Кровотечение несколько раз в месяц
Автор Мария Семенова На чтение 12 мин. Опубликовано 27.12.2017
Менструация – период, который отсчитывается от 1-го дня начала менструальных выделений и до 1-го дня следующей. Как правило – менструальный цикл имеет у каждой женщины свою определенную продолжительность и он повторяется ежемесячно, не меняется и количество выделяемой менструальной крови.
В соответствии с его течением в организме женщины формируется и созревает яйцеклетка – в репродуктивном возрасте циклические изменения являются такой себе подготовкой к последующей беременности.
Именно без менструации невозможно продление рода человеческого – в жизни каждой женщины они отыгрывают следующую важную роль:
- Регулирует ее репродуктивные функции и влияет на ее здоровье, выступая определенным сигналом нарушений в его работе.
- Менструация определяет и уровень самочувствия женщины и помогает избавиться от всех негативных застойных явлений в ее организме.
- Способствует естественному обновлению состава крови и непосредственным образом влияет на ее внешний вид.
Но самая важная функция – подготовка организма к будущему зачатию и беременности.
Менструальный цикл в норме
- Врачи отмечают, что в норме менструальный цикл длиться от 21 и до 35 дней – это в среднем плюс/минус неделя при отталкивании от средних показателей в 28 календарных дней.
- Длительность самой менструации индивидуальна и варьирует от 2 дней и до недельного срока, при потере объема крови не более 80 миллилитров. Но как показывает статистика – менструальный цикл и сама менструация по времени более длительная у женщин северных регионов, более короткое течение – у жительниц южных поясов.
- В самом цикле важное значение имеет именно его регулярность – при течении менструального цикла у женщины в пределах 35-36 дней нормой есть именно такое ее течение, а при длительности в 21-22 дня – это уже патология.
Но как отмечают врачи – у женщины за один цикл может быть 2 менструации и это также в определенных случаях считается отклонением от нормы, в других – нормой.
Отклонения в менструальном цикле
При задержке менструальных выделений – это может быть признаком, как наступившей беременности, так и указывать на определенные отклонения в самой цикличности менструальных выделений.
Среди самых распространенных отклонений – врачи выделяют следующие:
- Аменорея – отсутствие менструации. Врачи не сразу ставят женщине такой диагноз – диагностирую аменорею по истечении полугода со дня последней менструации. Спровоцировать отсутствие менструации могут гормональный дисбаланс и сбои, обусловленные сбоем в работе яичников, гипофиза или же щитовидки.
- Альгодисменорея или же болезненные менструации – по статистическим данным с такой проблемой сталкивается практически каждая 3 женщина. Сопровождены месячные сильными приступами боли и спазмами, которые наблюдаются за 1-2 дня до начала менструации или в первые дни. Боль носит тянущий характер, ноющая локализованная в нижней части живота, отдающие в поясницу и продолжает беспокоить пациентку от 1 и до 3 дней. После родов – болезненные менструации прекращаются.
- Меноррагия – или как их называют врачи обильные менструации, длящиеся более недельного срока и при которых кровопотери составляют 80 и более миллилитров. При подозрении на данную патологию – проконтролируйте количество меняемых прокладок или тампонов за день. Если меняете более 8-10 и сама менструация длиться более недели – стоит посетить врача.
Причины
Причины, которые могут провоцировать задержку или же отсутствие менструации, не связанные с наступлением беременности могут быть самые разные.
Среди самых частых причин – врачи называют такие первопричины:
- Стрессовые ситуации и пережитое негативное психо-эмоциональное переживание.
- Резкое в своих показателях снижение массы тела при соблюдении неправильно подобранной диеты.
- Простудной или же иной инфекционной природы происхождения заболевания и патологии, затрагивающие, в том числе полость матки и придатки.
- Функциональной природы происхождения кисты, локализованные в яичниках – чаще всего после задержки у женщины отмечено течение долгих и обильных менструаций.
- Расстройство эндокринной системы и иных органов, спровоцированных эндокринными расстройствами – гипофункция щитовидки и поликистоз яичников, повышение уровня гормона пролактина.
- Поражение воспалением или же травмой эндометрия полости матки, например, после установки спирали или же аборта.
- Также спровоцировать задержку менструации может и преждевременный износ и истощение яичников, сопровожденное симптомами наступлением раннего климакса.
Месячные два раза в месяц
При регулярном цикле, идущем от 28 и до 33 дней – волноваться женщине нечего, но в практике гинекологов также встречаются случаи, когда менструация идет два раза. Спровоцировать их могут как внешние, так и внутренние причины.
