Кровотечение на отмене визанны

Эндокринная система регулирует все процессы в теле человека, особо зависящими от нее являются репродуктивные органы. Под воздействием гормонов проходят менструации и овуляции, наступает и сохраняется беременность. От недостатка или избытка нужных веществ развиваются заболевания — растут полипы, миомы и опухоли, возникает эндометриоз. Лечение производят синтетическими аналогами нужных веществ. Но и сама терапия — это сложный процесс, при использовании гормональных препаратов возникают серьезные побочные эффекты. Сегодня мы поговорим о выделениях при приеме Визанны.

Что такое Визанна?

Это искусственный аналог прогестерона и гестагена. Используется исключительно для лечения эндометриоза. Он притормаживает овуляцию и менструацию, препятствует активному росту эндометрия, делает его плотным и тонким, как децидуальная оболочка при беременности.

Визанна не является средством контрацепции, в период использования зачатие не исключено. Для предохранения пока лучше применять презервативы, потому что прием КОК сведет на нет весь эффект от лечения. Очень высока вероятность формирования трубной беременности при приеме препарата.

Интересный факт! Визанна повышает местный иммунитет матки и препятствует росту доброкачественных и онкологических образований, благодаря антиангиагенному эффекту.

Как Визанна влияет на выделения и менструацию?

В норме при использовании данного лекарства месячных быть не должно. Эндометрий не растет, овуляции не происходят, выработка эстрогенов слегка подавляется, поэтому при приеме Визанны критические дни исключены.

Действие средства не полностью блокирует указанные процессы, поэтому в первом цикле иногда отмечаются коричневые выделения вместо месячных. Аналогичные бели могут возникнуть в первые дни, в так называемый период адаптации, когда препарат только начинает действовать. Привыкание продолжается до 2 недель. Терапевтический эффект требует времени. Учитывая, что пациентка страдает эндометриозом и в ее матке толстый и рыхлый слой эндометрия, то в первые дни использования вероятно обильное кровотечение, похожее на менструальные выделения. В такой ситуации инструкция рекомендует начать принимать Визанну не по 1, а по 2 таблетки за раз, пока выделения не исчезнут, затем переходят на стандартную схему. Вызывает кровянистую мазню или подобие месячных неправильное использование препарата.

Внимание! В течение 3 циклов с начала применения гормонального средства менструации могут появляться.

Нестандартные выделения при лечении Визанной

В некоторых случаях реакция организма на гормональный препарат приводит к неожиданным и пугающим состояниям.

Обильная и длительная менструация

Нередко возникает в первые дни приема, потом переходит в мажущие выделения и исчезает на 2-й неделе. У женщин с заболеваниями крови и сосудов, при использовании разжижающих препаратов или при пониженной свертываемости — это может быть маточным кровотечением, а не месячными. Менструации на фоне приема Визанны идти не должны, а тем более обильные и длительные.

В данном случае решение о дальнейших действиях принимают индивидуально. Могут назначить Транексам или Аскорутин, двойную дозировку Визанны, или отменят гормональное лечение.

Выделения со сгустками

При использовании гормонов кровь становится гуще, поэтому менструации в первые 1-3 цикла могут проходить в виде плотных коричневых выделений с ошметками, похожими на кусочки мяса.

Если к 4 месяцу ситуация не стабилизировалась, то следует проверить на УЗИ, происходит ли терапевтический эффект в отношении эндометриоза.

Короткие и обильные кровотечения

Они объясняются разрывом кист на яичниках, которые формируются под действием Визанны. Если выделения отмечаются очень часто, то следует обратиться к врачу, в данном случае коррекция лечения производится строго индивидуально.

Сопутствующие ощущения

При терапии Визанной может болеть спина, вздуваться живот, возникает чувство тяжести и тошноты. Нехарактерными проявлениями являются тянущие или спазмирующие боли внизу живота при кровавой мазне.

