолиевой кислоты, ведение здорового образа жизни. Таким образом можно повысить шансы на скорейшее повторное зачатия и вынашивания здорового ребенка.

Итак, выскабливание матки – процедура, без которой во множестве случаев не обойтись. При правильной подготовке к манипуляции и выполнении всех рекомендаций гинеколога процедура принесет лишь пользу, а осложнений не возникнет. Выделения после терапевтической чистки матки заканчиваются в течение 10 суток. Если этого не происходит, назначаются кровоостанавливающие препараты. Восстановление менструального цикла занимает несколько месяцев, а приступать к зачатию можно через полгода после аборта или кюретажа.

Loading…

Поделитесь с друьями!

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )

Источник