К внешним причинам появления второй менструации за один цикл врачи выделяют следующие:
- Использование в качестве контрацепции противозачаточных гормональных препаратов – они могут спровоцировать перестройку всего менструального цикла. Если после прекращения приема противозачаточных средств цикл не приходит в норму – стоит обратиться к врачу и пройти обследование, подобрать иные средства контрацепции. Если используются средства экстренной контрацепции )(Постинор).
- Сбой гормонального в организме женщины фона – именно уровень женских гормонов и определяет цикличность течения нормального менструального цикла. Изменение гормонального фона может быть спровоцировано беременностью или же родами, абортом.
- Подростковый возраст, когда менструальный цикл только формируется. Если у девушки с первой менструации – менархе не прошло и 2 лет, то беспокоиться особо не стоит. На протяжении этого времени менструальный цикл нормализуется и войдет в свое привычное русло.
- Наступление климакса. Когда у женщины наступает менопауза – гормональный фон меняется, что также сказывается на периодичности течения цикла.
- Установка как средства контрацепции внутриматочной спирали – именно она и может спровоцировать наступление 2 менструаций за один менструальный цикл.
- Сильное нервное переживание и стрессовая ситуация, а также резкая потеря веса или же изменение климатических условий проживания.
Патологии, вызывающие кровотечение
Месячные, идущие 2 раза за один менструальный цикл могут быть следствием развивающихся инфекционных заболеваний, которые и провоцируют кровотечения.
Чаще всего спровоцировать наступление вторых за цикл менструаций и маточных кровотечений могут инфекции, поражающие органы малого таза. Помимо всего прочего — спровоцировать кровотечения могут и отравления токсинами, доброкачественные новообразования.
Воспаление матки
Именно такой диагноз как воспаление полости матки и может спровоцировать внутренние кровотечения между менструациями – в этом случае женщине может казаться, что у нее наступили вторые месячные.
Это в свою очередь препятствует нормальной выработке в организме гормонов и это может стать причиной наступления повторной менструации.
Эрозия
Эрозийное поражение полости и шейки матки может стать причиной развития воспалительной природы заболевания, поражающие репродуктивную систему женщины.
Помимо всего прочего, эрозия может разрушать сетку мелких сосудов, которые пронизывают слизистую полости и шейки матки и так провоцирует кровотечение между менструациями.
Миома матки
Доброкачественной природы происхождения опухоль – миома, поражающая мышечные волокна и ткани в полости матки, также может провоцировать наступление кровотечений между менструациями.
В своем размере миома матки может быть самой разной и провоцировать повторные кровянистые выделения меж менструациями – их часто по ошибке многие женщины могут принимать за менструацию между месячными.
Самостоятельно выявить первопричину и диагностировать миому матки невозможно – для этого пациентка сдает лабораторные анализы и проходит обследование на УЗИ.
Чаще всего врачи назначают медикаментозный курс лечения, но в особо запущенных случаях – не обойтись без оперативного вмешательства хирургов.
Гиперплазия эндометрия
Патологическое в своем течении разрастание тканей, выстилающих слизистую полости матки, врачи называют гиперплазией эндометрия – причин такого патологического процесса может быть много. Это и гормональный дисбаланс и заболевания, поражающие репродуктивную систему, патологии эндокринных желез и перенесенный аборт или же медицинское выскабливание.
В этом случае идет уплотнение эндометрия в несколько раз и идее нарушение структуры сосудистой сетки, провоцируя тем самым внутренние маточные кровотечения.
Для данного патологического состояния характерно то, что кровотечение может начинаться как до менструации, так и идти после нее и в этом случае объем выделений будет в 2-3 раза больше обычного.
Полипы
Развивающиеся в полости или же шейке матки полипы будут поражать и повреждать сосудистую систему, саму структуру всей слизистой оболочки матки.
Показано исключительно медикаментозное или же хирургическое их удаление – как отмечают врачи полипы, поражающие эндометрий выступают разновидностью очаговой формы гиперплазии.
Выкидыш
Если после оплодотворения наступает беременность, но при всем этом плодное яйцо не смогло в силу тех или иных причин прикрепиться к эндометрию не смогла – организм рассматривает ее как инородное тело и избавляется от нее.
В этом случае сам процесс отторжения сопровожден маточными кровотечениями, которые женщина может воспринимать как повторные менструальные кровотечения и при этом не подозревают о срыве своей беременности.