Выделения после отмены Визанны

Восстановление менструаций происходит в индивидуальные сроки и зависит от того, были ли лапароскопические операции, которые обычно проводят в ходе лечения эндометриоза.

Если кровянистые выделения возникли в течение первого месяца после отмены Визанны, то следует проверить, не случился ли рецидив заболевания. Обычно на восстановление уходит 2-3 месяца. Первые циклы выделения коричневые мажущие.

Иногда вследствие отмены Визанны возникает кровотечение, тогда гинеколог может назначить Транексам для его устранения.

Овуляция порой наступает и при отсутствии месячных, поэтому не стоит забывать о предохранении от беременности.

Нехарактерные выделения и не наступление менструаций иногда связано с появлением доброкачественных образований, что часто случается после отмены гормональных препаратов. Поэтому женщина контролирует выделения и состояние, а при подозрительных симптомах обращается к врачу.

Гинекологи обычно назначают периодические ультразвуковые исследования, чтобы исключить рецидив эндометриоза, оценить процесс восстановления и предупредить возникновение осложнений.

Когда месячные не приходят после отмены Визанны

Отсутствие регулярных кровянистых выделений — проблема для женщин, которые планируют беременность. Поэтому на УЗИ проверяют состояние яичников, на которых могут появиться кисты после лечения гормональными препаратами. А также проводят фолликулометрию — смотрят, есть ли крупные фолликулы и желтое тело, что подтвердит или опровергнет овуляцию. Оценивают состояние эндометрия, который в основном и гарантирует наличие и адекватное количество менструальных выделений.

Если указанные процессы не восстановились после отмены Визанны, то женщине могут назначить комбинированные контрацептивы (КОК), чтобы вызвать месячные. В течение 4 месяцев после отказа от Визанны никаких действий, кроме диагностических, не совершают. За этот период менструации восстанавливаются естественным путем, только при отсутствии месячных в течение этого срока начинают терапию с помощью КОК.  

Внимание! Подобрать и назначить гормональный препарат может только врач на основании результата анализа на уровень нужных веществ в крови.  

Как правильно принимать Визанну?

При лечении гормональными препаратами важно поддерживать стабильное содержание активного вещества в организме. Поэтому таблетку выпивают каждый раз в одно время и не делают пропусков.

Начинать лечение можно в любой день — в период менструации, в середине или конце цикла.

Если по каким-то причинам женщина не приняла Визанну в положенный момент, то нужно сделать это позже в тот же день, а на следующий возобновить прием по прежней схеме. Длительность лечения составляет полгода.

Когда после употребления Визанны в течение 4 часов случается рвота или понос, то необходимо выпить еще одну таблетку.

Что влияет на характер выделений?

Кровотечение при использовании гормональных препаратов возникает при приеме алкоголя. Он не только расширяет сосуды, но и изменяет эндокринные процессы, поэтому распитие горячительных напитков при лечении эндометриоза Визанной запрещено.

На терапию влияют стрессы. В результате сложных процессов в мозге происходит выработка одних гормонов, и подавляется продукция других. Поэтому при депрессивных расстройствах Визанну принимают осторожно, постоянно контролируя состояние. Нередко у женщин возникают сбои цикла и кровотечения именно по причине нервного истощения или сильного волнения.

Использование отваров трав может негативно сказаться на характере выделений. Например, крапива способствует разжижению крови и противопоказана при эндометриозе и маточных кровотечениях. Некоторые растения обладают свойствами гормонов, что может исказить лечебный эффект от Визанны.

Даже прием обычного аспирина порой заканчивается обильными кровянистыми выделениями.  

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

При лечении гормональными препаратами следует сообщить врачу обо всех регулярно используемых лекарствах, а также о заболеваниях крови, печени, сосудов и сердца. Не назначают Визанну и при беременности, сахарном диабете и наличии потенциально опасных образований в организме. В противном случае, можно столкнуться не только с кровянистыми выделениями, но и получить более серьезные осложнения.

Получится ли забеременеть после отмены Визанны?