Внематочная беременность
Очень часто врачи – гинекологи в своей практике сталкиваются с такой опасной патологией как внематочная беременность, при которой плодное яйцо будет крепиться не в полости матки, а в маточной трубе. Данный патологический процесс и будет сопровождаться кровотечениями между менструациями.
В своем росте плод может спровоцировать разрыв маточной трубы и летальный исход – для предупреждения данного патологического процесса стоит своевременно обратиться к врачу и провести медикаментозный аборт.
Злокачественные опухоли
Появление на белье скудных между менструациями выделений может быть признаком и следствием развития в полости матки и репродуктивной системе женщины злокачественных новообразований.
Как отмечают гинекологи – злокачественные новообразования, рак может спровоцировать наступление 2-3 кровянистых выделений между менструациями.
Чаще всего выделения при развитии злокачественной онкологии – кровянистые выделения коричневые и водянистые, появляются независимо от даты течения менструации.
Нарушение свертываемости крови
Заболевания крови, низкий уровень ее свертываемости может спровоцировать кровянистые выделения между менструациями – именно нарушение гемостаза крови и ведет к повторным и более интенсивным, продолжительным маточным кровотечениям.
Развиваться патологическое заболевание, несвертываемость крови может вследствие заболеваний печени или же нехватки железа в организме и наследственной формы гемофилии и иных патологических процессов.
Когда месячные 2 раза в месяц — норма?
В некоторых случаях по заявлению врачей, наступление у женщины менструальных выделений 2 и более раз в месяц – считается не патологией, а нормальным, естественным процессом.
Такими причинами врачи называют:
- Курс приема гормональных контрацептивов – именно наступление повторных менструаций есть нормальной реакцией организма на изменение уровня гормонов в составе крови. Такие нарушения чаще всего беспокоят женщину на протяжении не более 2-3 циклов, когда стабилизируется гормональный фон. При отсутствии положительных сдвигов – стоит подобрать иное средство контрацепции.
- Воспалительный процесс, поражающий полость матки или же яичники – именно такой патологический процесс провоцирует аномальное снижение прогестерона и как следствие сбой в росте эндометрия. При его отторжении и будут показывать себя между менструациями кровянистые выделения.
- Гормональный дисбаланс, спровоцированный родовой деятельностью или же абортом. Помимо всего прочего, спровоцировать перестройку гормонального фона и появление 2 и более кровянистых выделений между менструациями может и половое созревание девочки-подростка. Такой процесс будет длиться до тех пор, пока не нормализуется и установиться стабильный гормональный фон и течение менструации.
- Период менопаузы и предменструальный период – именно естественное старение организма и угасание репродуктивных функций, перестройка гормонального фона также может спровоцировать появление 2 и более кровянистых выделений меж менструациями.
- Прикрепление плодного яйца к стенке полости матки, вживление его в слизистый слой – в этом случае также может проявляться незначительное кровотечение между месячными.
- Установка внутриматочной спирали – также причина появления кровотечений между менструациями и в большинстве своем за 2-3 цикла все приходит в норму.
К естественным процессам, причинам появления кровотечений между менструациями может быть и большая физическая нагрузка и эмоциональное переживание, стресс.
Когда следует обратиться к врачу?
Когда же бить тревогу и незамедлительно обращаться к гинекологу:
- Прежде всего, примите во внимание цвет самих выделений с учетом дня цикла – в самом начале они имеют багровые оттенки, а ближе к завершению – коричневые.
- Если же между менструациями вновь пошли месячные, и они носят ярко алый оттенок – стоит немедленно посетить гинеколога. В этом случае высока вероятность течения маточного кровотечения – она будет сопровождена не только обильными алыми выделениями, но и тянущей болью, локализованной в области матки и придатков.
- Когда же маточное кровотечение, которое появилось практически сразу после менструации и сопровождено схватками, пульсирующего типа болью, ощущением распирания – скорая помощь нужна незамедлительно. Это указывает на течение внематочной беременности.
Значение эмоционального состояния
Каждая из женщин должна понимать – частые кровотечения между менструациями могут быть спровоцированы и негативных эмоциональных состояний.
Все дело в том, что резкие эмоциональные переживания и стрессовые ситуации могут спровоцировать кровянистые меж менструациями выделения. Помимо всего прочего – долгое путешествие и смена климатических зон и временных поясов также может стать причиной патологического процесса.
Потому важно принять во внимание следующие советы и рекомендации:
- сведите к минимуму или вовсе исключите любые потрясения.
- контролируйте прием медикаментозных составов и препаратов.
- контролируйте посредством регулярной сдачи анализов уровень гормонов и общее состояние гормонального фона.
Это позволит свести к минимуму негативные последствия.
Действия при повторных месячных
Прежде всего – стоит обратиться к врачу и пройти лабораторное и аппаратное обследование, установить первопричину патологического процесса.
Чаще всего врачи проводят диагностику не только путем сдачи лабораторных анализов на уровень гормонов, но и проведение осмотра на гинекологическом кресле, УЗИ и МРТ. На основании полученных результатов – назначает лечение, в комплексе с консультацией психолога и иных узкопрофильных специалистов.
Помимо этого, со своей стороны женщина может предпринять ряд мер:
- Вести и изучать персональный календарь течения менструации – иногда дата наступления месячных может быть смещена из-за аборта или простуды. Но если продолжительность цикла менее 21 дня – это считается патологией.
- Если женщина не предохраняется – менструация раньше срока может начаться из-за беременности. В таком случае – стоит воспользоваться тестом на беременность и отрицательный его результат должен послужить сигналом и поводом посетить врача.
- Гормональные противозачаточные таблетки также сбивают менструальный цикл и спровоцировать появление выделений между менструациями. В этом случае стоит подобрать иной контрацептив.
- Меняться менструальный цикл может и в силу течения многих заболеваний – сахарного диабета или ожирения, поражения щитовидки или проблем с печенью.
В каждом случае – не стоит практиковать самостоятельную постановку диагноза и самой себе назначать лечение. Лучше всего обратиться к врачу и пройти обследование, если возникает необходимость – пройти курс лечения.
Отзывы
Отзывы о повторных месячных:
Источник
Здоровье женщины во многом зависит от нормального функционирования репродуктивной системы. При этом ежемесячно повторяется процесс созревания в яичниках яйцеклеток, которые после оплодотворения способны закрепиться на стенке матки. Тогда в организме женщины зарождается новая жизнь. Если беременность не наступает, то внутренний слой матки за ненадобностью отторгается. Это приводит к менструальному кровотечению. Нарушение продолжительности отдельных фаз цикла, повторное наступление месячных может быть как нормой, так и патологией, требующей серьезного лечения.
Содержание:
- Когда менструальный цикл считается нормальным
- Причины отклонений, не считающихся патологией
- Патологии, которые становятся причиной кровотечений из матки
- В каких случаях при нарушении частоты менструаций необходимо обращаться к врачу
Когда менструальный цикл считается нормальным
Менструальный цикл состоит из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Фолликулярная фаза связана с созреванием яйцеклетки и выходом ее из фолликула (овуляцией). Началом этой фазы является первый день месячных. Лютеиновая фаза наступает после выхода яйцеклетки, когда на ее месте появляется желтое тело (железа, выделяющая гормоны).
При участии гормонов (прогестерона) проводится подготовка организма к наступлению беременности. Происходят следующие процессы:
- приостанавливается развитие других фолликулов;
- разрастается слизистая оболочка матки, к которой должна прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка, развивается сеть кровеносных сосудов;
- стимулируется увеличение протоков в молочных железах;
- снижается иммунная защита, что предотвращает отторжение зародыша.
Если зачатия не происходит, то желтое тело умирает, наступает следующий цикл, начинаются месячные. Продолжительность всего цикла в норме составляет 28-32 дня. Возможны небольшие отклонения (21-35 дней), которые не считаются патологическими.
Примечание: Если цикл составляет 21 день, то менструации могут наступать в начале и в конце одного и того же месяца.
Видео: Когда месячные 2 раза в месяц являются нормой
Причины отклонений, не считающихся патологией
В ряде случаев наступление месячных 2 раза в месяц не считается патологией. Это может происходить в следующих случаях:
- Если женщина начинает принимать гормональные противозачаточные таблетки. Повторные месячные становятся реакцией на изменение гормонального фона в организме. Такие нарушения повторяются на протяжении 2-3 циклов, пока уровень гормонов не придет в норму.
- В матке или яичниках возникает воспалительный процесс. Это вызывает резкое снижение уровня прогестерона, в результате чего развитие эндометрия будет нарушено. Произойдет преждевременное его отторжение и повторное кровотечение.
- Гормональные нарушения появляются после родов или аборта, что может привести к появлению менструаций 2 и даже 3 раза в месяц.