Зачатие может произойти даже в период использования гормонального препарата, так как овуляция все же полностью не исключается. Другое дело, что эндометрий не способен принять оплодотворенную яйцеклетку. На фоне терапии часто случаются внематочные беременности, тогда мазать будет из-за ее наступления.

По отзывам женщин, после отмены Визанны у некоторых беременность наступала уже во 2-3-м цикле. Врачи поддерживают желание пациентки зачать ребенка, так как этот процесс благотворно сказывается на эндокринной системе и эндометриоз может больше не возвращаться. Но по мнению гинекологов, лучше понаблюдать за своим состоянием в течение полугода, дождаться стабильного восстановления цикла, а потом беременеть.

Заключение

Гормональные нарушения и терапия соответствующими препаратами вопрос настолько тонкий, что ответ нельзя найти в общих рекомендациях. Все непонятные ситуации лучше обсуждать с лечащим врачом, при сомнении в его компетенции, можно посетить других специалистов.

Источник

Главная » Вопрос-ответ » Все вопросы про миому »

21 июля 2014,

Светлана

Здравствуйте! У меня такая проблема. В феврале 2014 г. мне была проведена операция по удалению полипа эндометрия (гистерорезектоскопия). Но миому оставили, сказали, маленькая. Выписан курс Визанны. Визанну начала пить ещё в декабре. 14.06 приняла последнюю таблетку. 4.07 пришли месячные, через 21 день, в срок. Месячные очень обильные, приходилось вставать ночью, похоже на кровотечение. Я выпила несколько таблеток Транексама. Кровотечение остановилось. Но сейчас мажет алой кровью и температура 37, 2, «разламывает» спину.

Кровотечение на отмене визанны

Активное действующее вещество Визанны — диеногест. Он является производным нортестестерона и проявляет андрогенное воздействие на организм. Вещество присоединяется к рецепторам прогестерона в матке, его сродство относительно прогестерона лишь 10%. Но, несмотря на это, диеногест оказывает мощный прогестагенный эффект. Не замечено минералокортикоидной и глюкокортикоидной активности у этого препарата.

Визанна - препарат при миоме маткиНа фото — таблетки «Визанна «

Воздействие Визанны на слизистую оболочку матки — эндометрий — происходит посредством подавления трофических эффектов эстрогенов на измененную структуру эпителия. При этом производство эстрогенов в организме женщины понижается, и их концентрация в плазме крови падает. Длительный прием препарата приводит к атрофии эндометриоидных очагов и лечебному эффекту. Кроме того, Визанна обладает антиангеогенным и иммунологическим эффектами, что приводит к подавлению пролиферации клеток. Лекарственное средство не оказывает пагубного влияния на костную ткань, не меняет ее плотность, а также не изменяет лабораторные параметры крови. Понижение синтеза эстрогенов в яичниках при приеме Визанны умеренное.

Какие побочные эффекты следует ожидать?

Как и любые препараты, содержащие в себе производные гормонов, Визанна может привести к множеству побочных эффектов, но они встречаются не часто и не у всех пациенток. Основные побочные действия препарата:

  • Влагалищные кровотечения, не связанные с менструациями
  • Нерегулярность менструации
  • Увеличение выделения крови при менструациях
  • Маточные кровотечения
  • Анемия
  • Увеличение или уменьшение массы тела
  • Усиление аппетита
  • Головные боли
  • Мигрени
  • Понижение настроения
  • Апатия
  • Депрессивные расстройства
  • Нарушения сна вплоть до бессонницы
  • Нарушения внимания
  • Чувство тревоги, повышенная раздражительность
  • Понижение полового влечения
  • Резкие перемены настроения
  • Сухость глаз и повышение чувствительности роговицы, особенно это характерно для людей, которые используют контактные линзы
  • Нарушения слуха
  • Усиление сердцебиения
  • Понижение артериального давления
  • Одышка
  • Тошнота и рвота
  • Расстройство стула — диарея и запоры
  • Дискомфортные ощущения в животе и эпигастральной области
  • Воспаления десен
  • Обострение воспалительных процессов в органах пищеварения
  • Спазмы мышц
  • Боли в спине и суставах
  • Болезненные ощущения и чувство тяжести в конечностях
  • Отеки на лице и теле
  • Быстрая утомляемость, астения
  • Воспалительные процессы мочевыделительных органов, например, циститы.

Также нередко наблюдается ухудшение состояния кожных покровов:

  • Появление прыщей — акне
  • Усиленное выпадение волос, облысение — алопеция
  • Ощущение сухости кожи, потеря влаги
  • Застой жидкости в организме
  • Кожный зуд
  • Увеличение количества волос, их усиленный рост в тех местах, где раньше волос не было, или они присутствовали в малых количествах
  • Появление перхоти
  • Дерматиты
  • Фоточувствительность кожи
  • Нарушения пигментации на различных участках тела.

лечение миомы медикаментами

Однако большинство побочных эффектов затрагивают органы половой системы и молочные железы:

  • Нередко пациентки жалуются на дискомфортные ощущения в молочных железах, их увеличение, огрубение, болезненность, повышенную чувствительность, особенно в области сосков и ареол
  • Развитие кист яичников
  • Ощущение приливов жара
  • Кровотечения из матки и влагалища
  • Обильные менструации со значительными потерями крови, которые через некоторое время могут привести к анемии
  • Мажущие кровянистые выделения из половых путей в середине менструального цикла
  • Сухость слизистых в вульвовагинальной области
  • Изменение характера выделений из влагалища (цвет, запах, количество)
  • Боли в нижней части живота и тазовой области
  • Атрофический вульвовагинит
  • Развитие фиброзно-кистозного типа мастопатии
  • Появление уплотнений в молочных железах.

В каких ситуациях Вазанна противопоказана к применению?

Поскольку препарат может вызывать множество побочных эффектов, к ее назначению следует относиться очень осторожно. Перед этим нужно соотнести все риски, учесть противопоказания. Нельзя принимать препарат в таких случаях:

  • Острый тромбофлебит
  • Наличие тромбоэмболий вен в настоящее время
  • Болезни сердца и сосудов
  • Атеросклероз сосудов
  • Инфаркты, инсульты, транзиторные ишемические атаки в прошлом либо настоящем
  • Сахарный диабет, осложненный патологиями сосудов
  • Тяжелые патологии печени в анамнезе либо на данный момент
  • Опухоли в печени
  • Рак молочных желез
  • Наличие гормонозависимых опухолевых образований
  • Холестатический тип желтухи
  • Сильная чувствительность к определенным компонентам лекарственного средства
  • Депрессивные расстройства в анамнезе
  • Внематочная беременность в прошлом
  • Повышенное артериальное давление
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Мигрени
  • Повышенный уровень липидов в крови
  • Тромбофлебит глубоких вен.

О лечении миомы матки подробно рассказано в видео:

Как Визанна влияет на характер менструаций?

Действительно, препарат изменяет характер менструации, а также является причиной появления мажущих ациклических выделений. Такие жалобы поступают от многих пациенток, которым бала назначена Визанна для длительного приема. Маточные кровотечения усиливаются, особенно у тех женщин, которые имеют гинекологические заболевания, патологии матки и опухоли. Кровотечения опасны потому, что могут привести к анемии. Если наблюдается дискомфорт при употреблении препарата, его желательно отменить и подобрать альтернативу.

Вам нужно обратиться к врачу, и чем раньше – тем лучше. Несмотря на отмену препарата, у вас сохранились кровотечения, к тому же повысилась температура тела, что позволяет предположить присоединение какого-то заболевания или инфекционного воспалительного процесса. В таких случаях требуется тщательное обследование и проведение лабораторных анализов. По результатам обследования специалист расскажет о дальнейшей лечебной тактике и назначит соответствующие препараты.

Источник