- Изменения гормонального фона связаны с периодом полового созревания. Первые менструальные циклы нестабильны, в результате месячные могут появляться дважды в месяц.
- Гормональные изменения происходят в период пременопаузы, когда снижение уровня прогестерона связано со старением организма и угасанием репродуктивной функции.
- Если оплодотворенная после овуляции яйцеклетка успешно прикрепилась к слизистой оболочке матки. При этом может произойти незначительное кровотечение, которое легко принять за месячные. Оно вызвано повреждением мелких сосудов эндометрия.
- Изменения появляются в результате установки внутриматочной спирали. Обычно к следующему циклу процессы приходят в норму. Если этого не происходит, кровотечения становятся обильными, то спираль необходимо удалить.
Причиной того, что месячные приходят дважды за месяц, часто являются сильные эмоциональные переживания, чрезмерные физические нагрузки.
Видео: Причины повторных месячных
Патологии, которые становятся причиной кровотечений из матки
Если менструации появляются дважды в месяц, то причиной могут быть заболевания, которые необходимо диагностировать и лечить.
Воспалительные заболевания матки и яичников
Они вызывают внутреннее кровотечение. При этом женщине кажется, что у нее наступила менструация второй раз за месяц. Такие заболевания препятствуют нормальной выработке гормонов, что может действительно привести к досрочному наступлению месячных.
Эрозия шейки матки
Способствует возникновению воспалительных заболеваний внутренних половых органов. Кроме того, она связана с повреждением мелких сосудов, расположенных в слизистой оболочке.
Миома матки
Доброкачественная опухоль в мышечной ткани матки.
Гиперплазия эндометрия (аденомиоз)
Патологическое разрастание тканей слизистой оболочки, выстилающей матку (эндометрия). Причин появления немало (гормональные нарушения, заболевания половых органов, эндокринных желез, выскабливание матки, аборты и другие). При этом слизистая утолщается в 3-4 раза, нарушается структура сосудов. Для этой патологии характерно возникновение кровотечений до и после менструаций. Зачастую объем выделений в 3 раза превышает обычный. Созревания яйцеклетки не происходит, наступает бесплодие.
Полипы на шейке матки или на эндометрии
Связаны с повреждением сосудистой системы и структуры слизистой оболочки матки. Полипы эндометрия являются разновидностью очаговой гиперплазии.
Эндометриоз
Отличается от гиперплазии тем, что разрастание слизистой распространяется на область шейки матки и труб. Это вызывает появление кровотечений, которые подобны повторным менструациям.
Злокачественная опухоль матки
Появляются водянистые сукровичные выделения в промежутке между обычными месячными.
Выкидыш
Если оплодотворение состоялось, беременность наступила, но яйцеклетка не смогла прикрепиться к эндометрию, то организм избавляется от нее, как от инородного тела. При этом происходит кровотечение, которое женщина воспринимает как повторные месячные, не подозревая о том, что была беременна.
Внематочная беременность
Очень опасное состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а в ее трубах. При этом кровотечения также напоминают менструации. Рост зародыша может вызвать разрыв маточных труб. Женщина должна обратиться к врачу, сообщив, что месячные были 2 раза в месяц. При внематочной беременности необходима срочная операция.
Нарушение свертываемости крови
Возникает вследствие заболеваний печени, нехватки железа в крови, наследственной гемофилии и других патологий.
Дополнение: Нарушение биологического ритма жизни, смена часовых поясов во время поездок нередко приводят к тому, что менструация наступает дважды в месяц.
В каких случаях при нарушении частоты менструаций необходимо обращаться к врачу
Обычный цвет менструальных выделений — темно-красный, в конце месячных может появиться коричневый оттенок. Такой цвет связан с окислением крови. Если менструация наступила второй раз за месяц, цвет крови алый, причем он не изменяется в течение 4-5 дней, это говорит о том, что наблюдается маточное кровотечение. К врачу надо обратиться срочно. Он должен выяснить причину и назначить кровoостанавливающие средства.
Если во время менструации, наступившей через 2 недели после предыдущей, наблюдаются схваткообразные боли в нижней части живота, то необходимо вызывать скорую помощь. Это может быть внематочная беременность.
Любые менструальные кровотечения, повторяющиеся дважды в месяц, если они необычны по виду и длительности, являются симптомом неблагополучия, причину которого надо выяснить как можно быстрее.
29 июля 2016
Ольга Пискунова
Врач-терапевт общей практики
Источник